Subfebrilno stanje

Subfebrilan (kod ICD-10 - R50) je blagi porast tjelesne temperature koji traje najmanje nekoliko tjedana. Temperatura raste u rasponu od 37-37,9 stupnjeva. Kada mikrobi uđu u ljudsko tijelo, on reagira povećanjem temperature i raznim simptomima, ovisno o napredovanju bolesti.

Osobito često ovakve vrste mogu se susresti s problemima ove vrste zimi, u razdoblju intenziviranja infekcija. Mikroorganizmi pokušavaju ući u ljudsko tijelo, ali bezuspješno, počevši od imunološke barijere. Takva vrsta sudara može izazvati neznatno povećanje temperature, drugim riječima, dugo subfebrilno stanje.

Temperatura u zaraznim bolestima se promatra maksimalno 7-10 dana kod pacijenta. Ako se pokazatelji odgađaju na duže vrijeme, posavjetujte se s liječnikom, jer samo on može utvrditi prisutnost ozbiljnih zaraznih ili neinfektivnih bolesti koje se pojavljuju u tijelu.

Nakon kontaktiranja specijaliste za produljeno povišenje temperature povezane s kliničkim manifestacijama bolesti, propisat će se najučinkovitiji tretman. Ako se temperatura smanji, to znači da je liječenje ispravno odabrano, a prolazi niska temperatura. Ako temperatura ne padne, potrebno je prilagoditi liječenje pacijenta.

Dugo subfebrilno stanje je blago povišena tjelesna temperatura koja traje mjesecima, a ponekad i godinama. Promatra se kod ljudi različite dobi, počevši od jednogodišnje djece i završavajući s ljudima starije dobi. Kod žena se ovaj problem javlja tri puta češće nego kod muškaraca, a vrhunac pogoršanja dolazi u dobi od dvadeset do četrdeset godina.

Subfebrilnost kod djece odvija se na sličan način, ali možda nema kliničke manifestacije.

etiologija

Dugotrajna groznica je raznih etiologija:

  • hormonalne promjene tijekom trudnoće;
  • nedostatak fizičke aktivnosti;
  • oslabljen imunitet;
  • thermoneurosis;
  • prisutnost infekcija u tijelu;
  • rak;
  • prisutnost autoimunih bolesti;
  • prisutnost toksoplazmoze;
  • vaskularna distonija;
  • prisutnost tuberkuloze;
  • prisutnost bruceloze;
  • helmintijaze;
  • upalni procesi u tijelu;
  • sepsa;
  • endokrine bolesti;
  • anemija;
  • dugotrajne lijekove;
  • AIDS;
  • bolest crijeva;
  • virusni hepatitis;
  • psihogeni faktor;
  • Addisonova bolest.

Najčešći uzrok niske temperature je tijek upalnog procesa u tijelu uzrokovan brojnim zaraznim bolestima:

Kod ove vrste hipertermije postoje dodatne pritužbe na dobrobit, ali postaje mnogo lakše kada se uzimaju antipiretici.

Subfebrilna zarazna priroda očituje se u pogoršanju sljedećih kroničnih patologija u tijelu:

Post-infektivno subfebrilno stanje može trajati mjesec dana nakon izlječenja bolesti.

Povećanje temperature tijekom toksoplazmoze, koja se može zaraziti od mačaka, također je čest problem. Neki proizvodi (meso, jaja) koji nisu toplinski obrađeni mogu također biti izvor infekcije.

Prisutnost malignih neoplazmi u tijelu također uzrokuje subfebrilnost zbog ulaska endogenih pirogena u krvotok - proteina koji izazivaju porast tjelesne temperature.

Zbog trovanja tijela tromim hepatitisom B, C postoji i grozničavo stanje.

Bilo je situacija povećanja temperature tijela pri uzimanju određene skupine lijekova:

  • preparati tiroksina;
  • antibiotike;
  • neuroleptici;
  • antihistaminika;
  • antidepresive;
  • Parkinsonove bolesti;
  • narkotici protiv bolova.

Da biste dobili osloboditi od temperature preporučuje se otkazati lijek, što je pridonijelo povećanju.

Subfebrilnost u IRR-u može se manifestirati u djetetu, adolescentu i odraslima zbog nasljednog faktora ili ozljeda primljenih tijekom poroda.

klasifikacija

Ovisno o promjeni temperaturne krivulje razlikuju se sljedeći oblici bolesti:

  • intermitentna groznica (naizmjenično smanjenje i povećanje tjelesne temperature za više od 1 stupanj za nekoliko dana);
  • remitentna groznica (fluktuacija temperature više od 1 stupnja za 24 sata);
  • stalna groznica (povišenje temperature za dugo vrijeme i manje od stupnja);
  • valovita groznica (naizmjenična konstantna i remitentna groznica s normalnom temperaturom).

Subfebrilno stanje nejasne geneze može se podijeliti u sljedeće tipove:

  • classic - oblik bolesti koji je teško dijagnosticirati;
  • bolnica - očituje se u roku od jednog dana od trenutka hospitalizacije;
  • porast temperature zbog smanjenja razine enzima u krvi odgovornih za imunološki sustav;
  • Groznica povezana s HIV-om (citomegalovirus, mikobakterioza).

Potrebno je provesti liječenje pod nadzorom liječnika koji mogu dijagnosticirati bolest i propisati najučinkovitije liječenje.

simptomatologija

Dugotrajno subfebrilno stanje ima sljedeće simptome:

  • nedostatak apetita;
  • slabost;
  • povreda probavnog sustava;
  • crvenilo kože;
  • brzo disanje;
  • povećano znojenje;
  • neuravnoteženo emocionalno stanje.

Međutim, glavni simptom je prisutnost povišene temperature tijekom dugog vremenskog razdoblja.

dijagnostika

Pravovremeni posjet kvalificiranog stručnjaka smanjuje rizik od mogućih komplikacija problema.

Tijekom prijema liječnik treba:

  • analizirati kliničku sliku pacijenta;
  • saznati pritužbe pacijenata;
  • provjerite s pacijentom prisutnost kroničnih bolesti;
  • saznati je li izvršena operacija na kojim organima;
  • provesti opći pregled bolesnika (pregled kože, sluznica, limfnih čvorova);
  • provodi auskultaciju srčanog mišića, pluća.

