Adenoma hipofize mozga: operacija, simptomi, liječenje i posljedice

Adenom hipofize mozga (AGHM) je tumor žljezdastog tkiva u mozgu. Pituitarna žlijezda je značajna endokrina žlijezda u ljudskom tijelu, koja se nalazi u donjem dijelu mozga u jodi hipofize turskog sedla. Ovaj mali organ endokrinog sustava, kod odrasle osobe težine samo 0,7 g, odgovoran je za vlastitu proizvodnju hormona i kontrolu sinteze tiroidnih i paratiroidnih hormona, mokraćnih organa. Pituitarna žlijezda je uključena u regulaciju metabolizma vode i masti, odgovorna je za rast i težinu osobe, razvoj i djelovanje unutarnjih organa, početak rada i dojenja, formiranje reproduktivnog sustava, itd. Liječnici to ne nazivaju "virtuoznim dirigentom", upravljajući zvukom velikog orkestra, gdje je orkestar naš cijeli organizam.

Shematski prikaz položaja tumora.

No, nažalost, jedinstveni organ, bez kojeg je nemoguća dobro koordinirana funkcionalna ravnoteža u tijelu, nije zaštićen od patologija. Zbog funkcionalne neravnoteže hipofize, harmoničnost biološkog sustava je iskrivljena, a osoba pada na kaskadu zdravstvenih problema na temelju hormonskog i / ili neurogenog poremećaja. Jedna od ozbiljnih bolesti je adenom, u kojem abnormalno raste žljezdani epitel hipofize mozga, što može uzrokovati invaliditet pacijenta.

Adenomi mogu biti aktivni (AAG) i neaktivni (NAH). U prvom slučaju, hormoni pate od prekomjerne količine izlučenih hormona hipofize. U drugom, niz tumora iritira, stisne blisko smještena tkiva, često je zahvaćen optički živac. Važno je napomenuti da značajno povećani proporcije i aktivni patološki fokus također negativno utječu na intrakranijalna tkiva u blizini. O ostalim obilježjima patologije, uključujući i specifičnosti liječenja, predlažemo da učimo iz članka.

Epidemiologija: uzroci, učestalost

Čimbenik koji potiče razvoj tumora hipofize još nije identificiran i stoga ostaje glavni predmet istraživanja. Stručnjaci za vjerojatne uzroke izražavaju samo verziju:

  • ozljede glave;
  • neuroinfekcija mozga;
  • ovisnosti;
  • trudnoća 3 ili više puta;
  • nasljeđe;
  • uzimanje hormonskih lijekova (npr. kontraceptiva);
  • kronični stres;
  • arterijska hipertenzija, itd.

Novi rast nije tako rijedak, u općoj strukturi tumora mozga čini 12,3% -20% slučajeva. Što se tiče učestalosti pojavljivanja, zauzima 3. mjesto među neuroektodermalnim neoplazijama, odmah iza glijalnih tumora i meningioma. Bolest je obično benigna. Međutim, u medicinskoj statistici postoje podaci o izoliranim slučajevima maligne transformacije adenoma s nastankom sekundarnih žarišta (metastaza) u mozgu.

Patološki se proces češće dijagnosticira kod žena (oko 2 puta više) nego kod muškaraca. Zatim ćemo prikazati podatke o raspodjeli dobi po stopi od 100% bolesnika s klinički potvrđenom dijagnozom. Epidemiološki vrhunac javlja se u dobi od 35-40 godina (do 40%), u 30-35 godina bolest se utvrđuje u 25% bolesnika, u 40-50 godina - u 25%, 18-35 i preko 50 godina - 5% starosna kategorija.

Prema statistikama, oko 40% pacijenata ima neaktivan tumor, koji ne izlučuje hormonske tvari u suvišku i ne utječe na ravnotežu endokrina. Oko 60% bolesnika određuje aktivnu formaciju, koju karakterizira hipersekrecija hormona. Oko 30% ljudi postaju invalidi zbog posljedica agresivnog adenoma hipofize.

Klasifikacija adenoma hipofize mozga

Fokus hipofize formira se u prednjem režnju žlijezde (u adenohipofizi), što čini glavninu organa (70%). Bolest se razvija s jednom staničnom mutacijom, zbog čega napušta imunološki nadzor i ispada iz fiziološkog ritma. Nakon toga, ponovnim dijeljenjem prekursorske stanice, formira se nenormalna proliferacija, koja se sastoji od skupine identičnih (monoklonskih) stanica. To je adenom, takav mehanizam razvoja je najčešći. Međutim, u rijetkim slučajevima, fokus se u početku može pojaviti iz jednog staničnog klona, ​​a nakon recidiva iz drugog.

Patološke formacije razlikuju se po aktivnosti, veličini, histologiji, prirodi distribucije, tipu izlučenih hormona. Već smo shvatili kakvu vrstu aktivnosti čine adenomi - hormonski aktivni i hormonski neaktivni. Rast defektnog tkiva karakterizira parametar agresivnosti: tumor može biti neagresivan (mali i ne podložan povećanju) i agresivan kada dosegne veliku veličinu i ima invaziju na susjedne strukture (arterije, vene, živčane grane itd.).

Veliki adenom nakon uklanjanja.

Veličina GM adenoma hipofize je sljedećih tipova:

  • mikroadenomi (promjera manjeg od 1 cm);
  • mezoadenom (1-3 cm);
  • veliki (3-6 cm);
  • divovski adenomi (veći od 6 cm).

AGGM distribucija podijeljena je na:

  • endosellar (unutar jame hipofize);
  • endo-extrasillar (s referentnim točkama sedla), koje se distribuiraju:

► suprasellar - u šupljinu lubanje;

► bočno - u kavernoznom sinusu ili ispod dura mater;

► infraselarna - raste prema sfenoidnom sinusu / nazofarinksu;

► antebellar - utječu na etmoidni labirint i / ili očne utore;

► retrosellar - u stražnjoj lobanji i / ili pod nagibom Blumenbacha.

Na histološkoj osnovi dodijeljenih imena adenoma:

  • kromofobne - neoplazije formirane od blijedih, nejasnih kontinualnih adenohipofiznih stanica pomoću kromofoba (uobičajeni tip, koji predstavlja NAH);
  • acidofilni (eozinofilni) - tumori koje stvaraju alfa stanice s dobro razvijenim sintetičkim aparatom;
  • bazofilne (mukoidne) - neoplastične formacije koje se razvijaju iz bazofilnih (beta-stanica) adenocita (najrjeđi tumor).

