Linearni akcelerator - metoda radioterapije

Linearni akcelerator je kompleks radioterapije koji se koristi za ozračivanje malignih neoplazmi. Sustavi vizualizacije i sinkronizacije s pacijentovim disanjem omogućuju precizno doziranje zračenja u središte malignog tumora. Inovativne tehnologije omogućuju minimiziranje oštećenja zdravih tkiva, skraćivanje trajanja liječenja i značajno smanjenje vremena izloženosti zračenju.

Linearni pojačivači: osjetite razliku

Koja je razlika između liječenja linearnim akceleratorom i konvencionalne terapije zračenjem? Prilikom izlaganja zračenju na tradicionalnim uređajima koristi se snažno gama zračenje, koje učinkovito uništava tumor. Značajan nedostatak zastarjele tehnologije je nekontrolirano zračenje koje utječe na zdrava tkiva i organe, što dovodi do invalidnosti i smanjenja kvalitete života oboljelih od raka.

Moderni linearni akceleratori odlikuju se odsutnošću radioaktivnih elemenata u njima. Zračenje se izvodi uskim gredama, na čijem se raskrižju formira visoka koncentracija zračenja na neoplazmi. Postoje i različiti načini određivanja oblika i položaja tumora. Inovativne tehnologije omogućuju formiranje mjesta ozračivanja prema obliku zahvaćenih tkiva, što omogućuje korištenje linearnih akceleratora za liječenje onkologije mobilnih tumora s prirodnom promjenom njihovog položaja.


Što se tretira?

Visoka učinkovitost tehnike radioterapije dokazana je u vodećim centrima za rak u Europi, Izraelu i Rusiji. Obrada linearnim akceleratorom naznačena je u sljedećim slučajevima:

  • tumori dojke;
  • maligni tumori crijeva i rektuma;
  • neoplazme zdjeličnih organa i gušterače;
  • u liječenju tumora mozga;
  • maligne lezije prostate;
  • rak pluća;
  • u liječenju određenih vrsta ne-neoplastičnih bolesti.

Pregled linearnih medicinskih ubrzivača

Linearni akcelerator u medicini pravi je lijek i daje nadu za oporavak i poboljšanje kvalitete života više od 80% onkoloških bolesnika. Biomedicinski kompleksi radijacijske terapije odlikuju se pouzdanošću i višerazinskim sustavima automatizacije:

  • Linearni akceleratori Varian Clinac proizvedeni u SAD-u u različitim modifikacijama su glavna terapijska oprema u vodećim onkološkim klinikama svijeta. Do danas, linac truebeam (True Beam) linearni akcelerator nema alternativu u brzini i točnosti. To je jedina modifikacija linearnog akceleratora, zračenja koja vam omogućuje da uništite tumor u jednoj sesiji.
  • Linearni akcelerator Elekta Synergy je kompleks visoke tehnologije najnovije generacije koji omogućuje ozračivanje fotona i elektrona različitih energija. Opremljen je 3D vizualizacijskim sustavom i inovativnim softverom koji pomaže u preciznom određivanju kontura neoplazme i optimizaciji smještaja pacijenta prije početka terapije zračenjem. Linearni akcelerator radioterapije sinergije je povećana mehanička čvrstoća i točnost pokretnih instalacijskih sustava, kao i napredne mogućnosti rendgenskog snimanja.
  • Siemens Primus linearni akcelerator tvrtke Siemens najnaprednija je oprema s kompaktnim dizajnom. Kombinira točnost terapije, jednostavnost korištenja i nenadmašnu pouzdanost. Primus akceleratori su višenamjenska radioterapijska oprema koja omogućuje rješavanje raznih kliničkih problema, uzimajući u obzir financijske mogućnosti pacijenta.

Trošak radioterapije

Linearni akcelerator - cijena je usporediva s tretmanom zastarjelih tehnologija. Primjerice, cijena terapije zračenjem (10-15 postupaka) na linearnom akceleratoru Varian počinje na 100.000 rubalja. Cijena varira ovisno o volumenu pripremne faze, fazi bolesti, mjestu i obliku tumora.

Stranica o nanotehnologiji # 1 u Rusiji

Visokotehnološka oprema koja se koristi u onkologiji, brzo rastuća potreba za kvalificiranim inženjerima i medicinskim fizičarima uključenim u proces liječenja, i mnogi drugi čimbenici čine suvremenu medicinsku ustanovu ili kliniku nešto slično specijaliziranoj tvornici ili tvornici koja učinkovito iskorjenjuje rak. Zašto se u Rusiji povećava onkološki morbiditet? Što je potrebno za provedbu Nacionalnog programa onkologije (NOP) u okviru nacionalnog projekta "Zdravlje"? Na ova i druga pitanja odgovorili su stručnjaci u okviru tiskovne turneje organizirane u Moskovskom istraživačkom onkološkom institutu (Moskva). P.A. Herzen.

