Liječenje raka u starijih osoba

Svake se godine povećava broj oboljelih od raka, od kojih je većina u starosti. Gotovo svaka peta osoba nakon 70. godine života dobila je dijagnozu raka.

S razvojem onkologije u starijoj dobi u ranim stadijima, simptomatski kompleks je potpuno odsutan, ili su uočene male promjene u nekim tjelesnim sustavima. Stoga nije moguće odmah identificirati patološki proces koji značajno smanjuje šanse za uspješno liječenje.

Za pravodobno otkrivanje onkologije kod starijih osoba preporučuje se godišnji pregled u medicinskoj ustanovi.

Što utječe na razvoj malignog procesa?

Kancerozni proces je tumor koji raste iz epitelnog tkiva. Do danas određeni razlog nije poznat. Međutim, postoje čimbenici koji negativno utječu na tijelo i promiču razvoj onkologije u starijih osoba. Postoje četiri glavne skupine:

  • Fizička - to je zračenje ljudskog tijela zračenjem i povećanim ultraljubičastim zračenjem,
  • čimbenici kemijskog podrijetla su karcinogeni koji nastaju zbog dimljene hrane i drugih nezdravih namirnica (brza hrana, brza hrana, jeftini proizvodi od čokolade, i još mnogo toga) ili ulazak u ljudsko tijelo u kemijskim postrojenjima,
  • psihogeni - prema medicinskim opažanjima, jedan od uzroka onkologije u starijih osoba može biti česti stres i depresivna stanja,
  • genetska predispozicija - u prisustvu bliskih srodnika s onkologijom, rizik od razvoja malignog procesa povećava se nekoliko desetaka puta.

Ove skupine mogućih uzroka su mali dio poznatih faktora za danas. No, medicinska istraživanja na ovom području ne stoje mirno, pretpostavlja se da će nakon nekoliko godina znanstvenici moći prikupiti više informacija o procesima raka i, sukladno tome, poboljšati način liječenja.

Simptomatski kompleks za onkologiju

Simptomi u razvoju tumorskih procesa značajno variraju, ovisno o vrsti i mjestu atipičnih stanica, zdravstvenom stanju određene osobe, tjelesnom odgovoru na neoplazmu, dobnoj skupini i drugim čimbenicima. Slijedom toga, kliničke manifestacije u onkologiji kod starijih bolesnika značajno se razlikuju.

Manifestacije patologije podijeljene su u dvije skupine - opće i lokalne. Kao rezultat općih promjena, gubitak težine kao posljedica metaboličkih poremećaja ili funkcioniranja gastrointestinalnog trakta može se promatrati već u ranim fazama. Počinju se pojavljivati ​​prečeste prehlade, iznenadne alergijske reakcije kod osoba koje ranije nisu bile suočene s preosjetljivošću organizma, a dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti. Tu je stalan osjećaj letargije i slabosti, povećanje pokazatelja tjelesne temperature na 37, 1 -37, 8 stupnjeva, što traje dugo vremena.

U poremećajima funkcioniranja endokrinog sustava uočavaju se promjene raspoloženja koje se manifestiraju povećanom nervoznošću, razdražljivošću, apatijom ili depresijom. Ovaj simptomatski kompleks nije specifična manifestacija kancerogenog procesa, međutim, ako je prisutan jedan ili nekoliko simptoma, treba odmah potražiti kvalificiranu pomoć.

Lokalne manifestacije patološkog procesa uključuju induraciju i oticanje, koje su se pojavile bez očiglednog razloga, dodjela patološke prirode (tijekom mokrenja, defekacije, vaginalnog), pojava na koži i sluznicama i čirevima, dugo razdoblje ne zacjeljivanje, promjene u boji kože, bradavice i papilome.

Za pravovremenu dijagnozu s pojavom jednog od gore navedenih simptoma, obratite se medicinskoj ustanovi na pregled.

Liječenje onkologije u starosti

Terapijske mjere onkologije u starosti ovise o lokalizaciji tumorskog procesa, stupnju razvoja, strukturi, starosti pacijenta, općem zdravlju i drugim stvarima. Za liječenje starijih osoba koristila se operacija, radijacijska terapija, kemoterapija. Međutim, neće svaka osoba u starijoj dobi moći izdržati tako težak tretman, koji ima nuspojave.

Simptomatsko liječenje primjenjuje se kako bi se uklonili simptomi kao što su bol, otežano disanje, oticanje, disfunkcija gastrointestinalnog trakta i psihološki poremećaji, što omogućuje povećanje stope preživljavanja s nekoliko mjeseci na godinu.

Pansion za starije osobe

Onkološke bolesti imaju negativan utjecaj ne samo na fizičku stranu zdravlja, nego i na psiho-emocionalno stanje. Kako bi se poboljšala kvaliteta života u onkologiji kod starijih osoba, potrebno je naučiti pravilnu skrb za bolesne, što je puno poteškoća, a ponekad nemoguće za bliske rođake, osobito kod kuće, u nedostatku potrebne opreme i medicinske edukacije.

Pansion za starije osobe Novi lijekovi prihvaćaju starije onkološke pacijente za koje je organiziran ugodan smještaj, profesionalna briga, rad psihologa, svakodnevno šetnje na svježem zraku uz osoblje i mnoge druge usluge.

U prisutnosti procesa raka potrebno je stalno praćenje stanja, na primjer, kao posljedica onkologije pluća u starijih osoba, pojavljuju se simptomi kardiopulmonalne insuficijencije, stoga je potrebno pratiti položaj pacijenta u krevetu samo s povišenim torzom.

U pravilu, apetit kod oboljelih od raka je značajno smanjen ili potpuno odsutan, što pridonosi slabljenju tijela. Kako bi se poboljšao rad crijeva u staračkom domu, razvija se poseban jelovnik sa 6 pojedinačnih obroka, a prije obroka priprema se juha od pasulja koja povećava apetit.

S profesionalnom njegom poboljšava se kvaliteta života, što pozitivno utječe na stanje starije osobe.

Rak pluća u starijih osoba;

predavanje

Epidemiologija. Široko rasprostranjena navika pušenja i životnih uvjeta u razvijenim zemljama dovela je do brzog povećanja incidencije raka pluća. Stopa incidencije posebno je visoka u Engleskoj, Škotskoj, SAD-u, Belgiji, Nizozemskoj. Godišnji porast morbiditeta iznosi 4%, a stopa smrtnosti je 1%.

Muškarci rak pluća dobivaju 7-10 puta češće od žena (5. mjesto po učestalosti). U muškaraca, rak pluća zauzima prvo mjesto u strukturi onkoloških bolesti - 25%, kod žena - 3,85%. Omjer bolesnih muškaraca i žena je 10: 1.

Učestalost se povećava u odnosu na dob. U muškaraca 60-69 godina, učestalost bolesti je 60 puta ↑, nego u osoba 30-39 godina; u ruralnim područjima nešto je niža nego u gradu; povećava se broj pacijenata mlađih od 60 godina; Prosječna dob bolesti je 60 godina (oko 1% slučajeva do 30 godina).

Etiologija i čimbenici koji doprinose. Do sada etiologija još nije razjašnjena:

- Pušenje (na 1. mjestu) - 95% slučajeva raka pluća: kršenje strukture i funkcije epitela bronhija → metaplazija cilindričnog epitela u višeslojnom staničnom → tumoru. Posebno visok rizik za osobe koje dnevno puše 30 cigareta (cigareta);

- duhanski dim je opasan za druge: članovi obitelji pušača razvijaju rak pluća 1,5 puta češće nego u obiteljima koje nisu za pušenje ("pasivno pušenje");

- dim u zraku velikih gradova: brzi ↑ broj vozila, emisije iz tvornica, tvornica, isparavanje asfaltnih kolnika ulicama;

- opasnosti na radu: kobalt, arsen, kadmij, azbestna prašina, berilij, krom, nikal, uranij;

- promjene povezane sa starenjem pripremaju teren za razvoj raka pluća (metaplazija bronhijalne sluznice, poremećaj njene prehrane);

- kronični upalni procesi u bronhopulmonarnom sustavu u povijesti (cicatricial promjena nakon djetinjstva tuberkuloze pretrpjela u djetinjstvu, žarišta pneumosclerosis, BEB, bronhijalna astma, COPD) → oslabiti obranu tijela, promijeniti tkivo pluća i bronha;

- genetska predispozicija: ako krvni srodnici imaju i imaju zloćudni tumor, onda to znači da je rizik od raka potomaka.

Skupine visokog rizika za rak pluća:

- muškarci stariji od 40 godina;

- pušači s pušačkim iskustvom većim od 10 godina;

- bolesnika s kroničnim bolestima pluća (KOPB, BEB, pneumoskleroza, bronhijalna astma, itd.);

- bolesnici s plućnom tuberkulozom (neaktivni oblik), kao i osobe koje su prethodno imale tuberkulozu;

- osobe koje imaju profesionalne bolesti s lezijama pluća i bronha (pneumokonioza, azbestoza, silikoza, antracoza, itd.);

- osobe koje imaju krvne srodnike s rakom;

- osobe s prirođenim defektima pluća i bronha.

Patogeneza. Češće se rak razvija iz epitela bronhijalne sluznice i samo u izoliranim slučajevima iz alveolarnog epitela. Kod starijih osoba diferencirani oblici raka pluća prevladavaju nad nediferenciranim.

Prepoznavanje raka pluća predstavlja značajne izazove. Kliničke manifestacije su različite. Vodeći simptom koji ga razlikuje od drugih plućnih lezija ne postoji, stoga dijagnostičke i taktičke pogreške koje uzrokuju neuspješno liječenje mnogih pacijenata nisu neuobičajene. Da bi se uspostavila ispravna dijagnoza i liječenje pacijenta, potrebni su zajednički napori liječnika različitih specijalnosti: terapeuta, kirurga, radiologa i onkologa.

Klinika: ovisi o mjestu tumora, fazi tumorskog procesa.

Postoje 3 glavna klinička oblika:

Klinika je raznolika i sastoji se od:

a / primarni simptomi, uzrokovan rastom samog tumora;

b / sekundarni simptomi, uzrokovane razvojem plućnih komplikacija - atelektaza, pleuritisa, DN;

u / simptomi, što odražava ukupni učinak na pacijentovo tijelo tumora: opća slabost, ite apetit, umor, gubitak težine.