Među adenomima koji djeluju hormoni razlikuju se:

  • prolaktinomi - aktivno izlučuju prolaktin (najčešći tip);
  • hormoni rasta - višak somatotropnog hormona;
    • kortikotropinomi - stimuliraju proizvodnju adrenokortikotropina;
    • gonadotropinomi - pojačavaju sintezu ljudskog korionskog gonadotropina;
    • tirotropinomija - daje veliko oslobađanje TSH-a ili hormona za stimulaciju štitnjače;
    • kombinirani (polimormonski) - izlučuju iz 2 ili više hormona.

Kliničke manifestacije tumora

Mnogi od simptoma pacijenata, kako oni sami naglašavaju, u početku se ne shvaćaju ozbiljno. Bolesti su često povezane s banalnim preopterećenjem ili, na primjer, stresom. Doista, manifestacije mogu biti nespecifične i prikrivene dugo vremena - 2-3 godine ili više. Napominjemo da priroda i intenzitet simptoma ovise o stupnju agresivnosti, vrsti, mjestu, volumenu i mnogim drugim karakteristikama adenoma. Klinika neoplazme sastoji se od 3 simptomatske skupine.

  1. Neurološki znakovi:
  • glavobolja (većina pacijenata je iskusi);
  • oslabljena inervacija očnih mišića, što uzrokuje okulomotorne poremećaje;
  • bol uzduž grana trigeminalnog živca;
  • simptomi hipotalomičnog sindroma (IRR reakcija, mentalna nestabilnost, problemi s pamćenjem, fiksacijska amnezija, nesanica, oslabljena voljna aktivnost itd.);
  • manifestacije okluzivno-hidrocefalnog sindroma kao posljedica blokade odliva cerebrospinalne tekućine na razini interventrikularnog otvora (poremećaj svijesti, spavanje, napadi glavobolje pri pomicanju glave, itd.).
  1. Oftalmološki simptomi neuralnog tipa:
  • vidljivo odstupanje u oštrini vida jednog oka od drugog;
  • postepeni gubitak vida;
  • nestanak gornjih polja percepcije u oba oka;
  • gubitak vida nazalnih ili vremenskih područja;
  • atrofične promjene u fundusu (određuje oftalmolog).
  1. Endokrine manifestacije ovisno o proizvodnji hormona:
  • hiperprolaktinemija - oslobađanje kolostruma iz dojke, amenoreja, oligomenoreja, neplodnost, policistična bolest jajnika, endometrioza, smanjeni libido, rast kose, spontani pobačaj, muškarci s problemima potencije, ginekomastija, niska kvaliteta sperme za začeće itd.;
  • hipersomatotropizam - povećanje veličine distalnih udova, obrva, nosa, mandibule, jagodica ili unutarnjih organa, promuklost i grubost glasa, mišićna distrofija, trofičke promjene u zglobovima, mialgija, gigantizam, pretilost, itd.;
  • Itsenko-Cushingov sindrom (hiperkortizolizam) - displastična pretilost, dermatoza, osteoporoza kostiju, prijelomi kralježnice i rebara, disfunkcija reproduktivnih organa, hipertenzija, pijelonefritis, strije, stanja imunodeficijencije, encefalopatija;
  • simptomi hipertireoze - razdražljivost, nemirni san, promjenjivo raspoloženje i tjeskoba, gubitak težine, drhtanje ruku, hiperhidroza, prekidi u srčanom ritmu, visok apetit, crijevni poremećaji.

Oko 50% osoba s adenomom hipofize razvija simptomatski (sekundarni) dijabetes. 56% osoba s dijagnozom gubitka vidne funkcije. Na ovaj ili onaj način, gotovo svatko doživljava simptome koji su klasični za hipofizu hiperplazije mozga: glavobolja (više od 80%), psihoemocionalni, metabolički, kardiovaskularni poremećaji.

Metode dijagnosticiranja patologije

Stručnjaci se pridržavaju jedinstvene dijagnostičke sheme za osobu s tom dijagnozom koja predviđa:

  • pregled kod neurologa, endokrinologa, okulista, ORL liječnika;
  • laboratorijski testovi - opći testovi krvi i urina, biokemija krvi, krvne pretrage za šećer i koncentracije hormona (prolaktin, IGF-1, kortikotropin, TSH-T3-T4, hidrokortizon, ženski / muški spolni hormoni);
  • pregled srca na EKG aparatu, ultrazvuk unutarnjih organa;
  • ultrazvučni pregled žila vena donjih ekstremiteta;
  • Rendgenske snimke kranijalnih kostiju (kraniografija);
  • kompjutorskom tomografijom mozga, u nekim slučajevima postoji dodatna potreba za MRI.

Imajte na umu da je specifičnost prikupljanja i proučavanja biološkog materijala za hormone to što ne izvlače zaključke nakon prvog pregleda. Za pouzdanost hormonske slike potrebno je promatrati u dinamici, tj. Bit će potrebno donirati krv za istraživanje u različitim intervalima s određenim intervalima.

Načela liječenja bolesti

Odmah napravite rezervaciju, s tom dijagnozom, pacijentu je potrebna visokokvalificirana medicinska skrb i stalno praćenje. Dakle, nema potrebe da se oslanjaju na slučaj, s obzirom da je tumor će riješiti i sve će proći. Samopožar ne može biti! U nedostatku adekvatne terapije, prevelika je opasnost da postane osoba s invaliditetom s nepovratnim funkcionalnim oštećenjem, a postoje i smrtni slučajevi posljedica.

Ovisno o ozbiljnosti kliničke slike, pacijentima se preporuča da operativno ili / ili konzervativno rješavaju problem. Osnovni postupci liječenja uključuju:

  • neurokirurgija - uklanjanje adenoma transnazalnim pristupom (kroz nos) pod endoskopskom kontrolom ili transkranijalnom metodom (obavlja se standardna trefinacija lubanje u frontalnom dijelu) pod kontrolom fluoroskopa i mikroskopa;

90% pacijenata djeluje na transnazalnu, 10% na transkranijalnu ektomiju. Potonja taktika koristi se za masivne tumore (više od 3 cm), asimetrični rast novoformiranog tkiva, izbijanje ognjišta izvan sedla, tumori sa sekundarnim čvorovima.

  • liječenje lijekovima - uporaba lijekova iz brojnih agonista dopaminskih receptora, sredstava koja sadrže peptide, ciljanih lijekova za korekciju hormona;
  • radioterapija (radijacijska terapija) - protonska terapija, daljinska gama terapija sustavom Gamma Knife;
  • kombinirano liječenje - tijek programa kombinira nekoliko ovih terapijskih taktika.

