Adenomioza - znakovi i simptomi, liječenje

To je bolest koju karakterizira pojava ektopičnog žljezdastog tkiva u mišićima. Izraz je izveden iz grčkog adeno- (žlijezda), mio ​​(mišića) i –osis (bolesti). U prošlosti se zvala interna genitalna endometrioza, ali u stvarnosti adenomioza se razlikuje od endometrioze. Ova dva nozološka oblika bolesti nalaze se samo u 10% slučajeva.

Hirudoterapija je neophodan tretman za kronične upalne bolesti zdjeličnih organa, menstrualnih poremećaja, adenomioze. Opsežna uporaba sintetičkih hormona i liječenja antibioticima, problemi okoliša i stres dovode do bolesti.

Zapravo, bolest je prisutnost ektopičnog endometrijskog tkiva (unutarnje površine maternice) unutar miometrija (debeli mišićni sloj u maternici).

Bolest se obično javlja u žena 35-50 godina. Bolesnici imaju bolnu menstruaciju. Međutim, zbog mogućeg prodora endometrioidnih žlijezda u miometrij, bol se može povećati bez povećanja količine sekreta.

Kod adenomioze bazalni endometrij prodire u hiperplastična miometrijska vlakna. Stoga se, za razliku od sloja koji funkcionira, bazalni sloj ne mijenja tijekom menstrualnog ciklusa.

Adenomioza može utjecati na žarišta maternice, stvarajući adenomiome. Difuzne promjene dovode do povećanja uterusa.

Znakovi i simptomi adenomioze

U nekim slučajevima bolest ne uzrokuje nikakve simptome, dok se u drugim slučajevima mogu pojaviti bolni simptomi. Implantati endometrija. koje izrastu u zidove maternice krvare tijekom menstruacije i protjeraju se kroz vaginu kao menstrualna krv. Pritisak u vagini stvara dojam da se maternica provlači kroz vaginu kao prvi stupanj porođaja, kada bebina glava prolazi kroz cerviks. Ostali simptomi uključuju:

  • stalna teška iscrpljujuća bol;
  • jaka bol tijekom menstruacije i ovulacije;
  • snažan osjećaj kontrakcije maternice;
  • bol u trbuhu;
  • povlačenje osjećaja u nogama;
  • pritisak na mjehur;
  • obilan menstrualni tok;
  • veliki krvni ugrušci;
  • produljeno krvarenje (8-14 dana).

Bolest je povezana s čestim slučajevima preranog rođenja i preranog ispuštanja plodove vode. Žene. Oboljeli od adenomioze imaju povećan rizik od anemije. To može uzrokovati umor, vrtoglavicu i promjene raspoloženja. Bolest je također često povezana s tjeskobom, depresijom i razdražljivošću.

Pregledom iz 2012. nije pronađen dokaz da je adenomioza prisutna u bolesnika koji su upućeni na umjetnu oplodnju.

Uzroci adenomioze

Uzrok adenomioze je nepoznat, iako je povezan s bilo kakvom ozljedom maternice koja može oštetiti barijeru između endometrija i miometrija, kao što je pobačaj. carski rez. podvezivanje cijevi ili bilo koja trudnoća. Bolest može biti povezana s endometriozom, ali istraživanja sličnih osobina i razlika između dviju bolesti pokazala su suprotne rezultate.

Neki ljudi vjeruju da je kod žena u dobi od 35 do 50 godina uzrok adenomioze proizvodnja velikih količina estrogena u ovoj dobi. Na oko 35 godina, žene usporavaju proizvodnju prirodnog progesterona, što je učinak estrogena. Nakon 50 godina, količina proizvedenog estrogena se smanjuje.

Dijagnoza adenomioze

Slike maternice uzimaju se ultrazvukom ili MRI. Transvaginalni ultrazvuk je najučinkovitija i pristupačna dijagnostička metoda. Uvećana maternica, žljebovi subendometrija pokazuju bolest s visokom točnošću. Ostali manji znakovi su sferični obrisi i miometralne ciste.

MRI pruža bolje dijagnostičke sposobnosti zbog točnije diferencijacije mekih tkiva. MRI može razlikovati adenomiozu od više fibroida maternice. Ova dijagnostička metoda koristi se za klasificiranje bolesti na temelju dubine prodora ektopičnog endometrija u miometrij. Precizna dijagnoza je moguća tek nakon post-extirpacije uzorka.

liječenje

Tradicionalna metoda liječenja je često uzimanje protuupalnih lijekova, kao što su ibuprofen i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi. Hormonsko liječenje može uključivati ​​oralnu kontracepciju progestinom, kao i transdermalne flastere i intrauterine naprave. Supresija hormona može se koristiti u obliku danazola ili agonista hormona koji oslobađa gonadotropin. Ovi lijekovi simuliraju menopauzu kada bolest prolazi prirodno.

Ovisno o pacijentovoj želji da u budućnosti ima djecu i veličini lezije, kirurška metoda liječenja može uključivati ​​uklanjanje endometrija, elektrokoagulaciju laproskopske miometrija ili uklanjanje adenomoma. Ove metode imaju pozitivne rezultate, iako podaci o dugoročnom učinku nisu dostupni. Neinvazivni postupak, embolizacija arterija uterusa također se koristi za blokiranje dotoka krvi u ektopični endometrij, selektivno uništavajući problematično tkivo. U nekim slučajevima, u slučaju neželjene trudnoće, ubuduće se provodi histerektomija Ovo je jedini značajan učinkovit tretman.

pogled

Vjeruje se da adenomioza ne uzrokuje povećani rizik od razvoja raka. Međutim, obje bolesti mogu postojati zajedno, a endometrijsko tkivo u miometriju može biti mjesto razvoja intrauterinog adenokarcinoma. Ova bolest ovisi o estrogenu, pa se menopauza smatra prirodnim lijekom. Pacijenti s adenomiozom često imaju leiomiome uterusa i / ili endometriozu.

Što može biti opasna adenomioza

Adenomioza se odnosi na bolesti benigne prirode koje se razvijaju u maternici žene. Bolest je karakterizirana patološkim rastom unutarnjeg sloja endometrija, koji može prodrijeti izvan same maternice, doseći jajnike, jajovode, žučni mjehur i druge organe. Pročitajte više o razlozima u ovom članku.

Liječenje adenomioze treba provoditi isključivo pod nadzorom stručnjaka. U slučaju nepoštivanja medicinskih recepata, bolest se može pogoršati razvojem komplikacija.

prognoze

Adenomiozu karakterizira prilično dugi razvoj simptoma, koji se često proteže nekoliko godina pa čak i desetljeća. Patologija nema očitih manifestacija i stoga se najčešće dijagnosticira tijekom rutinskog ultrazvučnog pregleda.