Također je obvezno odrediti uzrok temperature, pacijenti su podvrgnuti takvim studijama kao:

  • potpuna krvna slika;
  • mokrenje,
  • biokemijski test krvi;
  • pregled sputuma;
  • tuberkulinski test;
  • serološko ispitivanje krvi;
  • X-zrake;
  • ultrazvučna dijagnostika;
  • računalna tomografija;
  • ehokardiografija.

Bit će potrebno savjetovanje stručnjaka različitih smjerova (za potvrđivanje ili opovrgavanje činjenice prisutnosti određenih bolesti), i to:

  • neurolog;
  • hematolog;
  • oncologist;
  • specijalista za zarazne bolesti;
  • rheumatologist;
  • phthisiatrician.

Ako liječnik ne dobije dovoljno rezultata istraživanja, provodi se dodatno ispitivanje i analiza amidopirinskog testa, odnosno istodobnog mjerenja temperature u pazuhu i rektumu.

liječenje

Liječenje je usmjereno na otklanjanje temeljnog uzroka koji je izazvao subfebrilnost.

  • pridržavanje ambulantnog liječenja;
  • teško pijenje;
  • izbjegavajte hipotermiju;
  • nemojte piti hladna pića;
  • promatrajte umjerenu tjelesnu aktivnost;
  • poštivanje pravilne prehrane.

Također, uz značajno povećanje temperature, liječnik propisuje protuupalne lijekove, kao što su:

Pacijenti će imati koristi od zabave na otvorenom, hidroterapije, fizioterapije. Prema svjedočenju, ako se groznica niskog stupnja manifestira na živčanom tlu, mogu se propisati sedativi.

prevencija

Za prevenciju produljenog subfebrila preporučuje se:

  • izbjegavajte stresne situacije;
  • organizirati dnevni režim;
  • pridržavati se pravilne prehrane;
  • obavljaju umjerenu vježbu (punjenje);
  • spavaju 8 sati dnevno;
  • izbjegavajte pregrijavanje, prekomjerno hlađenje tijela.

Pravodobne posjete stručnjaku tijekom početnih manifestacija bolesti bit će najučinkovitija preventivna mjera.

Dugo subfebrilno stanje

Relevantnost dugog subfebrila

Nedavno je došlo do povećanja učestalosti dugih subfebrila kod odraslih i djece.
Postoji niz klasifikacija dugih subfebrila. Prema jednom od njih, stvoren prema etiološkom principu, oni razlikuju subfebrilnost kod bolesti unutarnjih organa i subfebrilnu u patologiji živčanog sustava. Među bolestima unutarnjih organa koji se javljaju s dugim subfebrilnim stanjem razlikuju se upalne bolesti (zarazne bolesti, bolesti difuznog vezivnog tkiva, neke alergijske bolesti, itd.) I neupalne bolesti (endokrine bolesti, bolesti cirkulacijskog sustava, tumori, alergije na lijekove itd.).
Subfebrilnost u patologiji živčanog sustava može uzrokovati organske bolesti, to se događa kod neuroza i psihoza.
Dodijelite subfebrilno stanje nejasnog podrijetla.

Klasifikacija dugog subfebrila

Bolesti koje uključuju groznicu niskog stupnja grupirane su kako slijedi.

Bolesti koje nisu praćene upalnim pomakom u krvi (povećani ESR C-reaktivni protein):

  • neurokirurška distonija;
  • post-infektivni subfebrilitet;
  • predmenstrualni sindrom;
  • hipotalamički sindrom s poremećenom termoregulacijom;
  • hipertireoidizam;
  • groznica neinfektivnog podrijetla u nekim bolestima unutarnjih organa
    (kronična nedostatak željeza, čir na želucu i čir na dvanaesniku, bronhijalna astma);
  • artefaktna subfebrilnost - simulacija, pogoršanje, često na pozadini psihopatskih poremećaja osobnosti

Bolesti praćene upalnim promjenama:
Infektivno upalno subfebrilno stanje:

1. oligosimptomatske žarišta kronične nespecifične infekcije:
  • urogenitalnog,
  • bronhogeni,
  • endokrini i drugi;
2. teško otkriti tuberkulozu:
  • u mezenteričnim limfnim čvorovima,
  • u bronhopulmonarnim limfnim čvorovima,
  • ostala vanplućna tuberkuloza;
3. teško otkriti oblike specifičnijih infekcija:
  • neki oblici bruceloze,
  • neke oblike toksoplazmoze,
  • Neki oblici zarazne mononukleoze, uklj. oblici koji se javljaju kod granulomatoznog hepatitisa i nekih drugih.

Imunosupalno subfebrilno stanje (obično se radi o privremenom manifestiranju samo subfebrilnih bolesti s jasnom imunološkom komponentom patogeneze):

  • kronični hepatitis bilo koje prirode (virusni hepatitis C, B, autoimuni hepatitis);
  • upalne bolesti crijeva (ulcerativni kolitis, Crohnova bolest, itd.);
  • sustavne bolesti vezivnog tkiva;
  • juvenilni oblik reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis.

Subfebrilno stanje za limfoproliferativne bolesti:

  • za limfogranulomatozu i druge limfome (najčešće ima groznicu nepoznatog porijekla);
  • na maligne neoplazme bilo koje lokalizacije (bubrezi, crijeva, genitalije itd.).

Da bismo dokazali pouzdanost subfebrila, preporučujemo pacijentu nekoliko dana da bilježi rezultate mjerenja tjelesne temperature svakih 3 sata (tzv. Frakcijsko mjerenje tjelesne temperature), naravno, s noćnim prekidom, a za žene - uzimajući u obzir menstrualni ciklus.

Dugi subfebrilni neinfektivni

Dijagnostički kriteriji neinfektivnog podrijetla neovisnog značaja su:

  • odsustvo odstupanja s temeljitim i opsežnim pregledom, uključujući kompletnu krvnu sliku, biokemijske testove krvi itd.;
  • nedostatak nedostatka tjelesne mase;
  • disocijacija između brzine otkucaja srca i stupnja porasta tjelesne temperature;

Posljednjih godina prevladava stajalište da latentni žarišta infekcije nisu etiološki čimbenik dugog subfebrilnog stanja. Razlog tome je da svaka latentna upalna infekcija nije praćena produženim povećanjem tjelesne temperature u 100% slučajeva.