Nemojte koristiti operaciju, ali preporučite praćenje osobe s dijagnozom adenoma hipofize, liječnik može, u nedostatku fokalnih neuroloških i oftalmoloških poremećaja s hormonalno neaktivnim ponašanjem tumora. Pacijentu upravlja neurokirurg u uskoj suradnji s endokrinologom i okulistom. Odjel se sustavno ispituje (1-2 puta godišnje), usmjeravajući se na MRI / CT, očni i neurološki pregled, mjerenje hormona u krvi. Paralelno s tim, osoba prolazi kroz ciljane terapijske potporne terapije.

Budući da je kirurgija vodeća metoda liječenja adenoma hipofize, kratko ćemo istaknuti tijek kirurškog procesa endoskopske operacije.

Transnazalna kirurgija za uklanjanje adenoma hipofize mozga

To je minimalno invazivni postupak koji ne zahtijeva kraniotomiju i ne ostavlja nikakve kozmetičke nedostatke. Izvodi se češće pod lokalnom anestezijom, endoskop će biti glavni instrument kirurga. Neurokirurg uklanja tumore mozga kroz nos s optičkim uređajem. Kako se sve to radi?

  • Pacijent je u položaju sjedenja ili polusjede u vrijeme postupka. Tanka cjevčica endoskopa (promjera ne veća od 4 mm), opremljena s videokamerom na kraju, lagano je umetnuta u nosnu šupljinu.
  • Slika lezije i susjednih struktura u stvarnom vremenu prenosi se na intraoperativni monitor. Kirurg izvodi niz uzastopnih manipulacija dok endoskopska sonda napreduje kako bi došla do dijela mozga koji je od interesa.
  • Prvo se odvaja sluznica nosa kako bi se otvorio i otvorio prednji zid. Zatim se izreže tanak koštani septum. Iza njega je željeni element - tursko sedlo. Na dnu turskog sedla napravljena je mala rupica razdvajanjem malog dijela kosti.
  • Zatim, mikrokirurški instrumenti smješteni u kanal cijevi endoskopa, kroz pristup kirurga, patološka tkiva postupno se odvajaju sve dok se tumor potpuno ne eliminira.
  • U završnoj fazi rupa stvorena na dnu sedla je blokirana fragmentom kosti, koji je fiksiran posebnim ljepilom. Nosni prolazi su pažljivo tretirani antisepticima, ali ne i tamponom.

Pacijent se aktivira u ranom razdoblju - već prvog dana nakon operacije s malim djelovanjem. Otpuštanje iz bolnice se izdaje za oko 3-4 dana, a zatim ćete morati proći poseban tečaj rehabilitacije (antibiotska terapija, fizioterapija itd.). Unatoč odgođenoj operaciji uklanjanja adenoma hipofize, od nekih će se bolesnika tražiti da se dodatno pridržavaju hormonske nadomjesne terapije.

Rizici intra- i postoperativnih komplikacija tijekom endoskopske procedure smanjeni su na najmanje 1% -2%. Za usporedbu, negativne reakcije različite prirode nakon transkranijalne resekcije AGHM javljaju se u otprilike 6-10 osoba. od 100 operiranih bolesnika.

Nakon transnazalne sesije, većina ljudi već neko vrijeme ima poteškoća s disanjem u nosu, nelagodu u nazofarinksu. Razlog je nužno intraoperativno uništavanje pojedinih struktura nosa, kao rezultat bolnih simptoma. Nelagodnost u području nazofarinksa obično se ne smatra komplikacijom ako se ne povećava i ne traje dugo (do 1-1,5 mjeseci).

Konačna procjena učinka operacije moguća je tek nakon 6 mjeseci od MRI snimaka i rezultata hormonskih analiza. Općenito, uz pravovremenu i pravilnu dijagnozu i operaciju, kvalitetnu rehabilitaciju, prognoza je povoljna.

zaključak

Vrlo je važno podnijeti zahtjev za dobivanje kompetentne medicinske pomoći najboljim specijalistima neurokirurškog profila. Nekompetentan pristup, i najmanja medicinska pogreška tijekom operacije mozga, prošarana živčanim stanicama i procesima, vaskularnim linijama, može koštati život pacijenta. U zemljama CIS-a u ovom dijelu tih stručnjaka s velikim slovom je vrlo teško pronaći. Odlazak u inozemstvo mudra je odluka, ali ne može svatko financijski priuštiti, primjerice, „zlatni“ tretman u Izraelu ili Njemačkoj. Ali u tim dvjema državama, na kraju krajeva, svijet nije došao zajedno.

Središnja vojna bolnica u Pragu.

Napominjemo da Češka Republika nije manje uspješna u području neurokirurgije mozga. U Češkoj Republici, adenomi hipofize sigurno djeluju uz pomoć najnaprednijih tehnologija adenomektomije, ali i tehnički savršeni i uz minimalne rizike. Idealan je slučaj ovdje s pružanjem konzervativne skrbi, ako pacijentu nije potrebna operacija. Razlika između Češke i Njemačke / Izraela je u tome što su usluge čeških klinika najmanje dva puta jeftinije, a medicinski program uvijek uključuje punu rehabilitaciju.

Što je adenom hipofize mozga

Najvažnije su funkcije mozga u ljudskom tijelu, a kad se postavi dijagnoza hipofiznog adenoma mozga, to dovodi do panike kod pacijenta. Naravno, takav tumor, čak i benigni plan, dovodi do brojnih posljedica koje negativno utječu na ljudsko zdravlje. No, je li sve toliko opasno i zastrašujuće, osobito posljedice koje liječnici opisuju? Razmotrimo što je bolest, koliko je važno na vrijeme identificirati je kako bismo je prevladali.

Što izaziva razvoj

Unatoč visokom stupnju razvoja medicine u svijetu, liječnici još uvijek ne mogu sa sigurnošću reći što aktivira patogenezu takve novotvorine, ali je određen broj razloga koji ga izazivaju: t

  1. Neuspjeh u središnjem živčanom sustavu, često uzrokovan infekcijom.
  2. Poraz djeteta u razdoblju trudnoće s toksinima, lijekovima, ionskim zračenjem.
  3. Mehanička povreda moždanih stanica.
  4. Krvarenje u mozgu.
  5. Dugotrajna upalna ili autoimuna bolest u kojoj štitnjača ne može normalno funkcionirati.
  6. Dugotrajno korištenje kontracepcijskih sredstava bez liječničkog nadzora.
  7. Problemi u formiranju testisa ili jajnika, što je dovelo do njihove nerazvijenosti.
  8. Na genitalije utječe radijacija ili autoimuni proces u tijelu.
  9. Prijenos bolesti na genetsku razinu.

