Adenomatozni polip endometrija

Nakon još jednog pregleda, neke žene uče od ginekologa da imaju polipose u maternici. Naravno, takva je dijagnoza zastrašujuća. Unatoč svim riječima liječnika da nije opasno, žene se još uvijek boje za svoje zdravlje. Imaju mnogo pitanja o ovoj bolesti. Što je polip endometrija? Koliko je on opasan? Kako liječiti polip endometrija? Ovaj će članak odgovoriti na ova pitanja.

Što je polip endometrija?

To je tumor unutarnjeg sloja maternice. Polip ima izgled rasta i može biti pojedinačan i višestruk.

Polipi su zahvaćeni do četvrtine svih pacijenata. Bolest se može razviti u bilo koje žene, bez obzira na dob, ali najčešće se otkrivaju u menopauzi.

Izrasline na unutarnjem sloju maternice mogu imati različite veličine, oblik i strukturu. Mali polipi se ne manifestiraju, pa se mogu otkriti samo tijekom pregleda za drugu ginekološku bolest. Veliki rast uvijek pokazuje određene simptome.

Unutarnja struktura polipa ne može se nazvati raznovrsnom, jer se sve one uglavnom razvijaju iz istih stanica.

Kao što je poznato, zidovi maternice sastoje se od tri glavna sloja tkiva: endometrija, miometrija i perimetrije. Svaki sloj ima svoju funkciju.

Endometrij je podijeljen u još dva sloja:

  • Unutarnja ili bazalna. Ima drugačiji kvalitativni sastav stanica i gustu. Stanice koje čine bazalni sloj slabo reagiraju na učinke hormona. Unutarnji sloj je svojevrsna osnova za vanjski sloj.
  • Vanjski ili funkcionalan. Taj sloj endometrija prožet je krvnim žilama i aktivnim žlijezdama. Jako reagira na hormonalne učinke, što se očituje u promjenama njegove debljine. Vanjski sloj ima najveće pokazatelje gustoće prije menstruacije.

Sve strukturne promjene u endometriju izravno su povezane s hormonalnim fluktuacijama. Kada je previše hormona, razvija se hormonska disfunkcija, što rezultira hiperplazijom endometrija.

Hiperplazija nije uvijek usmjerena na unutarnji sloj endometrija. Ponekad nove stanice funkcionalnog sloja ne mogu prijeći određene granice i početi rasti u maternici. Takva fokalna proliferacija stanica endometrija naziva se polip.

Treba napomenuti da polipi mogu biti i dio hiperplazije i rasti izvan nje. To se događa u slučajevima kada je pacijent istovremeno otkrio žarišnu i difuznu hiperplaziju.

Uzroci polipa endometrija

Bolest se najčešće razvija kršenjem hormonalnih funkcija jajnika. Oni proizvode previše estrogena i previše progesterona.

Drugi uzroci rasta su:

  • Tumora.
  • Ozljede. Govorimo o pobačajima, struganju itd.
  • Poremećaji u hipofizi.
  • Različite patologije jajnika.
  • Prekomjerna tjelesna težina. Prema statistikama, žene s prekomjernom težinom imaju 10 puta veću vjerojatnost da dobiju hiperplaziju endometrija.
  • Problemi u imunološkom sustavu.
  • Bolesti unutarnjih žlijezda.
  • Poremećaj proizvodnje steroida.
  • Neispravna uporaba spirale maternice.
  • Hipertenzivna srčana bolest.
  • Stresna stanja.
  • Upalne bolesti maternice i jajnika.
  • Pobačaji ili komplicirani porodi.

Često se izrasline endometrija otkrivaju u žena koje ne daju. Činjenica je da je anovulacija uvijek popraćena viškom estrogena i nedostatkom progesterona.

Postoje prijedlozi da polipi imaju relativnu genetsku ovisnost. Naime, žene mogu imati genetsku predispoziciju za hiperplaziju endometrija.

Treba razumjeti da su gore navedeni razlozi relativni. To znači da se patologija zbog svoje prisutnosti ne razvija uvijek.

Vrste polipa i simptoma

Unatoč činjenici da svi polipi rastu iz istog sloja, oni još uvijek mogu imati različite stanične sastave. Ovisno o potonjem, razlikuju se sljedeće vrste izraslina.

  • Žljezdane.
  • Fibrozna.
  • Vlaknasto vlaknast.
  • Adenomatozni polip endometrija.

Žlijezdani polip

Početak se daje stanicama bazalnog sloja. Gnijezdo se sastoji od strome s velikim brojem žlijezda. Ponekad se žlijezde formiraju između žlijezda, slično cistama. U ovom slučaju, liječnici dijagnosticiraju cistični polip.

Simptomi ove patologije ovise o tome kako se razvija. Ako se temelji na stalnom endometriju, tada su simptomi zamagljeni. Ponekad se kod žena javi razmazivanje izvan menstruacije. U slučaju da rast postane velik, tada se tijekom menstruacije oslobađa veća količina krvi. Ako postoji hormonska disfunkcija, simptomi postaju svjetliji.

Glandularni polipi, u pravilu, ne predstavljaju izravnu prijetnju životu žene. No, liječnici ih radije pažljivo prate na vrijeme kako bi uočili moguću degeneraciju u adenomatoznim polipima. Atipične stanice sadržane u njima mogu uzrokovati razvoj onkologije. Unatoč činjenici da je vjerojatnost toga mala, liječnici preporučuju cjelovito liječenje žljezdastog polipa.

Vlaknasti polip

Raste iz stanica vezivnog tkiva. Taj rast gotovo da ne sadrži žlijezde. Simptomi takvih izraslina su potpuno isti kao i oni žljezdastih. U menopauzi, žene s takvim polipima mogu iskusiti ne-menstrualno krvarenje. Uz značajan rast izraslina često se manifestira bol.

dijagnostika

Najčešće se za preciznu dijagnozu koriste sljedeća istraživanja: ultrazvuk, histeroskopija, histološka analiza struganja endometrija.

Ultrazvuk u 80% slučajeva omogućuje vam da odmah odredite vrstu bolesti. Štoviše, rezultati nakon ultrazvuka obično se potvrđuju rezultatima histoloških istraživanja.

Uz ultrazvuk, izrasline u maternici su okrugle ili ovalne formacije s ružičastim rubom. Ako su izdanci mali, oni ne mogu promijeniti oblik maternice. To je jasno vidljivo na zaslonu. Ultrazvuk također otkriva patologiju povezanu s polipima: hiperplazija, upala itd.

Nažalost, ultrazvuk nije bez mana. Konačni rezultati ovise o sljedećim čimbenicima:

  • Kvalifikacija liječnika.
  • Sastav polipa. Glandularni i adenomatozni polipi slabo su vizualizirani.
  • Polipi se mogu zamijeniti s miomom ili adenomiozom.

