Kako provoditi pregled dojki

Sadržaj članka:

  • Zašto trošiti
  • Metode istraživanja
  • trening
  • Kako napraviti

Pregled dojki je vitalni postupak koji omogućuje pravovremenu identifikaciju različitih patologija mliječnih žlijezda i uspješno liječenje. To bi za svaku ženu trebalo biti obavezno kao pranje zubi ili pranje glave, a svake godine morate biti sve pažljiviji prema sebi.

Zašto provesti pregled ženskih dojki

Prema statistikama, rak dojke čini oko 16% svih malignih tumora otkrivenih u žena. Dijagnosticiranje u ranim fazama s velikom vjerojatnošću omogućuje uspješno provođenje liječenja i potpuno oporavak.

Ali to nije jedina bolest koja može zahvatiti ženske grudi - oko 70% djevojaka se suočava s mastitisom, mastopatijom, fibromom, cistom i drugim benignim tumorima. Ovdje je vrlo važno da se pod određenim okolnostima mogu pretvoriti u maligne.

S obzirom na gore navedeno, treba ispitati svaku ženu, a posebno one koji su prešli preko 40 godina. U ovoj dobi rizik od razvoja raka se značajno povećava. Pažljivo je tijekom trudnoće ili dojenja, u slučaju odbijanja dojenja. Osjećaj će vam omogućiti da identificirate bilo koje "sumnjive" pečate i konzultirate se s liječnikom na vrijeme.

Ako ne znate gdje se može pregledati dojka, možete kontaktirati sljedeća mjesta:

    Gradska poliklinika. Obično se prihvaća u mjestu prebivališta ili registracije. Kirurg, ginekolog, onkolog za grudi će pregledati dojke ovdje, ili u odsutnosti tih stručnjaka, uobičajenog lokalnog terapeuta. Valja napomenuti da je prigodom prijave u ovu medicinsku ustanovu ovaj pregled obavezan.

Onkološki centar. Pacijenti obično ne dolaze sami, već im se upućuje ako postoji sumnja na maligni proces: lokalni terapeut iz gradske klinike ili ginekolog.

Centar za reprodukciju. Također može biti u državnom vlasništvu, gdje možete dobiti pregled dojki besplatno, i privatno, u kojem ga morate platiti.

Ženske konzultacije. Oni mogu biti dio gradske bolnice ili rodilišta, ili mogu biti odvojeni. Prijem ovdje su ginekolozi i mammolozi, onkolozi su rijetki.

  • Privatni medicinski centar. U svakoj takvoj ustanovi nalazi se ginekolog i mamograf i kirurg. Tu je i pristup mamografiji i ultrazvuku. Istina, sve ove usluge su plaćene, ali u mnogim centrima možete ih koristiti za osiguranje.

  • Metode pregleda dojki

    Moderna medicina nudi pet osnovnih metoda koje se mogu koristiti pojedinačno iu kombinaciji. To je potonja metoda koju najčešće primjenjuju liječnici, jer vam omogućuje da dobijete najopsežniju kliničku sliku i obavite visoko informativnu dijagnostiku. To uvelike povećava šanse za planiranje uspješnog liječenja i oporavka u slučaju otkrivanja bilo kakvih problema.

    Pogledajmo detaljnije svaku metodu:

      Palpacija. Nezavisno ga treba provoditi svaki mjesec, bez obzira na dob. Optimalno vrijeme za to je 5-6 dana ciklusa, kada su prsa opuštena što je više moguće. To vam omogućuje da pipate bolne pečate i vizualizirate ih već drugim metodama. U medicinskom centru takav pregled treba provoditi svakih 6-12 mjeseci, čak i ako nema problema s ženskim dijelom.

    Mamografija. Izvedite ga 7-12 dana nakon završetka menstruacije. To je rendgensko ispitivanje mliječnih žlijezda. Od žene se traži da skine svu odjeću do struka i skenira joj grudi, uzimajući nekoliko snimaka. Točnost ove metode je 92%, što jamči mogućnost dobivanja slika s trostrukim povećanjem različitih projekcija. Preporučuje se odabrati one koji su stariji od 40 godina ili djevojčice koje imaju obiteljske ginekološke probleme. Ovaj postupak treba provesti najmanje jednom godišnje, ali nije prikladan za trudnoću i dojenje. Komplikacije nakon toga nisu uočene zbog male izloženosti zračenju.

    Kompjutorska tomografija. To je najskuplja metoda pregleda, koja je relevantna uglavnom samo za tumore, prethodno potvrđene ultrazvukom ili rendgenskim snimanjem. Za njegovu primjenu koristi se veliki tomograf u kojem se grade emiter, rendgenski senzori i platforma duljine prosječne ljudske visine u kojoj se od pacijenta traži da leži licem prema dolje do stropa. Nakon skeniranja tijela na monitor, prikazuju se rezultati. CT vam omogućuje da postavite dijagnozu što je točnije moguće, temeljito pregledate organ koji vas zabrinjava.

    Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda. Njegova suština leži u utjecaju na tijelo dugih valova visoke frekvencije, koji, prodirući duboko u kožu, pomažu dobiti detaljnu sliku na zaslonu. Da biste to učinili, prsa premazana posebnim gelom. Pomoću takvih manipulacija otkriva se do 90% svih novotvorina, ali iu ranoj fazi. Ovu metodu karakterizira visok informativni sadržaj, bezbolnost i niska cijena. Ponekad se biopsija izvodi pod nadzorom specijaliste za ultrazvuk. Ova tehnika je prikazana osobama mlađim od 40 godina kada mamografija nije opravdana. Također je pogodan za trudnice, jer je apsolutno bezopasan, ovdje nema štetnog zračenja.

    Histološki pregled. U medicinskoj praksi to je više poznato kao biopsija, koja se izvodi sumnjivim pečatima. Da bi se to postiglo, fragment se "zakvači" iz problematičnih tkiva za daljnje proučavanje benignosti ili malignosti. Materijal se uzima uglavnom pod lokalnom anestezijom, pacijent trenutno ne osjeća ništa, a za to je potrebno oko 10 minuta. Također je moguća procedura punkcije, tijekom koje se uzorak uzima pomoću šprice bez anestezije. U oba slučaja potrebno je oko dva tjedna za proučavanje, pouzdanost dobivenih rezultata je 97-99%.

  • RTM-dijagnoza. Ova metoda se koristi vrlo rijetko, jer je prilično skupa i ne prakticira se u svim medicinskim centrima. Tehnologija se temelji na mjerenju temperature zdravih i sumnjivih tkiva mliječnih žlijezda - dokazano je da je u tumorima viša nego u normalnim područjima. Tijekom pregleda, laboratorijski tehničar postavlja radiotermometar na prsima, koji prenosi podatke na monitor u obliku grafova i dijagrama. Ovaj postupak traje oko 15 minuta. Njegove prednosti su niska invazivnost, nedostatak nelagode i kontraindikacija, visoka točnost. Obično se ova metoda koristi uz mamografiju ili ultrazvuk.

  • Priprema dojke

    Za razliku od ankete, na primjer, organa gastrointestinalnog trakta, za to ne postoje strogi zahtjevi. I ultrazvučna i RTM dijagnostika i mamografija se izvode na određeni dan, po mogućnosti ujutro. Opće pravilo za njih je da morate unaprijed obavijestiti liječnika o svim postojećim pritužbama na području ginekologije i dati mu stari otpust iz bolnice. Također je vrijedno upozoriti ga o uzimanju lijekova 1-2 dana prije posjeta liječniku.

    Evo detaljnijeg plana:

      Ultrazvuk mliječnih žlijezda. Ovdje nije potrebna nikakva posebna obuka, možete jesti i piti bilo što. Jedino ograničenje je uporaba kontracepcijskih sredstava i hormona, koje treba zaustaviti za 1-2 dana. Uz postupak možete uzeti jedan mali ručnik koji će se morati proširiti ispod sebe. Vlažne maramice neće biti suvišne, iako se obično nalaze u uredu, potrebne su za brisanje gela koji se nanosi na kožu.

