Je li Crohnova bolest naslijeđena?

asya2008 je rekao: 18.07.2008

Je li Crohnova bolest zarazna?

VadimV je rekao: 18.07.2008 14:17

Andry je rekao: 08/18/2008 15:03

asya2008 je rekao: 07/18/2008 15:47

Guardian je rekao: 18.8.2008 15:50

Uh. Pa, ne, naravno, nije. Bilo bi zarazno, davno bismo imali rođake. U svakom slučaju, epidemija bi bila. Nisu potrebne dodatne mjere. Jedino što ne znam je li on ima probavne smetnje. Ako je tako, postupajte s njim s razumijevanjem ako je skup. No, sudeći po činjenici da je njegov život aktivan, on nema takvih problema.

asya2008 je rekao: 07/18/2008 15:56

asya2008 je rekao: 18.07.2008. 16:00

Guardian je rekao: 18.8.2008

Na trenutak - u svijetu do sada, koliko ja znam, nije zabilježen niti jedan potvrđeni slučaj razvoja BC-a sa živim cimerima osobe s BC. Općenito, postoji nekoliko takvih priča, ali one se u potpunosti uklapaju u statistiku vjerojatnosti neovisne pojave bolesti. A to su očito. Čini se da je to više o Americi i američkim Židovima - oni imaju najveću vjerojatnost razvoja.

Postoje stotine tisuća pa čak i milijuni parova diljem svijeta!

Simptomi, dijagnoza i liječenje Crohnove bolesti

18.11.2017. Liječenje 2,745 pregleda

Bolesti gastrointestinalnih organa donose mnogo nelagode i neugodnosti. Što je Crohnova bolest? Koji su uzroci patologije? Koji su znakovi i simptomi Crohnove bolesti? Koja terapija se može primijeniti za liječenje bolesti? Da bi tretman bio učinkovit, morate znati sve o Crohnovoj bolesti.

Kakva bolest

Crohnova bolest je upalna bolest koja zahvaća različite dijelove crijeva. Patologija može utjecati na bilo koji dio tijela. Najčešće se problemi javljaju u crijevnom području, gdje prelazi u cekum.

Crohnova bolest je rijetka patologija. Najčešće se bolest razvija u odraslih osoba u dobi od 20-40 godina. Rizik da će se takav problem pojaviti kod djeteta ili starije osobe je izuzetno mali.

U drugoj, bolest se naziva ileokolitis, ili kronična granulomatozna bolest crijeva.

Etiologija bolesti

Trenutno znanstvene studije nisu dopustile znanstvenicima da dođu do zajedničkog mišljenja o uzrocima razvoja Crohnove bolesti debelog crijeva i drugih dijelova organa. Postoji nekoliko mogućih čimbenika:

  • prošle infekcije;
  • nasljeđe;
  • imuni odgovori;
  • izloženost okoliša.

Razmotrimo detaljnije što može izazvati razvoj patologije.

Utječe li infekcija

Nije točno utvrđeno koja vrsta mikroorganizama uzrokuje razvoj Crohnove bolesti. Istovremeno, pokusi su pokazali da je uvođenje vode iz probavnog sustava bolesne osobe pokusnim životinjama uzrokovalo razvoj bolesti.

Činjenica da je Crohnova bolest uzrokovana nekom vrstom infekcije potvrđena je i činjenicom da intenzivna terapija antibakterijskim lijekovima dovodi do trajne remisije. Prema nekim pretpostavkama, poticaj za početak bolesti je infekcija bakterijom pseudo-tuberkuloza i virusom sličnim jezgri.

Naslijeđena je

Kada su se simptomi Crohnove bolesti počeli pojavljivati ​​u djece onih koji već pate od ove patologije, liječnici su posumnjali na utjecaj nasljedne predispozicije. Nakon toga provedene su temeljite genetske studije. Pokazali su da su svi koji su patili od te bolesti imali mutaciju u jednom od gena.

Ponavljanjem nekoliko specifičnih aminokiselina, osoba se oboljela od Crohnove bolesti. Pokazalo se da se takvi mutirani geni mogu prenijeti na sljedeću generaciju.

Utjecaj imunoloških odgovora

Kod nekih bolesnika s Crohnovom bolesti dijagnosticirani su autoimuni čimbenici. Svoj imunitet određuje njegova tkiva kao strane tvari i počinje proizvoditi antigene za njih. Na temelju toga, znanstvenici su predložili da Crohnova bolest može biti autoimuna.