Središnji oblik: klinika ovisi o promjeru zahvaćenog bronha, anatomskim značajkama rasta tumora (endobronhijalni, peribronhijalni):

- kašalj, uzrokovane iritacijom interoreceptora uslijed klijanja tumora u lumen bronha, dajući posebnu važnost mijenjajući njegov karakter; kod iritacije područja bifurkacije traheje ↑ limfnih čvorova → mučnog kašlja, hripavca, konvulzivnog;

- u sputumu: Često miješanje krvi (kasni simptom.);

- bol nije strogo lokalizirana, obično odgovara zahvaćenoj strani;

- kasno: simptomi uzrokovani tlakom tumora na susjedna tkiva, lezije različitih organa, kaheksija.

Periferni oblik: zaobljeni rak potječe iz manjih bronhijskih i bronhioalveolarnih prolaza. Klinika je, za razliku od središnjeg raka, relativno siromašna i monotona. Dugo je asimptomatsko ili postupno u gerontima.

- nespecificirana bol u prsima, kašalj s malom količinom sputuma, s gotovo stalnom prisutnošću krvi u njoj;

- temperatura često subfebrilna.

* Medijastinalni (Ast medijastinalni limfni čvorovi) - stagnacija u sustavu gornje šuplje vene: oticanje jugularnih vena, oticanje vrata, lica, simptomi kompresije jednjaka;

* razgranati oblik karakterizirani infiltrativnim rastom duž bronhijalnog stabla: kaheksija, uporna bol u prsima; klinika podsjeća na difuznu plućnu fibrozu;

* Pancoma tumor: rak gornjeg režnja pluća - može uzrokovati simptome uzrokovane lezijama brahijalnog pleksusa i simpatičkih ganglija, moguće uništenje kralježaka kao posljedica klijanja tumora. Ima bolova i slabosti u ruci, oticanja.

Metastaze tumora:

1 / limfogene: zahvaćeni su limfni čvorovi dušnika, bronhija, medijastinuma s kompresijom jednjaka, vagusnog živca, gornje šuplje vene; može se razviti pleuralni limfangitis zbog upale pluća;

2 / hematogenically: češće metastaze u kostima (kralješci, rebra, lubanja, kičma), u koštanoj srži sa slikom anemije, u koži, gušterači s razvojem šećerne bolesti u mozgu, jetri;

3 / intra bronhijalne metastaze češće u pratnji klinike kronične upale pluća.

Dijagnoza: starije osobe dijagnosticiraju se kasno, jer simptomi su ili slabi ili slični pritužbama kod KOPB, a kašljanje je tako uobičajeno da se znakovi karcinoma bronhogenog podrijetla previđaju i rijetko se odnose na R-testiranje.

* R-grafija organi prsnog koša (anteroposteriorna i lateralna projekcija): tumor može izgledati kao fokus, fokus, infiltracija ili atelektaza; Sumnjive promjene na R-gramu u bolesnika starih> 40 godina vjerojatno ukazuju na rak pluća.

* CT: razjasniti širenje tumora i identificirati metastaze u medijastinumu.

* Citološka ispitivanja vode za pranje bronha i sputuma: (+) rezultati - u 75% slučajeva.

* Perkutana biopsija igle: postavlja dijagnozu u perifernim tumorskim mjestima.

* Medijastinoskopija i torakoskopija potrebno u 5-10% slučajeva: procijeniti operabilnost limfnih čvorova korijena pluća i medijastinuma.

* Biopsija limfnih čvorova.

* Proučavanje tumorskih biljega: hormoni, antigeni, proteini.

* HRAST: ESR an, anemija, leukocitoza, trombocitoza.

Geronti obično imaju spor tijek raka pluća, može se razviti kaheksija, a plućna i srčana insuficijencija napreduju → smrt.

obrada:

1 / operativno (lobektomija ili pulmonektomija), ali s godinom smrtnost iznosi ↑, do 50 godina, smrtnost nakon operacije je 8%, 50-59 godina - 10%, 60-69 godina - 17%, 70-79 godina - 20%;

2 / radijacijska terapija: u neoperabilnim oblicima;

3 / kemoterapija: ciklofosfamid, metotreksat, citosar, a / b adriamicin;

4 / simptomatsko liječenje: a / b (borba s gnojnom infekcijom); lijekovi protiv bolova (narkotici): omnopon, promedol; ne-narkotičan (baralgin, analgin); pripravci protiv željeza.

prevencija:

1 / otkrivanje prekanceroznih bolesti, njihovo pravovremeno liječenje;

2) obavljanje masovnih medicinskih pregleda (+ R);

3 / borba protiv pušenja;

4 / racionalna prehrana uz redovitu konzumaciju svježeg povrća koje sadrži vitamin A i njegove prethodnike (karotenoidi - sugeriraju da pomaže u obnovi integriteta epitela respiratornog trakta).

Rak u starosti

Nažalost, rak nije ustupak ni djeci ni starijim osobama. Otkriti ovu bolest u bilo kojoj dobi. Takva je vijest prava tragedija za čovjeka i njegovu obitelj. Ako tijelo u mladosti ima sredstva za borbu protiv teške bolesti, onda u starosti osoba ne može uložiti toliko truda.

Na ovoj stranici:

Uzroci onkologije

Možda dob igra važnu ulogu. Prema statistikama, više od polovice pacijenata oboljelih od raka su osobe starije od 65 godina. Dugoročne studije o prirodi stanica raka pokazale su da na njihov izgled utječu sljedeći čimbenici:

  • zračenje
  • loše navike
  • surovim uvjetima okoline
  • stres
  • loša prehrana
  • povrede mehaničkog tkiva

Postoje vrste raka koje su uzrokovane spolom. Žene su mučene onkologijom dojke, što može izazvati bilo što, primjerice, hormonalni poremećaj ili neuspjeh dojenja djeteta. Zauzvrat, muškarci često pate od raka prostate.

Simptomi raka u starijih osoba

Rak napreduje različito, sve ovisi o organu u kojem se nalaze stanice raka. Nije za svakoga tajna da su onkološke bolesti trenutno vrlo česte, a za svako pogoršanje zdravlja umirovljenika potrebno je posjetiti liječnika. U starosti je ljudsko tijelo istrošeno, što je plodno tlo za brzi razvoj bolesti.

nelagodnost u želucu

iscjedak bradavica

poroznost kože dojke

rektalna bol

To nisu sve vrste raka, zapravo ih ima mnogo više. Stoga, proživljavajući fizičku bol ili nelagodu neobjašnjive prirode, podvrgnite se liječničkom pregledu.

Dijagnoza raka u starijih osoba

Razmotrite iste vrste raka kao u prethodnom primjeru. Naravno, dijagnoza ne može biti točna bez medicinskih istraživanja.

Kako se razvijaju stanice raka?

Liječnici govore o raku kao bolesti u kojoj se brzo razvijaju stanice koje tvore tumor. To se događa kao rezultat transformacije zdravih epitelnih stanica u maligne stanice. S onkologijom, potonji počinju brzo napredovati.

Što se događa s tumorom

Liječenje raka u starosti

Za liječenje starijih ljudi, kao i za sve ostale, koriste se kemoterapija koja snažno udara u stanice raka. U međuvremenu, uz malware, ova metoda liječenja ubija ljudsko zdravlje. U starosti, tako agresivni tretman može konačno srušiti. Neki znanstvenici tvrde da godina ni na koji način ne utječe na prolazak kemoterapije. Ako je umirovljenik u dobrom fizičkom stanju, onda se pri ranom otkrivanju bolesti ne treba bojati.

Ako govorimo o lijekovima koji se koriste u kemoterapiji, njihovo djelovanje liječnici ocjenjuju kao vrlo agresivne. Nakon završetka tečaja pacijentu je potrebna intenzivna rehabilitacija s ciljem uklanjanja posljedica, kao što su:

  • ćelavost
  • pigmentacija kože
  • anemija
  • refleks gag
  • mučnina
  • poremećaj crijeva
  • krvarenje
  • oštećenje pamćenja
  • slabost u tijelu

Ako je u tijelu starije osobe tumor dosegnuo kritičnu veličinu i liječenje nije moguće, liječnici će obaviti operaciju. Zadaci kirurga uključuju ne samo uklanjanje tumora, nego i okolno pogođeno tkivo.

Neovisno o metodama liječenja, sa sigurnošću se može reći da za starijeg pacijenta takvi događaji neće proći bez traga. Tijelo će pretrpjeti ogromnu štetu. Dugi niz godina znanstvenici diljem svijeta bore se za stvaranje inovativnog načina liječenja koji neće utjecati na održivost zdravih stanica. Dok se ovaj cilj ne postigne. No, osim operacije i kemoterapije, liječnici koriste i benigniju metodu u obliku zračenja. Ponekad se spajaju posljednja dva načina. Usput, hormonalni lijekovi se često koriste u liječenju onkologije kako bi se smanjio rast tumora.

Rehabilitacija starije osobe nakon onkološkog liječenja

Nakon medicinskih mjera protiv raka, pacijent se podvrgava imunoterapiji i zaštiti od recidiva. Ovaj je trenutak posebno važan kada pacijent više nije mlad, jer zdravlje starca zahtijeva više vremena za oporavak. Nesumnjivo, ova situacija negativno utječe na emocionalno stanje osobe. Po završetku liječenja, umirovljenik mora biti okružen brigom. Benefit će se savjetovati s psihologom.

Novosibirsk vijesti

Rak u starijih osoba - razgovor o mitovima i razmatranje pristupa liječenju

Smatra se da onkologija u starosti nije previše strašna bolest. Neki iskreno vjeruju da ako je rak "bolest starih ljudi", onda je to u redu stvari, kao što je ORVI kod djeteta tijekom prilagodbe vrtu. Ima onih koji vjeruju da se onkologija kod starijih osoba razvija drugačije, sporije. I da nema smisla uopće liječiti ovu bolest, jer kemoterapija i terapija zračenjem samo pogoršavaju pacijenta...

Pogledajmo što je doista točno iz onoga što je rečeno i koji su pristupi liječenju raka kod starijih ljudi danas u Izraelu.

Mit 1: Rak u starosti razvija se polako i nije tako agresivan kao onaj mladih.

