Dijagnoza bolesti crijeva: kada su vam potrebne i metode istraživanja

Ideja provjere crijeva ne uzrokuje ugodne emocije. Unatoč tome, dijagnoza je nužna, osobito ako postoje neugodni simptomi i sumnje parazita. Jedna od dijagnostičkih metoda je kolonoskopija, koju mnogi jednostavno boje. Kako mogu provjeriti crijeva za bolesti bez kolonoskopije i koji liječnik konzultirati naš članak.

Tko su postupci?

Prije nego što odaberete najprikladniju metodu za ispitivanje crijeva, važno je razumjeti kada je to potrebno. Ako sumnjate na različite bolesti ili prisutnost parazita, koriste se različite dijagnostičke metode, a neke od njih imaju i svoje kontraindikacije. Posavjetujte se sa specijalistom i podvrgnite se potrebnim pregledima ako se pojave sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu;
  • konstipacija;
  • proljev;
  • krv, gnoj ili sluz u izmetu;
  • hemoroidi;
  • nadutost;
  • oštar pad težine ili obrnuto;
  • konstantno podrigivanje i žgaravica;
  • loš dah, koji nije povezan sa zdravljem zuba;
  • pojavu napada na jezik.

Često bolesnici prekasno odlaze kod liječnika, kada se više ne može tolerirati nelagodnost. Netko se boji bolne procedure, nekome je teško doći do stručnjaka. U svakom slučaju, kasniji posjet liječniku dovodi do činjenice da se bolest već dobro razvila i zahtijeva ozbiljnije i skuplje liječenje. U slučaju raka, svako kašnjenje može biti posljednje.

Osnovne metode ispitivanja crijeva

Ako sumnjate na prisutnost parazita i specijalista za patologiju crijeva, pacijenta može uputiti na testove. Koje testove morate proći da biste provjerili crijeva:

  1. Opći test krvi. Provodi se ujutro strogo na prazan želudac. Omogućuje prepoznavanje zaraznih bolesti, prisutnost parazita, upalnih procesa i unutarnjeg krvarenja.
  2. Biokemijska analiza krvi. Uz to, možete otkriti kršenje apsorpcije hranjivih tvari.
  3. Analiza urina Kod nekih bolesti crijeva, mokraća može promijeniti boju i gustoću, to je razlog za provjeru kod specijaliste.
  4. Coprogram. Analiza izmetu omogućuje vam da odredite cjelokupnu sliku stanja crijeva. Prije prolaska materijala trebat će se pridržavati posebne prehrane za pet dana. Feces se provjerava na prisutnost nečistoća (krv, gnoj, neprobavljena hrana, paraziti, itd.). Osim toga, pod mikroskopom provjeravaju prisutnost mišićnih vlakana, masti itd.

Kolonoskopija vam omogućuje da dobijete više informacija, možete ga koristiti za otkrivanje upale, polipa, tumora, kao i za provjeru stanja sluznice. Kolonoskopija je relativno bezbolna, ali za neke može biti neugodna. U rijetkim slučajevima, postupak se provodi s lokalnom anestezijom. U anus je umetnuta fleksibilna cjevčica s kamerom, uz pomoć koje možete ne samo pregledati crijeva, nego i po potrebi provoditi testove. Najčešće se pregled provodi dok leži na želucu, ali ako je potrebno, liječnik može zatražiti od pacijenta da se okrene na boku ili leži na leđima.

Modernija metoda pregleda je kapsularna dijagnoza. U usporedbi s kolonoskopijom, potpuno je bezbolan i ne uzrokuje nelagodu. Dovoljno je da pacijent proguta malu kapsulu s kamerom, prolazi kroz želudac i crijeva, izlučuje se iz tijela na prirodan način. Tijekom napredovanja uzduž gastrointestinalnog trakta, kamera zauzima oko 50 tisuća slika, koje se prenose na poseban uređaj pričvršćen za struk pacijenta. Kapsula vam omogućuje istraživanje tankog i debelog crijeva, želuca i rektuma.

Ako je potrebno, uz ispitivanje i kolonoskopiju ili kapsularnu dijagnozu, može se propisati ultrazvuk, CT ili rendgensko snimanje crijeva.

Kako provesti neovisno istraživanje

Kod kuće je nemoguće otkriti parazite, čireve, upalne procese ili tumore. Jedina dostupna dijagnostička opcija je vizualni pregled i procjena dobrobiti. Što je važno obratiti pozornost na:

  1. Povećana tjelesna temperatura, umor, nagli gubitak težine - sve to može ukazivati ​​na prisutnost bolesti.
  2. Kod sondiranja trbuha nalaze se pečati.
  3. Stalna bol u crijevima.
  4. Pojava mrlja na koži, promjena boje, osip.
  5. Kršenje stolice, krv iz anusa.
  6. Promjene tjelesne težine.
  7. Osjećaj gladi.
  8. Nervoznost, nesanica.

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, uvijek se obratite liječniku. Što je ranije liječenje započelo, to je uspješnije.

Da li je Nogtivit učinkovit protiv gljivica noktiju, otvorit će se sljedeća publikacija.

Koji liječnik je bolje kontaktirati?

Prvi korak je kontaktirati gastroenterologa. Kako bi se uklonili ginekološki uzroci bolova u trbuhu, žene će također morati posjetiti ginekologa. Ako su bol i drugi neugodni simptomi lokalizirani u rektalnom području, proktolog treba pregledati. Dijagnostičke metode gastroenterologa i proktologa su identične:

  • palpacija;
  • laboratorijska ispitivanja;
  • instrumentalni pregled.

Parazitolog će pomoći u određivanju prisutnosti parazita i propisati potreban tretman. U prisutnosti kroničnih bolesti crijeva zahtijeva redovite preglede od strane relevantnih stručnjaka. Ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva, možete se obratiti svom gastroenterologu kako biste potvrdili dijagnozu. Uz pozitivan rezultat pregleda, pacijent će biti poslan kirurgu na operaciju.

Jedan od novih načina za istraživanje gastrointestinalnog trakta bez kolonoskopije u videozapisu:

Savjet 1: Koji testovi moraju proći kako bi se provjerilo crijeva

Sadržaj članka

  • Koje testove treba proći da bi se provjerilo crijeva
  • Kako pregledati tanko crijevo
  • Kako dijagnosticirati bolest crijeva

Čim se prvi simptomi pojave u obliku boli i frustracije, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom koji može propisati širok raspon testova za provjeru rada crijeva.

Analize potrebne za dijagnosticiranje crijevnih bolesti

Opća analiza krvi i urina. Važno je provjeriti razinu hemoglobina i crvenih krvnih stanica, a leukociti i ESR će odrediti postojanje upalnog procesa.

Ultrazvuk trbuha će vam omogućiti da vidite veličinu organa, neizravne znakove gastritisa i gastroduodenitisa. Također možete ispitati kontraktilnu funkciju žučnog mjehura.

Scatology. Analiza izmet, koja će "reći" o tome kako se probavljaju proteini, masti i vlakna. Analiza disbakterioze pomoći će utvrditi postojanje kronične infekcije. Izmet za ugljikohidrate - omogućit će proučavanje apsorpcije glukoze, laktoze, škroba i prepoznavanje funkcionalnih poremećaja. Grebanje će otkriti crijevne parazite.

EGD - gastroskopija omogućuje pregled sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika za ranu dijagnozu ulkusa i moguće onkologije.

Kolonoskopija je jedna od vrsta gastroskopije, ali u ovom slučaju, endoskop je umetnut odostraga i proučava rad rektuma i debelog crijeva.

Laparoskopija je endoskopska metoda u koju je uređaj umetnut u rupu koju je liječnik izradio ispred trbuha. Koristi se pri razmatranju mogućnosti prijetnje upala slijepog crijeva, peritonitisa, bolesti jetre i žučnog mjehura.

Biopsija. Tijekom takve studije, mali dio sluznice probavnog trakta ili tumora uzima se i ispituje pod mikroskopom. Ovaj postupak je bezbolan, kao i prilično točan i daje veliku količinu informacija.

Osjetljivost želuca doprinosi proizvodnji želučanog soka i maloj količini onoga što se nalazi u dvanaesniku. Najčešće je potrebno za gastritis.

Rendgenska irigografija omogućuje vam da saznate o nakupljanju plina, prisutnosti tumora i kamenja, kao io stranim predmetima (eventualno slučajnom gutanju). Osim toga, ovaj dio istraživanja pokazuje propusnost različitih dijelova gastrointestinalnog trakta.

Biokemija. Takvi pokazatelji kao što su AlT, AST, bilirubin, alkalna fosfataza i kolesterol izravno će objasniti trenutnu kvalitetu jetre.

Studije o infekcijama. Uz patogene koji mogu uzrokovati akutnu bolest, postoje mikroorganizmi koji žive u crijevima i uzrokuju kronične bolesti probavnog trakta. Stoga je i ovo istraživanje potrebno.

liječenje

U identificiranju različitih bolesti crijeva potrebno liječenje. Često se liječenje može provoditi kod kuće, ali neki oblici bolesti zahtijevaju ozbiljniji pristup kada se pacijent smjesti u bolnicu ili u odjel za zarazne bolesti.

Liječenje crijevnih bolesti, uglavnom se provodi uz korištenje antibiotika. U tom slučaju, nakon završetka liječenja, morat ćete provesti tečaj oporavka - korištenje lijekova koji sadrže lakto-i bifidobakterije. U rijetkim slučajevima, kod liječenja crijeva, dopušteno je istodobno davanje takvih lijekova i antibiotika.

Savjet 2: Kako provjeriti crijeva

Glavna vrsta dijagnoze koja je najtočnija i preporučena za uporabu od strane liječnika je kolonoskopija. Ovaj se postupak provodi pomoću posebnog uređaja - sonde. Uvodi se u crijeva pacijenta, a liječnik na monitoru vidi stanje sluznice, šupljina, unutarnje površine ovog organa. Manipulacija se provodi s različitim pritužbama pacijenata, od kojih su glavni: abnormalna stolica, nadutost, uporni ili ponavljajući bolovi, iscjedak krvi ili sluzi tijekom procesa defekacije. Uz pomoć kolonoskopije moguće je identificirati ili isključiti: kolitis, polipi, onkološki tumori.

Kolonoskopija neće biti izvedena ako osoba ima loše zgrušavanje krvi, postoje abnormalnosti u plućima ili srcu, kao i akutne bolesti, infekcija.

Postupak kolonoskopije nije bolan. Većina pacijenata doživljava blagu nelagodu tijekom provedbe, ali dobro podnosi manipulaciju. Za vrijeme pregleda pomoću sonde potrebno je slijediti sve preporuke liječnika i njegovog pomoćnika. Oni će svakako pokušati svesti na najmanju mjeru nelagodu ili ih potpuno eliminirati. Suvremenom opremom gotovo je nemoguće dobiti infekciju tijekom procesa ispitivanja. Osim toga, liječnici moraju slijediti postupak dezinfekcije.

