Dermatoscope

Može se posumnjati na prisutnost malignog melanoma na nekoliko osnova: asimetrične, neravne i granice koje se šire, neobičnu boju, promjer veći od 6 mm. Ali u ranim fazama, vrlo je teško dijagnosticirati bolest vizualnim simptomima, jer početni melanom može nalikovati kliničkim znakovima atipičnog nevusa. Uvod u medicinsku praksu dermatoskopije otvorio je nove mogućnosti za liječnike da prouče pigmentne mrlje na koži i omogućio dijagnosticiranje malignog melanoma u ranoj fazi.

Zašto mi je potrebna dermatoskopija

Dermatoskopija je neinvazivna (bez uporabe kirurških instrumenata) metoda za ispitivanje boje i mikrostrukture različitih slojeva kože (epiderma, dermo-epidermalni spoj, papilarni dermis).

Uz njegovu pomoć, točnost određivanja rane faze melanoma dostigla je 90%. I to je vrlo dobra vijest za sve nas, jer je rak kože najčešći rak na svijetu.

Boluju mnogo češće od raka pluća, dojke ili prostate, a tijekom protekla tri desetljeća broj slučajeva bolesti značajno se povećao.

Opasnost od melanoma je da je možete dobiti, bez obzira na dob ili boju kože. Postoji pogrešno mišljenje da se melanom javlja samo kod stanovnika tropskih zemalja. Oni, kao i ljubitelji solarija, kao i ljudi sa svijetlom kožom zapravo su u skupini povećanog rizika od razvoja bolesti. Ali nitko nije osiguran od raka kože, jer je ultraljubičasto zračenje jedan od uzroka bolesti, a svi stanovnici planeta su manje ili više pogođeni.

Krtice i madeži imaju svakoga, ali ponekad se ponovno rađaju i postaju stvarna prijetnja ljudskom životu. Prognoza razvoja bolesti izravno ovisi o pravovremenosti dijagnoze. A za to morate proći dermatoskopiju - bezbolan pregled dermatoskopom.

Proučavanje sumnjivih područja kože, u pravilu, provodi se pomoću svjetlosne mikroskopije. Drugim riječima, koža je prozirna posebnim uređajem s povećalom, što liječniku omogućuje da promatra promjene ne samo na vanjskoj površini epidermisa, već iu dubljim područjima. Pomoću modernog dermatoskopa možete vidjeti strukturalne promjene veličine od 0,2 mikrona (za usporedbu: mrlja prašine je oko 1 mikrona).

Što je dermatoskop

Prevedeno s grčkog, naziv ovog uređaja znači "istražiti kožu". Dermatoskop je dermatološki instrument za ispitivanje različitih slojeva kože. Sastoji se od povećala od 10-20 puta, prozirne ploče, nepolariziranog izvora svjetlosti i tekućeg medija u obliku sloja gela. Dermatoskop je namijenjen ispitivanju madeža, madeža, bradavica, papiloma i drugih kožnih lezija. Uređaj se danas koristi za određivanje malignih i benignih inkarnacija kože bez biopsije. No, točnost dijagnoze dermatoskopijom, kao i prije, ovisi o profesionalnosti liječnika koji treba dijagnosticirati.

Upotreba dermatoskopa

Tradicionalna i najčešća upotreba dermatoskopa je diferencijalna dijagnoza tumora kože. U međuvremenu, uređaj se može koristiti u druge svrhe. Na primjer, za određivanje karcinoma bazalnih stanica, cilindroma, angiome, karcinoma pločastih stanica, dermatofibroma, seboreične keratoze i drugih neoplazmi.

Isti je uređaj koristan za dijagnosticiranje:

  • različite vrste kožnih bolesti koje nisu povezane s onkologijom (ekcem, psorijaza, atopijski dermatitis, ihtioza, lichen planus, skleroderma, eritematozni lupus);
  • parazitske bolesti (pedikuloza, demodikoza, šuga);
  • bolesti kože virusne prirode (bradavice, kondilomi, papilome);
  • stanje kose i noktiju.

Korist dermatoskopa ne može se precijeniti kada je potrebno odrediti vrstu bolesti koja je zahvatila kožu ispod vlasišta. Na primjer, olakšava dijagnozu kongenitalnog ne-tumorskog nevusa, žarišne alopecije, androgene alopecije kod žena, Nethertonovog sindroma.

Trichologists koriste ovaj uređaj za proučavanje stanja folikula kose.

Dermatoskopija može biti vrlo korisna u liječenju operativnih oblika raka kože. Primjerice, kod malignog lentiga, površnog bazalija ili Bowenove bolesti, konture oštećenih područja kože su neujednačene i vrlo mutne. Konture kancerozne površine mogu se točno odrediti, a zatim povećalo dermatoskopa pomaže u izvođenju operacije na traženom mjestu.

Dijagnoza i određivanje liječenja bradavica također ovisi o dermatoskopu. Uređaj omogućuje liječniku da brzo i točno odredi strukturu rasta i diferencira ga, da predvidi rizik od nove bradavice. Uz pomoć modernih digitalnih dermatoskopa možete dobiti i spremiti slike dijagnosticiranih područja, što je vrlo korisno za praćenje trendova u koži.

Načelo djelovanja

Na tržištu medicinske opreme postoje različiti tipovi dermatoskopa različitih proizvođača, ali je princip rada svima sličan. Dermatoskopi obično imaju fiksnu glavu, unutar koje se nalazi jedna ili više leća za povećanje slike kože. Postoji izvor svjetla unutar ili oko glave.

U modernim modelima, to je najčešće prsten LED dioda koje ravnomjerno osvjetljavaju proučeno područje. Ako je riječ o ručnom dermatoskopu, onda iz glave uvijek ima ručku s baterijama.

Za pregled pigmentacije, liječnik nanosi glavu dermatoskopa na područje kože i gleda u leću s suprotne strane (ili pregledava sliku na monitoru). U dermatoskopiji između leće i kože uvijek postoji sloj tekućine (ulje ili alkohol). Sprečava raspršivanje svjetlosti i odsjaj, poboljšava vidljivost i oštrinu slike u dermatoskopu.

Vrste dermatoskopa

Dermatoskopija nije novi smjer u medicini. Istina, u davna vremena, stručnjaci su koristili primitivnije uređaje za proučavanje stanja kože nego danas.

"Predak" modernog dermatoskopa je uobičajeno povećalo male snage. U kasnijim vremenima razvili su se specijalni uređaji slični mikroskopima na temelju povećala. Dali su višestruko povećanje stanja slojeva kože. Danas vam dermatoskopi omogućuju da vidite dostupnu edukaciju u 10-strukom povećanju i više. Moderni modeli opremljeni su setovima akromatskih leća i LED rasvjetnim sustavom.

Dermatoskopi se mogu klasificirati prema različitim karakteristikama: po veličini, principu rada, potrebi za uranjanjem tekućine.