Posljednja točka izaziva žestoke rasprave među liječnicima, jer se mnogi s time ne slažu. Čak ih i niz studija koje su pokrenuli privatni laboratoriji nisu uvjerili. Ali čak i oni liječnici koji tvrde suprotno, slažu se da liječenje i otkrivanje adenoma mozga mora biti pravovremeno kako bi bilo uspješno, inače će posljedice bolesti biti nepovratne.

Simptomi i sorte

Simptomi koje daje adenohipofiza dvosmisleni su, jer mnogo toga ovisi o višku hormona, koji je katalizator za razvoj neoplazme. Veličina adenoma je također važna i koliko brzo raste. Simptomi manifestacije bolesti ovise o vrsti neoplazme:

Mikroadenomi često nemaju jasne simptome, dijagnosticiraju se 2 tipa: s aktivnim hormonima i pasivnim. Ako su prvi simptomi endokrinog poremećaja u tijelu, onda pasivni tip mikroadenoma možda neće dugo trajati dok se ne otkrije slučajno tijekom liječničkog pregleda.

Prolaktin se najčešće dijagnosticira u lijepom spolu, kod muškaraca smanjuje potenciju, spermiji postaju tromi, a dojke rastu. Pripada rijetkoj vrsti bolesti i istodobno ima sljedeću kliničku sliku:

  • neuspjeh u menstrualnom ciklusu do njegovog potpunog prestanka;
  • gotovo je nemoguće začeti dijete;
  • Kolostrum se oslobađa iz dojki, iako nema dojenja.

Gonadotropin se također rijetko dijagnosticira, znakovi njegovih hipofiznih promjena su narušavanje menstrualnog ciklusa i nemogućnost začeća djeteta.

Tirotropinomije nisu manje rijetke, njihovi simptomi su izravno povezani s oblikom neoplazme i njezinim tipom:

  • u prvom tipu osoba oštro gubi težinu, iako jede puno zbog povećanog apetita, ima tjeskoban san i drhtanje po cijelom tijelu, kao i prekomjerno znojenje, tahikardiju i hipertenziju;
  • u drugom tipu opažaju se oteklina i ljuskanje lica, govor postaje inhibiran, a glas je hrapav, bolesnik muči zatvor, bradikardija i konstantno depresivno stanje.

Kada se dijagnosticiraju somatotropinomi, uvijek će se otkriti povećana količina hormona rasta, a simptomi će biti izravno povezani s njom:

  • u odraslih, ne samo cijelo tijelo raste odjednom, nego i neki dijelovi tijela ili organa. Lice se mijenja, što postaje grublje, a nenormalan rast kose opaža se po cijelom tijelu;
  • djeca pate od svih znakova gigantizma, pa je važno pratiti težinu i visinu njihovog djeteta. Prve promjene često se javljaju na početku puberteta i mogu završiti tek za 25 godina. Stoga, svaki višak standardnih pokazatelja visine i težine djeteta je razlog da posjetite liječnika.

Kortikotropin se dijagnosticira u ne više od 10% slučajeva. I to nisu samo odrasli pacijenti, nego i mali. No simptomi su isti za sve:

  • prekomjerna težina, u kojoj tjelesna mast pada na gornji dio tijela, donji dio brzo gubi na težini, a može se pojaviti čak i atrofija mišića;
  • koža tijela pati od ljuštenja, strija, pigmentacije, suhoće;
  • povisuje se krvni tlak;
  • muški karakterizira gubitak potencije;
  • kod žena dolazi do neuspjeha u menstrualnom ciklusu i brzog rasta kose na licu i tijelu.

Važno je! Nemoguće je dijagnosticirati samo na gore navedene znakove, potrebno je dodatno istraživanje.

Dijagnostičke mjere

Da bi se postavila točna dijagnoza, liječnik treba razdvojiti simptome adenoma hipofize mozga od drugih bolesti koje mogu biti slične u kliničkoj slici. Najčešće takve bolesti uključuju:

  • Ratkeova džepna cista;
  • metastaze drugih tumora;
  • meningioma i hipofiza.

Zbog toga se pacijentu provode potpune dijagnostičke aktivnosti, koje uključuju:

  • istraživanje simptomatologije, pregled pacijenta od strane neurologa, oftalmologa i gastroenterologa;
  • vizualni pregled neoplazme, što je moguće uz korištenje rendgenskih snimaka, MRI ili CT;
  • studije vidnog polja;
  • testovi krvi i urina za određivanje razine hormona i njihovog viška;
  • proučavanje novotvorina imunocitokemijskim tehnikama.

Sve ove mjere omogućit će ne samo odrediti veličinu adenoma, njegovu vrstu, brzinu rasta, već i mjesto lokalizacije.

Zanimljivo! Adenom hipofize dijagnosticira se u 15% bolesnika s neoplazmama u mozgu. Dječja dob čini 10% svih slučajeva, dok su ostatak promjene u hipofizi između 25 i 45 godina.

Je li bolest opasna?

Najčešće pacijenti sami smanjuju potencijalne učinke adenoma hipofize, a to je zbog činjenice da je najčešće benigna neoplazma. Iako su gotovo svi oblici adenoma karakterizirani sporim rastom i malim oblikom, moraju se liječiti i redovito provjeravati na CT ili MRI. A ako se utvrdi povećana aktivnost adenoma, onda pacijent mora biti pod stalnim nadzorom liječnika.

Ne zaboravite da ponekad adenom može izniknuti u susjedno moždano tkivo, što neizbježno dovodi do njihove kompresije, što će dovesti do poremećaja neuralgičnog tipa:

  • smanjenje vidne funkcije, au rijetkim slučajevima potpuna atrofija vidnog živca i potpuni gubitak vida;
  • migrene na različite načine;
  • gubitak osjetljivosti ruke ili noge ili dijela tijela;
  • utrnulost i trnce kože lica.

S povećanim rastom adenoma hipofize dijagnosticiraju se visoke razine hormona, što neminovno dovodi do:

  • kvar nadbubrežnih žlijezda;
  • problemi sa štitnjačom;
  • gubitak funkcionalnosti spolnih žlijezda u muškaraca i žena.

Rijetke su posljedice akromegalije, u kojoj je dio tijela znatno povećan. Odmah zgusnuto koštano tkivo. Gigantizam kod djece nije samo abnormalan razvoj organizma, što može dovesti do raznih negativnih posljedica, nego i nemogućnosti normalne prilagodbe društvu.

Ponekad adenom hipofize ulazi u stadij ciste. Identificirati takvu promjenu moguće je samo uz pomoć MRI. Njegove posljedice su tužne:

  • teške glavobolje;
  • seksualne disfunkcije, što dovodi do ozbiljnih psihičkih poremećaja;
  • smanjenje vidne funkcije;
  • hipertenzija;
  • gubitak osjetila ekstremiteta.

