Alkohol i limfogranulomatoza

Lymphogranulomatosis (drugo ime je Hodgkinov limfom) odnosi se na brojne onkološke bolesti i karakterizira se kao bolest limfnog sustava, tijekom koje možete identificirati Berezovski-Sternberg-Read stanice (znanstvenici koji su otkrili ovu bolest) u limfnom tkivu.

Bolest se dijagnosticira u djece i odraslih. Uglavnom se otkriva limfogranulomatoza kod adolescentne djece, a javlja se i kod odraslih osoba u dobi od 20, 50 godina.

Što je to?

Hodgkinov limfom (sinonimi: Hodgkinova bolest, Hodgkinova bolest, maligni granulom) je maligna bolest limfoidnog tkiva, čija je značajka prisutnost divovskih Reed-Berezovsky-Sternberg stanica (engleskog), otkrivenih tijekom mikroskopskog pregleda zahvaćenih limfnih čvorova.

razlozi

Do nedavno se limfogranulomatoza smatrala zaraznom bolesti. Smatralo se da njegov uzročnik može biti tuberkulozni bacil. Rjeđe, tu ulogu su propisivali streptokoki, bakterije Escherichia coli, blijeda spirochete i difterijska bacila. Bilo je i prijedloga o virusnoj etiologiji Hodgkinove bolesti, ali to nije potvrđeno.

Trenutno je utvrđeno da se tumorska neoplazma (hematosarkom i leukemija) smatra definitivnom patologijom hematopoetskog sustava, a maligne stanice Berezovskog-Sternberga uzrokuju razvoj limfogranulomatoze.

Također, nije u potpunosti shvaćeno da pojedini životni čimbenici mogu pridonijeti nastanku bolesti. To uključuje način života, loše navike, prehrambene navike i profesionalne rizike. Neke studije pružaju podatke o mogućem riziku od Hodgkinove bolesti u osoba koje su imale infektivnu mononukleozu ili kožne bolesti, radeći u industriji šivanja ili obrade drveta, u poljoprivredi, kao i među kemičarima i liječnicima.

Slučajevi Hodgkinove bolesti prijavljeni su među nekoliko članova u jednoj obitelji ili u jednom timu. To upućuje na postojanje uloge slabo virulentne infekcije virusne etiologije i genetske predispozicije organizma, no još nema konačnih dokaza. Dakle, određeni i točni uzroci Hodgkinove bolesti još nisu pronađeni.

Patološka anatomija

Otkrivanje divovskih Reed-Berezovsky-Sternberg-ovih stanica i njihovih mononuklearnih prekursora, Hodgkinovih stanica, u uzorcima biopsije, neophodan je kriterij za dijagnosticiranje limfogranulomatoze. Prema mnogim autorima, samo su te stanice tumorske stanice.

Sve ostale stanice i fibroza su odraz imunološkog odgovora organizma na rast tumora. Glavne stanice limfogranulomatnog tkiva, u pravilu, bit će mali, zreli T-limfociti fenotipa CD2, CD3, CD4> CD8, CD5 s različitim brojem B-limfocita. U različitim stupnjevima prisutni su histociti, eozinofili, neutrofili, plazma stanice i fibroza.

Prema tome, postoje 4 glavna histološka tipa:

  1. Varijanta s nodularnom sklerozom je najčešći oblik, 40-50% svih slučajeva. Obično se javlja kod mladih žena, često se nalazi u limfnim čvorovima medijastinuma i ima dobru prognozu. Karakterizirana je vlaknastim vezicama koje limfoidno tkivo dijele na "čvorove". Ima dvije glavne značajke: Reed-Berezovski-Sternbergove stanice i lakunarne stanice. Lakunarne stanice su velike veličine, imaju mnogo jezgri ili jednu višeslojnu jezgru, njihova citoplazma je široka, svijetla, pjenasta.
  2. Lymphohistiocytic varijanta - oko 15% slučajeva Hodgkinova limfoma. Češće su bolesni muškarci mlađi od 35 godina, nalaze se u ranim stadijima i imaju dobru prognozu. Prevladavaju zreli limfociti, rijetke su stanice Reed-Berezovskog-Sternberga. Mogućnost niskog maligniteta.
  3. Varijanta s potiskivanjem limfoidnog tkiva je najrjeđa, manje od 5% slučajeva. Klinički je u skladu sa stadijem IV bolesti. Češći je u starijih bolesnika. Potpunim izostajanjem limfocita u biopsiji dominiraju stanice Reed-Berezovskog-Sternberga u obliku slojeva ili vlaknastih niti, ili njihova kombinacija.
  4. Mješovita varijanta stanica - oko 30% slučajeva Hodgkinova limfoma. Najčešća opcija u zemljama u razvoju jesu djeca, starije osobe. Češće muškarci su bolesni, klinički odgovara II - III stadiju bolesti s tipičnim općim simptomima i tendencijom generaliziranja procesa. Mikroskopska slika odlikuje se velikim polimorfizmom s različitim stanicama Reed-Berezovsky-Sternberg, limfocitima, plazma stanicama, eozinofilima, fibroblastima.

Incidencija bolesti je oko 1/25 000 ljudi godišnje, što je oko 1% stope za sve maligne neoplazme u svijetu i oko 30% svih malignih limfoma.

simptomi

Prvi simptomi koje osoba primjećuje su povećani limfni čvorovi. Početak bolesti karakteriziran je pojavom povećanih gustih formacija ispod kože. Oni su bezbolni na dodir i mogu se povremeno smanjivati, ali se opet povećavaju. Značajno povećanje i bol u limfnim čvorovima opaženi su nakon konzumiranja alkohola.

U nekim slučajevima moguće je povećati nekoliko skupina regionalnih limfnih čvorova:

  • Cervikalni i supraklavikularni - 60-80% slučajeva;
  • Medijastinalni limfni čvorovi - 50%.

Uz lokalne simptome pacijenta, opće manifestacije (simptomi skupine B) ozbiljno su narušene:

  • Prekomjerno znojenje noću (vidi uzroke pretjeranog znojenja kod žena i muškaraca);
  • Nekontrolirani gubitak težine (više od 10% tjelesne težine tijekom 6 mjeseci);
  • Groznica traje duže od tjedan dana.

Klinika “B” karakterizira teži tijek bolesti i omogućuje utvrđivanje potrebe za imenovanjem intenzivne njege.

Među ostalim simptomima karakterističnim za Hodgkinovu bolest, postoje:

  • svrbež;
  • ascites;
  • Slabost, gubitak snage, gubitak apetita;
  • Bolovi u kostima;
  • Kašalj, bol u prsima, kratkoća daha;
  • Bolovi u trbuhu, probavne smetnje.

U nekim slučajevima, jedini simptom Hodgkinove bolesti već duže vrijeme je stalan osjećaj umora.

Problemi s disanjem javljaju se s povećanjem intratorakalnih limfnih čvorova. Kako čvorovi rastu, oni postupno stisnu dušnik i uzrokuju konstantan kašalj i druge probleme s disanjem. Ovi simptomi se pogoršavaju u ležećem položaju. U nekim slučajevima pacijenti bilježe bol u prsnoj kosti.

Stadij bolesti limfogranulomatoze

Kliničke manifestacije granulomatoze postupno se povećavaju i prolaze kroz 4 faze (ovisno o učestalosti procesa i težini simptoma).

Stadij 1 - tumor se nalazi u limfnim čvorovima jedne regije (I) ili u istom organu izvan limfnih čvorova.

Faza 2 - poraz limfnih čvorova u dva ili više područja na jednoj strani dijafragme (vrh, dno) (II) ili organa i limfni čvorovi na jednoj strani dijafragme (IIE).

Faza 3 - poraz limfnih čvorova s ​​obje strane dijafragme (III), praćen ili ne porazom organa (IIIE), ili porazom slezene (IIIS), ili sve zajedno.