Digitalni ili elektronički uređaj moderan je model opremljen ekranom koji prikazuje sliku stanja kože. Takvi uređaji daju vrlo preciznu sliku potrebnu za dijagnozu.

Izumom elektronskih dermatoskopa postalo je moguće provesti digitalnu dijagnostiku, fotografirati i snimiti u video datoteke pregledana područja kože radi daljnjeg očuvanja informacija u bazi podataka i detaljnijeg proučavanja.

Materijal dobiven na ovaj način dijagnoze može se analizirati pomoću posebnih programa. Računalo, "cijeni" prikazanu sliku, automatski određuje prirodu patoloških promjena u stanicama kože. Program izdaje svoj “zaključak” u obliku indikatora na skali, označavajući razinu opasnosti (bijela, žuta, crvena).

U pogledu dimenzija, dermatoskopi se mogu podijeliti u dva tipa: stacionarni i džepni. Oprema prve vrste impresivne veličine i skuplje koristi se uglavnom u specijaliziranim klinikama. Ručni dermatoskopi su uređaji koje obični dermatolozi i kozmetičari koriste u svojoj praksi.

Prema principu funkcionalnosti, dermatoskopi su uranjanje i polarizacija. Prva mogućnost je uređaj koji se koristi za tradicionalnu dermatoskopiju kontaktnog uranjanja. Njegova značajka je njezina uporaba u dijagnostici imerzijske tekućine.

U uređajima za polarizaciju koriste se izvori svjetla s jednosmjernim elektromagnetskim valovima i specijalni filtri. Time se eliminira potreba za nanošenjem uronjene tekućine.

Tijekom dijagnostike s takvim uređajem bolje se vide promjene u dubljim slojevima kože. Osim toga, stručni pregledi pokazuju da takvi dermatoskopi daju jasniju sliku i, kao rezultat, lakše je napraviti točnu dijagnozu.

Pregled najboljih dermatoskopa

Heine mini 3000 je mali džepni dermatoskop. Bez zamjene baterija može raditi 10 sati. Izvor svjetla - LED diode.

Posebna značajka Heine Delta 20 je u tome što može raditi s ili bez uronjene tekućine (na principu polarizirajućeg dermatoskopa). Osim toga, opremljen je kontakt karticom koja vam omogućuje povezivanje s fotoaparatom. Uređaj ima objektiv koji povećava 10 puta.

Džepni dermatoskop KaWePiccolightD njemačke proizvodnje je lagan, kompaktan, ergonomičan. Često ga koriste dermatolozi i kozmetičari za ranu dijagnozu melanoma.

KaWe Eurolight D30 ima prilično veliko kontaktno staklo (5 mm u promjeru), leće daju 10-struko povećanje. Osvjetljenje koje stvara halogena žarulja može se podesiti. Još jedna prednost ovog uređaja je skala, koja omogućuje određivanje stupnja opasnosti od pigmentacije na koži.

Aramosg model je prilično skup, ali na tržištu ga traže i dermatolozi, kozmetolozi i trikolozi. Osim tradicionalnih funkcija, uređaj može mjeriti razinu vlage u koži, ima posebne leće za određivanje dubine bora i ugrađenu ultraljubičastu svjetiljku za dezinfekciju. To je stacionarni dermatoskop tipa s mogućnošću povezivanja s računalom ili zaslonom. Pozadinsko osvjetljenje uređaja automatski se podešava.

Uređaj Ri-derma u smislu troškova je pristupačniji od prethodnog modela, ali je i funkcionalniji. To je ručni dermatoskop s 10x zum objektivima i halogenim pozadinskim osvjetljenjem. Može raditi na baterijama ili baterijama.

Ostali popularni dermatoskopi uključuju DermLite Carbon i minijaturni DermLite DL1, koji se mogu spojiti na iPhone.

Dermatoskopija je bezbolna, brza, djelotvorna i jeftina metoda za razlikovanje između normalnih madeža i madeža od malignih neoplazmi. Glavna stvar nije odgoditi posjet dermatologu u prisustvu sumnjive pigmentacije na koži.

Dermatoskopija, njezine vrste i indikacije za provođenje + videa

Dermatoskopija je dijagnostička metoda koja ne zahtijeva fizičku intervenciju u ljudskom tijelu, uključujući ispitivanje dermatološke neoplazme pod višestrukim povećanjem, najčešće u rasponu od 20-70 puta.

Sukladno tome, dermatoskop je sam instrument kojim se provodi ispitivanje. Dermatoskop se etablirao u medicinskom polju kao vrlo koristan uređaj, zahvaljujući kojem liječnik može donijeti točne zaključke o zdravstvenom stanju pacijenta. Naravno, važne su i kvalifikacije liječnika, pa je važno da liječnik prođe posebnu obuku.

Ovaj uređaj je vrlo koristan dermatolozima kao alat za prepoznavanje razlika između benignih lezija kože i malignih. Postupak dermatoskopije, bez obzira je li digitalni ili ručni, potpuno je bezbolan i provodi se u kratkom vremenu. Nakon 20-30 minuta pregleda, liječnik može zaključiti o stanju lezija vaše kože.

Preporučuje se dermatoskopija jednom godišnje kako bi se isključio nastanak tumora na koži ili promjene u strukturi epidermisa.

Dermatoskop, kao alat, primjenjuje se ne samo na dijagnozu tumora, već i na:

  • Kod dijagnosticiranja otkrivanja prisutnosti stidnih uši i drugih parazitskih organizama koji štete koži. Povećanje broja malih parazita omogućuje liječniku da brzo dijagnosticira prisutnost drugih insekata;
  • U dijagnostici bradavica. Ponavljano uvećanje pomaže liječniku da vizualizira sistemsku strukturu i strukturu bradavice, a ne da je zamijeni s kurje oči, traumom, stranim tijelom ili kalusom;
  • Prilikom dijagnosticiranja gljivičnih bolesti kao što su ruža bez lichena, Giberova bolest ili lišajevi. Nemojte brkati te lezije s liječnikom koji pomaže dermatoskopu;
  • Dijagnoza malignih kožnih lezija, kao što su melanom, angioma, baziliom i mnogi drugi;
  • Dijagnosticirajte vlasište na prisutnost bolesti kao što su Nethertonov sindrom, alopecija areata i druge.

Što je dermatoskop, detaljan opis.

Kao što je ranije spomenuto, dermatoskop je uređaj koji vam omogućuje da gledate zahvaćenu kožu, kao što su bradavice, madeži, melanomi, papilome itd., Pod višestrukim povećanjem. Iz grčkog jezika "dermatoskop" se prevodi kao "ispitati, ispitati kožu". Ovaj uređaj pomaže liječniku da napravi točnu dijagnozu, odredi stanje kožne lezije i prepiše daljnje liječenje. Zahvaljujući dermatoskopu, točnost otkrivanja melanoma od strane liječnika povećava se na 20%.