    Mamografija. Pouzdani rezultati dobiveni su 7-10 dana nakon završetka menstruacije, u istom razdoblju nema nelagode ili boli. Idete na sastanak s liječnikom, morate sa sobom ponijeti slike i videozapise s prošlih pregleda. Dva ili tri dana prije toga, jaki čaj, kava i gazirana pića trebaju biti isključeni iz prehrane, što može pogoršati tjeskobu. Budući da je postupak potreban da se gol do struka, preporuča se nositi neke udobne odjeće koja se može brzo ukloniti. Ne biste trebali koristiti antiperspirante, dezodoranse, razne sprejeve i kreme za tijelo na dan držanja. Ako se mamografija radi suprotno, onda 5-6 sati prije toga, trebali biste prestati jesti i piti nešto. Odmah prije ulaska u ured morate ukloniti sve metalne nakit, uključujući i kosu, od njih, oni mogu iskriviti sliku.

    RTM-dijagnoza. Praktički ne morate se pripremati za to, samo morate uzeti tuš i sapun i obrisati ga na dan kada ste posjetili liječnika. Ne možete se presvući previše toplo ili previše lagano, to može utjecati na temperaturne pokazatelje. Iz hrane možete jesti i piti sve što vaše srce želi, jedina iznimka je alkohol koji zagrijava tkivo.

  • Histološki pregled. Obično se biopsija izvodi pod lokalnom anestezijom, vrlo rijetko s općom anestezijom. S obzirom na to, pacijent bi trebao prestati jesti bilo koju hranu 5-6 sati prije posjeta liječniku. Možete piti, ali samo u malim količinama kako biste natapali sluznicu grla. Nemojte uzimati alkohol i lijekove koji krše zgrušavanje krvi i sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka. To uključuje aspirin, antikoagulante itd.

  • Kako napraviti samopregled dojki

    Preporučuje se da se provodi već od 20 godina i tijekom cijelog života, nije iznimka razdoblje dojenja, trudnoća i vrhunac. Mora se imati na umu da se rizik od razvoja raka dojke povećava svake godine. Kako bi se to pravodobno dijagnosticiralo, potrebno je prvih nekoliko dana nakon završetka menstruacije, kada je najmanje osjetljiva, osjetiti prsa. Za žene koje su ga već zaustavile, to se može učiniti na isti datum na kraju mjeseca.

    Pregledajte mliječne žlijezde nakon pažljivog tuširanja sapunom i hlađenja tijela, a ruke moraju biti čiste.

    Da biste sve obavili ispravno, morate proći kroz nekoliko faza:

      Izložite se do struka, odaberite zidno ogledalo u sobi, stojite ispred njega.

    Provjerite je li primjetna bilo kakva asimetrija, jesu li mliječne žlijezde iste veličine i oblika.

    Obratite posebnu pozornost na izgled tkanine, koja ne smije biti mjesta i tamna područja.

    Potražite bradavice koje su uvijek zdrave, a ne napuknute ili potopljene u zdravom stanju.

    Podignite lijevu ruku iznad glave, stavite je na prsa i pokušajte je osjetiti što dublje pritiskanjem prstima i kretanjem u krug. Ponovite isto s desnim dojkama. Kako ne biste propustili ni jedno područje, zgrabite kožu 1-2 cm, počevši od pazuha i krenite prema srcu.

    Ponovno osjetite mliječne žlijezde, samo ležeći na krevetu. Pogledajte da je površina glatka, bez visinskih razlika.

  • Sada stisnite svaku bradavicu palcem i kažiprstom, od kojih ne smije isticati tekućina. Na kraju pregledajte grudnjak, vrlo je važno da na njemu nema mrlja ili krvi.

  • Provođenje postupka po prvi put, morate pokušati zapamtiti sve pojedinačne karakteristike njihovih mliječnih žlijezda. To je potrebno kako bi se usporedili rezultati i vlastiti osjećaji sljedećeg mjeseca. U idealnom slučaju, morate voditi dnevnik u koji trebate unijeti podatke o svakom pregledu. Ne biste trebali izazivati ​​paniku, čak i ako su pronađene bilo kakve promjene. Pokušajte provjeriti njihovu prisutnost u drugo vrijeme, u prisutnosti pečata, trebat ćete kontaktirati ginekologa ili specijaliste za dojke.

    Upozorenje zbog jakog uvlačenja, crvenila i pucanja bradavica. Potrebno je odgovoriti na njihovo pražnjenje u obliku bijele, zelene, smeđe ili bilo koje druge boje. Morate biti posebno oprezni ako imaju jak neugodan miris, sadrže tragove krvi i gnoja. Važan razlog za odlazak liječniku je povećana temperatura kože na određenim dijelovima dojke, promjena njihove boje, stvaranje „narančine kore“.

    Kako provoditi pregled dojki - pogledajte videozapis:

    Ispitivanje dojke

    Bolesti mliječnih žlijezda mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali žene su posebno osjetljive na njih nakon trideset i pet godina, kao i žene koje pate od hormonskih poremećaja. Senzibilitet dojki, prisutnost opipljivih tuljana i nodularnih formacija, patološki iscjedak iz bradavice, povlačenje bradavica - sve je to izravan razlog za odlazak mamografu na sveobuhvatni pregled.

    Bolesti dojki

    Najčešće bolesti mliječnih žlijezda uključuju:

    • Mastopatija je bolest ovisna o hormonima koju karakterizira adenoza u tkivu mliječnih žlijezda;
    • Akutni mastitis je upala tkiva dojke, javlja se uglavnom kod žena tijekom dojenja;
    • Fibroadenom. Tumorska neoplazma benigne prirode;
    • Cista dojke. Stvaranje šupljina različitih veličina u dojci. Ciste imaju tekući sadržaj;
    • Rak. Maligna bolest mliječnih žlijezda, koja zauzima prvo mjesto među onkološkim patologijama među ženama.

    Za preciznu dijagnozu koriste se moderne instrumentalne metode objektivne dijagnostike, kao i laboratorijska ispitivanja.

    Palpacija dojki

    Najjednostavnija dijagnostička metoda. Već pri prvom pregledu liječnik izvodi palpaciju mliječnih žlijezda.

    Važno je! Otkrivanje pojedinačnih ili višestrukih pečata, čvorova ili tuberkula, bol u tkivu je izravna indikacija za sveobuhvatno ispitivanje.

    Radiografski pregled dojke

    Metode rendgenske dijagnostike mliječnih žlijezda uključuju:

    • mamografija - Rendgensko ispitivanje mliječnih žlijezda u izravnim i kosim projekcijama;
    • mammoscintigraphy - provodi se uz pomoć radioaktivnih tvari koje se nakupljaju u malignoj neoplazmi. Metoda omogućuje određivanje prirode tumora, njegove veličine i prevalencije;
    • ductography - X-ray studija s uvođenjem kontrastnog sredstva za određivanje prohodnosti kanala dojke;
    • pneumocystography - Studija se provodi nakon punkcije ciste dojke. U šupljinu se uvodi zrak, zatim se izvodi standardna mamografija. Metoda omogućuje procjenu stanja zidova cistične šupljine, utvrđivanje prisutnosti susjednih formacija itd.

    Ostale instrumentalne dijagnostičke metode za pregled dojke

    Prema navodima se dodatno imenuju:

    • Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda - U medicinskoj praksi ultrazvuk se najčešće koristi kao dodatak mamografiji. Ultrazvučni valovi ne uzrokuju nikakvu štetu tijelu pacijenta, pa se studija može provesti neograničen broj puta. Tijekom ultrazvučne dijagnostike određuje se stanje žljezdanih tkiva, otkrivaju se novi rastovi i njihova glavna obilježja. Valja napomenuti da ultrazvučnim pregledom mliječnih žlijezda uvijek postoji rizik od dobivanja lažnih rezultata, pa se dijagnoza ne može napraviti na temelju jednog ultrazvučnog pregleda.
    • Magnetska rezonancija - metodu za otkrivanje promjena cicatricija, manjih cističnih formacija, metastaza malignih tumora.
    • Kompjutorska tomografija - visoko informativna metoda za proučavanje strukture dojke, otkrivanje patoloških tumora i određivanje njihove prirode.