Svi simptomi koji su gore navedeni, čak iu izoliranim manifestacijama, trebali bi biti razlog brzog posjeta liječniku. Naposljetku, što se prije utvrdi bolest, to će brže započeti liječenje, što povremeno povećava šanse pacijenta za povoljnom prognozom.

Situacija sa začećem je najgora, jer adenom hipofize izaziva višak prolaktina u tijelu, što smanjuje reproduktivnu funkciju žene na nulu. Prvi znakovi problema su menstrualni poremećaji, koji se ponekad potpuno zaustave. Majčino mlijeko tijelo proizvodi čak iu nedostatku izravne potrebe za njim. U takvoj situaciji, jaja neće oploditi, što čini trudnoću nemogućom. U rijetkim slučajevima, bolest može započeti u trudnice, što dovodi do stalnog praćenja ne samo ginekologa, nego i endokrinologa.

terapija

Ne postoji jedinstvena metoda za liječenje ove bolesti, ona će uvijek biti individualizirana i bazirana na tipu neoplazme, njenom položaju, veličini i aktivnosti rasta. No, najčešće je svaki tretman tandem:

  • zračenja;
  • medicinska;
  • kirurška intervencija.

Primarno liječenje se često temelji na odabiru određenih lijekova koji su antagonisti dopamina. Njihova pravilna upotreba i posebna doza dovode do činjenice da neoplazma gubi gustoću i škrgu, što sprječava potpuno razvijanje i rast, izazivajući negativne simptome i daljnje komplikacije. Svaka faza terapije popraćena je laboratorijskim testovima koji pokazuju koliko je učinkovit tretman.

Ako se dijagnosticira mikroadenoma s niskom aktivnošću rasta, ona može biti podvrgnuta zračenju dok uzima lijekove. Jednom tjedno pratite tretman na MRI. Radijacijsko liječenje provodi se gama terapijom ili stereotaktičkom radiokirurgijom, koju izvodi cyber-nož.

Kirurška intervencija izvodi se trepaningom lubanje ili kroz nazalni prolaz. U prvom slučaju postupak se naziva transkranijalna terapija, au drugom transfenoidna tehnika. Adenomi mikro- i makrotipova, koji ne vrše pritisak na susjedna tkiva, uklanjaju se uglavnom kroz nos. Najčešće će se taj termin pokazati pacijentima čiji se adenom nalazi u turskom sedlu ili vrlo blizu njega. Kraniotomija se izvodi s složenijim patologijama, ali ova je metoda iznimno opasna, pa se nastoji maksimalno izbjeći.

Važno je! Niti jedan postupak neće se započeti dok se bolesnik ne pregleda na MRI skeniranje i ako se provedu potrebni laboratorijski testovi.

pogled

Što je ranije bolest otkrivena, veća je vjerojatnost da će biti prevladana s minimalnim rizikom za zdravlje. Gotovo 95% pozitivnih prognoza odnosilo se na liječenje adenoma kirurškim odstranjivanjem. No, usprkos tako primamljivom predviđanju, ova tehnika može dovesti do sljedećih problema:

  • spolna disfunkcija;
  • poremećaji štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde;
  • smanjenje vidne funkcije;
  • ireverzibilni problemi s govorom, memorijom, pažnjom, koordinacijom.

Svi ovi problemi bit će uklonjeni terapijom lijekovima, što je obvezno za pacijenta nakon operacije da ukloni adenom u mozgu. Uz sve to, recidiv se javlja u gotovo 15% bolesnika koji su bili podvrgnuti operaciji. Teško je umrijeti od bolesti, čak i kada komplikacije prelaze u ekstremnu fazu, ali pacijent ne može računati na puni život pacijenta bez terapije. Najčešće takvi ljudi postaju invalidi.

Zanimljivo! Uz operativni i medicinski tretman simptomi nestaju u 90% bolesnika. U ovom slučaju, liječnici daju prognozu za izostanak relapsa u roku od 12 mjeseci, 80% pacijenata, a za 5 godina - 70%.

Smanjenje vida se zaustavlja, pa se čak vraća u prethodno stanje, kada je adenom bio mali, i otkriven je najkasnije 12 mjeseci nakon njegova nastanka. Ako je ovo razdoblje ili veličina neoplazme veće, tada su šanse za vraćanje vida i hormonalne ravnoteže u tijelu, čak i nakon potpunog uklanjanja adenoma, male. Sve to dovodi do činjenice da pacijent dobiva trajni invaliditet. Stoga je važno redovito prolaziti liječnički pregled kako bi se utvrdila bolest u početnoj fazi, kada njezine posljedice nisu nepovratne.

Znakovi i liječenje cerebralnog adenoma

Hipofiza je glavna žlijezda u ljudskom tijelu, regulira aktivnost genitalnih, štitnih i nadbubrežnih žlijezda. Najčešća patologija - adenom u mozgu, je oko 18% drugih entiteta u ljudskom mozgu kod osoba starijih od 20 godina. Uglavnom - benigni tumor. Uzroci njegove pojave nisu dobro shvaćeni. Može se razviti zbog:

  • infekcije u živčanom sustavu;
  • razne ozljede lubanje;
  • štetni učinci na fetus tijekom trudnoće;
  • Danas oralni kontraceptivi također doprinose pojavi tumora.

Liječenje adenoma

Liječenje adenoma sastoji se od neurokirurške operacije i radiokirurške operacije, kako bi se uklonio sam tumor, kao i negativni simptomi. Danas se operacija provodi kroz respiratorni trakt pomoću snažnog mikroskopa. Posebna oprema određuje položaj pacijentovog tumora. Vrijeme rada je približno dva sata.

I znate da se benigni tumor hipofize, koji raste iz adenohipofize, naziva adenom. Glavne manifestacije adenoma mozga.

Ovdje možete pročitati sve o adenomu hipofize.

Tada se pacijent prebacuje na intenzivnu njegu, nakon jednog dana - u redovno odjeljenje. Nakon operacije adenoma dolazi do kratkog postoperativnog razdoblja oporavka: drugog dana je dopušteno piti, penjati se i hodati. Opća je slika sljedeća: oporaviti se više od 85%, komplikacije su vrlo rijetke. Operacija je prikazana ako adenom glave vrši pritisak na optičke živce, na mozak i uništava kosti lubanje. Osim kirurškog zahvata, za radikalno liječenje koriste se i zračenja i kombinirane metode.

Važno je znati! Najbolji učinak operacije doći će uz brzu pomoć stručnjaka. Vizualna funkcija je u potpunosti obnovljena u slučaju kratkog trajanja bolesti, ako bolest traje godinu dana ili više, šanse vraćanja vida brzo opadaju.