Ranije je dermatoskopija provedena pomoću malog povećala. Imao je nisku učinkovitost, ali bio je bolji od tretiranja kožnih lezija golim okom, što je učinkovito nemoguće učiniti učinkovito. Kasnije su stvoreni analogni mikroskopi - uređaji koji imaju leće kao povećalo. To su bili pioniri modernih dermatoskopa.

Sada, dermatoskopija je napredovala daleko, sada liječnici imaju mogućnost fotografirati lezije na koži, snimati na videu, gledati ispod filtera, isključujući odsjaj sunca, spremati fotografije u bazu podataka za kasnija istraživanja. Osim toga, moderni dermatoskopi mogu povećati sliku u mnogo većem broju puta nego prije deset godina. Sve to, očito, utječe na točnost i kvalitetu dijagnoze.

Dermatoskop, kao sredstvo za dijagnosticiranje različitih kožnih bolesti, nije postao toliko uobičajen, mnogo je razloga tome pridonijelo:

  • Dermatoskos je lišen kontraindikacija za uporabu. Dermatoskop ne šteti zdravlju, u stvari, rijetko čak i fizički dodiruje kožu, iako to ovisi o modelu uređaja.
  • Dermatoskop je jednostavan za korištenje. Kako bi se pravilno i učinkovito koristio, liječnik bi trebao proći samo kratku specijaliziranu obuku.
  • Ovaj je uređaj iznimno jeftin i dostupan.
  • Kada se koristi digitalni tip dermatoskopa, moguće je istražiti dinamički razvoj tumora kože, jer Moguće je spremiti videozapise i fotografije u bazu podataka.
  • Dermatoskopija, kao dijagnostička metoda, prolazi vrlo brzo i omogućuje trenutne rezultate na temelju nalaza liječnika i očitavanja instrumenta.

Dermatoskopija i njezine vrste.

Dermatoskopija je neinvazivna metoda temeljena na aparatima za dijagnosticiranje različitih kožnih lezija i lezija s višestrukim povećanjem, sposobnost fotografiranja i ispitivanja. Izraz "neinvazivan" znači postupak tijekom kojeg se ne djeluje na kožu iglicama ili različitim kirurškim instrumentima. Dermatoskopija vam omogućuje da istražite strukturu i boju epidermisa, što omogućuje liječniku učinkovito izvođenje zaključaka o stanju tumora.

Učinkovitost dijagnoze dermatoskopije uvelike ovisi o vještinama i iskustvu liječnika. Kako bi se rezultati istraživanja učinkovito koristili dermatoskopom, liječnik mora obavezno proći specijaliziranu obuku, u kojoj će se naučiti kako ispravno koristiti uređaj i sažeti zaključke dobivene na temelju istraživanja.

Ako namjeravate raditi dermatoskopiju, ne budite lijeni kako biste saznali više o iskustvu svog liječnika i odabrali najiskusnije. Točnost i učinkovitost istraživanja izravno ovisi o tome.

Dermatoskopija je sada vrlo relevantna. To je zbog činjenice da se posljednjih godina povećao broj oboljelih od raka. To posebno vrijedi za vruće zemlje, gdje pod vrućim tropskim suncem ljudi dobivaju ogromnu količinu ultraljubičastih zraka na svojoj koži. Ove UV zrake uzrokuju promjene u strukturi epidermisa, što dovodi do pojave tumora i rasta stanica raka. Djeca su posebno u opasnosti, jer vole igrati dugo vremena, biti pod izravnim zrakama vrućeg sunca.

Vrlo je važno koristiti posebna sredstva za zaštitu od sunčevog zračenja. Uzmite si princip, dugo se odmarajte, nemojte štedjeti kremu i mast od sunca, tako da ćete zadržati zdravu strukturu kože još dugo.

Indikacije za dermatoskopiju.

  • Prisutnost vrlo svijetle kože i plave kose;
  • Pojava novih nevusa. Ponekad je pojava novih nevusa manifestacija metostaze, pa je u takvim slučajevima potrebno što prije zakazati termin kod dermatologa;
  • Mole ozljede. Oštećenje madeža u nekim slučajevima može uzrokovati proces pojave stanica raka;
  • Kontinuirani izgled novih mola;
  • Želja za uklanjanjem krtice. Nepravilno uklanjanje madeža može uzrokovati pojavu abnormalnih stanica, a savjetovanje s dermatologom i procesom dermatoskopije će to izbjeći;
  • Nevi bol, iritacija ili upala;
  • Promijenite oblik ili boju dostupnog nevusa.

U prisutnosti barem jedne od ovih nekoliko indikacija, preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom, jer ako postoje navedene abnormalnosti, postoji relativni rizik od razvoja lezija kože.

Vrste dermatoskopije

Postoje dvije vrste dermatoskopa, ovisno o njihovoj uporabi, sama dijagnostička metoda podijeljena je u dvije vrste: digitalna i ručna.

Digitalni. Digitalna dermatoskopija koristi elektronički dermatoskop, računalo, poseban softver i video kameru. Prilikom provođenja dijagnostike pomoću digitalnog uređaja, on sam određuje parametre veličine, strukture i druge alarmantne vrijednosti, čime štiti liječnika od nepotrebnog rada. Povećanje višestrukosti u većini digitalnih dermatoskopa je oko 20-70 puta. Nakon provedene studije, računalo donosi zaključak o stanju neoplazme, gdje je razina opasnosti zapisana na skali od 0 do 100%

Često u zaključku postoji skala opasnosti s tri boje koje odgovaraju razini opasnosti. Samo tri boje:

  • Bijela - kaže bez opasnosti.
  • Žuta je potencijalna opasnost.
  • Crvena - prisutnost opasnosti.

Ovaj proces automatizacije omogućuje vam da se riješite utjecaja subjektivnog čimbenika, odnosno vještina i iskustva liječnika. Sam uređaj pruža osnovne informacije i razinu opasnosti.

Primjena digitalne dermatoskopije omogućuje vam praćenje rezultata istraživanja, uspoređivanje i izvođenje zaključaka o opasnosti, bez obzira na iskustvo liječnika u tumačenju slike dermatoskopije.

Softver također omogućuje automatizaciju mnogih procesa. Stvoren je posebno za proces dermatoskopije, tako da se sve u njemu provodi za praktičnost liječnika, a to očito utječe na učinkovitost istraživanja. Softver vam omogućuje stvaranje "karata" tumora kože i time praćenje evolucije razvoja svakog od njih.