Utjecaj vanjskih čimbenika

Iako vanjski čimbenici ne utječu izravno na stanje debelog crijeva i tankog crijeva, Crohnov sindrom se može razviti zbog negativnog učinka sljedećih čimbenika:

  • hrana ispod standarda;
  • zagađeni zrak;
  • duhanski dim;
  • sirove vode.

Svi ovi čimbenici utječu na rizik od pokretanja autoimunih procesa i unutarnjih upala.

Rizična skupina

Sljedeće kategorije stanovništva najvjerojatnije će morati liječiti Crohnovu bolest:

  • oni koji su imali takvu patologiju u obitelji;
  • u određenom razdoblju života došlo je do oštre hormonalne prilagodbe;
  • ako je osoba imala ospice ili tuberkulozu;
  • ako morate živjeti konstantno visokim tempom i pod velikim stresom;
  • ako osoba ima tešku alergijsku reakciju na određene tvari;
  • u prisutnosti loših navika, kao što su pušenje ili alkoholizam.

Točno utvrditi uzrok patologije još nije moguće. Teško je reći koliko će trajati remisija nakon učinkovitog liječenja i kada se simptomi ponovno pojave.

simptomatologija

Svi se simptomi mogu podijeliti u dvije kategorije:

  • lokalne znakove bolesti;
  • ekstraintestinalne manifestacije.

Simptomi Crohnove bolesti debelog crijeva uvelike ovise o obliku bolesti. Ističe se klasifikacija:

  • akutni;
  • subakutnog;
  • kronični oblik.

Za akutni oblik bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • naglo povećanje tjelesne temperature;
  • bol koja daje na desnu stranu;
  • poremećaj crijeva.

Simptomi u akutnom obliku protoka vrlo su slični znakovima upale slijepog crijeva. Zbog toga se pacijentima često propisuje kirurško liječenje, a prava dijagnoza određuje se samo tijekom operacije.

Važno je! Simptomi akutnog oblika Crohnove bolesti kod žena često podsjećaju na znakove jajčane apopleksije.

U subakutnom obliku zabilježeni su sljedeći simptomi:

  • povratna dijareja;
  • opća iscrpljenost;
  • bolove prosječnog intenziteta tipa grčeva u bilo kojem dijelu trbuha.

Većina se simptoma javlja tijekom kroničnog tijeka Crohnove bolesti. Simptomi patologije razvijaju se postupno, mogu biti blagi i povremeno postati gotovo neprimjetni:

  • povećanje stvaranja plina;
  • bol, osobito nakon jela;
  • nečistoće krvi u fecesu;
  • temperatura do 38 stupnjeva;
  • proljev;
  • spor gubitak težine;
  • umor;
  • gubitak apetita.

Međutim, upala ileuma može imati i druge simptome opće prirode, koji nisu izravno povezani sa samim probavnim traktom:

  • problemi vida;
  • nelagodu u očima;
  • bolovi u zglobovima;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • male rane u ustima;
  • žućkastost bjeloočnice i kože;
  • mučnina i povraćanje;
  • znakovi nodosuma eritema.

Ako se pojave znakovi patologije, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se temeljito pregledao i dijagnosticirao bolest.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza Crohnove bolesti uključuje niz aktivnosti usmjerenih na instrumentalno proučavanje stanja crijeva i detaljan pregled njegovih zidova.

Ne postoji specifičan test za Crohnovu bolest. Uzmite test krvi za procjenu općeg stanja tijela. Primjenjuju se dobro poznate dijagnostičke mjere:

  • kolonoskopija;
  • gastroduodenoscopy;
  • X-zrake;
  • CT;
  • ultrazvuk;
  • MR;
  • coprogram.

Za kolonoskopiju, sondu se ubacuje u probavni trakt pacijenta radi pregleda. Opremljen je mikro-video kamerom, zahvaljujući kojoj liječnik može dobro pregledati crijevne zidove. Fotografija prikazuje kako će izgledati zdrava crijevna stijenka i kako ona boluje od Crohnove bolesti.

NAPOMENA! Istodobno s kolonoskopijom, liječnik može uzeti biopsiju iz zahvaćenih područja za detaljnu histologiju.

U ovom trenutku postavlja se dijagnoza u kojoj pacijent ne mora progutati sondu. Dovoljno je progutati malu kapsulu u kojoj se nalazi video kamera. Prenijet će sve podatke na računalo, a zatim će prirodno napustiti tijelo.

Uz pomoć gastroduodenoskopije moguće je dobiti iste podatke kao i pri prethodnoj metodi. Ova metoda je namijenjena proučavanju želuca, jednjaka i dvanaesnika.

X-ray vam omogućuje da vidite u kakvom stanju je crijevna sluznica. Prije studije, pacijentu se daje piti kontrastno sredstvo, preko kojeg svi problemi postaju vidljivi na slikama.