  • Faza III (1) - tumorski proces je lokaliziran u gornjem dijelu trbušne šupljine.
  • Faza III (2) - oštećenje limfnih čvorova smještenih u karličnoj šupljini i duž aorte.

Faza 4 - bolest se širi uz limfne čvorove na unutarnje organe: jetru, bubrege, crijeva, koštanu srž, itd., S njihovom difuznom lezijom

Da bi se pojasnilo mjesto pomoću slova E, S i X, njihova vrijednost je dana u nastavku. Svaka je faza podijeljena u kategorije A i B, niže.

Slovo A - odsutnost simptoma bolesti kod pacijenta

Slovo B je prisutnost jednog ili više od sljedećeg:

  • neobjašnjivi gubitak težine za više od 10% od početnog u posljednjih 6 mjeseci,
  • neobjašnjena vrućica (t> 38 ° C),
  • teška znojenja.

Slovo E - tumor širi se na organe i tkiva smještena u blizini zahvaćenih skupina velikih limfnih čvorova.

Slovo S - poraz slezene.

Slovo X je veliko obrazovanje.

dijagnostika

Da bismo danas identificirali maligni granulom, koristimo najsuvremenije metode laboratorijskog i instrumentalnog pregleda. Na temelju:

  • na opsežnim testovima krvi;
  • visoko specifični nadzorni testovi razine tumorskih biljega;
  • PET istraživanja;
  • MRI peritonealnih organa, prsa i vrata;
  • X-zrake;
  • Ultrazvuk limfnih čvorova peritoneuma i zdjelične regije.

Morfološki status tumora detektira se metodom interpunkcije limfnih čvorova ili metodom potpunog uklanjanja čvora kako bi se identificirale velike jezgre dvojezgrenih stanica (Reed-Berezovsky-Sternberg). Pomoću istraživanja koštane srži (nakon biopsije) provode se diferencirane dijagnostike, isključujući ostale maligne neoplazme.

Možda imenovanje citogenetičkih i molekularno genetičkih testova.

Kako liječiti Hodgkinovu bolest?

Glavna metoda liječenja bolesnika s Hodgkinovom bolešću je kombinirana kemoradioterapija, koja varira u intenzitetu ovisno o volumenu mase tumora, odnosno ukupnom broju tumorskih stanica u svim zahvaćenim organima.

Osim toga, na prognozu utječu sljedeći čimbenici:

  • masivna lezija medijastinuma;
  • difuzna infiltracija i povećanje slezene ili prisutnost više od 5 lezija u njemu;
  • oštećenje tkiva izvan limfnih čvorova;
  • limfni čvorovi u tri ili više područja;
  • povećanje ESR je veće od 50 mm / h u fazi A i veće od 30 mm / h u fazi B.

Za liječenje bolesnika s prvotno povoljnom prognozom primjenjuju se 2 do 4 ciklusa kemoterapije u kombinaciji s ozračivanjem samo zahvaćenih limfnih čvorova. U skupini s srednjom prognozom koriste se 4-6 ciklusa polikemoterapije i zračenja zahvaćenih područja limfnih čvorova. U bolesnika s nepovoljnom prognozom bolesti izvodi se 8 ciklusa polikemoterapije i zračenja zona s velikim brojem zahvaćenih limfnih čvorova.

pogled

Najveća vrijednost u prognozi za limfogranulomatozu je stadij bolesti. U bolesnika s bolešću 4. stupnja uočava se 75% petogodišnje preživljavanje u bolesnika s stupnjem 1-2, 95%. Prognostički znakovi opijenosti su loši. Rani znakovi nepovoljnog tijeka bolesti su "biološki" pokazatelji aktivnosti.

Biološki pokazatelji aktivnosti uključuju:

  • alfa-2-globulin više od 10g / l,
  • haptoglobina više od 1,5 mg%,
  • povećanje ukupnog ESR-a za više od 30 mm / h, t
  • povećanje koncentracije fibrinogena više od 5 g / l,
  • cerruloplasmin više od 0,4 jedinica izumiranja.

Ako najmanje 2 od tih 5 pokazatelja prelaze navedene razine, tada se utvrđuje biološka aktivnost procesa.

prevencija

Nažalost, do danas nije razvijena učinkovita prevencija ove bolesti. Više se pažnje posvećuje prevenciji recidiva, to zahtijeva strogo pridržavanje propisanog programa za liječenje Hodgkinove bolesti i provedbu potrebnog načina i ritma svakodnevnog života.

Među najčešćim uzrocima re-manifestacije bolesti su insolacija, trudnoća. Nakon ove bolesti, mogućnost trudnoće je prihvatljiva nakon dvije godine od trenutka remisije.

LIMFIFORANULATI I ALKOHOL

Do nedavno se rak smatrao smrtnom presudom, međutim, moderna onkologija omogućuje liječenje mnogih tumora u 100% slučajeva. U onkologiji je vrlo važna rana dijagnoza - što prije se otkrije tumor i započne liječenje, rezultat je povoljniji.

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

megakaryoblastoma

Opći opis bolesti

To je patologija koja se naziva maligni limfom. Etiologija ove bolesti još uvijek nije poznata. Bolest čini oko 1% ukupnog broja onkoloških patologija.

Lymphogranulomatosis je prvi put opisao liječnik iz Engleske, Thomas Hodgkin početkom 19. stoljeća. Hodgkinova bolest može povrijediti samo ljude, a većinom i europsku rasu. Istodobno, postoje dva vrhunca bolesti: u dobi od 20 do 30 godina i u dobi od 50 do 60 godina, muškarci su 2 puta više nego žene koje razvijaju Hodgkinovu bolest.

Karakteristično obilježje ove patologije je pojava velikih Berezovskih-Sternbergovih stanica u limfnim čvorovima ili neoplazmama koje se mogu otkriti pod mikroskopom.

Simptomi Hodgkinove bolesti

Specifičan simptom bolesti je limfadenopatija - uvećani limfni čvorovi, a limfni čvorovi su vrlo gusti na dodir, pokretni i beskontaktni na dodir. U pazuha i u preponama mogu se vizualno otkriti povećani limfni čvorovi.

S oštećenjem limfnog tkiva u prsima, povećani limfni čvorovi istiskuju bronhije i pluća, rezultirajući bolesnikom s Hodgkinovom bolesti zabrinuto kašljanjem i otežanim disanjem.

Česti znakovi Hodgkinove bolesti uključuju:

  1. 1 pretjeranog znojenja, osobito noću;
  2. 2 brzi gubitak težine;
  3. 3 umor;
  4. 4 groznice dulje od 7 dana;
  5. 5 pruritus;
  6. 6 bol u koštanom tkivu;
  7. 7 oticanje udova;
  8. 8 bol u trbuhu;
  9. 9 probavne smetnje;
  10. 10 kvar;
  11. 11 suhi kašalj i otežano disanje;
  12. 12 gubitak apetita.

Uzroci Hodgkinove bolesti

Uzrok Hodgkinove bolesti još uvijek nije utvrđen. Međutim, postoji verzija da je limfogranulomatoza infektivna priroda, bolest može uzrokovati Epstein-Barr virus.

Čimbenici koji mogu potaknuti razvoj Hodgkinove bolesti:

  • genetska predispozicija;
  • kontakt s određenim kemikalijama;
  • autoimune bolesti;
  • kongenitalna ili stečena imunodeficijencija.

Komplikacije limfogranulomatoze

Ako tumor utječe na retroperitonealne limfne čvorove, može se pojaviti bol u trbuhu.

Kada limfogranulomatoza gastrointestinalnog trakta razvija ulceracije sluznice, što dovodi do crijevnog krvarenja do peritonitisa. Ako tumorski proces utječe na pluća, bolest se nastavlja prema vrsti pneumonije, a s pleuralnim lezijama moguća je eksudativna pleuritisa.