Zapravo, zbog toga je ultrazvuk uvijek dopunjen histeroskopijom. Ova studija daje rezultat koji je 97% pouzdan. Tijekom histeroskopije uzimaju se posjekotine endometrija, koje se podvrgavaju histološkom pregledu.

Obrada polipa

Redovito uklanjanje izraslina nije dovoljno za postizanje dobrih rezultata u liječenju ove patologije. Činjenica je da izrasline nastaju pod utjecajem nekoliko čimbenika koji utječu na cijelo tijelo. Ako ih ne eliminirate, mogući su recidivi.

Je li moguće liječenje polipa bez operacije uz pomoć lijekova? Samo reci da je to nemoguće. Učinkovito liječenje povezano je s mehaničkim uklanjanjem rasta. Ako pokušate liječiti patologiju samo lijekovima, to neće dati trajni učinak.

Terapiji lijekovima se pribjegava u slučajevima kada, iz bilo kojeg razloga, kirurška intervencija nije moguća.

Liječenje lijekovima uključuje korištenje raznih lijekova koji se odabiru pojedinačno za svaku ženu:

  • Oralna kontraceptivna sredstva propisuju se ženama mlađim od 35 godina, koje sadrže terapijske doze estrogena i progestogena: Janine, Yarin, Regulon.
  • Ženama starijim od 35 godina propisat će se gestageni: Norkolut, Duphaston, Utrozhestan.
  • Ako se polipi pojave kao rezultat upalnog procesa, tada se svim pacijentima propisuju antibiotski tečajevi: gentamicin, monomicin, zitrolid.
  • Ako postoji bol, propisuju se lijekovi protiv bolova: paracetamol, diklofenak, analgin itd.

Metode uklanjanja polipa endometrija

Kao što je gore spomenuto, najučinkovitije liječenje je kirurško uklanjanje rasta. Danas liječnici uklanjaju polipe na sljedeće načine:

  • Histeroskopija s kiretacijom cervikalnog kanala. Izvodi se pod općom anestezijom. Ovaj se postupak smatra benignim, jer liječnik u potpunosti kontrolira sve svoje postupke. Trajanje operacije nije dulje od 30 minuta.
  • Uklanjanje lasera. To je moderna metoda s malim utjecajem. To vam omogućuje da spasite reproduktivnu funkciju. Kirurg u potpunosti kontrolira stupanj djelovanja lasera na tkivo, što umanjuje traumatski učinak. Lasersko uklanjanje provodi se bez postavljanja pacijenta u bolnicu. Nekoliko sati nakon zahvata, ženi je dopušteno ići kući. Oporavak nakon operacije dolazi vrlo brzo.
  • Dijagnostička kiretaža. Smatra se najtravmatičnijim načinom uklanjanja polipa, jer liječnik ne može u potpunosti kontrolirati njihovo djelovanje. Danas se taj postupak postupno napušta.

Koji način je najbolje koristiti, liječnik odlučuje. Međutim, on uzima u obzir sljedeće kriterije:

  • Broj izraslina.
  • Potreba za hormonskom terapijom nakon uklanjanja.
  • Prisutnost adenomatoznih formacija i starost pacijenta. Ako postoji adenomatozni rast i žena starija od 45 godina, onda mora ukloniti maternicu.

Liječenje nakon uklanjanja polipa endometrija

Nakon histeroskopije, kako bi se izbjeglo nakupljanje krvi u maternici, ženama se propisuje smjer No-Spa. Ovaj preparat opušta glatke mišiće i time eliminira mogućnost otvaranja površine rane.

Unatoč činjenici da je rizik od infekcije histeroskopijom i laserskim odstranjivanjem minimalan, svim pacijentima se propisuje protuupalna terapija.

Liječenje nakon uklanjanja žljezdastog polipa endometrija nužno je povezano s hormonalnom korekcijom. Ženama koje su podvrgnute operaciji propisuju se sljedeći lijekovi: Norcolut, Duphaston, Utrogestan, Regulon, Dimia, Janine.

Nakon uklanjanja polipa, liječnici pokušavaju ispraviti hormonsku neravnotežu. Navedeni lijekovi i oralna kontracepcijska sredstva mogu brzo riješiti ovaj problem.

prevencija

Nakon operacije kako bi se spriječio recidiv, žena treba slijediti sljedeće preporuke:

  1. Pravovremenim liječenjem urogenitalne upale.
  2. Imajte stalnog seksualnog partnera.
  3. Vodite aktivan životni stil.
  4. Izbjegavajte traumatizirane sluznice.
  5. Redovito pregledava liječnik.

To je dovoljno da se izbjegne ponovno pojavljivanje izraslina u maternici.

Opasnost od adenomatoznih polipa u maternici

Većina polipa uterusa je hiperplazija njegove unutarnje membrane, koja se, po svojim simptomima, ne razlikuju mnogo međusobno. Međutim, postoje iznimke: adenomatozni polip endometrija je benigna masa koja, za razliku od drugih vrsta, ima značajan stupanj modifikacije kancerogene mase.

Zbog toga se povećala popularnost diferencijalne dijagnoze u kombinaciji s ispravnom metodom liječenja.

Što je to?

Ove neoplazme endometrija smatraju se egzofitičnom, što znači da ne rastu u tijelo, već prema van, to jest u materničnu šupljinu. Početna faza razvoja neoplazme podrazumijeva postojanje široke baze koja se kasnije formira u stablu, au njoj je i posuda. Uglavnom ovalna ili okrugla konfiguracija.

Imaju tkivnu ili staničnu strukturu, koja zapravo određuje koja vrsta tkiva dominira, a bit će:

Pretežno adenomatni polip ima neznatne dimenzije - 5-10 mm, a znatno manje 30 mm. U većini slučajeva lokaliziran je u maternici, bliže jajovodima.

U praksi, ginekolozi su promatrali kada adenomatozni polipi nisu bili na tankim nogama, već na širokoj osnovi. Rizik od maligne transformacije izravno ovisi o veličini polipa. Ako je stvaranje 1,5 cm rizika javljaju u 2% slučajeva, ako je veličina 2,5 cm u 2-10%. Isto tako, ako su dimenzije veće od 5 cm s velikom vjerojatnošću od 10%.

To se događa vrlo rijetko, žene starije od 40 godina su u opasnosti. Nastala u procesu patoloških promjena u bazalnom sloju endometrija maternice, je prekancerozno stanje.

Postoji mnogo razloga za pojavu adenoma polipa, vjerojatno je glavni od njih ipak nemaran odnos prema organima seksualne sfere i prema organizmu u cjelini.