Povezanost perzistentne bakterijske infekcije (ORL, plućne patologije) i povećanja tjelesne temperature nije dokazana.
Upalne žarišta kronične infekcije kod bolesti s oštećenim prijenosom topline javljaju se s istom učestalošću kao kod produljenog subfebrila. Većina modernih antibiotika u bilo kojoj dozi i za bilo koje vrijeme njihove uporabe nemaju nikakvog utjecaja na povišenu tjelesnu temperaturu u bolesnika. Salicilati (aspirin, paracetamol) nisu učinkoviti u bolesnika s dugim subfebrilnim stanjima.
Poznato je da salicilati ne utječu na povišenu temperaturu drugačije geneze od vrućice, kada se od pirogenih tvari zahtijeva da je potaknu.
Prema tome, dugotrajno subfebrilno stanje u bolesnika s latentnim žarištima kronične infekcije, koji imaju neovisno značenje, može se tumačiti kao hipertermija neinfektivnog podrijetla.
Infektivni agent ima ulogu okidača u reorganizaciji termoregulacije na novu, višu razinu.

Shema etiologije i patogeneze dugog subfebrila, neovisnog značenja, može se prikazati kako slijedi. Najčešće, virusno-bakterijska infekcija je početni čimbenik koji dovodi do narušenog prijenosa topline povezane s zadržavanjem topline u tijelu tijekom normalne proizvodnje topline. U budućnosti, izvorni uzrok nestaje, ali ostaje kršenje prijenosa topline. Povećani pomak u regulaciji prijenosa topline u hipotalamusu očuvan je, očito, kod osoba s promijenjenom reaktivnošću centara za podešavanje topline. Funkcionalni poremećaji u području hipotalamusa kroz hormonalne i metaboličke promjene dovode do smanjenja nespecifičnih zaštitnih čimbenika, a to je jedan od razloga za pacijente s dugotrajnom niskom razinom febrilne osjetljivosti na česte respiratorne bolesti. Kao rezultat toga, u bolesnika se stvara zatvoreni krug s obzirom na produljene poremećaje prijenosa topline. Terapija vam omogućuje da prekinete ovaj krug i normalizirate tjelesnu temperaturu.
Najviši centar regulacije vegetativnih funkcija tijela, mjesto interakcije živčanog i endokrinog sustava je hipotalamus.
Njegovi nervni centri reguliraju metabolizam, osiguravaju homeostazu i termoregulaciju. Kliničke manifestacije povezane s poremećenim hipotalamusom su različite. Jedna od manifestacija može biti vrlo uporna i dugotrajna. Ako se sumnja na diencefalnu prirodu dugog subfebrilnog stanja, poželjna je konzultacija s neuropatologom, možda endokrinologom, uzimajući u obzir usku povezanost hipotalamusa s endokrinim sustavom.

Uporna subfebrilna temperatura često se primjećuje kod žena tijekom menopauze, koja ponekad nastavlja vrlo teško i ima vrlo raznoliku kliničku sliku - neuro-vegetativni, psiho-emocionalni i metabolički-endokrini poremećaji. Dobro odabrana hormonska terapija, uz poboljšanje općeg stanja pacijenata, doprinosi normalizaciji tjelesne temperature.

U početnom stadiju hipertireoidizma, subfebrilna temperatura može biti jedina manifestacija, a tek kasnije se dodaju tahikardija, anksioznost, razdražljivost, drhtanje prstiju, gubitak težine, simptomi oka, itd. Dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom štitne žlijezde, određivanjem TSH i hormona štitnjače u krvi, ponekad proučavanje funkcije žlijezde s radioaktivnim jodom. Preporučljivo je konzultirati se s endokrinologom.

Dugi subfebrilni zarazni

Ako je subfebrilno stanje popraćeno upalnim pomakom u krvi, onda je nužno svjesno traženje bolesti koje uzrokuju porast temperature, kao i laboratorijske i instrumentalne studije koje uključuju stručnjake (kardiologe, endokrinologe, urologe itd.).

Da bi se identificirale ove bolesti, krv je testirana pomoću ELISA (detekcija imunoglobulinom M, G), PCR s otkrivanjem RNA virusa.

Posebnu pozornost, čak i uz minimalno opterećenu povijest, treba posvetiti isključivanju tuberkuloze zbog činjenice da je u posljednjih nekoliko godina u svijetu naglo porasla učestalost tuberkuloze i otpornost mikobakterija na lijekove protiv tuberkuloze. Tijek bolesti može biti asimptomatski, s blagim simptomima intoksikacije u obliku subfebrilne temperature, smanjene učinkovitosti, znojenja, gubitka apetita.

Najčešće tuberkuloza utječe na pluća. Prvo, u pravilu, kašalj je suh ili s malom količinom ispljuvka. Ovo stanje se obično smatra banalnom hladnoćom. Naravno, kod nekih bolesnika tuberkuloza od samog početka može se pojaviti u subakutnom i akutnom obliku.
Glavne metode otkrivanja plućne tuberkuloze su pregled sputuma za Mycobacterium tuberculosis i rendgensko snimanje bolesnika (točni rendgenski snimci pluća u dvije projekcije s posebnim osvrtom na stanje bronhopulmonalnih limfnih čvorova, prisutnost kalcifikata u plućima i pleuralne adhezije, što je vrlo sumnjivo na povezanost subfebrileitisa i tuberkuloze).
Gastrointestinalni trakt rijetko je zahvaćen tuberkulozom, crijeva češće pate, rjeđe trbuh, a jednjak vrlo rijetko. Bolest se može pojaviti pod krinkom groznice nepoznatog porijekla, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, malignih tumora, poremećaja apsorpcijskog sindroma.
Kalcificirani limfni čvorovi, kalcinati, čak i milijarni, kalcificirani u trbušnoj šupljini i ultrazvuku, također mogu ukazivati ​​na vezu s tuberkulozom u jetri ili slezeni. Ne smijemo zaboraviti na moguće oštećenje bubrega i kostiju.

S dugim subfebrilnim stanjem, ne smije se zaboraviti HIV infekcija, koja je i dalje slabo kontrolirana i sve više postaje pandemijska. U pozadini AIDS-a teško je prepoznati takozvane oportunističke infekcije koje su atipične. Na primjer, pneumokistična upala pluća (najčešća komplikacija AIDS-a), čak i uz prilično masivnu plućnu leziju, može se manifestirati u niskim temperaturama, rijetkom kašlju ujutro, općoj slabosti i umjerenom nedostatku daha.
Ne smijemo zaboraviti sifilis i druge spolno prenosive bolesti, čija se učestalost posljednjih godina povećala na desetke puta.

Dugotrajno subfebrilno stanje kod limfoproliferativnih bolesti

Subfebrilnost kao paraneoplastična reakcija može biti jedina klinička manifestacija skrivene maligne neoplazme.

