Metastaze u raku maternice

Bilo koja onkološka bolest, uključujući rak maternice, izuzetno je opasna i nosi prijetnju ne samo ljudskom zdravlju, već i životu u cjelini. Nažalost, ova bolest ima i sekundarnu prijetnju. To je vrsta skrivene opasnosti od maligniteta, koja se manifestira u obliku mnogih malih tumora u susjednim organima i tkivima. To su metastaze za rak maternice.

Kada je zloćudni objekt unutar maternice u fazi 1, onda se širenje metastaza teško može brinuti, jer se supstrat raka regeneriranih stanica tek počinje razvijati i još nije dostigao razinu prodiranja u druge sustave tijela.

Štoviše, pravovremeno otkrivanje tumora u primarnom stadiju razvoja ključno je za uspješno liječenje, a izostanak takve kliničke slike tijeka raka kao metastaza.

Putevi metastaza

Da bi se bolje razumjelo koliko su metastaze opasne za rak maternice, treba razumjeti glavne načine na koje regenerirane stanice prodiru izvan granica oboljelog organa. U ljudskom tijelu, razmjena staničnog materijala između organa i sustava provodi se navodnjavanjem tkiva krvlju, kao i limfatičkim metabolizmom. Prema tome, postoje dva načina za migraciju metastaza kroz tijelo, i to:

  • Hematogeni. To je glavni način širenja malignih stanica na bilo koji dio tijela, jer se one isporučuju zajedno s protokom krvi koju crpi srčani mišić. Jednom u zdravom organu, stanice raka ostaju u njemu i možda neće odmah započeti formiranje novih tumora, već će ostati prilično dugo u takozvanom stanju spavanja ili latentnog stanja. Tek nakon nekog vremena, kada se stvore povoljni uvjeti za novi val razvoja raka, te se stanice mogu aktivirati i početi graditi novi maligni tumor. Posebno je metastaza u raku maternice podmukla jer se često manifestira nakon što je žena potpuno porazila rak, a tijelo se tek počinje oporavljati od dugog tijeka složene terapije.
  • Limfogene. Ovu metodu širenja metastaza karakterizira činjenica da ponovno rođene stanice ulaze u limfne kanale, a već odlivom limfe migriraju kroz cijelo tijelo, prevladavajući barijere limfnih čvorova. Kada se višak malignih stanica u limfi počne širiti kroz limfne čvorove pacijenta. U tom smislu, razvoj sekundarnog raka limfnog sustava nije isključen. Prvi karakteristični simptom limfnih čvorova je njihova prekomjerna hiperplazija, bol na palpaciji, crvenilo. U ovom slučaju, metastaze u raku maternice utječu na sve vrste ilealnih limfnih čvorova, obodne, au posljednjem redu na epitel.

Prognoze za žene s identificiranim degeneriranim stanicama u drugim organima koje su bile zdrave prije razvoja raka maternice razočaravajuće su. Medicinska statistika pokazuje da gotovo 20% žena koje su imale opsežne metastaze tijekom liječenja raka maternice nisu prevladale barijeru godišnjeg života. Odnosno, jedna petina pacijenata umire u roku od godinu dana, a uporaba svih vrsta liječenja ne donosi željene rezultate.

Kada se rak vrata maternice razvija, metastaze se mogu raširiti krvlju neujednačeno po cijelom tijelu. Na temelju dugogodišnjih istraživanja izrađena je analitička generalizacija kliničke slike tijeka bolesti, prema kojoj je prosječni broj bolesnih žena s različitim stadijima onkologije reproduktivnog sustava i prisutnosti metastaza bio jednak 13% od ukupnog broja slučajeva.

Istodobno, broj metastaza izravno ovisi o stupnju razvoja maligne formacije i dubini njezine prisutnosti u organu. Znanstveno je dokazano da tumor koji se razvija na površini sluznice maternice izlučuje ponovno rođene stanice u krv za 70% manje od neoplazme koja se formirala duboko u tkivu maternice.

Međutim, ne zaboravite da su metastaze u raku grlića maternice jednako opasne. Čak i mala količina njih, koja je pala u drugu - zdrav organ u okolnostima povoljnim za bolest, može izazvati novu onkologiju. Iz opsežnih metastaza tumora, u 20% slučajeva zahvaćena su pluća i pleuralni listovi. Slijedilo ih je uništavanje limfnog sustava.

Približno 55% žena koje su imale rak vrata maternice imale su metastatsko razaranje limfnog sustava. Najmanje štetne stanice raka maternice uzrokuju jetru. Samo je 12% bolesnika dijagnosticirano metastazama u ovom organu probavnog sustava.

Postoji samo jedan način da se izbjegne metastaza štetnih stanica kod raka maternice. Riječ je o redovitim liječničkim pregledima, pravovremenom dijagnosticiranju bolesti i provedbi potrebnih testova ako postoji najmanja sumnja na onkologiju. Bolje je spriječiti bolest u 1 fazi razvoja, nego se boriti ne samo s njom, već is njezinim posljedicama u obliku metastaza.

Metastaze za rak vrata maternice

Skrivena opasnost od svih vrsta raka leži u pojavi sekundarnih tumorskih žarišta - metastaza. Stanice raka, odvajajući se od glavne neoplazme na jedan od mogućih načina, na primjer, uz pomoć limfe ili protoka krvi, seli se u druge udaljene organe, gdje stvara novi tumor. Postoje metastaze u raku vrata maternice, već u kasnijim fazama bolesti. Ova vrsta onkologije nije iznimka. U nekim slučajevima, pojedinačne metastaze se osjećaju brže od glavnog tumora.

Vrste metastaza

Rak vrata maternice, metastaze imaju dvije vrste, najopsežnije limfogene. U tom slučaju atipična stanica ulazi u limfu i inficira limfne čvorove.

Regionalni limfni čvorovi koji su oštećeni u raku vrata maternice su šest skupina:

  1. okolosheechnye;
  2. parauterine;
  3. zatvaranje;
  4. unutarnji ilijak;
  5. vanjski ilijak;
  6. zajednički ilijak.

U blizu aorotnim i ingvinalnim limfnim čvorovima, metastaze se javljaju mnogo rjeđe. Lilični limfni čvorovi, metastaze zaraze prvi, a kasnije i svi ostali.

Drugi tip metastaza je hematogen. Karakterizira ga kretanje stanice raka kroz krvne žile. U ovom slučaju, sekundarna neoplazma može se pojaviti u udaljenim organima, često zahvaćajući jetru, kosti, pluća i bubrege.