Potrebno je provesti malo priprema za kolonoskopiju. Sastoji se od uzimanja lijeka protiv bolova, u slučaju da se pojavi nelagodnost i spazmolitika za opuštanje mišića.

Kolonoskopija ne traje više od 20 minuta. Pacijent mora skinuti odjeću koja je ispod pojasa. Neke klinike osiguravaju izdavanje jednokratnog donjeg rublja u trenutku postavljanja dijagnoze. Čim je pacijent spreman za manipulaciju, sonda se unosi u lumen debelog crijeva, postupno ga dublje ulazi. Istovremeno se dovodi zrak koji omogućuje kolonoskopu da se kreće u crijevima. Može se pojaviti malo nadutost, ali taj će osjećaj uskoro nestati. Tijekom razdoblja kolonoskopije, liječnici obično traže od pacijenata da se okrenu na bok, leđa, leže na trbuh.

Nakon zahvata osobi se preporuča slijediti dijetu nekoliko tjedana. Potrebno je ukloniti nadutost. Zbog toga su namirnice koje uzrokuju nadutost isključene iz prehrane. Među njima: kupus bilo koje vrste, mahunarke (leća, grah, grašak), crni kruh, pekarski proizvodi na bazi kvasnog tijesta, jabuke. Liječnik će preporučiti lijekove za rano uklanjanje plinova.

Ultrazvučni pregled također se široko koristi za dijagnosticiranje različitih bolesti probavnog trakta. Da biste provjerili crijeva na ovom stroju će trajati ne više od 15 minuta. Ali morate se pripremiti za postupak za nekoliko tjedana. Morate slijediti posebnu dijetu. Potrebno je napustiti proizvode koji uzrokuju povećanu tvorbu plina. Potrebno je isključiti iz prehrane masne, alkohol, soda, dimljene, slatkiše, previše slane, jela s mnogo začina.

Nekoliko dana prije ultrazvuka crijeva se propisuje primanje aktivnog ugljena. Prije pregleda, noću, obavlja se klistir. Samo u slučaju ispunjavanja svih gore navedenih uvjeta, rezultati studije će biti optimalni i točni. Neposredno prije zahvata u crijevo se uvodi tekućina i organ se odmah skenira. Ultrazvuk crijeva može se izvoditi rektalno, što ne zahtijeva uvođenje posebne tekućine.

Za procjenu rada crijeva moguće je obaviti laboratorijske pretrage krvi. To neće pomoći u dijagnosticiranju vrste tumora ili prisutnosti polipa, ali provođenjem testova moguće je identificirati postojeća odstupanja u radu tijela i povezati ih s drugim prethodnim ispitivanjima. Kada se promatraju rezultati analize krvi, procjenjuju se broj crvenih krvnih stanica i razina hemoglobina.

Učinjeno je ispitivanje krvi za tumorske markere. To su tvari koje se ubrizgavaju u krv ako postoji maligna neoplazma u tijelu. U laboratorijskim uvjetima preporučuje se procjena stanja fecesa. Može se provjeriti za sluz ili skrivene tragove krvi. To je tipično za tumore, polipi. Za laboratorijska istraživanja, liječnici uključuju i biopsiju. Mikroskop pregledava komad tkiva izvađen iz crijeva.

Savjet 3: Kako provjeriti kolesterol

Savjet 4: Kako progutati "crijevo" tijekom endoskopije

Kako se pripremiti za EGD

Glavna svrha EGDS-a je ispitati sluznicu jednjaka, želuca i dvanaesnika i identificirati abnormalnosti u radu. Unatoč činjenici da pacijent ne osjeća nikakvu bol dok je gastroskop uronjen u probavni trakt, EGD se smatra jednom od najneugodnijih medicinskih postupaka, te stoga izaziva mnogo tjeskobe i osjećaja kod mnogih ljudi. U stvari, ne bojte se progutati "crijeva". Postupak će biti brz i jednostavan, ako je za to dobro pripremljen.

Na dan zahvata, preporuča se ne samo jesti ili piti, već i pušiti. Uoči endoskopije, preporučuje se da pacijent isključi konzumaciju masne hrane i ograniči se na laganu večeru, koja može uključivati ​​žitarice, žitarice, voće i čaj. Sam postupak se provodi strogo na prazan želudac, u pravilu, u prvoj polovici dana. Prije izučavanja, kao iznimka, dopušteno je unošenje čiste negazirane vode u malim količinama.

Kako bi se olakšao proces gutanja «crijeva» i kako bi se istraživanje obavilo što je brže moguće, precizno će se pratiti sve upute liječnika EGD-a i medicinske sestre prisutne tijekom postupka.

Kako je EGD

Sam postupak se sastoji od davanja endoskopa - elastične cijevi koju vodi specijalist, popularno nazvanog «crijevo», u ustima pacijenta koji leži na lijevoj strani, kao i daljnje ispitivanje sluznice probavnog trakta. Prije endoskopije, radi suzbijanja refleksa gag, pacijent se liječi anestetičkom otopinom, au usta se stavlja poseban endoskop koji štiti usnik i zube koji ne ometaju disanje.

Najčešće se EGD izvodi pod lokalnom anestezijom, a samo u nekim slučajevima, kada je pacijent pretjerano anksiozan ili nesvjestan, koristi se opća anestezija. Tijekom endoskopije pacijent ne bi trebao obuzdavati protok sline iz ugla usta i progutati nakupljenu tekućinu u ustima. Ako pacijent ne ispljune pljuvaču sam, liječnik u tu svrhu koristi posebnu električnu usisnu napravu.

U procesu EGD-a, naime tijekom liječenja endoskopa uvedenog u tijelo, pacijent može osjetiti pritisak i nelagodu u trbuhu. Trajanje postupka može biti od 10 do 30 minuta.

Savjet 5: Koji testovi uzeti u onkologiji

Test krvi

Test krvi vam omogućuje da potvrdite dijagnozu raka i utvrdite približnu lokaciju malignosti. Određivanje stupnja razvoja bolesti i njezine lokalizacije provodi se na temelju posebnih tumorskih biljega, tj. tvari koje izlučuju samo tumorske stanice i izravno ulaze u krv.

Također uzima u obzir broj leukocita u krvi, koji se povećava u prisutnosti nastanka tumora. Brzina sedimentacije eritrocita također će imati visoke stope. U isto vrijeme, razina hemoglobina u bolesnika s rakom značajno je smanjena. Valja napomenuti da test krvi ne dopušta dijagnosticiranje tumora, već samo omogućuje liječniku da dobije opću sliku bolesti. Sastav krvi može varirati, ovisno o načinu života pacijenta, zdravstvenom stanju i prisutnosti drugih bolesti.

Da bi se dobila točnija dijagnoza, može se provesti analiza urina, na temelju koje se određuje količina proteina izlučenog iz pacijenta, kao i prisutnost hematurije (krv u urinu). Višak proteina može ukazivati ​​na probleme s bubrezima ili kardiovaskularnim sustavom. Krv u urinu može ukazivati ​​na prisutnost benignog ili malignog tumora, infekcije ili problema s strukturnim organima.

endoskopija

Tijekom endoskopskih pregleda, u pacijenta se umetne fleksibilna plastična cjevčica, na kraju koje se nalazi mala kamera sa žaruljom. Slika se prenosi na monitor, kroz koji liječnik dobiva priliku vidjeti tumorsku formaciju i uzeti uzorak tkiva (biopsija) za daljnju analizu. Prednost endoskopije je sposobnost da se vidi tumor, da se odredi njegova točna lokacija. Ovisno o dijelu tijela u kojem se istraživanje provodi, mogu se primijeniti različite tehnike. Dakle, kolonoskopija vam omogućuje da vidite izravan rak debelog crijeva, a laparoskopija omogućuje pregled trbušne šupljine kroz mali rez.

biopsija

Uzorak tkiva za biopsiju uzima se u procesu endoskopije i izravno s posebnom iglom, ako liječnik zna točnu lokaciju tumora. Prije zahvata provodi se lokalna anestezija. Duga i tanka igla je umetnuta u područje tumorske lezije. Pomoću posebne štrcaljke se iz neoplazme prikuplja tekućina koja se šalje na analizu. Na temelju dobivenih rezultata možete propisati potreban tretman.

Druge metode

X-zrake, kompjutorizirana tomografija (CT), magnetska rezonancija (MRI) i ultrazvuk (SAD) također se koriste za dijagnozu. Ove metode omogućuju dobivanje informacija o točnom mjestu nastanka tumora, kako bi se utvrdila njegova veličina. Te se tehnologije također koriste pri određivanju približne lokacije tumora drugim metodama nije moguće.

Savjet 6: Kako provjeriti debelo crijevo

Kolonoskopija i rektonomanoskopija su postupci koje propisuje proktolog u bolesnika s pritužbama na crijevne probleme i simptome crijevnih poremećaja. Ove metode ispitivanja debelog crijeva potrebne su za identifikaciju postojeće patologije i određivanje njenog uzroka.

kolonoskopija

Kolonoskopija se izvodi pomoću posebnog uređaja nazvanog kolonoskop. To je fleksibilni optički kabel koji ima optičku glavu koja se može pomicati u dvije ravnine. Svjetlovodni kabel, kabeli za upravljanje glavom, cijev za zrak i kabel za pozadinsko osvjetljenje nalaze se u fleksibilnom plaštu koji štiti cijeli mehanizam od oštećenja.

Pacijent mora ležati na lijevoj strani i saviti koljena. Liječnik umetne kolonoskop kroz anus u rektum. Kroz cijev koja se nalazi u njoj, zrak se pumpa i crijevo se širi. Proktolog pregledava sluznicu crijeva, povremeno okrećući glavu kolonoskopa. Ovaj postupak zahtijeva potpuno oslobađanje crijeva iz fecesa, tako da se pacijent mora unaprijed pripremiti za kolonoskopiju. Da biste to učinili, potrebno je ograničiti uporabu proizvoda koji utroba crijeva, uzeti samo tekuće hrane, napraviti nekoliko klistira u nizu ili piti poseban lijek za čišćenje.

Indikacije za ispitivanje su: kronična konstipacija ili proljev, prisutnost krvi i sluzi u fecesu, divertikuloza debelog crijeva, sumnja na neoplazmu ili polip, anemija u kombinaciji s poremećajem stolice, fistule, Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa, bolovi u trbuhu.

sigmoidoskopija

Rektoromanoskopija je metoda za ispitivanje debelog crijeva, koja se sastoji od vizualnog pregleda njenog donjeg dijela i koristi se za isključivanje mogućih pogrešaka u dijagnostici.