    Laboratorijska dijagnoza

    Laboratorijski testovi u sveobuhvatnom pregledu mliječnih žlijezda uključuju:

    • opći klinički pregled urina i krvi;
    • istraživanje hormonskog statusa;
    • definicija tumorskih biljega;
    • biopsija dojke praćena histološkim ispitivanjem dobivenog materijala.

    Nakon provedbe sveobuhvatne ankete koristeći gore navedene metode, može se napraviti točna dijagnoza i razviti individualna strategija liječenja. Zbog visoke učestalosti bolesti dojki, posebno raka, preporučuje se da se ne odgodi posjet liječniku ako se otkriju patološki simptomi. Predstavnice ženskog spola starije od trideset i pet godina trebale bi dva puta godišnje posjećivati ​​stručnjaka radi preventivne svrhe.

    norme

    Normalno, prema rezultatima rendgenskih i ultrazvučnih studija, CT i MRI abnormalnosti nisu otkrivene. Rezultati hormonalne analize i drugih laboratorijskih ispitivanja također su u prihvatljivim vrijednostima.

    Chumachenko Olga, liječnica

    8,808 Ukupno pregleda, 19 pogleda danas

    Samopregled dojke: kada i kako provoditi, što tražiti

    Rak dojke je vrlo česta bolest. Ako žena uspije primijetiti njegove znakove u ranoj fazi, onda je vjerojatnost izlječenja dovoljno velika, možete se riješiti tumora nekompliciranom operacijom. Situacija je mnogo složenija ako tumor raste. Redovitim samopregledom mliječnih žlijezda lako je otkriti čak i male patologije u njihovom stanju. Nakon pregleda dojki i biopsije, postaje jasno što je tumor. To vam omogućuje da odaberete najučinkovitiji i nježniji tretman.

    Zašto je potrebno provesti neovisno ispitivanje mliječnih žlijezda

    Nezavisno redovito ispitivanje mliječnih žlijezda važna je mjera za sprečavanje pojave benignih i malignih tumora. Tumori dojke su ovisni o hormonima, tj. Na njihovo formiranje i rast utječu devijacije u omjeru spolnih hormona. Mnogo je razloga za takve abnormalnosti kod žena (bolesti genitalnog i endokrinog organa, pobačaj, hormonska terapija i kontracepcija).

    Rizik od tumora dojke je povećan kod onih čije su rodnice već susrele slične bolesti. Stoga bi žene trebale biti posebno pozorne na samopregledu mliječnih žlijezda, pomoću kojih možete otkriti prve znakove bolesti dojke kako biste potražili pomoć liječnika.

    Primjedba: Žene bi trebale zapamtiti da se neovisni pregled dojke provodi ne toliko s ciljem otkrivanja tumora i drugih patologija, već da bi se osiguralo njihovo odsustvo. Stoga ga treba tretirati kao nužan preventivni postupak.

    Kada i koliko često se vrši samopregled

    Tumori se u rijetkim slučajevima javljaju čak i kod adolescenata u vrijeme razvoja mliječnih žlijezda. Stoga bi djevojke starije školske dobi trebale biti upoznate s metodom samopregleda dojke. Redovito samopreispitivanje od 18 do 20 godina starosti do starosti smatra se obveznim. Takav postupak potrebno je provoditi jednom mjesečno. Samostalni pregled često nema smisla, budući da se promjene u stanju dojke ne događaju brzo.

    Žene reproduktivne dobi, čiji je ciklus stabilan, provode samopregledivanje mliječnih žlijezda 6-10 dana menstrualnog ciklusa. Ovih dana dojke su najmekše, oticanje i nježnost koje se javljaju tijekom menstruacije nestaju. Ako je ciklus nestabilan (tijekom puberteta ili početka menopauze), tada se samopregled mliječnih žlijezda provodi bilo koji dan, redovito, 1 put mjesečno.

    U nedostatku menstruacije (tijekom trudnoće i laktacije, u razdoblju menopauze i postmenopauze) pregled se provodi i na proizvoljan dan u mjesecu, redovito ga se ponavlja nakon 28-30 dana. Za žene koje koriste oralne kontraceptive, liječnici preporučuju provođenje postupka samopregleda dojke prvog dana nakon početka uzimanja tableta iz nove ambalaže koja sadrži 21-28 tableta. Između unosa paketa dolazi do krvarenja (menstruacija bez ovulacije) koja traje oko 7 dana. To jest, stanje grudi u vrijeme uzimanja novih pilula je isto kao i na dan 7 normalnog menstrualnog ciklusa.

    Video: U kojem redoslijedu je pregled dojke

    Što je postupak za samopregled dojki

    Da bi se uočile promjene tijekom samopregleda mliječnih žlijezda, potrebno je prvo ispitati prsa (u dobrom svjetlu i ispred velikog zrcala), i drugo, izvršiti palpaciju.

    Važno je obratiti pozornost na prisutnost neobičnih mjesta na grudnjaku, koji mogu biti tragovi iscjedka bradavica. Od velike su važnosti njihova boja i tekstura (mogu biti žućkaste, krvave, guste, sušene).

    Pri pregledu mliječnih žlijezda važno je da ne propustite sljedeće promjene:

    • asimetrično postavljanje bradavica;
    • neobična abnormalna veličina grudi;
    • prisutnost izbočenih područja kože;
    • povlačenje ili nabiranje kože;
    • pojava neravne površine ("limunova kora") na bilo kojem dijelu dojke;
    • stvaranje ulkusa na koži;
    • crvenilo površine pojedinih područja, praćeno svrabom ili peckanjem;
    • usisne bradavice, prisutnost pražnjenja;
    • izgled izbočenog ispod vene kože.

    Ispitivanje se provodi u određenom redoslijedu, u stojećem i ležećem položaju.

    Nezavisno ispitivanje mliječnih žlijezda

    Počnite pregledavati prsa ispred zrcala dok stojite. Obratite pažnju na to da li je nakon prethodnog pregleda bilo kakvih promjena u stanju mliječne žlijezde.

    Akcija 1. Obje dojke su vizualno uspoređene s uočenim odstupanjima u obliku i veličini, utvrđeno je koliko su bradavice simetrične, ima li izbočina na mliječnim žlijezdama.

    Pregledajte stanje kože: glatke, jednolične boje, bez oštećenja. Pažljivo ispitajte bradavice: ima li iscjedak, bilo kakve izrasline, kore, čireve na bradavici i areolu. Važno je naglasiti je li areola ravnomjerno postavljena oko bradavice. Od velike je važnosti oblik bradavica (ispupčen, uvučen) i njihova veličina (jesu li iste na obje strane).

    Korak 2. Pregled se ponavlja s podignutim rukama. Obratite pažnju na aksilarnu regiju: je li bilo otoka, što ukazuje na povećanje limfnih čvorova.

    Radnja 3. Ruke stavite na pojas. Pregledajte mliječne žlijezde, naprezajte i opustite mišiće.

    Postupak 4. Provjerite prisutnost ili odsutnost ispuštanja iz bradavica tijekom pritiska. Da biste to učinili, stisnite bradavice prstima. Primjećuju boju i konzistenciju tekućine.

    Treba imati na umu da desna i lijeva mliječne žlijezde nisu prirodno identične po obliku i veličini. Manje razlike mogu biti ili prirođene ili stečene. Stečene promjene nastaju zbog ozljede prsnog koša. Često se ta razlika može uočiti kod trudnica.

    Stoga je pri samopregledu mliječnih žlijezda važno točno utvrditi posljednje promjene, jer to mogu biti znakovi nastanka tumora.

    Palpacija mliječnih žlijezda

    Izvodi se dok stoji i leži, što omogućuje otkrivanje promjena u različitim područjima unutar mliječnih žlijezda. Osjećaj se provodi mekim pokretima.

    Palpacija dok stoji

    Prije izvođenja zahvata, ruke su premazane kremom tako da se lako mogu kliziti preko kože i ne oštetiti je.

