Nizak hemoglobin i leukociti

Podijelite članak u društvenim mrežama:

Svaka od podskupina leukocita nastaje i dozrijeva prije nego što uđe u krvne strukture koštane srži. Oštećenje tijela ili promjene u njegovoj funkcionalnosti pod utjecajem kroničnih bolesti, uključujući anemiju, dovodi do promjene u postotku leukocita u krvi.

Važno: anemija je jedan od glavnih razloga za rad koštane srži. Međutim, intoksikacija, upala, infektivne invazije, kemoterapija i imunostimulacijski pripravci dovode do promjena u razini leukocita.

Nizak hemoglobin i povišene bijele krvne stanice: karakteristična stanja

Odredite razinu leukocita samo ujutro, na prazan želudac. Pacijent mora biti miran, odbiti obavljati fizičke vježbe, biti izvan stresa i bez tuširanja.

Niski hemoglobin i leukociti (povišeni) uzroci su patološke leukocitoze zbog akutnih anemičnih stanja.

Čimbenici koji utječu na razvoj anemije mogu uključivati:

  • Zarazne invazije.
  • Teški upalni proces s različitom lokalizacijom.
  • Opsežne opekotine.
  • Srčani udari unutarnjih organa (leukopenija, anemija i srčani zastoj su međusobno povezani).
  • Kronično krvarenje.
  • Kronično zatajenje organa.
  • Loša prehrana.
  • Dijabetes.

Važno: pacijenti sa znakovima oslabljenog imuniteta, na primjer, stariji ljudi koji su iscrpljeni dugotrajnim bolestima, ovisnicima o drogama i ovisnicima o alkoholu, možda neće pokazivati ​​simptome leukocitoze, ali u isto vrijeme znatno su promijenili sastav krvi. U ovom slučaju, nepostojanje tipične leukocitoze je nepovoljno, jer ukazuje na akutni ireverzibilni proces (upala, infekcija).

Situaciju “visoki hemoglobin - niski leukociti” hematolozi smatraju drugačijim. Razlog - nedostatak tvari uključenih u stvaranje novih bijelih krvnih stanica. Valja obratiti pozornost na ovaj faktor, čak i ako su niske leukociti jedina vrijednost koja se razlikuje od norme u krvi. Granične vrijednosti nisu ništa manje opasne od samih odstupanja. Razina hemoglobina može se održati unutar normalnog raspona, pa čak i povećati, ali će broj crvenih krvnih stanica biti nizak.

Za njihovu proizvodnju potrebni su svi isti elementi u tragovima:

Uz korelaciju učestalosti krvnih testova s ​​vremenom (za to se nekoliko tipičnih testova provodi sukcesivno u kratkom vremenskom razdoblju), može se uočiti stalna sklonost niskim indeksima leukocita uz očuvanje razine hemoglobina. Ova situacija se ispravlja uzimanjem vitaminskih pripravaka i ispravljanjem prehrane. Međutim, u slučaju teške anemije (koja nije povezana s nedostatkom željeza, već s nedostatkom B12 i folne kiseline), tijelo ne može samostalno asimilirati elemente u tragovima iz hrane. Zatim propisane lijekove, s ciljem stimuliranja proizvodnje bijelih krvnih stanica.

Anemija i leukemija

Krvne stanice su po svojoj funkcionalnosti slične drugim stanicama ljudskog tijela, pa tako mogu postati i maligne. U većini slučajeva patološka transformacija utječe na leukocite, izazivajući jednu od najozbiljnijih bolesti krvi - leukemiju. Niska razina hemoglobina u leukemiji je priznata od strane liječnika samo kao neizravni uzrok bolesti, ali glavni čimbenici nagomilavanja do sada nisu utvrđeni.

Važno: akutni oblik leukemije karakterizira brza i nesustavna akumulacija bijelih krvnih zrnaca u strukturama koštane srži koja ne sazrijevaju, dolazi do zamjene zdravih stanica tumorskim stanicama.

Kao rezultat toga, koštana srž gubi sposobnost stvaranja zdravih stanica i postoji manjak trombocita odgovornih za zgrušavanje krvi, obnavljaju se bijele krvne stanice i crvena krvna zrnca. Za dijagnosticiranje anemije leukociti ne moraju nužno kvantitativno i kvalitativno odstupati od norme.

Leukopenija, trombocitopenija, anemija: odnos

Anemija, leukociti u kojima prestaju biti proizvedeni u odgovarajućoj količini (njihov broj oštro i stalno pada) dovodi do leukopenije. Sva ova tri patološka stanja (govorimo o anemiji, trombocitopeniji i leukopeniji) su manifestacije aplastične anemije, bolesti hematopoetskog sustava, koja je klasificirana kao mielodisplazija. Izražava se u jakoj i iznenadnoj inhibiciji ili inhibiciji rasta i sazrijevanja svake od tri stanične linije proizvedene u koštanoj srži. Ovaj fenomen u onkološkoj praksi naziva se panmielophthisis.

Važno: za aplastičnu anemiju tipična je pancitopenija - kompleks anemije, leukopenije, limfopenije i trombocitopenije. Aplastična anemija (leukopenija i trombocitopenija) nemaju jasne temeljne uzroke razvoja, a većina bolesnika sa sličnim skupom staničnih transmutacija dobiva dijagnozu idiopatske anemije.

Mehanizam njegova formiranja nije sasvim jasan. Liječnici su skloni vjerovati da su autoimuni mehanizmi koji djeluju na hematopoetske stanice u strukturama koštane srži krivi za nastanak autoantitijela i uključivanje imunih limfocita.

Leukocitoza: anemija kao provokator bolesti

Leukocitoza je stanje promijenjenog sastava krvi s karakterističnim povećanjem broja leukocita. Postoje referentne vrijednosti norme, ali se kod leukocitoze uočava oštro odstupanje od ovih okvira na veliki način.

Leukocitna anemija

Ovaj tip anemije dijagnosticira se na temelju kršenja normi leukocitne formule. Kršenja su vidljiva ne samo u postotku različitih oblika leukocita prisutnih u krvnom serumu, nego iu njihovom kvantitativnom omjeru za jednu jedinicu volumena.

Atipični oblici stanica mogu se otkriti samo mikroskopskim pregledom. Postoji 5 različitih tipova leukocita, koji ne samo da imaju jedinstven izgled, nego i obavljaju različite funkcije (a to je njihova osnovna razlika od eritrocita): govorimo o monocitima, bazofilima, eozinofilima, limfocitima i neutrofilima.