Uzroci razvoja mogu biti:

  • razine hormona;
  • kao rezultat kirurških intervencija, kao što je pobačaj, kiretaža;
  • spontani pobačaj;
  • kvar štitne žlijezde;
  • upalne bolesti reproduktivnog sustava, kao i prisutnost spolnih bolesti;
  • imunološka disfunkcija;
  • genetika, ali i nasljednost.

Kod adenomatoze u 50% slučajeva bolest se prenosi od roditelja ili bliskih srodnika, tako da mlađa generacija treba biti pažljivija i pažljivija prema svom zdravlju. Polipi ne moraju nužno biti u maternici, mogu biti bilo gdje.

Kompatibilnost s trudnoćom

Postoje različite teorije o tome kako adenomatozni polip utječe na začeće i rađanje:

  • na vjerojatnost kretanja sperme i mehanizam oplodnje jaja;
  • na proces unošenja oplođenog jajašca i gestacijskog razdoblja.

U suvremenom znanstvenom svijetu javljaju se pretpostavke o trivijalnim mehaničkim destruktivnim učincima polipa maternice, kao i smanjenju razine receptivnosti unutarnjeg sloja maternice zbog prekomjerne aktivnosti citokina, itd.

dijagnostika

Prije svega, specijalist provodi pregled pacijenta kako bi utvrdio prirodu i intenzitet pritužbi. Tada liječnik propisuje niz potrebnih i specifičnih pregleda kako bi klinička slika bila jasnija.

Dijagnoza bolesti sastoji se od niza standardnih studija:

  • najprije uzeti potpunu krvnu sliku, a zatim biokemiju;
  • pregledati krv za hormone sadržane u njoj;
  • pregled kod ginekologa i uzimanje mrlja;
  • ultrazvučni pregled.

Nakon prikupljanja svih provedenih testova i anketa, postavlja se točna dijagnoza.

U prisustvu drugih bolesti genitalnih organa, ako je potrebno, propisati biopsiju.

Danas je najbrža metoda da se vidi bolest histeroskopija. Ovim postupkom možete vidjeti prisutnost promjena i veličine.

simptomi

Adenomatni polipi u maternici, osobito oni koji nemaju velike dimenzije, ne daju kliničke manifestacije kod 11-15% žena u reproduktivnoj dobi i kod 40% žena u stanju žena u postmenopauzi.

Simptomi adenomatoznog polipa endometrija nemaju specifičan karakter. To uključuje:

  • Vaginalno krvarenje koje nije povezano s menstruacijom.
  • Aciklička krvarenja, kao i kontakt.
  • Prisutnost povlačenja, kao i impulzivna priroda boli u donjem dijelu trbuha, koja može povećati intenzitet nakon odnosa.
  • Anemizacija ili pogoršanje zdravlja općenito tijekom pretjerano teških menstruacija.
  • Neplodnost ili problemi sa začećem.

Također, ako postoji veliki polip, postoji opasnost da se dijete ne nosi do kraja termina, jer polip zauzima puno prostora u maternici.

liječenje

Glavna metoda liječenja adenomatoznog polipa endometrija je operacija, odnosno operacija ili kiretaža (četkanje) pomoću histeroskopije.

Sve ovisi o veličini polipa, ako je manja od 10 mm, tada će biti uklonjena do bazalnog sloja, a zatim će biti strugana. Sa značajnim dimenzijama polipnog formiranja, vrši se polipektomija, tj. Odvijanjem s daljnjim kauteriziranjem njegovog položaja pomoću tekućeg ili tekućeg dušika.

Zatim obvezno provesti histološki pregled.

Nakon uklanjanja polipa, daljnji tretman provodi se protuupalnim, antibakterijskim lijekovima i antibioticima na temelju osjetljivosti mikroflore. Potrebna je antivirusna i imunomodulatorna terapija. Hormonska terapija se također provodi u kombinaciji s liječenjem drugih bolesti. Često se provodi kemoterapija jer je rizik od razvoja raka visok.

Ako postoje pozitivni histološki nalazi za prisutnost adenomatoznih promjena, žene u reproduktivnoj dobi treba pregledati svakih šest mjeseci tijekom pet godina.

U prisutnosti adenomatoznog polipa u bolesnika u pre- ili postmenopauzi, liječnik može propisati potpuno uklanjanje maternice. Ako postoji disfunkcija u radu štitne žlijezde, budući da je vjerojatnost raka, dodaci se također uklanjaju.

Je li potrebna operacija?

To ovisi o težini modifikacije prekancera, neki liječnici adenomatoznih polipa dijele:

  • jednostavne promjene iz neoštre forme;
  • složena izražena forma.

Adenomatozni polip endometrija formira se u maligni tumor s jednostavnom neostalom formom bez liječenja u oko 8% slučajeva, a sa složenim oblikom u 29%.

Rizik od malignih promjena povećava se s postojećim kroničnim bolestima:

  • upala maternice i privjesaka;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • tumor koji proizvodi estrogen;
  • dijabetes;
  • pretilosti;
  • disfunkcija jetre;
  • hipertenzija, itd.

Trebam li raditi? Na ovo pitanje nema jasnog odgovora, jer je sve individualno. Međutim, liječenje kirurškim zahvatom može spriječiti transformaciju polipa iz jednog oblika u drugi, a posebno njegove metastaze.

Recenzije

Adenomatska polipoza endometrija donosi veliku zabrinutost ženi i nosi prijetnju njezinu životu. Potrebno je redovito obavljati rutinski pregled kod ginekologa i ultrazvučni pregled. Prema pacijentima, upravo je tijekom rutinskog pregleda i prema rezultatima ultrazvuka liječnik otkrio bolest.

Prema ženama, histeroskopija se vrlo lako prenosi. Zahvaljujući tom postupku neki su postali majke.

Moj suprug i ja odlučili smo imati drugo dijete, jer sam već 33 godine. Ultrazvučnim pregledom otkriven je polip maternice. Uklonio je njegovu histeroskopiju. Operacija je prošla bez komplikacija i uskoro ću postati majka.

Sada imam 57 godina. Prvi put sam imao polip u maternici, kad sam imao 20 godina. U to je vrijeme prakticirano struganje. Nakon nekog vremena, druga, treća, a zatim i četvrta pojavila se u drugim mjestima maternice. Ostrugajte otprilike svake dvije godine, dok ne dijagnosticirate višestruku polipozu s prijetnjom degeneracije u rak. U 43. godini, uklonio sam maternicu.

Prije pet godina otkriven je polip, koji je liječnik odlučio ukloniti laserom. Od tada, jednom u 6-7 mjeseci dolazim u posjet, jer se jako bojim recidiva.

Adenomatska polipoza endometrija donosi veliku zabrinutost ženi i nosi prijetnju njezinu životu. Potrebno je redovito obavljati rutinski pregled kod ginekologa i ultrazvučni pregled.