Ručno. Prva razlika između ručnog dermatoskopa i digitalnog je manji omjer povećanja. U prosjeku, ručni dermatoskopi imaju povećanje od 10 puta. Međutim, mnogo je bolje od vizualnog pregleda golim okom. Ručni uređaj je mnogo jednostavniji i lakši za rukovanje, a može se koristiti i sa ili bez fotoaparata. U prvom slučaju, liječnik ima priliku fotografirati tumore pod velikim povećanjem. U drugom slučaju, liječnik mora imati veliko iskustvo u tumačenju slike u dermatoskopu kako bi brzo zaključio. Iskusni stručnjak može napraviti zaključak za 10 sekundi i propisati daljnju taktiku liječenja.

Dermatoskopija: što stručnjak treba znati kako bi spasio život pacijenta

Učestalost raka kože u posljednjih nekoliko godina neumoljivo raste. To je poznato dermatolozima i pacijentima putem medija (televizija, tisak i internet). Očito je da ovaj trend kod pacijenata izaziva određeni strah i oprez, što se očituje u velikom broju posjeta dermatološkoj ambulanti za savjetovanje o dijagnostici različitih tumora kože. Od ukupnog broja poziva u okružnu KVD, oko 30% su pacijenti koji su zabrinuti zbog neoplazmi kože. Za najbržu i najprecizniju dijagnozu, moderni dermatolog mora u svom uredu imati aparat za dermatoskopiju i moći će obaviti ovo istraživanje.

Statistike malignih kožnih lezija su sljedeće: u posljednjem desetljeću maligne neoplazme kože (to su bazalni i skvamozni karcinom) zauzele su treće mjesto u ukupnoj strukturi incidencije raka u ruskoj populaciji. Kod muškaraca je u ukupnoj strukturi onkološke incidencije kožnog tumora 8,6%, a treće mjesto nakon raka pluća i želuca; kod žena - 12,7% i drugo mjesto nakon raka dojke. Što se tiče melanoma, učestalost njegove pojave u posljednjih 30 godina također se značajno povećala. Za razliku od drugih malignih tumora, melanom se javlja u svim dobnim skupinama, i kod mladih i kod starijih osoba. Općenito, rizik od razvoja melanoma za život je oko 2% za bijele ljude, 0,1% za crnce i oko 0,5% za latinoamerikance. I muškarci češće pate.

Uzimajući u obzir statistiku i u praksi uočenu povećanu zainteresiranost pacijenata za problematiku različitih kožnih neoplazmi, smatram važnim razgovarati o modernoj metodi optičke vizualne dijagnostike kožnih bolesti - dermatoskopiji.

Dermatoskopija - površinska epiluminescentna mikroskopija kože. Ova vrsta istraživanja, za razliku od konvencionalne svjetlosne mikroskopije, omogućuje ne samo istražiti topografiju površine kože, već i vizualizirati intrakutane morfološke strukture veličine od 0,2 mikrona smještene u epidermi i papilarnom dermisu.

Jednostavnom svjetlosnom mikroskopijom, većina svjetlosnog toka reflektira se od stratum corneum kože, a nakon loma samo 5% zraka prodire duboko u kožu. Kada je kontaktno uranjanje dermatoskopija svjetlo je hranjeno pod kutom od 20 stupnjeva u odnosu na površinu kože, i uronjena tekućina se koristi, što povećava gustoću kontakta leće s kožom i to je medij koji poravnava indeks loma stakla i stratum corneum epidermisa, koji omogućuje svjetlosni tok da prodre duboko u kožu, U različitim slojevima kože svjetlosne zrake se raspršuju ili apsorbiraju intrakutanim strukturama (koje sadrže hemoglobin ili melanin), a istraživač hvata većinu reflektiranih zraka kroz okular dermatoskopa. Na taj način se formira slika koja se može koristiti za procjenu stanja kože na ispitnom području. U novije vrijeme novi dermatoskopi - polarizacija. Oni koriste izvor rasvjete s jednosmjernim elektromagnetskim valovima, posebnim polarizirajućim filtrima, potapajuća tekućina nije potrebna. Površina kože se ispituje u zrakama bijele svjetlosti, a prikaz u boji okulara razlikuje se od dermatoskopije uronjenosti, ali mnoge strukture duboke kože su mnogo vidljivije kod ovog tipa istraživanja. U praksi, mogu reći da polarizirajući dermatoskop daje svjetliju, detaljniju i jasniju sliku, točniji rezultat. Osim toga, pogodno je koristiti uređaj bez uranjanja tekućine. Bolja je vizualna komponenta, vlaknasta područja, “bijele zone” neoplazmi (područja regresije), milapodider epidermalne ciste (s seboronom keratozom). No, za veći dio nastavne literature korišteni su fotografski primjeri koji su dobiveni uz uobičajenu dermatoskopiju kontaktnog uranjanja. Stoga, liječnik koji počne raditi s dermatoskopom treba obratiti pozornost na dermatoskop uranjanja.

Postoje elektronički dermatoskopi i ručne, pa čak i džepne verzije. Prve vam omogućuju obavljanje digitalne dermatoskopije, fotografiranje ili snimanje snimljenog dijela kože na videu, spremanje dobivenih slika u računalnu bazu podataka, prikaz slike na zaslonu monitora radi detaljnijeg liječničkog pregleda. Za procjenu neoplazmi kože koristi se poseban softver, koji daje neovisnu procjenu patoloških promjena kože u postocima od 0 do 100, te donosi zaključak o ljestvici boja po tri zone (bijela, žuta, crvena) koje odgovaraju razini rizika u odnosu na maligni proces. Takvu opremu zahtijeva liječnik koji se ozbiljno specijalizirao za dijagnozu i liječenje tumora kože.

Za običnog dermatologa ili kozmetologa prikladniji je ručni dermatoskop. Sljedeći uređaji smatraju se vodećim u toj liniji: Heine mini 3000 dermatoskop, Heine Delta 20 (ima kontaktnu ploču za povezivanje s digitalnom kamerom), KaWe Eurolight D30, KaWe Piccolight D, Aramosg (koristi se za dijagnostiku ne samo u dermatologiji, već iu trihologiji), Ri-derma, DermLite Carbon i DermLite DL1, najmanji dermatoskop dermatoskop (koji radi u kombinaciji s iPhone smartphone). Radije radim s dermatoskopom Heine Delta 20, koji omogućuje provođenje kontaktnog uranjanja i polarizacijske dermatoskopije.