Vrste i dijagnoza adenoma

Adenomi hipofize - ozbiljna prijetnja zdravlju. On proizvodi višak hormona. Kao rezultat toga, osigurani su hormonalni i metabolički poremećaji. Adenomi (macroadenoma - 10 -30 mm) velikih veličina istiskuju moždano tkivo, uzrokuju poremećaje vida i druga neuralgična oštećenja. Dijagnoza adenoma (magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija) omogućuje vam da dobijete sliku adenoma u realnom vremenu. Veličina adenoma, njegova hormonska aktivnost određuju način liječenja.

Mikroadenoma - tumor mozga promjera ne više od 10 mm. Bolesnici s ovom dijagnozom trebaju periodično ispitivanje i praćenje. Kada se otkrije adenom, endokrinolog će propisati test krvi koji će pokazati količinu hormona. Stoga se istražuje hormonski status kako bi se pojasnio tip adenoma. Liječenje je poželjno konzervativno. U teškim okolnostima preporuča se konzultiranje neurokirurga.

Simptomi adenoma mozga

Primarna atrofija optičkih živaca, hipoksija uslijed rasta tumora, uzrokuju tupu glavobolju temporalnih, frontalnih područja - znakove adenoma. Ako tumor nastavi rasti prema gore, funkcije hipotalamusa se gube. Ako je dolje - od nosa počinje stajati tekućine, postoji osjećaj zagušenja.

Saznajte o opasnostima adenoma hipofize. Prognoza za pacijente.

Saznajte gdje se nalazi hipofiza i za što je odgovorna. Pročitajte ovdje.

Kako smanjiti rizik od razvoja tumora mozga možete na ovu adresu: https://golmozg.ru/profilaktika/kak-umenshit-risk-razvitiya-raka.html. Preporuke onkologa.

Tijekom trudnoće ili u vrijeme krvarenja u tumor uočava se naglo povećanje glavobolje zbog povećanja adenoma. Nakon toga postoje dva moguća načina tijeka bolesti: česta krvarenja ili povećavaju bol i smanjuju vid, ili pacijent može očekivati ​​neočekivani lijek (ako je adenom aktivan). Na kraju trudnoće, tumor se može smanjiti.

Patologija se često manifestira kao kršenje koordinacije i ravnoteže, oštećenja govora, pamćenja. Kod adenoma mozga postoje neki specifični simptomi:

  • kršenje menstrualnog ciklusa, neplodnost, eventualno, simptomi u kompleksu;
  • trećina pacijenata bilježi pretilost, poremećenu spolnu funkciju, seboreju;
  • endokrine manifestacije karakterizira impotencija;
  • 25% žena primjećuje oštećenje vida;
  • kod muškaraca, tumor se otkriva samo u fazi macroadenoma.

Mogući gigantizam, patološko povećanje štitnjače, neki dijelovi tijela. Na koži moguće bradavice, papilome; postaje masna i znojna. Smanjena učinkovitost. Postoje bolovi u udovima, osjetljivost je umrtvljena. Pigmentacija kože može se pojačati, mentalna aktivnost može biti uznemirena. Iako je adenom hipofize benigni tumor, potrebno je znati njegovo mjesto, jer su oba tipa tumora jednako opasna jer komprimiraju moždane strukture i često uzrokuju nasilne simptome.

Karakteristike adenoma mozga i njegove prognoze

Adenom mozga je tumor koji se razvija iz moždanih stanica. Može se pojaviti u različitim dijelovima tijela, ali najčešće pogađa hipofizu, koja je odgovorna za funkcioniranje endokrinog i reproduktivnog sustava. Novotvorina ima benigni tijek, ali i dalje stvara opasnost za pacijenta, jer je poremećena aktivnost mozga.

razlozi

Zašto se razvija tumorska tvorba u glavi, ne mogu sa sigurnošću reći znanstvenici. Pod utjecajem bilo kojih čimbenika, stanice počinju aktivno dijeliti, tvoreći fokus. Sljedeće mogu izazvati pojavu:

  1. Traumatska ozljeda mozga.
  2. Hormonski neuspjeh u tijelu.
  3. Utjecaj zračenja i štetnih tvari.
  4. Nasljeđe.
  5. Nezdrav životni stil.

Kod žena je adenom glave češći nego kod muškaraca. Dob pacijenta može biti bilo koji, često mladi pate od patologije.

Klinička slika

Znakovi adenoma mozga u početnoj fazi ne smetaju pacijentu. Simptomi nastaju kada tumor dosegne veću veličinu i počne vršiti pritisak na okolna tkiva, živce, žile.

Kao posljedica toga, moguće su sljedeće manifestacije:

  • Glavobolja.
  • Vrtoglavica.
  • Kršenje vizualne funkcije.
  • Strabizam.
  • Neuspjeh seksualnog sustava.
  • Mentalno oštećenje.
  • Opća slabost.

Tumor je benigni, tako da ne klija u druga tkiva, ne širi metastaze kroz tijelo. Ali još uvijek je opasno za zdravlje i život pacijenta, jer krši punu aktivnost mozga.

Osim toga, uvijek postoji rizik da se lezija pretvori u maligni oblik. U ovom slučaju stanje bolesnika se znatno pogoršava, simptomi postaju sve izraženiji.

dijagnostika

Za otkrivanje adenoma mozga potrebno je instrumentalno ispitivanje. Najbolji način da provjerite prisutnost tumora, odredite njegovu veličinu i točnu lokaciju je za snimanje magnetskom rezonancijom. Ova metoda omogućuje detaljno istraživanje mozga.

Moguće je i imenovanje kompjutorske tomografije. Također daje mnogo informacija o stanju mozga, pomaže otkriti tumor, utvrditi njegovu točnu veličinu, oblik, lokalizaciju.

Također su potrebni laboratorijski testovi. Od pacijenta se traži da daruje krv i urin za analizu. Krv se provjerava ne samo zbog općih kliničkih i biokemijskih pokazatelja, već i zbog prisutnosti tumorskih biljega. To je potrebno kako bi se isključila moguća maligna degeneracija.

terapija

Liječenje adenoma mozga izvodi se operacijom. Postoje dvije vrste operacija koje se mogu primijeniti za uklanjanje formacije. Prva metoda je eliminirati fokus trepanning lubanje.

To je najviše traumatično, stoga se propisuje samo u uznapredovalim slučajevima, primjerice, s velikom veličinom tumora, pojavom komplikacija koje su opasne za život osobe.