Kompjutorizirana tomografija (CT) i ultrazvuk mogu otkriti takve komplikacije kao što su gnojno stvaranje ili nakupljanje slobodne tekućine u šupljini organa probavnog trakta.

MRI pruža mnogo informacija o stanju crijeva, prisutnosti fistulnih prolaza, opsegu i području zahvaćenih tkiva.

Provodi se koprogram kako bi se utvrdila infekcija i započelo njegovo kvalificirano liječenje.

Vrlo je teško dijagnosticirati ovu patologiju tijekom trudnoće, budući da je većina metoda kontraindicirana.

Važno je! Ako je dijagnoza već utvrđena, moguće je podnijeti i roditi dijete samo tijekom razdoblja trajne remisije.

Načela liječenja

Da bi se izbjegli negativni učinci bolesti, liječenje Crohnove bolesti treba započeti što je prije moguće nakon otkrivanja patologije. Terapijske metode uključuju:

  • dijeta;
  • terapija lijekovima;
  • kirurška intervencija.

Dijeta za Crohnovu bolest je sljedeća:

  • odbacivanje mliječnih proizvoda;
  • minimiziranje bilo koje masti;
  • povećanje vlakana u prehrani;
  • uvođenje hrane bogate kalijem, kalcijem i proteinima.

Prehrana s crijevnim ileitom ima iznimno važnu ulogu u postizanju remisije. Važno je jesti često u malim obrocima i samo u obliku topline. Pijte puno vode.

Mogu se prepisati lijekovi u sljedećim skupinama:

  • protuupalni (kortikosteroidi, aminosalicilati);
  • imunosupresanti (azatioprin, purinetol, adalimumab);
  • antibiotici (metronidazol, ciprofloksacin).

Osim glavne terapije, mogu se preporučiti i anestetici, vitamini B.12, pripravci željeza, probiotici.

Za cijelo vrijeme dok osoba živi s Crohnovom bolešću, on je ikada imao posla s operacijom. Ipak, ova metoda ne osigurava potpuno izlječenje.

Rano liječenje vam omogućuje da napravite povoljnu prognozu. Mnogi pacijenti i dalje aktivno sudjeluju u sportu. Očekivano trajanje života ljudi s ovom patologijom nije manje od očekivanog trajanja života drugih. Neovisnost ili ne ovisi u velikoj mjeri o stanju pacijenta io broju operacija.

Liječenje narodnih lijekova za Crohnovu bolest provodi se tek nakon usklađivanja metodologije s vašim liječnikom. Obično se sljedeće metode smanjuju simptome:

  • upotreba izvaraka cvjetova kamilice;
  • korištenje infuzije risa;
  • držeći klistir s ukusom korijena Althee.

Korištenje narodnih recepata ne ukida liječenje koje je propisao liječnik.

Ako se brinete o svom zdravlju i pravodobno dijagnosticirate teške patologije, mnogi se problemi mogu izbjeći. Zaustaviti upalnu bolest u ranoj fazi, zaista je moguće dugi niz godina održavati zdravlje i tjelesnu aktivnost!

Simptomi i liječenje Crohnove bolesti

Unatoč činjenici da moderna medicina svakodnevno postaje sve bolja i učinkovitija, još uvijek postoje opasne i složene bolesti koje zahtijevaju pravovremenu dijagnozu i liječenje. To uključuje Crohnovu bolest.

Ova bolest je kronična, uzrokuje granulomatoznu bolest (upalu koja izaziva pojavu granuloma - nodula) u bilo kojem dijelu gastrointestinalnog trakta, šireći se unutar sluznica i submukoznih slojeva gastrointestinalnog trakta. Međutim, prema studijama, najčešće Crohnova bolest utječe na početni dio debelog crijeva ili na kraće dijelove malog, može se razviti u tijelu bilo koje osobe, bez obzira na dob ili spol.

etiologija

Do sada nije bilo moguće točno odrediti uzroke ove bolesti. Ako smatrate da je jedna od najčešćih hipoteza, bolest počinje patološkom reakcijom imunološkog sustava na tkiva GIC-a, crijevne flore, hrane koja prolazi kroz nju ili drugih tvari koje su prepoznate kao strane. Nadalje, u stijenkama crijeva pod utjecajem velikog broja leukocita započinje i napreduje upala, te počinje proces razaranja sluznice.