Vodite brigu o svom zdravlju i posvetite dužnu pozornost prevenciji, jer s njom možete izbjeći recidiva.

Koja je opasnost od adenomatoznog polipa endometrija, je li operacija uvijek potrebna?

Različiti tipovi polipa maternice, koji su lokalna manifestacija hiperplazije njegove sluznice, razlikuju se jedni od drugih makroskopskim i kliničkim simptomima. Međutim, adenomatozni polip endometrija, za razliku od drugih vrsta, karakterizira najviši stupanj opasnosti u smislu transformacije u maligni tumor.

To u osnovi objašnjava važnost diferencijalne dijagnoze i pravilan izbor taktike liječenja.

Adenomatozni polip - što je to

Sa stanovišta mehanizama razvoja i kliničkog tijeka, polipi se ponekad izoliraju kao samostalna bolest ako se razvijaju na pozadini atrofičnog ili sekretornog endometrija, ili se smatraju popratnom patologijom u kombinaciji s miomom, disfunkcionalnim poremećajima jajnika i / ili internom endometriozom maternice (adenomioza).

Polipi endometrija su egzofitični, tj. Ne žljezdani, već prema van, u organsku šupljinu, žljezdane formacije. Na početku njihova rasta obično imaju široku bazu, a zatim se pretvaraju u stabljiku u kojoj plovilo prolazi. Njihov je oblik okrugli ili ovalni.

Polipozne tvorbe mogu biti jednostruke i višestruke, imaju sjajnu glatku (često) ili nodularnu površinu. Njihova boja je različita - od ružičaste do intenzivno crvene (s upalom) ili šarolikog sivkastog nijansi u kršenju opskrbe krvlju i pojave krvarenja, žarišta nekroze i ulceracija.

Ovisno o tkivnoj i staničnoj strukturi, prevalenciji tkiva određenog tipa, mogu biti pretežno žljezdane, vlaknaste, žljezdane vlaknaste i adenomatozne.

Adenomatozne formacije su lokalizirane uglavnom u dnu i uglovima uterusa, bliže ustima jajovoda. Oni, u pravilu, imaju male veličine - od 5 do 10 mm, rjeđe - do 30 mm. Tijekom histeroskopije, ovi tumori imaju pojavu mutnih sivkastih dlakavih formacija na peteljci s ponekad neravnom ili neravnom površinom, međutim, često su vizualno gotovo ne razlikuje od drugih vrsta polipa. U ovom slučaju, mogu se razlikovati samo histološkim pregledom.

U fibroznim polipima, na primjer, žljezdana komponenta je predstavljena pojedinačnim žlijezdama, čiji epitel ne funkcionira u smislu izlučivanja sluzi. Žlijezde mogu biti potpuno odsutne. Stroma, predstavljena vlaknastim vezivnim tkivom, sadrži nekoliko posuda s zadebljanim sklerotičnim stijenkama raspoređenim u obliku glomerula u podnožju noge. U žljezdanim formacijama proliferativnog tipa epitela žlijezde prevladavaju nad stromom, imaju različite duljine i nagnute su jedna prema drugoj, itd.

Više o adenomatoznom polipu endometrija

Adenomatni polip je vrlo rijedak, u pravilu - među ženama nakon 40 godina. Razvija se iz patološki izmijenjenih žarišta bazalnog sloja sluznice maternice. Za razliku od drugih sličnih formacija, naziva se prekancerozna patologija. Uz neke od navedenih promjena, svojstvenih glandularnim i fibroznim neoplazmama, specifične morfološke strukture karakteristične su za adenomatozne formacije.

Njihova značajka je obavezna prisutnost nogu, koja se sastoji od slojeva vlaknastih i glatkih mišićnih vlakana, kao i debeloslojnih krvnih žila smještenih neujednačeno i / ili u obliku zapetljaja. Posude pokazuju znakove zastoja (zaustavljanje protoka krvi) i tromboze. Adenomatska lezija u tumoru može biti smještena u obliku ograničenog fokusa ili difuznog.

Karakteristika je obilje nedovoljno proširenih, ali gusto smještenih žlijezda. Većina njih ima izražen zavijeni bizarni oblik i brojne grane u obliku prsta u smjeru strome. Oni se tako tijesno uklapaju da su stromalna tkiva puna na mjestima i čak nevidljiva pod mikroskopom. Vidljivi dijelovi strome su natečeni, sadrže limfocite i fibroblaste. U nekim dilatiranim žlijezdama nalaze se izdanci u obliku papila, usmjereni prema lumenu. U histološkom ispitivanju sekcija tkiva ovaj uzorak određen je specifičnim izrazom "željezo u željezu".

Cilindrični epitel žlijezda višestruki je (u 2-4 reda), bilježe se znakovi njegovog polimorfizma. U slučaju značajne ozbiljnosti procesa određuje se strukturnim prilagođavanjem. Žlijezdani epitel ima visok stupanj mitotske aktivnosti (podjela), uključujući patološku i intenzivnu proliferaciju (proliferaciju). Povećava se područje stanične citoplazme i jezgre. Prva sadrži veliku količinu RNA (ribonukleinske kiseline), u blijedim jezgrama s povećanom površinom - visokom koncentracijom DNA (dezoksiribonukleinske kiseline). Velike jezgre također su jasno vidljive i ravnomjerno ili, sa značajnom atipijom, nepravilno locirane stanice kromatina i kromatina.

Tako se atipična priroda stanica žljezdanog epitela izražava u njihovoj anaplaziji, odnosno postaju "mlađe" i manje diferencirane u usporedbi s izvornikom. Osim toga, atipija cilindričnih stanica žlijezda može se očitovati u njihovoj akantozi, kada uzorak rasta i prema van postaju slični slojevitom ljuskastom epitelu. Njihovo funkcioniranje prestaje ovisiti o utjecaju spolnih hormona. Što je veća jačina anaplazije, to je veća tendencija atipičnih stanica prema autonomnom (neovisnom) nekontroliranom rastu s povećanom tendencijom proliferacije.

Kompatibilnost patologije i trudnoće

Postoje različite teorije o učincima adenomatoznih polipa endometrija na trudnoću: na mogućnost migracije i gnojidbe spermija, implantaciju oplođenog jajašca i razdoblje gestacije.

Postoje prijedlozi o jednostavnom mehaničkom destruktivnom učinku polipa, o smanjenju stupnja receptivnosti sluznice maternice kao posljedici povećane aktivnosti citokina, o promjeni svojstava membranskih proteina uključenih u adheziju (adheziju) staničnih površina, itd.