Činjenica da bolest traje više godina u asimptomatskom obliku je veliki nedostatak. Tijekom razdoblja latentnog razvoja tkiva endometrija ima vremena da značajno raste, prodirući izvan maternice.

Što ugrožava sličan patološki proces? Adenomioza dugo vremena ne nosi nikakvu prijetnju tijelu i životu. Međutim, pri dugotrajnom izostanku liječenja, nekontrolirani rast sluzničnog unutarnjeg sloja endometrija pojačan je raznim vrstama komplikacija.

Kakva će biti prognoza adenomioze ovisi o zanemarivanju bolesti i pravodobnoj terapiji. Pokrenuta vrsta ove bolesti često idu zloćudni oblik, očituje se bolesti kao što su sarkom i rak.

Povoljna prognoza nakon liječenja adenomioze ovisi o tome pojavljuje li se barem jedan relaps unutar pet godina nakon oporavka.

Što je žena opasna adenomioza

Je li adenomioza opasna, teško je pitanje.

S jedne strane, bolest je benigna, as druge - s odgođenim liječenjem ili odsutnošću, bolest uzrokuje pojavu ozbiljnih komorbiditeta, kao što su:

  • onkologija;
  • neplodnost;
  • rast izvan maternice;
  • krvarenja;
  • bolni sindrom.

Prisutnost adenomioze kod žena značajno povećava rizik od razvoja raka vrata maternice. Čitava stvar u nasumično rastućem endometriju, koji prodire u šupljinu vrata maternice, izaziva pojavu hiperplastičnih tkiva i tumorskih procesa.

Također u maligne neoplazme mogu biti ponovno rođeni područja adenomyosis, akumulirane u sloju mišića uterusa - miometrija.

Onkologija za adenomiozu može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rak grlića maternice dijagnosticira se i kod mladih bolesnika i kod žena starijih od 45 godina.

Degeneracija zdravih tkiva u abnormalne najčešće se primjećuje tijekom menopauze, kao i kod nedovoljne proizvodnje hormona estrogena.

neplodnost

Adenomioza nije uvijek praćena sterilnošću. Ako je bolest asimptomatska, ona ne utječe na sposobnost da se djeca na bilo koji način. Ako je nekontrolirani rast stanica endometrija popraćen hormonskim poremećajem, onda je trudnoća sve teža.

Hormonska disfunkcija adenomioze karakterizira:

  • poremećaji ovulacije;
  • kvarovi u menstrualnom ciklusu;
  • bolna i teška razdoblja.

Najčešće, problemi s hormonima počinju se pojavljivati ​​kada su stanice jajnika oštećene stanicama endometrija.

Što je opasna adenomioza jajnika? Nekontrolirana proliferacija stanica unutarnjeg mišićnog sloja maternice utječe na zadebljanje zidova jajnika zbog onoga što se događa disfunkcija u proizvodnji hormona. To je ispunjeno ne samo sterilnošću, nego i razvojem hormonski ovisnog raka.

Nesposobnost začeća djeteta također je pod utjecajem adenomioze, praćene preraspodjelom jajovoda.

rast

Koji je rizik od adenomioze uterusa s produljenim rastom tkiva endometrija? Sličan proces može rezultirati klijavošću patološkog sloja endometrija kroz mišićnu membranu maternice, što ima negativne posljedice za susjedne organe: mjehur, trbušne organe, rektum.

Osim toga, stanice endometrija koje ulaze u krv i limfu mogu se proširiti na sva tkiva i organe, na primjer, srce, bubrege, itd. Ovaj proces izaziva razvoj edema i upale. Krvarenja i stvrdnjavanje (adhezije) također se mogu uočiti na zahvaćenim organima.

Adenomioza je nesigurna u postoperativnom razdoblju. Često se stanice endometrija šire na rane i ožiljke, što uzrokuje promjenu boje kože na zahvaćenom području i jaku bol.

Osim toga, bolest može uzrokovati neurološke poremećaje. Stanice endometrija prodiru u živčani pleksus, uzrokuju bolesti poput neuritisa bedrenog i femoralnog živca, zdjeličnog pleksitisa itd.

krvarenje

Glavni simptom adenomioze u tijeku je krvarenje iz maternice. Najčešće su beznačajni, ali s dugotrajnim gubitkom krvi, tijelo razvija nedostatak željeza, što dovodi do smanjenja hemoglobina i pogoršanja općeg stanja.

Žene se u tom razdoblju žale na:

  • smanjenje radne sposobnosti;
  • stalna slabost;
  • letargija.

Na pozadini nedostatka kisika u krvi, koža postaje blijeda, dolazi do smanjenja aktivnosti mozga, kao i vrtoglavice, nesvjestice i glavobolje. Pogoršanje koncentracije i pamćenja. Ovo stanje je vrlo opasno i zahtijeva hitno liječenje, koje započinje eliminacijom glavne bolesti - adenomioze.

Bol u adenomiozi može biti i konstantna i periodična. Najjači bolovi su uočeni nekoliko dana prije menstruacije i prvih 2-3 dana menstruacije, koja, u pravilu, traje do 6-8 dana.

Menstruacijska bol u žena s anamnestom u anamnezi je toliko jaka da ga prate:

  • mučnina;
  • smanjenje krvnog tlaka;
  • slabost i slabost;
  • tamnjenje očiju;
  • migrena ili peckanje glavobolje.

U nekim slučajevima, žena u razdoblju od menstruacije gubi sposobnost za rad, jer bol ne može ni kretati po kući i razgovarati. Često takve bolove u adenomiozi ne zaustavljaju ni analgetici ni druga sredstva protiv bolova.

Također, bolovi s jakom proliferacijom tkiva endometrija često se pojavljuju tijekom spolnog odnosa, što negativno utječe na ženski seksualni život, smanjujući njezinu kvalitetu.

Ginekolog, ginekologija

Zakažite se s dr. Borisovom

Biografija ginekolog Borisova

Ginekologija - informacije za pacijente

Odabrana pitanja ginekologije

Ginekolog - o specijalnosti

Ginekologija - Klinike

Endometrioza uterusa. Adenomioza.

Mi ćemo razumjeti pojmove da nema zabune.

U tijelu žene postoji takva tkanina - ENDOMETRIJA. Ovo tkivo se normalno nalazi samo na unutarnjoj površini maternice. Menstruacija je proces odvajanja od zidova maternice i izlazak iz "starog" endometrija u obliku menstruacije. Umjesto “starog” endometrija, novi je pod utjecajem ženskih hormona. Vidi sliku 1. t

Slika 1. Normalna struktura maternice. Menstruacija.