Bolest u brojevima

Unatoč činjenici da je tumor lokaliziran na takav način da ga ginekolog može otkriti vizualnim pregledom u 40% slučajeva, patologija se dijagnosticira u uznapredovalom stadiju. Smrtnost u prvoj godini nakon otkrivanja bolesti javlja se u 20% bolesnika, a glavni razlog za to je prevalencija procesa u tijelu u obliku metastaza, kao i povratak patologije.

Prognoza za pacijente s identificiranim pojedinačnim metastazama je razočaravajuća. Prema statistikama, samo 10-15% žena živi do jedne godine sa sličnom dijagnozom. Liječenje je u većini slučajeva palijativno i neučinkovito.

Prema istraživanjima bolesnika s rakom grlića maternice s različitim stadijima u ginekološkom odjelu Savezne državne ustanove Znanstveno-istraživački institut Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije, objavljene su sljedeće statistike:

  • prosječan broj bolesnika s metastazama u različitim stadijima patologije bio je 12,5%;
  • limfni čvorovi u raku grlića maternice bili su zahvaćeni u 55%, pluća i pleura u 19% i jetre u 11,6%;
  • učestalost metastaza ovisi o stupnju i dubini invazije tumora. Tako su u prvoj fazi sekundarne lezije otkrivene u ne više od 2,8% bolesnika, u drugoj u 10,2%, te u bolesnika s trećim stupnjem patologije, 15%. U četvrtoj fazi, metastaze su se pojavile u više od 76% bolesnika;
  • ovisno o dubini invazije, zabilježene su metastaze: lezija do 3 mm. - 5%, do 5 mm. - 6,7%, do jednog centimetra 34%. S invazijom dubljom od jednog centimetra, metastaze su više od 54%;
  • najčešće se metastaze javljaju u žena u dobi od 40 do 60 godina, u postotku njih 28,5%;
  • Dobiveni su zanimljivi podaci o vremenu sekundarnih žarišta. U 38% bolesnika nastupile su metastaze u prvoj godini napredovanja patologije. Od jedne do tri godine otkrivene su metastaze u 50% žena, u 8% sekundarnih lezija s razdobljem napredovanja bolesti od 3 do 5 godina. Bolesnici s trajanjem bolesti većom od pet godina doživljavaju metastaze u 3,5% slučajeva.

Bolesnici s rakom grlića maternice s metastazama imaju različitu smrtnost. Preživljavanje ovisi o stadiju bolesti, invaziji neoplazme i liječenju.

Faze razvoja bolesti

Tako petogodišnja stopa preživljavanja:

Simptomi bolesti

Simptomi raka vrata maternice u ranoj i kasnijoj fazi su različiti. Što je bolji napredak patologije, to je klinička slika izraženija. Metastaze se također manifestiraju, u nekim slučajevima čak i aktivnije od glavnog tumora. Tako je poraz karličnih limfnih čvorova nužno popraćen edemom donjih ekstremiteta.

Kod hematogenih metastaza simptomi ovise o tome koji je organ oštećen. Na primjer, lokalizacija metastaza u plućima popraćena je ne propuštanjem kašlja, hemoptizom, vrućicom, nedostatkom daha, otežanim disanjem. Ako je zahvaćena jetra, glavni znakovi metastaza su jaki bolovi u trbuhu, žutost kože i sluznice, mučnina i povraćanje. Poraz kostiju praćen je nevjerojatnim bolovima koji se ne mogu potpuno ukloniti čak ni uz pomoć jakih lijekova protiv bolova.

Za primarni rak vrata maternice karakteriziraju takve manifestacije kao:

  • krvarenje krvlju u intervalima između menstrualnog ciklusa ili nakon početka menopauze. U kasnijim fazama može doći do krvarenja;
  • kontaktno krvarenje tijekom spolnog odnosa;
  • iscjedak gnoja s karakterističnim ofenzivnim mirisom, ovaj simptom ukazuje na jaku intoksikaciju i dezintegraciju tumora;
  • bolovi u području zdjelice, sakruma i donjeg dijela leđa javljaju se kada tumor raste kroz živčane završetke.

Svaka manifestacija netipičnog svakodnevnog života treba obvezno ispitati. Rana dijagnoza je pola uspjeha liječenja. Ako se otkrije tumor, treba ga pažljivo ispitati kako bi se shvatio opseg njegove invazije u zidove vrata maternice, njegov histološki i morfološki sastav, stupanj napredovanja patologije i drugi podaci. Sve to nam omogućuje procjenu kritičnosti situacije i predviđanje moguće pojave metastaza, čime se sprječava razvoj sekundarnih žarišta maligniteta. Ako je povijest metastaza prisutna, prognoza se značajno pogoršava, pa liječenje u mnogim slučajevima postaje simptomatsko i palijativno. Time se omogućuje proširenje i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Što karakterizira metastaze u raku grlića maternice?

Onkološki procesi su nepovoljni ne samo po sebi, već i zbog činjenice da su u stanju brzo se razvijati i širiti (osobito kod mladih pacijenata). Svaki onkološki proces na kraju proizvodi metastaze koje mogu potaknuti razvoj onkološkog procesa u organu u kojem prethodno nije bio prisutan. Metastaze za rak vrata maternice nisu iznimka. Oni se također aktivno formiraju i distribuiraju po cijelom tijelu, uzrokujući negativne učinke. Više o njima opisano je u nastavku.

definicija

Da bismo razumjeli što je metastaza, morate znati samu prirodu razvoja onkološkog procesa i njegove patogeneze. Rak se razvija kada započinje aktivna stanična dioba određenog tkiva. Dokle god su te stanice nepromijenjene, tj. Ne razlikuju se od stanica tkiva iz kojih rastu, tumor koji je formiran smatra se benignim.

Govori se o malignoj neoplazmi kada se atipične stanice nađu u tumoru. To su stanice koje se razlikuju od izvornika. Mogu se razlikovati po veličini, obliku i strukturi, broju organela, itd. Takve stanice mogu biti manje ili više, ponekad se tumor može sastojati samo od njih. Osim toga, ozbiljnost promjena je različita - oni mogu biti slabi, umjereno ili snažno diferencirani ovim parametrom (često je moguće izvući zaključke o ukupnoj agresivnosti procesa na toj osnovi).

Te se stanice nazivaju metastazama. Ako je takva atipična komponenta odvojena od formacije i ušla u krvotok ili protok limfe, tada može ući u drugi organ i ostati tamo.Takva komponenta se općenito potiskuje od strane imunološkog sustava i ne počinje se dijeliti iz tog razloga. Međutim, ako se stanice akumuliraju prilično mnogo, mogu se uspješno podijeliti.

Takav proces dovodi do stvaranja nakupine atipičnih stanica, tumor koji se sastoji od njih. Tako u organu u kojem u početku nije bilo atipičnih stanica započinje onkološki proces.