Formula leukocita standardno se tumači prema ukupnom broju leukocita. Kada odstupa od norme, orijentacija na postotni omjer svih tipova stanica korištenih u formuli može uzrokovati pogrešan zaključak. Stoga, da bi se uspostavila dijagnoza leukocitne anemije, daje se procjena na temelju apsolutnog broja svih vrsta stanica zasebno.

Leukopenija s megaloblastičnom anemijom

Najčešći uzrok megaloblastične anemije je nedostatak vitamina B12 i folne kiseline u tijelu koji su potrebni za proliferaciju, diferencijaciju i sazrijevanje hematopoetskih stanica. Budući da su vitamin VY12 i folna kiselina neophodni za diferencijaciju i proliferaciju ne samo eritroidnih stanica, nego i drugih mijeloidnih elemenata, leukopenija i trombocitopenija često se opažaju kod B12 i anemija folne deficijencije. Kod većine pacijenata formula leukocita nije se značajno promijenila, što ukazuje na relativno ravnomjerno smanjenje sadržaja krvi svih vrsta leukocita. Međutim, pri analizi apsolutnih vrijednosti skreće se pozornost na dominantno smanjenje broja neutrofila. Iako je najmanji broj leukocitnih brojeva obično otkriven u bolesnika s teškom anemijom, ipak nije bilo moguće utvrditi jasnu vezu između stupnja leukopenije i ozbiljnosti anemije. Nije bilo ovisnosti o broju leukocita i trajanju bolesti. Leukopenija se redovito otkriva kako u slučaju klasične Birmerove perniciozne anemije, tako iu slučaju nedostatka vitamina B12 ili folne kiseline različite geneze: anemija trudnica, anemija u slučaju raka želuca itd. Za bolesnike u ovoj skupini karakteristična je kombinacija leukopenije s jasnim morfološkim promjenama u neutrofilima. One se manifestiraju makrocitozom i hipersegmentacijom jezgara. Ove promjene uočene su u analizi hematopoeze koštane srži. Osim morfoloških promjena granulocitnih elemenata, proučavanje hematopoeze kod mnogih bolesnika s anemijom manjom od B12 prije liječenja otkriva prevlast pro- i mielocita - takozvanu inhibiciju sazrijevanja granulocita.

Mnogi autori su došli do zaključka da je neutropenija u bolesnika s anemijom s nedostatkom B12 posljedica i smanjenja proizvodnje neutrofila i skraćivanja vremena cirkulacije neutrofila u perifernoj krvi. Po svemu sudeći, smanjenje proizvodnje neutrofila je posredovano povećanjem neučinkovite leukopoeze, kao što je pokazano kod anemija s nedostatkom B12 u odnosu na eritropozu.

Jedna od značajki leukopenije s nedostatkom vitamina B12 i folne kiseline je njezin brzi nestanak nakon početka terapije vitaminom B12 ili folnom kiselinom.

Uzroci smanjenja razine leukocita u krvi - leukopenija

Fizičko stanje karakterizirano niskim brojem leukocita u krvi također je poznato kao leukopenija. Obično se ovaj izraz odnosi na abnormalno smanjenje fiziološke koncentracije u krvi leukocita ili, kao što su bolje poznate, bijelih krvnih stanica. Točnije, ovo je stanje u kojem se ispostavi da je razina leukocita niža od 3.500-4.000 stanica po kubičnom milimetru krvi.

Da bismo bolje razumjeli simptome koji pokazuju niske razine koncentracije leukocita, koji su mogući uzroci i, iznad svega, što učiniti u slučaju ove bolesti, počet ćemo s pojašnjavanjem što su leukociti.

To je obitelj krvnih stanica koje proizvodi kičmena moždina, uključujući 5 različitih klasa, i to:

  • neutrofili. Njihov je zadatak zaštititi tijelo od infekcija.
  • limfociti. Podijeljeni u tri glavne podvrste:
    • T-limfociti. Oni su u stanju otkriti zaražene stanice u vašem tijelu, na primjer, viruse koji su prodrli u njihove membrane. Djeluju uglavnom protiv virusnih i nekih bakterijskih infekcija. Uništite određene vrste stanica raka i odgovorne su za odbacivanje organa nakon transplantacije;
    • B-limfociti. Proizvode se antitijela - to su posebni proteini koji se vežu za strane stanice kako bi privukli pozornost imunološkog sustava. "Zapamtite" o prethodnim infekcijama;
    • T-ubojica. Obavlja funkciju regulacije imuniteta.
  • monociti. One apsorbiraju oštećene stanice i sprječavaju razvoj mikroorganizama.
  • eozinofila. Označite parazite i tumorske stanice i uključite se u alergijsku reakciju.
  • bazofili. Aktivno sudjeluje u alergijskim reakcijama zajedno s eozinofilima.

Neutrofili, eozinofili i bazofili, prema sličnosti strukture, nazivaju se granulociti.

Koncentracija leukocita u zdravoj osobi ima oko 4.000-10.000 stanica po kubičnom milimetru (mililitru) krvi, u sljedećim omjerima:

  • 40-70% neutrofila;
  • 20-50% limfocita;
  • 1-10% monocita;
  • 0-7% eozinofila;
  • 0-2% bazofila.

Iz ovih je slika očigledno da se leukopenija ne može odrediti smanjenjem razine monocita, mnogo manje eozinofila ili bazofila. Stoga je vrijednost redukcije neutrofila ili limfocita od vrijednosti. U nekim situacijama postotak neutrofila i limfocita se mijenja. tj u prisutnosti dvostrukog poremećaja: neutropenija (smanjenje broja neutrofila) i limfocitoza (povećani limfociti).

U takvim situacijama potrebno je duboko istraživanje jer možete naići na ozbiljan medicinski problem ili ozbiljnu infekciju, ili ako limfociti pod mikroskopom imaju promijenjeni oblik, možete ići i do leukemije ili limfoma.

Leukopenija može biti rezultat:

  • Smanjena proizvodnja krvnih stanica u leđnoj moždini;
  • Pretjerana upotreba leukocita iz više razloga, koje ćemo detaljno razmotriti u nastavku;
  • Abnormalno aktivno uništavanje leukocita.