Limfogranulomatoza kosti nastaje s oštećenjem kosti zdjelice, kralježnice, rebara, u rijetkim slučajevima tubularnim kostima. U slučaju netočne terapije pacijent započinje uništavanje kralješaka i vertebralgije. Limfogranulomatoza kralježnične moždine tijekom tjedna može biti komplicirana transverzalnom paralizom. Uz oštećenje koštane srži, moguće komplikacije kao što su anemija i trombocitopenija.

Prevencija Hodgkinove bolesti

Prevencija Hodgkinove bolesti je:

  1. 1 minimiziranje učinaka takvih mutagena na ljudsko tijelo kao što su UV zračenje, zračenje, otrovne kemikalije;
  2. 2 otvrdnjavanje tijela;
  3. 3 ograničavanje fizioterapijskih postupaka za starije osobe;
  4. 4. rehabilitaciju žarišta infekcije;
  5. 5. jačanje imuniteta;
  6. 6 prestanak pušenja;
  7. 7 poštivanje režima odmora i spavanja.

Bolesnike s limfogranulomatozom u remisiji treba redovito pregledavati onkolog i hematolog. Patologija relapsa može izazvati prekomjerne tjelesne napore i trudnoću.

Liječenje Hodgkinove bolesti u službenoj medicini

U suvremenoj medicini koriste se sljedeće metode liječenja Hodgkinove bolesti:

  • Radioterapija je indicirana za početne faze Hodgkinove bolesti. Uz pomoć posebnih uređaja ozračite zahvaćene limfne čvorove ili organe. Ova metoda liječenja može postići do 90% dugotrajnih remisija;
  • kemoterapija uključuje kombinaciju citotoksičnih lijekova s ​​prednizonom. Liječenje se provodi putem tečajeva, broj ciklusa ovisi o težini bolesti i stanju bolesnika;
  • Operacija uključuje uklanjanje zahvaćenih limfnih čvorova, u nekim slučajevima je propisana transplantacija koštane srži. Djeluje samo u І-stages І stadijima bolesti;
  • Simptomatska terapija uključuje transfuziju krvi, transfuziju crvenih krvnih stanica, masu trombocita, antifungalne i antibakterijske lijekove, kao i terapiju detoksikacije.

Pravovremenom dijagnozom i propisno propisanim liječenjem može se postići stabilna remisija u 50% bolesnika, uz preživljavanje do 90%.

Korisni proizvodi za Hodgkinovu bolest

U procesu složene terapije, zračenje i kemoterapija imaju toksični učinak na tijelo pacijenta, stoga bi prehrana trebala biti uravnotežena. Dijeta pacijenta s Hodgkinovom bolešću trebala bi uključivati ​​sljedeće proizvode:

  1. 1 nemasni mliječni proizvodi;
  2. 2 plodova mora i nemasne ribe;
  3. 3 kunićevo meso;
  4. 4 žitarice od heljde, mahunarki i žitarica od pšenice;
  5. 5 teleće jetre;
  6. 6 kiseli kupus;
  7. 7 slane haringe;
  8. 8 klijavih pšenica;
  9. 9 sezonskog voća i bobica, a zimi čaj od kukova;
  10. 10 zelenog čaja;
  11. 11 češnjak;
  12. 12 svježe iscijeđenih sokova;
  13. 13 juha u juhi od povrća;
  14. 14 povrća su žute i narančaste boje.

Narodni lijekovi za limfogranulomatozu

  • Chaga svježa gljiva rešetka na finom ribež i sipati toplo prokuhanu vodu u omjeru 1: 5, inzistirati dva dana, filtrirati i uzeti 1 tbsp. 2 puta dnevno. Čuvajte infuziju na hladnom mjestu;
  • piti slabu infuziju cvijeća nevena tijekom cijelog dana kao čaj;
  • otopiti u nekoliko minuta 1 žlica suncokretovo ulje, ali ne gutajte. Ulje u ustima najprije postaje gusto, a zatim ponovno tekuće, tek nakon toga se može ispljunuti;
  • Sok od crvene cikle indiciran je za sve bolesti raka. Sok se preporučuje za džem s kiselim kupusom ili raženim kruhom;
  • 500 g meda dodati 500 g soka aloe i pomiješati s 30 g mumije. Dobivena smjesa inzistira 3 dana. Uzmi 10 dana 1 žličica. prije jela;
  • u sezoni jesti što je moguće više ogrozda, au hladnoj sezoni pojesti džem od ogrozda;
  • salata od svježe trave
  • Uzmite tinkturu malih zimzelena dva puta dnevno, 5-6 kapi prije jela. Da biste to učinili, 50 listova ili stabljike biljke sipati 0,5 litre votke, inzistirati 5 dana s vremena na vrijeme trese.

Opasni i štetni proizvodi za limfogranulomatozu

Kako bi pomogli tijelu da minimizira nuspojave agresivne terapije, bolesnici s Hodgkinovom bolešću trebali bi isključiti sljedeće proizvode:

  • brza hrana i slatka soda;
  • skladištenje poluproizvoda;
  • crveno meso;
  • alkoholna pića;
  • dimljeni proizvodi;
  • riba i konzervirano meso;
  • Trgovački deserti s konzervansima;
  • ocat i ukiseljeno povrće;
  • jake mesne supe;
  • Coca-Cola i jaka kava;
  • začini i vrući umaci.
  1. Herbalist: zlatni recepti tradicionalne medicine / Comp. A.Markova. - M.: Eksmo; Forum, 2007. - 928 str.
  2. Popov A.P. Biljna medicina Liječenje ljekovitog bilja - LLC U-Factoriya. Jekaterinburg: 1999. - 560 str., Ill.
  3. Wikipedija, limfogranulomatoza

Ne smijete koristiti nikakve materijale bez našeg prethodnog pisanog pristanka.

Administracija nije odgovorna za pokušaj upotrebe bilo kojeg recepta, savjeta ili prehrane i ne jamči da će vam navedene informacije pomoći ili naškoditi osobno. Budite oprezni i uvijek konzultirajte odgovarajućeg liječnika!

Mi liječimo jetru

Liječenje, simptomi, lijekovi

Alkohol i limfogranulomatoza

Što se događa u tijelu ako se dijagnosticira limfogranulomatoza? U limfnim čvorovima su "obrambene stanice", tj. Limfociti. Ako se osoba oboli od ove bolesti, broj leukocita se dramatično povećava, a limfni čvorovi u vratu i ispod pazuha povećavaju volumen.

Liječnik (patolog) britanskog podrijetla Thomas Hodgkin prvi je opisao ovu bolest. Sada se to zove Hodgkinov limfom. Što je ova bolest? Koja su predviđanja preživljavanja i kako se liječi takav limfom?

Obilježje Hodgkinove bolesti je prisutnost takozvanih Reed-Sternberg stanica. Prisutnost abnormalnih stanica ukazuje na to da je riječ o raku, ali odnosi li se bolest na rak s medicinskog stajališta?

Hodgkinov limfom. Razlika od ostalih limfoma

Limfomi su maligni izrasli limfoidnog tkiva. Limfogranulomatoza ili Hodgkinova bolest je vrsta limfoma. Ako se u testovima pronađu abnormalne stanice, dijagnosticira se ne-Hodgkinov limfom.

Čvorovi se postupno povećavaju i postaju sve primjetniji. Za pravovremenu dijagnozu potrebno je vrijeme za kontakt s onkologom.

Hodgkinova bolest. Je li rak ili ne?

Limfogranulomatoza je nesumnjivo vrlo ozbiljna bolest. Obično se naziva limfnim karcinomom. Ali, zapravo, limfogranulomatoza je rak ili ne? Epidemiološki i klinički, takav limfom se u nekim pogledima razlikuje od stvarnog raka.

Koje su razlike?