ENDOMETRIOSIS je stanje u kojem se tkivo, poput endometrija, ne nalazi tamo gdje bi trebalo biti. Pretpostavlja se da je samo na unutarnjoj površini maternice. A s endometriozom, ovo tkivo se nalazi izvan unutarnje površine maternice:

- u debljini zidova maternice - endometrioza maternice;

- na površini jajnika - endometrioza jajnika;

- na površini peritoneuma (tanko tkivo koje pokriva vanjski dio mjehura, crijeva, maternice) - peritonealna endometrioza.

Adenomioza je drugo ime za endometriozu uterusa. Dakle, ako liječnik govori o adenomiozi, ima endometriozu maternice.

Odakle dolazi endometrioza i adenomioza?

Točan odgovor još nema. Adenomioza je češća u žena s anamnezom pobačaja, operacija na maternici. Ali ako žena nije imala abortuse / operacije na maternici, to ne znači da nikada ne može imati adenomiozu. Isto tako, ako je žena imala povijest abortusa / operacije na maternici, to ne znači da će se razviti adenomioza.

Simptomi adenomioze. Adenomioza se uopće ne može manifestirati ili uzrokovati jednu ili bilo koju kombinaciju sljedećih simptoma:

- teške menstruacije (što dovodi do smanjenja razine hemoglobina u krvi), jer povećava se površina iz koje se tkivo ljušti (vidi sliku adenomioze uterusa)

- bolna menstruacija, jer mišić maternice mora biti intenzivno reduciran kako bi “istisnuo izdvojeno tkivo endometrioze iz maternice”

- pre i / ili postmenstrualna mast

Postoji važan ulov! Ako žena ima jedan ili kombinaciju gore navedenih simptoma, to ne znači da ima Adenomyosis. Zašto? Budući da se drugi ginekološki problemi mogu manifestirati s potpuno istim simptomima (fibroidi maternice, polip cerviksa, polip endometrija itd.).

Što se događa s vremenom s adenomiozom?

Adenomioza znači da je tkivo slično endometriju, smještenom u debljini mišića maternice. To tkivo može eventualno rasti u mišićima maternice (netko je brži, netko je sporiji, nemoguće je predvidjeti stopu rasta), što dovodi do pojave simptoma i / ili ih pogoršava. A možda i ne raste. Tko će proklijati, tko nije - nemoguće je predvidjeti.

VAŽNO: Adenomioza se ne pretvara u rak.

S početkom menopauze adenomioza nigdje ne nestaje, ali budući da nema menstruacija (a svi simptomi adenomioze obično su povezani s menstruacijom), simptomi adenomioze također nestaju. S porastom menopauze, žarišta adenomioze u debljini mišića maternice postupno smanjuju veličinu / atrofiju.

Endometrioza i posebno adenomioza - i dalje ostaju misterija medicinske znanosti. Što je to misterija?

Da, kod nekih žena vanjska endometrioza i posebno adenomioza je ozbiljna bolest s teškom tjelesnom i duševnom patnjom, dok druge žene, ako imaju točno isto stanje, ne znaju što imaju, ne pate uopće Iz ovoga se ispostavlja da oni uglavnom imaju endometriozu / adenomiozu potpuno slučajno (na primjer, tijekom operacije uklanjanja upala slijepog crijeva kirurg vidi da postoji endometrioza jajnika / peritoneuma ili tijekom uklanjanja polipa iz maternice ispada da postoji adenomioza). Zašto neki pate, dok drugi ne pate u istom procesu - nije poznato. Tko će patiti od endometrioze / adenomioze i koji, ako je prisutan, neće imati nikakvih simptoma, nije poznat.

Kod nekih žena adenomioza je uzrok neplodnosti, dok u drugima, s istom adenomiozom, sve se radi normalno s procesima začeća / rađanja i rađanja beba. A tko u prisutnosti adenomioze će imati problema s početkom trudnoće, a tko ne - nijedan test ne može pokazati, samo vrijeme.

- sama prisutnost vanjske endometrioze / adenomioze ne znači automatski da žena ima ili će imati ozbiljne zdravstvene probleme i uvijek će biti problema s početkom trudnoće.

Ali, ako žena već ima problema s početkom trudnoće (trudnoća se ne javlja u roku od godinu dana u dobi od 35 ili 6 mjeseci u dobi od 35 godina) ili postoji obilna / bolna menstruacija i / ili bol pri svakoj intimnosti, stalni bolovi ispod Njezini simptomi mogu biti uzrokovani vanjskim endometriozom / adenomiozom i potrebno joj je liječenje.

Liječenje adenomioze.

Asimptomatska adenomioza - uopće ne zahtijeva nikakav poseban tretman! Zašto? Budući da:

- prvo, ne pretvara se u nešto loše (prekanceroze ili rak maternice)

- drugo, nikad ne znamo hoće li rasti u određenoj ženi ili ne, uzrokovat će simptome ili ne, može li spriječiti pojavu trudnoće ili ne;

- treće, nijedna metoda liječenja (osim potpunog uklanjanja maternice) ne daje 100% jamstvo da adenomioza neće rasti / dovesti do neplodnosti;

- četvrto, asimptomatski oblik adenomioze ne smatra se bolešću! Bolest je stanje fizičke i / ili duševne patnje. A ako nema simptoma, kvaliteta života nije poremećena, o čemu onda govorimo?

Rodna oznaka na tijelu nije bolest. Ali bilo koji od njih može se pretvoriti u rak. Međutim, to nije razlog za uklanjanje svih madeža u nizu s površine tijela. Tko je postao, a tko ne - nije poznat. Ali ako krtica počne rasti, promijenite boju / strukturu (tj. Od asimptomatske jednostavne krtice da se pretvori u simptomatsku formaciju) - to je razlog njegovog uklanjanja i histološkog ispitivanja. Isto s adenomiozom. Ako nema simptoma, liječenje nije potrebno. Ako se pojave simptomi, početi ćemo liječiti.

Simptomatska adenomioza liječi se ili lijekovima ili operacijom.

I. Kirurško liječenje adenomioze je potpuno uklanjanje maternice. To je jedini način da se potpuno oslobodimo adenomioze, jer ne postoji način da se „iskopaju“ žarišta endometrioze iz debljine mišića maternice. Takvo radikalno rješenje problema nudi se samo ženama koje više ne planiraju trudnoću i čiji su se lijekovi pokazali neučinkovitim ili imaju kontraindikacije za njihovu primjenu. Primjerice, žena ima 47 godina, ima dvoje djece, prije početka menopauze ima još oko 3 godine (menopauza se u prosjeku javlja u dobi od 50 godina), a zbog adenomioze ima vrlo tešku i bolnu menstruaciju. Hormonska kontracepcija je kontraindicirana jer imala je krvne ugruške u svojim venama. Takva žena je kandidat za kirurško liječenje - uklanjanje maternice (histerektomija).