Što uzrokuje smanjenje broja bijelih krvnih stanica

Naravno, može biti mnogo razloga, ali ih se zbog jednostavnosti može grupirati u 4 glavne kategorije:

Patološki uzroci

Postoje mnoge bolesti koje dovode do smanjenja leukocita u krvi, a ispod navodimo nekoliko najčešćih:

  • Bolesti koštane srži, koji utječu na proizvodnju leukocita: neke vrste raka; mijeloidna leukemija, koja ima degenerativni učinak na proizvodnju crvenih krvnih stanica; neke vrste anemije, kao što su megaloblastični.
  • Sistemske bolesti, u koji je uključen imunološki sustav. Oni uzrokuju upalni proces akutne ili kronične prirode, što podrazumijeva masovno korištenje leukocita i njihovo kasnije uništenje. Primjer je sustavni eritematozni lupus i reumatoidni artritis.
  • Virusne, bakterijske i gljivične infekcije, koji uzrokuju aktivni upalni proces. Na primjer, hepatitis i malarija.
  • Virusne infekcije, koji utječu na funkciju koštane srži. Primjer je meningitis, kao i infekcije Mycobacterium tuberculosis i Mycobacterium Kansasii (uzrokuju infekcije pluća slične tuberkulozi).
  • Autoimune bolesti koštane srži. Na primjer, transverzni mijelitis i multipla skleroza.
  • Problemi s imunološkim sustavom. Tipičan primjer je infekcija HIV-om.

Uzroci lijekova

Postoje različite kategorije lijekova koji imaju učinak smanjenja broja bijelih krvnih stanica. Na primjer, ovaj učinak ima lijek koji se koristi za suzbijanje odbacivanja transplantiranog organa - ciklosporina.

Drugi lijekovi koji uzrokuju smanjenje broja leukocita u krvi su lijekovi protiv raka koji se koriste u kemoterapiji, na primjer, Adriamicin. Nakon kemoterapije normalno je da će test krvi pokazati smanjenje broja bijelih krvnih stanica, osobito nakon dugog ciklusa.

U nekim slučajevima, nedostatak leukocita proizlazi iz interakcije dvaju različitih lijekova, kao što su Aspirin i Metotreksat (lijek koji se koristi za liječenje reumatoidnog artritisa).

Drugi uzroci koji mogu uzrokovati leukopeniju

  • Akutni upalni procesi. Može biti infekcija rane. Događaj koji uzrokuje masovnu upotrebu leukocita.
  • Posebne instrumentalne metode liječenja. Radioterapija se koristi u medicini za liječenje tumora. Sastoji se od ozračivanja neoplastičnog tkiva s ionizirajućim zračenjem visoke energije. Najčešća nuspojava ovog liječenja je, naravno, leukopenija.

Vrste leukopenije

Nakon što se pobrinemo da je broj leukocita ispod praga fiziološke norme, moramo odmah početi određivati ​​oblik leukopenije.

Mogu se razlikovati četiri različita oblika leukopenije: neutrofilna, limfocitna, mocitartična i eozinofilna.

Neutrofilna leukopenija ili neutropenija. Govori se o tome kada broj neutrofilnih stanica padne ispod 1500 jedinica po ml krvi. Neutropenija je definirana kao blaga ako je broj neutrofila u rasponu između 1000 i 1500 jedinica / ml. Utvrđuje se umjereno ako je broj neutrofila od 500 do 1000 jedinica / ml. Utvrđeno je da je ozbiljan ako taj broj padne ispod 500 jedinica po mililitru krvi.

Neutropenija može biti akutna i kronična te određuje preosjetljivost subjekta koji boluje od bakterijskih i gljivičnih infekcija.

Teška neutropenija je vrlo opasno stanje, jer se tijelo ne može boriti protiv infekcija, što rezultira povećanjem rizika od smrti.

Limfocitna leukopenija ili limfocitopenija. Takvo stanje se kaže kada je broj limfocita (zbroj svih različitih vrsta) manji od 1000 stanica po mililitru krvi u odraslih i 3000 stanica po mililitru, kod djece mlađe od 2 godine.

Osobe koje pate od limfocitopenije razvijaju ponovljene i teške virusne, gljivične i parazitske infekcije.

Monocitna leukopenija ili monocitopenija. Monociti čine manje od 12% svih bijelih krvnih stanica i stoga su prisutni u količini od 200 do 600 stanica po mililitru krvi. U tkivima kao što su slezena, jetra i koštana srž, oni se razvijaju u makrofage koji oslobađaju tijelo od metaboličkih ostataka koji se nakupljaju u stanicama i koji igraju važnu ulogu kao čistači. Njihov manjak je često posljedica bakterijskih toksina u krvi ili nekih lijekova, kao što su kortikosteroidi.

Eozinofilna leukopenija ili eozinofilija. Eozinofili čine manje od 5% svih bijelih krvnih stanica, njihova koncentracija se kreće između 100 i 500 po mililitrima krvi. Njihov smanjeni broj obično ne uzrokuje nikakve probleme, jer drugi „članovi obitelji“ bijelih krvnih stanica mogu kompenzirati svoje djelovanje. Međutim, mala količina eozinofila dovodi do Cushingovog sindroma.

Koji su simptomi niskog broja bijelih krvnih stanica?

Budući da, kao što smo vidjeli, postoje različiti oblici leukopenije, naravno, simptomi će se razlikovati od slučaja do slučaja.

Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Groznica.
  • Generalizirana slabost, mučnina.
  • Migrena.
  • Povećana jetra.
  • Uvećana slezena.
  • Problemi s disanjem.
  • Simptomi kože i mali čirevi lokalizirani na uglovima usta i perianalnom području.

Simptomi i dijagnoza neutropenije

Bolest može biti iznenadna i razvijati se progresivno tijekom godina. Obično je asimptomatska, osobito u kroničnom obliku. U akutnom razvoju može se promatrati: vrućica, ulceracija u kutovima usne šupljine i anus. Čirevi mogu biti vrlo bolni.

Dijagnoza se provodi na temelju potpune krvne slike (procjenjuje se broj svih krvnih stanica). Često postoji potreba za punkcijom koštane srži. Izvodi se nakon lokalne anestezije tkiva, ubacivanjem igle u greben ilijake zdjelice. Zatim se analizira koštana srž pod mikroskopom.

Simptomi i dijagnoza limfocitopenije

Ako je bolest blaga, obično je asimptomatska. Međutim, sa smanjenim brojem limfocita, osjetljivost na viruse, bakterije i druge parazite dramatično se povećava.