Znakovi raka kod starijih osoba isti su kao i kod mlade osobe. Simptomi više ovise o vrsti bolesti nego o dobi. Iako, naravno, zbog opće slabosti koja je karakteristična za starije dobi, prvi se simptomi rijetko obraćaju pažnji. Stoga se bolest često dijagnosticira u posljednjim fazama.

Mit da je rak u starijoj dobi manje opasan nastao je zbog razlike u percepciji mladih i zdravih ljudi i osoba starijih od 60-65 godina. Sve zbog činjenice da su promjene zbog bolesti u osobi od 20-30 godina vidljivije. Posebno su primjetni kod drugih u slučaju da je mladić bio društveno aktivan, a stariji bolesnik rijetko je napuštao svoj dom prije razvoja onkologije.

Histološka analiza pokazuje da je rak u starijih osoba na molekularnoj razini isti kao i kod osoba u dobi od 20-30 godina. Stoga nema razloga vjerovati da starost raka nekako utječe na tijek i dobrobit pacijenta. Stariji ljudi pate od onkologije jednako kao i mladi ljudi. No, u njihovom slučaju, bolest češće i brzo završava sa smrtonosnim ishodom. Međutim, to ne znači da je liječenje raka u starijih osoba beskorisno.

Mit 2: Kemoterapija i radioterapija su štetne u liječenju onkologije kod starijih osoba.

Ne može se reći da netko drugi podvrgava kemoterapiji bez ikakvih posljedica. U isto vrijeme, opterećenje oslabljenog tijela osjeća se mnogo jače nego na zdravijem i manje istrošenom, kao što je slučaj s pacijentima s rakom do 35 godina.

U početku, pri odabiru metode liječenja onkologije, ne uzima se u obzir samo starost pacijenta, već i njegovo zdravstveno stanje, budući da su fizičke rezerve mladih veće od onih starijih.

Danas su razvijeni mnogi novi načini liječenja raka kod starijih osoba, koji se koriste u Izraelu: ciljana terapija zračenjem, ciljana terapija, cjepiva protiv raka, suvremene minimalno invazivne kirurške tehnike, krioterapija itd. S takvim različitim načinima, uvijek postoji mogućnost odabira najboljeg, koji će pomoći, ako ne i potpuno izliječiti bolest, a zatim prestati njegov razvoj.

U slučajevima kada liječenje iz bilo kojeg razloga nije moguće, onkolog će propisati potpornu terapiju i lijekove kako bi se uklonio bolni sindrom. To će omogućiti pacijentu da se osjeća bolje i vodi način života koji je najbliži uobičajenom.

Istina o tome kako se pacijenti s rakom liječe u Izraelu

Glavna razlika u liječenju onkologije u Izraelu je da pacijenti nisu podijeljeni u kategorije zbog starosti. Liječnici razumiju da je za obitelj i vrlo starije pacijente svaki mjesec života ništa manje vrijedan od mladog pacijenta. Zato se dijagnostika i liječenje onkologije u Izraelu često provode u bolesnika bilo koje dobi - od 0 do 110 godina. Izvrstan primjer za to je da se u zemlji na bolesnike do 80 godina izvodi dijaliza na račun države. Slična dobna kvota za takav tretman u Rusiji je 65 godina.

Članak pripremljen na materijalima DRA Medical Group

Tumori u starosti - ne kazna

Iz ovog članka saznat ćete:

Kako se tumori dijagnosticiraju u starosti

Koje su glavne metode liječenja tumora kod starijih osoba

Je li moguće liječiti tumore u starijim narodnim lijekovima

Što ako vaš stariji rođak ne želi liječiti rak

Sada nitko ne zna da je rak u našem vremenu postao mnogo mlađi. Ljudi različite dobi obolijevaju njime, pa je dob, kao pokazatelj, prestala biti odlučujući faktor za godišnja istraživanja. Prema statistikama, tumori kod starijih osoba češći su nego u mladih. Dob (prosjek) muškaraca s onkološkim bolesnicima je 61,8, a žena 62,8 godina. Ovaj članak govori o tome kako se tumori dijagnosticiraju i liječe u starosti i koje mjere postoje kako bi se spriječila ova bolest.

Kako se tumori dijagnosticiraju u starosti

Manifestacije bolesti ovise o mjestu i stupnju razvoja tumora, prisutnosti "povezanih" bolesti, starosti pacijenta je također važno. Simptomi mogu biti vrlo različiti.

Tijekom godina ljudsko tijelo postaje manje zaštićeno, razvija sekundarni imunološki nedostatak, zbog čega je starija osoba osjetljivija na ovu bolest u usporedbi s mladim i jakim.

Čvrsta starost i oslabljena imunost utječu na kliničku sliku tumora u starosti. Dugo vremena patologija može biti skrivena, prolaziti usporeno, asimptomatski. Manifestacije bolesti vrlo su slične drugim "bolestima" (čir na želucu, kolitis, upala slijepog crijeva, bronhitis, upala pluća, adenom prostate, kolecistitis itd.).

Važno je da se starija osoba pravovremeno obrati klinici čak iu slučaju neozbiljnih, po njegovom mišljenju, simptoma. Faktor vremena u ovoj bolesti je od velike važnosti, od vitalne je važnosti da se "zahvati" početak bolesti.

Starija dob pridonosi pogoršanju kroničnih bolesti. Pacijenti trebaju biti pod budnim nadzorom liječnika i podvrgnuti se redovitim liječničkim pregledima.

Liječenje prekanceroznih bolesti - klinička ili sekundarna prevencija raka!

Primarni simptomi raka pluća su kašalj, hemoptiza, vrućica, kratkoća daha i bol u prsima. Ova bolest dijagnosticira se rendgenskim snimanjem prsnog koša i fibrobronhoskopijom.

Primarni simptomi tumora u želucu podijeljeni su na opće (slabost, slabost, slab apetit, gubitak težine, vrućica) i lokalni (bol u epigastričnom području ili iza prsne kosti, želučana nelagodnost, mučnina, poteškoće u prodiranju hrane kroz jednjak i dr.). Dijagnoza - rendgenski pregled i fibrogastroskopija.

Glavni simptom raka dojke je prisutnost tumora i otvrdnuće (koža postaje “porozna”, nalik na limunovu koricu), a bradavica je povučena prema unutra. Međutim, bolest se može pojaviti bez pojave tumora, vješto prerušavajući se.

Simptomi tumora u debelom crijevu su povremene otekline i bolovi u trbuhu, abnormalna stolica, iscjedak (krv, sluz, gnoj). Dijagnosticiran kolonoskopijom, irrigoskopijom, pregledom prstiju, pregledom s proktoskopom i fibrocolonoskopom.

Karakteristični simptom raka mokraćnog mjehura je hematurija, tj. Krv u mokraći. Tijekom bolesti javljaju se poremećaji mokrenja i bol.

Rak prostate može trajati dugo vremena bez simptoma. Za dijagnosticiranje potrebno je konzultirati liječnika.

Opći principi liječenja tumora u starosti

Kao što praksa pokazuje, uz pravodobno otkrivanje raka je potpuno izliječena: sada u svijetu postoji gotovo pet milijuna ljudi (među kojima ima dosta ljudi u starijoj dobi) koji su prevladali ovu bolest. Adekvatno liječenje tumora u starosti, čak i ako je kasno, može "sačuvati" patološki proces, spriječiti komplikacije i ublažiti patnju pacijenta.

Izbor liječenja određuje se nakon postavljene dijagnoze od strane liječnika, utvrđivanjem mjesta, morfologije i opsega procesa. Terapija također ovisi o biološkim karakteristikama tumora, njegovom obliku i brzini rasta, važnosti su i dob pacijenta, njegovo fizičko stanje i prisutnost kroničnih bolesti.

Za početak liječenja tumora u starosti treba biti najkasnije 7-10 dana od trenutka postavljanja dijagnoze i utvrđivanja ozbiljnosti bolesti. Razlikuju se sljedeći tipovi: radikalni (s ciljem uklanjanja svih žarišta neoplazme), palijativni (njegova svrha je smanjiti veličinu i odgoditi rast tumora, koristi se u slučajevima nemogućog potpunog izlječenja) i simptomatska (uklanja komplikacije i ublažava patnju pacijenta).

Za liječenje tumora kod starijih osoba primjenjuju se različite metode: zračenje, kirurška i kemoterapija. Hormonska i imunobiološka terapija koristi se kao istodobno. Ponekad (najčešće u najranijim fazama) odlučuju se za jedno ili drugo, ali u većini slučajeva kombiniraju nekoliko odjednom (na primjer, kemoterapiju i zračenje). Kombinirana terapija uključuje sve metode, kombinirane - kirurške intervencije i druge (zračenje ili kemoterapiju).

Kirurško liječenje tumora kod starijih osoba

Trenutno je glavna metoda liječenja tumora kod starijih osoba kirurška intervencija. Sadašnja razina razvoja anesteziologije i reanimacije minimizira rizike i kontraindikacije za kirurške zahvate pacijenata (čak i godinama pacijentice nisu smetnja).

Preporučeni članci za čitanje:

Ovisno o vrsti oštećenja tijela, propisan je adekvatan tretman. Tumor u prvoj fazi razvoja može se ukloniti lokalnom radikalnom metodom. U drugoj fazi, dopuštena je resekcija dijela zahvaćenog organa uz očuvanje njegovih fizioloških funkcija. U trećoj fazi - potpuno uklanjanje organa s ligamentnim i limfnim aparatom. Prilikom produženih operacija uklanjaju se susjedni organi zahvaćeni bolešću, a kada se kombiniraju, organi koji nisu zahvaćeni patologijom.

Prilikom planiranja kirurškog liječenja tumora u starijoj dobi vjerojatnost komplikacija uspoređuje se s očekivanim učinkom kirurškog zahvata ili drugih terapija.

Radioterapija

Prema statistikama, u više od 70% slučajeva bolesnicima s rakom potrebna je metoda zračenja, a 40% njih može se izliječiti samo uz pomoć (na primjer, rak vrata maternice, rak kože i dr.).

Kombinirajući radijacijsku terapiju s kirurškim zahvatom smanjuje se rizik od recidiva i povećava se učinak operacije.

Radijacijski tretman tumora u starijoj dobi češće se koristi u palijativne svrhe, s obzirom na dob ili ozbiljno stanje pacijenta. Radioterapija usporava rast tumora, ublažava patnju i produžuje život pacijenta.