II. Tretman lijekovima. Ovim tretmanom ne uklanjamo žarišta endometrioze iz debljine zidova maternice. Budući da su bili tamo prije tretmana, tamo ostaju na pozadini tretmana / nakon što završi. Uz pomoć lijekova možemo ukloniti ili smanjiti intenzitet simptoma adenomioze.

  1. Na primjer, hormonska kontraceptivna sredstva, Mirenin intrauterini uređaj, gonadotropinski antagonisti (Danazol, Gestrinon), agonisti hormona za oslobađanje gonadotropina (Zoladex) smanjuju intenzitet / potpuno eliminiraju takve simptome kao što su bolna / teška menstruacija, predmenstrualni period.
  2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (npr. Nurofen) - smanjuju intenzitet boli tijekom menstruacije.

Izbor lijeka određen je dobi, životnim planovima i nijansama medicinske povijesti svake pojedine žene. Primjerice, žena ima 32 godine, ima adenomiozu (postoje simptomi teške i bolne menstruacije), postoji jedno dijete, ali želi imati više djece, ali ne u sljedećih godinu ili dvije. Tada će najbolji način liječenja biti hormonska kontracepcija. Ili drugi primjer. 49-godišnja žena ima simptomatsku adenomiozu. Može joj se propisati Zoladex (uzrokuje umjetnu menopauzu) kako bi se simptomi Adenomyoze uklonili brže, nakon što svi simptomi ovog stanja nestanu sami. U ovom slučaju, ona ne mora obaviti operaciju.

Konzultant-akušer-ginekolog, dr.sc. Borisova Alexandra Viktorovna.

Adenomioza i rak

Adenomioza se odnosi na bolesti ženskog genitalnog trakta. Značajka ove patologije je da iz nekog razloga endometrij počinje rasti u mišićnom sloju zidova maternice. U posebno uznapredovalim slučajevima, endometrij se može proširiti na organe uz maternicu.

Vrlo je važno za ženu da se ova patologija identificira što je prije moguće i da se pravilno liječi. Liječnici pripisuju adenomiozu maternice benignim patologijama, iako stanice endometrija počinju razmnožavati izvan granica vlastitog sloja. Obično stanice formiraju sloj sluznice i ne prenose se u druga tkiva.

Zašto se tkivo endometrija naglo počinje širiti izvan svojih granica, znanstvenici još nisu uspjeli shvatiti. Iznijeli su brojne teorije, koje još uvijek ne mogu u potpunosti objasniti procese koji se odvijaju u maternici i tijelu kao cjelini. Glavni razlog, prema znanstvenicima, širenje stanica endometrija kroz ostatak tkiva i organa je hormonska neravnoteža.

Osim toga, rast endometrija može biti pod utjecajem operacija izvedenih na maternici, kao što su carski rez, pobačaj, kiretaža. No, s druge strane, adenomioza se često otkriva kod žena koje nisu bile izložene takvim manipulacijama. U ovom slučaju, uzrok bolesti može biti slaba cervikalna dilatacija tijekom menstruacije.

U početnim stadijima, adenomioza je gotovo asimptomatska. Otkrivene promjene u maternici mogu biti potpuno slučajne, primjerice tijekom rutinskog pregleda. Bolest dugo može proći nezapaženo. Prvi značajni simptomi obično se pojavljuju kada se endometrij već značajno proširio duboko u maternicu. U ovom slučaju, liječenje lijekovima već će biti nedjelotvorno.

U kasnijim stadijima bolesti, žene se žale na jake bolove u danima prije početka menstruacije. S početkom menstrualnog neudobnost ne nestaje, au nekim slučajevima može se pojačati. Karakteristična značajka adenomioze je pojava smeđeg iscjedka uoči menstruacije.

Ista raspodjela može biti nakon završetka menstruacije. Prema zapažanjima liječnika, dužina mjesečnog ciklusa u ovoj patologiji obično se smanjuje. Tijekom ultrazvuka jasno će se vidjeti da je maternica promijenila svoj oblik i veličinu. Za mnoge žene, intimnost s partnerom je bolna.

Uz simptome povezane s reproduktivnim sustavom, poremećaji povezani s drugim organima i sustavima također se pojavljuju u adenomiozi. Opće pogoršanje zdravlja manifestira se čestim glavoboljama, slabim apetitom, čestim promjenama raspoloženja i depresijama.

oblik

Da bi se razumjelo kako su adenomioza i rak povezani, potrebno je razmotriti koji su oblici bolesti. To će ovisiti o identificiranom obliku ako se patologija može ponovno roditi kao rak ili ne.

Adenomioza se može pojaviti kod različitih žena na različite načine. Primjerice, kod fokalne adenomioze jasno su vidljivi pojedinačni žarišta ulaska endometrija u sloj mišića uterusa. U pozadini drugih patologija, kao što su disfunkcija jajnika, čir na želucu, ciroza jetre, adenomioza postaje nodularna forma.

Kada nodularni oblik u čvorovima maternice nastaju iz žljezdanog tkiva. Ponekad su takvi čvorovi zbunjeni s polipima. Ali između tih entiteta postoji velika razlika. Polipi rastu u kontrastu s čvorovima u adenomiozi iz mišićnog tkiva.

Vrlo rijetko, liječnici nalaze polipi i čvorovi u maternici iste žene. U ovom slučaju provodi se sveobuhvatan tretman u cilju suzbijanja obiju patologija.

Kod nodularne adenomioze glavni simptom je kršenje menstrualnog ciklusa, on postaje mnogo kraći. Nasuprot tome, alokacije su u izobilju u usporedbi s onima koje su bile prije početka bolesti. Trajanje menstruacije se povećava zbog pojave krvavog iscjedka u glavnu mjesečnu i poslije njih.

Još jedna karakteristična značajka ove patologije - nakon završetka mjesečne maternice ne mijenja svoju veličinu kao što se događa kod zdravih žena. U ovom slučaju, žena će se žaliti na bol u donjem dijelu trbuha.

U nekim se izvorima može naići na pretpostavku da stanice endometrija ulaze u sloj uterine mišića čak i tijekom intrauterinog razvoja zbog neke vrste kvara. Do određenog vremena se ne pokazuju. Zatim, pod utjecajem hormona, počinju promjene u miometriju maternice.

Mnogi liječnici vjeruju da endometrij u ovom slučaju prodire u mišićni sloj zbog lošeg učinka endokrinog sustava. Kada pregledate ženu s nodularnim oblikom adenomioze, liječnik vidi uvećanu maternicu. Pri pregledu ultrazvuka otkriva se brojni noduli različitih veličina. Čvorovi se mogu napuniti tekućinom.