  • Prognoza za liječenje Hodgkinove bolesti je povoljna. Ako se u stadiju 1 pronađe patologija, a nema drugih povezanih bolesti, onda je limfom izlječiv.
  • Nema lokaliziranog tumora karakterističnog za rak.
  • Stanice raka "pojedu" zdrave stanice. U slučaju Hodgkinove bolesti nije.
  • Rak započinje transformacijom stanica vezivnog tkiva. U limfomu je poremećen razvoj tkiva različite prirode (limfoidnog tkiva).

Međutim, kao i rak, Hodgkinova bolest dovodi do smrti ako se ne liječi. Limfom se širi po cijelom tijelu i može uzrokovati oštećenje drugih organa. U stadiju 3 i 4, tumor je već velik i zahvaćeni su svi limfni čvorovi u tijelu: ispod ruku, u prsima, u preponama. A liječenje je i zračenje.

Hodgkinova bolest. razlozi

Postoji nekoliko teorija koje objašnjavaju razvoj limfoma općenito, a osobito Hodgkinov limfom. Ipak, točna slika uzroka i posljedica razvoja Hodgkinove bolesti u medicinskoj znanosti još nije dostupna. Iako se svi onkolozi pozivaju na genetsku predispoziciju za ovu bolest. Međutim, mehanizam „lansiranja“ nije poznat.

Glavni čimbenik koji potiče razvoj bolesti i dalje se smatra Epstein-Barr virusom, koji je prema statistikama kod većine pacijenata. Iako je vjerojatno da je to autoimuni problem ili mononukleoza. Mnogi vjeruju da Hodgkinova bolest (Hodgkinova bolest) izaziva snažan i trajan učinak na ljude otrovnih tvari i loše ekologije.

Potrebno je potrošiti mnogo vremena i novca na istraživanje ovog pitanja, ali do sada istraživači posvećuju više pozornosti liječenju.

Simptomi Hodgkinove bolesti

Identificirati Hodgkinovu bolest (limfogranulomatozu) bez istraživanja je nemoguće. Ali morate biti oprezni i pogledati znakove bolesti.

  1. Bez posebnog razloga (nema infekcije, nema temperature) limfni čvorovi se povećavaju. Palpacija ne uzrokuje bol.
  2. Kratkoća daha zbog širenja bolesti na područje medijastinuma. Povećani limfni čvorovi u području prsnog koša stisnu pluća.
  3. Odlično noćno znojenje.
  4. Brzi gubitak težine. Čovjek "nestaje" pred njegovim očima.
  5. Možda pojava bolova u trbuhu.
  6. Neki pacijenti (30-35%) se žale na strašan svrab kože.
  7. Slabost i temperatura, obično do 38 0 C.
  8. Kada se slezena s vremenom poveća, pacijent osjeća težinu u hipohondru na lijevoj strani.

Pacijenti obično ne zanima kako je njihova bolest klasificirana, ali su zabrinuti zbog stope preživljavanja. Pitanje je li limfogranulomatoza rak ili ne, više je medicinske prirode. Važno je da ljudi koji nisu povezani s medicinom znaju glavne simptome Hodgkinove bolesti i da shvate da je bolest zapravo ozbiljna i da može biti smrtonosna.

Koliko je česta Hodgkinova limfoma?

Hodgkinov limfom - što je ova bolest? Kako se ona razvija i koliko je raširena u svijetu? Prema istraživanjima, ljudi bijele rase su mnogo podložniji limfomu nego negroidima.

Takav limfom nalazi se u jednoj godini kod 3 osobe od milijun, a među ostalim limfomima Hodgkinov limfom nalazi se u 15% slučajeva. Limfoidno osiromašenje smatra se najopasnijim oblikom.

Ranije, čak iu SAD-u, gdje je medicina razvijenija, više od 1.100 ljudi umrlo je svake godine od Hodgkinove bolesti. No, nakon 1975. godine, statistike su se počele mijenjati, doktori su učili kako se nositi s limfomom i njegovim posljedicama.

Rizična skupina

U rizičnu skupinu uključena je populacija starija od 50 godina i mladi od 16 do 20 godina. Adolescenti mlađi od 18 godina - ova skupina čini 5% ukupnog broja pacijenata. A ovo je 150 ljudi godišnje. Ove podatke daje statistika njemačkih istraživača. Smatra se da u rizičnu skupinu spadaju i sljedeće kategorije stanovništva:

  • žene koje zatrudne nakon 30 godina;
  • osobe izložene dugotrajnom ultraljubičastom zračenju;
  • starije osobe;
  • s problemom imunodeficijencije.

Međutim, nakon intenzivne terapije, ljudi se potpuno oporave, ili remisija traje dugo vremena ako se limfom otkrije u kasnijoj fazi. Najvažnije je biti onaj koji je u opasnosti i može dobiti dijagnozu “limfogranulomatoze”; simptomi, testovi krvi i x-zrake - sve to treba stalno pratiti, upozoravati i pratiti.

komplikacije

Koje komplikacije mogu zarobiti pacijenta? Poznato je da se limfom širi u limfne čvorove i remeti funkciju mnogih organa. Rad jetre je slomljen, slezena, timus znatno se povećava.

Oštećenje mozga. Ali koje druge bolesti mogu pratiti limfom?

  • nefrotski sindrom;
  • neurološke komplikacije;
  • medijastinalna žutica;
  • limfni edem;
  • crijevna okluzija;
  • infekcije;
  • poraziti gljivice na pozadini oslabljenog imunološkog sustava.

Ova je bolest posebno opasna za trudnice. Što se tiče muškaraca, nakon liječenja bolesti nije preporučeno da imaju djecu 1 godinu.

dijagnostika

Kako napraviti dijagnozu? Limfogranulomatoza nije definirana samo vanjskim znakovima. Važno je da liječnici identificiraju fazu bolesti i vrstu limfoma. Da biste točno dijagnosticirali obrazac, morate provesti mnogo testova.

Naravno, iskusni liječnik neće biti u zabludi, bit će obaviješten da pacijent ima limfogranulomatozu, simptome. Test krvi je također važan. Osim ispitivanja krvi, provode se i sljedeći postupci:

  • MR.
  • Biopsija.
  • U fazi 4 preporuča se izvođenje trepanobiopsije.
  • Svakako ispitajte limfne čvorove u vratu i blizu ključne kosti. Ako postoji limfom, oni će se povećati. Međutim, osoba obično ne osjeća bol.
  • X-ray vam omogućuje da vidite povećanje limfnih čvorova u medijastinumu. To je također poseban simptom limfoma.

Povećani limfni čvorovi istiskuju vene i arterije, zbog toga mnogi pacijenti jasno vide vidljive otekline. Metabolizam se nužno istražuje. Kašalj, uz kratkoću daha i ozbiljno upaljene čvorove ispod pazuha - sve to indirektno ukazuje na limfogranulomatozu.

Dijagnoza se još uvijek mora temeljiti na podacima o biopsiji i krvnim testovima bolesnika. Biokemijska analiza krvi obično pokazuje povišene razine bilirubina, jetrenih enzima, globulina. Pacijentu će se dijagnosticirati anemija i trombocitopenija u kasnijim fazama.

prognoze

Ipak, Hodgkinov limfom je rak koji se relativno lako liječi. Oporavlja se više od 95% bolesnika koji su prošli potrebnu terapiju. I postavlja pacijente na pozitivan način. Uostalom, ne postoji ništa što bi moglo očajavati ako se pronađe određeni limfom.

Najgora prognoza ima dijagnozu limfoidnog osiromašenja. S ovom dijagnozom nađeno je mnogo atipičnih stanica i mnogo vlaknastog tkiva. Moguće je otkriti limfoidno osiromašenje samo uz pomoć biopsije, jer je histološko istraživanje ovdje beskorisno. No, taj se oblik nalazi samo u 5% bolesnika s Hodgkinovom bolešću.

Povoljna limfogranulomatoza, prognoza preživljavanja u kojoj je najviša. Takva prognoza se daje kada se limfogranulomatoza otkrije u najmanjoj formi, s prevladavajućim limfocitima. U ovom slučaju, bolest se razvija bez otvrdnjavanja, nekroze i brzo se liječi.