Tijekom radijacijske terapije tumora u starijoj dobi moguće su brojne komplikacije, stoga bolesnikova uznapredovala dob "nameće" brojna ograničenja njegove uporabe (kardiovaskularno, plućno ili bubrežno zatajenje, anemija i drugi).

Komplikacije mogu biti rane (čirevi, opekline kože i sluznice, uretritis, itd.) Ili kasno (fibroza tkiva, osteoporoza, fistule itd.). Također mogu postojati genetski (sarkom, inducirani maligni tumori, itd.).

Izloženost zračenju može biti kontakt (kada se izvori zračenja isporučuju izravno u tumor), intersticijska ili intrakavitarna, primjena. Tako se liječi rak mjehura, cerviksa, rektuma i drugih.

Za liječenje dubokih tumora, najčešće korištena metoda je daljinska radioterapija pomoću rendgenskih aparata, akceleratora elektrona, neutronskog zračenja ili njihovih kombinacija. Uzmite u obzir starost, stanje u kojem su stariji pacijenti i cilj koji se želi postići (radikalni, kombinirani ili kombinirani tretman), propisane terapijske doze, koje mogu biti u rasponu od 20 do 80 Gy.

Sastavlja se strogo individualni program radioterapije. Istovremeno se uzimaju u obzir svi čimbenici (morfologija, dubina lociranja i prevalencija tumora, anatomski i topografski podaci o bolesniku i njegovoj dobi). Uz pomoć računalne tehnologije odrediti vrstu izvora zračenja, dozu, polje i intervale zračenja.

Radioterapija za liječenje tumora u starijoj dobi propisana je vrlo pažljivo, s obzirom na to da starija dob bolesnika ukazuje na vjerojatnost različitih vrsta komplikacija.

Terapija lijekovima

U proteklih pedeset godina, kemijski lijekovi su u širokoj upotrebi u medicini za liječenje tumora kod starijih osoba, koji se svrstavaju u hormonske lijekove i lijekove s citotoksičnim ili citolitičkim svojstvima. Sve su to vrlo otrovne, u tom pogledu njihova je upotreba vrlo problematična.

Kemikalije se primjenjuju na različite načine (intravenozno, intramuskularno, itd.). Koristi se u preoperativnoj pripremi, tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju.

Lijek terapija tumora u starijih osoba može uzrokovati brojne ozbiljne komplikacije. Oni su klasificirani prema vremenu nastanka na trenutak (koji se javlja u prvim satima nakon primjene lijeka), koji dolaze (pojavljuju se 1-2 tjedna nakon početka ili kraja terapije), odgođeni (pojavljuju se 3 do 6 tjedana nakon liječenja) i udaljeni (manifestiraju se nakon nekoliko godine).

Starost pacijenta ograničava uporabu kemikalija za liječenje tumora. Da bi se ublažili njihovi štetni učinci na slabi organizam, smanjili dozu ili povećali intervale između uzimanja lijekova, potrebno je strogo laboratorijsko praćenje. To je osobito važno ako starija osoba ima takve kronične bolesti kao što su kardiovaskularno i zatajenje bubrega, aritmije i disfunkcija jetre.

Kemoterapija lijeka tumora u starijih osoba kontraindicirana je kod dehidracije, kaheksije, groznice i drugih infekcija. Starija dob ograničava uporabu hormonskih kemikalija u liječenju malog broja tumora (rak prostate ili dojke, tijelo maternice).

Kriteriji za liječenje tumora u starosti

Glavni kriterij za pobjedu pacijenta tijekom bolesti je vrijeme. Smatra se da je osoba starije životne dobi, koja nije imala recidiv već 5 godina nakon završetka liječenja, oporavljena.

Postoje sljedeći objektivni kriteriji za liječenje:

potpuna remisija - sve kliničke i laboratorijske manifestacije bolesti su nestale u razdoblju od najmanje 4 tjedna;

djelomična remisija - svi izmjereni tumori smanjeni su za najmanje 50% tijekom razdoblja od najmanje 4 tjedna;

stabilizacija - smanjena za manje od 50%, a nove lezije se nisu pojavile ili su se tumorske žarišta povećale za više od 25%;

progresija - veličina tumora porasla je za 25% ili više, ili su se pojavile nove lezije.

Pojedinačni učinak procjenjuje se smanjenjem ili potpunim nestankom boli, promjenom težine pacijenta i njegovim statusom. Opće stanje starijeg bolesnika određuje se prije, poslije i tijekom liječenja sustavom s pet točaka:

0 - Starija osoba je potpuno aktivna, sposobna obavljati poslove koje je obavljala prije bolesti, bez ograničenja.

1 - Starija osoba ima poteškoća s fizičkim ili teškim radom. Može obavljati lagani ili sjedeći rad.

2 - Starija osoba u potpunosti služi samom sebi, ali ne može raditi na svojoj specijalnosti. Provodi većinu vremena iz kreveta.

3 - Starija osoba služi sebi ograničenja. Više od 50% vremena provedenog u krevetu.

4 - Potpuna onesposobljenost. Starija osoba nije u stanju služiti sebi, u krevetu.

Pročitajte materijal o brizi za starije osobe

Uvijek trebate liječiti tumore u starosti

Rak se smatra jednom od glavnih prijetnji čovječanstvu. Osoba se bori protiv ovog neprijatelja i smatra da je to jedina ispravna odluka. Pa ipak, u nekim slučajevima nije nužno odmah "uletjeti u bitku" i boriti se do ogorčenog kraja. Kada je riječ o starijim osobama, vrlo je važno sagledati problem sa svih strana.

U svjetskim vijestima izvijestila se o starijoj devedesetogodišnjoj Amerikanki Normi ​​Bauershmidt, u kojoj su liječnici dijagnosticirali tumor. Umjesto da ide u bolnicu i bori se za život, odlučila je, bez obzira na dob, u pratnji sina i snahe na put u Sjedinjene Države. Tijekom godine svladala je oko 21 tisuću kilometara i istodobno postupno implementirala točke „popisa želja“ - letjeti balonom, probati kamenice i sl.

Na prvi pogled, njezin čin podsjeća na sporu eutanaziju, jer liječnici su mogli prevladati bolest i dati joj nekoliko godina. No, s druge strane, gdje su jamstva da će kirurški zahvat ili liječenje "kemijom" biti bez komplikacija i vratiti zdravlje žene. Gledajući situaciju s ove točke gledišta, čin vrlo stare dame više ne izgleda ludo, svaka starija osoba ima svako pravo raspolagati ostatkom svog života kako želi.

Sada, mnogi strani stručnjaci sumnjaju u izvedivost dijagnostičkog probira za otkrivanje tumora kod ljudi koji su prešli osamdeset godina. Ako su za mlade dijagnostičke procedure (fluorografija, mamografija, ultrazvuk i kolonoskopija) preventivne mjere za dijagnosticiranje bolesti u ranim stadijima, onda se starija osoba „putuje“ u kliniku radi liječničkog pregleda kao nelagode i teškog stresa.

Vrlo dobar primjer: rano otkrivanje raka prostate u muškaraca provodi se određivanjem prostata-specifičnog antigena (PSA) u krvi. Pozitivan rezultat ovog testa ne ukazuje uvijek na prisutnost tumora, a ako postoji, još uvijek je nemoguće odrediti opseg oštećenja tijela bez dodatnih pregleda. Moguće je uvjeriti se u svrsishodnost kirurške intervencije tek nakon provedbe ove operacije. Ali uklanjanje žlijezde može biti prepuno raznih ozbiljnih komplikacija (urinarna inkontinencija, impotencija, kronična bol u području zdjelice).

Zamislite takvu situaciju: stariji čovjek (koji još nije imao ozbiljne pritužbe na svoje zdravstveno stanje) čuje dijagnozu od liječnika - adenokarcenom prostate. I umjesto da troši vrijeme na čitanje omiljenih knjiga ili petljanje s unucima, ova starija osoba odlazi u bolnicu na operaciju, nakon čega prolazi kroz dugi period rehabilitacije, nosi pelene i guta analgetike.

Vjerojatno nije nastala teorija da je maligni tumor prirodni “instrument” smrti, što pridonosi “obnovi” populacije.

Nesumnjivo, dijete koje je bolesno od raka ili sredovječne osobe je tragedija, au takvim slučajevima bolest mora i mora se boriti i osvajati. Ali kada se dostigne određena dob, je li liječenje tumora stvarno potrebno?

Problem borbe protiv tumora u starosti također ima financijsku stranu. Američki stručnjaci procjenjuju da se 40% američkog zdravstvenog osiguranja troši na preventivne preglede, koji nisu toliko potrebni (posebno troškovi skrininga osoba u starosti).

Ne radi se o zanemarivanju starih ljudi, nego o činjenici da starija osoba koja je prešla dobnu granicu koju su demografi odredili kao “očekivano trajanje života” (na primjer, u Rusiji 71,2 godine), ima mali udio vjerojatnosti da će tumor imati vremena za rast. do opasne veličine prije nego što ga ubije kronična bolest. I je li potrebno identificirati i liječiti bolest koja ne ometa život.

Stoga, strani stručnjaci, nakon što su revidirali svoje prethodne poglede, sada više ne preporučuju kolonoskopiju, mamografiju i PAP test za probiranje tumora u starijoj dobi za bolesnike starije od 75 godina.

Međutim, ako starija osoba odbije pregledati ili liječiti malignu neoplazmu, rodbina ga možda neće razumjeti. Kako određuju što zapravo jest - svjesni izbor ili samo privremeni "napad" očaja.

U starosti, misli o smrti događaju se kad umru od svojih vršnjaka, dobiju informacije o tome kako i u kojoj dobi su lijevi preci. Strah od neizbježnosti i neizvjesnosti pojačava ta iskustva, stoga, kada liječnik napravi strašnu dijagnozu, starija osoba može osjetiti mješoviti osjećaj olakšanja (od spoznaje kako će se dogoditi posljednja važna epizoda u životu) i žaliti što je dijagnoza ova, a ne druga.