Difuzni oblik je najteže izliječiti u usporedbi s fokalnom i nodularnom adenomiozom. U ovom slučaju, flasteri endometrija šire se duž mišićnog sloja cijele maternice. Kako endometrij raste, u tom se sloju maternice pojavljuju posebni džepovi.

Ako vrijeme ne započne liječenje, tada se na mjesto tih džepova može formirati fistula s pristupom zdjeličnoj šupljini. Ovaj oblik adenomioze je vrlo teško otkriti. osobito na samom početku razvoja patologije.

Simptomi, koji bi mogli ukazivati ​​na adenomiozu, vrlo su slični simptomima mnogih ginekoloških bolesti, pa se bez pravilnog pregleda ova patologija može zamijeniti s drugom bolešću. U ovom obliku adenomioze također se promatra obilan iscjedak tijekom menstruacije. Tri dana prije menstruacije u većini slučajeva moguće je pojavljivanje mrlja.

Ne manje čest je i mješoviti oblik adenomioze. U ovom slučaju, pri ispitivanju stanja maternice, i čvorovi i endometriotski džepovi će biti otkriveni.

stupnjeva

Stanje žene uvijek će ovisiti o tome koliko se bolest proširila. Ukupno postoje četiri stupnja adenomiozne lezije. Ovaj sustav diplomiranja nije svugdje prihvaćen, ali mnogi ga liječnici koriste kako bi bolje opisali kliničku sliku.

U prvom stupnju, endometrij praktički ne ide izvan svojih granica, a ako klija, nije dalje od submukoznog sloja. U drugoj fazi, žarišta klijanja u sloju mišića već postaju dobro vidljiva. U trećem stupnju mukozno tkivo maternice raste do polovice zida koji tvori maternicu. U četvrtoj fazi endometrij ulazi u vanjsku površinu maternice prolazeći kroz cijeli mišićni sloj.

U drugoj i trećoj fazi bolesnik prije menstruacije uvijek ima iscjedak smeđe boje s neugodnim mirisom. Kod adenomioze tijek bolesti može se razviti na dva načina. U prvom slučaju, patologija se otkriva u ranoj fazi, a prognoza za budućnost je najpovoljnija.

Drugi je način manje ugodan. U drugom scenariju, endometrij raste snažno u temeljne slojeve, što čini zid maternice krhkim. U takvim uvjetima implantacija oplođenog jajašca postaje nemoguća. Najčešće, ženama u takvoj situaciji prijeti neplodnost.

onkologija

Mnoge se žene boje dijagnoze adenomioze uterusa, a još više se boje da bi se to moglo pretvoriti u rak. U stvari, adenomioza se ne degenerira u maligni tumor, ali značajno povećava vjerojatnost razvoja raka kao popratne bolesti.

Najčešće na pozadini adenomioze razvija se adenokarcinom maternice. Stoga je nemoguće nedvosmisleno odgovoriti na pitanje može li se adenomioza razviti u rak. Adenomioza i rak su potpuno različite bolesti, s različitim mehanizmima razvoja, ali jedna patologija stvara idealne uvjete za razvoj druge patologije.

U medicinskim izvorima možete pronaći informacije da je rak maternice kod nekih žena pronađen pet godina nakon što je utvrđena prisutnost adenomioze u drugoj i trećoj fazi.

Adenokarcinomi su maligni tumori koji se mogu formirati iz stanica endometrija. Prisutnosti abnormalno razvijenih žljezdanih struktura uvelike pridonosi njihovom izgledu.

Najčešće mjesto lokalizacije takvog tumora postaje dno maternice. Glavni simptom adenokarcinoma je produljeno i obilno menstrualno krvarenje. Ova prijetnja je značajan argument u prilog činjenici da se liječenje adenomioze mora provesti bez iznimke.

dijagnostika

Kako bi se točno potvrdila adenomioza, liječnici su propisali ultrazvučnog bolesnika uoči početka menstruacije. Točniji odgovor o prisutnosti abnormalnih izraslina dat će histeroskopiju. Obvezno je razmazati floru. Tek nakon ovih pregleda određuje se režim liječenja.

Osim toga, možda ćete se morati posavjetovati s drugim stručnjacima. Dakle, ako sumnjate da se proliferacija endometrija dogodila zbog problema s endokrinim sustavom, potreban je pregled kod endokrinologa. Svi bolesnici s adenomiozom su biopsirani za sluznicu maternice.

liječenje

Metode liječenja ovise o stupnju prodiranja endometrija u mišićni sloj maternice. Liječenje adenomioze može se provesti uz pomoć lijekova ili operacijom. Kao dodatno sredstvo izlaganja može se dodijeliti sredstvo koje koristi alternativna medicina.

Prilikom određivanja metoda liječenja, prije svega, obraćaju pažnju na dob žene i njezine planove da imaju dijete u budućnosti. Zatim procijenite prisutnost popratnih bolesti, kao i stupanj oštećenja endometrija uslijed upalnih procesa. Teško je uključiti se u liječenje adenomioze u prisustvu adhezija u maternici, ožiljaka, kao i hiperplazije i drugih strukturnih promjena u endometriju.

U liječenju adenomioze primarno se koriste hormonalni lijekovi. U tom slučaju, liječnici pokušavaju obustaviti menstrualni ciklus i stvoriti povoljne uvjete za daljnju borbu s širenjem stanica endometrija. Općenito, takav tijek terapije traje od tri do pet mjeseci. Opet, mehanizam odgovoran za menstruaciju može se započeti tek nakon dvanaest mjeseci, pod uvjetom da se maternica poboljša. Ukupna hormonska terapija uključuje lijekove u sljedećim skupinama:

  • gestageni
  • oralnih kontraceptiva
  • pripravke s tvarima analognim GnRH
  • antigonadotropiny

U prisutnosti upalnih procesa u maternici, pacijentu se propisuju čepići, gelovi i otopine za ispiranje. Svi oni imaju protuupalno djelovanje. U ovom slučaju, liječnici se mogu pozvati na sredstva koja preporučuje tradicionalna medicina.

Za nježniji učinak na pacijenta smatra se da su preferirane biljne dekocije. No, izbor potrebnog ljekovitog bilja treba rješavati samo od strane liječnika, budući da neće sve dekokacije djelovati jednako učinkovito. Antibiotici se također mogu koristiti, ali u ovom slučaju nužno je uzeti u obzir prisutnost alergija. Konzervativno liječenje ima smisla koristiti u prvom i drugom stupnju adenomioze.