Štoviše, posebnost je u tome što se u ljudskom tijelu takve patološke stanice stalno formiraju, ali imunološki sustav aktivno potiskuje njihovu podjelu. A s neuspjehom u aktivnosti imuniteta pod utjecajem neidentificiranih čimbenika, on gubi sposobnost suzbijanja tog procesa. Iz istog razloga, onkološki proces se ne razvija u svim organima u kojima metastaze padaju.

Metastaze za rak vrata maternice mogu se prenositi na različite načine. Ovisno o tome postoje dvije vrste metastaza - limfatične i hematogene.

  • Limfatske metastaze karakterizira činjenica da se atipične komponente šire limfnim sustavom. Istovremeno su zahvaćeni limfni čvorovi, uglavnom lokalni, tj. Smješteni u blizini izvora metastaza. To su okolosheechnye, okolomatochnye, zaključavanje, unutarnji i vanjski iliac, kao i zajednički ilijak. Štoviše, najprije trpi ilijak, ali vrlo rijetko se u proces mogu uvlačiti aortni i ingvinalni limfni čvorovi;
  • Hematogene metastaze karakterizira proliferacija metastaza krvlju kroz žile. To je prilično nepovoljan proces, jer se onkološki procesi mogu razviti u udaljenim organima i sustavima zbog toga. Kod raka vrata maternice, kosti, jetra i bubrezi najčešće postaju takvi organi.

Ne postoji izravna veza između vrste lezije i izravnog odabira liječenja. I kod hematogene i limfne diseminacije, proces se tretira kemoterapijom i radioterapijom.

širenje

Distribucija metastaza se događa u limfnom sustavu. Oni ulaze u limfu i nose se zajedno s drugim organima i sustavima. U manjoj mjeri, krv je uključena u njihov prijenos (što je karakteristično za rak reproduktivnog sustava). Zbog značajne uključenosti limfe u patološki proces, u njoj se nalaze atipične stanice, a prisutne su iu velikom broju u limfnim čvorovima.

Dok se kod limfnog prijenosa, metastaze nalaze uglavnom u najbližim organima, kada se transportiraju krvlju, mogu se naći u prilično udaljenim organima. Ali u mnogim aspektima, ovisi o tome u kojoj se fazi bolesti događa.

Na prvom stupnju

U prvoj fazi razvoja, rak maternice je jasno lokaliziran u maternici. On uopće ne metastazira, čak ni u najbližim organima. To je zbog činjenice da nema previše atipičnih stanica, one se ne mijenjaju jasno, ali još uvijek nema tumora koji se sastoji od njih. Kao rezultat toga, atipične stanice još se ne mogu razdvojiti i proširiti.

Na drugom stupnju

U ovoj fazi povećava se broj atipičnih stanica, a proces prestaje biti strogo lokaliziran. Mali broj atipičnih stanica ulazi u limfni sustav, koji pogađa organe reproduktivnog sustava - tijelo maternice, jajnike, jajovode, lokalne limfne čvorove itd. Proces ne prelazi granice reproduktivnog sustava, iako lezija lokalne limfne čvorove.

Na trećem stupnju

U ovoj fazi proces gubi rigidnu lokalizaciju i nadilazi reproduktivni sustav. Za limfni protok metastaze mogu ući u bilo koji organ u zdjelici - mokraćni mjehur, bubrege, uretre itd. Ponekad se može utjecati na vaginu, ponekad je zahvaćena trbušna stijenka. U ovoj fazi, metastaze ponekad idu u krv.

U četvrtom stupnju

Metastaze se nalaze ne samo u limfi, nego iu krvi. Oni se distribuiraju kroz posude po cijelom tijelu. Zbog toga se atipične stanice mogu naći u najudaljenijim organima - u želucu, jetri, kostima, plućima i sl. Ovo je prilično negativna varijanta razvoja procesa, jer više nije moguće zaustaviti širenje metastaza.

razlozi

Naime, uzroci metastaza ne postoje, jer je taj proces prirodan za onkologiju. Atipične stanice mogu se odvojiti i ući u krv i limfu. Nekako je nemoguće izbjeći ovaj fenomen ili ga spriječiti. Stoga je uzrok metastaza sam rak. A uzrok raka može biti ljudski papiloma virus ili druge pojave koje se ne mogu pouzdano utvrditi.

simptomi

Simptomi koji zapravo šire metastaze ne postoje. Međutim, može se slobodno reći da postoje metastaze ako se promatraju simptomi trećeg stadija raka grlića maternice:

  1. Bol u donjem dijelu trbuha;
  2. Krvavi aciklički iscjedak;
  3. Gubitak apetita, gubitak težine;
  4. Umor, umor, slabost, pospanost itd.

Simptomi nisu specifični i mogu govoriti o drugoj bolesti. Ali ako se otkriju, vrijedi se obratiti liječniku.

Metode liječenja

Rak grlića maternice u prvoj fazi može se liječiti kirurški. Budući da još nema metastaza, uklanjanje tumora zajedno s dijelom organa pomaže u izbjegavanju daljnjeg razvoja procesa. U drugoj fazi već postoje metastaze, jer se osim operacije koristi i lokalna radioterapija. Tijekom toga, zdjelični organi se obrađuju i metastaze umiru.

U trećoj i četvrtoj fazi operacija je besmislena. Primjenjuje se kombinirani tretman, uključujući kemoterapiju i zračenje. To vam omogućuje da zaustavite razvoj patološkog procesa, a također dovodi do prestanka širenja metastaza.

Metastaze za rak vrata maternice

Kako se pojavljuju metastaze raka grlića maternice?

Karcinom cerviksa, osobito njegove kasne faze, karakterizira pojava metastaza. Glavni način njihove distribucije je limfni sustav.

U ranim stadijima raka, metastaze se manifestiraju na dva načina:

  1. limfogene u limfnom sustavu prepona i zdjelice;
  2. retroperitonealni - zidovi rektuma, mjehura.

Poraz metastaza je izuzetno brz, stoga je važno na vrijeme započeti liječenje i zaustaviti njihovo širenje.

Dobiti savjet liječenja

Sekundarne stanice raka s identičnom strukturom tumora vrlo aktivno rastu, odvojene od fokusa i spajaju zdrave organe. U opasnosti su organi s dobro razvijenim vaskularnim sustavom: jetra, pluća i mozak.

Gdje rak grlića maternice metastazira?

Porazom zdravog tijela dolazi do povrede njegovih funkcija i kasnije potpune smrti. Kao što pokazuju kliničke studije, metastaze se češće nalaze u 6 skupina limfnih čvorova:

  • okolosheechnye;
  • parauterine;
  • zatvaranje;
  • ilijačna skupina: unutarnja, vanjska, zajednička.