Oblici Hodgkinove bolesti

Da bi se pojasnio oblik bolesti, važno je napraviti detaljnu analizu krvi. Postoji nekoliko oblika Hodgkinove bolesti. Multinuklearne patološke stanice su supstrat tumora, a ako se otkriju, Hodgkinova bolest (Hodgkinova bolest) je gotovo 100% potvrđena.

Dakle, oblici razlikuju:

1) Klasični oblik. Uključuje sljedeće podtipove:

  • nodularni oblik;
  • mješovita stanica;
  • s malim brojem limfocita (limfoidno osiromašenje).

2) Oblik Hodgkinove bolesti, značajno obogaćen limfocitima.

Ovisno o obliku Hodgkinove bolesti, liječnik će planirati liječenje i predvidjeti. Najopasniji je oblik s malim brojem limfocita.

Faza bolesti

Što se tiče faza Hodgkinove bolesti, postoje četiri faze, kao kod raka. Ponovo se postavlja pitanje: "Limfogranulomatoza je rak ili ne?". U principu, to je gotovo rak limfoidnog tkiva, a mnogi liječnici jednostavno ignoriraju razlike.

Što je limfogranulomatoza? Faze su sljedeće:

  1. Lokalni stupanj kada je povećana samo jedna skupina čvorova (ili dvije skupine).
  2. Regionalno - uključeno je nekoliko limfnih čvorova do dijafragme.
  3. Generalizirani - zahvaćeni čvorovi s obje strane dijafragme.
  4. Širiti. Posljednji i najteži stupanj, kada su u patološki proces uključeni drugi organi i sustavi: slezena, jetra.

Stadij limfoma određuje se nakon ultrazvuka i kompjutorske tomografije.

Patološke stanice Reed-Sternberga brzo se šire krvlju u druge skupine limfnih čvorova. Vrlo je važno prepoznati limfom na 1 ili 2 stupnja i odmah provesti kemoterapiju, a zatim radioterapiju. Usporava rast i širenje abnormalnih stanica.

Liječenje suvremenim tehnikama

Kako se liječi limfogranulomatoza? Liječenje postaje sve djelotvornije. U usporedbi s posljednjim desetljećima 20. stoljeća vidljiv je napredak u liječenju ove bolesti: 90% slučajeva i više živi 5-godišnju ocjenu i, u bolničkom liječenju, potpuno su izliječeni. Danas se u svjetskoj praksi koriste takve metode liječenja:

  • terapija antitijela;
  • biološka terapija;
  • splenectomy;
  • transplantacija matičnih stanica;
  • radioterapija;
  • kirurgija;
  • liječenje steroidima.

Među citostaticima liječnici mogu propisati: Embihin, Ciklofosfan, Natulan, Prednizolon. Ovi lijekovi se koriste duže vrijeme.

Radioterapija gotovo uvijek poboljšava stanje pacijenta. Gotovo svi pacijenti prolaze kroz ovaj postupak.

Međutim, nisu sve ove metode korištene za liječenje. Osobni liječnik mora razviti svoj plan. Neki su ograničeni na kemoterapiju i lijekove. Drugi preferiraju liječenje steroidima. Sve ovisi o dobi pacijenta i njegovom trenutnom stanju.

Terapija narodnih lijekova

Osim medicinskih lijekova, možete uzeti prirodne lijekove. Neke biljke imaju izvrstan iscjeljujući učinak, poput aloe. Evo jednog od recepata koji sadrži sok od aloe: 500 gr. sok ove biljke, 700 gr. med i samo 20 grama. mumija. Braniti tri dana.

Također potporna terapija je piće iz biljke kao što je crveni korijen ili zimzelen.

No, mora se razumjeti da primanje biljaka ne može biti glavni tretman za tako ozbiljnu bolest kao Hodgkinov limfom. Ponovno liječenje narodnih lijekova; svejedno prvo izlaganje i droge.

Kako se zaštititi od Hodgkinova limfoma?

Budući da još nisu pronađeni točni uzroci ove bolesti, teško je suditi o prevenciji. Ipak, važno je da se mladi ljudi više brinu za svoje zdravlje, a manje da izlažu tijelo djelovanju otrovnih tvari kao što su alkohol i duhan. Također, česti posjeti saloni za štavljenje mogu biti štetni.

megakaryoblastoma

Dobro došli! Povijest bolesti, liječenje. Nazovi me Tina, imam 27 godina. Imam voljenog muža i dvoje male djece))) Nisam pisac i pišem samo tako da moja priča može pomoći drugim ljudima. Zato što je moja bolest bila tiha, a ništa nije privlačilo. I samo su me uvećani mali limfni čvorovi oko vrata zbunili. Našao sam ih pod novom 2015. godinom. Tada mi se činilo da je ovo samo hladnoća i da će sve proći. Ali limfa nije prošla ni nakon nove godine, odlučio sam posjetiti terapeuta. Dali su mi test. Prošao sam, ali terapeut nije znao što mi se dogodilo. Krv je pokazivala samo neznatne promjene. Samo lagana upala. Bio sam upućen liječniku za zarazne bolesti. Također nije odmah shvatila, ali nakon konzultacija s drugim specijalistima, rekla mi je da mi damo test krvi za mononuklearne stanice. Nisam znao da je sigurno da mi je samo hladno. Donirao sam krv, krv je pokazala da su oni prisutni u mojoj krvi. Donirao sam krv za Epstein Barr virus. I ovdje je pokazao da sam bio asimptomatski. Ispostavilo se da se liječi u bolnici, a ja sam prošao. Da, u ovoj bolesti rastu limfni čvorovi. Sada mi se činilo da je sve bilo jasno, imao sam bolest i sada će se sve vratiti u normalu. Ali još su mi rekli da idem kod onkologa. Zašto? Mislio sam, ipak, i tako jasno. Pa, u redu, mislim da bih još jednom trebao biti siguran da sam dobro. Ja sam mlada, zdrava i nije mi se činilo da bi se držali za mene rakovi, ali nisam bio u pravu. I shvatio sam to kad je došlo do pucanja limfnog čvora. U početku sam se bojala, bušiti, zašto? vjerojatno boli. Ali to se nije trebalo bojati. Puknuće uopće nije bolno, s tankom iglom uzeo je tekućinu iz limfnog čvora. Ali rezultat toga me je šokirao. Prisutnost pojedinačnih malignih stanica. Pa, smirila sam se (sama). Zatim rendgen i ultrazvuk. Općenito, poslali su me u biopsiju limfnog čvora. (To je kada se izreže limfni čvor). Da, neugodno, ali što? Dijagnosticiran je stadij limfogranulomatoze nodularne skleroze 3A. Da, ovdje sam. Kakav lukavi rak. Bez ikakvih simptoma, a zatim su mi propisali 8 ciklusa kemoterapije. Reći ću da se moja ideja o pacijentima s rakom potpuno promijenila. Nekad sam mislila da su to svi mršavi, bolni pacijenti koji stalno povraćaju. Kako sam pogriješio. Zapravo, ne mogu se razlikovati od drugih. Samo odsutnošću kose i tom perikom skriva sve. I liječnici i medicinska sestra pomogli su preživjeti ovo razdoblje. Nasmijali su nas i podržali. Hvala im na tome. Općenito, nigdje nisam vidio takve ljubazne liječnike kao u onkologiji. Prva i posljednja kemoterapija bile su mi najteže. Prvi je povraćao, ali to je prije druge kemoterapije. I posljednje je da sam već moralno umoran. Iako sam putovao automobilom. Pomoglo mi je to što su mi uvijek bili dragi ljudi koji su me uvijek podržavali. Ne mogu zamisliti možete li izdržati sve to bez voljenih i voljenih? Nakon kemoterapije bilo je još 1 zračenje. Liječnik je rekao da je to dovoljno za mene. Onkolog mi je rekao da dođem za 3 mjeseca. I sada su prošla 3 mjeseca. Došao sam. Rečeno mi je da sam dobro. Vrlo je sretan. Htio bih napraviti još jedan CT, ali kažu ne. Sada još 3 mjeseca od straha, naravno, pokušavam ne misliti. Ali mnogi ne razumiju i često pitaju: kako se osjećate? I osjećam se dobro i pokušavam ne razmišljati o tome, ali još uvijek nalazim nekoga tko me podsjeća. Iskreno, ovo pišem, ali upozoriti druge na lukavost raka. Nemojte očekivati ​​da će sve proći sama od sebe. Provjerite ponovno. Bit ćete mirniji. A ako ne daj Bože, naći će nešto. Lakše će se izliječiti u ranim fazama. I moram živjeti radi voljenih koji me vole! I jako ih volim i ne želim te iznevjeriti. Hvala na pažnji! Budite zdravi. Volite i cijenite jedni druge! Živi sada