Radioterapija je jedna od glavnih metoda suočavanja s raznim onkološkim bolestima. On nanosi štetu degeneriranim stanicama raka, što dovodi ili do njihove neposredne smrti ili do kasnijeg uništenja imunološkog sustava.

"U sovjetskim vremenima proizvedene su radioterapijske jedinice Raucusa, Agata i drugih vrsta. Postoje primjeri kada se ti uređaji još uvijek koriste. U osamdesetim godinama prošlog stoljeća u SSSR-u su se pokušavali stvoriti suvremeni akcelerator i druga oprema, a ti projekti uključeni su u planovi znanstveno-istraživačkih instituta, itd., međutim, ništa značajno se nije dogodilo ”, rekao je predsjednik Upravnog odbora“ MSM - Medimpex ”, voditelj Odjela za medicinsku povijest Prvog moskovskog državnog medicinskog sveučilišta. IM Sechenov, dms, dr. Ist.n., profesor Dmitry Balalykin.

Daljnji događaji u domaćoj onkologiji mogu se nazvati dramom (iako se riječ tragedija bolje uklapa): u devedesetima se domaća industrija raspada, a kupnja inozemne tehnologije postaje oskudna, situacija je trajala više od 10 godina...

Statistika govori sama za sebe

2009. godine, kada je započeo NOP „Mjere za poboljšanje medicinske skrbi za bolesnike s rakom“ (do 2015. godine), stopa smrtnosti od raka u Ruskoj Federaciji zauzela je drugo mjesto, a 1,8% stanovništva registrirano je u onkološkim ustanovama; povećanje incidencije raka u proteklom desetljeću premašilo je 14%.

"Od 60-ih godina, domaći onkolozi počeli su procjenjivati ​​trend incidencije, postupno raste, a pokušaj da se to nekako poveže s povećanjem očekivanog trajanja života je problematično", rekao je voditelj odjela za visoke tehnologije zračenja u Moskovskom institutu za istraživanje i obrazovanje. PA Herzen, predsjednik ruskog udruženja onkologa za terapijsko zračenje (RATRO), dr. Med., Profesor Andrey Chernichenko.

Sl. 1. Andrei Chernichenko: Onkološki morbiditet u Rusiji postupno se povećava od 1960-ih.

Ruske brojke izgledaju posebno depresivno u odnosu na pozadinu statistike u razvijenim zemljama: na primjer, od 2001. do 2005. godine, incidencija raka kod muškaraca u SAD-u smanjila se za 1,8% godišnje (prema American Cancer Society).

Imajte na umu da se 2/3 oboljelih od raka u SAD-u podvrgava radioterapiji.

Gama nož

Definitivno fokusirana nevidljiva radijacija tijekom terapije zračenjem ili radiokirurškim zahvatom prodire duboko u tijelo pacijenta. Kao svojevrsna analogija mogu se dati optički uređaji koji fokusiraju dnevno svjetlo, ali u slučaju radiovalova, točka fokusa nije na površini, već u dubini pacijentovog tijela - na tumoru.

Uništavanje stanica zračenjem uvelike ovisi o intenzitetu zračenja koje djeluje na njih. Jedan od modernih specijaliziranih radiohirurških uređaja koji čine područje takvog visokog intenziteta zračenja male veličine je Leksell Gamma Nož (gama nož). Koristi se za liječenje brojnih neoplastičnih bolesti mozga. Na primjer, neuroma slušnog živca ne može se ukloniti konvencionalnom operacijom

"Sluh izgubljen od strane pacijenta može se obnoviti već tijekom radiokirurške seanse u gama nožu", primjećuje Dmitry Balalykin. - Gamma nož sadrži oko dvjesto kobaltnih izvora, zračenje od kojeg je (u žarištu) toliko intenzivno da se tumorsko tkivo potpuno ubije. "Ovi kobaltni izvori rotiraju oko nevidljive točke fokusiranja u tijelu pacijenta, što smanjuje intenzitet zračenja koje prolazi kroz zdravo tkivo. Kako bi se "uklonio" tumor jednim dodirom gumba, bez oštećenja okolnih tkiva, potrebna je složena tehnološka priprema, uključujući blisku suradnju medicinskih ustanova Zikov i radiologa.