Primjena dermatoskopa

  • Rana dijagnoza melanoma
  • Diferencijalna dijagnoza melanocitnih i nemelanocitnih neoplazmi kože
  • Dijagnostika kožnih bolesti (psorijaza, ihtioza, ekcem, lichen planus, atopijski dermatitis, eritematozni lupus, skleroderma)
  • Dijagnoza parazitskih kožnih bolesti (pedikuloza, šuga, demodikoza)
  • Dijagnoza virusnih kožnih bolesti (molluscum contagiosum, virusne bradavice, genitalne bradavice)
  • Prepoznavanje stanja noktiju i vlasišta
  • Odabrati način liječenja i ocijeniti učinkovitost terapije
  • Određivanje kirurškog područja (granice tijekom kirurške ekscizije tumora)

Da bi se procijenila dermatoskopska slika, po mom mišljenju, dermatolog ili kozmetolog bi trebao biti upoznat s analizom modela koju su 1987. predložili H. Pehamberger, A. Steiner, K. Wolff. Svaki model odražava, prije svega, dominantni dermatoskopski element, arhitektoniku fokusa (uniformnost ili polimorfizam), njezinu boju i simetriju. Detaljno s analizom modela možete naći u literaturi “Dermatoskopija u kliničkoj praksi. Vodič za liječnike, ed. prof. N.N. Potekaeva.

Osim ove analize, trebali biste znati barem jedan od algoritama (njih je danas oko deset) za dijagnosticiranje pigmentiranih lezija kože. Kao izbor i jednostavan algoritam za eliminaciju melanoma, možete koristiti algoritam u tri koraka. Ovaj algoritam daje procjenu lezije pigmentne lezije prema trima dijagnostičkim kriterijima: asimetriji boja i prirodi strukture lezije duž jedne ili dvije međusobno okomite osi, atipične pigmentne mreže (mreža neravnomjerno pokriva leziju, tamne pregrade različite debljine, svijetle ćelije različitog oblika i veličine, oštra pregrada različite debljine, svijetle ćelije različitog oblika i veličine, oštar prekid različitih debljina, svijetle ćelije različitog oblika i veličine, oštar prekid različite debljine, svijetle ćelije različitog oblika i veličine, oštar prekid. granice mreže) i prisustvo bijelo-plavih dermatoskopskih elemenata (bijelo-plavi veo, veo, uzorci pigmentne regresije - žarišta i točke depigmentacije poput buraga, imitacija Pogodno slika prolije papar). Prisutnost dva od tri "kontrolna lista" kriterija predstavlja visoku vjerojatnost odnosa mase pigmenta i melanoma. Daljnje akcije liječnika odmah će prebaciti pacijenta onkologu kako bi potvrdili dijagnozu i odlučili o načinu liječenja.

Klinički slučajevi

Slučaj 1.

Klinički: pigmentno zaobljeno mjesto na poleđini veličine 0,5 x 0,4 cm, površina je glatka, granice su čiste. Dermatoskopija: simetrična tipična pigmentna mreža smeđe boje s intenzivnim bojanjem u sredini i prigušenje na periferiji, relativno homogena struktura, pojedinačne crne točke na pregradama, bijelo-plavi elementi su odsutni. Zaključak: granični nevus.

Slučaj 2.

Klinički: na stražnjem dijelu lijevog ramena nalazi se crno-smeđi plak nepravilnih obrisa, s oštrim rubovima, neravnomjernom raspodjelom pigmenta, veličine 1,2 x 1,8 cm. Dermatoskopija: pigmentirana radarska atipična rešetka, neujednačene crne točkice i pruge neujednačeno struktura smeđe pigmentacije, bijelih područja ožiljaka i područja hipopigmentacije. Zaključak: melanom.

Slučaj 3.

Diferencijalna dijagnoza nevusa i dodatne bradavice (polythelium). Klinički: ispod dojke je jaka papula, čvrsto-elastična konzistencija na palpaciji, smeđe-smeđa duž ruba, veličine 0,5 x 0,5 cm Dermatoskopija: neravnomjerna pigmentna mreža s prstenastim svjetlosnim dijelovima. Zaključak: dodatna bradavica (polietilij). Polietil je kongenitalni defekt; dodatne bradavice se u pravilu nalaze duž linija mlijeka. To se događa ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Mora se reći da je polietilij prilično česta anomalija, ali istodobno se dodatne bradavice često pogrešno shvaćaju za nevuse ili fibroide.

Slučaj 4.

Klinički: male upalne papule-mjehurići česti na koži, pojedinačni i upareni elementi. Dermatoskopija: trokutasta smeđa struktura smještena na kraju žućkasto ljuskastog linearnog segmenta, jajolika struktura nalik na trag mlaznog aviona, karakteristična za pokrete svrab. Zaključak: šuga.

U zaključku, želim vam skrenuti pozornost na činjenicu da je dermatoskopija pogodna pomoćna dijagnostička metoda za svaki dan za rad dermatologa i kozmetologa. Za razliku od histološkog pregleda, dermatoskopija je jednostavna za uporabu, neinvazivna i sigurna zbog nedostatka rizika infekcije pacijenta parenteralnim putem, ne zahtijeva anesteziju i bezbolna je. Ova bi se studija trebala koristiti u velikoj mjeri. Vrijednost ove tehnike leži u visokoj dijagnostičkoj točnosti, sposobnosti pružanja rane dijagnoze malignih tumora kože, što je od iznimne važnosti zbog povećane učestalosti melanoma i raka kože. Korištenjem dermatoskopa, liječnik svakako poboljšava učinkovitost i kvalitetu rada, poboljšava svoje kvalifikacije i iskustvo.

Pregled dermatoskopom - novo rješenje u dijagnostici melanoma

Danas je rak kože vrlo raširen. Za ranu dijagnozu pomoću prikladnih uređaja dermatoskopa. Ti su uređaji zamijenili konvencionalnu lupu kojom su liječnici u ranijim vremenima kontrolirali ponašanje madeža na koži i postavljali dijagnoze. Dermatoskopi su neophodni u proučavanju etiologije pigmentnih mrlja, nevusa, melanoma s ciljem ranog otkrivanja i pravovremenog liječenja malignih bolesti.

Što je dermatoskop i kako radi - opis i karakteristike uređaja

Dermatoskop je aparat za vizualni pregled madeža, papiloma, bradavica i sličnih formacija. Uz pomoć dermatoskopa, brojne bolesti se mogu prepoznati u ranoj fazi. Koristi se dermatoskop i za dijagnozu melanoma.

Doslovni prijevod imena uređaja s grčkim znači "istražiti, ispitati kožu".

  • Prije dermoskopije provedena je uobičajena inspekcija krtice pomoću povećala male snage.
  • Tada su na temelju povećala stvoreni uređaji - osnivači modernih dermatoskopa. Izgledali su poput mikroskopa i dali višestruko povećanje slike.
  • Danas uređaji za dermatoskopiju ne samo da približavaju sumnjivu neoplazmu deset puta. Oni vam omogućuju snimanje slike ili snimanje na videu, spremanje snimljenih slika u računalnu bazu podataka, prikaz slike na zaslonu monitora radi detaljnijeg medicinskog pregleda.

Digitalni uređaji osvjetljavaju površinu kože, omogućujući vam da vidite što se događa u slojevima kože.

Uređaji imaju skup akromatskih leća, izvrsnu kvalitetu LED sustava rasvjete istraživane površine, visok stupanj razlučivosti.