Rijetko, oni utječu na preponska područja i zone limfnih čvorova aorte. Skupine imenovanih čvorova podijeljene su u 3 podskupine:

Gdje rak grlića maternice metastazira

Jedan od najčešćih malignih tumora kod žena je rak grlića maternice. Opasnost od raka je da na kraju metastazira na okolne i udaljene organe.

Rak grlića maternice javlja se i kod mladih i kod starijih žena. Međutim, najčešće starosno razdoblje oboljelih od raka varira od trideset do pedeset godina.

Kao i kod drugih malignih neoplazmi, rak grlića maternice prati metastaze. Rak obično metastazira u trećoj i četvrtoj fazi. Međutim, kod nekih vrsta raka grlića maternice, metastaze se mogu pojaviti u prvoj ili drugoj fazi. Opasnost od metastaza povezana je s rastom novih tumora. Širenje malignih stanica metastaza truje žensko tijelo proizvodima njegove vitalne aktivnosti.

Strukturne značajke

Cerviks je dio njega, strukturni element. Cerviks je mišićna cijev čija je duljina nekoliko centimetara. Vrat može biti konični ili cilindrični. Ovaj pokazatelj ovisi o provedbi reproduktivne funkcije žene.

Cerviks se smatra predmetom istraživanja ginekologa. Stanje vrata maternice ukazuje na reproduktivno zdravlje žene. Posebno, prema stanju cerviksa, mogu se procijeniti upalne i ponekad prekancerozne, maligne patologije.

Značajan dio vrata maternice je nedostupan za pregled, jer je u susjedstvu maternice. To je supravaginalni dio vrata maternice. Tijekom ginekološkog pregleda vizualizira se samo malo područje koje je neposredno uz vaginu.

Ginekolozi pregledavaju vaginalni dio vrata maternice kroz ogledalo. Obično ovo područje izgleda kao blijedo ružičasta sluznica s glatkom i sjajnom površinom. Svako odstupanje od norme, na primjer, neravnomjernost boje i izrazi mogu ukazivati ​​na prisutnost patologije.

Sluznica vaginalnog područja vrata maternice formira se ravnim stratificiranim epitelom. Stanice skvamoznog epitela raspoređene su u nekoliko redova.

  1. U bazalnom osnovnom sloju, zaobljeni stanični elementi su nezreli i obuhvaćaju jednu veliku jezgru.
  2. U srednjem sloju, spljoštene stanice nisu dovoljno zrele.
  3. U površinskom sloju ravne stanične elemente odlikuje zrelost i sposobnost pilinga, obnavljanja epitela.

Donji bazalni sloj omeđen je stromom, osobito živcima, mišićima i krvnim žilama. Patološki procesi odvijaju se u tom sloju, a zatim se šire u više slojeve.

Važnu ulogu u funkcioniranju cerviksa ima cervikalni kanal koji povezuje maternicu i vaginu. Cervikalni kanal je prilično uzak i obložen je drugim tipom epitela. Površina kanala sadrži jednoslojne cilindrične ćelije zbog kojih sluznica izgleda crvenkasto i baršunasto.

Budući da maternica komunicira s vaginom kroz cervikalni kanal, postoji opasnost od prodiranja štetne flore u sterilnu šupljinu. Zaštitni mehanizam osigurava mukus, koji stvaraju žlijezde cervikalnog kanala.

Skvamozni epitel također služi kao materijal za formiranje kancerogenog tumora. Ova vrsta onkologije naziva se skvamozni rak i nalazi se u velikoj većini slučajeva.

Valja napomenuti da se prekancerozne i maligne promjene često javljaju u zoni transformacije. Ovo prijelazno područje je lokalizirano u dubini vanjskog os. Gornji rub cervikalnog kanala oblikuje unutarnji ždrijelo, dok donji rub - vanjski.

Predkancerozne promjene

Maligni tumor i njegove metastaze nastaju kao posljedica displazijskih promjena koje su prekancerozne. Rak metastazira najmanje pet godina nakon prvih prekanceroznih promjena cervikalnog epitela.

Displastične promjene obuhvaćaju strukturu, sazrijevanje i diferencijaciju stanica. Izgled i funkcioniranje stanica ovisi o njihovoj lokalizaciji u slojevitom pločastom epitelu. U procesu displastičnih promjena, zaobljene stanice bazalnog sloja postaju bezoblične. Broj jezgri staničnih elemenata može se povećati. Tijekom vremena, izgubljena je nužna podjela na slojeve, što znači proces sazrijevanja stanica.

Displazija ima nekoliko stupnjeva ozbiljnosti.

  1. Atipične stanice se pojavljuju u donjem sloju epitela i imaju jedan karakter (CIN I). U ovoj fazi, pojava raka i naknadne metastaze nije vjerojatno. To je zbog činjenice da je u 90% slučajeva atipija eliminirana zbog internih pričuva. Međutim, u prisutnosti komorbiditeta i izazovnih čimbenika, nakon pet godina, displazija prvog stupnja može napredovati do raka i metastazirati u okolna tkiva.
  2. Lezija atipičnih stanica zabilježena je u dva niža sloja epitela (CIN II). Pojava raka i metastaza može se uočiti nakon tri godine.
  3. Cijeli slojevit slojeviti epitel (CIN III) uključen je u proces displazije. Pojava raka vrata maternice i metastaza očekuje se u roku od godinu dana bez liječenja.

Ginekolozi naglašavaju da se razvoj raka vrata maternice i metastaza može izbjeći pravovremenom dijagnostikom i liječenjem. U ranoj fazi terapija ima medicinsku prirodu. U uznapredovalim slučajevima potrebna je kirurška intervencija i uklanjanje patološkog fokusa. Inače, rak se razvija, što može na kraju metastazirati.

razlozi

Etiologija i patogeneza patologije nisu dobro shvaćeni. Postoji nekoliko teorija o raku vrata maternice. Stručnjaci razmatraju različite čimbenike koji mogu potaknuti prekancerozne procese u ženskom tijelu kao razloge za razvoj malignog procesa.

Posebno, među čimbenicima koji izazivaju onkologiju vrata maternice, stručnjaci razlikuju:

  • uloga nasljednosti;
  • loše navike, kao što je pušenje;
  • pothranjenost koja ne osigurava potrebne tvari za tijelo;
  • rani ili nestalni seksualni život koji povećava rizik od genitalnih infekcija i trauma epitela;
  • višestruke intervencije na vratu;
  • upalni i infektivni procesi, osobito dugotrajni;
  • djelovanja na epitel smegme, koji ima kancerogena svojstva.

U razvoju onkologije stručnjaci aktivno razvijaju genetičku teoriju. Pitanje učinka benignih patologija na razvoj raka i dalje je kontroverzno. U malim količinama, slučajevi pseudoerozije, leukoplakije i ektropije mogu biti pozadina pojave raka vrata maternice.