U mladih i sredovječnih osoba treba isključiti abdominalni oblik Hodgkinove bolesti (dinamičko kliničko promatranje, “nižu” limfangiografiju i instrumentalni pregled slezene), iako je za ove pacijente karakterističnija više oslabljujuća visoka temperatura od subfebrila.

Imunoinflamatorno subfebrilno stanje

Endokarditis i bolesti imuno-upalne prirode (vaskulitis, reumatoidni artritis, kronične bolesti jetre, itd.) Manifestiraju se produženom temperaturom niskog stupnja i upalnim pomakom u krvi.

Liječenje dugog subfebrilnog stanja

Osnovno načelo liječenja dugotrajnog subfebrila, koje ima neovisnu vrijednost, je eliminiranje funkcionalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava u obliku poremećaja prijenosa topline. Takvi tretmani kao što su psihoterapija (hipnoterapija, autogeni trening), akupunktura, bromni lijekovi imaju pozitivan učinak na te pacijente.

U identificiranju latentnih upalnih žarišta kronične infekcije u bolesnika s dugim subfebrilnim stanjem provodi se protuupalna terapija.

Jednostrani pristup liječenju samo latentnog nidusa ili samo kršenje prijenosa topline u većini slučajeva ne daje željeni učinak. Osim toga, potrebno je provesti liječenje astenije uzrokovane dugotrajnim poremećajima prijenosa topline. Kada poremećaji emocionalne osobnosti uključuju psihotropne lijekove i metode psihološke korekcije.

Udobni temperaturni uvjeti pomažu normalizirati temperaturu u bolesnika s dugim subfebrilnim stanjima. Hladnoj i toplinskoj nelagodi to ne pridonosi, što potvrđuju i sezonske manifestacije dugog subfebrilnog stanja - u ljetnim mjesecima se njihova tjelesna temperatura vraća u normalu.
Zona toplinskog komfora u bolesnika s dugim subfebrilnim uvjetima je unutar 22-23 ° C, zona umjerenog termoregulacijskog napona je na 21 i 24 ° C.

Neophodno je liječiti bolesnike s dugim subfebrilnim stanjem neovisnog značaja, jer je taktika “neutralnog” odnosa kod promatranja tih bolesnika netočna. Osim subjektivne patnje (glavobolja, povećane slabosti, umora, itd.), Promjena homeostaze temperature popraćena je povredom hipofizno-nadbubrežne žlijezde, nekim nespecifičnim čimbenicima obrane itd., A ti bolesnici često pate od akutnih respiratornih bolesti.

Stanje subfebrila - signal upozorenja

Subfebrilnost je vrsta mehanizma upozorenja koju smo primili od prirode. Sudac za sebe, temperatura ljudskog tijela, jednaka 36,6 stupnjeva, smatra se normom. Sve više od 37 stupnjeva naziva se groznica ili znak upale. Obratite pozornost na izravnu vezu: postoji upala - postoji odgovor na nju u obliku povećanja temperature.

To je normalan razvoj bolesti kada se mikroorganizam unese u ljudsko tijelo. Glavno je da je uzrok groznice jasan, što je popraćeno specifičnim simptomima koji su svojstveni određenoj bolesti, a svi se percipiraju kao njegov sastavni dio. Ova temperaturna reakcija naziva se subfebrilna vrućica i smatra se pokazateljem oporavka ili, obratno, pogoršanjem stanja pacijenta. Primjerice, uhvatili ste prehladu i imate upalu grla. Stoga, kakva temperatura prati upalu grla, možete prosuditi težinu bolesti, predvidjeti njezino trajanje i moguće komplikacije. Temperature iznad 38-39 stupnjeva ukazuju na ozbiljnost procesa, njegovo daljnje povećanje čini da mislite na napredovanje bolesti. Ista temperatura, zajedno s kliničkim manifestacijama, pomaže u propisivanju adekvatnog liječenja. Smanjenje temperature ukazuje na ispravnost odabrane terapije i taktike upravljanja pacijentima. No, dugotrajna niskotemperaturna vrućina prisiljava liječnika da promijeni lijekove, pregleda pacijenta, a ponekad, nakon savjetovanja s kolegama, promijeni početnu dijagnozu. Dakle, banalni tonzilitis može se smatrati komplikacijom nečeg mnogo ozbiljnijeg.

Zašto temperatura raste?

Groznica u svojoj biti je neravnoteža između procesa proizvodnje topline i prijenosa topline u našem tijelu. I kada se to događa? Kada zahvaćaju termoregulacijska središta stranih antigena - patogena. Uklonite uzrok groznice, rastanak s njom. To je, pravilno liječiti pacijenta - rezultat je očigledan! Sve izgleda vrlo različito kada je riječ o subfebrilu. Da, i ovdje temperatura raste, ali razlog za taj porast je skriven od nas. Na prvom mjestu dolazi do jačanja metaboličkih procesa nepoznate etiologije. Štoviše, ako se granice uobičajene groznice uvijek uklapaju u okvire bolesti, koje prati upravo ova groznica, "nerazumno" subfebrilno stanje može postojati godinama, a za to vrijeme može se dogoditi mnogo!

Tijelo traži pomoć!

Dakle, što možemo upozoriti na to kada temperatura dulje vrijeme raste, bez obzira odakle dolazi, konstantno ili u određeno doba dana? Nažalost, vrlo, jako puno. Najprije bih izdvojio skriveno opijenost tijela. Kronični, latentno aktualni upalni ili neoplastični proces u gotovo 100% slučajeva praćen je subfebrilnim stanjem. Tijekom vremena takvi procesi mogu uzrokovati mnogo problema u ljudskom tijelu. A ako je jedini način da skrenemo našu pozornost na činjenicu da nije sve u savršenom redu je subfebrilnost, potičem vas da ne ignorirate takve signale iz tijela za pomoć! Morate biti testirani! U tom slučaju mogu se otkriti ozbiljne infekcije kao što je tuberkuloza ili bruceloza. Ove infekcije su opasne ne samo za nas same, već i za ljude oko nas, pa ih je jednostavno potrebno pravovremeno dijagnosticirati. Ako se obratimo liječniku, možemo otkriti sepsu, infektivni miokarditis, čije liječenje treba započeti što je prije moguće, banalni tonzilitis ili sinusitis. Možemo naići na latentni pijelonefritis ili kronični adneksitis, koji dovodi do neplodnosti, a mogu se identificirati i leukemije, limfogranulomatoze ili druge maligne neoplazme koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Na drugom mjestu među uzrocima subfebrila, stavio bih imunološke i alergijske bolesti, reumatoidni artritis, reumatizam i druge bolesti vezivnog tkiva sistemske prirode, postinfarktna stanja nakon srčanog udara na nogama, nespecifičan kolitis, erozivni gastritis, alergije na lijekove itd. itd - svi oni moraju imati kvalificirani tretman nakon potpunog pregleda.