Kako domorodačko stanovništvo starije osobe može utvrditi da odbijanje da bude pregledano ili liječeno nije uzrokovano trenutnim depresivnim stanjem, već je dobro promišljeno? Trebaju gledati njegovo ponašanje dva ili tri tjedna nakon posjeta liječniku. Obratite pozornost na to kako se počeo odnositi prema drugim životnim situacijama, što je više u njegovim izjavama - tuga, razočaranje ili radost. Osjetljivost i pažljivost omogućit će im da donesu ispravne zaključke, podrže i pomognu svojoj staroj starijoj osobi da donesu svjesnu i informiranu odluku.

U našim pansionima spremni smo ponuditi samo najbolje:

24-satnu brigu o starijim osobama od strane profesionalnih njegovatelja (cjelokupno osoblje su državljani Ruske Federacije).

5 pojedinačne i hranjive hrane.

Smještaj s 1-2-3 sjedala (za ležanje na specijaliziranim udobnim krevetima).

Dnevna razonoda (igre, knjige, križaljke, šetnje).

Individualni rad psihologa: likovna terapija, glazbena nastava, modeliranje.

Tjedni pregled liječnika specijalista.

Udobni i sigurni uvjeti (udobne ladanjske kuće, prekrasna priroda, čist zrak).

U bilo koje doba dana ili noći, starije osobe će uvijek dolaziti u pomoć, bez obzira na njihov problem. U ovoj kući, svi rođaci i prijatelji. Ovdje vlada atmosfera ljubavi i prijateljstva.

Konzultacije o prijemu u pansion, možete dobiti putem telefona:

Rak crijeva u starijih osoba

Onkološke bolesti vrlo su česte i zauzimaju jedno od prvih mjesta među ostalim bolestima. To uključuje rak crijeva. Kod starijih osoba, učestalost bolesti se povećava, ali se javlja i kod djece i mladih. Simptomi raka crijeva: bolovi u trbuhu različite prirode, gubitak apetita, gubitak težine, mučnina, stolica pomiješana s krvlju. Ova bolest je opasna za život osobe i stoga se kod prvih simptoma morate posavjetovati s liječnikom.

Što je to?

Rak crijeva (ICD kod 10 - C17-20) je rak kojeg karakterizira prisutnost malignog tumora u crijevnoj sluznici. Nalazi se u bilo kojem dijelu crijeva i počinje se polako razvijati. Rak počinje svoj razvoj iz polipa i polako degenerira u maligni proces. Tada nastavlja rasti, a stanice raka prodiru u limfni i cirkulacijski sustav, onkologija se širi po cijelom tijelu i uzrokuje metastaze. 95% tumora debelog crijeva i tankog crijeva su adenokarcinomi.

Također razlikovati ove vrste raka crijeva:

Natrag na sadržaj

Čimbenici razvoja

Postoje takvi čimbenici i uzroci raka crijeva:

Rak crijeva razvija se na pozadini nezdravog načina života, starenja, ozljeda, bolesti drugih organa.

  • loše navike;
  • prisutnost bakterije H. pylori;
  • dob;
  • jesti junk food;
  • korištenje velikog broja životinjskih masti, konzervansa, dimljenog mesa i krastavaca;
  • kronična upala gušterače;
  • pretilosti;
  • genetski faktor;
  • česte upalne bolesti crijeva;
  • poremećena stolica (konstipacija).

Natrag na sadržaj

Faza bolesti

Postoje faze razvoja i tečaja:

  • 2a - obrazovanje obuhvaća manje od polovine opsega crijeva, ali ne prodire u njegov zid.
  • 2b - već prodire u zid.
  • 3a - tumor zahvaća više od polovice crijevnog lumena, prodirući kroz cijelu debljinu zida. Metastaze još nisu formirane.
  • 3b - već postoje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima.

Simptomi raka crijeva

U ranim fazama, većina tumora se manifestira na isti način: asimptomatski. Klinički simptomi raka i njegova ozbiljnost ovise o veličini, stupnju razvoja, obliku rasta i lokalizaciji neoplazme. S progresijom rasta i velikim brojem metastaza, simptomi su različiti i jako izraženi.

Ovisno o patogenezi razlikuju se sljedeći klinički simptomi:

  • lokalni simptomi - znakovi obrazovanja u crijevu;
  • sekundarni - zbog povećanja neoplazme poremećena je prohodnost i funkcioniranje crijeva;
  • manifestacije patologije, zbog prodora tumora u organe i formiranja komplikacija i metastaza;
  • općenito - zbog utjecaja raka na tijelo.

Natrag na sadržaj

Sindromi u ranoj fazi razvoja

Početni stadiji raka crijeva su lokalni simptomi. Pojavljuje se povremeno, slabo je izražen i ne koncentrira pažnju pacijenta i liječnika na njih. Prvi znakovi raka crijeva su izmet krvi i sluzi. U početnoj fazi, krv u izmetu u obliku vena. S progresijom rasta neoplazme, otpušta se više krvi. Ona postaje crna i pomiješana s izmetom, tako da se mijenja boja izmeta. U kasnijim fazama bolesti, izmet ima neugodan miris iu obliku krvnog ugruška. Čista sluz je rijetka pojava. U ranim stadijima izlučuje se krvlju, a kasnije gnojem.

Još uvijek razlikuju takve simptome raka crijeva u ranoj fazi, koja se manifestira u djetetu i odrasloj osobi:

  • slabost;
  • povećan umor;
  • gubitak težine;
  • pojavljuje se anemija;
  • preferencije okusa se mijenjaju i postoji odbojnost prema određenim vrstama hrane;
  • promjena stolice (konstipacija ili proljev kod raka).

Natrag na sadržaj

Sekundarni znakovi bolesti

Simptomi se počinju manifestirati kada maligni tumor postane velik i sužava lumen crijeva. Također otkriva krutost njegovog zida. Ako se rak nalazi u gornjem dijelu rektuma, počinju se pojavljivati ​​simptomi crijevne opstrukcije različitih manifestacija. Ona počinje s simptomima kršenja kretanja fekalne mase u crijevu.

Ti simptomi uključuju:

  • konstipacija;
  • nadutost;
  • pojavu tutnja;
  • povećana peristaltika;
  • bol u želucu.

Rak crijeva tijekom klijanja u drugim organima izaziva fistule, apscese i perforacije. Natrag na sadržaj

Simptomi tijekom klijanja u susjednim organima

Ako je maligni oblik čest u donjim dijelovima rektalnog crijeva, to dovodi do oštećenja anusa, uzrokujući bol. Druga oteklina proteže se do prostate i vagine. Simptomi raka crijeva kod žena i muškaraca bit će različiti. Muškarci će imati poteškoća s mokrenjem. Ako je rak zahvatio gornji i srednji dio crijeva, tumor će proklijati u mjehuru. Kao rezultat toga, formira se fistula između crijeva i mjehura, razvija se infekcija urinarnog trakta i temperatura.

S klijavost tumora u maternici manifestacija ne dogodi. Ako tumor raste u vagini, pacijent će imati rekto-vaginalni fistulni prolaz i fekalne mase i plinove će se osloboditi kroz vaginu. Čest simptom u bolesnika: jaka grčeva u trbuhu. Tijek bolesti i temperatura kod žena s rakom crijeva izgledaju kao zarazna groznica.

U izravnom crijevu, neoplazma je povrijeđena fekalnim masama, zbog čega postaje upaljena. Nadalje, ova upala prelazi u obližnja tkiva. U takvim slučajevima dolazi do stvaranja apscesa zdjelice, može doći do perforacije crijevnog zida, što dovodi do peritonitisa. Sve se to smatra komplikacijama bolesti.

Metastaze raka crijeva najčešće se javljaju u jetri. Simptomi metastaza javljaju se samo kod teških oštećenja unutarnjeg organa. Prilikom postavljanja tumora blizu vrata jetre, pacijent će imati žutu kožu. Zbog gnojne fuzije metastaza, pacijent iskazuje kliničke simptome apscesa jetre.

Rak crijeva uzrokuje probleme s stolicom, apetitom i dobrobiti. Natrag na sadržaj

Zajedničke manifestacije bolesti

Odredite glavne simptome:

  • uzrujana stolica (konstipacija se mijenja u proljev za rak crijeva);
  • prisutnost krvnih ugrušaka u izmetu;
  • nelagodu, težinu i bol u trbuhu (desno i lijevo);
  • pojava odbojnosti prema mesu;
  • gubitak apetita i tjelesne težine;
  • pojavu anemije.

Natrag na sadržaj

Dijagnostičke metode

Ako se pojave prvi simptomi ili sumnje na prisutnost bolesti, trebate kontaktirati proktologa, gastroenterologa, kirurga i onkologa. Zadatak liječnika je identificirati i prepoznati ozbiljnu bolest. Oni će prikupiti povijest bolesti, provesti objektivnu studiju, palpaciju, udaranje abdomena i rektalni pregled. Također, stručnjaci će provesti diferencijalnu dijagnozu s drugim oboljenjima (rak želuca, Crohnova bolest, prisutnost benignih polipa, itd.) I napraviti preliminarnu dijagnozu. Potrebni su sljedeći dijagnostički postupci:

  1. analiza fecesa za prisutnost skrivene krvi;
  2. barij klistir;
  3. sigmoidoskopija;
  4. kolonoskopija (pomaže saznati leziju);
  5. crijevna biopsija;
  6. ultrazvuk;
  7. CT i MRI.

Natrag na sadržaj

Liječenje i njegove vrste

Liječenje raka crijeva mora se poduzeti od početka onkologije. Kada pacijent ima rane znakove bolesti, osjeća se loše, potrebno je brzo kontaktirati stručnjake. Liječnici bi trebali pregledati pacijenta, provjeriti testove i odrediti u kojoj fazi je odstupanje i prema tome propisati liječenje. Radioterapija za rak se koristi za liječenje, uz kirurgiju i kemoterapiju. Antibiotik se propisuje kako bi se spriječio razvoj infekcije i laksativ za zatvor. Također, svakom pacijentu se propisuje dijeta i terapija se odabire kod kuće.

Bit kemoterapije

Ova metoda se temelji na upotrebi citostatika koji su štetni za rak. Takvi lijekovi imaju loš učinak ne samo na oboljele stanice, već imaju i nuspojavu: gubitak kose, jaku mučninu i povraćanje. Takva terapija može se provesti prije operacije (smanjiti broj loših stanica) i nakon operacije (smanjuje rizik od ponovne bolesti). Za terapiju koristiti takve lijekove: "Irinotecan", "Oxaliplatin", "Capecitabine".