    U početku se stanje mliječnih žlijezda provjerava kružnim pokretima dlanova. Desna se prsa ispituju lijevom rukom, a lijevom - desno. U ovom slučaju mora se držati prsni koš. Ova površinska palpacija osigurava da nema tuljana neposredno ispod kože, kao i da proučava stanje same kože. Nije vrijedno stisnuti prsa, jer se u protivnom mogu formirati nabori, koji se pogrešno shvaćaju za pečate.

    Zatim provedite pregled dubljih slojeva žlijezde. Djelujte vrhovima prstiju. U početku se žlijezda ispituje u vertikalnom smjeru (od ključnih kosti do donjih rebara), a zatim u horizontalnom smjeru (od središta do pazuha, zahvaćajući aksilarnu regiju).

    Napomena: Osjećaj grudnog koša pogodan je za izvođenje dok stojite pod tušem, kada ruke slobodno klize po površini prsa, a mišići su opušteni.

    Palpacija laže

    Potrebno je leći na tvrdu ravnu površinu. Ruka na strani ispitivane žlijezde treba biti proširena duž tijela ili bačena preko glave. Postoje 2 metode za sondiranje mliječnih žlijezda:

    1. Kvatralna palpacija. Uzastopno pregledajte određene dijelove žlijezde u smjeru kazaljke na satu od klavikula do donjeg ruba rebara, podijelivši ih mentalno u 4 kvadranta.
    2. Spiralna palpacija - kružni pokreti u smjeru od pazuha do bradavice.

    Video: Kako i zašto se dojke pregledavaju

    Značajke samopregleda tijekom trudnoće i dojenja

    Početkom trudnoće javljaju se prirodne promjene u stanju mliječnih žlijezda: oticanje, pojava slabe bolne boli, povećanje veličine dojke i bradavice, težina venskog uzorka na površini. Može doći do oskudnog žućkastog iscjetka (kolostrum). Prilikom otkrivanja takvih znakova, žena koja seksualno živi prvo treba napraviti test trudnoće. Oprez bi trebao biti u slučaju kada, u prisustvu takvih znakova u mliječne žlijezde su otkrivene pečata, tu je modifikacija kože.

    Još je teže samoispitivanje mliječnih žlijezda u razdoblju dojenja, kada se volumen žlijezda stalno mijenja, vene su zgusnute i lako vidljive, a izlučivanje mlijeka je normalna pojava. Tijekom tog razdoblja, grudne grudice, crvenilo kože, povećanje temperature, boja mlijeka mogu biti znak stagnacije i upale. U pravilu, žena se okreće iskusnom liječniku koji određuje prirodu patologije, pruža pomoć, određuje potrebu za pregledom.

    Kada posjetiti liječnika

    Žena ne može napraviti dijagnozu za sebe, pa ako otkrije bilo kakve sumnjive znakove, mora vidjeti specijalisticu za dojke. Da bi se razjasnila dijagnoza, koriste se metode kao što su mamografija (za žene starije od 35 godina) i ultrazvuk (koje se uglavnom koriste za žene mlađe od 35 godina, kada je osjetljivost tijela na rendgenske zrake visoka).

    Ako je samopregled pokazao prisutnost takvih promjena kao što je iznenadna pojava kvržice u grudima, izravnavanje i povlačenje, ili obrnuto, povećanje bradavice i njezino odstupanje u stranu, žena treba odmah proći pregled dojke. Razlog tome su i povećani limfni čvorovi ispod ključne kosti iu aksilarnom području. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na nastanak malignog tumora.

    Hitna potreba za savjetovanje s liječnikom ako postoji sumnja u rezultate samopregleda. Rano otkrivanje malignog tumora dojke u 95% slučajeva daje jamstvo potpunog izlječenja.

    Metode ispitivanja grudi

    Pregled dojke: pregled dojki, ultrazvuk dojke, mamografija

    Bolesti mliječnih žlijezda mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali žene su posebno osjetljive na njih nakon trideset i pet godina, kao i žene koje pate od hormonskih poremećaja.

    Senzibilitet dojki, prisutnost opipljivih tuljana i nodularnih formacija, patološki iscjedak iz bradavice, povlačenje bradavica - sve je to izravan razlog za odlazak mamografu na sveobuhvatni pregled.

    Bolesti dojke Palpacija dojke Radiološke metode pregleda mliječnih žlijezda Ostale instrumentalne dijagnostičke metode Laboratorijska dijagnostika

    Bolesti dojki

    Najčešće bolesti mliječnih žlijezda uključuju:

    • Mastopatija je bolest ovisna o hormonima koju karakterizira adenoza u tkivu mliječnih žlijezda;
    • Akutni mastitis je upala tkiva dojke, javlja se uglavnom kod žena tijekom dojenja;
    • Fibroadenom. Tumorska neoplazma benigne prirode;
    • Cista dojke. Stvaranje šupljina različitih veličina u dojci. Ciste imaju tekući sadržaj;
    • Rak. Maligna bolest mliječnih žlijezda, koja zauzima prvo mjesto među onkološkim patologijama među ženama.

    Za preciznu dijagnozu koriste se moderne instrumentalne metode objektivne dijagnostike, kao i laboratorijska ispitivanja.

    Palpacija dojki

    Najjednostavnija dijagnostička metoda. Već pri prvom pregledu liječnik izvodi palpaciju mliječnih žlijezda.

    Važno je! Otkrivanje pojedinačnih ili višestrukih pečata, čvorova ili tuberkula, bol u tkivu je izravna indikacija za sveobuhvatno ispitivanje.

    Radiografski pregled dojke

    Metode rendgenske dijagnostike mliječnih žlijezda uključuju:

    • mamografija - rendgenski pregled mliječnih žlijezda u izravnoj i kosoj projekciji;
    • Mamoscintigrafija - provodi se uz pomoć radioaktivnih tvari koje se nakupljaju u malignoj neoplazmi. Metoda omogućuje određivanje prirode tumora, njegove veličine i prevalencije;
    • duktografija - rendgenska studija s uvođenjem kontrastnog sredstva za određivanje prohodnosti kanala dojke;
    • pneumokistografija - studija se izvodi nakon punkcije ciste dojke. U šupljinu se uvodi zrak, zatim se izvodi standardna mamografija. Metoda omogućuje procjenu stanja zidova cistične šupljine, utvrđivanje prisutnosti susjednih formacija itd.

    Ostale instrumentalne dijagnostičke metode za pregled dojke

    Prema navodima se dodatno imenuju:

    • Ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda - u medicinskoj praksi ultrazvuk se najčešće koristi kao dodatak mamografiji. Ultrazvučni valovi ne uzrokuju nikakvu štetu tijelu pacijenta, pa se studija može provesti neograničen broj puta. Tijekom ultrazvučne dijagnostike određuje se stanje žljezdanih tkiva, otkrivaju se novi rastovi i njihova glavna obilježja. Valja napomenuti da ultrazvučnim pregledom mliječnih žlijezda uvijek postoji rizik od dobivanja lažnih rezultata, pa se dijagnoza ne može napraviti na temelju jednog ultrazvučnog pregleda.
    • Magnetska rezonancija - metoda za otkrivanje promjena cicatriciala, malih cističnih formacija, metastaza malignih tumora.
    • Kompjutorska tomografija je visoko informativna metoda za proučavanje strukture dojke, otkrivanje patoloških tumora i određivanje njihove prirode.

    Laboratorijska dijagnoza

    Laboratorijski testovi u sveobuhvatnom pregledu mliječnih žlijezda uključuju:

    • opći klinički pregled urina i krvi;
    • istraživanje hormonskog statusa;
    • definicija tumorskih biljega;
    • biopsija dojke praćena histološkim ispitivanjem dobivenog materijala.

    Nakon provedbe sveobuhvatne ankete koristeći gore navedene metode, može se napraviti točna dijagnoza i razviti individualna strategija liječenja.

    Zbog visoke učestalosti bolesti dojki, posebno raka, preporučuje se da se ne odgodi posjet liječniku ako se otkriju patološki simptomi.

    Predstavnice ženskog spola starije od trideset i pet godina trebale bi dva puta godišnje posjećivati ​​stručnjaka radi preventivne svrhe.

    norme

    Normalno, prema rezultatima rendgenskih i ultrazvučnih studija, CT i MRI abnormalnosti nisu otkrivene. Rezultati hormonalne analize i drugih laboratorijskih ispitivanja također su u prihvatljivim vrijednostima.