Glavni uzrok malignog procesa koji se javlja u cerviksu je infekcija papiloma virusa, s opasnim visoko-onkogenim sojevima. U 95% uzoraka oboljelih od raka otkriveno je 16 i 18 HPV sojeva. Upravo ti virusi obično uzrokuju rak grlića maternice, posebno skvamoznu i žljezdanu sortu.

Učinak HPV-a na tijelo je dvosmislen. Postoji više tipova HPV virusa koji mogu imati i transformirajući i producirajući učinak. S promjenjivim učinkom, stanica prolazi kroz mutaciju, razvija se displazija, a zatim rak. S proizvodnim učinkom na kožu i sluznicu nastaju papile i bradavice.

Treba imati na umu da opasni sojevi HPV-a mogu uzrokovati rak samo kod žena s komorbiditetima. Normalno, imunološki sustav uklanja virus za nekoliko mjeseci.

vrsta

Rizik od metastaza značajno utječe na vrstu raka. Poznato je da rak grlića maternice može napredovati u različitim oblicima. U nekim slučajevima raka vrata maternice, tumor metastazira ranije.

Ovisno o mjestu, postoje dva oblika raka.

  1. Skvamozna neoplazma utječe na vaginalno područje cerviksa.
  2. Tumor žlijezde nalazi se u cervikalnom kanalu.

Osim toga, vjerojatnost metastaza povezana je sa stupnjem diferencijacije stanica.

  1. Visoko diferencirani rak ima povoljnu prognozu, što je povezano s njegovim sporim razvojem. Osim toga, tumor je neagresivan i rijetko metastazira, osobito u ranim fazama.
  2. Umjereno diferencirani rak je najčešće dijagnosticirana patologija. Obično, neoplazma metastazira u trećoj ili četvrtoj fazi.
  3. Rak niskog stupnja je rijedak. Obrazovanje agresivno i rano metastazira.

Prema stupnju invazije razlikuju se sljedeći oblici raka.

  1. Preinvasive. To je zadnja stupnjevita displazija u kojoj je zabilježen nastanak tumora bez istodobne invazije strome. U ovoj fazi rak ne metastazira i ima dobru prognozu s pravodobnim otkrivanjem i adekvatnim liječenjem.
  2. Mikroinvazivny. Invazija u susjedna tkiva je do 0,3 cm, a na razini 1A, koja odgovara mikroinvazivnom obliku, rak obično ne metastazira.
  3. Invazivne. Dubina raspodjele malignih stanica je od 3 mm. S razvojem ove varijante raka, neoplazma metastazira u okolna tkiva i udaljene organe.

U smjeru rasta raka postoje sljedeće opcije:

faza

Faze raka vrata maternice nazivaju se faze. Ginekolozi identificiraju četiri glavne faze, koje također uključuju gradaciju patološkog procesa.

  1. U ovoj fazi dolazi do oštećenja tkiva vrata maternice. U varijanti A1 invazija je do 3 mm., Što podrazumijeva mikroinvazivni rak. Obično s tom patologijom nema metastaza. Substep A2 znači napredovanje klijanja stanica, što znači invazija do 5 mm. Ako tumor raste i do 4 cm, liječnici otkrivaju pod-stupanj B1, a za invazije preko 4 cm - pod-fazu B2.
  2. S tom patologijom dolazi do oštećenja tijela maternice. Substage A znači zahvaćanje maternice bez parametrija. S podsklopom B, tumor se širi na serozu.
  3. Kao dio procesa raka u ovoj fazi zahvaćen je zdjelični zid i dio vagine. U opciji A, tumor raste u donju trećinu vagine, au slučaju supstance B prodire kroz zdjelični zid. U većini slučajeva, u trećoj fazi, rak metastazira, na primjer, limfne čvorove.
  4. U posljednjoj fazi, rak se širi na susjedne i udaljene organe, postoje višestruke metastaze. Ako su zahvaćena samo crijeva i mokraćni mjehur, oni kažu o podstanici A. U slučaju stvaranja udaljenih metastaza, liječnici određuju supstance B.

Ginekolozi primjećuju da je definiranje faza nužno za pripremu prognoze i izbora taktike liječenja. Određivanje stupnja postaje moguće samo kada se vrši histološko ispitivanje tkiva.

metastaze

Svaka lokalizacija opasna je pojave metastaza. Ako se neoplazma metastazira, prognoza se značajno pogoršava. Kao rezultat metastaza, u različitim organima i tkivima nastaju višestruki tumori. Kada rak metastazira, stanje tijela se brzo pogoršava zbog trovanja malignim staničnim otpadom.

Metastaze se javljaju kao logičan stadij progresije maligne neoplazme. Kada tumor raste, neki stanični elementi nemaju prehranu za daljnji rast. To dovodi do činjenice da se dio stanica odvaja od glavnog tumora i širi se kroz tijelo. Obično se stanice nasele u tkivima s dobro razvijenom i finom vaskularnom mrežom.

Obično, rak vrata maternice u početku metastazira na regionalne limfne čvorove. Poznato je da limfni čvorovi funkcioniraju kao filtri. Isprva se tijelo nosi s pojavom malignih elemenata. Međutim, ako postoji veliki broj malignih stanica, filtar se začepljuje. Tako se stanični elementi talože i razvijaju, stvarajući nove tumore. Tijekom vremena, rak metastazira na druge limfne čvorove.

Osim pojave metastaza kroz limfogeni put, postoje i druge mogućnosti za širenje raka vrata maternice. Rak može metastazirati na sljedeće načine:

O implantacijskom putu metastaziranja raspravlja se u slučaju raka u trbušnoj šupljini. Hematogeni put metastaza je rijedak u raku grlića maternice.

Pojedinačne metastaze mogu se kirurški ukloniti. Obično, rak grlića maternice metastazira u limfne čvorove i pluća, rjeđe u mozak. Ako su metastaze višestruke, liječnici propisuju zračenje i kemoterapiju. Međutim, prognoza ovisi uglavnom o stadiju, stanju tijela žene i karakteristikama metastaza.

Klinička slika

Simptomi raka vrata maternice ovise o prisutnosti metastaza. Poznato je da ako se tumor metastazira, klinička slika postaje izražena.

S progresijom raka grlića maternice, i kad metastazira tumor, pojavljuju se sljedeći simptomi.