Rektoromanoskop - uređaj koji se umeće u anus. Njegov sustav za dovod zraka i svjetla stavljaju se u krutu cijev podmazanu gelom prije početka manipulacije.

Pacijent je na kauču u položaju do koljena. Liječnik neprestano upumpava zrak, unosi rektoromanoskop u rektum i postupno ga pomiče naprijed. Ovaj postupak je bezbolan, jer proktolog vizualno kontrolira napredak uređaja, isključujući njegov kontakt s crijevnim zidovima.

Rektoromanoskopija omogućuje pregled sluznice sigmoide i rektuma. Indikacije za njegovu provedbu su: poremećaji stolice, bol u donjem dijelu trbuha ili perineum, prolaps rektuma tijekom crijeva, krv i gnoj u izmetu, analni svrab.

Kako provjeriti želudac i koji su testovi potrebni za to

Prema liječnicima, potrebno je najmanje jednom godišnje provoditi pregled želuca. Također proći određene testove potrebne u razvoju nepovoljnih simptoma. Različite tehnike pomažu identificirati patološke probleme u ovom organu i pravovremeno započeti terapiju. Kakve testove želuca trebam uzeti da saznam o njegovom stanju?

Anksiozni simptomi koji zahtijevaju pregled želuca

Od rada želuca ovisi rad cijelog organizma. Iz nje počinju svi procesi probave hrane. Ako tijelo ne radi ispravno ili nema koncentracije želučanog soka, metabolički procesi su poremećeni.

Tada pacijent počinje patiti od različitih simptoma u obliku:

  1. povratna bol u trbuhu. Bol se javlja u bilo koje doba dana. Najčešće se nalazi u gornjem dijelu trbuha lijevo. Njihov karakter i intenzitet su različiti: oštar, jak, slab, bolan, rezanje i piercing. U liječničkoj ordinaciji, trebate razjasniti koliko su davno počeli neugodni osjećaji i kada se najviše manifestiraju;
  2. mučnina i povraćanje. Ovi znakovi ukazuju na bolest jetre, razvoj gastritisa i ulceroznih lezija. Emetic pozivi djeluju kao obrambena reakcija. Pokušavaju očistiti tijelo od otrovnih tvari. Ako pacijent ima crno povraćanje, to ukazuje na unutarnje krvarenje. U takvim slučajevima morate hitno pozvati hitnu pomoć;
  3. žgaravica. Mnogi pacijenti ne shvaćaju ovaj simptom ozbiljno i uzalud. Gorušica se najvećim dijelom pojavljuje nakon konzumiranja određene hrane. Ovaj proces signalizira gutanje želučanog soka iz želuca natrag u jednjak;
  4. disfagija. Jedan od ozbiljnih simptoma. S takvom patologijom pacijentu je teško progutati hranu, na pozadini u koju prodire u nos. To ukazuje na sužavanje jednjaka i povećanu kiselost želučanog soka;
  5. poremećena stolica. Uz nisku kiselost, pacijent se žali na postojan zatvor, dok je bol na lijevoj strani. S povećanom kiselošću situacija je obrnuta. Osoba pati od redovitog proljeva, dok se stolica promatra od 3 do 5 puta dnevno.

Ako osjetite neugodne simptome, trebate hitno posjetiti liječnika i proći odgovarajući pregled.

Metode provjere želuca


Kako provjeriti želudac? U modernim vremenima postoji mnogo načina za dijagnosticiranje želučanih bolesti, koje nude privatne i javne bolnice. Fibrogastroduodenoskopija smatra se najinformativnijom. Samo uz pomoć ove tehnike moguće je s velikom točnošću procijeniti stanje sluznice želuca.

Bez obzira na vrstu analize koju liječnik predlaže, svaka od njih ima svoje prednosti i mane. Provjera želuca podijeljena je u tri glavne vrste:

  • fizikalna dijagnostička metoda. To podrazumijeva uzimanje anamneze, slušanje pritužbi pacijenta, ispitivanje i palpiranje trbuha;
  • laboratorijska ispitivanja. Pacijent se uzima iz organizma biološke tekućine koje se provjeravaju na prisutnost patogena i broj potrebnih tvari;
  • tehnika dijagnostike hardvera. Unutarnji organi pregledavaju se pomoću posebnih instrumenata i alata.

Pregled želuca uključuje pažljivu pripremu za svaki postupak. To će omogućiti ispravnu procjenu stanja, napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.

Fizičke metode

Svaki test tijela započinje razgovorom s pacijentovim liječnikom. Metoda fizičkog istraživanja sastoji se od nekoliko faza:

  1. prikupljanje anamneze za prisutnost kroničnih patologija i genetske predispozicije, otkrivanje pritužbi kod pacijenta;
  2. pregled pacijenta. Liječnik procjenjuje vanjsko stanje, promjene u boji i strukturi kože i sluznice očiju. Blanširanje kože, iscrpljenje tijela ukazuju na rak, zanemareni tip stenoze, nedostatak hemoglobina. Kod sivkaste boje kože i anoreksije uočene su ulcerozne lezije u želucu, unutarnje krvarenje, nizak hemoglobin;
  3. Pregled usne šupljine. Kada karijesne formacije govore o infekciji tijela. U odsutnosti zuba i njihove povećane krhkosti, uočeni su problemi s probavnom funkcijom. Također, liječnik procjenjuje stanje jezika. Ako je čista, ali mokra, onda je čir na želucu u remisiji. Sivkasti cvat i loš dah govore o akutnom gastritisu;
  4. palpacija trbuha. Kada je pacijent jako iscrpljen, konture organa su dobro definirane. Na njima je moguće otkriti stenozu pilorusa, tromu peristaltiku, neoplazme na sluznici;
  5. udaraljke. Ako je potrebno utvrditi prisutnost buke u želucu, od pacijenta se traži da zauzme ležeći položaj, dok podiže ruke.

Na temelju rezultata fizikalnog pregleda, liječnik može napraviti preliminarnu dijagnozu. Za daljnju identifikaciju patologije dodane su dodatne metode koje se temelje na simptomima bolesti.

Laboratorijske tehnike

Možete provjeriti unutarnje stanje tijela uz pomoć laboratorijskih testova. Od pacijenta se traži da daruje krv iz vene i prsta, kao i urina i izmet.

Krv se analizira na dva načina.

  1. Opća analiza. Pomaže u procjeni stadija upalnog procesa, identificiranju anemije, određivanju razine hemoglobina i drugih tvari u krvi.
  2. Biokemijska analiza. To je malo kompliciranije. Uz pomoć njega odrediti razinu bilirubina, amilaze, ureje i stanje seruma. Također, uzima se i neki materijal za citologiju, histologiju, tumorske biljege.

Urin je određen općim stanjem tijela. Na primjer, s povećanom dijastazom, otkriven je pankreatitis. Ako dođe do povećanja urobilina, dijagnosticira se žutica.

Za analizu se uzimaju fekalne mase za otkrivanje parazitske infekcije, čestica sluzi i krvi. Svemu ovome ova metoda pomaže u procjeni kvalitete probavnog procesa. Pri uzimanju materijala za bakteriološko zasijavanje odredite stanje crijevne mikroflore.

Tehnike hardvera

Veća jasnoća o stanju želuca može se dobiti nakon dijagnoze uz pomoć opreme.

fibrogastroduodenoscopy

Glavna dijagnostička metoda je gastroskopija ili FGDS. Ovaj postupak se obično shvaća kao uvođenje fleksibilne cijevi, na kraju na kojoj se nalazi mala video kamera. Pomoću njega možete otkriti upalne žarišta, procijeniti učestalost sluznica i uzeti komadić za analizu.

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate se pažljivo pripremiti. Glavni kriterij je poštivanje stroge prehrane, odbacivanje hrane za 10-12 sati prije manipulacije, potpuno očišćeni želudac.

Fgs traje ne više od 5-10 minuta. Da bi se pregledao organ, sonda sa žaruljom lagano je umetnuta u probavni kanal kroz usnu šupljinu. Vrh uređaja je premazan gelom za bolji uvod. Da pacijent ne osjeća bol, dobiva lokalni anestetik. Duboko disanje pomaže izbjeći gagging.

Gastroskopija želuca bez gutanja sonde izvodi se kod onih pacijenata koji imaju povećanu osjetljivost ili se boje prestati ispitivati. To može uključivati ​​metodu kroz nazalnu šupljinu ili uvođenje kapsule unutar probavnog trakta.

Takve metode imaju niz ograničenja u obliku:

  • pogoršanje infarkta miokarda;
  • oslabljen protok krvi u mozgu;
  • teške mentalne poremećaje;
  • aneurizma aorte;
  • hemofiliju.

Također je zabranjeno provoditi dijagnostiku u slučaju želučanog krvarenja.

Ultrazvučna dijagnoza

Kako provjeriti želudac bez gastroskopije? Postoji nekoliko vrsta postupaka koji mogu zamijeniti FGS. Jedan od tih analoga smatra se ultrazvukom. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam da procijenite oblik, veličinu i položaj tijela, da vidite formaciju i tekućinu.

Glavne prednosti uključuju:

  • jednostavnost praćenja motoričke funkcije;
  • obostrano skeniranje;
  • visoka brzina postupka.

Za sve to, ultrazvuk se može provesti kod novorođenčadi, beba, trudnica.

Rengenoskopiya

Analog gastroskopije je i upotreba x-zraka s kontrastnim sredstvom. Prije izvođenja manipulacija, pacijent uzima otopinu barija. Postupno ispunjava abdominalne organe. Dekodiranje slika vrši se prema obliku punine želuca, konturi organa, ravnomjernoj raspodjeli kontrastne tekućine, strukturi i motoričkoj aktivnosti želuca.

No, liječnici identificiraju brojne nedostatke u obliku štetnosti uređaja, nedovoljnog sadržaja informacija. Nakon zahvata, zatvor, promjena boje stolice. Uređaj je zabranjen za trudnice. Održava se samo za djecu u ekstremnim slučajevima.

Magnetska tomografija

MRI snimanje želuca izvrsna je zamjena za FGDS. Postupak se izvodi pomoću tomografa. Pacijent je smješten u veliku zatvorenu ili poluzatvorenu kapsulu. Preporučuje se u slučajevima kada druge metode ne pružaju potpune informacije.

Glavne indikacije za MRI uključuju:

  • sumnja na onkologiju želuca;
  • loše definirane znakove bolesti;
  • prisutnost upalnih procesa u šupljini koji kompliciraju dijagnozu;
  • prilagodba liječenja tumorskih formacija, manifestacija, krvarenja;
  • sumnja na želučane metastaze u onkologiji.

Progutajte pacijenta ne treba ništa. No, trajanje postupka u ovom slučaju se povećava od 10 do 30-40 minuta. Provjerite je li želudac potreban nakon pažljive pripreme. Dijeta se obvezno promatra, lijekovi se uzimaju iz povećanog stvaranja plina. Također, ne možete pušiti, piti i jesti najmanje 6 sati.