Pitanje primata procesa nije dovoljno razjašnjeno: razvijaju li se polipi kod žena s neplodnošću ili ako je neplodnost posljedica novih izraslina. No, čini se da je do sada najuvjerljivija teorija o mehaničkoj zapreci susretu i spajanju jajne stanice sa stanicom sperme, posebno sa značajnim veličinama (više od 10 mm) adenomatoznih formacija smještenih na dnu i blizu ušća jajovoda. Osim toga, čak i ako je došlo do oplodnje i implantacije, ti tumori mogu uzrokovati abnormalne valove kontrakcija sluznice maternice, što može dovesti do pobačaja.

Simptomi bolesti

Strelice ukazuju na polip u maternici

Oko 11-15% žena reproduktivne dobi s ovom bolešću i 40% žena u postmenopauzalnom razdoblju, kliničke manifestacije mogu biti odsutne, osobito kod malih veličina polipa.

Glavne manifestacije nisu specifične. To uključuje:

  1. Uterine krvarenje, prekoračenje stope menstrualnog krvarenja u trajanju i volumenu krvi (menometroragii). Mogu biti pojedinačni ili ponavljajući.
  2. Acikličko i kontaktno krvarenje.
  3. Neplodnost.
  4. Anemizacija i pogoršanje općeg blagostanja u obliku slabosti i slabosti s teškim i / ili ponovljenim krvarenjem.
  5. Povlačenje, bol u donjem dijelu trbuha. Uz značajnu veličinu polipa, oni mogu dobiti izražen karakter grčeva.
  6. Mogu se pojaviti bjelkasti sekreti (bjelji) s razvojem nekrotičnih, distrofičnih i upalnih procesa u polipu.

Kod žena u postmenopauzi klinički simptomi često nisu prisutni.

Liječenje adenomatoznog polipa endometrija

Liječenje žena u reproduktivnoj dobi je ukloniti formaciju pod kontrolom histeroskopije. Ako je polipna masa mala (manja od 10 mm), ona se uklanja u bazalni sloj, nakon čega se provodi dijagnostička kiretaža. Kod većih veličina tumora polipektomija se provodi metodom "odvijanja", nakon čega slijedi elektrokoagulacija (kauterizacija) sloja.

U svim slučajevima, neoplazma je podvrgnuta histološkom pregledu. Najučinkovitije djelovanje ovog tipa je elektrokirurška histerorezktoskopija.

Liječenje, nakon uklanjanja polipa, sastoji se u provođenju protuupalne terapije uz uporabu antibakterijskih sredstava i antibiotika, uzimajući u obzir rezultate sadnog materijala o osjetljivosti mikroflore na njih. Propisani su i antivirusni i imunomodulatorni lijekovi. Takvo liječenje se provodi kako bi se potpuno uklonila bakterijska flora i infektivni uzročnici iz spolnih organa, spolno prenosivih bolesti. Osim toga, hormonska terapija i liječenje popratnih bolesti provode se u prisutnosti odgovarajućih poremećaja.

Kada se potvrdi histološkim ispitivanjem prisutnosti adenomatoznih promjena, bolesnici u reproduktivnoj dobi trebaju biti podvrgnuti ginekološkom pregledu i pregledu svakih šest mjeseci tijekom 5 godina.

Je li potrebna operacija adenomatoznog polipa endometrija?

Ovisno o težini prekanceroznih promjena, neki autori razlikuju adenomatne polipe:

  • jednostavni oblik oštrih promjena;
  • složene izražene forme.

Adenomatni polip endometrija s malignitetom do adenokarcinoma (maligni tumor iz žljezdastih epitelnih struktura) razvija se u jednostavnim oblicima bez liječenja, u prosjeku u 8%, au slučaju izraženih oblika - u 29%.

Rizik maligne transformacije povećava se u prisutnosti popratnih kroničnih upalnih procesa u maternici i privjescima, hormonskih i metaboličkih poremećaja - sindroma policističnih jajnika, tumora koji proizvode estrogen, dijabetesa, pretilosti, abnormalne funkcije jetre, hipertenzije itd.

Dakle, uklanjanje maternice u adenomatoznom polipu endometrija (supravaginalna amputacija maternice) provodi se u slučajevima recidiva formacije u pozadini atrofičnih procesa u endometriju, prisutnosti žarišta adenomatoze ili drugih patoloških promjena u sluznici maternice. Ako se bolest otkrije u žena u premenopauzalnom razdoblju, ili kada je prate patološke promjene u vratu maternice, maternica se ekstirpira (uklanjanje tijela maternice zajedno s cerviksom), a češće s dodacima.

Radikalno kirurško liječenje može spriječiti transformaciju u jedan od oblika adenokarcinoma i njegove metastaze.

Što je adenomatozni polip endometrija: značajke razvoja i 3 metode kirurškog liječenja

Adenomatozni polip endometrija u kliničkoj praksi označava fazu prekancerozne transformacije sluznice maternice. Adenomatozni tip se praktički ne razlikuje po izgledu i strukturnom obliku od drugih tipova polipoze endometrija, međutim, adenomatozna hiperplazija endometrija ima visok rizik za malignitet i degeneraciju kancerogenih stanica.

Adenomatski polipi u maternici - priroda patologije i vrste

Adenomatozna neoplazma je benigna bolest s visokim rizikom od maligniteta. Razlog tome je tijek patološkog procesa unutar tkiva maternice, sklonost širenju hiperplastičnih promjena na cijeloj površini endometrija.

Adenomatoza se može pojaviti s pojavom lokalnih i višestrukih tumora.

Prema rezultatima histoloških studija, adenomatozni polip se klasificira u sljedeće tipove:

  • Cjevasti ili žljezdani, koji se sastoji od višestrukih tkanja žljezdanih procesa;
  • Villous, s naglašenim skraćivanjem nogu polipa ili njegovim potpunim izostankom, nalikuje cvjetačama;
  • Kombinirano ili mješovito, karakterizirano kombinacijom nekoliko tkiva u isto vrijeme: vilično i žljezdano.

Indeks maligniteta viloznih adenomatoznih rasta je 39%. Nakon njihovog uklanjanja, tendencija povratka opstaje s vjerojatnošću od 80%. Cjevaste stanice su manje osjetljive na transformacije stanica raka.

Po količini, adenomatozni rastovi se klasificiraju u sljedeće tipove:

  • difuzne;
  • lokalizirani ili pojedinačni;
  • više ili skupina.

Važno je! Pojedinačna polipoza pojavljuje se u 35% svih kliničkih slučajeva, a samo 20% se javlja u više slučajeva. U difuznim polipozama broj polipa doseže impresivan volumen. Sklonost malignosti u ovom slučaju dostiže 80%.

Koja je razlika između adenomatoznog polipa i adenomatoznog polipa?