Radioterapija

To je metoda liječenja rakastih bolesti koja koristi ionizirajuće zračenje. Pod djelovanjem zračenja, stanice koje se dijele počinju umirati. Budući da se tumorske stanice dijele brže od zdravih stanica, one su osjetljivije na zračenje. Postoji daljinska terapija, kontakt i intrakavitarna terapija. Glavni zadatak terapije je utjecati na neoplazmu što je više moguće, a manje na zdravo tkivo. Trajanje terapije je nekoliko minuta, a doza zračenja se bira ovisno o veličini formacije i tipu stanica. Sam postupak je bezbolan.

  • suha koža i piling;
  • svrbež ozračenog područja;
  • crvenilo kože;
  • mali mjehurići;
  • osjećaj slabosti;
  • gubitak kose.

Tradicionalna medicina za rak crijeva može biti samo dodatna terapija. Natrag na sadržaj

Narodni lijekovi

Liječiti rak narodnim lijekovima moguće je samo na početku bolesti. Liječi se dugo vremena i pod nadzorom liječnika koji gleda, jer se bolest manifestira dalje. Za liječenje ranih stupnjeva raka pomoću ovih recepata iscjelitelji:

  1. Uzmite bijeli kupus i istisnite sok iz njega. Pijte pola čaše 3 puta dnevno tijekom mjesec dana.
  2. Uzmi gljivu od breze, zgnječen. Zatim ga morate napuniti toplom vodom i inzistirati 2 tjedna. Koristite čašu infuzije prije obroka 3 puta dnevno tijekom 3-6 mjeseci.
  3. Uzmi krkavicu (2 žlice.) I kamilicu (1 tbsp.). Sve je dobro sjeckano i miješano. Zatim uzmite 1 žlicu smjese i promiješajte pola šalice tople vode. Sve je stavljeno u vodenu kupelj 5 minuta. Nakon što se ohladi, uzmite 3 puta dnevno do potpunog oporavka.

Natrag na sadržaj

Operacija crijevne onkologije

Klasična kirurška metoda. Cilj kirurga s ovom bolešću je ukloniti maligni tumor i zdravo tkivo koje ga okružuje. Istovremeno se uklanjaju limfne žlijezde, koje se nalaze u blizini tumora, dok stanice raka klijaju i pojavljuju se metastaze. Ako je tijekom operacije nemoguće spojiti krajeve crijeva, napravite kolostomiju.

Laparoskopski tretman dopušta kirurgu da izvodi operacije kroz male rezove u trbušnoj šupljini i tako, nakon uklanjanja tumora, neće biti velike površine rane. To pacijentu olakšava odgodu postoperativnog razdoblja. I tijekom operacije, liječnik može vidjeti sve faze operacije na monitoru. Liječnik će pacijentu dati savjet kako se ponašati nakon operacije kako bi se uklonio tumor.

Prognoza bolesti

Prognoza za preživljavanje takve bolesti ovisi o fazi u kojoj je bolest bila u stanju otkriti rak crijeva. Bolest u prvoj i drugoj fazi smatra se povoljnijom. Također, mnogi faktori utječu na prognozu:

  • veličina i mjesto tumora;
  • metastaze;
  • oštećenje drugih organa;
  • dob;
  • kronične bolesti.

Natrag na sadržaj

Koliko živi?

Preživljavanje raka crijeva ovisi o stupnju raka. U fazi 1, novotvorina tek počinje rasti, a nakon liječenja tog stupnja pacijenti žive dugo vremena. Tumor od 2 stupnja već raste i zahvaća susjedne organe, stoga je teže izliječiti, ali s pravodobnim liječenjem stopa preživljavanja je 75% jer postoji opasnost od komplikacija. Polovica pacijenata koji su bili podvrgnuti liječenju u 3 faze preživljavaju. U fazi 4, učinci bolesti su nepovoljni. Preživljavanje nije više od 6% zbog činjenice da je već nemoguće ukloniti sve tumore. Rak je izlječiv i morate se boriti za svoj život.

Rak crijeva je onkološki proces karakteriziran razvojem malignog tumora u bilo kojem dijelu crijeva. U tankom crijevu nalazi se duodenum, mršava, ilealna petlja.

Razlikuju se sljedeći dijelovi debelog crijeva: debelo crijevo sa svojim uzlaznim, horizontalnim i silaznim dijelovima; sigmoidna, ravna. U bilo kojem području formira se patološki proces. Također može utjecati na sve slojeve zida: sluzav, submukozan, mišićav, serozan, s napadajima peritonealnih listova.

Prema statistikama, rak u istom postotnom omjeru utječe i na muškarce i na žene. Učestalost pojave je peta među svim zloćudnim novotvorinama među organima i sustavima.

Uzroci raka crijeva

Nedvosmislenom odlukom koja je glavni uzrok bolesti znanstvenici još nisu došli. Međutim, identificirane su skupine predisponirajućih čimbenika koji dovode do nastanka crijevne onkologije. To uključuje:

  • Virusne lezije intestinalnog trakta. Ali to ne znači da će se u jednom slučaju razviti poraz. Učinak virusa treba biti dugotrajan, postojan i kroničan. U ovom slučaju, doći će do promjena u normalnoj fiziologiji tijela, koje će poslužiti kao prekancerozna pozadina.
  • Izloženost bakterijama. Ova skupina uključuje akutne i kronične crijevne infekcije, dugotrajnu i često ponovljenu salmonelozu, dizenteriju, eserihiozu.
  • Infekcija tijela gljivicom. Istovremeno, osoba dugo vremena možda nije svjesna činjenice da parazit živi u svom tijelu. U međuvremenu, crvoviti oblik dovodi do oštećenja i transformacije stanica u onkološke.
  • Prijevoz u crijevima najjednostavnijih: amebiasis.
  • Gljivične lezije.
  • Kronični upalni procesi autoimunog mehanizma: ulcerativni kolitis, Crohnova bolest.
  • Izloženost infekciji Helicobacter pylori, osobito za duodenum.
  • Češće, ljudi boluju od ove bolesti nakon 60-65 godina, zbog činjenice da se u toj dobi počinju javljati ireverzibilne distrofične promjene u tkivima, uključujući i probavne organe.
  • Važnu ulogu igra genetski određen nasljedni faktor. Pod utjecajem određenih pojava patologija se može pratiti u brojnim generacijama među članovima jedne obitelji.
  • Česti zatvor ili obrnuto proljev, koji može ozlijediti crijevni zid.
  • Jedite hranu ispod standarda: brzu hranu, začinjenu, slanu hranu.
  • Polipi i divertikula crijevnog zida, koji u određenom trenutku ozlokachestvitsya.
  • Štetne navike: alkoholizam, ovisnost o drogama, pušenje, sjedilački način života.

Koliko brzo se bolest razvija?

Definitivno nije odgovor na ovo pitanje. Tijelo svake osobe je individualno. Svaki metabolički proces i njihovo kršenje može se pojaviti u istom vremenskom razdoblju u izrazitijem stupnju, ili obrnuto - vrlo sporo. Potrebno je shvatiti što sve ovisi o brzini širenja patološkog procesa.

  • Kriterij starosti. Kod mladih se bolest razvija znatno rjeđe i sporije nego kod starijih osoba. Za formiranje procesa raka u mladih ljudi bit će potrebna desetljeća. U starosnoj kategoriji osoba bolest se može formirati mjesecima. To je zbog strukturnih promjena kod osoba starijih od 65 godina.
  • Prisutnost neočišćenih kroničnih bolesti crijevnog otpada. Takvi slučajevi nastaju kada bolesnik ili ne želi posjetiti liječnika u prisustvu očitih kliničkih manifestacija ili odbiti liječenje. U tim slučajevima bolest može napredovati vrlo brzo i agresivno. Ako je kronični proces pod utjecajem potrebne terapije, onkologija uopće ne može nastati.
  • Ubrzajte zloćudne loše navike.
  • Brz razvoj se događa ako bolesnik ne prođe sustavne liječničke preglede i ne poznaje potpune informacije o zdravstvenom stanju.
  • Osim toga, na brzinu utječu tip tumora, njegova faza, histološka struktura. Tako se, na primjer, epitelni tumori mogu razvijati jako dugo, a nediferencirani sarkomi se razvijaju i nastavljaju vrlo iznenada.

Stadiji raka crijeva

Prema izvorima svjetske zdravstvene organizacije, uobičajeno je izdvojiti postupni proces u TNM sustavu. To znači da je proces klasificiran ovisno o širenju samog tumora u intestinalnoj masi iu odnosu na druge organe i sustave, oštećenje limfnog sustava i metastatske promjene.

Neki izvori se pridržavaju činjenice da ova faza nije samostalna bolest, već samo prekancerozni proces. Drugi tvrde da je to rak. Pokušajmo shvatiti.

Prema morfološkom stanju ovaj stupanj odražava promjene u staničnom sastavu. Međutim, patologija zahvaća samo jedan sloj stanica smještenih do bazalne membrane.

Ovaj se fenomen u medicini obično naziva "rak na licu mjesta" ili karcinom u citu. U pravilu se klinički ovaj fenomen ne manifestira na bilo koji način. Pacijent nema pritužbi.

S ranim otkrivanjem opisanog stadija i kvalitetnim liječenjem, proces se neće dalje razvijati, a prekancerozno stanje će se smatrati izliječenim.

Prva faza je najranija i početna. Taj se proces najčešće javlja uz instrumentalne metode liječenja. Prva faza manifestira se malom veličinom tumora, do 3 cm, porazom malog dijela crijeva.

Limfni čvorovi nisu uključeni u proces i metastatski žarišta se ne pojavljuju u drugim organima. U prognostičkim terminima taj je stupanj izuzetno povoljan.

Liječenje će najčešće zahtijevati operaciju i kratki tijek kemoterapije. Nakon toga, u 80-90% slučajeva dolazi do potpune remisije i oporavka.

Na lokalizacijskom procesu i prevalenciji u pojedinom dijelu crijeva nalaze se dvije podskupine:

2A - onkološki proces utječe na sloj sluznice na uključenu mišićnu masu, ali se ne primjenjuje na pregradne zidove i susjedne organe. Tumor je lokaliziran unutar jednog dijela crijeva. U isto vrijeme, metastaze u susjednim i udaljenim organima nisu formirane.