  • Najbolje ocijenjene
  • Prvo na vrhu
  • stvarni vrh

110 komentara

Želim vam dobro zdravlje! Nikad nisam mislio da su pacijenti s rakom toliko, sve dok nisam došao u onkologiju. Ali primijetio sam da u dnevnoj bolnici izgledaju mnogo zabavnije od onih koji su u uobičajenoj bolnici. A nakon što sam razmotrio mnoge vrste raka, mislim da sam lako izašao. Iako ja neću graknuti. Dobro je što sam još uvijek imala vremena roditi dva muškarača, inače bih se i ja brinula o tome. Ovdje su samo još treba rasti))) tih spin-eaters

Limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest)

Posjeta
2419

Medicinska literatura → Limfogranulomatoza (Hodgkinova bolest)

- Ovo je tumor limfnog sustava.

Limfogranulomatoza javlja se 3 puta češće u obiteljima u kojima su takvi pacijenti već registrirani, u usporedbi s obiteljima u kojima nisu.

Konačno nije razjašnjeno. Neki stručnjaci vjeruju da je Hodgkinova bolest povezana s Epstein-Barr virusom.

Simptomi Hodgkinove bolesti vrlo su raznoliki. Počevši od limfnih čvorova, bolni se proces može proširiti na gotovo sve organe, praćen različitim izrazitim pojavama trovanja (slabost, letargija, pospanost, glavobolje).

Pretežni poraz određenog organa ili sustava određuje sliku bolesti.

Prva manifestacija Hodgkinova limfoma obično je povećanje limfnih čvorova; u 60-75% slučajeva proces započinje u cerviko-supraklavikularnim limfnim čvorovima, nešto češće na desnoj strani. Povećanje limfnih čvorova u pravilu nije popraćeno povredom zdravstvenog stanja pacijenta. Povećani limfni čvorovi su pokretni, nisu zalemljeni na kožu, u rijetkim slučajevima bolni. Postupno, ponekad se ubrzano povećavaju, spajaju se u velike formacije. Neki pacijenti imaju bol u povećanim limfnim čvorovima nakon pijenja.

Kod nekih bolesnika bolest počinje povećanjem limfnih čvorova medijastinuma. Taj porast može se slučajno otkriti fluorografijom ili se može dogoditi kasnije, kada je veličina formacije značajna, kašalj, kratak dah, rjeđe - bol iza sternuma.

U rijetkim slučajevima, bolest započinje izoliranom lezijom limfnih čvorova u blizini aorte. Pacijent se žali na bol u lumbalnom području, koji se javlja uglavnom noću.

Ponekad bolest počinje akutno s vrućicom, noćnim znojenjem, brzim mršavljenjem. Obično se u tim slučajevima kasnije pojavljuje blago povećanje limfnih čvorova.

Najčešća lokalizacija Hodgkinove bolesti je plućno tkivo. Lezije pluća obično nisu popraćene vanjskim manifestacijama. Često se kod limfogranulomatoze otkriva nakupljanje tekućine u pleuralnim šupljinama. To je u pravilu znak specifične lezije pleure, koja je ponekad vidljiva tijekom rendgenskog pregleda.

Poraz pleure javlja se obično u bolesnika s limfogranulomatozom s povećanim limfnim čvorovima medijastinuma ili s žarištima u plućnom tkivu. Tumor u limfnim čvorovima medijastinuma može prerasti u srce, jednjak, dušnik.

Koštani sustav je čest kao plućno tkivo, lokalizacija bolesti u svim varijantama bolesti. Češće su zahvaćena pršljena, zatim grudna kost, zdjelične kosti, rebra, rjeđe - cjevaste kosti. Uključivanje kosti u proces očituje se bolom, radiološka dijagnoza se obično kasni. U izoliranim slučajevima, oštećenje kosti (sternum) može postati prvi vidljivi znak Hodgkinove bolesti.

Oštećenje jetre zbog velikog kompenzacijskog kapaciteta ovog organa kasni. Nema karakterističnih znakova specifičnog oštećenja jetre.

Gastrointestinalni trakt, po pravilu, drugi put pati zbog kompresije ili klijanja tumora iz zahvaćenih limfnih čvorova. Međutim, u nekim slučajevima, limfogranulomatozne lezije želuca i tankog crijeva. Proces obično utječe na submukozni sloj, čir ne nastaje.

Ponekad postoje lezije središnjeg živčanog sustava, uglavnom leđne moždine, koje uzrokuju ozbiljne neurološke poremećaje.

Vrlo često kod Hodgkinove bolesti različite promjene kože: grebanje, alergijske manifestacije, suhoća.

Više ili manje znojenja bilježe gotovo svi pacijenti. Teško noćno znojenje, prisiljavajući me da promijenim donje rublje, često prate razdoblja groznice i ukazuju na ozbiljnu bolest.

Sušenje kože se događa otprilike kod trećine pacijenata. Njegova težina je vrlo različita: od blagog svrbeža u područjima povećanih limfnih čvorova do raširenog dermatitisa s grebanjem po cijelom tijelu. Takav svrab je vrlo bolan za pacijenta, lišava ga sna, apetita, dovodi do mentalnih poremećaja. Konačno, gubitak težine prati ozbiljne egzacerbacije i terminalne stadije bolesti.

Čak i uz prilično uvjerljivu kliničku sliku, samo histološki pregled koji otkriva limfogranulom omogućuje vam da konačno potvrdite dijagnozu.

Morfološka dijagnoza može se smatrati pouzdanom samo ako u histološkoj varijanti postoje Berezovski-Sternbergove stanice.

Histološka analiza ne samo da potvrđuje i utvrđuje bolest, već određuje i njezinu morfološku varijantu. Morfološka dijagnoza Hodgkinove bolesti smatra se neupitnom ako to potvrde tri morfologa. Ponekad dobivanje materijala za histološki pregled je teško zbog lokacije lezija u limfnim čvorovima medijastinuma ili retroperitonealnog prostora.

Za dijagnosticiranje bolesti koja je uzrokovala povećanje samo limfnih čvorova medijastinuma, koristi se dijagnostički otvor prsne šupljine.

Lokalizacija limfogranulomatoze samo u retroperitonealnim čvorovima je iznimno rijetka, ali u takvim slučajevima potrebna je histološka potvrda dijagnoze, odnosno prikazan je dijagnostički otvor trbušne šupljine.

Uključivanjem limfnih čvorova medijastinuma, korijena pluća, plućnog tkiva, pleure i kostiju u proces otkrivaju se rendgenske studije, uključujući kompjutorsku tomografiju. Limfografija se koristi za proučavanje paraaortnih limfnih čvorova.