Postoje stolna računala, a tu su i mali džepovi.

Prednosti digitalnog dermatoskopa nad laboratorijskim istraživanjima

Kao što znate, melanomi su često prikriveni kao obični bezazleni madeži. Stoga, malo njih odmah posvećuje ozbiljnu pozornost. No, lukavost bolesti je da se razvija vrlo brzo, brzo se širi po ljudskom tijelu.

Digitalni uređaji namijenjeni su za:

  • Diferencijalna dijagnoza svih pigmentiranih modifikacija kože.
  • Rano otkrivanje malignih melanoma.
  • Mogućnost procjene raspodjele pigmentnih mrlja.
  • Određivanje strukture površina kože.
  • Diskriminacija nemelanocitnih neoplazmi od malignih.

Za razliku od tradicionalnih laboratorijskih ispitivanja, koja daju razumijevanje samo opće slike, dijagnoza pomoću dermatoskopa koristi se za:

  • Otkrivanje novih lezija kože.
  • Točna dijagnoza.
  • Dijagnoza melanoma.
  • Odabir smjera najučinkovitijeg liječenja.
  • Odredite mogućnost kirurške intervencije.
  • Prepoznavanje stanja dlakavih noktiju.

Zahvaljujući funkcionalnosti dermatoskopa, liječnik sada može sveobuhvatno procijeniti novotvorinu, otkriti njenu simetriju (tipičnu za moli) ili njezinu odsutnost, veličinu (češće degenerirane mlade u melanome), boju, prisustvo inkluzija koje se razlikuju u molu (u benignoj, jasno) konačno, pratiti njegov razvoj u dinamici.

Dermatoskopi - pregled najboljih proizvođača, modela i cijena

Danas se proizvode različiti uređaji za savršeniju dermatodijagnostiku. Razlikuju se po veličini, cijeni, proizvođaču.

Postoje stacionarne i džepne verzije - svaki model služi svojoj specifičnoj svrsi.

Dermatoskop HeineMini 3000

Uređaj za dermatoskop heinemini 3000 je džepni model dizajniran za deset sati neprekidnog rada.

Svijetlo osvjetljenje istraživane površine osiguravaju LED diode, koje se ne moraju stalno mijenjati.

Mini 3000 dermatoskop opremljen je:

  • Čvrsto metalno tijelo.
  • Prekidač za spajanje.
  • Navojni metalni priključak.
  • Fotografski atlas.
  • Ručka otporna na udarce s premazom protiv klizanja.

Funkcije i značajke mini 3000 dermatoskopa:

  1. To vam omogućuje da stvorite svijetlo usmjereno svjetlo, dva puta snažnije od uređaja s halogenim i ksenonskim svjetiljkama. Ukupni koeficijent prijenosa topline je preko 95, a crvena je preko 90, temperatura boje je 4000 K.
  2. Postoji funkcija regulacije temperature koja osigurava jedinstven protok svjetla.
  3. Uređaj radi na zamjenjivim AA baterijama. Povećanje od 10 puta daje liječniku mogućnost proučavanja objekta s visokom rezolucijom.
  4. Na uređaj je pričvršćeno dermatoskopsko ulje.

Kroz Internet, ovaj dermatoskop može se kupiti po cijeni od 12 do 17 tisuća rubalja.

Dermatoskop HeineDelta 20 (Delta 20) plus

Ovaj uređaj se odlikuje LED rasvjetom najviše razine, što omogućuje liječniku da pažljivo, bez odsjaja i pretjerane izloženosti, pregleda željeno područje kože.

Dermatoskop HeineDelta 20 opremljen je:

  • Ahromatične leće povećavaju se 10 puta.
  • Podesiv od minus 6 do plus 6 dioptrija okulara uređaja.
  • Dodatna ručka za jednostavnu provjeru.
  • Prekidač osvjetljenja u bočnom načinu rada.
  • Foto adapter.
  • Digitalni fotoaparat.
  • Neograničena valjanost.

Funkcije i značajke dermatoskopa HematoDelta 20:

  1. Uz pomoć fotoadaptera, delta 20 plus dermatoskop može se pretvoriti u digitalni uređaj koji snima rezultate istraživanja na fotografiji.
  2. Ravnina kontaktnog stakla napravljena je u uređaju tako da ne daje nikakva izobličenja tijekom ispitivanja.
  3. Dodatak uređaju je posebno ulje za proučavanje.

Uređaj dermatoskop delta 20 zadovoljava najviše međunarodne standarde.

Cijena dermatoskopa Delta 20, ovisno o konfiguraciji, kreće se od 51,5 do 76,5 tisuća rubalja.

Dermatoskop KaWePiccolightD (Piccolight D) Njemačka

Neophodan u ranoj dijagnozi melanoma je njemački dermatoskop piccolight d džep.

Funkcije i značajke KaWePiccolightD dermatoskopa (Piccolight D):

  1. Izvrsna ergonomska izvedba savršeno s pouzdanošću i visokom točnošću uređaja.
  2. Unatoč metalnom dizajnu, Piccolightov dermatoskop je vrlo lagan uređaj.
  3. Glava na ručki je namotana na predviđeni konac.
  4. Uređaj se koristi iu dermatovenerologiji iu kozmetologiji.
  5. Povećava uređaj deset puta, napaja se baterijama, radni resurs je oko 15 sati.
  6. Minijaturni dermatoskop piccolight D daje svjetlinu od 7000 luksa.
  7. Raspon fokusiranja leća od minus šest do plus tri i pol D.

Online cijena ovog dermatoskopa varira od 9,600 do 16,000 rubalja.

Dermatoskop KaWeEurolight (Eurolight) D30

Značajke dermatoskopa KaWeEurolight (Eurolight) D30:

  • Ovaj model Kawe dermatoskopa ima kontaktni promjer stakla prilično velik - 25 mm.
  • Objektiv uređaja daje desetostruko povećanje. Fokusiranje je u rasponu od - 6 do plus 3.5.
  • Svjetlo stvara halogenu žarulju, dizajniranu za dvadeset sati neprekidnog rada.
  • Osvjetljenje se može podesiti reostatom.
  • Intenzitet osvjetljenja je 15.000 luksa.
  • Uređaj za dermatoskop eurolightd30 opremljen je posebnom skalom, pomoću koje se otkriva rana pigmentacija koja se pojavljuje na koži.
  • Ručka i tijelo uređaja izrađeni su od metala.
  • Glava je montirana na ručku po principu klik-mehanizam.
  • Komplet za isporuku uključuje dermatogel u epruveti od 250 ml. To vam omogućuje da izgladiti nepravilnosti i hrapavost kože, tako da oni ne ometaju dijagnozu, formirajući refleksije svjetlosti.

Približna cijena ovog dermatoskopa - 30 000 rubalja.

Dermatoskop AramoSG

Ovaj uređaj je dizajniran ne samo za dijagnosticiranje kože, već i za kosu.