Mnogi pacijenti brkaju polipa i miom maternice, a također ih ujedinjuju među sobom.

U stvari, važno je razlikovati patološke izrasline nekim znakovima:

  1. Osnova fibroida je žljezdani epitel i glatko mišićno tkivo. Baza polipa uključuje samo sloj endometrija.
  2. Fibroide rastu u dubinama mišićnih struktura, a polipi iznad površine endometrija i imaju bazu, nogu (u većini slučajeva), tijelo.
  3. Adenomatske izrasline imaju tendenciju transformacije u obliku, volumenu, tipu (postoje slučajevi apsolutne resorpcije pojedinačnih izraslina). Miomatske strukture nisu eliminirane, ali se mogu blago smanjiti u odnosu na pozadinu promjena povezanih s dobi.
  4. Dimenzije adenomatoznog rasta najčešće jedva dosežu 10 cm, kada fibroidi mogu biti više od 30 cm.

Drugim riječima, adenomioza maternice je benigna neoplazma ovisna o hormonima, koja je uzrokovana prodiranjem endometrija u duboke slojeve maternice (serozni, mišićavi).

Simptomi oba stanja su slični i izraženi su u:

Obratite pozornost! Važno je razumjeti da nije svaki fibroid ili polip nužno zloćudan s vremenom. Adenomatni polip može samo povećati rizik od maligniteta. Obično se transformacije raka odvijaju pod utjecajem više faktora različite prirode.

Terapijski proces

Adekvatno liječenje adenomatoznog polipa - operacije.

Perspektivna područja u liječenju žena reproduktivne dobi su sljedeća:

  • Metoda histeroskopije. Kombinacijom dijagnostičkih i terapijskih manipulacija moguće je smanjiti traumu sluznice maternice. Prikladan je za manje neoplazme u volumenu. Ovdje je potrebno liječenje nakon histeroskopije polipa.
  • Polipektomija polipa maternice. To uključuje doslovno rezanje patološkog rasta specijalnom reznom petljom. Slijedi struganje sluzi iz fragmenata polipa.
    To je potpuna kirurška operacija koja se izvodi pod općom anestezijom. Izvodi se na velikim ili višestrukim polipima.
  • Uklanjanje lasera. Pod utjecajem snažne laserske zrake, polip se sruši. Istovremeno se iz zahvaćenog endometrijskog tkiva isparava vlaga, što smanjuje rizik ponovnog rasta tkiva.

Nakon operacije, patološko tkivo se šalje na histološki pregled, gdje se utvrđuje njegova struktura i rizik od onkoloških transformacija.

Je li potrebna operacija?

Mnogi kliničari potvrđuju potrebu za kirurškim liječenjem polipoze endometrija.

Izbor radikalnog liječenja ovisi o sljedećim čimbenicima:

  • Najjednostavniji neizraženi oblik patoloških promjena;
  • Komplicirano oštro modificirani oblik neoplazme.

Za statistiku: adenomatozni polip s malignom transformacijom adenokarcinoma javlja se jednostavnim tijekom bez kirurškog liječenja u 10%. Kod izraženih oblika malignosti javlja se kod 30%.

Rizik od maligniteta značajno se povećava s obzirom na:

  • opterećena klinička povijest pacijenta;
  • epizode raka kod bliskih srodnika;
  • poremećaji funkcije endokrinih žlijezda;
  • uporni hormonski poremećaji.

Važno je! U slučaju maligniteta adenomatoznog polipa ili recidiva nakon uklanjanja, liječnici pribjegavaju uklanjanju maternice kako bi se spriječilo širenje patološkog procesa na druge organe.

Osnove terapije nakon uklanjanja

Kirurgija je samo prvi korak u liječenju adenomatozne neoplazme. Nakon uklanjanja patoloških izraslina, pacijent započinje intenzivnu terapiju lijekovima, koja ovisi o rezultatima histološkog ispitivanja i drugim kriterijima.

Glavne skupine lijekova su:

  • Antispazmodici (Drotaverin, No-shpa) za uklanjanje grčeva u maternici i eliminaciju stagnacije;
  • Antibiotici različitih skupina za sprečavanje sekundarne infekcije;
  • Hormonski lijekovi (oralni kontraceptivi, estrogeni i gestageni);
  • Vitaminski kompleks za poboljšanje imuniteta.

Ženama se može ponuditi spirala Mirena kao terapijska i dugotrajna kontracepcija.

Trajanje terapije određeno je težinom patološkog procesa i karakteristikama ženskog tijela. U prosjeku terapija traje oko godinu dana.

Adenomatni polip je ozbiljan oblik polipoze endometrija, koja se u mnogim slučajevima tretira radikalnom metodom. Prognoza za bolest povoljna je s pravodobnim liječenjem i adekvatnom postoperativnom terapijom. U slučaju malignosti adenokarcinoma, prognoza je upitna, a prosječna stopa preživljavanja je samo 5 godina.

Adenomatozni polip endometrija - jedan korak do raka

Fokalne prekancerozne promjene otkrivene su histološkim pregledom. Adenomatni polip endometrija posljednji je korak uz stepenice koje vode do onkologije: nakon što je dobiven rezultat biopsije, potrebno je što prije obaviti radikalnu operaciju.

Tek nakon histologije može se biti siguran da je polip dobar

Adenomatozni polip endometrija

Predkancerozna stanja i bolesti su raznovrsne i višestruke. Adenomatalni polip endometrija je fokalna promjena u sluznici maternice, u kojoj postoji velika vjerojatnost maligne neoplazme: još nema onkologije, ali samo jedan korak ostaje prije raka. Važno je znati i razumjeti - niti jedan liječnik ili metoda istraživanja, osim biopsije, neće moći otkriti prekancerozne promjene. Uz tipične opcije (žljezdane, vlaknaste, mješovite) razlikuju se sljedeće vrste prekanceroznih polipa maternice:

  1. Adenomatozni polip endometrija;
  2. Polip s fokalnom atipijom.

Obje varijante povezane su s prognostičkim nepovoljnim bolestima, tijekom kojih se vrijeme ne može izgubiti - razdoblje od adenomatoznih promjena do raka može biti vrlo kratko. Posebno je opasna situacija u kojoj se problem nalazi u žena u dobi u dobi (45-55 godina): na pozadini hormonalnih poremećaja, rizik od onkologije povećava se mnogo puta.

Uzroci polipoze maternice

Adenomski polip endometrija ne pojavljuje se od nule. Bilo koja benigna ili prekancerozna fokalna neoplazma u šupljini maternice pojavljuje se na pozadini sljedećih glavnih razloga:

  1. Mehanička trauma (česti pobačaj, intrauterini dijagnostički testovi);
  2. Kronična upala (cervicitis, endometritis);
  3. Hormonski poremećaji (problemi s jajnicima, neadekvatna hormonska terapija, problemi s godinama);
  4. Česte endokrine patologije (pretilost, bolesti štitnjače, bolesti jetre i nadbubrežne žlijezde).