Metoda skeniranja retroperitonealnih limfnih čvorova nije dovoljno precizna (postotak lažno pozitivnih i lažno negativnih odgovora doseže 30-35%). Najbolji način je izravna kontrastna limfografija (pogreška metode 17-30%). Utvrđivanje stupnja bolesti vrši se dodatnim metodama istraživanja koje uključuju:

  • liječnički pregled
  • rendgenski snimak prsnog koša
  • perkutana biopsija koštane srži
  • skeniranje jetre, slezene i radionuklida
  • kontrastna angiografija

Suvremene metode liječenja Hodgkinove bolesti temelje se na konceptu izlječenja ove bolesti. Dok limfogranulomatoza ostaje lokalna lezija nekoliko skupina limfnih čvorova (stupanj 1-2), može se izliječiti zračenjem. Rezultati dugotrajne primjene polikemoterapije do granice tolerancije zdravih tkiva ukazuju na izlječenje čak i kod zajedničkog procesa.

Radijacijska radioterapija, odnosno radijacijska terapija na početku bolesti u dozama od 35-45 Gy po fokusu za dovoljna područja (široka polja, uključujući sve skupine limfnih čvorova i puteva odljeva), s dovoljno visokom energijom zraka (megavoltna terapija), mogu u potpunosti izliječiti % bolesnika s ograničenim oblicima bolesti. Iznimka su bolesnici s fazom 1-2, u kojima su limfni čvorovi medijastinuma veći od 1/3 promjera prsnog koša. Ti pacijenti trebaju primati dodatnu kemoterapiju.

Kemoterapija se propisuje u trenutku postavljanja dijagnoze. Također koristite zračenje. Mnogi hematolozi vjeruju da je potrebno kombinirati kemoterapiju i zračenje.

Pravilno liječenje prve faze može dovesti do potpunog oporavka. Kemoterapija i ozračivanje svih skupina limfnih čvorova vrlo su toksični. Pacijentima je teško tolerirati liječenje zbog čestih nuspojava, uključujući mučninu i povraćanje, hipotiroidizam, neplodnost, sekundarne lezije koštane srži, uključujući akutnu leukemiju.

Režimi liječenja za Hodgkinovu bolest:

  • MOPP - Mustagen, Oncovir (Vincristin), Procarbazine, Prednisone. Primijeniti najmanje 6 ciklusa plus 2 dodatna ciklusa nakon postizanja potpune remisije.
  • ABC - adriamicin (doksrubicin), bleomicin, vinblastin, dakarbazin. Ova shema je vrlo učinkovita u bolesnika s recidivima. U kombiniranoj kemoterapiji često se koristi ABCD režim.
  • MUPP - (slično MOPP shemi, onkovin se zamjenjuje vinblastinom u dozi od 6 mg / m2).
  • Ako terapija nije djelotvorna ili se ponavlja u roku od godinu dana nakon postizanja remisije, tada se pacijentu daje snažnija terapija - DexaBEAM: gdje je Deha deksametazon, B je BCNU, E je fazni, A je aracen (citosar), M je melfolan. Provesti 2 tečaja. Ako se taj učinak postigne, tada se uzimaju matične stanice koštane srži ili krvi i takvom pacijentu se vrši autotransplantacija. Inače postoji loš ishod.

Najveća vrijednost u prognozi za limfogranulomatozu je stadij bolesti. U bolesnika s bolešću 4. stadija uočava se 75% petogodišnje preživljavanje u bolesnika s stupnjem 1-2, 95%. Prognostički znakovi opijenosti su loši. Rani znakovi nepovoljnog tijeka bolesti su "biološki" pokazatelji aktivnosti. Biološki pokazatelji aktivnosti uključuju:

  • povećanje ukupnog ESR-a u krvi iznad 30 mm / h
  • povećana koncentracija fibrinogena veća od 5 g / l
  • alfa 2 globulin više od 10 g / l
  • haptoglobina više od 1,5 mg%
  • cerruloplasmin preko 0,4 jedinica za gašenje

Ako najmanje 2 od tih 5 pokazatelja prelaze navedene razine, tada se utvrđuje biološka aktivnost procesa.

Koliko njih živi s Hodgkinovim limfomom

Sadržaj

Hodgkinov limfom spada u skupinu malignih bolesti i zahvaća limfni sustav. U drugom se to naziva rak limfnih čvorova, limfogranulomatoza. Ova bolest često pogađa muškarce u dobi od 14 do 40 godina nego ženska polovica. Važno je napomenuti da se možete razboljeti u djetinjstvu. Budući da je Hodgkinov limfom rak, potrebno je znati koliko oni žive s takvom dijagnozom i može li se potpuno izliječiti. Mnogi se također pitaju koja je prognoza liječenja za Hodgkinovu bolest.

razlozi

Što je Hodgkinova bolest? Ovo obrazovanje u limfnom sustavu raka. Kao rezultat, tumorske stanice se brzo razmnožavaju i prodiru u limfne čvorove ili unutarnje organe. U pravilu je njihovo funkcioniranje narušeno. Bolest se može manifestirati gdje god postoji limfno tkivo. Često su zahvaćeni unutarnji organi kao što su pluća, jetra, slezena i koštana srž. Slika bolesti je ustanovljena na zahvaćenom organu. To obično ukazuje na četvrtu fazu bolesti.

Zašto Hodgkinova bolest još nije uspostavljena, ali postoje razni faktori koji mogu izazvati bolest.

  • HIV infekcija;
  • presađivanje organa;
  • rak i zarazne bolesti;
  • dugotrajna uporaba jakih lijekova;
  • Infekcija Epstein-Barr virusom;
  • genetska predispozicija;
  • zračenja;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • loše navike: alkohol, pušenje.

Hodgkinov limfom nije zarazna bolest, a od jedne osobe do druge u kontaktu, kapljice u zraku se ne prenose. Međutim, vrijedi napomenuti da dva blizanca mogu doživjeti znakove bolesti, jer imaju sličan genetski faktor.

simptomi

Simptomi bolesti razvijaju se vrlo sporo, ali se mogu pojaviti unutar mjesec dana ili nakon 5-6 mjeseci. Simptomi manifestacije bolesti kod svakog pacijenta su različiti, sve ovisi o tome koje područje i organi utječu na formiranje tumora, kao i na stanje imunološkog sustava.

Ako je bolest bez simptoma, može se pomiješati s drugim zaraznim i virusnim bolestima. To je zato što je limfadenopatija simptom raznih bolesti. To je često slučaj kod djece koja ne mogu stvarno objasniti što ih smeta. Može doći i do produljenog kašlja pa je važno da se konzultirate s liječnikom kako biste saznali koji je uzrok.

Glavni simptomi bolesti su:

  • natečeni limfni čvorovi u vratu, preponama, ispod ključne kosti ili vratu, ali bez bolova;
  • kratak dah i kašalj ako su zahvaćeni limfni čvorovi, u plućima ili prsima;
  • bol u leđima, bol u trbuhu, proljev, ako je zahvaćen peritoneum, slezena ili jetra;
  • anemični znakovi: slabost, blijeda koža - to ukazuje da su limfne stanice ušle u koštanu srž;
  • bol u zglobovima i kostima, ako su zahvaćeni.

U pravilu, bolest počinje povećavanjem limfnih čvorova, može se pojaviti prekomjerno znojenje. U isto vrijeme, nema drugih znakova, ali bol i svrbež se pojavljuju kada pijete alkohol. Nakon toga, temperatura raste, apetit je poremećen i težina se smanjuje. Često su ti simptomi karakteristični za osobe sa smanjenim imunitetom. To su u pravilu djeca i starije osobe. Djeca obično imaju pritužbe na bol u trbuhu.

U nekim slučajevima može doći do komplikacija.

Ti simptomi uključuju:

  • brz rast malignih stanica;
  • sepsa;
  • rak mozga i leđne moždine.