Za dijagnozu su potrebne: kompletna krvna slika i pregled mozga.

Leukopenija - lijekovi

Što se može učiniti za ispravljanje niskog broja bijelih krvnih stanica? Ne postoji tretman koji pokriva sve moguće situacije koje dovode do smanjenja koncentracije leukocita u krvi.

Stoga možemo dati samo opće preporuke:

  • Ispravna i točna dijagnoza uzroka leukopenije.
  • Uklanjanje utvrđenih uzroka.

Nizak broj bijelih krvnih stanica i dijagnoza bolesti

Dijagnoza bolesti povezanih s niskim brojem bijelih krvnih stanica prilično je komplicirana. Polazna točka je uvijek test krvi (kompletna krvna slika) na koji se dodaje test koštane srži. Potrebno je razumjeti problem, procijeniti druge parametre, izračunati broj crvenih krvnih stanica i trombocita, kao i provjeriti razinu bilirubina, transaminaza, hormona štitnjače.

Da bismo razumjeli važnost ovih aspekata, evo nekoliko primjera mogućih dijagnoza:

  • Ako se pojavi leukopenija, praćena niskim brojem trombocita (tzv. Trombocitopenija) i niskim brojem crvenih krvnih stanica, a slezena je povećana, to je, naravno, hiperfunkcija slezene, uzrokovana, na primjer, Gaucherovom bolesti.
  • Ako krvni testovi pokazuju nizak broj leukocita, ali splenomegalija je odsutna, vjerojatno postoji poremećaj uzrokovan umorom koštane srži, koji proizvodi manje stanica.
  • Ako je leukopenija popraćena visokom razinom bilirubina i transaminaza, to naravno ukazuje na upalu jetre i može doći do hepatitisa.
  • Ako je smanjenje leukocita popraćeno visokom brzinom sedimentacije eritrocita i visokom temperaturom, to može biti reumatoidni artritis.
  • Ako je manjak bijelih krvnih stanica popraćen promjenom koncentracije hormona štitnjače, vrlo je vjerojatno da možemo govoriti o patologiji štitne žlijezde, na primjer, zbog prisutnosti čvorova na štitnoj žlijezdi.

Leukopenija i anemija

Anemija zapravo nije patologija koja izravno utječe na broj leukocita. Ovo stanje karakterizira smanjenje hemoglobina u krvi.

Hemoglobin je važna komponenta crvenih krvnih stanica, anemija je stanje koje karakterizira niska koncentracija crvenih krvnih stanica u krvi ili nedovoljna količina hemoglobina.

Postoji nekoliko mogućnosti za anemiju, koje su popraćene značajnim smanjenjem koncentracije bijelih krvnih stanica u krvi:

  • Mielodisplastični sindrom. On kombinira anemiju, tipičnu za starije osobe, ali se može pojaviti i kod mladih ljudi. Karakteriziraju ga anomalije matičnih stanica koštane srži, koje nisu sposobne proizvesti s fiziološkom učinkovitošću (kvalitetom i količinom) tri linije krvnih stanica: crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica ili bijelih krvnih stanica i trombocita.
  • Aplastična anemija. Karakterizira ga nedovoljna proizvodnja stanica iz koštane srži i stoga dovodi do leukopenije.
  • Megaloblastična anemija. Bolest uzrokovana nedostatkom vitamina B12, koja se određuje promjenom u sintezi DNA koštane srži. Ove anemije uglavnom karakterizira neadekvatna proizvodnja crvenih krvnih stanica, međutim, bolest je istodobno praćena smanjenjem neutrofila (neutropenije).

Leukopenija i prehrana

Budući da, kao što smo vidjeli, postoji bezbroj mogućih uzroka leukopenije, nema prehrane koja je prikladna za bilo koju situaciju. Stoga, opći savjet je da u slučaju smanjenja vrijednosti leukocita u krvi, dijeta treba biti što je više moguće uravnotežena, osiguravajući tijelu potrebnu količinu hranjivih tvari.

Vitamini i bijele krvne stanice

Želeći dati neke informacije o namirnicama koje utječu na vrijednost koncentracije leukocita u krvi, možemo reći da je vitamin B9, odnosno folna kiselina, važan, čije odsustvo može dovesti do neželjenog sazrijevanja megaloblastičnih eritrocita unutar koštane srži, što dovodi do razvoja makrocitika anemija i, naravno, leukopenija. Dnevna doza vitamina B9 je oko 0,2 mg, - uravnotežena prehrana pokriva tu potrebu.

Također, nedostatak vitamina B4, poznat kao adenin, može dovesti do smanjenja broja bijelih krvnih stanica, međutim, ova situacija je iznimno rijetka, jer životinjski proizvodi sadrže mnogo ovog vitamina. Problem se može pojaviti kod vegetarijanaca, čija je prehrana loša u životinjskim proizvodima.

Leukopenija tijekom trudnoće

Nizak broj leukocita obično se ne može naći u normalnoj trudnoći, međutim, ako se to stanje dogodi tijekom tog razdoblja, potrebne su dodatne studije.

Međutim, leukopenija ne smije uzrokovati nikakav alarm ako to nije zbog bilo kakve patologije. Uz periodično praćenje, to ne predstavlja opasnost ni za majku ni za dijete.

Što je leukopenija?

Leukopenija (također poznata kao neutropenija) je smanjenje razine leukocita u ljudskoj krvi na 1,5x109 / l i manje. Leukopenija u djece postavljena je na broj leukocita 4,5 × 109 L i niže. Ekstremni stupanj bolesti, kada broj leukocita teži nuli, naziva se agranulocitoza.

Leukopenija nije bolest, već služi kao strašan simptom tjelesnih problema. Osoba možda čak i ne sumnja da ima leukopeniju. Uzroci, simptomi i liječenje ovog stanja trebaju biti poznati svima, bez obzira na spol i dob.

Uzroci leukopenije

Leukopenija se može pojaviti kroz tri mehanizma:

  • nedovoljna proizvodnja leukocita od strane koštane srži;
  • povećano uništavanje leukocita;
  • nepravilna raspodjela leukocita u krvi.

Po podrijetlu, ova bolest može biti kongenitalna (ciklička neutropenija) i stečena.