Druga metoda je uklanjanje kroz nosni prolaz. Takva se operacija provodi ako se adenom nalazi u području turskog sedla. Za pristup ognjištu siječe se sfenoidna kost. Intervencija je manje traumatična, izvodi se pod kontrolom fotoaparata.

Ako tumor ima malu veličinu, ne utječe na rad mozga i ne razlikuje se u brzom rastu, liječnik može odlučiti o taktici čekanja. To uključuje praćenje dinamike razvoja patologije kroz redovito ispitivanje glave.

Ako se formacija počela pretvarati u maligni oblik, ona se uklanja i propisuje se dodatni tijek kemijske ili radioterapije. Ove tehnike su učinkovite u liječenju atipičnih stanica, ali mogu uzrokovati reakcije u tijelu.

Za profilaksu nakon kemoterapije, mučnine, glavobolje, vrtoglavice i drugih negativnih učinaka, pacijentima se propisuje potporni tretman, prehrana, vitamini.

Prognoza za adenom mozga je dobra ako se bolest otkrije i liječi pravodobno. Što pacijent više uzima terapiju, veća je vjerojatnost da će bolest postati maligna.

Liječenje i učinci adenoma hipofize mozga

Čak i učenici znaju koliko je važna hipofiza za ljudski razvoj. Ako se prekine rad ove žlijezde u mozgu, ne uspije proizvodnja hormona, odrasla osoba ima problema s regulacijom seksualne želje, rastom kostiju i kose, ukupni fizički razvoj djece usporava. Jedna od patologija žlijezde je hormonski aktivni adenom hipofize mozga, koji također može utjecati na proizvodnju hormona. Stoga je važno pravovremeno identificirati ovu patologiju, odrediti vrstu neoplazme i primiti adekvatan tretman.

Što izaziva razvoj patologije?

Adenom hipofize je benigni tumor formiran iz stanica prednje hipofize. Zašto se tkivo hipofize degenerira? Postoji nekoliko neizravnih razloga:

  • Prenesene zarazne bolesti koje utječu na mozak.
  • Absces tkiva mozga.
  • Toksični učinci na tkivo mozga (uz redovitu hranu, trovanje drogom, drogom, alkoholom).
  • Radijacijsko ionizirajuće zračenje.
  • Povrede glave: prijelomi kostiju lubanje, potres mozga.
  • Kirurški zahvat na moždanom tkivu.
  • Oralni kontraceptivi duže vrijeme.

Moguća pojava kongenitalnog adenoma hipofize mozga kod djece u utero doživljava negativan učinak na sivu tvar, hipofizu: pušenje, alkoholizam, ovisnost o majci. Nedavne studije pokazuju da su žene koje su podvrgnute pobačajima ili koje su pretrpjele mnoge pobačaje podložne nastanku patologije. Vjeruje se da adenom hipofize mozga nije nasljedna bolest, ali postoji povezanost između pojave adenoma i genetski prenesene neoplazije drugog tipa, koji se razvija u 25% bolesnika s dijagnosticiranom novotvorinom.
"alt =" ">

Klasifikacija neoplazme

Adenomi na moždanom tkivu imaju različite učinke, kao i na cijelo tijelo, pa su podijeljeni u sljedeće tipove:

  • Proizvodimo hormone.
  • Neproizvodni hormoni.
  • Maligni.

Hormonalno aktivni adenomi također se dijele na tipove ovisno o proizvedenom hormonu:

  • Somatotropinoma.
  • prolaktinoma
  • Tirotropinomija i drugi.

Neoplazme su podijeljene po veličini:

  • Mikroadenoma - ako je tumor promjera manjeg od 1 cm.
  • Macroadenoma - ako prelazi 1 cm.

Značajke razvoja adenoma

Razmotrite značajke razvoja najčešće dijagnosticiranih tumora koji se javljaju na hipofizi.

Hormonski tumori

Adenomi koje izlučuju hormone razlikuju se po učincima na tijelo pacijenta. Stoga, pacijenti mogu primijetiti različite simptome bolesti, ovisno o vrsti hormona koji izlučuje neoplazmu.

Što je hipofiza mozga? To je žlijezda koja izlučuje hormone. Ako se izlučivanje jednog od njih poveća, rad tijela se potpuno mijenja. Simptomi u razvoju različitih vrsta hormonskih adenoma:

  • Somatotropinoma. Zbog visoke proizvodnje somatotropnog hormona, kostiju, drugih tkiva, unutarnjih organa počinju brzo rasti u ljudi, gigantizam razvija u djece.
  • Kortikotropinomy. To uzrokuje razvoj neuroendokrine patologije - Itsenko-Cushingova bolest, čija je značajka akumulacija masnog tkiva na neobičnim mjestima: stražnji dio vrata, trbuh, lice.
  • Tireotropinoma. Provocira prekomjernu proizvodnju hormona za stimulaciju štitnjače, što utječe na funkcioniranje štitne žlijezde: težina osobe dramatično pada, pojavljuje se suznost i pretjerano znojenje.
  • Gonadotropinoma. To uzrokuje povećanje proizvodnje estrogena, narušavajući ravnotežu spolnih hormona.
  • Prolaktinom. Kod ove vrste neoplazme, produkcija prolaktina se povećava, što normalno treba regulirati proizvodnju mlijeka kod žena koje su rodile.

Na hipofizi se može razviti tumor sa miješanim tipom sekrecije. Hormonalno aktivni adenom ima različit učinak na mozak, ne samo povećavajući proizvodnju hormona. Velika neoplazma može štipati krvne žile, vršiti pritisak na stanice sive tvari, uzrokujući poremećaj u radu neurona.

Kromofobni adenom

Kromofobni adenom mozga ne proizvodi hormone i ne izaziva endokrine poremećaje. Novi rast ovog tipa najčešće se dijagnosticira u zrelim osobama u dobi od 20 do 50 godina. Adenom male veličine nema utjecaja na mozak. Ako novotvorina ubrzano raste, dolazi do pritiska na obližnja tkiva, tako da je poremećena moždana cirkulacija, a vizualna percepcija je poremećena kada je hipofiza zgnječena. Zbog toga se razvijaju endokrini i neurološki poremećaji.

Cistični adenom

Zašto se ciste pojavljuju na hipofizi? Vrećica ispunjena tekućinom može biti uzrokovana ozljedom na mjestu oštećenja hipofize. Ponekad se adenomi ponovno rađaju u cistične formacije. U isto vrijeme postoji opasnost od krvarenja u neoplazmi. Simptomatologija u ovoj bolesti slična je manifestaciji kliničkih znakova koji se javljaju s rastom kromofobnog adenoma: rast ciste izaziva glavobolje, zamagljen vid, visoki krvni tlak, psihičke poremećaje zbog pritiska na hipofizu mozga.