U slučaju trećeg i četvrtog stupnja patologije mogu se izvoditi samo kirurške metode liječenja. Kirurška intervencija je također indicirana u prisutnosti polipa u maternici u pozadini adenomioze. Isto će se liječiti u prisustvu atipičnih hiperplazija sluznice maternice.

Sve metode liječenja žena u reproduktivnoj dobi imaju orijentaciju na očuvanje organa. Kirurški zahvati u liječenju adenomioze provode se ako pacijent ima stalnu anemiju. Drugi razlog za razmatranje mogućnosti operacije može biti nedostatak pozitivnih pomaka u liječenju lijekovima.

Operacija se izvodi u slučaju da su hormonski lijekovi iz nekog razloga kontraindicirani. U prisutnosti takvih kontraindikacija, metoda liječenja lijekovima se čak i ne razmatra.

Nedavno je za liječenje adenomioze sve više korištena takva metoda utjecaja na endometrij kao kauterizacija. U ovom slučaju moguće je sačuvati zdrave dijelove maternice, a za cijelo vrijeme liječenja za ženu se odabire posebna prehrana, iako nije razvijena određena vrsta prehrane za ovu vrstu patologije. Za adenomiozu se predlaže da se iz prehrane izuzmu velike količine masti. Fokus bi trebao biti na povrću i voću.

Adenomioza uzroka cerviksa

Adenomioza cerviksa, kao i rak, prilično je česta bolest u žena starijih od 30 godina. Ova bolest nastaje zbog činjenice da endometrij raste u mišićni sloj maternice. U isto vrijeme, čestice endometrija mogu prodrijeti u obližnje organe. Tamo će rasti i ometati rad pojedinih organa, kao i rušiti homeostazu cijelog organizma. No, u pravilu, čestice endometrija na mišićnom sloju maternice ne postižu se i postaju uzrok pridruženih bolesti. U isto vrijeme, hormonalna pozadina je narušena, opći imunitet je smanjen, a bolna oteklina pojavljuje se u zoni prodiranja, što ukazuje na prisutnost stranog tijela. Ako endometrij ulazi u vaginalnu šupljinu ili je fiksiran u cervikalnom kanalu, pacijentu se dijagnosticira adenomioza cerviksa.

Vrste adenomioze

Postoje takve vrste adnomioza:

No, najpogodnija je klasifikacija, koja sugerira da se adenomioza može pojaviti u četiri faze:

  • Faza 1 - ograničeni patološki proces ispod sluznice maternice;
  • Faza 2 - patološki proces se proteže do sredine maternice;
  • Faza 3 - vanjski sloj stijenke maternice sudjeluje u patološkom procesu;
  • Stadij 4 - susjedni organi i serozna (vanjska) zdjelica uključeni su u patološki proces.

simptomatologija

Najkarakterističnije manifestacije bolesti su:

  • tamno smeđa tekućina prije i poslije menstruacije;
  • umjereni i teški PMS;
  • pretjerano teško krvarenje;
  • pojavu boli u području zdjelice prije, tijekom i nakon menstruacije;
  • menstrualne nepravilnosti (obično u redukciji);
  • pojavu boli tijekom odnosa;
  • promjene u obliku i veličini maternice (nakon pregleda kod ginekologa, ultrazvuka).

Rak grlića maternice može se manifestirati istim simptomima, stoga nemojte zanemariti pravovremeni zahtjev za pomoć od stručnjaka.

Uzroci bolesti

Liječnici obično otkriju adenomiozu cerviksa kada se žena bavi problemom neplodnosti. Danas, zahvaljujući razvoju dijagnostičkih metoda, bolest se može dijagnosticirati tijekom asimptomatske faze. Uzroci adenomioze (kao i uzroci raka vrata maternice) mogu biti različiti zbog velikog broja čimbenika koji utječu na atipični rast stanica endometrija. No najčešći su:

  • Operacije i manipulacije na maternici (carski rez, pobačaj, kiretaža) uzrokuju uništenje unutarnje pregrade (bazalne membrane), što potiče slobodno prodiranje endometrijskih stanica u mišićni sloj organa. Tu počinje njihova aktivna proliferacija.
  • Ova vrsta kvara može se pojaviti tijekom intrauterinog razvoja djeteta (djevojčice). Ako stanice dođu u miometrij prije rođenja, tada pod utjecajem promjena u hormonalnoj pozadini bolest počinje razvijati.
  • Adenomioza cerviksa može se pojaviti u prisustvu oštećenog endokrinog sustava, odnosno spolnih žlijezda, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipofize. Zbog promjene ravnoteže estrogena i progesterona mogu se uočiti menstrualne nepravilnosti.
  • Česti postupci za aktivno sunčanje (za vrijeme sunca) ili za zlouporabu solarija mogu biti uzroci interne endometrioze. Vrlo važno: ovi uzroci također mogu uzrokovati rak kože, ne zaboravite!
  • Negativni faktori kao što su stres, živčani slomovi, domaća previranja, radno opterećenje, ne mobilni način života, mogu uzrokovati stagnaciju u zdjeličnim organima, što dovodi do zbijanja endometrija, odnosno razvoja adenomioze.

Adenomioza cerviksa, poput raka, također se može razviti u adolescenata tijekom puberteta. U tom slučaju, uzroci će biti sljedeći:

  • Loše otvaranje cervikalnog kanala tijekom menstruacije uzrokuje povećani pritisak u organskoj šupljini. To je popraćeno uništenjem strukture endometrija, zaštitnog sloja koji odvaja vezivno tkivo od mišićne mase maternice. Kao rezultat toga, endometrij je u mišićnom sloju maternice. Adenomioza počinje svoj razvoj.
  • Prisutnost patologija unutarnjih organa koje se javljaju tijekom fetalnog razvoja.

Kako medicina napreduje, mogu se identificirati drugi uzroci adenomioze.

Dijagnoza bolesti

Adenomioza cerviksa. Dijagnoza bolesti

Ultrazvuk je glavna dijagnostička metoda za otkrivanje adenomioze. Ako studija daje informacije o prisutnosti proširene maternice, odsutnosti jasnih granica između endometrija i miometrija, heterogenosti strukture organa, tada će se napraviti dijagnoza adenomioze. Čak i nakon ultrazvučnog pregleda, liječnik može zaključiti da je jedna od stijenki maternice deblja od druge. To će također biti znak bolesti.

Histeroskopija će također pomoći u dijagnosticiranju adenomioze, uz ultrazvuk. Ovaj postupak vam omogućuje da vidite mjesta na kojima je endometrij napao zid maternice.

Manje često se MRI, koji se često koristi za rak vrata maternice, koristi za potvrdu dijagnoze. Propisuje se ako ultrazvuk ne daje pouzdane informacije o nodalnom obliku adenomioze. I ova informacija je vrlo važna u određivanju potrebnih faza liječenja.