Do smanjenja sinteze leukocita dolazi:

  • s genetskim bolestima (kongenitalna leukopenija);
  • s malignim neoplazmama, uključujući one koje utječu na krv;
  • s aplastičnom anemijom i mijelofibrozom;
  • uzimanjem nekih antidepresiva, antialergijskih, protuupalnih, antibiotika, analgetika i diuretika;
  • u dugotrajnoj interakciji s kemikalijama (pesticidi, benzen);
  • s produljenom terapijom zračenjem;
  • s nedostatkom folne kiseline, bakra ili vitamina B12, nepravilnog taloženja glikogena tipa 2b.

Nastaje povećano uništavanje neutrofila:

  • kao rezultat kemoterapije bolesnika s onkologijom (mijelotoksična leukopenija);
  • kod autoimunih bolesti (tiroiditis, sistemski eritematozni lupus);
  • HIV-om i AIDS-om.

Pogrešna distribucija leukocita u krvi javlja se kao posljedica infektivne lezije tijela:

  • viruse (rubeole, hepatitis, citomegalovirus, Epstein-Barr, parvovirus B12);
  • bakterije (tuberkuloza, bruceloza, teška sepsa);
  • gljivice (histaplazmoza);
  • protozoa (malarija, lišmanijaza).

Točan uzrok leukopenije utvrđuje hematolog prema rezultatima ispitivanja i pregleda bolesnika.

Dijete može imati poseban oblik leukopenije - prolazno. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje i smatra se varijantom norme. Ova leukopenija javlja se kod novorođenčadi pod utjecajem majčinih antitijela koja su ušla u krvotok djeteta tijekom trudnoće.

Djetetu se dijagnosticira smanjenje broja granulocita u krvi (do 15%) dugo vremena. Pokazatelji ukupnog broja leukocita u krvi su u normalnom rasponu. Prolazna leukopenija prolazi bez liječničke intervencije sve dok dijete ne navrši četiri godine života.

Mogući simptomi leukopenije

Ova bolest nema definiran popis simptoma kojima se može utvrditi sa 100% sigurnošću. Simptomi leukopenije su strogo individualni.

Leukopenija se ne može očitovati dugo vremena. Pacijenti osjećaju samo blagu bolest i ne idu kod liječnika, otpisujući ih za umor. Primjetno je pogoršanje samo nakon dodavanja infekcije.

Što je tijelo duže u stanju nedostatka leukocita, veća je vjerojatnost infekcije u pozadini ovog stanja. Kao i vjerojatnost pristupanja infekcije ovisi o brzini povećanja leukopenije.

Što se brže smanjuje broj leukocita u krvi, to je veća vjerojatnost zarazne komplikacije. Ako se broj leukocita sporo smanjuje (s aplastičnom anemijom, kroničnom ili neutropenijom), rizik od infekcije je manji.

Infekciju leukopenijom često uzrokuju mikroorganizmi koji se ranije nisu manifestirali. Na primjer, infekcija herpes virusom, infekcija citomegalovirusom, gljivične lezije kože i sluznice. Stoga, kada se pojave znakovi ovih bolesti, odmah se obratite liječniku koji će vam poslati test krvi na leukocite.

Glavni simptomi leukopenije

Glavni znak da je došlo do infektivne komplikacije je febrilna groznica. Kod 90%, oštar porast temperature znači infekciju, ali 10% je zbog komplikacija neinfektivne geneze (tumorska groznica, individualna reakcija na lijekove, itd.).

Ponekad temperatura ne raste odmah, već se održava niskim stupnjem s povremenim skokovima do visokih brojeva. Kod osoba s leukopenijom, ali uzimanjem glukokortikosteroida, temperatura se obično ne povećava.

Glavna ulazna vrata infekcije leukopenijom je usna šupljina. Stoga su važni znakovi moguće leukopenije:

  • bolni čirevi u ustima;
  • krvarenje desni;
  • bolno gutanje zbog povećanih krajnika;
  • promukli glas u kombinaciji s vrućicom.

Zarazne bolesti s leukopenijom javljaju se mnogo ozbiljnije, kod takvih bolesnika klinička slika se često briše zbog nedostatka tipičnih znakova upale (crvenilo, oteklina, bol). Rizik od razvoja fulminantne sepse je visok, kada prva manifestacija infekcije dođe do generalizirane septičke lezije za nekoliko sati.

Smrtnost od septičkog šoka kod osoba s leukopenijom je 2 puta veća nego kod ljudi s normalno funkcionirajućim krvnim sustavom. Uz tipične bakterijske patogene, u slučaju leukopenije, mikroorganizmi koji se ne nalaze među osobama bez nedostatka leukocita (atipični patogeni) mogu uzrokovati infekciju.

Leukopenija nastala kemoterapijom treba razmotriti odvojeno. U ovom slučaju, leukopenija je manifestacija citostatske bolesti. U ovoj bolesti zahvaća cijeli hematopoetski sustav. U krvi ne dolazi samo sadržaj leukocita, nego i eritrocita (eritropenija), kao i trombocita (trombocitopenija).

Prvo, pojavljuje se groznica, a zatim se zbog trombocitopenije javlja hemoragični sindrom koji se manifestira krvarenjem i krvarenjem. Zbog eritropenije, pridružuje se anemični sindrom (blijeda boja kože, opća slabost). Ovo stanje je vrlo opasno i zahtijeva hitnu hospitalizaciju, gdje se vrši transfuzija krvi kako bi se stabiliziralo stanje pacijenta.

Ostali znakovi citostatske bolesti uključuju:

  • oštećenje jetre;
  • oralni sindrom (edem sluznice usne šupljine, nekrotični ulcerativni stomatitis);
  • intestinalni sindrom (neutropenski enterokolitis ili nekrotična enteropatija).

Neuropenski enterokolitis je akutna upala crijeva uzrokovana smrću epitelnih stanica crijeva. Ovo stanje se manifestira bolovima u trbuhu bez lokalizacije, meteorizma, proljeva. U gotovo polovici bolesnika s leukopenijom neuropenski enterokolitis prethodi sepsi, koja se pretvara u septički šok.

Liječenje leukopenijom

Kako liječiti leukopeniju ovisi o težini stanja. Uz malo odstupanje u broju leukocita od norme, liječenje bolesnika sastoji se u uklanjanju uzroka leukopenije i nizu mjera za prevenciju infekcija.

U slučaju teške leukopenije, pacijentu su potrebni posebni uvjeti - izolirana kutija s ograničenim pristupom (samo za medicinsko osoblje u posebnoj sterilnoj odjeći i rukama koje su tretirane antiseptikom).