  1. Disfunkcija organa za izlučivanje. Obično tumor raste u zid mjehura i crijeva. U takvim slučajevima, krv se pojavljuje u izmetu i mokraći, poremećen je proces mokrenja i pražnjenja crijeva.
  2. Bolovi različite prirode. Kada se pojave metastaze i organi se stisnu, javlja se bol. Bol je obično duga, lokalizirana u rektumu, donjem dijelu trbuha, leđima.
  3. Puffiness donjih udova. Oticanje ruku i nogu događa se ako se rak metastazira u limfne čvorove. Poznato je da se metastaze najprije pojavljuju u limfnim čvorovima.
  4. Krvarenje. Ta se značajka može pojaviti i kod mladih žena i kod starijih žena.
  5. Uočavanje. U slučaju raka grlića maternice često se pojavljuju aciklički i točkasti sekreti. Kada se neoplazma razgrađuje, pojavljuju se fetidna ispuštanja koja imaju boju mesa.
  6. Gnojni iscjedak. Ovaj se simptom javlja kada se doda infekcija.
  7. Beli. Obilje tekućine ispražnjeno bjelkaste boje ukazuje na oštećenje limfnih kapilara.

Osim toga, pojava metastaza ima simptome opće slabosti, koji uključuju:

  • gubitak apetita;
  • smanjenje težine;
  • slabost;
  • mučnina i povraćanje;
  • povećanje temperature;
  • bljedilo;
  • lomljivi nokti i kosa.

Nije moguće odrediti rak grlića maternice samo simptomima. Štoviše, klinička se slika razvija u uznapredovalim stadijima. Onkologiju je moguće identificirati odlaskom liječniku i pregledom.

Dijagnostičke metode

Otkrivanje raka grlića maternice i metastaza javljaju se u procesu dijagnoze. Neke metode skrininga su skrining i preporučuju se za redovitu uporabu kako bi se spriječio razvoj raka vrata maternice i metastaza.

Ginekološki pregled

Studija se izvodi pri svakom posjetu ginekologu i jedan je od glavnih. Vizualni pregled može otkriti naglašene promjene u epitelu. Međutim, nije moguće otkriti patologiju u ranoj fazi onkoprocesa. Osim toga, ako se rak metastazira, potrebne su dodatne metode ispitivanja.

kolposkopija

Metoda se može provesti na jednostavan i napredan način. U procesu kolposkopije liječnik pregledava sluznicu u prisutnosti sustava za povećavanje i osvjetljavanje uređaja. Ako se tijekom jednostavne vizualne procjene epitela utvrde znakovi atipije, preporučuje se produžena studija.

Kao dio proširenog postupka, cervikalni epitel se tretira otopinama, osobito Lugolom i octenom kiselinom, da bi se dobila kolposkopska slika. Bjelkaste mrlje nakon nanošenja otopine octa ukazuju na oštećenje HPV-a. Neočišćene mrlje nakon tretmana s Lugolom ukazuju na moguću atipiju.

biopsija

U slučaju atipičnih mjesta potrebno je uzeti uzorak tkiva za histološko ispitivanje. Postupak se može izvesti na različite načine.

Citološki pregled

To je metoda provjere koja se preporučuje svakih šest mjeseci. Razmazivanje na onococytologiji, koje provodi poseban citoburus, pokazuje prisutnost atipičnih staničnih elemenata i upalni proces.

Ultrazvučni pregled provodi se kako bi se procijenilo stanje unutarnjih genitalnih organa, identificirali tumori i druge patologije.

Grebanje cervikalnog kanala

Postupak kiretaže provodi se ako se sumnja na adenokarcinom. Nakon kiretaže, materijal se šalje u laboratorij za histološko ispitivanje.

Ako rak metastazira, može se odrediti različitim metodama, na primjer:

Taktika liječenja

Prognoza i liječenje raka vrata maternice ovisi o stupnju patologije, stupnju diferencijacije stanica, smjeru rasta tumora. Ako novotvorina metastazira, liječenje je intenzivnije.

Tri glavne taktike koriste se u liječenju raka grlića maternice, kao i njihova kombinacija:

  • kirurška metoda;
  • zračenje, zračenje ili radioterapija;
  • kemoterapija.

Kirurške tehnike

Preporučljivo je koristiti operacije u početnim stadijima raka. To je zbog činjenice da kada rak metastazira, samo uklanjanje tumora kirurškim putem nije dovoljno.

U okviru kirurškog liječenja korištenjem sljedeće taktike.

  1. Konizacija i amputacija cerviksa koristi se kod mladih žena u predinvazivnoj i prvoj fazi. Konizacija podrazumijeva izrezivanje patološkog tkiva u obliku stošca s radiovalovima, skalpel, laser. Amputacija cerviksa često se provodi zajedno s regionalnim limfnim čvorovima, što često metastazira rak. Ovaj tretman omogućuje vam uštedu reproduktivne funkcije. Uporaba ozračivanja je nepoželjna kako se ne bi smanjila funkcija jajnika.
  2. Preporuča se uklanjanje maternice, cerviksa i limfnih čvorova u drugoj fazi, kao iu fazi mikroinvazivnog raka kod starijih bolesnika. U najtežim slučajevima moguće je ukloniti jajnike, cijevi, dijelove vagine i okolnih tkiva. Liječenje se često dopunjuje zračenjem i kemoterapijom.

radioterapija

Zračenje je glavna metoda koja eliminira stanice raka i smanjuje tumor, osobito ako rak metastazira. Stoga se radioterapija primjenjuje nakon i prije operacije.

Postoje dvije metode korištenja radioterapije.

  1. Intrakavitarna radijacijska terapija uključuje zračenje u neposrednoj blizini patološkog fokusa. U vaginu je umetnuta cijev i cerviks kroz koji se provodi zračenje. Prednost ove tehnike je blagi učinak na tijelo kao cjelinu.
  2. Daljinska terapija zračenjem podrazumijeva provedbu zajedničkog učinka. Postupak ima više nuspojava zbog oštećenja zdravih staničnih elemenata.

Liječnici obično koriste taktiku ozračivanja u složenom i izoliranom obliku - iznimno rijetko. To vam omogućuje da povećate učinkovitost liječenja, pogotovo ako neoplazma metastazira. Ako se kontraindikacije za operaciju mogu koristiti intenzivne terapije zračenjem.

kemoterapija

Ova metoda liječenja može se pripisati pomoćnoj taktici. Kao i radijacijska terapija, kemoterapija se može koristiti:

  • prije operacije smanjiti obrazovanje;
  • nakon intervencije ukloniti preostale stanice raka, posebno, ako tumor metastazira.

Plan liječenja kemoterapijom razvija se individualno, ovisno o stadiju raka, prisutnosti metastaza i individualnim karakteristikama pacijenta. Prvi kemoterapijski postupak provodi se pod nadzorom liječnika. Tada je moguće i bolničko i bolničko liječenje.