Većina bolesnih žena ne zna za svoju bolest zbog svoje asimptomatske prirode. Ali nemojte se bojati ako vam se nakon rutinskog pregleda nakon ultrazvučnog pregleda dijagnosticira adenomioza maternice. Uostalom, takvo stanje ženskog organa je prilično uobičajeno i tijekom života se ne može poremetiti i neovisno regresirati. A u nedostatku simptoma, progresivno liječenje je opcionalno.

Liječenje adenomioze

Ako se nakon pregleda od strane ginekologa i ultrazvučnog pregleda potvrdi prisutnost bolesti, potrebno je započeti liječenje. Iako se adenomioza ne može pretvoriti u rak grlića maternice, njezino liječenje treba biti pravodobno.

Među metodama liječenja su:

  • lijekovi s progestogenima, androgenima, oralnim kontraceptivima;
  • kirurški - propisan kada nema rezultata liječenja lijekovima. To uključuje uklanjanje maternice, ako žena ne planira roditi u budućnosti. No, moderna medicina, protivi se takvom načinu liječenja.
  • elektrokoagulacija je relativno nova metoda koja se sastoji u eliminaciji žarišta. Potrebna je anestezija.
  • narodni lijekovi - koriste se kao dodatak tradicionalnoj metodi liječenja.

Najbolji tretman je prevencija.

Ako ne želite naučiti iz svog iskustva što su adenomioza i rak ili doživite njihovo dugotrajno liječenje, najbolje je ne zanemariti opći pregled kod ginekologa.

Opasnost od bolesti

Adenomioza nije rak i, naravno, je benigni patološki rast endometrija. Ipak, to je određeno činjenicom da je genetska struktura stanica očuvana (rak vrata maternice karakterizira maligna promjena strukture stanica). Budući da stanice endometrija mogu klijati u tkivima i organima, tj. Proširiti se po cijelom tijelu, pružajući otpor prema vanjskim utjecajima, adenomioza, poput raka, može se izjednačiti s malignim formacijama.

Čistoća bolesti zbog tipične prognoze. Uostalom, bolest se može pojaviti mnogo godina bez izazivanja iscrpljenosti i smrti organizma. S obzirom na to, adenomioza je slična malignom tijeku hiperplazije (rak, sarkom itd.) Koju je teško liječiti konzervativnim metodama. Osim toga, operacija je opsežnija u usporedbi s ovom metodom liječenja benignih tumora.

Da li je adenomioza uterusa rak

Adenomioza maternice je benigna ginekološka bolest koja pogađa miometrij organa. Patologiju karakterizira povećana proliferacija endometrioidnog tkiva u mišićnom sloju maternice. Na drugi način, ova bolest se naziva interna endometrioza, koja nije rak i ne predstavlja onkološku opasnost.

Terapiju adenomioze treba obavljati isključivo specijalist. Liječnik provodi diferencijalnu dijagnozu patologije raka, fibroida, hiperplazije endometrija.

Adenomioza uterusa uobičajena je bolest kod žena reproduktivne dobi i često uzrokuje neplodnost.

Što se naziva adenomioza uterusa

Cijela unutarnja šupljina maternice obrubljena je posebnim funkcionalnim sluznim slojem - endometrijom. Glavna svrha endometrija je osigurati najpovoljnije uvjete za vezanje oplođenog jajašca koje ulazi u maternicu. Tijekom normalnog rada genitalnih žlijezda, ovaj sluzni sloj se redovito mijenja i obnavlja, pa se njegova debljina mijenja tijekom mjesečnog ciklusa.

U adenomiozi, stanice endometrija počinju se aktivno razmnožavati i prerastaju u mišićne slojeve maternice. Taj proces postaje početak patoloških promjena. Rast sluznice u susjednim tkivima ima vrlo negativne posljedice kako za samu maternicu, tako i za druge organe.

Ovisno o mjestu, tipu adenomioze i stupnju rasta, bolest se razvrstava u nekoliko glavnih tipova:

  • žarište - obilježeno točnošću granica u zoni prodora;
  • nodularni - kada se u tipu tkiva mišićnog sloja pojavljuju pečati tkiva ili čvorovi ispunjeni tekućinom;
  • difuzno - ima 4 glavna stupnja oštećenja.

U medicinskom okruženju, bolest je također podijeljena u sljedeće faze:

  • 1. faza: početni patološki proces karakterizira klijanje fokusa za 2-4 mm u miometrij;
  • Faza 2: rast patologije u srednjem dijelu debljine mišićnog sloja;
  • Faza 3: već vrlo opasan patološki proces proteže se na dvije trećine miometrija;
  • Faza 4: rast doseže vanjski serozni sloj maternice.

Simptomi na koje valja obratiti pozornost

Unatoč činjenici da se patološke promjene u adenomiozi ne mogu manifestirati dugo vremena, postoje brojni znakovi na koje svakako treba obratiti pozornost. Na primjer, s tom bolešću, prije i neposredno nakon završetka menstruacije, određena količina tamno smeđeg debelog iscjedka nije karakteristična za normalno stanje.

Menstruacija se odvija u izobilju, a žena osjeća umor i bol u donjem dijelu trbuha. Bolovi se mogu pojaviti tijekom menstruacije, kao i nakon njihovog završetka. Karakteristična značajka adenomioze je povećana bol nakon menstruacije. Nelagodnost i bol tijekom spolnog odnosa također su simptom bolesti. Ako žena prije nije imala takve znakove - to je razlog da odete liječniku.

Glavna pritužba mladih žena je nemogućnost trudnoće. Adenomioza uterusa je opasan razvoj neplodnosti. To je posljedica povećane citotoksičnosti lokalnih makrofaga i limfocita, koji imaju štetan učinak na spermatozoide, te intenzivnog rasta endometrijskih žarišta koja deformiraju šupljinu maternice. Bolest je opasan razvoj adhezivnih bolesti.

Karakteristični simptomi bolesti su vegetativne reakcije tijela koje se manifestiraju tijekom kritičnih dana: mučnina, povraćanje, glavobolja, vrućica, gubitak svijesti kao odgovor na bol.

U većini slučajeva menstrualni ciklus u adenomiozi uterusa je pravilan.

dijagnostika

Otkrivanje bolesti može biti pomoću modernih metoda istraživanja u ginekologiji. Liječnik započinje ispit na stolici. U procesu pregleda, postojeća adenomioza je zabilježena u labavijem, bolnijem i povećanom tijelu maternice.

U slučaju adenomioze, laboratorijski testovi su također obvezni.