Postoje brojna ograničenja u obliku trudnoće i dojenja, ljudi s metalnim objektima unutar tijela, prisutnost duševnih poremećaja, epilepsije i konvulzivnog sindroma.

GastroPanel

Ova metoda je jedan od najbržih i najučinkovitijih načina. Pod pojmom gastropanel podrazumijeva se skup sigurnih testova kojima se otkrivaju dispeptički poremećaji, infekcija bakterijama, atrofični oblik gastritisa.

U svemu tome, procjenjuje se rizik od degeneracije bolesti želuca u rak, ulcerativne lezije, teški atrofični oblici s anemijom, osteoporozom, patološkim problemima srca, krvnih žila i središnjeg živčanog sustava.

Dijagnoza je proučavanje venske krvi pacijenta pomoću posebnog programa. Rezultat se temelji na dekodiranju i usporedbi sa standardnim pokazateljima.

Želučani pH

Gastritis se može odrediti prema kiselosti želučanog soka. Dijagnoza se provodi na nekoliko načina.

  1. Izvedite brzi test. Pacijentu se ubrizgava tanka sonda koja je opremljena elektrodom. Tako odmah utvrđuje kiselost.
  2. Dnevna PH-mjerenja. Studija se provodi tijekom dana. Pacijentu se injektira sonda u organ kroz nosnu šupljinu i pričvršćuje se u struku. Posebni uređaj nazvan acidogastrometar bilježi pokazatelje. Postoje i drugi načini: možete progutati kapsulu u kojoj se nalazi senzor ili uzeti materijal tijekom gastroskopije.
  3. Atsidotest. Izvodi se ako pacijent ima kontraindikacije za gutanje sonde. Tehnika se provodi posebnim pripravcima. Njihovi aktivni sastojci reagiraju s želučanom kiselinom. Time se mijenja boja urina.
  4. Provjera želučanog sadržaja. Materijal se uzima tijekom gastroskopije. Prije toga, pacijent se hrani hranom, što dovodi do povećane kiselosti.

Ne samo da se bolest dijagnosticira kao gastritis, već se identificiraju i uzroci njegovog razvoja. Ako u soku ima puno gastrina, onda je najvjerojatnije bolest izazvana bakterijskim agensima.

Koju vrstu analize je najbolje uraditi i gdje, samo će liječnik reći nakon fizičkog pregleda.

Analizirajte kako biste provjerili LCD

U mnogim bolestima kojima se crijeva podvrgavaju, specijalistu su potrebni rezultati brojnih laboratorijskih testova. Jedan od najznačajnijih takvih bolesti je proučavanje izmeta, krvnog okoliša. Međutim, to često nije dovoljno samo za liječnika, pa se mogu propisati i dodatni testovi. Rezultati mogu kompetentno odgonetnuti samo kvalificiranog stručnjaka.

Ova analiza omogućuje vam da provjerite indikatore za sumnju na krvarenje, upalne procese, infektivne ili helmintske infekcije, onkološke formacije.

Kapilarna krv za opću analizu mora se uzeti strogo na prazan želudac.

Materijal se uzima sa sterilnim instrumentima. Kod odraslih osoba materijal se uzima iz prstena, a kod novorođenčadi - s palca na nozi.

Standardi za rezultate testova za ispitivanje crijeva

Smanjenje broja crvenih krvnih stanica (paralelno s smanjenjem razine hemoglobina) može ukazivati ​​na prisutnost unutarnjeg krvarenja u crijevima.

Oštar pad hemoglobina može ukazivati ​​na intraintestinalno krvarenje.

Rast leukocita ukazuje na bolest izazvanu upalnim procesima raznih etiologija.

Limfociti određuju razinu aktivnosti imunološkog sustava. Smanjenje i povećanje njihove razine mogu ukazivati ​​na prisutnost zaraznih ili onkoloških bolesti.

Povećanje razine monocita može govoriti o bolestima infektivne etiologije.

Povišenje eozinofila može ukazivati ​​na probleme s infekcijom helmintima ili na prisutnost malignih tumora. Smanjenje se može opaziti u postoperativnom razdoblju ili u početnim stadijima zarazne bolesti.

Brzina sedimentacije eritrocita (ESR)

ESR se razmatra zajedno s drugim pokazateljima. Povišenje može ukazivati ​​na upalne i infektivne lezije.

Biokemijska analiza

Da bi se proučio biokemijski sastav, potrebno je donirati vensku krv i to strogo na prazan želudac (ne ranije od 10 sati nakon posljednjeg obroka, lijekova, pa čak i vode).

Njegovo smanjenje može govoriti o problemima crijevne funkcije uzrokovanih raznim bolestima, uključujući krvarenje i onkološke promjene.

C-reaktivni protein (CRP)

Analiza CRP-a pomaže u određivanju prisutnosti akutnih zaraznih bolesti, problema onkologije i helmintskih invazija.

Pokazatelj ispod norme može ukazivati ​​na poremećenu intestinalnu apsorpciju.

Tumor tumor je čestica produkata raspadanja stanice raka. Njihova prisutnost ili rast pomoći će u provjeri čistoće onkoloških lezija crijeva. Za istraživanja trebate proći na prazan želudac vensku krv. Važno je napomenuti da je njihova prisutnost u tijelu zdrave osobe u određenim granicama dopuštena, a kršenje tih normi ne govori uvijek o onkologiji.

Norma - ne više od 37 jedinica / mililitar. Međutim, povećanje ne znači uvijek maligne tumore, stoga je propisan dodatni pregled za provjeru onkologije. U slučaju prekoračenja do 100 jedinica, gotovo sve kancerogene lezije su već neoperabilne. Valja napomenuti da ovaj tumorski marker ima genetsku rasnu osobitost (u bijelaca je u načelu odsutan čak iu prisutnosti ozbiljnih onkoloških bolesti).

Takav tumorski marker stvaraju samo stanice gastrointestinalnog trakta fetusa tijekom trudnoće (gestacijska dob na temelju punih tjedana). U odraslih je odsutan. Ponekad je dopušteno imati, što ne smije prelaziti 5 ng / ml.

Ako prođete analizu u skladu s pravilima, tada normalno njegova količina ne smije prelaziti 30 IU / ml. Definicija viših koncentracija omogućuje vam da u početnim stadijima prepoznamete rak debelog crijeva ili rektuma.

Normalna vrijednost ne može biti veća od 6,3 IU / ml. Potrebno je provjeriti kolorektalni rak i tumore debelog crijeva. Kod zdravih ljudi je iznimno rijetko.

To je specifični protein raka koji se smatra markerom za dijagnozu formacija u crijevima, a ne samo. Omogućuje ranu dijagnozu razvoja odgoja, metastaza ili relapsa.

Ovaj test pokazuje nepodnošljivost hrane. Neke namirnice ne percipiraju crijeva. Da biste provjerili koje, oni koriste test krvi. Uz to, možete isključiti određene namirnice kako biste poboljšali proces probave. Broj analiziranih parametara određuje liječnik.

Laboratorijski testovi fecesa omogućuju vam da otkrijete bolesti debelog crijeva, tankog crijeva, rektuma, kao i infekcije helmintima. Da bi se materijal prenio 48 sati prije prikupljanja, potrebno je isključiti uporabu proizvoda koji imaju svojstva bojanja (repa, rajčica). Također je nemoguće upotrijebiti lijekove antibakterijskog djelovanja, doprinoseći povećanoj pokretljivosti, kontrastnim sredstvima. Za analizu, sakupite izmet u posebnom sterilnom spremniku.

Unutar normalnog raspona ne bi trebao biti prisutan u ispitnom materijalu. Njezini tragovi u uzorku ukazuju na razvoj unutarnjeg krvarenja.

Tijekom ispitivanja prisutnost velike količine digestiranih vlakana u analiziranom materijalu ukazuje na fermentacijsku disbiozu. Disbakterioza se određuje kada je u studiji prisutna sluz sa smjesom epitela (cilindrična) i leukocita. Ako studija otkrije prisutnost kristala triplefosfata, to ukazuje na proces raspadanja debelog crijeva.

U gastroenterološkoj praksi postoji značajan broj različitih bolesti, od kojih neke mogu biti vrlo opasne i dovesti do razvoja teških komplikacija. Prema statistikama, svaka druga osoba na zemlji pati od određene patologije probavnog sustava. Zato je iznimno važno provesti pravodobno ispitivanje gastrointestinalnog trakta (GIT), što će omogućiti stručnjaku da razvije djelotvornu taktiku liječenja.

Danas postoji dosta modernih dijagnostičkih metoda koje omogućuju provođenje sveobuhvatne studije svih organa i dijelova gastrointestinalnog trakta, identifikaciju bolesti što je prije moguće i maksimalno povjerenje, kako bi se pojasnila njegova faza, prevalencija i druge značajke. Tehnike istraživanja u gastroenterologiji mogu se podijeliti u tri skupine:

  • Fizički;
  • laboratorijske;
  • alati.

Instrumentalne metode mogu se podijeliti na studije izlučivanja, endoskopske i radijacijske studije. Mogućnost imenovanja ankete odredit će liječnika u procesu rada s pacijentom.

Fizička istraživanja

Prva faza gastroenterološkog pregleda je konzultacija s gastroenterologom ili liječnikom opće prakse koji mora uzeti povijest bolesnikovih pritužbi i sastaviti opću kliničku sliku. Detaljniji pregled liječnika provodi se posebnim metodama: palpacija, perkusija, auskultacija.

Palpacija je postupak u kojem se pacijent osjeća abdominalno bez ikakvog dodatnog alata. Ova metoda omogućuje otkrivanje određenih znakova karakterističnih za neke bolesti gastrointestinalnog trakta, posebice za utvrđivanje stupnja napetosti peritonealnih zidova i bolnih područja. Palpacija se može provesti kada pacijent stoji ili leži na kauču. U stojećem položaju palpacija se izvodi kada je potrebno pregledati organe koji se nalaze na stranama trbušne šupljine.

Obično se udaranje izvodi istodobno s palpacijom - studija koja omogućuje određivanje granica organa gastrointestinalnog trakta lupkanjem. U gastroenterološkoj praksi ova se tehnika uglavnom koristi za proučavanje slezene i jetre.

Dijagnoza uz pomoć auskultacije uključuje slušanje zvukova koji emitiraju organe gastrointestinalnog trakta. Da biste to učinili, liječnik koristi poseban alat - stetofonendoskop. Tijekom postupka čuju se simetrična područja tijela, a rezultati se uspoređuju.