Komora se čisti otopinom za dezinfekciju, koristeći baktericidne UV svjetiljke. Liječenje treba biti sveobuhvatno:

  • uklanjanje faktora koji uzrokuju leukopeniju (prestanak uzimanja droge, nadoknada nedostatka makro i mikroelemenata u tijelu pacijenta, liječenje primarne infekcije, prestanak uporabe kemikalija ili redovito izlaganje);
  • posteljinu i maksimalnu sterilnost sobe;
  • sprječavanje mogućih ili nastalih infektivnih komplikacija s antibioticima i antimikoticima;
  • hormonska terapija s glukokortikosteroidima (male doze hidrokortizona);
  • transfuzija dijela krvi, naime mase leukocita (u odsutnosti antitijela na antigene leukocita);
  • stimulacija leukopoeze lijeka;
  • uklanjanje trovanja;
  • korištenje narodnih metoda - na primjer, uzimanje Altai mumije, tinkture na pivu od lišća i cvjetova šandre, infuzija alkohola na korijenje žutika, majčina guščja, izvarak zobi, tinktura djeteline, infuzija propolisa s pelinom, trava konjskog repa;
  • posebna dijeta

Savjeti za prehranu

Dijetu za pacijente s leukopenijom treba posvetiti posebnu pozornost. Treba izbjegavati jesti sirovo povrće, a mlijeko se mora obvezno pasterizirati. Svi proizvodi moraju biti podvrgnuti temeljitoj toplinskoj obradi (ključanje, vrenje).

Životinjske masti preporučuje se zamijeniti maslinovim ili suncokretovim uljem. Konzervirana hrana je strogo zabranjena. Uz veliku brigu treba koristiti proizvode koji uključuju kobalt, olovo i aluminij, jer te tvari mogu potisnuti stvaranje krvi.

Prehrana u slučaju leukopenije usmjerena je na to da tijelo dobije što je moguće više prirodnih vitamina, posebno skupine B.

Potrebno je za sazrijevanje i stvaranje leukocita. A da bi se napunilo tijelo treba velika količina proteina.

Proizvodi kao što su jetra bakalara, mliječni proizvodi (uključujući sireve), povrće, pureće meso, kupus u potpunosti zadovoljavaju ove zahtjeve. Preporučuju se i juhe u povrću i riblje juhe, jer se slabiji organizam lakše usvaja u tekućem obliku hrane.

Ako se stomatitis pridružio leukopeniji, pokazalo se da pacijent jede polutekuću hranu. U slučaju pojave nekrotične enteropatije ili klostridijskog enterokolitisa, hrana koja sadrži vlakna kontraindicirana je u bolesnika. Takvi pacijenti prenose se na parenteralnu prehranu.

Osim glavnog tretmana i prehrane, koristi se i pomoćna terapija. To su lijekovi koji poboljšavaju metabolizam u tjelesnim tkivima na staničnoj razini, što posredno ubrzava stvaranje leukocita. Osim toga, ubrzava se regeneracija tkiva, povećava se stanična i opća imunost.

Ako se akutna respiratorna insuficijencija (ARF) pridruži leukopeniji, tada se rješava problem neinvazivnog umjetnog disanja. Ako bolesnikovo stanje ne dopušta primjenu neinvazivne ventilacije, pacijentu se daje rana (3-4 dana) traheostomija i na taj način se povezuje s umjetnom ventilacijom pluća (ALV).

Važnu ulogu u liječenju leukopenije imaju lijekovi kao čimbenici koji stimuliraju kolonije. Mogu smanjiti dubinu i trajanje leukopenije. Čimbenici stimulacije kolona koriste se za prevenciju leukopenije na pozadini kemoterapije u bolesnika s onkologijom.

leukopenija

Leukopenija (LP) je stanje u kojem se broj osoba smanjuje. To povećava rizik od infekcije. Postoje mnogi uzroci leukopenije. Neki od njih su povezani s određenim lijekovima, rakom, zračenjem i kemoterapijom za liječenje raka. U drugim slučajevima, faktor rizika je transplantacija matičnih stanica, operacija, uporaba steroida ili autoimune bolesti.

Najčešće se leukopenija razvija na pozadini antitumorske terapije. U takvim slučajevima, jedna od nuspojava je neutropenija (podtip leukopenije) [1 - “Upravljanje s niskim brojem bijelih krvnih stanica (Neutropenia)”. Preuzeto 3. ožujka 2012]

Leukopenija se jednostavno dijagnosticira, ali nije uvijek moguće provesti učinkovito liječenje. To uglavnom ovisi o općem stanju pacijenta i osnovnoj bolesti ili uzroku zbog kojeg se LP razvio. Unatoč tome, neophodno je provesti odgovarajuću terapiju, jer se bez nje imunitet ne može nositi s infekcijama, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Video LEIKOPENIJA

opis

Ljudska krv se sastoji od mnogo različitih tipova stanica, tzv. Krvnih stanica. Bijele krvne stanice, također poznate kao leukociti ili bijele krvne stanice (BKT), pomažu u borbi protiv infekcije. Leukociti su vitalni dio imunološkog sustava.

Leukopenija je medicinski izraz za nizak broj leukocita. Normalno, broj leukocita kreće se od 3.500 do 11.000 TUC po mikrolitru. Između spolova i različitih dobnih skupina ovaj je pokazatelj često različit. Osoba s leukopenijom može imati manje od 3500 leukocita po mikrolitru.

Leukociti se proizvode u koštanoj srži i ključni su za imunološki sustav. Kada su manjkavi, problemi nastaju u rješavanju infekcija, virusa ili bakterija. Za učinkovito liječenje patološkog stanja mora se odrediti uzrok leukopenije.

Postoji pet vrsta bijelih krvnih stanica. Svaki pomaže u zaštiti tijela od određene vrste infekcije:

  1. Neutrofili: čine 55-70% svih leukocita. Oni pomažu u borbi protiv gljivičnih i bakterijskih infekcija.
  2. Limfociti: Ovo je druga najčešća vrsta leukocita. Oni štite tijelo od virusnih infekcija.
  3. Bazofili: najmanje čest tip leukocita. Oni su uključeni u upalne reakcije na razne alergene.
  4. Monociti: najveći od leukocita. Oni igraju ulogu u borbi protiv bakterija, gljivica i virusa. Također je uključen u oporavak tkiva koje je oštećeno upalom.
  5. Eozinofili: bore se protiv parazita i igraju važnu ulogu u razvoju alergijskih reakcija i bronhijalne astme.