Treće mjesto za bolesti endokrinog sustava, a priori, popraćeno povećanim metaboličkim procesima: tireotoksikoza, menopauza, dijabetes, bolesti ženskih i muških genitalija, kao i tumori. Između ovih bolesti i subfebrilnih uvjeta može se postaviti jednak znak.

I konačno, organske ozljede središnjeg živčanog sustava: ozljede i neuroinfekcije, koje su danas posebno popularne u endemskim područjima krpelja - krpeljnoj boreliozi ili encefalitisu. To su samo glavne bolesti koje se mogu dijagnosticirati u ranim fazama, ako pažljivo razmotrite svoje zdravlje.

Kako započeti pregled?

Iz povijesti vašeg života, vaše baštine, okolnosti podskupine. Tada je potrebno eliminirati povezanost subfebrilnog stanja s mogućim unosom lijekova, za što se preporuča provesti termometriju u roku od dva do tri dana svaka tri sata. I onda - potpuni pregled u onim područjima koja su određena tijekom preliminarne povijesti, s obveznim kliničkim testovima krvi i urina, rendgenskim snimcima prsnog koša, Mantoux testom, elektrokardiografijom, ginekologom i urološkim savjetovanjem. Ako se ne može utvrditi uzrok subfebrilnog stanja, onda je poseban pregled povezan s testom amidopirina: istodobno mjerenje tjelesne temperature u pazuhu i rektumu zajedno s biokemijskim testovima krvi na pozadini primjene amidopirina. Ovim testom moguće je isključiti zaraznu prirodu subfebrila ili, obratno, potvrditi ga odbacivanjem svih drugih. Stoga će samo temeljit i cjelovit pregled od strane liječnika specijalista pomoći u iscrpnom odgovoru o prirodi subfebrila koji vas uznemirava i pravovremenom i učinkovitom liječenju, ako se pokaže potrebnim. Zapamtite da je u ovom slučaju vaše zdravlje u pravom smislu u vašim rukama!

Dugo subfebrilno stanje

Pod dugim subfebrilnim stanjem obično se podrazumijevaju fluktuacije tjelesne temperature u rasponu od 37 do 38 ° C više od 2 tjedna, često i mnogo mjeseci pa čak i godina. Ta jedina pritužba pacijenta dovodi u nekim slučajevima do psihosocijalne neprilagođenosti.

Pitanje dugog subfebrilnog stanja ima dugu povijest. Posebno mjesto u njemu ima terapeut B. A. Chernogubov, koji je 1934. napisao: “. nemoguće je pronaći bilo koju drugu bolest, osim što je stanje, popraćeno produljenom groznicom niskog stupnja, koja se često događa, imala toliko gledišta s obzirom na njezinu prirodu. "

Moderne studije pomoću metoda patofiziologije, biokemije, virologije i drugih, koje su uglavnom provodili pedijatri, potvrdili su ideje B. A. Chernogubova o etiologiji i patogenezi produljenog subfebrila.

Duge subfebrile često mjesecima, pa čak i godinama. Ta jedina pritužba pacijenta dovodi u nekim slučajevima do psihosocijalne neprilagođenosti. promatra se u svim dobnim skupinama, počevši od prsnog koša, ali do danas očito nema dovoljno objektivnih informacija o njegovoj prevalenciji. Provedene posljednjih godina, epidemiološke studije djece školskog uzrasta utvrdile su da je prevalencija dugih subfebrila oko 20%.

Među odraslima, dugo se subfebrilno stanje javlja kod žena 3 puta češće nego kod muškaraca, a vrhunac njegove frekvencije javlja se u dobi od 20 do 40 godina. Smatra se da je nedavno došlo do povećanja učestalosti dugih subfebrila kod odraslih i djece.

Postoji niz klasifikacija dugih subfebrila. Prema jednom od njih, stvoren na etiološkom principu, subfebrilno stanje kod bolesti unutarnjih organa i subfebrilnog stanja u patologiji živčanog sustava. Među bolestima unutarnjih organa koji se javljaju s dugim subfebrilnim stanjem javljaju se razne upalne bolesti (zarazne bolesti, difuzne bolesti vezivnog tkiva, neke alergijske bolesti, itd.) I neupalne bolesti (endokrine bolesti, bolesti krvotoka, tumori, alergije na lijekove itd.) Prirode.

Subfebrilnost u patologiji živčanog sustava može uzrokovati organske bolesti, to se događa kod neuroza i psihoza. Među organskim bolestima živčanog sustava, praćenih subfebrilnim stanjima, lezije su moždane hemisfere i njezine membrane (meningitis, meningoencefalitis, arahnoiditis), hipotalamus (infekcije, intoksikacija, tumori, trauma, vaskularna insuficijencija, itd.), Moždano tkivo, leđna moždina, simpatički gangliji i celijakalni pleksus. Najčešće, dugo subfebrilno stanje prati poraz temporalne i frontotemporalne regije, kao i limbički sustav i hipotalamus. Dodijelite subfebrilno stanje nejasnog podrijetla.

Bolesti koje uključuju groznicu niskog stupnja grupirane su kako slijedi.

rasprave

Dugo subfebrilno stanje

4 postova

http://www.spruce.ru/
Pod subfebrilnom temperaturom tijela razumiju se njezine fluktuacije od 37 do 38 ° C. Duga subfebrilna temperatura zauzima posebno mjesto u terapijskoj praksi. Pacijenti koji imaju dugo subfebrilno stanje je dominantna bolest, često se javljaju na recepciji. Kako bi razjasnili uzrok subfebrila, takvi pacijenti su podvrgnuti različitim studijama, izloženi su različitim dijagnozama i propisani (često nepotrebni) tretmani.

U 70-80% slučajeva produljeno subfebrilno stanje javlja se kod mladih žena s simptomima astenije. Razlog tome su fiziološke karakteristike ženskog tijela, lakoća infekcije urogenitalnog sustava, kao i visoka učestalost psiho-vegetativnih poremećaja.