Također, znanstvenici su identificirali čimbenike koji doprinose razvoju bolesti:

  1. Genetika i nasljednost. Kako se pokazalo tijekom istraživanja, u 17% slučajeva pacijenti imaju krvnu vezu s osobama koje su već imale bolest. Pogotovo se bolest otkriva u sestrama ili braći. Prema tome, liječnici su zaključili da se Crohnova bolest nasljeđuje. Stoga, odgovarajući na pitanje je li Crohnova bolest zarazna, može se slobodno reći da nije. Već u ovom trenutku pronađeno je 34 genskih modifikacija koje mogu izazvati razvoj Crohnove bolesti.
  2. Alergijske i autoimune reakcije.
  3. Ekologija, način života. Pretjerana uporaba lijekova, alkohola i pušenja također može doprinijeti razvoju bolesti.
  4. Infektivna komponenta. Još nije moguće sa sigurnošću utvrditi može li bolest uzrokovati određena vrsta bakterija. Međutim, na temelju studija u kojima je infektivni faktor otkriven kod glodavaca, medicinski znanstvenici ukazuju na mogućnost učinka infekcije na početak Crohnove bolesti i kod ljudi.
"Crohnova bolest utječe na probavni trakt"

Glavni simptomi

Primarni simptomi su vrlo slični simptomima ulceroznog kolitisa, koji ponekad otežava dijagnosticiranje Crohnove bolesti. Osim toga, bolest se može razviti već duže vrijeme, dok su razdoblja pogoršanja, kada se simptomi pojave jači, i razdoblja remisije, kada mogu biti potpuno odsutna. Međutim, kompetentni stručnjak će moći razlikovati bolest čak iu najranijim fazama. Stoga, nakon što je primijetio i osjetio bilo koju od sljedećih reakcija tijela, odmah idite liječniku gastroenterologa i provedite niz potrebnih testova.

Uobičajeni simptomi

  • Brza umornost, slabost, depresija, opća slabost.
  • Spontani gubitak težine.
  • Anoreksija (gubitak apetita).
  • Suhoća u ustima i stalna žeđ (temperatura u Crohnovoj bolesti može narasti do 39 ° C).
  • Pretjerano znojenje (osobito noću).

Naravno, ovakvi simptomi su karakteristični za mnoge druge bolesti, ali kada se prouče drugi simptomi, slični znakovi su razlog da se potvrdi ili opovrgne dijagnoza.

Lokalne manifestacije

  • Bol i težina u trbuhu (često u donjem lijevom), nadutost.
  • Proljev, česta i bolna pokretljivost crijeva.
  • Povraćanje (u nekim slučajevima).
  • Unutarnje krvarenje (mogući tragovi krvi ili sluzi u stolici).

Višestruke manifestacije

  • Multihipovitaminoza (pogoršanje u apsorpciji vitamina u tijelu).
  • Osteoporoza (pogoršanje apsorpcije kalcija, gubitak koštane mase u tijelu).
  • Dysbacteriosis.
  • Upalne bolesti organa vida.
  • Bolesti zglobova.
  • Upala krvnih žila (vaskulitis).
  • Povreda integriteta kože, kožne bolesti.
  • Povreda bubrega, bilijarnog trakta.

komplikacije

Iako je Crohnova bolest karakterizirana jasnom segmentacijom (jasno je vidljiva razlika između zahvaćenih i zdravih dijelova), čirevi i apscesi pokrivaju cijelu sluznicu gastrointestinalnog trakta. Posljedice tako brzog i opsežnog razvoja bolesti su formiranje fistula koje dovode do drugih sustava za održavanje života kroz koje je moguća infekcija drugih organa. Takvi postupci odmah uključuju značajne komplikacije, kao što su:

  1. Krvarenje.
  2. Formiranje fistula u drugim organima na površini kože.
  3. Urolitijaze.
  4. Anemija.
  5. Crijevna opstrukcija.
  6. Analne pukotine.
  7. Infekcija mjehura ili maternice.
  8. Izlučivanje zraka i izmet iz vagine ili mjehura.
  9. Crohnova bolest kod djece uzrokuje kašnjenje u seksualnom i mentalnom razvoju.

Bez pravilnog i pravovremenog liječenja, takve komplikacije mogu dovesti do narušavanja normalnog funkcioniranja tjelesnih sustava, pa čak i do invaliditeta pacijenta.

dijagnostika

Kako je ranije opisano, Crohnova bolest može zahvatiti različite dijelove gastrointestinalnog trakta, pa su liječnici kvalificirali bolest na temelju lokalizacije:

  1. Ileokolitis je najčešći oblik, bolest zahvaća debelo crijevo i ileum.
  2. Ileitis - lokalna ilealna nekroza.
  3. Gastro-duodenalni oblik - bolest se razvija u sluznici želuca i dvanaesnika.
  4. Ejunoileitis (Crohnova bolest tankog crijeva) - upalni procesi razvijaju se u jejunumu i ileumu.
  5. Crohnova bolest debelog crijeva - lezija samo crijevne sluznice.