Najčešće je neoplazma u endometriju benigna, ali je rizik visok: ako postoje kombinirani čimbenici rizika, treba razmotriti vjerojatnost otkrivanja predkancerogenih promjena.

Tipični simptomi

Svaka žena treba slijediti menstrualni ciklus kako bi na vrijeme primijetila sljedeća kršenja:

  • povećanje obilja menstruacije;
  • bolan dolazak menstruacije;
  • skraćivanje ciklusa (manje dana između menstruacija);
  • kašnjenje se zamjenjuje čestim obilnim kritičnim danima;
  • produženo krvarenje u postmenstrualnom razdoblju.

Benigni i adenomatozni polip endometrija ne boli: najčešće su problemi s menstruacijom prvi poziv koji ukazuje na rizik od bolesti.

Polip u maternici se detektira ultrazvukom

Terapeutske i dijagnostičke taktike

Osim pritužbi, liječnik će tijekom pregleda procijeniti ukupni status (prisutnost pretilosti, hipertenzije, endokrinih poremećaja) i plodnosti (broj rođenja, pobačaja, pobačaja ili neplodnosti). U prvoj fazi pregleda treba provesti transvaginalni ultrazvuk - u većini slučajeva liječnik će na zaslonu monitora vidjeti sljedeće znakove:

  • hiperehoična struktura u maternici;
  • dilatacija šupljine maternice;
  • okrugla, duguljasta ili ovalna neoplazma;
  • jasna granica između polipa i stijenke maternice.

Nakon što je identificirana polipoidna formacija unutar maternice, potrebno je koristiti mogućnosti endoskopske tehnike. Histeroskopija je obavezna - vizualizacija tumora omogućuje potvrdu prisutnosti problema i ciljano uklanjanje tumora. Adenomatalni polip endometrija je histološka dijagnoza: formacija uklonjena iz maternice šalje se u laboratorij, gdje će iskusni histolog procijeniti stanični i tkivni sastav fokalne neoplazme.

Prisutnost prekancra indikacija je za ozbiljnu operaciju: radikalno uklanjanje maternice pomoći će izbjeći tužne posljedice. Važno je razumjeti da samo kirurško liječenje može spriječiti prijelaz prekanceroznog stanja u rak maternice. Kao iu slučaju adenomatoze endometrija, prognoza je relativno povoljna - rizik od ponovnog rođenja je oko 40%. Povratak polipoze ukazuje na visoku vjerojatnost progresije rasta tumora, osobito kod starijih žena, tako da u svakom slučaju morate izvršiti liječnički recept i iskoristiti sve šanse da spriječite karcinom maternice.

Što je adenomatozni polip endometrija i kakav tretman žena treba nakon uklanjanja

Liječnici svakodnevno u medicinskim ustanovama otkrivaju različite patološke novotvorine. Neki se lako uklanjaju tijekom minimalno invazivnih kirurških zahvata, dok drugi zahtijevaju ozbiljniji pristup. Adenomatni polip je vrsta neoplazme unutar maternice, koja ima tendenciju degeneracije u maligno tkivo. Stoga je važno pravilno ispitivanje i točan odabir terapijskih metoda.

Opis i karakteristike

Adenomatni polipi mogu biti neovisna bolest. Ponekad se razvija patologija zajedno s miomom, disfunkcijom jajnika i adenomiozom.

Polipi imaju žljezdanu strukturu. Ne izranjaju u zid reproduktivnog organa, već u njegovu šupljinu. Baza adenomatozne neoplazme je povećana, kako raste, sužava se i formira stabljiku. U središtu je krvna žila, koja je glavni izvor prehrane.

Oblici adenomatoznih formacija često su zaobljeni ili ovalni. Može biti pojedinačna ili višestruka. Veličine ovise o tome koliko su dugo prisutne u maternici.

Površina je često glatka i sjajna. Polipi se razlikuju u boji. Ovisno o prisutnosti upale i stupnju opskrbe krvlju, formacija može biti blago ružičasta ili čak tamnocrvena.

Glavno mjesto lokalizacije adenomatoznih polipa je dno maternice, uglovi organa, usta jajovoda. Njihova veličina se kreće od 5 do 30 mm. Ponekad je moguće točno odrediti vrstu neoplazme tek nakon histološkog pregleda.

Ova se bolest češće dijagnosticira kod starijih žena, uglavnom nakon 40 godina. Rizik od maligniteta u takvim tumorima je mnogo veći nego u drugim vrstama polipa. Zato se često smatraju prekanceroznim stanjem.

Opasnost takvih stanica povezana je s činjenicom da postupno postaju mlađi od okolnih tkiva. Polipi više nisu pod kontrolom spolnih hormona i uskoro počinju rasti bez razlike.

Adenomatske formacije ove prirode mogu se razviti ne samo na ženskim genitalijama. Često se ta pojava nalazi na sluznicama probavnog sustava.

uzroci

Adenomatni polipi nisu kongenitalni, iako je genetski moguće naslijediti sklonost takvom poremećaju. Studija ljudi s ovom dijagnozom omogućila je uspostavljanje veze između nasljeđivanja i pojave patologije. Oni koji su morali ukloniti tumor, u obitelji su već imali slučajeve bolesti. Što je žena starija, to je veći rizik.

Glavni čimbenici za razvoj bolesti uključuju sljedeće čimbenike:

  • prethodne infekcije tijekom puberteta;
  • menstrualni poremećaji;
  • menopauze;
  • hormonska neravnoteža;
  • mastopatija s menopauzom;
  • kiretaža maternice;
  • predug nositi intrauterini uređaj za kontracepciju.

Čimbenici rizika za razvoj jednog ili više adenomatoznih polipa su sljedeći:

  • trauma sluznice reproduktivnog organa zbog dijagnostičkog ili kirurškog zahvata, pobačaja ili pobačaja;
  • neurohormonski poremećaj;
  • patologije endokrinog sustava;
  • nedostatak vitamina u tijelu;
  • slaba imunološka zaštita;
  • prethodno prenesene onkološke bolesti reproduktivnog sustava;
  • dijabetes;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • stalni emocionalni stres.

Neoplazme imaju tendenciju degeneracije u maligne tumore. Važno je napomenuti da su znanstvenici uspjeli identificirati gen odgovoran za ljudsku sklonost stvaranju polipa. Zato se patologija može naći u nekoliko članova obitelji u isto vrijeme.