2B - rak se pojavljuje izvan sloja mišića, može proklijati u drugim dijelovima crijeva. Rijetko daje metastaze, a samo susjednim susjednim organima. Limfni aparat nije pogođen.

Ukupna prognoza u fazi 2 također je povoljna. Ako se terapija započne što je prije moguće, bolest se može potpuno izliječiti. Za zdravlje, prognoza će biti povoljna.

Što se tiče prognoze i tijeka bolesti, to je ozbiljnije. Također ima svoju klasifikaciju po onkološkom procesu. Već su uključeni u proces limfnih čvorova i pojavljuju se metastaze.

3A - onkologija se formira u jednom od odjela tijela, zatim se širi na susjedne odjele, zahvaćajući sve više i više prostora. U isto vrijeme nastaju metastaze. Pogođene skupine mezenteričnih ili intestinalnih limfnih čvorova. To je obično skupina od ne više od 3-5 nodula.

3B - zahvaćeni su svi slojevi crijevnog zida, postoji tendencija da tumor klija ne samo unutar intestinalnog trakta, već i u susjedne organe. Metastaze zahvaćaju susjedne organe, najčešće želudac. Limfni aparat je aktivno uključen.

3C je težak oblik raka. Tumor je velik. Metastaze s protokom krvi u udaljene organe: bubrege, koštani sustav. Ne samo da su pogođeni najbliži limfni čvorovi, već i udaljeni.

Prognoza za stadij raka crijeva 3 je dvosmislena. Uvijek ozbiljan. U ovoj fazi morate posvetiti što je više moguće pozornosti, s obzirom na to da ona brzo napreduje i prelazi u četvrti stupanj.

Ako su u proces uključene skupine minimalnih limfnih čvorova i nema metastaza, postoje predviđanja oporavka uz odgovarajuće liječenje. Ako u susjednim organima postoje metastaze, to je već nepovoljan znak, jer proces ima tekući i najvjerojatnije nekontrolirani protok.

Postotak ukupnog oporavka je 50%. Već se pribjegavaju radikalnim kirurškim mjerama, u potpunosti uklanjaju limfoaparat i segment zahvaćenih organa.

Najizbirljiviji i nepovoljniji stupanj. Odražava ionako krajnje zanemareni proces i lezije velikih razmjera.

4A - ogromna veličina malignog procesa, tumor je vidljiv u želucu vizualno, oštećene su metastaze jetre i pluća, 3 ili više skupina limfnih formacija.

4B - onkologija zahvaća više od dva susjedna i udaljena organa u isto vrijeme, zahvaća gotovo cijeli limfni sustav. Preživljavanje u ovoj fazi raka je gotovo minimalno. Liječnici daju životni vijek ne duži od 1 godine.

Prvi simptomi i znakovi raka crijeva u ranim fazama

U najranijim fazama, pacijenti u pravilu ne obraćaju pozornost na kliničke znakove i simptome bolesti. Oni nisu izraženi i ne čine vas uvijek razmišljanjem o reinkarnaciji raka.

Pacijenti primjećuju ove simptome:

  • Brz i stalan umor, umor. Odmah i nemojte misliti na činjenicu da to može ukazivati ​​na onkologiju. Kao posljedica rasta i stvaranja tumora oslobađaju se patološke tvari koje uzrokuju sindrom trovanja. Jedina alarmantna stvar je da umor i apatija ne nestaju nakon odmora i promjene u vrsti aktivnosti.
  • Nestabilna stolica. Postoji zamjena zatvora i proljeva. U pravilu, ljudi to povezuju s nekvalitetnom hranom ili zaraznim procesom. U početnim stadijima bolesti pomažu standardni antidiarrini lijekovi. Kako tumor raste, lijekovi postaju nemoćni.
  • Povećano stvaranje plina. Pacijenti bilježe težinu, nadutost.
  • Povremena temperatura raste do subfebrilnih brojeva: ne viša od 38 stupnjeva. Ako pacijent ima povišenu temperaturu bez razloga mjesec dana, svakako posjetite liječnika i isključite patologiju raka.
  • Bolovi u trbuhu. Ovisno o mjestu, bol može biti povlačenje, grčeve u gornjim ili donjim katovima trbušne šupljine.

Kako patologija napreduje, mogu se pojaviti takve pojave:

  • Lažni nagon za djelovanjem defekacije. To može biti posljedica pritiska tumora na donji dio crijeva. U ovom slučaju, sama pojava defekacije obično se ne događa.
  • Promjene u okusu. Pacijent može drastično promijeniti svoju prehranu. Češće dolazi do smanjenja ili potpunog gubitka apetita.
  • Povećava volumen trbušne šupljine. Trbuh postaje asimetričan, veći u veličini na dijelu lezije. Istodobno se mogu kretati i susjedni organi: jetra, pluća. Može se stvoriti dispneja.

4. stupanj onkologije pokazuje simptome:

  • Povećana bol u trbuhu i učestalost napada grča.
  • Otkrivanje nečistoća u izmetu, koje su patološke prirode. To može biti obilna sluz, krv, gnoj, truljenje. To je tipično za kolaps tumora ili komplikacije.
  • Stolica u obliku niti ili trake. Obilježje raka donjeg crijeva.
  • Oštar i brz gubitak tjelesne težine, sve do anoreksije.
  • Stalno visoke vrijednosti tjelesne temperature.
  • Bljedilo kože.
  • Vidljivo krvarenje iz anusa.

Odvojeno, važno je uočiti karakteristike izmetu u raku crijeva. U početnim fazama, on ne može promijeniti svoj karakter. Zatim, kada pozornica postane zapostavljena, stolica može steći različite boje.

Pri spajanju sekundarne infekcije, izmet može biti tekući, smrdljiv s neugodnim mirisom, čest. Kada se gušterača stisne, izlučevine mogu biti masne s dodatkom sluzi.

Ako postoji takva komplikacija kao što je krvarenje, onda feces dobiva crni oblik nalik taru. Ova stolica se zove melena. Proljev je također značajan kriterij. U početku, to može biti rijetko i povremeno, onda je redovito.

Ako tumorska formacija potpuno pokriva crijevni lumen, onda uopće ne može biti stolice, sve do potpune mehaničke opstrukcije.

Kod žena s rakom crijeva simptomi i znakovi mogu se prikriti pod menstruacijom, krvarenjem iz maternice, upalnim procesima u zdjelici.

Kada je proces lokaliziran u donjem crijevu, tumor se može graničiti s organima ženskog reproduktivnog sustava. Time doprinosi traumatiziranju maternice, uzrokujući „pseudomenstrukciju“ i bol u donjem dijelu trbuha.

Ovaj fenomen je tipičan za žene u menopauzi. Osim toga, takvi grčevi mogu ukazivati ​​na upalu privjesaka. Stoga je vrlo važno zapamtiti da, ako žene imaju bilo kakva odstupanja od norme, u obveznom slučaju treba konzultirati liječnika.

Dijagnoza raka crijeva

Visoke medicinske tehnologije danas omogućuju određivanje onkološkog procesa u jednoj ili drugoj crijevnoj sekciji.

Samo kvalificirani stručnjak može dijagnosticirati i potvrditi dijagnozu!

Prije svega, prisiljeni su se obratiti pritužbama i kliničkim manifestacijama. Stoga liječnik pažljivo prikuplja povijest, posebno određuje trajanje procesa, njegov intenzitet i tijek.

Nakon toga, ovisno o tome u kojem odjelu je tumor lokaliziran, određene su endoskopske manipulacije: fibrogastroduodenoskopija, irrigoskopija, kolonoskopija, retroromanoskopija.

Ova metoda je malo zastrašujuća za pacijente da postupak može donekle izazvati nelagodu. Međutim, sama manipulacija je vrlo informativna, jer pod nadzorom liječnika, stanje crijevnog lumena, može uzeti endoskop komad tkiva iz oštećenog područja. To vam omogućuje da odmah procijenite morfologiju stanica i postavite histološku dijagnozu.

Prikladio se metodama radiografije trbušne šupljine s kontrastom. Pacijentu se intravenski ubrizgava kontrastno sredstvo ili se traži piti. Zatim uzmite niz slika trbuha. Na mjestu gdje je kontrast odgođen, ili postoji vizualni negativ na filmu, tumor je možda nastao.

Ultrazvuk abdominalnih organa također je informativan i omogućuje vam određivanje volumetrijskog obrazovanja.

Nedavno, češće pribjegavaju istraživanju uz pomoć tomografije - slike tijela u nekoliko projekcija. Najčešći su kompjutorska tomografija i magnetska rezonancija.

S dijagnostičkom svrhom i daljnjom medicinskom primjenom minimalno invazivna kirurgija - laparoskopija. Istodobno se na koži vrši nekoliko probijanja i provjerom šupljine pomoću posebnih senzora.

S obzirom na razvoj razine medicine, definicija tumorskih biljega u krvi doprinosi definiranju razvoja bolesti u ranim fazama. To su posebne tvari koje nisu normalne u krvi. Pojavljuju se u slučajevima kada se formira tumor i počinje ih izolirati samostalno.

Što su tumorski biljezi:

  • Rakovi embrionalni antigeni - CEA. Pokazuje rak crijeva češće u gornjim dijelovima.
  • Ugljikohidratni antigen CA 19-9. Nastala je kod koloternog karcinoma, onkologije rektuma.
  • Onkomarker SA - 242. To je najosjetljiviji i najprecizniji dijagnostički pokazatelj crijevnih neoplazmi. Ispituje se u onkologiji u početnim fazama, tijekom liječenja, kako bi se procijenila djelotvornost i spriječio povratak bolesti.
  • TU M2 - RK. Ova tvar je protein raka. U pravilu nije specifična za bolest, već odražava onkološki proces u tijelu kao cjelini. Ispituje se kako bi se potvrdila ili isključila dijagnoza.

Može se sa sigurnošću reći da se rak crijeva liječi, ali samo u slučajevima kada se bolest dijagnosticira u ranoj fazi. Tada stopa izlječenja doseže 80-90%. U naprednim oblicima, kao i kod bilo koje druge patologije, terapija može postati teška.

Liječenje raka crijeva

Glavne terapijske mjere su: kirurgija, kemoterapija, zračenje. Uglavnom pribjegavaju kombinaciji tih metoda.