Dijagnoza bolesti uključuje intervjuiranje pacijenta, izradu kompletnog popisa karakterističnih pritužbi, kao i analize i brojne funkcionalne studije.

Laboratorijska ispitivanja:

  • Opći i biokemijski testovi krvi pomažu u dijagnosticiranju moguće prisutnosti anemije, upale, bolesti izlučnog sustava, kao i za određivanje razine vitamina i minerala u krvi.
  • Analiza fekalija provodi se kako bi se isključila zarazna priroda bolesti, omogućila ispitivanja na patogene bakterije, prisutnost crva i parazita. Također, takva studija pomaže u određivanju razine proteina kalprotektina, koji je u stanju odražavati intenzitet upalnih procesa u sluznici probavnog sustava.

Funkcionalne studije

  • Kolonoskopija pruža mogućnost pregleda stanja sluznice probavnog sustava, provjere je li oštećenja, segmentacije, čireva, fistula, kao i biopsije - uzimanje biološkog materijala kako bi se odredio opseg bolesti. Ovaj postupak vam omogućuje da potvrdite ili opovrgnete dijagnozu i napravite predviđanje za pacijenta.
  • Ultrazvučni pregled omogućuje procjenu stanja crijeva i susjednih organa.
  • Kompjutorizirana tomografija pomaže vidjeti detaljnu sliku tkiva i područja crijeva koji nisu dostupni za pregled drugim metodama.

liječenje

Teško je reći je li Crohnova bolest potpuno izlječiva. Budući da prava priroda ove bolesti nije utvrđena, tada još nisu pronađene metode koje mogu u potpunosti izliječiti osobu.

Liječenje Crohnove bolesti svodi se na maksimalnu supresiju upalnih procesa, redovito liječenje recidiva, pridržavanje preporuka liječnika i sanatorijsko-lječilišni oporavak.

Ovisno o aktivnosti bolesti, liječnik može propisati protuupalne lijekove i lijekove dobivene iz salicilne kiseline. Za egzacerbacije ili teže oblike bolesti mogu se propisati antibakterijski, hormonski pripravci, glukokortikoidi (prednizon i derivati) ili imunosupresivi.

Bolesnicima su prikazani vitamini B, kao i multivitaminski kompleksi koji sadrže vitamine A, D, K, E, kao i enzim i bioterapiju. U pravilu se osobama koje boluju od Crohnove bolesti nužno dodjeljuje posebna dijeta koja u potpunosti eliminira potrošnju sljedećih vrsta hrane:

  1. sva masna mesa, ribe i peradi;
  2. pržena hrana i dimljena hrana;
  3. jaja i prirodno mlijeko;
  4. začinjena, kisela, slana hrana;
  5. kiseli sokovi;
  6. gazirana pića;
  7. povrće koje sadrži kiselinu;
  8. bijeli kupus, krastavci, repa, rotkvica, rotkvica.

Ako dijeta i lijekovi ne pomažu u ublažavanju razdoblja remisije, a postoji opasnost za ljudski život, liječnici propisuju operaciju koja uključuje uklanjanje zahvaćenog dijela crijeva.

Tada pacijent mora slijediti strogu dijetu i izvesti skup postupaka za vraćanje funkcije cijelog tijela.

Trudnoća s Crohnovom bolešću iznimno je rizična i za trudnicu i za fetus. Ali ako ste donijeli konačnu odluku o začeću, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, saznajte sve o tome kako se bolest u vašem tijelu odvija i koliko je ona kompatibilna sa začećem i nošenjem djeteta. Također morate pažljivo slijediti prehranu i ne kršiti režim lijekova, u kojem se osjećate najugodnije.

prevencija

Kako biste izbjegli ovu vrstu problema, koji može uvelike utjecati na kvalitetu vašeg života, vodite brigu o prevenciji čak i prije nego se osjećate loše ili prve simptome bolesti.

Prednost zdravoj, prirodnoj hrani, svježem sezonskom povrću i voću. Nemojte zanemariti posjetiti liječnika, čak i ako ne primijetite nikakve alarmantne simptome, jer se neke bolesti mogu razviti dugo u tijelu i skrivene su, a manifestiraju se samo u kasnijim fazama.

Ne zaboravite na osobnu higijenu i sport, koji su također važni za vaše zdravlje i normalno funkcioniranje cijelog našeg tijela.