Postoji nekoliko glavnih lijekova za kemoterapiju. Neki lijekovi se koriste kao neovisni tretman, dok drugi - u kombinaciji s drugim lijekovima. Lijekovi mogu biti u obliku tableta i injekcija.

Valja napomenuti da je trajanje kemoterapije također individualno. Kemoterapija se obično izvodi u tečajevima. Između ovih tečajeva, interval doseže i nekoliko tjedana i nekoliko mjeseci. Interval unutar jednog kursa između postupaka također može varirati.

Gdje se metastaze mogu pojaviti za rak vrata maternice

Metastaze za rak vrata maternice

Skrivena opasnost od svih vrsta raka leži u pojavi sekundarnih tumorskih žarišta - metastaza. Stanice raka, odvajajući se od glavne neoplazme na jedan od mogućih načina, na primjer, uz pomoć limfe ili protoka krvi, seli se u druge udaljene organe, gdje stvara novi tumor. Postoje metastaze u raku vrata maternice, već u kasnijim fazama bolesti. Ova vrsta onkologije nije iznimka. U nekim slučajevima, pojedinačne metastaze se osjećaju brže od glavnog tumora.

Vrste metastaza

Rak grlića maternice, metastaze imaju dvije vrste, najraširenije limfogene. U tom slučaju atipična stanica ulazi u limfu i inficira limfne čvorove.

Regionalni limfni čvorovi koji su oštećeni u raku vrata maternice su šest skupina:

okolosheechnye; parauterine; zatvaranje; unutarnji ilijak; vanjski ilijak; zajednički ilijak.

U blizu aorotnim i ingvinalnim limfnim čvorovima, metastaze se javljaju mnogo rjeđe. Lilični limfni čvorovi, metastaze zaraze prvi, a kasnije i svi ostali.

Drugi tip metastaza je hematogeni. Karakterizira ga kretanje stanice raka kroz krvne žile. U ovom slučaju, sekundarna neoplazma može se pojaviti u udaljenim organima, često zahvaćajući jetru, kosti, pluća i bubrege.

Bolest u brojevima

Unatoč činjenici da je tumor lokaliziran na takav način da ga ginekolog može otkriti vizualnim pregledom u 40% slučajeva, patologija se dijagnosticira u uznapredovalom stadiju. Smrtnost u prvoj godini nakon otkrivanja bolesti javlja se u 20% bolesnika, a glavni razlog za to je prevalencija procesa u tijelu u obliku metastaza, kao i povratak patologije.

Prognoza za pacijente s identificiranim pojedinačnim metastazama je razočaravajuća. Prema statistikama, samo 10-15% žena živi do jedne godine sa sličnom dijagnozom. Liječenje je u većini slučajeva palijativno i neučinkovito.

Prema istraživanjima bolesnika s rakom grlića maternice s različitim stadijima u ginekološkom odjelu Savezne državne ustanove Znanstveno-istraživački institut Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije, objavljene su sljedeće statistike:

    prosječan broj bolesnika s metastazama u različitim stadijima patologije bio je 12,5%; limfni čvorovi u raku grlića maternice bili su zahvaćeni u 55%, pluća i pleura u 19% i jetre u 11,6%; učestalost metastaza ovisi o stupnju i dubini invazije tumora. Tako su u prvoj fazi sekundarne lezije otkrivene u ne više od 2,8% bolesnika, u drugoj u 10,2%, te u bolesnika s trećim stupnjem patologije, 15%. U četvrtoj fazi, metastaze su se pojavile u više od 76% bolesnika; ovisno o dubini invazije, zabilježene su metastaze: lezija do 3 mm. - 5%, do 5 mm. - 6,7%, do jednog centimetra 34%. S invazijom dubljom od jednog centimetra, metastaze su više od 54%; najčešće se metastaze javljaju u žena u dobi od 40 do 60 godina, u postotku njih 28,5%; Dobiveni su zanimljivi podaci o vremenu sekundarnih žarišta. U 38% bolesnika nastupile su metastaze u prvoj godini napredovanja patologije. Od jedne do tri godine otkrivene su metastaze u 50% žena, u 8% sekundarnih lezija s razdobljem napredovanja bolesti od 3 do 5 godina. Bolesnici s trajanjem bolesti većom od pet godina doživljavaju metastaze u 3,5% slučajeva.

Bolesnici s rakom grlića maternice s metastazama imaju različitu smrtnost. Preživljavanje ovisi o stadiju bolesti, invaziji neoplazme i liječenju.

Faze razvoja bolesti

Tako petogodišnja stopa preživljavanja:

Simptomi bolesti

Simptomi raka vrata maternice u ranoj i kasnijoj fazi su različiti. Što je bolji napredak patologije, to je klinička slika izraženija. Metastaze se također manifestiraju, u nekim slučajevima čak i aktivnije od glavnog tumora. Tako je poraz karličnih limfnih čvorova nužno popraćen edemom donjih ekstremiteta.

Kod hematogenih metastaza simptomi ovise o tome koji je organ oštećen. Na primjer, lokalizacija metastaza u plućima popraćena je ne propuštanjem kašlja, hemoptizom, vrućicom, nedostatkom daha, otežanim disanjem. Ako je zahvaćena jetra, glavni znakovi metastaza su jaki bolovi u trbuhu, žutost kože i sluznice, mučnina i povraćanje. Poraz kostiju praćen je nevjerojatnim bolovima koji se ne mogu potpuno ukloniti čak ni uz pomoć jakih lijekova protiv bolova.

Za primarni rak vrata maternice karakteriziraju takve manifestacije kao:

    krvarenje krvlju u intervalima između menstrualnog ciklusa ili nakon početka menopauze. U kasnijim fazama može doći do krvarenja; kontaktno krvarenje tijekom spolnog odnosa; iscjedak gnoja s karakterističnim ofenzivnim mirisom, ovaj simptom ukazuje na jaku intoksikaciju i dezintegraciju tumora; bolovi u području zdjelice, sakruma i donjeg dijela leđa javljaju se kada tumor raste kroz živčane završetke.

Svaka manifestacija netipičnog svakodnevnog života treba obvezno ispitati. Rana dijagnoza je pola uspjeha liječenja. Ako se otkrije tumor, treba ga pažljivo ispitati kako bi se shvatio opseg njegove invazije u zidove vrata maternice, njegov histološki i morfološki sastav, stupanj napredovanja patologije i drugi podaci. Sve to nam omogućuje procjenu kritičnosti situacije i predviđanje moguće pojave metastaza, čime se sprječava razvoj sekundarnih žarišta maligniteta. Ako je povijest metastaza prisutna, prognoza se značajno pogoršava, pa liječenje u mnogim slučajevima postaje simptomatsko i palijativno. Time se omogućuje proširenje i poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Informativni video

Metastaze raka maternice | Kirurgija raka vrata maternice

Metastaze raka maternice

Metastaze su sekundarni žarišta tumora. Metastaze raka maternice vrlo su opasne. Metastaze se pojavljuju samo kod malignih neoplazmi. To jest, tek nakon što je nastao sam rak. Stanice raka su odvojene i prodiru u limfne i krvne žile. Zatim se zaustavljaju na novom mjestu, napuštaju posude i počinju rasti. Naravno, nove stanice metastaza će se pojaviti s tumora u karcinomu maternice, i ništa se ne može učiniti. Ali hoće li ih tijelo odbaciti ovisit će o tome koliko su jake tjelesne obrane.