Gore navedene dijagnostičke studije su samo primarne i ne dopuštaju stručnjaku da točno dijagnosticira određenu gastrointestinalnu bolest. Tako, na primjer, fizikalne metode praktično ne dopuštaju stručnjaku da identificira organske patologije organa gastrointestinalnog trakta s dominantnom lezijom njihove sluznice. To zahtijeva potpuniji pregled, čiji je plan sastavljen pojedinačno za svakog pacijenta i može uključivati ​​niz različitih kliničkih, laboratorijskih i instrumentalnih metoda.

Laboratorijski testovi

U otkrivanju mnogih bolesti probavnog trakta, laboratorijska dijagnostika igra važnu ulogu. Prema procjeni liječnika, pacijentu se mogu propisati testovi krvi kako bi se utvrdile sljedeće tvari i enzimi:

Bilirubin je posebna tvar koja nastaje nakon razgradnje hemoglobina crvenih krvnih stanica i dio je žuči. Detekcija direktnog bilirubina u krvi može ukazivati ​​na brojne patologije gastrointestinalnog trakta povezane s oštećenjem žučnog protoka, na primjer, opstruktivna žutica ili parenhimska žutica;

transaminaze: aspartat aminotransferaza (AST) i alanin aminotransferaza (ALT) - ti enzimi djeluju u gotovo svim organima ljudskog tijela, posebno u jetri i mišićnom tkivu. Povećana koncentracija AST i ALT opažena je kod različitih bolesti jetre, uključujući kronične;

gama-glutamiltranspeptidaza (gama-GT) je drugi enzim, čija povišena razina ukazuje na upalu žučnog kanala, hepatitis ili mehaničku žuticu;

amilaza - ovaj enzim proizvodi gušterača, a kao dio soka amilaza ulazi u crijevo, gdje potiče ubrzanu probavu ugljikohidrata. Ako je razina amilaze u krvi povišena, vjerojatno je da pacijent ima bilo koju bolest gušterače;

lipaza je još jedan enzim koji proizvodi gušterača, čija se razina povećava s pankreatitisom i drugim patologijama probavnog sustava.

Osim toga, potrebna je opća analiza fecesa, što će stručnjaku omogućiti procjenu ukupne učinkovitosti probavnog sustava, otkrivanje znakova poremećaja i upale raznih dijelova crijeva. Osim toga, u proučavanju fecesa mogu se otkriti mikroorganizmi koji su zarazne bolesti.

Opsežnije proučavanje fecesa pod nazivom koprogram. Uz njegovu pomoć, procjenjuje se probavna i enzimska aktivnost želuca, otkrivaju se znakovi upale, analizira se mikrobna aktivnost, otkriva se micelij gljivica.

Ako je potrebno, može se odrediti bakteriološko ispitivanje, odnosno određivanje mikrobnog sastava. To će otkriti crijevnu disbiozu, infekciju. Postoje i posebni testovi za otkrivanje antigena mikrobnih patogena, koji omogućuju otkrivanje virusnih zaraznih bolesti.

Još jedan uobičajeni laboratorijski test, široko korišten u gastroenterologiji, je test za otkrivanje latentnog krvarenja. Temelj ove analize je otkrivanje fekalnih masa latentnog hemoglobina.

Ako je potrebno, laboratorijska dijagnostika gastrointestinalnog trakta može se dopuniti takvim studijama kao što je enzimski imunosorbentni test (ELISA) fecesa i krvne plazme.

Instrumentalne tehnike

Najvažniji dio sveobuhvatnog pregleda bolesnika s gastrointestinalnom patologijom je instrumentalna dijagnoza. Uključuje endoskopske, radiološke, ultrazvučne, elektrometrijske i druge dijagnostičke metode.

Svrha studije za dobivanje najčešćih informacija javlja se prema nahođenju liječnika, ovisno o postojećoj kliničkoj slici. Svaka od instrumentalnih metoda omogućuje procjenu strukturnih i morfoloških značajki istraživanog organa, kao i njegove funkcije. Većina tih studija zahtijeva posebnu obuku od pacijenta, jer će ona ovisiti o njezinom sadržaju informacija i pouzdanosti.

Procjena izlučivanja želučane kiseline

Budući da većina upalnih bolesti probavnog sustava karakteriziraju promjene u kiselosti želuca. Zbog toga se tijekom dijagnostičkog pregleda može pokazati da se procijeni izlučivanje želučane kiseline, neophodne za adekvatnu probavu hrane, koristeći posebnu tehniku ​​nazvanu pH-metrija. Indikacije za njegovu provedbu je peptički ulkus duodenuma i želuca, kronični duodenitis, gastritis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

U gastroenterologiji postoji nekoliko vrsta pH-metrije: kratkoročne (intragastrične), dugotrajne (dnevno), endoskopske. Svaka od ovih metoda uključuje uvođenje pH-metričke sonde kroz usta ili nosni otvor u odgovarajući dio probavnog sustava tijekom određenog perioda. Razina kiselosti mjeri se u određenoj točki uz pomoć ugrađenih elektroda. Kod endoskopske pH-metrije, sonda se ubacuje kroz poseban instrumentalni kanal endoskopa.

Bilo koja vrsta pH-metrije zahtijeva neke pripreme. Prvo, pacijent ne smije pušiti i jesti najmanje dvanaest sati prije postupka. Drugo, nekoliko sati prije istraživanja zabranjena je uporaba bilo koje tekućine, kako bi se izbjeglo povraćanje i aspiracija. Osim toga, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o uzimanju lijekova.

Još jedan uobičajeni postupak koji se koristi u gastroenterološkoj praksi u slučajevima sumnje na gastritis, peptički ulkus i mnoge druge patologije je gastrično očitanje duodenalnog sustava. Prilikom proučavanja sekretorne funkcije želuca na ovaj način, cijeli sadržaj najprije se ispumpava iz želuca, a zatim bazalnog izlučivanja. Nakon toga, pacijent se stimulira sekrecijom pomoću posebnih preparata ili se testirani doručak daje u obliku juhe, nakon pola sata uzima se petnaestminutna tajna, koja se zatim proučava u laboratoriju. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom na prazan želudac.

Ako bolesnik ima kontraindikacije za duodenalni osjet želuca, izlučivanje se procjenjuje bez epruvete pomoću preparata Acidotest. Test se također provodi ujutro na prazan želudac. Analiza sekretorne funkcije želuca provodi se ispitivanjem dijelova urina nakon uzimanja lijeka.

Endoskopske tehnike

Endoskopsko ispitivanje organa gastrointestinalnog trakta uključuje uvođenje posebnih optičkih uređaja u njegov lumen. Danas je to tehnološki najnapredniji postupak koji vam omogućuje da dobijete cjelovitu sliku stanja i funkcioniranja velikih i tankih crijeva, kao i biopsiju - da dobijete uzorak materijala za daljnje histološko ispitivanje.

Endoskopske metode za proučavanje gastrointestinalnog trakta uključuju sljedeće dijagnostičke postupke:

EGD (fibrogastroduodenoscopy) je kompleks gastroenteroloških istraživanja, koji se sastoji u ispitivanju organa gastrointestinalnog Tartaka pomoću sonde. Ovisno o dijagnosticiranoj bolesti, bolesniku se mogu propisati postupci kao što su gastroskopija (pregled želuca), duodenoskopija (pregled dvanaestopalačnog crijeva), ezofagoskopija (proučavanje jednjaka); kolonoskopski pregled unutarnje površine debelog crijeva s kolonoskopom umetnutim u anus. Danas se također koristi najsuvremenija metoda kao što je virtualna kolonoskopija, u kojoj se pomoću kompjutorske tomografije može dobiti jasna slika intestinalnih zidova; Rektoromanoskopija je high-tech metoda pregleda sluznice rektuma uz pomoć posebnog optičkog uređaja, sigmoidoskopa. Umeće se kroz anus samo nekoliko minuta, a anestezija obično nije potrebna; ERCP (endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija) je dodatna dijagnostička procedura usmjerena na proučavanje stanja žučnih putova, u koje se ubrizgava kontrastno sredstvo endoskopskom opremom. Zatim se uzima rendgenski snimak; kapsula endoskopija je najnapredniji način za pregled svih dijelova gastrointestinalnog trakta. Pacijent mora progutati malu kapsulu, opremljenu mini-video kamerom, koja će, kako napreduje, prenijeti slike na računalo, nakon čega će izići prirodno. Ovaj postupak omogućuje točno dijagnosticiranje onkoloških tumora i drugih patologija; dijagnostička laparoskopija ovaj se postupak obično propisuje u slučajevima kada nije moguće utvrditi točan uzrok bolesti. Kada se provodi, provodi se punkcija u prednjoj trbušnoj stijenci kroz koju se najprije crpi ugljični dioksid, a zatim se uvodi endoskopska oprema. Pomoću ove metode vizualizacije moguće je detektirati krvarenje, žarišta upale i druge patologije te, ako je potrebno, odmah poduzeti terapijske mjere.

Kao što ime implicira, radijalne metode proučavanja gastrointestinalnog trakta obično se odnose na one koje podrazumijevaju uporabu zračenja. U gastroenterologiji se najčešće koriste sljedeće metode:

fluoroskopijom ili rendgenskim pregledom trbušnih organa obavljanjem X-zraka. Obično prije zahvata bolesnik treba koristiti barijsku kašu koja je neprozirna za rendgenske zrake i omogućuje vizualizaciju gotovo svih patoloških promjena; ultrazvučni pregled abdominalne šupljine studija organa gastrointestinalnog trakta ultrazvučnim zračenjem. Vrsta ultrazvuka je tzv. Dopplerometrija, koja omogućuje procjenu brzine protoka krvi i kretanja zidova organa; scintigrafija istražuje aktivnost gastrointestinalnog trakta uz pomoć radioaktivnih izotopa koje pacijent jede s hranom. Proces njegovog napredovanja bilježi se uz pomoć posebne opreme; kompjutorska i magnetska rezonancija, te se studije imenuju samo kada je to apsolutno neophodno u slučaju sumnje na tumorske neoplazme, bolesti žučnog kamena i druga patološka stanja.

Mogućnosti moderne gastroenterologije

Danas, mnoge moderne klinike svojim pacijentima pružaju uslugu kao što je sveobuhvatan pregled gastrointestinalnog trakta, koji se može provesti, i za sumnjive bolesti organa za probavni sustav i za preventivne svrhe. Sveobuhvatna dijagnoza uključuje korištenje kombinacije različitih tehnika koje omogućuju procjenu stanja organa gastrointestinalnog trakta, kako bi se napravila najpotpunija slika postojećih kršenja.

Provođenje takve proširene dijagnoze može biti potrebno za pacijente koji pate od složene bolesti nepoznate etiologije, praćene poremećajima metabolizma i drugim ozbiljnim simptomima. Sposobnosti modernih gastroenteroloških klinika omogućuju sveobuhvatan pregled pacijenata koji koriste najnoviju generaciju medicinske opreme pomoću koje možete dobiti najtočnije rezultate istraživanja u kratkom vremenu. Popis testova i studija može varirati ovisno o specifičnom dijagnostičkom programu.