    Chumachenko Olga, liječnica

    (184 glasova, 4,57 od 5)
    Učitavanje...

    Metode ispitivanja grudi

    Prevencija bolesti mliječnih žlijezda je sustavno vođenje anketa, neovisno i uz sudjelovanje stručnjaka - ginekologa ili mammologa.

    Nezavisno ispitivanje mliječnih žlijezda (ASOM)

    Liječnici izričito preporučuju da sve žene provode profilaksu dojke mjesečno, otprilike istog dana menstrualnog ciklusa (po mogućnosti 5-7, kada je žlijezda najmekša, bez nabreknuća).

    Postoji posebna metodologija za provođenje SOMZh-a, koja jasno opisuje slijed radnji. Dakle,

    Jedan od prvih znakova početnih promjena u mliječnoj žlijezdi ponekad je iscjedak (bilo koje prirode) iz bradavice. Do njih može doći kada pritisnete na njega ili ostavite jedva primjetan trag na grudnjaku.

    U ovoj fazi morate se svući do struka i stajati ispred dobro osvijetljenog zrcala, ruke dolje. Pažljivo ispitajte svaku dojku odvojeno, počevši od bradavice i areole, a zatim procjenjujemo oblik i jasnoću kontura same žlijezde.

    Posebnu pozornost posvećujemo simetriji obje žlijezde, sinkronizaciji njihovog podizanja i pomicanja pri podizanju ruku, bacanju iza glave, savijanju i okretanju tijela.

    Ispitana i aksilarna regija za povećane limfne čvorove.

    U procjeni promatranih promjena na koži: pojavu "limunove kore", crvenilo, piling, osip, pelenski osip. Koža se nježno osjeća u potrazi za pečatima, tuberkulozima ili rupicama na njegovoj površini, a pozornost se općenito privlači njezinoj elastičnosti kada je sastavljena u nabor.

    1. Palpacija žlijezde pri stajanju

    Prilikom izvođenja ove faze SOMZha, preporuča se koristiti kremu za tijelo, losion ili je čak držati pod tušem. Osjetite lijevu dojku desnom rukom, desnom rukom lijevom. Gurnite kožu vrhovima prstiju, palac nije uključen.

    Postoje dvije metode samo-palpacije: spirale i segmenti.

    • U prvoj metodi, prsti se okreću u smjeru kazaljke na satu od pazuha do bradavice;
    • Drugom metodom potrebno je mentalno podijeliti žlijezdu na nekoliko segmenata i sukcesivno ih palpirati u smjeru od vanjske konture do bradavice.

    Prvo se izvode lagani udarci žlijezde kako bi se otkrile male kvržice ili tumori koji se nalaze neposredno ispod kože. Zatim slijedi dublja palpacija u kojoj vrhovi prstiju sukcesivno prolaze kroz područje od prsne kosti do aksilarne linije i od ključne kosti do donjih rebara.

    Budite sigurni da koristite istu metodu palpacije sa svakim SOMZH - to će vam omogućiti da objektivno procijenite i usporedite rezultate.

    1. Palpacija žlijezde u ležećem položaju

    Način ispitivanja u ležećem položaju je isti kao i stajanje. Ležimo na ravnoj i tvrdoj površini, rukom sa strane gdje vršimo palpaciju, stavljamo je iza glave ili je protegnemo uz tijelo. Uz pomoć jastuka podižemo dio prsnog koša gdje pregledavamo prsa, tako da je žlijezda spljoštena i laska.

    Osjećamo samu bradavicu i područje ispod nje, tražeći moguće promjene u boji i obliku. Na kraju pregleda, nježno s kažiprstom i palcem, pritisnite bradavicu i obratite pažnju na pražnjenje, a ako je prisutno, njihov karakter.

    Što vas treba upozoriti tijekom samopregleda:

    • očigledna asimetrija mliječnih žlijezda, mijenjajući njihov oblik;
    • izgled iscjedka iz bradavice, njegov pad ili povlačenje;
    • dilatirane krvne žile;
    • crvena, ispupčena ili potopljena koža, sve promjene u njenom stanju;
    • opipljivi čvorovi i pečati u žlijezdi;
    • nelagodu ili bol;
    • povećane aksilarne i cervikalne limfne čvorove.

    Bilo koji od navedenih fenomena je razlog za konzultaciju s liječnikom. Stručnjak treba kontaktirati u tim slučajevima ako:

    • imate preko 30 godina;
    • imate menstrualne nepravilnosti;
    • vaši rođaci bolovali su od raka dojke ili reproduktivnog sustava;
    • imate mastopatiju ili drugu bolest dojke;
    • dodijeljeni ste fizioterapiji.

    Profesionalne dijagnostičke metode

    Nažalost, nije svaka gradska klinika liječnica dojke. Ponekad terapeuti, ginekolozi ili onkolozi preuzimaju njegove funkcije. Svi oni posjeduju potrebna znanja iz tog područja, kao i potrebne dijagnostičke tehnologije.

    Prema rezultatima kliničkog pregleda, liječnik propisuje detaljnije istraživanje mliječnih žlijezda: ultrazvuk, mamografiju, kompjutorsku tomografiju.

    ultrazvučni pregled

    Ultrazvuk se preporučuje ženama mlađim od 40 godina, relativno bezopasna i informativna dijagnostička metoda. Tijekom postupka moguće je istražiti gusto tkivo žlijezde, regionalne limfne čvorove, točno dijagnosticirati ciste i druge strukture.

    mamografija

    Najinformativnija metoda istraživanja uz pomoć mamografije. Moderni modeli uređaja opremljeni su specijalnim armaturnim zaslonima, čija uporaba značajno smanjuje opterećenje zračenja na tijelo. X-zraka svake žlijezde izvodi se u kosim i naprijed projekcijama.

    U dobi od 35-40 godina, studija se provodi samo ako se sumnja na maligni tumor, a kod 40 godina prvi mamogram je poželjan za svakoga. Postupak se najbolje izvodi od 7. do 10. dana ciklusa. Na rendgenskim snimkama možete jasno razmotriti vrstu bolesti i stupanj oštećenja dojke.

    Kompjutorska tomografija

    Ova dijagnostička metoda koristi se u slučajevima kada se tumor nalazi na mjestu koje se ne može pregledati pomoću jedinice za mamografiju. Na tomografiji se određuje točno mjesto i broj metastaza, procjenjuje se stanje implantata (nakon operacije) i otkrivaju slučajevi recidiva bolesti.

    Prema neslužbenim statistikama, devet od deset tumora nalaze se u samoj ženi ili njenom seksualnom partneru. Neka samo-proučavanje mliječnih žlijezda postane vaša navika. Zapamtite, vi to ne činite da ne pronađete nešto, nego da budete sigurni da nema sumnjivih znakova.

    Ako se nađete s simptomima tjeskobe, požurite liječniku! Naravno, nije svaki tumor rak, postoje mnoge druge bolesti koje ne ugrožavaju život. Ali to nije slučaj kada je potrebno osloniti se na šansu i sakriti glave u pijesku - samo pravovremena pomoć za kvalificiranu pomoć pruža priliku za potpuno ozdravljenje, očuvanje vašeg zdravlja i privlačnosti.

    Ispitivanje dojke

    Nije tajna da je liječenje malignih tumora mliječnih žlijezda vrlo težak proces. U kasnijim fazama, rak dojke praktički nije izlječiv. Zato je važno obavljati redovite preglede dojki. Ovo su načini za istraživanje.

    Pregled bolesnika

    Tijekom razgovora, liječnik skreće pozornost na prijašnje bolesti mliječnih žlijezda, kao i na bol u tom području, različita zadebljanja i pražnjenje.

    Osim toga, specijalist bi trebao proučiti osobitosti pacijentovog menstrualnog ciklusa, saznati broj pobačaja i prisutnost ginekoloških bolesti.