Kirurški zahvat sastoji se od izrezivanja i uklanjanja tumora, područja ili cijelog organa. To ovisi o veličini, opsegu, učestalosti procesa.

Kemoterapija uključuje uporabu posebnih kemikalija koje negativno utječu na tumorske stanice, ubijajući ih. Te se tvari u pravilu daju intravenozno u određenim tijekovima i dozama, koje izračunava, propisuje i kontrolira samo liječnik!

Radioterapija je učinak gama zračenja na zahvaćeno područje. Kombinacijom svih tih metoda liječenje postaje djelotvorno, a prognoza za život se povećava.

Uz osnovne metode propisana je i antibiotska terapija za prevenciju infekcija, antifungalni, multivitaminski unos i obvezna prehrana.

Smatra se da se rak u tijelu starije osobe razvija vrlo sporo, pa mnogi liječnici preporučuju da se ne intervenira u tijeku bolesti senilnih skupina stanovništva. Oni vjeruju da će bilo koji tretman - operacija, kemoterapija i bilo koje kombinirane metode liječenja - naškoditi samo starijoj osobi, jer njegovo tijelo jednostavno ne može izdržati agresivne oblike borbe protiv raka. Ova se tvrdnja ne odnosi na kolorektalni rak - rak rektuma ili rak debelog crijeva. Karcinom debelog crijeva, za razliku od mnogih drugih oblika raka, razvija se vrlo brzo. Njegova osobitost leži u činjenici da se dugo vremena u ljudskom tijelu gotovo neprimjetno odvija i osjeća već u "zapuštenim" fazama.

Prije nekoliko godina osoblje Klinike uspjelo je razbiti stereotip da je liječenje malignih oboljenja debelog crijeva i rektuma kod starijih bolesnika previše rizično i ne dovodi do povećanja očekivanog životnog vijeka. Klinika je razvila i znanstveno potkrijepila strogi protokol o skrbi za starije pacijente starijih od 70 godina, što je dovelo do nevjerojatnih rezultata - gotovo 75% bolesnika sigurno preživljava petogodišnju prekretnicu nakon najsloženijih onkoloških operacija. To se događa na pozadini činjenice da se danas u mnogim zdravstvenim ustanovama starijim bolesnicima s kolorektalnim karcinomom i dalje uskraćuje liječenje, a to nažalost neizbježno dovodi do iznenadne smrti pacijenta - nekoliko mjeseci nakon postavljanja dijagnoze.

ZAŠTO JE RAZRIJED RAKA RAZMIŠLJENO MED STARIJIMA?

Što je osoba starija, to je vjerojatnije da ima maligni tumor. Zašto se to događa?

Rizik od razvoja raka kod osoba starijih od 60 godina vjerojatno je iz tri glavna razloga. Prvo, s godinama, počinjemo iskusiti kombinirane učinke negativnih čimbenika koji su imali mali utjecaj tijekom cijelog života, ali su imali kumulativni učinak - izloženost suncu, zračenje, toksini, nusproizvodi koji proizlaze iz metabolizma. Sve to s godinama počinje značajno utjecati na neselektivnu podjelu DNA stanica i, kao posljedicu, na pojavu malignog tumora.

Drugo, što smo stariji, što su tijela više rezervata iscrpljena, protu-tumorski sustavi zaštite ne funkcioniraju tako intenzivno kao u mladosti. Istodobno se krše duboki procesi imunološke samokontrole našeg tijela. Ako se, u ranoj dobi, imunološki sustav može usporediti s "zlim psom" koji je spreman požuriti na bilo kojeg stranca koji je ušao na njezin teritorij, onda, s godinama, naš "pas čuvar" također stari i, nažalost, gubi sposobnost prepoznavanja prijetnje i zaštite to.

Ovi procesi su nespecifični i prate svakog od nas, pa je teoretski razvoj raka moguć u svakoj osobi, bez obzira na genetsku predispoziciju.

Ti čimbenici rizika mogu se pripisati “prirodnim” uzrocima pojave malignih tumora u tijelu, koji nisu povezani s nasljednim čimbenikom. Ako u vašoj obiteljskoj povijesti postoje pacijenti oboljeli od raka, tada rizik od raka kod vas ili vaših voljenih raste za desetine i stotine puta. Neki prekancerozni uvjeti, kao što je obiteljska adenomatozna polipoza, dovode do razvoja potonjih u 100% slučajeva! U takvim je slučajevima od rane dobi potreban redoviti pregled kod specijaliste.

LIJEČENJE KOLOREKTALNOGA RAKA U STARIJIMA. STANJE U RUSIJI.

U većini ruskih klinika nije voljan liječiti rak debelog crijeva kod starijih bolesnika ili uopće ne. Razlog tome je uglavnom zbog prisutnosti popratnih bolesti u starijih bolesnika, što uvelike otežava liječenje raka. Nažalost, u vrijeme otkrivanja raka debelog crijeva, dobni bolesnici već imaju visok rizik od smrti od drugih bolesti. No, kako pokazuje svjetska praksa, taj rizik nije tako velik kao što se čini liječnicima. Štoviše, očekivano trajanje života danas se stalno povećava u svim zemljama, uključujući Rusiju, što dovodi do pojave sve većeg broja starijih pacijenata. Karakteristika kolorektalnog karcinoma u bolesnika povezanih s dobi je relativno spor razvoj i rast tumora, kao i sporije širenje metastaza. Ove osobine, u slučaju raka debelog crijeva u starijoj dobi, omogućuju pravodobno liječenje kako bi se uspješno izliječile i, u roku od nekoliko dana nakon operacije, povratak u normalan način života, ali bez bolesti!

Liječenje takvih pacijenata nije lak zadatak! To zahtijeva ne samo i više korištenje više lijekova, što dovodi do većeg rizika od nuspojava lijekova, i prije svega temeljite procjene tjelesnih rezervi i preoperativne kompenzacije vitalnih tjelesnih sustava. Takav zadatak mogu ostvariti jedino multidisciplinarne medicinske ustanove u kojima se liječenje pacijenata temelji na interdisciplinarnom pristupu timskog rada uz sudjelovanje stručnjaka. Radi se o temeljitoj kompenzaciji glavnih karika aktivnosti senilnog organizma, što omogućuje da se bilo koja vrsta kirurške intervencije prenosi bez komplikacija.

Danas liječenje kolorektalnog karcinoma nije povlastica mlađe dobi. Vodeće klinike širom svijeta došle su do zaključka da se pažljivim pristupom preoperativnom pregledu i mogućnošću ispravljanja vitalnih funkcija rezultati liječenja starijih i senilnih bolesnika ne razlikuju od rezultata liječenja mlađih bolesnika!

LIJEČENJE KOLOREKTALNOGA RAKA U STARIJIMA. ISKUSTVA KLINIKE KKMH.

Jedno od specijaliziranih područja naše klinike je liječenje raka debelog crijeva i rektuma u najtežih bolesnika i pacijenata starije dobne kategorije. Pristupili su nam i sami pacijenti i njihova odrasla djeca koja se bave liječenjem svojih roditelja. Budući da je naša klinika medicinska ustanova federalnog značaja, oni nam dolaze na liječenje iz različitih regija Rusije.

Da, godine koje su prošle povećavaju broj bolesti. Ali! Ta je pretpostavka samo djelomično točna. Iskustvo naše klinike potvrđuje da su ljudi starosti i dugogodišnji djelatnici aktivniji, manje je vjerojatno da će potražiti liječničku pomoć, manje patiti od kroničnih bolesti koje su manje agresivni, s blažim komplikacijama.

Naša klinika se drži principijelnog stajališta: dob nije kontraindikacija za kirurško liječenje raka debelog crijeva. Osoblje Klinike za koloproktologiju i minimalno invazivnu kirurgiju razvilo je i uspješno primijenilo vlastitu metodu liječenja - to je multidisciplinarni pristup svakom starijem pacijentu. Osim standardnih dijagnostičkih tehnika, pacijent se podvrgne kompletnom pregledu s ciljem smanjenja broja komplikacija prije i poslije operacije.

Upotreba suvremenih tehnologija u izvođenju operacija omogućuje nam da desetak puta smanjimo broj postoperativnih komplikacija i smanjimo postoperativnu smrtnost na minimum.

Pacijenti prije hospitalizacije održat će se onkološke konzultacije uz sudjelovanje voditelja klinike, prof. Tsar'kova, voditelji odjela, onkolog, anesteziolog i reanimator, liječnik za radijacijsku dijagnostiku, liječnik za radijacijsku terapiju i kemoterapeut. Svaki stručnjak daje svoje preporuke i zabrinutosti u vezi s pacijentom. Zajednička odluka određuje potreban opseg kirurškog liječenja, procjenjuje vjerojatne rizike povezane s operacijom i metode za njihovu prevenciju u budućnosti.

Operacije se izvode ovisno o stadiju bolesti prema Nacionalnim preporukama za liječenje raka debelog crijeva. Razvili smo i uspješno primjenjujemo više od 10 godina mehanizam rane aktivacije (Fast Track) starijeg pacijenta nakon operacije. Ovaj protokol tretmana omogućuje liječenje u najkraćem mogućem vremenu, izbjegavajući dugotrajnu ugradnju odvoda, nazogastričnih cijevi, katetera itd. Revitalizacija bolesnika i povratak u uobičajeni život događaju se narednih dana nakon intervencije!

Na Klinici je provedena posebna studija koja je potvrdila da ovakav pristup liječenju kolorektalnog karcinoma u starijih bolesnika smanjuje postoperativnu smrtnost do neznatnih brojeva, kao i rizik od povratka bolesti. Očekivano trajanje života starijih bolesnika nakon operacije doseže prosječno više od 5 godina, što je jedinstvena figura za rusku kolorektalnu praksu.

U našoj Klinici, starije pacijente nikada ne ostavljamo bez nadzora - i od strane medicinskog osoblja i od rođaka! Bliski ljudi uvijek imaju priliku ostati unutar zidova Klinike i izravno sudjelovati u pomaganju svojim obiteljima da prevladaju težak put u borbi protiv bolesti. Visoka profesionalnost svakog od naših zaposlenika i dobro prilagođen rad tima daju nevjerojatno velike šanse da zaboravite na poteškoće u rješavanju bolesti.