  • loš dah
  • bol u trbuhu
  • gorušica
  • proljev
  • zatvor
  • mučnina, povraćanje
  • belching
  • povećanje nastajanja plina (nadutost)

Ako imate najmanje dva od ovih simptoma, to ukazuje na razvoj gastritisa ili čira. Ove bolesti su opasne zbog razvoja ozbiljnih komplikacija (penetracije, krvarenja iz želuca itd.), Od kojih mnoge mogu dovesti do LETAL-ovog ishoda. Liječenje mora početi sada. Pročitajte članak o tome kako se žena riješila tih simptoma tako što je porazila svoj temeljni uzrok. Pročitajte materijal.

Laboratorijske studije bolesti probavnog trakta

Testovi za bolesti jetre.

  1. Transaminaze - asth, alt, ldg-4,5 frakcije, gama-gt, alkalna fosfataza, bilirubin su najinformativniji markeri upale i oštećenja strukture jetre.
  2. Ako se sumnja na virusni hepatitis (slabost, gubitak težine, gorkog okusa u ustima, pruritus, bol ili težina u desnom hipohondriju) ili isključivanje, propisuje liječnik protiv krvi hepatitisa A, B, C, D, E i drugih.
  3. Testovi za popratne bolesti. Kod upale i oštećenja jetre različitog podrijetla, to je reaktivni hepatitis, a oštećenje strukture jetre može se pojaviti kod mnogih bolesti - s kolecistitisom, kolangitisom (reaktivna upala okolnog jetrenog tkiva), sistemskim eritematozom lupusa, reumatizmom, reumatoidnim artritisom, kroničnim alkoholizmom i mnogim drugim bolestima, osobito autoimune i zarazne. U takvim slučajevima, liječnici odgovarajućeg profila bave se pitanjima dijagnosticiranja ovih hepatitisa, osim terapeuta i gastroenterologa.

Kolecistitis. Preporučene analize

  1. Potpuna krvna slika - označena je leukocitoza s pomicanjem krvne formule ulijevo (povećanje uboja i segmentiranih neutrofila), povećanje u soji.
  2. Analiza urina - mogući bilirubin.
  3. Biokemija - australija, alt, gama-gt, ldg –4,5 frakcija, elektroforeza proteina, haptoglobin, alkalna fosfataza.
  4. Duodenalno sondiranje - manipulacija se provodi u sobi za tretman. Kod kolecistitisa u dijelovima u prisustvu sluzi, leukocita, epitelnih stanica. Preporučuje se sijanje duodenalnog sadržaja na mikrobe, kao i ispitivanje žuči na protozoama (Giardia, amoeba) i parazita (opistrhoz - mačka fluke) i drugih prema preporuci liječnika.

Žučni kamenac. Preporučene analize

  1. Potpuna krvna slika - moguća leukocitoza i povećana soja.
  2. Analiza mokraće - s žuticom, prisutnost bilirubina.
  3. Biokemijske studije - s kamenjem zajedničkog žučnog kanala, s bolnim sindromom, žuticom, groznicom, kao is popratnim kolecistitisom (upalom žučnog mjehura) dolazi do povećanja transaminaza –ast, alt, ldg -4,5 frakcija, gama-rm, alkalna fosfataza, povećanje bilirubina, osobito izravnog.
  4. Duodenalni pregled - provodi se u sobi za liječenje. Ako žuč nije prisutna u svim dijelovima, to ukazuje na blokadu zajedničkog žučnog kanala kamenom.

Peptički ulkus i čir duodenuma.

  1. Potpuna krvna slika - u upalnom procesu u želucu i duodenumu pojavljuje se leukocitoza, zabilježen je ubrzani proces. Kada krvarenje iz čira smanjuje hemoglobin, crvene krvne stanice.
  2. Utvrđivanje kiselosti želučanog soka - u 50-65% slučajeva peptičkog ulkusa dolazi do povećanja kiselosti želučanog soka. Smanjenje funkcije formiranja kiseline otkriveno je tijekom dugog trajanja bolesti i, osobito, s kalculnim ulkusima. U odsutnosti klorovodične kiseline, čirevi su obično maligni.
  3. Definicija krvnog gastrina i pepsinogena - ovi pokazatelji karakteriziraju funkciju želučane kiseline. Obično se određuju kada je nemoguće osjetiti želudac ili kao dodatak. Ovi testovi se posebno preporučuju za opasnu anemiju (zbog smanjene proizvodnje vitamina 12), ako se sumnja na rak želuca ili zbog atrofičnog gastritisa. U Zollinger-Ellisonovom sindromu uočen je oštar porast krvi u gastrinu zbog razvoja tumora u stanicama koje luče gastrin.
  4. Test krvi ili izmet za Helicobacteriosis. Vjeruje se da Helicobacter pylori pridonosi razvoju kroničnog gastritisa i peptičkog ulkusa, hraneći se stanicama želučane sluznice. Posebno su aktivni kod smanjene kiselosti želučanog soka i doprinose nastanku atrofičnog gastritisa. Kao što je poznato, antibiotici se koriste za uništavanje helikobakterija (tetraciklina, ampicilina, klaritromicina i drugih).
  5. Analiza fekalija za okultnu krv - propisuje liječnik u slučaju sumnje na latentno krvarenje u peptičkom ulkusu, erozivnom gastritisu.

Akutni pankreatitis. Pogoršanje kroničnog pankreatitisa.

  1. Potpuna krvna slika - izražena je leukocitoza s pomicanjem krvne formule ulijevo (povećanje uboda i segmentiranih neutrofila), često smanjenje broja limfocita, povećanje broja soja.
  2. Određivanje enzima gušterače u krvi (ukupna amilaza, amilaza pankreasa, lipaza), dijastaza urina, krvni tripsin. Veličina ovih pokazatelja ovisi o stupnju uništenja gušterače, ali s razvojem nekroze, enzimi mogu biti čak unutar normalnog raspona, ili neznatno povećani. U tim slučajevima dijagnoza se razjašnjava uz pomoć ultrazvučnog skeniranja, čiji je odjek - znakovi pojave eho-negativnih mjesta, pojava tekućine u kutiji za punjenje, šupljina peritoneuma. Pacijenti u takvim slučajevima hitno su hospitalizirani.
  3. Definicija kreatinina. Uree u krvi - jer visoke razine amilaze u urinu mogu narušiti funkciju bubrega.
  4. Transaminaze krvi - asth, alt, ldg -4,5 frakcije, gama-gt, alkalna fosfataza, ukupni bilirubin, izravni i neizravni. Ti se pokazatelji često mijenjaju u bolesnika s kroničnim pankreatitisom, zbog istodobnog oštećenja jetre kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol.
  5. Smanjenje ukupne količine proteina u krvi, albumina, elastaze i kalcija zabilježeno je tijekom uništenja pankreasa.

Ispitivanja bolesti IHT

U materijalima ovog izvora saznat ćete sve o bolestima ljudskih unutarnjih organa, njihovim uzrocima, mehanizmima razvoja, učestalim simptomima koji vam mogu smetati, a iz te rubrike - koje komplekse analiza gastrointestinalnog trakta, respiratornog i endokrinog sustava propisuje liječnik.

Također ćete upoznati glavne smjerove i pristupe u liječenju bolesti unutarnjih organa.

Prema lokalizaciji bolesti, bolesti unutarnjih organa mogu se podijeliti:

  • Bolesti dišnog sustava (ARVI, bronhitis, upala pluća, opstruktivne plućne bolesti, bronhijalna astma, itd.)
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta (dispepsija, gastritis, čir na želucu i 12 tipera, enteritis, enterokolitis, itd.)
  • Bolesti mokraćnog sustava (pielonefritis, glomerulonefritis, urolitijaza, cistitis, itd.)
  • Bolesti jetre i gušterače (hepatitis, žučni kamen, pankreatitis)
  • Bolesti srca i krvnih žila (endokarditis, miokarditis, kongenitalni i stečeni defekti srca, ateroskleroza)
  • Autoimune bolesti (reumatizam, Crohnova bolest, itd.)

Uzroci bolesti unutarnjih organa gastrointestinalnog trakta su različiti - to je kao infektivna lezija (bakterijska, virusna, protozoanska), kršenje prehrane i prehrane (izazivanje faktora za pojavu i testiranje probavnog trakta).

Odvojeno, izolirana je urođena patologija unutarnjih organa, koja se može formirati, bilo zbog infekcije, učinka toksina, patologije tijekom trudnoće, bilo zbog narušavanja individualnog razvoja fetusa uzrokovanog genetskim poremećajima u fetalnoj DNA.

Naučit ćete više o mehanizmima koji određuju tijek bolesti:

  • Infektivni upalni proces s nastankom gnojnog iscjedka
  • Alergijski upalni proces, sa specifičnim manifestacijama
  • Mehanizmi kompenzacije i regeneracije tkiva

Upoznajte se s glavnim simptomima koji se javljaju kod poraza određenog sustava unutarnjih organa:

  • Uz poraz gastrointestinalnog trakta - bol u različitim dijelovima trbuha, mučnina, povraćanje, nestabilna stolica (proljev, koji se može zamijeniti zatvorom), podrigivanje.
  • Uz poraz mokraćnog sustava - kršenje mokrenja (bol, promjene u količini urina, njegova boja i miris)

Analize su važne za dijagnozu.

Dijagnoza bolesti unutarnjih organa temelji se na pregledu bolesnika, otkrivanju svih okolnosti bolesti, trenutku njihovog nastanka.

Nakon pregleda auskultacije (slušanja prsnog koša ili trbuha stetoskopendoskopom), udaraljke (tapkanje kako bi se odredio zvuk iznad površine ljudskog tijela) i palpacije (određivanje veličine i teksture organa pomoću sondiranja), liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu.

Zatim je dodijeljen niz testova i dijagnostičkih studija, o kojima više možete saznati u člancima o određenim bolestima u relevantnim naslovima.

Osim općih kliničkih testova - krvnih, urinskih i biokemijskih krvnih testova, npr. Za organe gastrointestinalnog trakta, provode se posebni dijagnostički testovi, kao što su:

  • Radiografija trbušnih organa.
  • Ultrazvuk abdominalnog i retroperitonealnog prostora.
  • Fibrogastroesophagoduodenoscopy (FEGDS) za otkrivanje patologije mukoze i uzimanje krvnih testova iz gastrointestinalnog trakta u slučaju izvora krvarenja.
  • Analiza fekalija za identifikaciju jajnih crva, enterobioza, skrivenih enzima gušterače u krvi
  • Analiza izmet za otkrivanje H. pylori - patogena koji izaziva pojavu gastritisa i čira na želucu i 12 tippertsnoy.