    Fizičke metode

    Pregled prsnog koša provodi se u dobro osvijetljenoj sobi. Stručnjak skreće pozornost na stupanj razvoja dojke, njegov oblik, kao i na stanje bradavica. U nekim slučajevima, izražene žile i neprirodna boja kože mogu ukazivati ​​na prisutnost tumora.

    Palpacija se izvodi u položaju pacijenta koji stoji, kao i leži na boku i leđima. Kada se pronađe neoplazma, treba odrediti njezinu veličinu i konzistenciju.

    Žene koje su navršile 25 godina trebale bi redovito provoditi samopregled. Trebate pregledati rublje na prisutnost ne-tipičnog pražnjenja, kao i provesti neovisnu palpaciju.

    Prije svega, ispituje se područje bradavica, a zatim napreduje kroz žlijezdu. Palpacija se izvodi uglavnom na leđima. Mliječna žlijezda se ispituje vrhovima prstiju, nježno se pritiskajući pokreti.

    Pregled se provodi u prvom tjednu nakon menstruacije.

    Posebne metode ispitivanja

    Sljedeće su posebne učinkovite metode kojima se provodi istraživanje dojki.

    Ova metoda je ispitivanje radiološkog tipa bez upotrebe kontrastnih sredstava. Uz pomoć specijalizirane opreme napravljena je rendgenska snimka dojke (dvije projekcije).

    Zbog toga je moguće detektirati promjene u tkivu žlijezde, utvrditi prisutnost tumora, čak i ako njegov promjer ne prelazi jedan centimetar (specijalist ne može otkriti takav tumor palpacijom).

    Valja napomenuti da je mamografija jedan od najučinkovitijih načina za otkrivanje malignih tumora. Međutim, neki rezultati istraživanja možda nisu uvijek točni.

    Na primjer, takva dijagnostička metoda daje iste slike malignih i benignih tumora. Zato se mamografija često kombinira s ultrazvukom.

    ductography

    Proučavanje mliječnih žlijezda primjenom ove metode provodi se pomoću kontrastnog sredstva.

    Duktografija se izvodi s različitim iscjedcima bradavica. Područje bradavice tretira se alkoholnom otopinom. Posebna igla je umetnuta u mliječni kanal s tupim krajem. Nakon toga, mala količina otopine urografina se ubrizgava u kanal (dok se pacijent ne osjeća lagano). Takva studija omogućuje identificiranje različitih oštećenja u mliječnim kanalima.

    Proučavanje tipa ultrazvuka u ovom trenutku je možda najosnovniji način dijagnosticiranja bolesti mliječnih žlijezda.

    Pomoću ultrazvuka možete odrediti promjene u tkivu dojke, otkriti tumorske nodule, razlikovati benigni tumor od raka.

    Biopsija tipa punkcije, koja se provodi pod kontrolom ultrazvučnog pregleda, omogućuje dobivanje dijela neoplazme za citološki pregled. To vam omogućuje mnogo točniju dijagnozu nego mamografskim pregledom.

    Prije operacije, ultrazvučni pregled može točno ukazati na mjesto tumora. Budući da je ultrazvučno zračenje potpuno odsutno, ovaj se postupak može ponoviti više puta pacijentima bilo koje dobi.

    Magnetska rezonantna tomografija omogućuje ne samo otkrivanje patologije u mliječnoj žlijezdi, već i otkrivanje prirode te patologije (primjerice, cističnu formaciju ili tumor s malom količinom tekućine). Nedostaci ove metode uključuju samo visoku cijenu.

    Studija morfološkog tipa

    To je glavna dijagnostička metoda koja koristi biopsiju tumora pod kontrolom ultrazvuka. Materijal dobiven tijekom postupka podvrgnut je studiji citološkog tipa.

    Važno je napomenuti da negativan rezultat ne znači da nema malignog tumora. Točan odgovor može se naći tek nakon ispitivanja histološkog tipa nakon uklanjanja sektora koji sadrži tumor.

    Biopsija se izvodi samo u onim centrima za liječenje gdje je moguće odmah provesti radikalnu operaciju.

    (Prolaz: 1, rezultat: 5,00 od 5)

    Dijagnoza dojke

    • Trepsova biopsija. U ovom slučaju, koristi se debela igla za rezanje s posebnom nišom i stajletom, uz pomoć kojih se reže mali dio tkiva dojke za istraživanje, ne više od dva milimetra.

    • Otisnuti mrlju. Ova tehnika se temelji na dobivanju iscjedka iz bradavice. U tom slučaju, žena mora istisnuti ispust izravno na posebno staklo, koje se zatim šalje u laboratorij za istraživanje.

    • Ekscizivna biopsija s hitnim histološkim pregledom. Ova se tehnika izvodi izravno pod lokalnom anestezijom. Suština je u tome da liječnik - onkolog potpuno izrezuje sumnjivu lokaciju, koja se trenutno proučava. U prisutnosti raka, pacijent se provodi produžena operacija.

    Dijagnoza raka dojke

    Maligni tumori mliječnih žlijezda zauzimaju vodeću poziciju među svim kanceroznim bolestima. Bolest ovog tipa razvija se pretežno u žena, ali su slučajevi njegove pojave kod muškaraca zabilježeni više puta.

    Važan zadatak za svaku osobu je pravodobna i točna dijagnoza raka dojke. Inovativna oprema i visoke vještine onkologa pomažu u prepoznavanju bolesti u ranim fazama, što značajno poboljšava šanse za potpuni oporavak.

    Što je dijagnoza raka dojke?

    Glavna svrha dijagnostičkih mjera je identificirati maligni proces. Zbog posebnog mjesta bolesti može se otkriti u ranim fazama. Standardna ručna kontrola dojki omogućuje vam da odmah identificirate pečat. Za potvrdu preliminarne dijagnoze, specijalist će dodatno obaviti mamografiju i radiografiju.

    Moguće je odrediti tumor osjećajući prsa. Kako bi se izbjegla otežavajuća situacija, onkolozi preporučuju posjet specijalista za dojke jednom godišnje. Dodatne tehnike u obliku radiografije provode se redovito u dobi nakon 35 godina. Postupak može naškoditi mladim ženama.

    Dijagnoza ultrazvukom određuje vrstu raka, njegovu strukturu i konture. Ultrazvuk je egzaktna tehnika kojom možete razlikovati malignu leziju od ciste.

    Prema rezultatima instrumentalnog pregleda specijalist propisuje biopsiju. Njegova osobitost je uzimanje materijala punktirajućom metodom iz nastalog tumora za daljnje ispitivanje.

    Postupak određuje vrstu raka i omogućuje vam odabir optimalnog režima liječenja.

    Doprinos kompetentne dijagnoze u određivanju bolesti raka je neporeciv. Suvremene diferencijalne i instrumentalne tehnike otkrivaju bolest u bilo kojoj fazi.

    Kako sami dijagnosticirati rak dojke

    Osjećaj se može obaviti samostalno kod kuće. Ovaj je postupak obvezan. Zapravo, svaka bi ga žena trebala izvoditi s određenom frekvencijom.

    Maligni tumor u dojci karakterizira prisutnost tuljana i kvržica. Možete ih pipati po cijelom opsegu mliječnih žlijezda.

    Tumor karakterizira nepravilan oblik, nedostatak preciznih kontura i brdovita površina.

    Samodijagnoza se provodi svaki mjesec nakon završetka menstruacije. Potrebno je osjetiti grudi u smjeru kazaljke na satu izvana prema unutra. Tijekom pregleda, žena je u stojećem položaju, dok je ruka (prva lijeva, zatim desna) bačena natrag preko glave.

    Alarmni signali su površina rane, koja podsjeća na ulceracije, i bolni osjećaji s jasnom lokalizacijom. Lošim znakom smatra se i prisutnost deformacije konture dojke i pojavljivanje otisaka.

    Jedan od znakova raka je prisutnost "uvlačenja" bradavica. Moguće je i ljuštenje kože u blizini i prisutnost iscjedka. Ozbiljan znak bolesti u razvoju je pojava ograničenih čireva, modrica i crvenila.

    Maligni tumori često metastaziraju, uglavnom na limfnim čvorovima koji se nalaze u pazuhu. Metastaze mogu potvrditi povećanje limfnih čvorova, njihovu bol i napetost.