Komplet uključuje mjerač vlage na koži, posebnu leću za mjerenje dubine bora, stalak za montažu kamere, napajanje.

  • Model Aramosg Dermatoscope osigurava visoku kvalitetu slike.
  • UV lampa je ugrađena u uređaj posebno za obradu sterilnih leća.
  • Ovaj digitalni dermatoskop može se povezati s računalom, na televizijski monitor.
  • Ima automatski podesiv balans bijele boje, trostruki objektiv, Sonyjev video-senzor za četvrtinu inča.

Ovaj kompaktni dermatoskop ima razumnu cijenu, uzimajući u obzir mnoge funkcije koje sadrži - oko 80.000 rubalja.

Dermatoskop Ri-dermaRudolfRiester

Glavne značajke ovog uređaja su:

  • Bezbojna, deset puta povećavajuća leća.
  • Dvije mlaznice za kožu u kompletu - jedna sa skalom, druga s njom.
  • Halogena žarulja je zamijenjena u uređaju vrlo jednostavno.
  • Okular je sigurno zaštićen.
  • Ručica dermatoskopa Ri-derma izrađena od metala, kromirana.
  • Snažno pričvršćivanje glave metodom bajonetnog zaključavanja.
  • Uređaj radi s baterije i iz uobičajenih baterija.
  • Elektronski reostat stvara glatko pojačavanje osvjetljenja površine.

Cijena uređaja prilikom kupnje putem online trgovine je u rasponu od 15,5 do 22 tisuće rubalja.

Dermoscopy. Što je to istraživanje i kada se to radi? Tehnike dermatoskopije. Gdje raditi dermatoskopiju?

Što je dermatoskopija?

Indikacije (dermatoskopija neoplazmi kože)

Dermatoskopija je jednostavna, ali prilično informativna dijagnostička metoda koja vam omogućuje dijagnosticiranje određenih kožnih bolesti u ranim fazama razvoja. Ova metoda je posebno korisna u proučavanju kožnih tumora. Činjenica je da se patološke promjene u stanicama kože počinju pojavljivati ​​mnogo prije nego što se (te promjene) postanu vidljive golim okom. Istovremeno, proučavanje kožnih tumora s povećalom omogućit će identifikaciju tih promjena mnogo ranije i, ako je potrebno, propisati odgovarajući tretman, čime će se spriječiti napredovanje patologije i razvoj komplikacija u budućnosti.

Prema tome, indikacija za dermatoskopiju može biti bilo koja neoplazma kože ili sluznice. Istovremeno, vrijedi spomenuti da se ova studija može koristiti i za druge kožne bolesti.

Moli (nevi) i melanom

Nevus (madež, madež) je tumor kože koji se javlja kod više od polovice ljudi na planeti. Rođenja su obično smeđe boje, mogu se pojaviti na različitim dijelovima kože, strše ili ne strše iznad njegove površine.

Samo po sebi, nevus nije opasan, jer je benigna neoplazma. Istodobno se neki nevi mogu pretvoriti u maligni tumor - melanom, koji se vrlo brzo razvija, što dovodi do pojave metastaza (tumorskih žarišta u mnogim organima) i smrti pacijenta. Nakon pojave metastaza, izuzetno je rijetko spasiti pacijenta, zbog čega je vrlo važno na vrijeme identificirati „opasne“ nevuse i pravovremeno ih ukloniti.

Idealno rješenje za ovaj problem je dermatoskopija. Činjenica je da se prije preporoda nevusa u melanomu javljaju određene promjene koje se mogu vizualno uočiti.

Lentigo (pjege)

Lentigo je vrsta nevusa. Izvana, lentigo izgleda kao tamno smeđe mrlje nepravilnog oblika koje se ne izdižu iznad površine kože. U djetinjstvu se lentigo može pojaviti gotovo bilo gdje na tijelu, dok se kod starijih osoba nalaze uglavnom na licu, stražnjim površinama ruku i podlaktica.

U ispitivanju lentiga dermatoskopija igra istu ulogu kao i kod drugih nevusa (omogućuje vam da identificirate znakove maligniteta na vrijeme, kao i da diferencirate lentigo od drugih malignih tumora kože).

basaloma

Basalioma - maligni tumor (rak) kože. Razvija se uglavnom u glavi, licu i vratu, ali može utjecati na sva područja kože. Postoji nekoliko oblika rasta bazalnih stanica koje se mogu odrediti dermatoskopijom.

Bazalioma može biti:

  • Površina - ružičasta mrlja na čijoj se površini mogu formirati pahuljice.
  • Tumor - mali čvor u obliku stošca koji može doseći promjer od 3 cm.
  • Ulcerozni - ulcerozni defekt (ulceracija) koji može biti površan ili prodrijeti u dublje slojeve kože.
  • Sklerodermna - u obliku nalik je svjetlosnom plaku koji se uzdiže iznad kože i na čijoj se površini vide tanke krvne žile.
Dermatoskopija se koristi za dijagnozu, kao i za diferencijalnu dijagnozu, omogućujući razlikovanje bazalioma od ostalih tumora kože.

bradavica

Bradavica je rast kože koji se razvija na pozadini virusne infekcije. Izvana, bradavice nalikuju grbovima nepravilnog oblika, koji mogu doseći različite veličine. U pravilu se problemi u dijagnozi ne pojavljuju (zbog karakterističnog izgleda). U isto vrijeme, dermatoskopija se može koristiti za određivanje vrste bradavice.

Bradavice mogu biti:

  • Obična. To su guste formacije koje se uzdižu iznad površine kože ruku. Njihov gornji dio je neravan, vlažan.
  • Mladenački. Zaobljene formacije s relativno ravnom površinom koje mogu utjecati na ruke i lice djece i adolescenata. U središtu takve bradavice, ponekad možete napraviti tamno sjeme.
  • Senilan. Oni predstavljaju izrasline tamno smeđe boje, prekrivene ljuskama rožnatog sloja.

keratoma

Keratoma je serija benignih tumora, koji se temelje na pojačanoj reprodukciji stanica površinskog sloja kože. Te stanice nemaju vremena za ljuštenje, što rezultira stvaranjem tumorskih formacija (sama keratoma).

U većini slučajeva keratomi se polako razvijaju, ali oko četvrtina njih može degenerirati u rak. Zato je iznimno važno na vrijeme identificirati "sumnjive" keratome i držati ih pod stalnim nadzorom, a ako se pojave znakovi maligne degeneracije, odmah ih uklonite. Za obavljanje ovog zadatka liječnici koriste dermatoskopiju (kao najjednostavniju, ali sasvim informativnu metodu ispitivanja).

aterom

Atheroma je tumorska formacija (cista) koja se javlja kada je oštećena funkcija žlijezde lojnice (tj. Ako je njezin kanal blokiran, kroz koji normalno ulazi masnoća u površinu kože). Izvana izgleda kao zaobljena tvorevina sferičnog oblika, koja se lako može pomaknuti ispod kože. U središtu ateroma može se vidjeti izlučni kanal žlijezde, koji je obično blokiran.