Za organe mokraćnog sustava provedite sljedeće dijagnostičke postupke:

  • Urin testovi prema Nechiporenko i Zimnitsky
  • Izlučujuća urografija bubrega
  • Ultrazvuk bubrega i bubrežne zdjelice, mjehura
  • Tsistoureteroskopiya
  • Biopsija bubrega za određivanje vrste glomerulonefritisa

Značajke liječenja svake patologije također su jasno prikazane u člancima rubrike. Ukratko, liječenje patologija unutarnjih organa, nakon analize gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava, ovisi o identificiranoj patologiji, stupnju njezine težine i obliku manifestacije.

U gastroenterologiji postoji veliki broj bolesti koje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i biti vrlo opasne. Danas, prema statističkim podacima, svaka druga osoba na planeti pati od različitih patologija probavnih organa.

Testovi raka probavnog sustava

Stoga je pravovremena studija gastrointestinalnog trakta vrlo važna za izbor taktike liječenja.

U suvremenim uvjetima postoje mnoge metode za provođenje sveobuhvatnog pregleda svih odjela i organa gastrointestinalnog trakta, koji omogućuju da se bolest prepozna u ranim fazama i što je točnije moguće.

U slučaju infektivne patologije propisuje se antibiotska terapija ako je to bakterijski patogen. Za poboljšanje funkcije probavnog sustava - dijeta, mineralna voda, sredstva za oblaganje.

Sjeti se! Da je znanje moć, naučivši sve o bolesti, možete spriječiti njezinu pojavu, a time i očuvanje zdravlja i zdravlja ljudi koji su vam bliski.

Cal green u odraslih, osnovne informacije, uzroci stanja, dijagnoza i liječenje

Promjena boje izmet je čest uzrok traženja medicinske pomoći. Takav simptom može biti posljedica. →

Bijela sluz u izmetu: simptomi i opasni znakovi, moguće bolesti

Različite inkluzije u ljudskim fekalnim masama mogu biti znak zdravog ili patološkog. →

Analiza fekalija za Helicobacter pylori: svojstva

Helicobacter pylori je patogen koji je rezultat života. →

Koliko je to ozbiljno: gljivice kvasca u izmetu djeteta

Obično gljivice kvasca kažu da postoji jak kvar organa probavnog sustava. →

Zeleni izmet u beba kao simptom disbioze?

S razvojem medicine, uključujući njezine dijelove koji se odnose na ležanje i rađanje djece, ona postaje sve više. →

Zašto zeleni izmet u djece i odraslih: značajke liječenja

S pojavom bolesti probavnog sustava vrlo često dolazi do promjene boje fecesa. W. →

Što učiniti ako izmet s krvi: glavni uzroci patologije

Prisutnost u izmetu krvi, kao i inkluzije - znak prisutnih patologija. To je potrebno. →

Analiza fekalija za Helicobacter pylori: značajke studije

Bakterija Helicobacter pylori uzročnik je bolesti poput čireva i gastritisa. Njezino stanište. →

Zelena boja fecesa u djece i odraslih: uzroci patološkog procesa

Izraženost zelene boje može se pojaviti ne samo u dojenčadi, nego i kod odraslih. Probavni. →

Trebaju li se roditelji brinuti o dječjoj stolici s pjenom?

Stolica se uvijek smatra glavnim pokazateljem zdravlja. Za djecu ovo pravilo i dalje vrijedi. →

Što kažu testovi za pankreatitis?

Za razlikovanje pankreatitisa i drugih upalnih bolesti probavnog sustava provode se instrumentalne i laboratorijske studije. Promjene u sastavu fecesa, urina i krvi s visokim stupnjem vjerojatnosti omogućuju nam da utvrdimo da je upalni proces lokaliziran u gušterači.

Za razlikovanje pankreatitisa i drugih upalnih bolesti probavnog sustava provode se instrumentalne i laboratorijske studije.

1 Laboratorijski testovi

Tijekom dijagnostike pankreatitisa određeni su opći markeri upale (npr. Brzina sedimentacije eritrocita i koncentracija C-reaktivnog proteina) i enzimi, koji su odgovorni za normalan proces probave i proizvodi gušterača.

Također postoje indirektni znakovi upale koji ukazuju na stiskanje susjednih organa povećanom žlijezdom. To uključuje biljege poremećaja bilijarnog trakta.

Karakterističan simptom upale gušterače je promjena konzistencije i boje stolice. U slučaju kalkuloznog pankreatitisa, pacijent ima kroničnu konstipaciju, s porazom drugih vrsta - razrjeđivanje fecesa. Ta stolica ima pastoznu konzistenciju, smrdljiv miris, sjaj i svijetlu boju.

Da biste potvrdili dijagnozu, dodijeljen je koprogram - studija fecesa, koji otkriva prisutnost nečistoća i neprobavljenih čestica hrane prisutnih u stolici zbog smanjene apsorpcije ugljikohidrata, masti i proteina u crijevu.

U slučaju kalkuloznog pankreatitisa, pacijent ima kroničnu konstipaciju, s porazom drugih vrsta - razrjeđivanje fecesa.

Ako se sumnja na pankreatitis, provode se klinički i biokemijski testovi krvi, kao i testovi šećera i enzima.

Sljedeći pokazatelji važni su za dijagnozu upale:

  • koncentracija leukocita i udio neutrofila;
  • razina hemoglobina;
  • hematokrita;
  • glukoza u krvi;
  • ukupna koncentracija proteina;
  • sadržaj pankreasnih enzima (elastaza, diastaza, lipaza, itd.) i tripsina;
  • razinu bilirubina;
  • koncentracija kalcija;
  • ESR.

Rezultati ispitivanja pokazuju stupanj procesa, njegovu vrstu (akutnu ili kroničnu) i prisutnost komplikacija.

Rezultati ispitivanja krvi ukazuju na stupanj razvoja pankreatitisa, njegovog izgleda (akutnog ili kroničnog) i prisutnosti komplikacija.

Ispitivanje urina za pankreatitis provodi se kako bi se identificirale komplikacije bolesti (narušen unos glukoze, lezije žučnog sustava) i pojasnila priroda procesa.

Pacijenti su raspoređeni na opće i biokemijske analize urina.

Da bi se razjasnila dijagnoza važni su sljedeći pokazatelji:

  • razina alfa-amilaze (diastaza);
  • tijela glukoze i ketona;
  • prisutnost proteina, bijelih krvnih stanica i crvenih krvnih stanica u biomaterijalu.

Povećanje razine amilaze i oštećenja žučnih puteva uzrokuje tamnjenje urina, što primjećuju sami pacijenti.

Ispitivanje urina za pankreatitis provodi se kako bi se identificirale komplikacije bolesti (narušen unos glukoze, lezije žučnog sustava) i pojasnila priroda procesa.

2 Funkcionalni testovi

Ovi testovi daju manje općenitu sliku od laboratorijskih testova, ali dopuštaju liječniku da točno odredi stanje izlučne funkcije žlijezde. Da bi se dobio izravan, a ne neizravan rezultat, stimulacija sekrecije enzima i sakupljanje biomaterijala provodi se odmah nakon ove stimulacije.

Najčešće funkcionalne studije za sumnju na pankreatitis su:

  • Test sekretin-kolecistokinin (sekretin-pankreasni imin). U provođenju studije pacijentu se daju imin pankreasa (holecistokinin) i sekretin koji stimulira proizvodnju enzima i bikarbonata. Zatim se pomoću metode sonde dobije želučani i duodenalni sok.
  • Lundov test. Studija o Lundu provodi se sakupljanjem duodenalnog sadržaja svakih 30 minuta 2 sata nakon doručka, koji sadrži odmjerenu količinu proteina, masti i ugljikohidrata.
  • PUB test. U ovoj analizi određen je stupanj cijepanja para-aminobenzojeve kiseline, koji bi trebao biti 51-78% emitiran s urinom u roku od 8 sati nakon uzimanja njegovih spojeva.
  • Ispitivanje klorovodičnom kiselinom. Proučavanje otopine klorovodične kiseline i biljnog ulja manje je točna opcija za sekretin-pankreoiminsko tijesto. Kiselina stimulira proizvodnju vlastitog sekretina, a ulje - pankreozin.

Nosološka dijagnoza upale gušterače može se napraviti samo kombinacijom laboratorijske, funkcionalne i instrumentalne dijagnoze.

Analize za pankreatitis pokazuju značajno odstupanje pokazatelja od norme. Istraživanje krvi otkrilo je sljedeće promjene:

  • povećanje brzine taloženja eritrocita na 15 mm / h i više (s ESR stopom od 2-15 mm / h);
  • povišenje hematokrita na više od 0,48;
  • povećanje koncentracije leukocita na 9-90 x 109 / ml;
  • smanjene koncentracije hemoglobina, kalcija i ukupnih proteina;
  • prekoračenje normalne razine dijastaze (64 U), kao i drugih enzima (tripsin, lipaza, elastaza);
  • povećanje koncentracije bilirubina, kolesterola i fosfataze (pri stiskanju žučnih putova), glukoze i inzulina (ako je oštećena funkcija endokrinih žlijezda), razina albumina je smanjena (kada se patologija apsorpcije proteina u crijevu).

U analizi fecesa određuju se sljedeća kršenja:

  • promjena u normalnoj konzistenciji, boji i mirisu;
  • prisutnost neprobavljenih čestica proteina i visok sadržaj masti;
  • prekoračenje ili smanjenje koncentracije elastaze (manje od 80 µg / g kod kroničnog pankreatitisa, praćeno nedostatkom enzima i više od 500-700 µg / g u akutnom procesu).

U analizi urina s pankreatitisom uočena je povišena razina dijastaze. U akutnom upalnom procesu može narasti do nekoliko tisuća jedinica brzinom od 300-400 jedinica. S razvojem nedostatka enzima, ova brojka pada.

Testovi krvi i urina na bolesti želuca

Bolesti želuca i čir na želucu mogu se pripisati bolestima želuca. Da bi se razjasnila dijagnoza bolesti, obavljaju se testovi krvi i urina, koji također igraju važnu ulogu u liječenju želuca.

Dakle, kod kroničnog gastritisa, kompletna krvna slika, u pravilu, nema patologije. Samo u prisutnosti anemije s nedostatkom B12 uočava se smanjenje broja crvenih krvnih stanica, smanjuje se razina hemoglobina, prisutna je trombocitopenija i leukopenija. U bolesnika koji imaju oblik autoimunog kroničnog gastritisa, hiperbilirubinemije, smanjenu količinu ukupnih proteina i povećanu razinu gama globulina određuje se biokemijskom analizom krvi. Kod kroničnog gastritisa u bilo kojem obliku, preporuča se provesti test krvi na sadržaj proteinskih frakcija i proteina, kao i određivanje pepsinogena i biokemijskog testa krvi za ALT, AST.