Treba imati na umu da je dugo subfebrilno stanje mnogo rjeđe manifestacija neke organske bolesti, za razliku od duge groznice s temperaturom iznad 38 ° C. U većini slučajeva dugotrajna niskokvalitetna groznica odražava banalnu autonomnu disfunkciju.

Uobičajeno, uzroci produljenog subfebrilnog stanja mogu se podijeliti u dvije velike skupine: infektivne i neinfektivne.

Infektivno subfebrilno stanje
Povišena tjelesna temperatura uvijek izaziva sumnju na zaraznu bolest.

Tuberkuloza. Kod opskurnog subfebrilnog stanja, prije svega tuberkuloza treba isključiti. U većini slučajeva to nije lako. Iz anamneze su neophodne:

Izravan i dugotrajan kontakt s bolesnicima s bilo kojim oblikom tuberkuloze. Najznačajnije je to što se nalazi na istom mjestu kao i pacijent s otvorenim oblikom tuberkuloze: ured, stan, stubište ili trijem kuće u kojoj pacijent živi s bakterioekrecijom, kao i skupina obližnjih kuća ujedinjenih zajedničkim dvorištem.
Povijest ranije prenesene tuberkuloze (bez obzira na mjesto) ili prisutnost zaostalih promjena u plućima (vjerojatno etiologija tuberkuloze) prethodno otkrivenih s profilaktičkom fluorografijom.
Bilo koja bolest s neučinkovitim liječenjem u posljednja tri mjeseca.
Prigovori (simptomi) za koje se sumnja na tuberkulozu uključuju:

Prisutnost općeg sindroma intoksikacije - dugi subfebril, opća nemotivirana slabost, umor, znojenje, gubitak apetita, gubitak težine.
Ako sumnjate na plućnu tuberkulozu je kronični kašalj (traje više od 3 tjedna), hemoptiza, nedostatak daha, bol u prsima.
Ako se sumnja na izvanplućnu tuberkulozu - pritužbe na oštećenu funkciju zahvaćenog organa, bez znakova oporavka na pozadini tekuće nespecifične terapije.
Žarišna infekcija. Mnogi autori vjeruju da dugotrajna niskokvalitetna groznica može biti posljedica postojanja kroničnih žarišta infekcije. Međutim, u većini slučajeva, kronične žarišta infekcije (zubni granulomi, sinusitis, tonzilitis, kolecistitis, prostatitis, adneksitis, itd.), U pravilu, nisu praćena temperaturom i ne uzrokuju promjene u perifernoj krvi. Dokazivanje uzročne uloge žarišta kronične infekcije moguće je samo u slučaju kada rehabilitacija lezije (npr. Tonzilektomija) dovodi do brzog nestanka prethodno postojećeg subfebrilnog stanja.

Stalni znak kronične toksoplazmoze u 90% bolesnika je subfebrilna temperatura. Kod kronične bruceloze prevladavajući tip groznice je i subfebrilan.

Akutna reumatska groznica (sustavna upalna bolest vezivnog tkiva s zahvaćanjem srca i zglobova u patološkom procesu, uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A i koja se javlja kod genetski predisponiranih osoba) često se javlja samo na subfebrilnoj temperaturi tijela (posebno kada je reumatski proces II),

Subfebrilno stanje može se pojaviti nakon prenesene zarazne bolesti ("temperaturni rep"), kao odraz postvirusnog sindroma astenije. U ovom slučaju, stopa niskog stupnja ima benigni karakter, nije praćena promjenama u analizi i prolazi sama, obično u roku od 2 mjeseca.

Što je opasna groznica niskog stupnja

Riječ "subfebrilnost" često se može čuti iz usta liječnika. Međutim, obična osoba koju ova riječ može biti nepoznata. Međutim, ovaj simptom je vrlo ozbiljan i važan. O tome što je groznica niskog stupnja i koji su joj uzroci, morate znati svakoga tko je zainteresiran za njihovo zdravlje i želi živjeti dugo sretan život.

Što je subfebrilan

Normalna temperatura ljudskog tijela, koja se može izmjeriti termometrom u pazuhu, varira u rasponu od 36,6 do 37,0S. Tjelesna temperatura u rasponu od 37.0-37.9 C naziva se medicinski izraz "subfebrilan" ili "subfebrilna groznica". Netko ovu temperaturu ne shvaća ozbiljno i nastavlja raditi i vodi aktivan životni stil bez da ga izda. Doista, kratkoročni blagi porast temperature javlja se kod svake osobe i barem jednom godišnje u odnosu na akutne respiratorne virusne infekcije, u tome nema ništa strašno i neobično. Nekomplicirane akutne respiratorne virusne infekcije ne zahtijevaju nikakav poseban tretman, osim nekih posebnih mjera, poput vlaženja zraka, prozračivanja prostorije, pijenja vode, vlaženja nosa. U pravilu, oni prolaze u roku od 5-10 dana.

Međutim, sljedeći simptomi zaslužuju veliku pozornost:

  • Subfebrilna vrućica nije popraćena znakovima akutne respiratorne virusne infekcije, već postoji sama od sebe.
  • Trajanje groznice niskog stupnja trajanja dulje od 3 tjedna.
  • Uz vrućicu dolazi do povećanja srčane frekvencije iznad 90 u minuti.
  • U pratnji takvih nespecifičnih simptoma kao što su stalan umor, slabost, umor, gubitak ili potpuni nedostatak apetita.
  • Subfebrilnost prati gubitak težine u kratkom vremenskom razdoblju. Posebno je alarmantan gubitak više od 5% tjelesne težine u razdoblju kraćem od 1 mjeseca.

Povišena temperatura i najmanje jedan od gore navedenih simptoma su osnova za trenutačni posjet liječniku.

Koje bolesti mogu manifestirati subfebrilnost

  • Skrivena upala niskog intenziteta. Tako se može nastaviti upalni proces bilo koje etiologije. Obično su praćene povišenim razinama leukocita, ESR i drugih proteina akutne faze.
  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, Stillova bolest, itd.). U tim bolestima tijelo proizvodi antitijela na vlastite stanice, to jest, jednostavno rečeno, uništava se sama.
  • Neoplazme. Ponekad vam subfebrilna groznica omogućuje prepoznavanje onkološke bolesti u vrlo ranoj fazi. Može spasiti život osobe.
  • Bolesti krvi (leukemija). Rak krvi je jedna od bolesti koja također može započeti s dugim subfebrilnim stanjem.
  • Endokrine bolesti (tirotoksikoza, patološka menopauza). U tim se bolestima pojačava metabolizam, što se može manifestirati malom temperaturom.
  • Bolesti središnjeg živčanog sustava povezane s lezijom centra za termoregulaciju.