Često metastaze raka maternice - u limfnim čvorovima, plućima i jetri. Manje uobičajeni u srčanom mišiću, maternici, koži, gušterači. Središnji živčani sustav, skeletni sustav, zauzimaju središnje mjesto u učestalosti kontrakcije metastaza. Kod raka štitne žlijezde, prostate, bubrega, pluća i dojke najčešće metastaze u kosti.

Kako spriječiti rak maternice i razvoj metastaza?

Da bi se usporio rast tumora i metastaza raka maternice, potrebno je ojačati standardni tretman prirodnim sredstvima protiv tumora. Način na koji djeluju je jačanje imunološkog sustava protiv raka maternice, kao što je u slučaju bolesti, metastaza maternice pacijenta uvijek slaba. A ako se antitumorni imunitet u metastazama poveća, daje još jedan plus oporavku. Povećanje antitumorskog imuniteta tijekom metastaze daje dodatnu šansu.

Maligne stanice tumora u raku maternice koje se šire po cijelom tijelu mogu rasti polako ili postati inaktivirane mnogo godina. Metastaze se pojavljuju tek kada veliki broj tumorskih stanica ostane živ u tkivima tkiva. Pa, a zatim počinje djelovati jedinstvena i rijetka osobina tumora uterusa i drugih organa. I nemojte biti ona, svijet se ne bi bojao bolesti raka. Zahvaljujući nizu kemijskih reakcija, rak maternice omogućuje rast novih kapilara i metastaza unutar i oko.

Tu je i centar "Recepti zdravlja", u kojem je stvorena trostruka metoda na temu dodatne pomoći tijelu za rak maternice. To se može naći u knjizi o tumoru.

Kirurgija raka vrata maternice

Kada je žena podvrgnuta operaciji raka maternice prirodno, s takvom dijagnozom postavljaju se pitanja: posljedice raka? Što su oni?

Uklanjanje maternice (histerektomija) za rak je drugo u svijetu po učestalosti kirurških operacija. Mnoge su žene uplašene i uplašene od posljedica uklanjanja maternice i to je normalno. No, često je to način da se riješite bolesti. I to se mora shvatiti - posljedice će biti. Uklanjanje maternice može se dogoditi u slučaju benignih tumora maternice, s endometriozom. Endometrioza je čisto ženska bolest, benigni tumor unutar sluznice maternice, također izvan nje. U ovom raku stanice endometrija klijaju i djeluju u sluznici maternice. Sadrži dva različita sloja - funkcionalni i bazalni. Nakon uklanjanja maternice u žena, krvarenje, bol u donjem dijelu trbuha i teška predmenstrualna faza se zaustavljaju.

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije raka vrata maternice može biti odgođeno zbog stanja žene. Mogu postojati posljedice kao što su ozbiljno krvarenje, upala limfnih čvorova u preponama, gnojni iscjedak iz šavnog područja, bol, temperatura koja se ne gubi. U slučaju takvih posljedica raka maternice, odmah se obratite liječniku.

Učinci raka maternice

Posljedice raka maternice mogu biti različite. Na primjer, komplikacije su često povezane s fiziološkim ishodom operacije. Ako je histerektomija bila svugdje, liječnici su morali ukloniti limfne čvorove koji su služili kao podrška organu. Dakle, u području zdjelice je kršenje mjesta crijeva i mjehura - to su uobičajene posljedice. Događa se da žena osjeća poteškoće s mokrenjem jer su mišići unutar zdjelice slabi i ne mogu poduprijeti vaginu.

Prilikom uklanjanja privjesaka i jajovoda (potpuna histerektomija) tijekom liječenja raka maternice kod žena može biti problema u seksualnom životu. To je smanjenje seksualne želje, suhoća vagine. Stoga se takva operacija rijetko radi kod nefermentiranih pacijenata. Samo u slučaju raka maternice. Rak učinaka maternice je najteži s abdominalnom operacijom. Žena je u bolnici tjedan dana, ali samo 6 do 7 dana spajalice se skidaju s ožiljaka.

Ponavljanje raka maternice

U Ukrajini, učestalost raka tijela maternice je u posljednje vrijeme značajno porasla. Poznato je da se ova bolest čvrsto drži na četvrtom mjestu u svijetu po strukturi malignih tumora. Ali ne može svatko znati o ponovnom pojavljivanju raka maternice.

Ponavljanje raka maternice jedan je od glavnih razloga za neuspjelo liječenje ove bolesti. Kod karcinoma žljezdanih stanica, učestalost recidiva je oko 28% do 40%. A s adenokarcinomom (maligni tumor koji se sastoji od stanica žljezdanog epitela), od 5% do 10%. Više od 80% recidiva pojavljuje se u prve dvije godine nakon radikalnog liječenja. Što više vremena prođe nakon operacije, to je manja vjerojatnost recidiva nakon raka maternice. Relaps se često javlja unutar 16 i 21 mjeseca. Relaps je podijeljen na rane i kasne. Rani relaps nakon raka maternice otkriven je u prve dvije godine nakon operacije. Kasno - više od dvije godine. Koji su uzroci recidiva raka maternice? To, na primjer, nije sasvim ispravna uporaba obujma operacije. U medicini se pretpostavlja da do trideset i šest godina. Vrijeme pojavljivanja kasnog ponavljanja raka maternice nije u potpunosti identificirano i proučeno.

Progresija recidiva raka maternice

Prema učestalosti recidiva je prilično visoka, oko 14,5%. Rizik progresije raka određen je takvim čimbenicima: dob pacijenta, dubina invazije (limfne i krvne žile). Vrijeme napredovanja relapsa je različito (šest mjeseci ili više). Vaginalni recidivi nakon liječenja raka maternice mogu se otkriti u 33% žena, recidivi karlice - u 24%, a unutar zdjelice 14%. Žene koje imaju udaljene metastaze i relaps u isto vrijeme i relaps je 20%.

Ako je zahvaćen jedan limfni čvor, onda je učestalost napredovanja raka maternice 40%. Ako je zahvaćeno tri ili više, do 70%.