Postoji pet tipova leukopenije, od kojih svaki odgovara tipu leukocita koji su zahvaćeni. Najpoznatija je neutropenija.

Izrazi "leukopenija" i "neutropenija" često se koriste kao sinonimi. Međutim, oni karakteriziraju neznatno različite patološke procese.

Leukopenija je generički pojam koji se odnosi na smanjenje broja bilo koje vrste bijelih krvnih stanica.

Neutropenija je vrsta leukopenije, ali se specifično odnosi na smanjenje neutrofila, najčešće vrste bijelih krvnih stanica.

Neke statistike o leukopeniji

  • U razvijenim zemljama, PL se nalazi u 3,5% -15% od 1 milijuna ljudi.
  • U europskim zemljama svake godine za 1 milijun ljudi bilježi se 2 nova slučaja LP-a.
  • U Africi i Aziji, učestalost leukopenije je 3 puta veća nego u Europi.
  • Nakon 60 godina u muškaraca, leukopenija je rjeđa nego kod žena.

razlozi

Postoji 10 glavnih uzroka leukopenije, koji najčešće doprinose razvoju patološkog stanja.

1. Kongenitalni poremećaji

Neke kongenitalne bolesti pridonose smanjenju broja neutrofila:

  • Kostmanov sindrom je nasljedna bolest koštane srži u kojoj se djeca rađaju bez dovoljno neutrofila. To dovodi do čestih bakterijskih infekcija.
  • Myelocatexis je nasljedna bolest bijelih krvnih stanica koja uzrokuje tešku leukopeniju, a posebno neutropeniju.

2. Virusne infekcije

Neki virusi narušavaju funkciju koštane srži, koja proizvodi bijele krvne stanice. Također mogu usporiti koštanu srž, što dovodi do leukopenije.

3. Bolesti koštane srži, oštećenja ili ozljede

Kada je koštana srž oštećena ili ozlijeđena, može dovesti do neadekvatne proizvodnje krvnih stanica, kao što je BKT, ili uzrokovati prekomjernu proizvodnju jedne vrste BKT. Bolesti koštane srži uključuju:

  • leukemija
  • mijelofibroze
  • Nedostatak folne kiseline ili nedostatak vitamina B12
  • Mijeloproliferativni poremećaji
  • Mielodisplastični sindrom
  • Aplastična anemija

Izlaganje određenim toksinima, kemikalijama, zračenju, kemoterapiji i određenim lijekovima može oštetiti ili ozlijediti koštanu srž. Kada dođe do oštećenja, krvne stanice se proizvode u manjim količinama, što dovodi do anemije i leukopenije. Za pravilno funkcioniranje koštane srži potrebne su određene hranjive tvari.

4. Rak

Leukopenija se može pojaviti kako tumor raste u koštanoj srži. Nizak broj bijelih krvnih stanica također je opažen kod drugih vrsta raka, kao što su limfom i leukemija. Stoga je sposobnost koštane srži da proizvodi normalne krvne stanice ograničena.

Komplikacije u liječenju raka još su jedan razlog za nizak broj leukocita. Broj BKT-a značajno se smanjuje kada se lijekovima s rakom daju kemoterapijski lijekovi. Kod raka koštane srži može doći do vrlo male proizvodnje neutrofila, što dovodi do leukopenije.

Koštana srž je potisnuta tijekom kemoterapije i zračenja, tako da su pacijenti koji se liječe rak osjetljiviji na infekcije. Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije zbog niskog broja bijelih krvnih stanica, liječenje se prilagođava i modificira.

5. Hipersplenizam

U ovom poremećaju, prerano uništavanje krvnih stanica događa se u organu kao što je slezena. Ovaj proces dovodi do anemije i leukopenije. Funkcija slezene je da se riješi starih krvnih stanica, ali u slučaju prekomjerne aktivnosti slezene, uklanjanje stanica se ubrzava čak i kada i dalje funkcioniraju normalno.

6. Supresivne infekcije

Rezerve BKT-a mogu se smanjiti zbog ozbiljnih infekcija. Neke ozbiljne zarazne bolesti mogu uzrokovati komplikacije koje su opasne po život, nazvane sepsa.

7. Lijekovi

Ljekovite tvari mogu oštetiti koštanu srž i, osobito, leukocite. Postoji niz skupina lijekova koji uzrokuju leukopeniju. To uključuje:

  • Antipsihotični lijekovi kao što je klozapin
  • Antiepileptici uključujući lamotrigin i natrijev valproat
  • Interferoni koji se koriste za liječenje multiple skleroze
  • Imunosupresivni lijekovi za transplantirane bolesnike, kao što su sirolimus, takrolimus, ciklosporin i mofetilmikofenolat
  • Antibiotici kao što su minociklin i penicilin, koji također mogu uzrokovati leukopeniju

8. Autoimuni poremećaji / bolesti imunološkog sustava

Takve povrede stvaraju povoljne uvjete u kojima imunološki sustav pogrešno oštećuje zdrave stanice i tkiva u tijelu. Kod autoimunih bolesti, imunološki sustav uništava normalne bijele krvne stanice, što dovodi do leukopenije. Primjer autoimune bolesti je sustavni eritematozni lupus.

Broj leukocita u tijelu također se može smanjiti zbog HIV / AIDS-a. Kod HIV infekcije napadaju se leukociti, što imunološki sustav čini slabijim. Tako se gubi sposobnost tijela za borbu protiv najjednostavnije infekcije.

9. Anoreksija

Drugi uzrok leukopenije je anoreksija. Kod ovog poremećaja, abnormalno niska tjelesna težina opažena je zbog namjernog izgladnjivanja. Prema zdravstvenom sustavu Sveučilišta Virginia, mnogi bolesnici s anoreksijom imaju nizak broj bijelih krvnih stanica. Leukopenija nastaje zbog čestih povraćanja i ograničene prehrane. Zbog toga koštana srž ne prima dovoljno hranjivih tvari potrebnih tijelu da proizvede pravu količinu BKT-a.

10. Sarkoidoza

To je sustavna bolest koju karakterizira stvaranje granuloma u određenim dijelovima tijela. Kada se ovi granulomi otkriju u koštanoj srži, to može značajno poremetiti proizvodnju bijelih krvnih stanica.