Dijagnoza se obično postavlja na temelju jednostavnog vizualnog pregleda zahvaćene kože, ali se dermatoskopija može koristiti za diferencijalnu dijagnozu ateroma i drugih tumorskih bolesti.

Akne (akne, akne) je upalna kožna bolest koja se razvija kada nepravilno funkcioniraju lojne žlijezde. Pod utjecajem predisponirajućih čimbenika začepljen je kanal žlijezda lojnica, a masnoća koja se u njoj nakupila može se zaraziti, što dovodi do razvoja upalnog procesa.

U pravilu se dijagnoza može napraviti uz uobičajeni vizualni pregled kože. U isto vrijeme, dermatoskopija se može koristiti za razjašnjavanje vrste akni, određivanje ozbiljnosti upalnog procesa i diferencijalne dijagnoze s drugim bolestima.

psorijaza

Važno je napomenuti da se dermatoskopija također koristi za praćenje učinkovitosti liječenja psorijaze. Činjenica je da se kod propisivanja pravilne terapije u nekoliko dana mogu odrediti mikroskopske promjene na koži (osobito smanjenje broja novoformiranih kapilara), dok će se makroskopska (vidljiva golim okom) poboljšanja pojaviti nešto kasnije.

Dermatoskopija noktiju

Dermatoskopija vlasišta i kose

Tijekom studija, liječnik može procijeniti stanje kože, kao i identificirati različite bolesti u ovom području.

Dermatoskopija vlasišta i kose uključuje:

  • određivanje vrste vlasišta;
  • određivanje vrste kose (normalna, masna, suha);
  • određivanje gustoće kose;
  • određivanje debljine kose;
  • procjena pigmentacije kose;
  • određivanje stupnja gubitka kose;
  • određivanje stanja žarulje za kosu i tako dalje.

Uređaji i metode primjene (kako se provodi dermatoskopija?)

Tko izvodi dermatoskopiju (dermatolog, onkolog)?

Dermatoskopiju mogu izvoditi liječnici više specijalnosti koje se bave liječenjem različitih bolesti.

Dermatoskopija može sadržavati:

  • Dermatolog (prijaviti se) - liječnik koji se bavi proučavanjem, dijagnosticiranjem i liječenjem kožnih bolesti.
  • Dermatovenerolog (da se prijavite) - liječnik koji se bavi dijagnostikom i liječenjem kožnih bolesti, kao i spolno prenosivih infekcija.
  • Liječnik infektivnih bolesti (liječnik) je liječnik koji se bavi dijagnostikom i liječenjem zaraznih bolesti (od kojih mnoge mogu imati kožne manifestacije).
  • Onkolog (za prijavu) je liječnik koji se bavi zračenjem i liječenjem benignih i malignih tumora, uključujući tumore kože (nevi, melanomi, bazalije itd.).

Konvencionalna dermatoskopija

Konvencionalni dermatoskop je relativno jednostavan uređaj koji se sastoji od posebnog povećala (povećala) i ručke. Svjetlosni izvori nalaze se oko povećala koje usmjeravaju zrake svjetlosti izravno na središte istraživanog područja. To uvelike poboljšava kvalitetu istraživanja. Tijekom konvencionalne dermatoskopije, neoplazme kože se mogu smatrati desetostrukim povećanjem.

Postupak dermatoskopije traje nekoliko sekundi ili minuta. Njegova suština je sljedeća. Liječnik primjenjuje radni dio aparata na pregledano područje kože i gleda u kožu pomoću povećala, ispitujući elemente od interesa. Nakon zahvata, pacijent može odmah otići kući, nakon što je dobio odgovarajuće zaključke u rukama.

Fotodermatoskopija (digitalna, elektronička dermatoskopija)

Suština metode leži u činjenici da tijekom uobičajene dermatoskopije liječnik može spojiti posebnu kameru s dermatoskopom i snimiti fotografiju (fotografiju) sumnjivog elementa kože (na primjer, krtica). Neki dermatoskopi opremljeni su adapterima koji vam omogućuju spajanje pametnih telefona ili tableta s njima, što dodatno olakšava postupak.

Rezultirajuća fotografija može se spremiti na digitalni medij ili ispisati, nakon čega će se snimiti u povijesti pacijenta. Kasnije (uz ponovljenu dermatoskopiju, koja bi trebala biti učinjena 2 do 3 mjeseca nakon početnog pregleda sumnjivog mola), liječnik može ponovno uzeti fotografiju krtice i usporediti je sa slikom dobivenom ranije. To će otkriti znakove rasta ili malignosti neoplazme (povećanje njegovog promjera, pojava novih tamnih mrlja, neravnomjerne konture ili površine itd.), Čime se olakšava dijagnoza.

Računalna dermatoskopija (video dermatoskopija)

Kompjutorska dermatoskopija razlikuje se od uobičajene po tome što se u njoj provodi poseban uređaj - video dermatoskop. Sastoji se od radnog dijela (sustava povećanja) koji se može spojiti na računalo.

Prednosti računalne dermatoskopije uključuju:

  • Veći kapacitet povećanja. Za razliku od konvencionalne dermatoskopije (koja omogućuje desetostruko povećanje u istraživanom području), video dermatoskop omogućuje vam da povećate sliku površine kože koja se proučava 50 do 1000 puta. To daje liječniku mogućnost da bolje prouči kožu i tumore kože, čime olakšava proces dijagnoze.
  • Mogućnost proučavanja slike na monitoru. Sve što dođe na vidjelo dermatoskopa odmah ulazi u ekran računala, zbog čega liječnik i pacijent mogu istovremeno vidjeti uvećanu sliku kože i tumora.
  • Mogućnost spremanja podataka. Rezultati dobiveni tijekom istraživanja mogu se zabilježiti na disku ili drugim digitalnim medijima, što olakšava proces njihove uporabe u budućnosti.
Tehnika postupka je kako slijedi. Pacijent dolazi u ordinaciju gdje je dermatoskop povezan s računalom. Liječnik briše radni dio uređaja alkoholom (ili upotrebljava posebne plastične vrhove), što sprječava prijenos infekcije s pacijenta na drugog. Nakon toga uređaj je uključen, a njegov radni dio se nanosi na ispitivani dio kože. Na zaslonu monitora se odmah pojavljuje povećana slika kože, kose ili oštećenja kože. Tijekom istraživanja, liječnik može pomicati uređaj preko kože pacijenta, istražujući područja od interesa.

Nakon završetka studije, pacijent može ići kući, nakon što je dobio rezultate i (ako je potrebno) fotografiju i videozapis studije.