Međutim, u prisutnosti subfebrila ne biste trebali sami postavljati dijagnozu, ali trebate potražiti pomoć liječnika.

13 razloga za groznicu niskog stupnja

Groznica niskog stupnja zove se povišena tjelesna temperatura do 38 ° C, a groznica niskog stupnja se naziva s takvom temperaturom više od 3 dana, često bez očiglednog razloga. Low-grade groznica je jasan znak abnormalnosti u tijelu koje se javljaju zbog bolesti, stresa i hormonalnih poremećaja. Unatoč prividnoj neškodljivosti, ovo je stanje u kojem ljudi često nastavljaju normalno živjeti, mogu biti simptom bolesti, uključujući i teške, i daju nepoželjne zdravstvene učinke. Uzmite u obzir 12 glavnih razloga koji uzrokuju porast tjelesne temperature na subfebrilne vrijednosti.

Akutne zarazne bolesti

Upalni proces uzrokovan zaraznim bolestima (ARVI, upala pluća, bronhitis, tonzilitis, sinusitis, upala srednjeg uha, faringitis, itd.) Najčešći je uzročnik groznice niskog stupnja, a prije svega liječnici sumnjaju na pritužbe na groznicu. Posebnost hipertermije u zaraznim bolestima je da se pogoršava i opće zdravstveno stanje (glavobolja, slabost, zimica), a pri uzimanju febrifuge brzo postaje lakše.

Subfebrilna temperatura kod djece javlja se kod vodenih boginja, rubeole i drugih dječjih bolesti u prodromalnom razdoblju (tj. Prije pojave drugih kliničkih znakova) i tijekom recesije.

Kronične nespecifične infekcije

Infektivni subfebrilni uvjeti također su svojstveni određenim kroničnim patologijama (često tijekom pogoršanja):

  • bolesti gastrointestinalnog trakta (pankreatitis, kolitis, gastritis, kolecistitis);
  • upala mokraćnog sustava (uretritis, pijelonefritis, cistitis);
  • upalne bolesti genitalnih organa (prostata, maternica);
  • čirevi koji se ne liječe kod starijih i dijabetičara.

Kako bi se otkrile tromije infekcije, liječnici opće prakse obično koriste analizu urina, a ako se u određenom organu sumnja na upalu, propisuju se ultrazvuk, rendgenske snimke i pregled odgovarajućeg specijalista.

toksoplazmoza

Groznica niskog stupnja često je simptom toksoplazmoze, parazitske bolesti koja se može dobiti od mačaka. Također, izvori hrane (meso, jaja) koji nisu dovoljno toplinski obrađeni postaju izvor infekcije. Toksoplazmoza kod osoba sa stabilnim imunitetom neprimjetno se odvija u subkliničkom obliku, izraženom u slabosti, glavobolji, pogoršanju apetita, a posebno u subfebrilima, što nije kontrolirano konvencionalnim antipiretičkim lijekovima. Lijek za toksoplazmozu kod zdravih ljudi (bez imunodeficijencije), u pravilu se događa bez ikakvih lijekova, međutim, u slučaju akutnog oblika bolesti koji se javlja s oštećenjem unutarnjih organa, patologija se eliminira lijekovima.

tuberkuloza

Tuberkuloza je ozbiljna infekcija koja uzrokuje oštećenje pluća, kao i mokraćnog, koštanog, reproduktivnog sustava, očiju i kože. Low-grade groznica uz visok umor, smanjen apetit, nesanica može biti znak tuberkuloze bilo koje lokalizacije. Plućni oblik bolesti određen je fluorografijom u odraslih i Mantoux testom u djece, što omogućuje rano prepoznavanje bolesti. Dijagnoza ekstrapulmonarnog oblika često je komplicirana činjenicom da je tuberkulozu teško razlikovati od drugih upalnih procesa u organima, ali se u ovom slučaju preporuča obratiti pozornost na kombinaciju simptoma karakterističnih za bolest: hipertermije u večernjim satima, pretjerano znojenje, kao i nagli gubitak težine.

HIV infekcija

Tjelesna temperatura od 37-38 ° C uz bolove u zglobovima, mišićima, osipima, otečenim limfnim čvorovima može biti znak akutnog perioda HIV infekcije koji uzrokuje oštećenje imunološkog sustava. Trenutno neizlječiva bolest čini tijelo nezaštićenim od bilo kakvih infekcija - čak i bezopasnih (koje ne uključuju smrt), kao što su kandidijaza, herpes, ARVI. Latentno (asimptomatsko) razdoblje HIV-a može trajati i do nekoliko godina, ali kako virus uništava stanice imunološkog sustava, simptomi bolesti počinju se manifestirati kao kandidijaza, herpes, česte prehlade, poremećaji stolice i subfebrilnost. Pravovremena detekcija HIV-a omogućit će nositelju da prati njegov imunološki status i, uz pomoć antivirusnog liječenja, snizi razinu krvi na minimum, sprječavajući komplikacije koje ugrožavaju život.

Maligni tumori

Razvojem određenih neoplastičnih bolesti u tijelu (monocitna leukemija, limfom, rak bubrega, itd.) U krv se ispuštaju endogeni pirogeni, proteini koji uzrokuju povećanje tjelesne temperature. Povišena temperatura u ovom slučaju se slabo liječi antipiretičkim lijekovima i ponekad se kombinira s paraneoplastičkim sindromima na koži - crnim akantozom nabora tijela (u raku dojke, probavnim organima, jajnicima), eritemom Darye (u raku dojke i želuca) i svrbež bez osipa. i bilo kojih drugih razloga.

Virusni hepatitis B i C

Groznica s hepatitisom B i C - posljedica je trovanja tijela uzrokovanog oštećenjem stanica jetre. Često je subfebrilnost znak tromog oblika bolesti. Hepatitis u početnom stadiju prati i slabost, slabost, bol u zglobovima i mišićima, žutost kože, nelagoda u jetri nakon jela. Rano otkrivanje takve tvrdokorne bolesti izbjeći će njezin prijelaz u kroničnu fazu i tako smanjiti rizik od komplikacija - ciroze ili raka jetre.