Simptomi bolesti

Ako osoba razvije adenom u tkivu mozga, opći simptomi mogu biti:

  • Napadi akutne glavobolje, češće - u vratu.
  • Bol u oku.
  • Ne propuštanje nosne kongestije.
  • Koncentrično ili lokalno sužavanje vida.
  • Smanjena oštrina vida.
  • Potpuni gubitak vida.
  • Nesvjestica.

Pojava drugih simptoma ovisi o mnogim čimbenicima: spolu pacijenta, njegovoj težini, vrsti tumora i njegovoj veličini. Hormonalno aktivne novotvorine kod žena uzrokuju:

  • Povreda menstrualnog ciklusa.
  • Krvarenje iz maternice.
  • Frigidnost.
  • Smanjen libido.
  • Neplodnost.
  • Mastopatija (zbijanje tkiva žlijezda dojke, formiranje cista).
  • Seboreja.

Ako se kod muškarca razvije adenom hipofize, njezin rast prati sljedeće znakove:

  • Smanjena erektilna funkcija.
  • Impotencija.
  • Nedostatak seksualne želje.
  • Neplodnost.
  • Povećane mliječne žlijezde.

S kortikotropinom osoba ima sljedeće simptome:

  • Pretilost, jaka dobit.
  • Krhke kosti zbog gubitka kalcija.
  • Prekomjerna kosa.
  • Hipertenzija.
  • Šećerna bolest.

Ako tirotropinom utječe na hipofizu mozga, simptomi obično uključuju iste znakove koji se javljaju kada se štitnjača pokvari:

  • Osiromašeni.
  • Nestabilnost emocionalne pozadine.
  • Mentalne abnormalnosti.
  • Slabost, stalni umor.
  • Ispiranje očiju.
  • Napadi panike, stalni osjećaj straha.

Ako se pojave somatotropinomi, primjećuje se:

  • Patološki porast u dijelovima tijela: rast dlanova, stopala.
  • Pretilost.
  • Pojava papiloma na koži, bradavica.
  • Povećano znojenje.
  • Kožna masnoća.
  • Smanjena učinkovitost.

Maligni adenomi hipofize su vrlo rijetki, znakovi bolesti: jutarnje glavobolje, gubitak vida, oštećenje neuroloških funkcija.

dijagnostika

Nije uvijek da novotvorina u mozgu raste brzo ili uvelike smeta osobi. Stoga, zbog neizravnih simptoma, neurolog ne može uvijek napraviti točnu dijagnozu. Najčešće se tumor otkrije tijekom pregleda mozga potpuno slučajno.

No, sa značajnim povećanjem novotvorine, liječnik može odmah pretpostaviti da pacijent ima hipofizu. Uostalom, što je adenoma hipofize u mozgu? Ova formacija, koja vrši pritisak na tkivo hipofize, sivu tvar i izaziva poremećaj u mozgu. Da bi se utvrdilo koja vrsta tumora je pogodila hipofizu, koliko brzo raste i kakav učinak ima na ljudsko tijelo, potrebno je temeljito pregledati:

  • Donirajte krv za hormone. Razina hormona se provjerava u skladu s normom: prolaktin, testosteron, estradiol, kortizol, somatotropin, tirotropni, folikul stimulirajući, luteinizirajući hormon.
  • Za održavanje hormona da preda urin.
  • Da se podvrgne oftalmološkom pregledu, koji omogućuje da se odredi koliko se vidna oštrina promijenila, je li vidno polje suženo.
  • Na radiografiji istražiti područje turskog sedla, neke dijelove lubanje. Zahvaljujući ovoj metodi pregleda moguće je utvrditi u kojem smjeru je tumor odbačen, postoji li zadebljanje kostiju lubanje, produljenje udaljenosti između zuba, koje nastaje pri pretjeranoj proizvodnji hormona rasta.
  • Ako postoji sumnja da simptomi oštećenja mozga nisu uzrokovani adenomom, već aneurizmom, potrebna je angiografija kako bi se dijagnosticirala dijagnoza. To će pomoći u uspostavljanju pomaka karotidne arterije koja se javlja tijekom razvoja velikog tumora.

U osnovi, adenom u glavi se dijagnosticira kada se podvrgne magnetskoj rezonanciji mozga. Ova studija vam omogućuje da vidite tumore male veličine - od 5 mm u promjeru. Uz pomoć kompjutorske tomografije određuje se veličina tumora. Ako je potrebno, proučava se cerebrospinalna tekućina, ako je razina proteina u tekućini povišena, može se pretpostaviti da tumor raste na hipofizi.

Značajke liječenja

Ako osoba ima dijagnosticiran adenom male veličine mozga, provodi se prvi medicinski tretman:

  • Suzbijanje proizvodnje hormona.
  • Normalizacija moždane cirkulacije.

Tumor je ozračen usmjerenim snopom zračenja, pomaže ne utjecati na zdravo tkivo, nego eliminirati tumor. Ako se rast tumora ne zaustavi, potrebna je operacija. Operacija se provodi samo ako se adenom mozga nalazi u šupljini turskog sedla.

Prije je bilo moguće ukloniti tumor samo gornjim putem - otvaranjem lubanje. Suvremeni kirurzi prakticiraju endoskopsku kirurgiju. Kod ove vrste operacije kosti lubanje nisu oštećene. Eliminirati adenom može:

  • Transnasal - kroz stražnji septum nosne šupljine.
  • Transseptal - rupa se pravi u septumu nosa.
  • Transsphenoidal - kroz usnu šupljinu.

Područje operacije vizualizirano je pomoću binokularnog mikroskopa, endoskop je umetnut u kranijalnu šupljinu. Zahvaljujući povećanju od dvadeset puta, kirurg može u potpunosti kontrolirati operaciju i nježno odstraniti tumor.

Moguće posljedice

Kada se uklone adenomi velikih veličina, funkcioniranje cerebralnih žila može biti narušeno. Komplikacije tijekom operacije su izuzetno rijetke, mogu biti:

  • Infekcije.
  • Razvoj disfunkcije kore nadbubrežne žlijezde.
  • Zamagljen vid
  • Krvarenje u mozgu.

Ako je adenoma hipofize u mozgu potpuno uklonjena, hormonalna pozadina pacijenta se na kraju vraća u normalu i simptomi bolesti nestaju.

Datum objave: 14.1.2018

Neurolog, refleksolog, funkcionalni dijagnostičar

Iskustvo 33 godine, najviša kategorija

Stručne vještine: Dijagnoza i liječenje perifernog živčanog sustava, vaskularnih i degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava, liječenje glavobolja, ublažavanje bolnih sindroma.