Simptomi bolesti

Adenomatske formacije ne dovode uvijek do pojave simptoma, zbog čega žene ne provode liječenje u ranim fazama. Sve dok su male veličine, nema neugodnosti. U menopauzi se kliničke manifestacije osjećaju još rjeđe.

Polipoza nema specifičnih simptoma. Žena može otpisati sve znakove individualnih osobina, umora ili hormonskog neuspjeha. Možete posumnjati na rast polipa unutar maternice, ako obratite pozornost na sljedeće znakove:

  • intermenstrualno krvarenje nepoznate etiologije;
  • pojava krvi nakon spolnog odnosa ili ginekološkog pregleda;
  • bolovi u trbuhu različite prirode;
  • teško mjesečno krvarenje;
  • simptomi anemije;
  • neplodnost.

Ako žena zatrudni, rizik od pobačaja ostaje. To je osobito istinito kada je polip velik. U ovom slučaju, on vrši pritisak na fetus, što može uzrokovati odbacivanje.

Ako se formira adenomatozna tvorba u probavnom sustavu, žena će osjetiti bol, patiti od zatvora. Polipoza debelog crijeva zahtijeva hitno liječenje, jer se preporod može dogoditi još brže pod utjecajem agresivnog okruženja unutar ovog organa.

Vrste adenomatoznih polipa

Iako su polipozne mase u maternici ili unutar crijeva benigni tumori, rizik od njihove transformacije u maligni tumor je visok. Patološki proces unutar tkiva reproduktivnog organa može dovesti do promjene u strukturi stanica i njihovog daljnjeg nekontroliranog rasta. Zato je rizik od raka toliko visok.

Postoji nekoliko tipova adenomatoznih tumora ovog tipa:

  • tubularni adenomi;
  • cjevasti vilikat;
  • dlakavi.

Svaka vrsta formacija vrijedi razmotriti odvojeno.

Tubularni adenomi

Adenomatsko obrazovanje maternice ovog tipa također se naziva žljezdano. Novotvorina se sastoji od višestrukih pleksusa procesa žljezdane strukture. Ovaj oblik patologije najčešće se dijagnosticira kod žena.

Tubularni vlažni adenomi

Formacije na debelom crijevu ili na endometrijskom tkivu maternice sastoje se od dvije vrste stanica:

To može utjecati na veličinu polipa. Premda se patologija ove vrste rijetko dijagnosticira, novotvorine mogu doseći promjer od 3 cm.

Villous adenomi

Takav polip unutar probavnog trakta karakterizira potpuni nedostatak nogu ili njezine male veličine. Prilikom ispitivanja može se razlikovati po posebnoj strukturi. Po izgledu površina formacije podsjeća na cvjetaču.

Ako je tumor lokaliziran na rektumu, nastaju komplikacije. Osoba doživljava bol tijekom izlučivanja i moguće krvarenje.

Kompatibilnost s trudnoćom

Većina žena želi doživjeti radost majčinstva. Kada se postavi takva dijagnoza, javlja se tjeskoba o tome je li moguće zatrudnjeti, kako će majčina bolest utjecati na fetus i proces trudnoće.

Strahovi zdravstvenih radnika u vezi s adenomatoznim tipom polipa zajedno s trudnoćom povezani su sa sljedećim čimbenicima:

  • mogućnost sperme da se kreće unutar ženskog genitalnog trakta kako bi se susrela s jajašcem;
  • proces nesmetane oplodnje;
  • trudnoća.

Nije učinjeno dovoljno istraživanja o tome kako su žene trudne s adenomatnim polipom. Ova neoplazma može zauzimati veliko područje u maternici, zbog čega rastući fetus nema dovoljno prostora za normalno postavljanje. U procesu povećanja veličine dijete može zauzeti pogrešnu poziciju. Sve to može izazvati pobačaj.

Ako je izvršena operacija za uklanjanje polipozne mase, sposobnost maternice da se isteže može biti privremeno narušena, što također uzrokuje komplikacije tijekom trudnoće. Ponekad je potrebno vrijeme za oporavak. Važno je uzeti u obzir prirodu razvoja bolesti, razdoblje između intervencije i planiranja trudnoće.

Ne postoje točni podaci o tome koja je bolest primarna: neplodnost ili polipoza. Vjerojatnija je pretpostavka da velika veličina formacija sprječava susret spermija i jaja. Čak i ako dođe do začeća, polip može uzrokovati kontrakcije maternice i uzrokovati pobačaj.

Ako se u probavnom sustavu liječi patologija, to ne može izravno utjecati na trudnoću. Međutim, s obzirom na kirurške zahvate u rektumu ili drugim dijelovima crijeva, često se provodi antibakterijska terapija koja može ograničiti gestaciju.

Pitanja vezana uz liječenje i buduće planiranje trudnoće moraju se nužno raspraviti sa svojim liječnikom. To je jedini način da se izbjegnu komplikacije i štetni učinci.

Liječenje patologije

Žene koje nakon eliminacije patoloških izraslina planiraju imati djecu, liječe se resekcijom lezija pod kontrolom histeroskopa. Male formacije se režu na bazalnu razinu tkiva, nakon čega se izvodi kiretaža.

Biopsija polipa endometrija obično se ne provodi. Materijal je podvrgnut histološkom ispitivanju nakon uklanjanja. Ako je stvaranje velike veličine, oni su odvrnuti, a baza je cauterized pomoću elektrokoagulator.

Budući da su patološki rastovi skloni ponovnom rađanju, kirurške metode se uvijek koriste za očuvanje tijela obrazovanja. To je jedini način dijagnosticiranja raka u početnoj fazi.

Nakon uklanjanja polipa, provodi se liječenje. Takva je terapija potrebna kako bi se vratilo ženino tijelo i spriječio povratak. Koriste se antibakterijski i protuupalni lijekovi.

Pri odabiru metode liječenja uzimaju se u obzir lokalizacija polipa i težina patologije. Rizik od malignog procesa može utjecati na prisutnost popratnih infektivnih i upalnih bolesti tkiva maternice i jajnika.

Ako se neoplazma nakon uklanjanja polipa ponovno razvije, liječnik može predložiti kardinalnu operaciju kako bi se maternica potpuno uklonila. Takve operacije češće obavljaju žene tijekom menopauze. U mlađim godinama primjenjuju se benigne metode, ali birajući između očuvanja reproduktivne funkcije i života, liječnik će se zaustaviti na drugoj.

Ponekad samo opsežna kirurška intervencija može spriječiti degeneraciju polipa u rak i metastazu tumora u druge organe. Nema situacija u uzorku. U svakom slučaju potrebna je potpuna dijagnoza.

Ako je žena pozorna na svoje zdravlje, veća je vjerojatnost da će primijetiti kršenje u početnim stadijima bolesti. Adekvatan tretman zaštitit će od teških posljedica i raka.