    Dijagnoza raka dojke u ranoj fazi: testovi i pregledi

    Identificirati bolest može biti u ranim fazama formacije. Dobiti opću sliku o stanju pacijenta pomoći će u testiranju krvi. Formiranje upalnog procesa potvrđuju promjene u kvantitativnom sastavu leukocita, razina ESR-a, razina anemije procjenjuje se hemoglobinom. Kada se onkološki pokazatelji razlikuju od norme.

    Visoka razina bijelih krvnih stanica potvrđuje prisutnost upalnog procesa. Niska razina hemoglobina povećava sve probleme. Odstupanje od norme ne ukazuje uvijek na prisutnost malignog procesa, jer se takve promjene događaju tijekom drugih bolesti. Oncomarkers će pomoći potvrditi ili opovrgnuti pretpostavke. Njihova prisutnost je 100% indikativna za maligni proces.

    Određivanje razine hemoglobina, leukocita i ESR provodi se prema općem testu krvi. Specifična vrsta analize usmjerena je na identificiranje tumorskih markera. To su proteini i antigeni koje proizvode stanice raka.

    Nakon standardnog instrumentalnog i diferencijalnog ispitivanja koristi se opći i biokemijski test krvi. Podaci dobiveni kao rezultat proučavanja materijala sasvim su dovoljni za preciznu dijagnozu.

    Osim standardnog postupka, specijalist može ponuditi spektralnu analizu. To je relativno novi razvoj, tijekom kojeg je moguće dobiti najpouzdaniji rezultat. Tehnika se temelji na infracrvenim spektrima koji aktivno apsorbiraju krvni serum. To je siguran i informativan način dijagnosticiranja.

    Dijagnoza raka dojke često se nadopunjuje genetičkom analizom. To je dobar način da se identificira nasljedna predispozicija za rak. Izbor optimalne dijagnostičke tehnike obavlja iskusni onkolog.

    Važno je znati:

    Metode dijagnosticiranja mastopatije

    Mastopatija je podmukla bolest koja ima različite podtipove, karakterizirana pojavom patologija i formacija iz vezivnog tkiva mliječne žlijezde.

    Neoplazme su različiti čvorovi i tumori koji se bez hitnog liječenja mogu razviti u onkološke formacije, što će uzrokovati komplikacije bolesti dojki.

    Stoga je važno dijagnosticirati razvoj ove bolesti što je prije moguće.

    Glavni uzroci bolesti

    Statistike pokazuju da je oko 40-45% žena u dobi od 25 do 40 godina izloženo raznim oblicima mastopatije, a nakon postizanja 40 godina starosti, rizik od razvoja bolesti se povećava.

    Bolest mliječnih žlijezda nastaje zbog promjena i nakupljanja tkiva ovog organa, što je izravno ovisno o neurohumoralnoj regulaciji.

    To je, uzroci bolesti mogu biti bolesti povezane s kršenjem živčanog sustava (depresivno stanje, kvarovi, depresija).

    Uz to, bolest se razvija zbog hormonalne neravnoteže u tijelu žene, kao i zbog endokrinih bolesti.

    U potpunosti objasniti mehanizme i uzroke bolesti ove prirode stručnjaka, do kraja ne može, međutim, možemo sa sigurnošću reći da je glavni uzrok mastopatije je hormonalni neuspjeh u ženskom tijelu.

    Hormonska pozadina može biti poremećena iz sljedećih razloga:

    • Česta uporaba oralnih hormonskih kontraceptiva.
    • Nedostatak poroda.
    • Pojava rane menopauze.
    • Povreda menstrualnog ciklusa žena.
    • Povreda hormonalne ravnoteže zbog bolesti povezanih s unutarnjim genitalnim organima žene.
    • Umjetni pobačaj.
    • Kratko trajanje dojenja.
    • Bolesti povezane s endokrinim sustavom.
    • Upala štitnjače.
    • Šećerna bolest.
    • Bolest povezana s jetrom.

    Osim toga, sljedeći čimbenici mogu uzrokovati bolest:

    • Nedostatak joda u tijelu.
    • Nasljedna predispozicija koja se prenosi samo kroz žensku liniju.
    • Fizička oštećenja mliječnih žlijezda (odbijanje, nošenje manjeg grudnjaka, itd.).
    • Nervno, depresivno ili stresno stanje, kao i dugotrajna depresija.

    Do danas se sveobuhvatno liječenje bolesti ne pojavljuje bez temeljitog pregleda. Prije nego što liječnik izvrši točnu dijagnozu i odabere odgovarajući tretman, propisana je dijagnoza mastitisa.

    Za otkrivanje i određivanje vrste formacija, kao i njihove veličine, koristi se sljedeća dijagnoza.

    Pregled bolesnika

    U pravilu, prije provedbe detaljne dijagnoze bolesti, specijalist tradicionalno intervjuira pacijenta. Iskusni stručnjak započinje ispitivanje pacijenta s pitanjem što konkretno smeta ženi.

    Ako žena odgovori da postoji bol u prsima, onda slijedi drugo pitanje, to jest, kakva je bol, kada je počela, ili koliko često se javljaju, koja boja izlučuje tekućinu iz bradavica, ako ih ima.

    Također, važnu ulogu imaju i ranije endokrine bolesti. Važno je detaljno ispričati o prenesenim bolestima, tako da liječnik ima što točnije informacije i, oslanjajući se na to, propisuje odgovarajuću dijagnozu i liječenje mastitisa.

    Osim toga, vrlo važne informacije za liječnika su promjene koje su povezane s unutarnjim genitalnim organima i prethodni postupak (prisilni prekid trudnoće), nasljedna predispozicija, psiho-emocionalno stanje žene, kao i način života.

    Detaljne informacije dobivene tijekom ankete pacijenta značajno će pridonijeti određivanju najprikladnije vrste dijagnoze, kao i pomoći liječniku u propisivanju pravilnog liječenja takve bolesti kao mastopatije.

    palpacija

    Ova metoda dijagnosticiranja bolesti mliječnih žlijezda je najjednostavnija i istodobno vrlo važna.

    Pomoću palpacije moguće je otkriti ne samo mastopatiju, već i druge bolesti dojke. Palpacija je primarni pregled dojke, koji se izvodi palpacijom dojke žene.

    Osim toga, palpacija je podijeljena u nekoliko tipova:

    Dijagnoza se postavlja na jedan ili dva dlana, postavljena na područje prsa, a sam osjećaj se obavlja pažljivo i vršcima prstiju.

    Metoda vam omogućuje otkrivanje tumora koji su se pojavili u prsima, međutim, nemoguće je sa sigurnošću utvrditi vrstu mastopatije i prirodu promjena u tumoru.

    No, koliko god je to primitivan način, ipak je to primarna metoda otkrivanja bolesti mliječne žlijezde, pa se preporuča svakoj ženi da ovlada ovom metodom početnog ispitivanja.

    mamografija

    Ova vrsta dijagnoze temelji se na rendgenskoj metodi za ispitivanje mliječnih žlijezda. Mamografski pregled treba provoditi za svaku ženu, bez iznimke, od dobi od 30 do 45 godina.

    Svrha ove dijagnoze je rano otkrivanje bilo kakvih promjena koje se javljaju u dojkama žene.

    Osim toga, metoda omogućuje određivanje vrste i približne veličine tumora u mliječnim žlijezdama. Osim toga, svaka bolest ima posebna obilježja prikazana na mamogramu. Primjerice, u slučaju pojave difuzne mastopatije na mamografiji vide se neujednačene formacije u obliku pečata, s drugačijim oblikom, potpuno drugačije slike.

    Ultrazvučni pregled (ultrazvuk)

    Ova dijagnostička metoda je prilično točna i istovremeno pristupačna. Ultrazvuk je također najsigurnija metoda pregleda dojke.

    Karakteristična značajka ove metode je da je u procesu istraživanja moguće prepoznati tip formirane mastopatije.

    Također, uz pomoć ultrazvuka, moguće je odrediti pouzdan oblik i veličinu tumora koji se pojavio u mliječnim žlijezdama.