Drugi uzroci leukopenije:

  • Bolesti štitnjače
  • Parazitske infekcije
  • Reumatoidni artritis
  • Tifus
  • gripa
  • malarija
  • tuberkuloza
  • Denga groznica
  • Rickettsial infections
  • Nedostatak minerala kao što su bakar i cink

klinika

Ne postoje specifični simptomi koji ukazuju na nizak broj leukocita. Međutim, kada osoba ima leukopeniju, tada se šanse za dobivanje infekcije povećavaju. Stoga se simptomi zarazne bolesti najčešće definiraju:

Osoba s leukopenijom može imati i druge simptome koji su povezani s uzrokom lijeka.

Osim toga, mogu se odrediti sljedeće značajke:

  • Upala pluća zbog infekcije bakterijama ili virusima koji uzrokuju upalu pluća. Kao posljedica toga, razvijaju se simptomi karakteristični za bolest: vrućica, bol u prsima, kratak dah i bučno disanje.
  • Upala sluznice desni, obraza, usana, jezika itd., Koja se manifestira crvenilom, oticanjem i krvarenjem u pogođenim područjima.
  • Duga i teška menstruacija.
  • Krvarenje iz maternice infektivne geneze.
  • Znakovi neurastenije: umor, vrućica, glavobolja, razdražljivost i izljevi ljutnje.
  • Snažna želja za konzumiranjem toplih napitaka.
  • Ulcerozne lezije usne šupljine: upala grla, usana ili jezika.

dijagnostika

Pacijentu se prije svega daje opći krvni test, koji se koristi za određivanje ne samo leukopenije, već i drugih poremećaja:

  • Anemija: kada osoba ima simptome nedostatka željeza.
  • Trombocitopenija: smanjenje broja trombocita zbog oštećenja koštane srži.

Također se može obaviti ultrazvuk unutarnjih organa koji može otkriti apscese jetre u prisustvu bakterijske infekcije u tijelu. Ova patologija se često kombinira s leukopenijom.

Video Blood Test - Doktor Komarovsky škola

liječenje

Postoji nekoliko taktika za liječenje leukopenije:

  • Uklanjanje ili smanjenje utjecaja određenog uzroka koji je uzrokovao leukopeniju, za koju se liječi glavna bolest.
  • Ako lijek pridonosi razvoju leukopenije, liječnik može preporučiti da prestane uzimati lijek ili koristiti drugi lijek. U tom slučaju, bolesnik ne smije nikada samostalno prestati uzimati ili mijenjati prethodno propisane lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.
  • Ako se provodi liječenje raka i leukopenija tijekom kemoterapije, tada će možda biti potrebno prekinuti takav tretman dok se ne uspostavi normalan broj bijelih krvnih stanica.

Tretman koji uključuje faktore rasta tipa faktora stimulacije kolonije granulocita može poboljšati leukopeniju. Takva se taktika često koristi u kemoterapiji, koja uzrokuje leukopeniju, ili ako je razlog u genetskim poremećajima.

Studija provedena 2015. pokazala je da je kemoterapijom, zajedno s lijekom koji se zove erlotinib (inhibitor tirozin kinaze), rizik od leukopenije znatno niži.

Sljedeće smjernice mogu pomoći pacijentu s leukopenijom da poboljša svoje zdravlje i smanji rizik od infekcije:

  • Moraju se poštivati ​​higijenska pravila kako bi se izbjegla kontaminacija.
  • Važno je prakticirati osnove zdrave prehrane.
  • Potrebno je izbjegavati posjekotine i ogrebotine.
  • Treba odmoriti više

Za bilo koje zarazne bolesti koje se javljaju u pozadini smanjenja broja bijelih krvnih stanica, može se provesti dodatno liječenje. Uglavnom uključuje antibiotike ili antifungalna sredstva.

komplikacije

Leukocitopenija nije fatalna patologija. Međutim, s nepovoljnim stanjem pacijenta, to može pridonijeti pojavi nekih komplikacija. Posebice se povećava rizik od razvoja različitih infekcija u tijelu. To mogu biti:

  • infekcije dišnog sustava
  • virusne bolesti;
  • hepatitis;
  • HIV, itd.

Njihov razvoj je dugoročno opasan za pacijenta.

Video komplikacije anemije

prevencija

Postoje neke namirnice koje bi trebale biti uključene u prehranu kako bi se spriječio razvoj leukopenije.

1. Cink

Cink je imunski pufer. Uključen je u proizvodnju bijelih krvnih stanica i smanjuje rizik od infekcije. Sadrži se u hrani kao što su kamenice, govedina, janjetina, pšenične klice i špinat.

2. Folna kiselina

Folna kiselina je vrlo potrebna u proizvodnji crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih stanica. Njegov nedostatak može dovesti do anemije i leukocitopenije. Sadrži špinat, grah i agrume.

3. Mliječni proizvodi

Obrano mlijeko, sir i jogurt trebali bi se konzumirati više, jer su te namirnice bogate proteinima. Povećat će proizvodnju leukocita u tijelu. Također možete jesti jaja i jela pripremljena od njih.

4. Zeleni čaj

Piće može pomoći riješiti se toksina. Time se sprječava razvoj infekcije i povećava učinkovitost imunološkog sustava. Čaj djeluje kao antioksidans.

5. Češnjak

Češnjak sadrži velike količine cinka, koji je važan dio imunološkog sustava. Također pomaže u borbi protiv infekcija.

6. Voće i povrće

Za prevenciju leukopenije korisno je jesti naranče, dinje, mrkvu, špinat i drugo zeleno lisnato povrće. Oni pomažu povećati broj leukocita u tijelu.

7. Multivitamini

Potrebno ih je koristiti uz nedovoljnu ishranu bogatu vitaminima. Vitamin A i vitamin C važni su elementi u stvaranju bijelih krvnih stanica u tijelu.

Možete koristiti biljku Echinacea i Astragalus. Ove biljke stimuliraju aktivnost imunološkog sustava jer su bogate vitaminima. Ali morate se posavjetovati sa svojim liječnikom prije uzimanja tih biljaka, budući da neki pacijenti imaju alergijske reakcije. Preporučuje se uzimanje u obliku injekcija.

8. Voda

Svaki dan morate piti dovoljno čiste vode. To će očistiti tijelo i ojačati imunološki sustav. To će spriječiti pojavu leukopenije.

Video Bijele krvne stanice spuštene