Stoga, kada se pojave znakovi bolesti, potrebno je kontaktirati medicinsku ustanovu. Dijagnoza Hodgkinova limfoma je provesti rendgensko snimanje prsnog koša i trbušnu šupljinu, što ukazuje na povećanje limfnih čvorova. Također će dati upute za ultrazvuk slezene, obično kada je bolest povećana. Potrebne su dvije vrste krvnih testova: opća i biokemijska.

Važno je napomenuti da je prema analizi krvi u početnoj fazi nemoguće dijagnosticirati limfom. Samo kasni stadij bolesti karakterizira povećanje razine leukocita.

Ako postoje povećani organi, uzima se biopsija iz njihovih limfnih čvorova (jetra, koštana srž). Pozitivan rezultat analize je otkrivanje malignih stanica u limfnom sustavu. U pravilu, stanice dosežu velike veličine.

Metode i učinci liječenja

U većini slučajeva limfogranulomatoza ima povoljnu prognozu. Oporavak ovisi o tome koji je stupanj terapije započet i koji su organi udarili u bolest. Mnogi ljudi brinu koliko žive nakon oporavka? Uostalom, Hodgkinov limfom se odnosi na rak i ne može ponovno razviti bolest?

Bolest je podijeljena u četiri faze:

  1. U prvoj fazi zahvaćen je jedan limfni čvor ili limfni čvor u jednom području (organu).
  2. Druga faza uključuje dva ili više limfnih čvorova na jednoj polovici tijela u odnosu na dijafragmu.
  3. Treću fazu karakteriziraju lezije s obje strane tijela.
  4. Četvrta faza širi se kroz limfni sustav i unutarnje organe.

Stoga je važno u kojoj fazi je započela terapija i koje su metode liječenja provedene. Nažalost, faza 3-4 ima nepovoljnu prognozu. Preživljavanje bolesnika iznosi 50%. Prvi stadij bolesti može se izliječiti i naknadno spriječiti recidivi. Terapija bolestima je duga i traje oko 4-6 mjeseci, ponekad može potrajati i nekoliko godina.

Nakon određivanja opsega bolesti, potrebno je provoditi stadij tumora u sustavu Ann Arbor, tj. Utvrditi koji su organi zahvaćeni i čimbenici rizika. Ova metoda vam omogućuje predviđanje oporavka.

Postoje tri oblika razvoja:

  1. Početni obrazac.
  2. Srednji.
  3. Čest.

Na temelju stupnjevanja odabire se režim liječenja i daje se zaključak o oporavku i remisiji bolesti. Teško je izliječiti uobičajeni oblik bolesti.

Čimbenici koji pogoršavaju pacijentovo stanje uključuju:

  • niski hemoglobin ispod 105 g / l;
  • godina preko 45 godina;
  • muški spol;
  • Faza 4 bolesti;
  • sadržaj albumina manji od 40 g / l;
  • leukocitoza više od 15 tisuća MCL.

Također ukazuje na nepovoljnu prognozu poraza tri ili više limfnih čvorova i prisutnost velikih žarišta, jer to smanjuje učinkovitost terapije. Ako je bolest zahvatila tako važne organe kao što su jetra, slezena, onda su šanse za oporavak smanjene.

Možete živjeti nakon liječenja limfoma, ako slijedite dijetu i slijedite sve preporuke liječnika. Gotovo 85-90% nakon oporavka, remisija traje oko 5 godina. Kod nekih ljudi bolest se možda neće gnjaviti 10 ili više godina. Također možete naći ponovljene znakove bolesti u 30%.

U većini slučajeva pacijenti se nakon života oporavljaju do starosti i nema ponovnog pojavljivanja bolesti.

Kod djece, recidivi se mogu pojaviti 3-4 godine nakon liječenja, ako se nakon 10 godina remisije simptomi Hodgkinova limfoma ne pojave, tada se prognoze liječenja smatraju povoljnima.

Glavni tretman za Hodgkinov limfom je uporaba terapije zračenjem. Učinkovit je u početnoj fazi bolesti. Uz to je potrebna kemoterapija, pacijentu se propisuju citotoksični lijekovi. One utječu na stanice raka i zaustavljaju njihov daljnji razvoj. Nakon nekog vremena, simptomi bolesti prolaze.

Često tijekom uporabe kemoterapije:

Izloženost zračenju koristi se za uništavanje stanica raka. Koristite ozračivače velike snage. Pacijent se postavlja na kauč, a uređaj se kreće oko njega i zrači zahvaćene limfne čvorove. Postoje i negativni učinci, često se pacijenti žale na slabost, gubitak kose, crvenilo i opekline na koži. Stoga, ovaj postupak nije propisan za osobe s bolestima srca, bolesti štitnjače i one koji su imali moždani udar.

Kemijsko izlaganje u mnogim slučajevima daje pozitivan učinak, međutim, istodobno, nije isključena manifestacija nuspojava:

  • oštećenje zdravih stanica;
  • gubitak kose;
  • probavni problemi;
  • slabost;
  • mučnina i povraćanje;
  • smanjenje težine;
  • opekline kože;
  • slabost;
  • depresija.

Da bi liječenje bilo učinkovito, preporučuje se poduzimanje sveobuhvatnih mjera za borbu protiv raka. Stoga je nužno da se imunoterapija propisuje tako da imunološki sustav može pomoći u borbi protiv bolesti iznutra. Za to se daju monoklonska antitijela i interferon.

Na prvom i na početku druge faze Hodgkinove bolesti propisana je terapija zračenjem. Druga i treća faza se kombiniraju s lijekovima. To je obično citostatik. Razvijena treća i četvrta faza bolesti se ne liječi zračenjem, jer se propisuju lijekovi protiv raka. Bolest može utjecati na koštanu srž, stoga povremeno provodi autotransplantaciju.

Da biste se riješili Hodgkinove bolesti, preporuča se transplantacija matičnih stanica ili transplantacija koštane srži:

  1. Prije zahvata provodi se tečaj kemoterapije kako bi se uklonili svi žarišta reprodukcije.
  2. Tada se izvodi transplantacija koštane srži ili matičnih stanica.
  3. Nakon nekog vremena, ako nije došlo do odbacivanja, hematopoetski sustav počinje normalno raditi.

Ako je potrebno, može se imenovati:

    • transfuzija krvi;
    • antibakterijska sredstva;
    • antivirusni lijekovi.

Ponekad je potrebna operacija ako je moguće ukloniti tumor operacijom dok se ne proširi limfnim sustavom. Kako bi se izbjeglo ponavljanje, dodatno se koristi kemoterapija.

Kao opću terapiju koriste narodne lijekove. Djelotvoran je lijek sok od ogrlice. Postoji mnogo recepata za pripremu infuzija ili ukusa, ali se prije uporabe savjetuje sa svojim liječnikom.

Jednako je važna i prehrana pacijenta. Stoga je preporučljivo jesti zdravu hranu, a ne koristiti proizvode koji sadrže boje, konzervanse, začine i štetne dodatke.

Prehrana treba sadržavati mliječne proizvode, svježe povrće i voće. Od slanog, začinskog, prženog i masnog bolje je odbiti. Važno je da je prehrana bila raznovrsna jela koja potiču apetit. Inače će doći do brzog ispražnjenja i gubitka težine.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj Hodgkinova limfoma, posebna prevencija ne postoji. Može se pojaviti iznenada kod bilo koje osobe koja ranije nije imala zdravstvenih problema.

Stoga, kada su limfni čvorovi povećani, preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom kako biste isključili razvoj Hodgkinove bolesti.

Štoviše, rizik od razvoja bolesti kod bliskih srodnika je visok, to vrijedi i za blizance.

Trebate također pratiti svoje zdravlje, pravovremeno liječiti virusne i zarazne bolesti, uzimati vitaminske komplekse i odustati od loših navika. Važnu ulogu igra aktivan životni stil i zdrava prehrana.

Ako je osoba bolesna s Hodgkinovom bolešću, morate znati da to nije rečenica. Uz pravilan tretman, oporavak se odvija u fazama i osoba može dugo živjeti.