    Hormonska dijagnoza

    Hormonska neravnoteža koja je nastala u tijelu žene jedan je od glavnih uzroka razvoja bolesti dojki, tj. Mastopatije. Na temelju toga postaje nužno odrediti hormonsku pozadinu pacijenta.

    Hormonska dijagnoza nije ništa manje važna od pravilnog odabira liječenja bolesti.

    Često se hormonska razina u ženskom tijelu počinje mijenjati nakon 6-10 dana nakon početka bolesti, a nakon 20-25 dana, pozadina se dramatično mijenja. Proučavanje hormonalne pozadine provodi se uz pomoć kolpocitologije i radioimunološke metode, kao i enzimske imunotestove za ovu dijagnozu.

    Magnetski rezonantni termogram (MRT)

    To omogućuje ne samo da se odredi oblik bolesti koja se pojavila u mliječnim žlijezdama žene, već i da se označe zone povećanja i smanjenja temperature u novonastalom tumoru.

    diaphanoscopy

    Oprema koja se koristi tijekom takvog istraživanja može provesti istraživanje mliječne žlijezde pomoću posebnog izvora svjetlosti. To jest, u dijagnozi ove metode, formirani tumor u mliječnoj žlijezdi ističe se kao zamračena točka.

    ductography

    Cilj je ove metode dijagnosticirati mliječne tokove. Naime, posebna se tvar unosi u žlijezdu kroz bradavicu, što omogućuje radiografiju. Nakon toga se određuje na slici gdje je posebna supstanca najmanje, formiraju se formacije.

    pneumocystography

    Ova dijagnostička metoda provodi se zajedno s ultrazvukom. Načelo djelovanja ove metode je da se u formiranu cistu umetne tanka igla, zidovi se proširuju uz pomoć zraka, što omogućuje detaljnije istraživanje neoplazme.

    Biopsija dojke

    Izvodi se u slučaju otkrivanja nodularne mastopatije. Tanka je igla umetnuta u grudi mladenke, s kojom se uzima uzorak iz dojke za daljnje istraživanje.

    kolposkopija

    Zajedno s citološkim pregledom stanica u vagini, omogućuje vam razumijevanje razine poremećene hormonske ravnoteže uzrokovane estrogenom i progesteronom.

    Osim toga, za temeljitiju dijagnozu mastopatije uzima se krv za analizu. Detaljan test krvi omogućuje vam da shvatite koliko su hormoni žene poremećeni i da li postoje bilo kakve bolesti koje bi mogle izazvati pojavu mastopatije.

    Također, liječnik daje upute za pregled endokrinologu i ginekologu. Ovi stručnjaci će identificirati bolesti (ako ih ima) koje uzrokuju mastopatiju.

    Mastopatija je prilično podmukla bolest koja značajno komplicira život žene. Razvoj ove bolesti izaziva niz različitih čimbenika.

    Kako bi se održalo zdravlje i izbjegao razvoj komplikacija, potrebno je provoditi pravovremene preventivne preglede koji pomažu u dijagnosticiranju razvoja ove bolesti.

    Uz pravovremenu dijagnozu, specijalist će moći odrediti optimalni tretman za bolest i odabrati ga što prije.

    Metode istraživanja dojki

    Rendgenska mamografija, CT, ultrazvuk i magnetna rezonancija su najčešće korištene metode zračnih pregleda mliječnih žlijezda.

    Glavna metoda istraživanja na svijetu danas je prepoznata kao digitalna visokokvalitetna mamografija s niskim zračenjem, koja se provodi uz pomoć posebne opreme - digitalnog mamografa.

    Moderni mamografski uređaji opremljeni su posebnom rendgenskom cijevi s molibdenskom anodom, dvije trake (vanadij i radij) i mikrofokusom.

    Potonjem se dopušta istraživanje s izravnim dvostrukim povećanjem projekcije.

    Također, posebnu računalnu stanicu pomoću koje radiolog može proučavati dobivene slike do najsitnijih detalja, koji na starim i analognim mamografima jednostavno ne mogu biti vidljivi, bitno pomaže analizirati dobivene slike...

    Ignoti nulla curatio morbi. Ne možete liječiti neidentificiranu bolest.

    Uz pomoć digitalnih mamografa, koji daju nisku razinu izloženosti, dobivaju se vrlo informativne slike. Osjetljivost metode je 83 - 95%, specifičnost 93 - 99% (!). Učinkovitost mamografije je manja, mlađa je žena i veća je gustoća tkiva dojke.

    Indikacije za mamografiju:

    • profilaktički pregled žena starijih od 35 godina * kako bi se identificirali ili isključili tumori, drugi patološki procesi koji se mogu tajno odvijati (na primjer, rak koji nije opipljiv);
    • prisutnost pečata u žlijezdama;
    • proučavanje unutarnje strukture cističnih formacija mliječnih kanala;
    • promatranje dinamike prethodno identificiranog procesa;
    • kontrolne studije nakon operacije.

    * - Važno je napomenuti da je Američko društvo za dijagnostiku i liječenje raka razvilo kliničke smjernice prema kojima su žene koje su izložene visokom riziku od razvoja raka dojke (bilo je slučajeva raka dojke ili jajnika u obitelji u prošlosti). podvrgnuta radijacijskoj terapiji bilo kojeg malignog odgoja) preporučuje se provođenje godišnjeg mamografije od 30. godine života.

    Kako je sam postupak rendgenske mamografije?

    U prvu fazu menstrualnog ciklusa treba uključiti mamogram, 5–12 dana od početka menstruacije.

    Radiografski snimci mliječnih žlijezda izvode se u frontalnim i lateralnim projekcijama ili u izravnim i kosim projekcijama.

    U izravnoj projekciji, radiografija se izvodi u uspravnom položaju pacijenta. Žarišna duljina od cijevi do objekta je 60 - 80 cm, a mliječna žlijezda je smještena u središte posebne tablice, koliko god je to moguće povlačenjem prema naprijed, bradavica bi trebala biti u položaju za oblikovanje rubova i stršiti izvan ruba žlijezde. Sama žlijezda je čvrsto pritisnuta cijevi na stol.

    Za rendgensku mamografiju u lateralnoj projekciji, cijev i stol se rotiraju za 90 stupnjeva, a tijekom izvođenja kosih projekcija - pod kutom od 45 stupnjeva.

    Nakon zahvata, rendgenski tehničar šalje primljene slike na radnu stanicu radiologa, kao i na poseban računalni sustav za ispisivanje slika. Zauzvrat, radiolog pregledava podatke i daje vam dijagnostičko izvješće s potrebnim preporukama.

    CT pregled mliječne žlijezde koristi se zajedno s rendgenskom mamografijom, kao dodatna metoda za proučavanje mliječnih žlijezda. Ovom metodom moguće je proučiti stanje retromamernog prostora (onoga što je iza dojke), što nije uvijek moguće učiniti tijekom rendgenske mamografije.

    Kompjutorska tomografija (CT) može odrediti prisutnost tumorskog čvora u tkivima žlijezde tijekom infiltrativnih oblika raka, klijanja tumora u prednjem dijelu prsnog koša i medijastinalnih organa, a također pomaže u utvrđivanju prisutnosti metastaza raka dojke u medijastinalnim limfnim čvorovima. Jedini nedostatak CT-mamografije je velika izloženost zračenju i prirodno je da se ova studija ne koristi bez dobrog razloga.

    MRI mamografija postaje raširena, osobito MRI pomoću tehnika za poboljšanje kontrasta.

    No, postoje i nedostaci: prisutnost artefakata iz pulsacije srca, velikih krvnih žila i respiracije pacijenta; nemogućnost identificiranja mikrokalcifikacija, koje su često "markeri" tumorskog procesa; visoki troškovi istraživanja.

    Ultrazvuk mliječnih žlijezda ima značajne prednosti među metodama istraživanja mliječnih žlijezda kod mladih žena. On (ultrazvuk) je također široko korišten za diferencijalnu dijagnostiku čvrstih formacija i formacija koje imaju tekućinu u svojoj strukturi. Ova metoda nema značajnih nedostataka.