  1. Razmaza na onococytologiji.
  2. Vaginalni razmaz za određivanje genitalnih infekcija PCR-om. Ova analiza omogućuje vam da otkrijete sve opasne patogene viruse i bakterije koje mogu značajno pogoršati tijek osnovne bolesti - adenomiozu.
  3. Krvni test za tumorski marker CA-125, koji se značajno povećava s ocjenom 3 i 4 adenomioze.
  4. Histeroskopija. Studija se provodi u ciklusu od 5-7 dana.
  5. SAD. Najinformativnije se postiže pri provođenju istraživanja prije menstruacije. Eho znakovi su male ciste male veličine u debljini maternice.
  6. CT i MRI.
  7. Dijagnostička laparoskopija.
  8. Histološko ispitivanje tkiva maternice uzimanjem biopsije ili aspirata.

Budući da adenomioza ima sličan uzorak s karcinomom maternice, hiperplazijom endometrija i miomom, liječnik postavlja diferencijalnu dijagnozu bolesti.

Opći testovi krvi i urina pomažu u određivanju prisutnosti opasnih, akutnih upalnih ili kroničnih bolesti drugih lokalizacija.

Dijagnostika nam omogućuje da odredimo opseg bolesti i taktiku liječenja. Treća i četvrta faza bolesti su opasan razvoj krvarenja, neplodnosti, klijanja žarišta u karličnoj šupljini. Bolest se ne pretvara u maligne vrste bolesti, kao što su rak ili sarkom.

Aktivni rast endometrija u 4. stupnju adenomioze, koji se bilježi ne samo na tijelu maternice, nego i na organima uz njega, razvija se u prilično opasnu endometriozu. Ova bolest zahtijeva mnogo dulju i složeniju terapiju.

Kolposkopski pregled je potreban za procjenu stanja cervikalne sluznice i vagine. Provodi se posebnom opremom koja omogućuje vizualizaciju organa i isključivanje raka ili displazije cerviksa, kako bi se pojasnila prisutnost adenomioznih žarišta.

Što može biti opasna adenomioza za žene

U svojoj srži, adenomioza je opasna bolest koja zahtijeva pravodoban i temeljit pristup terapiji. Ignoriranje simptoma ili nepravilno odabrano liječenje dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Canceration

Brojne studije su otkrile da žene koje pate od adenomioze uterusa imaju povećan rizik od razvoja raka jajnika. Nema rizika od degeneracije žarišta adenomioze u raku, ali postoji korelacija između ove dvije opasne patologije.

Pojava zaraslog endometrijskog tkiva u atipičnim mjestima povezana je s imunološkim poremećajima u ženskom tijelu. Stoga se rak u ovih bolesnika javlja češće. Postoje promjene u ekspresiji gena faktora staničnog rasta, kršenje procesa proliferacije i apoptoze atipičnih stanica, što dovodi do stvaranja maligne patologije.

Područja mišićnog sloja u adenomiozi ne mogu se ponovno roditi kao opasan rak. No, s obzirom na činjenicu da je jedna od teorija adenomioze hiperestrogenizam, žene imaju povećan rizik od razvoja raka reproduktivnih organa. To se događa na pozadini prekomjerne količine estrogena, koja se najčešće javlja zbog neujednačenih hormonskih skokova: tijekom spolnog razvoja, tijekom trudnoće ili tijekom menopauze. Hormonski poremećaji sami po sebi često dovode do pojave mnogih ginekoloških problema. U tom slučaju terapija mora biti dopunjena lijekovima koji sadrže hormone.

anemija

Jedan od glavnih simptoma adenomioze je teško krvarenje iz maternice. Redoviti gubitak krvi brzo dovodi do nedostatka tako važnog elementa u tragovima kao što je željezo. A njegov nedostatak uzrokuje razvoj anemije i nedostatka hemoglobina.

Budući da su upravo te, neophodne za tijelo, tvari koje su odgovorne za zasićenje tkiva kisikom, postupno se razvija opasna kisikova glad za cijeli organizam. Simptomi anemije uključuju:

  • slabost i apatija;
  • bljedilo kože;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • nedostatak apetita;
  • vrtoglavica i glavobolje;
  • smanjena koncentracija;
  • oštećenje pamćenja;
  • nesvjestica je moguća;
  • emocionalna nestabilnost.

Anemija je prilično opasna bolest, ali njeno liječenje kao glavna bolest bit će potpuno beskorisno bez liječenja adenomioze.

neplodnost

Neplodnost adenomioze pojavljuje se u slučaju hormonskih poremećaja, stupnja 3 i 4, a važnu ulogu u odsutnosti trudnoće ima neuspjeh endometrija i imunološki napad spermatozoida.

Povećana količina ženskog hormona - estrogena, dovodi do oslabljene ovulacije, odgođene menstruacije, odnosno anovulacijskih ciklusa.

U početnim stadijima adenomioze, trudnoća je sasvim moguća. Istina, početak trudnoće ne jamči uspješno rađanje, jer nedostatak takvog hormona kao što je progesteron (odgovoran za kontrakcije mišića maternice) često dovodi do pobačaja i poremećaja u funkcioniranju mišićnog sloja maternice. Nedostatak ovog hormona također stvara opasnost porođaja - uočava se slabost rada i diskoordinacija u mišićnoj kontrakciji.

Često s adenomiozom postoji takva povreda kao opstrukcija jajovoda. U tom smislu, jaje jednostavno ne može ući u maternicu i trudnoća se ne događa. Ozbiljna komplikacija ove opstrukcije je ektopična trudnoća, u kojoj se rast zametka javlja u jajovodu. Ova patologija je vrlo opasna i zahtijeva kiruršku intervenciju.

Liječenje adenomioze

Glavno kirurško liječenje bolesti svodi se na sljedeće metode.

  • Embolizacija. Postupak se temelji na preklapanju krvnih žila koje opskrbljuju neoplazmu.
  • Elektrokoagulacije. Uklanjanje neoplazmi pomoću struje visoke frekvencije.
  • Ablacija - suština postupka svodi se na uništavanje sluznice sloja maternice. Vrlo je učinkovit u početnim stadijima bolesti.
  • Medicinska histeroskopija.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, antibiotika, hormona i tonika.

Najčešće liječnici propisuju monofazne oralne kontraceptive, gestagene, agoniste hormona za oslobađanje gonadotropina, danazol. Pripreme traju 6-12 mjeseci. Ali hormonska terapija ne jamči potpuno izliječenje.

Točne termine i vrijeme primjene lijeka može odrediti samo specijalist, na temelju rezultata dijagnoze, stadija bolesti, starosti pacijenta i općeg stanja zdravlja.

Potpun tijek terapije može doseći godinu dana, nakon čega se provode ponovljene studije kako bi se identificirale promjene. Potpuni oporavak može se reći samo ako se bolest ne ponavlja pet uzastopnih godina.