U slučaju čira na želucu provode se laboratorijski testovi ovisno o specifičnostima tijeka bolesti, postojećim komplikacijama, dobi bolesnika, težini i stadiju bolesti, te drugim uzrocima.

Potpuna krvna slika za ovu bolest obično pokazuje povećan broj crvenih krvnih stanica i hemoglobina, posebno kada se čir nalazi u piloričnom dijelu želuca. U slučaju nekompliciranog tijeka bolesti, broj leukocita u testu krvi ostaje nepromijenjen, formula leukocita je također normalna, osim male limfocitoze. Kod dijagnosticiranja stenoze pilorusa, krvni test pokazuje povećanje ESR-a i anemije. Akutni gubitak krvi također dovodi do anemije, koju karakterizira smanjenje broja crvenih krvnih stanica i razina hemoglobina. Analiza urina za ulcerozne bolesti želuca u pravilu se ne mijenja.

Također izvodite biokemijske testove krvi i urina u liječenju želuca, s peptičkim ulkusom. Tijekom bolesti bez komplikacija nema očitih promjena u analizama. Analize određuju frakcije proteina, prisutnost ukupnih proteina, bilirubina, glukoze, elektrolita. U prisustvu stenoze pilorusa smanjuje se količina ukupnih proteina i elektrolita, uz oliguriju i peritonitis, povećava se sadržaj ureje u krvi. U slučaju perforacije želučanog ulkusa, sadržaj bilirubina, ALT i gama globulina se povećava u krvi. U slučaju malignosti želučanog ulkusa, testovi pokazuju progresivnu anemiju, ahiliju.

Metode dijagnostike probavnog trakta

Bolesti gastrointestinalnog trakta - to je jedan od najčešćih problema suvremenog čovjeka, koji većinu vremena živi od stalnih zalogaja, poslovnih ručkova i kasnih večera. Prema statistikama, gotovo svaka druga moderna osoba pati od bolesti gastrointestinalnog trakta, međutim, većina tih bolesti ostaje nespecificirana zbog jednostavne nevoljkosti u posjet specijalistu. Do danas postoji mnogo mogućnosti za dijagnosticiranje gastrointestinalnih bolesti, koje omogućuju s velikom točnošću iu kratkom vremenu utvrditi problem i odrediti kako ga riješiti.

Metode fizičkog ispitivanja

Naravno, prvi korak prema dijagnozi je konzultacija sa specijalistom. Potrebno je detaljno odgovoriti na sva pitanja gastroenterologa ili terapeuta koji će, prema vašim pritužbama, moći sastaviti opću sliku bolesti. Nadalje, stručnjak nastavlja s detaljnijim pregledom, koji uključuje metode kao što su palpacija, auskultacija, udaranje. U nastavku ćemo detaljnije pogledati neke od ovih metoda istraživanja:

Palpacija je posebna tehnologija palpacije pacijentovog trbuha, koju izvode liječnički prsti bez upotrebe dodatnih alata. Znanstvenici su odavno identificirali značajke gastrointestinalnih bolesti koje se mogu otkriti palpacijom. Na primjer, uz pomoć palpacije stručnjak može odrediti žarišta lokalizacije boli, stupanj napetosti abdominalnog zida i druge promjene u gastrointestinalnom traktu. Palpacija se izvodi u toploj sobi, dok pacijent može biti u vertikalnom i vodoravnom položaju. Najpogodniji način za provođenje takve dijagnostičke metode je kada je pacijent u ležećem položaju, a trbušni mišići su opušteni. Da biste to učinili, kauč bi trebao biti mekan, a mali jastuk bi trebao ležati ispod glave subjekta. Važno je da je soba topla, ruke stručnjaka također treba unaprijed zagrijati. Ako je potrebno dijagnosticirati bolesti organa probavnog trakta smještenih u lateralnim dijelovima trbušne šupljine, tada je palpacija bolja u stojećem položaju. Auskultacija je dijagnostička metoda u kojoj stručnjak služi stethophonendoskopom zvukove koji proizlaze iz organa gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima, auskultacija se također može provesti nanošenjem uha na želudac pacijenta. U prostoriji u kojoj se izvodi auskultacija treba promatrati tišinu i slušati na simetričnim dijelovima tijela radi naknadne usporedbe rezultata. U tom slučaju izbjegavajte pritiskanje na trbuh pacijenta. Udaraljka je metoda proučavanja organa gastrointestinalnog trakta, koja se provodi kako bi se odredile granice njihovog položaja. U pravilu, udaraljka se izvodi istodobno s palpacijom za najprecizniju dijagnozu. Perkusije se uglavnom koriste za proučavanje jetre i slezene.

Češće, ove metode dijagnosticiranja bolesti gastrointestinalnog trakta su primarne prirode i dopuštaju samo približno određivanje stanja osobe. Za točniju dijagnozu, specijalist će propisati brojne kliničke i laboratorijske pretrage. Potrebno je proći opći i biokemijski test krvi, kao i opći test urina.

Druge tehnologije za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava: očitavanje

Gore navedene dijagnostičke metode u pravilu mogu samo otkriti približnu sliku bolesti. Ako stručnjak želi dobiti točnije informacije za dijagnozu, uputit će vas na dodatne preglede, koji se provode uz pomoć posebnih alata i opreme. Najjednostavniji i najčešći način proučavanja gastrointestinalnog trakta je osjećaj. Glavna svrha osjetila je pristup želučanom soku, koji odražava sve potrebne pokazatelje stanja gastrointestinalnog trakta. Kršenje sadržaja klorovodične kiseline u želučanom soku uzrokuje poremećaje u probavi i postaje uzrok određenih bolesti. Sondiranje je jedini način da se ispita ravnoteža kiselosti u želucu. Osim toga, može biti relevantan u situacijama u kojima je potrebno dijagnosticirati određene bolesti dvanaesnika i čak ispirati želudac u slučaju trovanja.

Endotrahealni i nazogastrični senzor

Postupak sondiranja sastoji se u uvođenju posebne probe kroz jednjak u želudac. U pripremi za ovu metodu pregleda gastrointestinalnog trakta, pacijent treba izbjegavati jesti povrće, voće, gazirane napitke, mlijeko i crni kruh u svojoj prehrani dva do tri dana. Tijekom tog razdoblja preporučuje se uzimanje aktivnog ugljena kako bi se smanjilo stvaranje plina. Sam postupak se provodi deset do dvanaest sati nakon posljednjeg obroka, na prazan želudac. Sondiranje traje u prosjeku ne više od dva sata i ne uzrokuje nikakve posljedice za probavni trakt.

Endoskopija i značajke njezine primjene

Endoskopija je još jedna metoda za proučavanje gastrointestinalnog trakta, koja se sastoji u umetanju optičkih uređaja u lumen gastrointestinalnog trakta. U pravilu, endoskopija je najučinkovitija tehnologija za dijagnosticiranje bolesti malog ili debelog crijeva. Tijekom endoskopije u crijevni lumen umetnuta je posebna cijev s kamerom, koja omogućuje dobivanje slike stanja crijeva iznutra. Endoskopija također omogućuje vađenje materijala (biopsija) za daljnja istraživanja, pa čak i liječenje. Po prvi put ova metoda dijagnosticiranja bolesti probavnog trakta počela se primjenjivati ​​u 19. stoljeću, a pojavom fleksibilnog gastroskopa s optičkim sustavom počela se aktivnije koristiti. Indikacije za endoskopiju uključuju sumnju na rak, kolitis i neke druge bolesti. Endoskopija vam omogućuje da vidite polipi i pratite stanje transplantata tijekom presađivanja crijeva. Endoskopija se ne smije izvoditi uz alergijsku reakciju na lijekove za anesteziju, poremećaje krvarenja kako bi se izbjegle opasne posljedice. Pri pripremi za endoskopiju potrebno je koristiti samo tekućinu 24 sata i laksative. Komplikacije ove metode istraživanja gastrointestinalnog trakta gotovo ne uzrokuje, ali zahtijeva samo profesionalni pristup i točnost.

Brzo i učinkovito: sigmoidoskopija

Raspon metoda za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta konstantno se nadopunjuje novim tehnologijama, od kojih je jedna rektonomanoskopija. Ova metoda omogućuje pregledavanje sluznice rektuma posebnim optičkim instrumentom. Rektoromanoskop, koji je umetnut kroz anus, je kruta metalna cijev, na čijem kraju se nalazi mala komora. Pomoću specijaliste proktoskopa može procijeniti stanje crijeva na udaljenosti od 20-25 cm od anusa.

Rektoromanoskopija se izvodi unutar nekoliko minuta i ne zahtijeva anesteziju. U slučaju profesionalne izvedbe, takva dijagnoza ne izaziva bolne osjećaje kod pacijenta, međutim, ako se djeca pregledaju, moguća je uporaba anestetika. Rektoromanoskopija se koristi u slučajevima u kojima pacijent doživljava bol u rektumu, iscjedak iz gnojnih i sluzokožu i krvarenje. Ova stanja mogu biti simptomi bolesti kao što su hemoroidi, polipi, maligni tumori, pa je pravovremena dijagnoza u takvim slučajevima od posebne važnosti. Gotovo da nema komplikacija nakon takve metode istraživanja, priprema za postupak ograničena je na kratke preporuke. Uoči sigmoidoskopije potrebno je očistiti crijeva klistirom i izbjegavati tešku hranu u prehrani.

Rektosigmokolonoskopija i ERCP

Dodatne metode za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava također su rektosigmokolonoskopija i ERCP. Prvi postupak se primjenjuje ako je potrebno, temeljitije ispitivanje crijeva, kada konvencionalna endoskopija i sigmoidoskopija nisu dovoljne. Izvodi se pomoću fleksibilne cijevi s kamerom koja fotografira stanje crijevne sluznice i uzima materijal za analizu. Postupak je apsolutno bezbolan, ali prije provedbe pacijent mora nekoliko dana slijediti posebnu dijetu i dan prije temeljito očistiti crijeva.

Endoskopska retrogradna kolangiopanokreatografija

ERCP je pak usmjeren na ispitivanje žučnih putova i uključuje i endoskopske i radiološke metode. Upotrebom endoskopa u žučne kanale uvodi se kontrastna tekućina, što omogućuje naknadno uočavanje i procjenu njihovog stanja na slici. Prije provedbe ERCP-a, pacijent ne bi trebao jesti hranu kako bi dobio visokokvalitetnu rendgensku sliku. Među rijetkim komplikacijama ERCP-a je samo pankreatitis, međutim, profesionalna izvedba ovog postupka isključuje mogućnost takvih komplikacija.

U svakom slučaju, danas postoji širok raspon metoda za dijagnosticiranje bolesti organa probavnog sustava, koji omogućuju da se problem s velikom točnošću odredi i propisuje učinkovit tretman. Moderne tehnologije čine ove metode bezbolnima za pacijenta i neophodne su za specijaliste.