Linearni akcelerator

"Nekoliko greda usmjereno je s različitih strana na istu metu. Oko 10 cGy se ubacuje u metu iz svake grede. Na istom presjeku greda masene stanice raka su oštećene. Preciznost se vrti oko te točke koju je odabrao liječnik u tijelu pacijenta, pacijent se ne može pomaknuti, koriste se specijalni uređaji i APS sustavi za fiksiranje položaja pacijentove glave (na primjer, za liječenje tumora mozga) ili za izjednačavanje učinka disanja (za liječenje raka pluća), itd.

"Cijeli proces pripreme prije zračenja je dug i odvija se u nekoliko faza", kaže voditelj fizičko-tehničkog odjela Odjela radioterapije u Moskovskom državnom institutu za pedijatrijska znanstvena i praktična istraživanja. Herzen Ruslan Shafiulin. - Prvo, sestrinsko osoblje skenira zahvaćeni dio tijela pacijenta u 3D formatu i šalje podatke u računalni sustav planiranja, a zatim liječnici i fizičari rade zajedno, ocrtavaju cilj, sastavljaju raspodjelu doze u skladu s planom liječenja, osim toga, prije svake sesije izračunavaju i izmjeriti dozu zračenja za svaki položaj platforme na kojoj leži pacijent. "

Postupak pomoću akceleratora ili gama noža uključuje uklanjanje referentnih točaka na tomografu, provjeru fantoma prije početka sesije, kao i korištenje u nekim slučajevima posebnog stereotaktičkog sustava za poboljšanje točnosti koordinata cilja i mnogih drugih. Cjelokupnom procesu u načelu se u potpunosti primjenjuju koncepti radnog procesa ili “procesnog lanca”.

Sl. 2. Ruslan Shafiulin: Liječnici i medicinski fizičari rade s linearnim akceleratorom samo zajedno.

Linearni akcelerator razlikuje se od ranije opisanog gama noža tipom upotrijebljenog zračenja: ubrzava i usmjerava struju elektrona koji se sudaraju na kraju svoje putanje s srednjom (tehnološkom) metom, zbog čega se stvaraju rendgenske zrake. Osim točnog fokusiranja na točku tumora, precizne mehaničke rotacije rendgenskog zračenja i drugih mjera, za zaštitu zdravog tkiva koriste se podesivi višestruki kolimator (latice blokiraju zračenje), sustavi kontrole kvalitete i količine tijekom sesije, itd. Druga karakteristična razlika od gama - Nož - širi opseg akceleratora, odnosno njegova svestranost. Na primjer, Elekta Axesse dopušta i sesije, radijacijsku terapiju i radiohirurgiju, s različitim organima i sustavima.

Kako ne bi ulazili u tehničke detalje, razlika između modernog preciznog medicinskog akceleratora (sa svom potrebnom infrastrukturom) i primitivnog rendgenskog uređaja iz prošlog stoljeća može se opisati kao razlika između konjske zaprege i svemirske rakete (iako se, u načelu, obje mogu formalno pripisati na "prijevozna sredstva"). Nije u specifičnim parametrima i općim načelima rada, već u tehničkoj provedbi uređaja, stupnju usklađenosti sa zahtjevima liječnika, proizvodnosti i točnosti.

"Postoji mišljenje da je razlika između dobre i loše terapije zračenjem 2 mm", kaže Dmitry Balalykin.

Rusija bi trebala imati više opreme

Gamma Knife i Elekta Axesse isporučeni u Ruskoj Federaciji primjeri su moderne onkološke opreme među dugim popisom uređaja s različitim principima rada i namjene, koje su razvili različiti proizvođači (Siemens, Varian, Elekta, itd.) I koji se uglavnom koriste u razvijenim zemljama. Između ostalog, postoji i određeno iskustvo korištenja ubrzivača koji se koriste u fizikalnim pokusima, itd., Za liječenje tumora.

Do 2015. godine, za provedbu NOP-a, planira se opremiti sve državne onkološke ustanove. Naredba br. 944n Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 3. prosinca 2009. godine omogućava izračunavanje standarda: posebno na 300.000 ljudi mora imati jedan uređaj za daljinsku terapiju zračenjem: linearni akcelerator ili kobaltni izvor ionizirajućeg zračenja itd.

Valja napomenuti da su ovi propisi mnogo puta manji nego u nekim zapadnim zemljama, kao što je primjerice Nizozemska. Ipak, "kupnja moderne tehnologije brzo će promijeniti situaciju s gledišta pacijenata, kako bi se riješio problem dostupnosti moderne medicinske skrbi", s pravom vjeruje Dmitry Balalykin.