Helminthiasis (infestacija crva)

Blagi porast temperature uz povećan umor i slabost znakovi su parazitskih infekcija. Subfebrilnost se javlja zbog trovanja tijela otpadnim proizvodima crva i može se kombinirati s probavnim smetnjama, nadutošću, pospanošću, mršavošću (osobito kod starijih i djece). U uznapredovalim slučajevima, helminthiasis uzrokuje teške bolesti, uključujući crijevnu opstrukciju, žučnu diskineziju, oštećenje bubrega, jetre, očiju, mozga, stoga je važno prepoznati bolest u ranoj fazi. U pravilu, jedan ili dva ciklusa anthelmintika su dovoljni za potpuni oporavak.

Bolesti štitnjače

Povećanje tjelesne temperature kao posljedica ubrzanja metabolizma u tijelu također se javlja u hipertireozi, poremećaju povezanom s povećanom produkcijom hormona štitnjače. Tjelesna temperatura od najmanje 37,3 ° C uz bolest prati prekomjerno znojenje, nesposobnost izdržavanja topline, stanjivanje kose, kao i povećana tjeskoba, suza, nervoza, odsutnost. Teški oblici hipertireoze mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti, pa je uz gore navedene simptome bolje konzultirati se s liječnikom i pregledati. Antitroidni lijekovi i tehnike liječenja omogućit će normalizaciju štitnjače: otvrdnjavanje, dijetalna terapija, umjerena tjelovježba, joga. U nekim slučajevima može biti potrebna operacija.

Anemija zbog nedostatka željeza

Anemija manjak željeza, koja može biti uzrokovana lošom prehranom, kroničnim krvarenjem, bolestima probavnog trakta, trudnoćom, je bolest koja je često praćena niskom tjelesnom temperaturom. Osim toga, bolest je popraćena vrtoglavicom, stanjivanje kose, noktiju, suhu kožu, pospanost, smanjen imunitet, umor. Nedostatak željeza u krvi obično se može ispraviti nakon 2-3 mjeseca liječenja, ali morate biti svjesni da anemija može biti znak ozbiljnih zdravstvenih problema.

Autoimune bolesti

Autoimune bolesti nazivaju se bolestima u kojima imunološki sustav prestaje prepoznati vlastite stanice tijela, definirajući ih kao strane i napadajuće. Zbog prateće upale tkiva ovog procesa dolazi do subfebrilne tjelesne temperature. Bolesti autoimune prirode razlikuju se u lokalizaciji i kliničkim manifestacijama, jer se ne uništavaju pojedinačni organi, nego tkiva, posebno vezivno tkivo. Najčešći su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, Crohnova bolest. Uz utvrđenu dijagnozu, potrebno je odmah započeti imunosupresivnu terapiju, jer kronične bolesti često dovode do raznih poremećaja unutarnjih organa i ozbiljnih komplikacija.

Psihogeni uzroci

Subfebrilnost je zapravo manifestacija pretjerano brzog metabolizma, na koju također utječe psiha. Stres, neuroza i snažno emocionalno iskustvo, osobito kod osoba koje pate od hipohondrije, mogu dovesti do povećanja tjelesne temperature. Za dijagnosticiranje psihogenih odstupanja stvoreni su posebni upitnici (bolnička ljestvica depresije i tjeskobe, skala emocionalne razdražljivosti, Beckova skala), što je omogućilo provođenje testa za mentalnu stabilnost. Prilikom potvrde dijagnoze, pacijentu se nudi psihoterapijska pomoć, a propisuje se i upotreba sedativa.

Subfebrilan lijek

U nekim slučajevima, groznica može biti uzrokovana dugotrajnom terapijom lijekovima. Preparati tiroksina, antibiotici (ampicilin, linkomicin, penicilin), antipsihotici, neki antidepresivi, antiparkinsonski i antihistaminici, kao i narkotici protiv bolova imaju sposobnost podizanja temperature na subfebrilne vrijednosti. Da biste uklonili subfebrilnu temperaturu, poništite ili zamijenite lijek koji je uzrokovao ovu reakciju.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Imam istu priču. Najvjerojatnije je temperatura zbog tonzilitisa.

Helen, halo, vrlo zabrinuta zbog ove teme. Ako imate nekoliko minuta, možete li ukratko opisati situaciju?
Do Njemačke i složenih istraživanja još nisu stigla, ali možda ćete imati neke važne informacije dobivene praktičnim sredstvima.
Ja sam 23 godine, ista stvar, kronični tonzilitis i 37 za 5 mjeseci.. Prošao sam hrpu testova, nije bilo kriminala u krvi, alergeni pokazatelji su bili malo povišeni, ali o antistreptolesinu 800-900.. Kako ste ga imali s TUDOM? Povećana? Lor je primijetio da je to znak da su bakterije u hronu. Mandula. već počinju parazitirati unutarnje organe (srce / bubreg, itd.). Jeste li naišli na nešto slično?
Čekam rezultat sjetve mrlje na funkciju / disfunkcija krajnika.. oni su rekli da ako oni rade, onda ćemo ga oprati, ne - samo dodati. Međutim, postoje neke zabrinutosti da stvari nisu tako jednostavne, ne znam zašto, očito zbog osjećaja o dugotrajnoj prirodi bolesti..
5 godina je svakako tin.. Želim tvojoj kćeri zdravlje.
Hvala vam!

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi se dogodila u roku od 24 sata.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno patiti od depresije. Ako se osoba nosi s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Da bismo rekli i najkraće i najjednostavnije riječi, koristit ćemo 72 mišića.

Ako se smiješ samo dva puta dnevno, možeš sniziti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti operaciju na pacijentu ako puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba treba odustati od loših navika, a onda možda neće trebati operaciju.

Tijekom rada naš mozak troši količinu energije jednaku 10-vatnoj žarulji. Tako slika žarulje iznad glave u trenutku nastanka zanimljive misli nije toliko daleko od istine.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz njihove prehrane.

U 5% bolesnika, antidepresiv Clomipramine uzrokuje orgazam.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite bolje, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

Ljudska krv „teče“ kroz posude pod ogromnim pritiskom i, suprotno njihovom integritetu, sposobna je pucati na udaljenosti do 10 metara.

Alergijski lijekovi u Sjedinjenim Državama troše više od 500 milijuna dolara godišnje. Vjerujete li još uvijek da ćete pronaći način da konačno porazite alergiju?

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak se i srce zaustavlja.

Muškarci se smatraju jakim seksom. Međutim, bilo koji, najmoćniji i hrabriji čovjek odjednom postaje bespomoćan i iznimno neugodan kada se suoči s problemima.