Druga strana problema je kvaliteta.

"Kao dio NOP-a pripremili smo standarde za sve onkološke bolesti - neke od njih su odobrene, a neke su odobrene", rekao je Andrei Chernichenko. „Standardi su vezani za stvarne trenutne sposobnosti domaćih medicinskih ustanova, posebno, ovisno o vrsti medicinske skrbi koju pružaju - high-tech (VMP) ili specijalizirana (SMP). Danas je to nužna mjera. Primjerice, u nekim se slučajevima rak nazofarinksa u razvijenim zemljama tretira isključivo IMRT metodom (radijacijska terapija moduliranog intenziteta). To je pristup, ali ako ga slijedite i zabranite korištenje zastarjele opreme 60-ih i 70-ih godina, morat ćete zatvoriti oko polovice odjela za onkologiju i postojat će oko 5 zdravstvenih ustanova u zemlji koje mogu primijeniti ovaj standard. Djelujući dosljedno, konačno možemo postići da će sva medicinska skrb u našoj zemlji postati high-tech, a sam koncept VMP može biti eliminiran. "

Sl. 3. Dmitrij Balalykin: Iz iskustva zapadnih zemalja sada se može posuditi praksa stvaranja privatnih centara za zračenje.

„Iz iskustva zapadnih zemalja danas je već moguće posuditi praksu stvaranja privatnih centara za zračenje. Prije 5 godina to se činilo nezamislivim. Danas ih već ima 2-3, a dobro opremljena. U jednom od njih (u Moskvi) operacija s gama nožem koštat će 250 tisuća rubalja. Odbor za zdravstvo ureda gradonačelnika Sankt Peterburga održava natječaje za pružanje usluga u smjeru zračenja. U ovom obliku, stavio narudžbe u Sankt Peterburgu privatnoj klinici. U obliku, između ostalog, tu je i gama nož i druga moderna oprema, na primjer, cyber nož ”, kaže Dmitrij Balalikin.

5 od 10 mogućih sesija

Visokotehnološka oprema razlikuje se po tome što je dnevni broj pacijenata koji se mogu podvrgnuti liječenju relativno nizak, dok ukupan broj modernih uređaja u Ruskoj Federaciji očito nije dovoljan.

Na primjer, u Rusiji danas postoji samo jedan “državni” cyber nož, a radi samo 6 kompleksa Elekta Axesse. Jedan od njih je instaliran u Moskovskom institutu za istraživanje i projektiranje. PA Herzen se u prosjeku provodi u prosjeku 5–6 sesija dnevno u smjeru (“kvote”) Ministarstva zdravlja, iako je kapacitet nošenja 10-15 pacijenata oboljelih od raka. Za to postoji više razloga, od kojih je jedan... nedostatak pacijenata.

Sl. 4. U Rusiji postoji 6 uređaja Elekta Axesse, širom svijeta ih ima oko 30.

Jedna od primjena Elekta Axesse je radiokirurška. “Pokazuje se u 10% bolesnika kojima je potrebna skrb o raku. Kako bi se odmah uzela visoka doza i odmah izliječila pacijenta, meta bi trebala biti u području od 2-3 cm, u nekim slučajevima je nemoguće pomoći pacijentu uz pomoć Elekta Axesse ”, opisali su prednosti i mane Elekta Axesse Andrey Chernichenko. Prema statistikama, prije početka ALD, više od polovice bolesnika primljeno je u ustanove s dijagnozom 3. ili 4. stadija. To znači da šanse za izlječenje takvih bolesnika nisu veće od 30%. Poboljšanje opreme onkoloških ustanova u Ruskoj Federaciji smanjit će vrijeme liječenja, a rana dijagnoza učinkovito će iskoristiti i potpuno opteretiti visokotehnološku opremu.

“Prije nego teritorij uđe u program NOP-a, mora uspostaviti klinički pregled i usmjeravanje pacijenta, koji počinje na razini okružnih bolnica, ambulanti za prvu pomoć, okružnih terapeuta, zubara itd. To je organizacijski dio NOP-a, au nekim slučajevima ne zahtijeva kapitalna ulaganja. Osim toga, zadatak je bio povećati stupanj onkološke budnosti svih medicinskih djelatnika za dijagnozu tumorskih bolesti u ranim stadijima, kada se još uvijek može izliječiti do 90-95% pacijenata ”, rekao je Andrei Chernichenko.

Stručnjaci nove generacije

„Danas u našoj tvrtki djeluje 20 medicinskih fizičara, što je više nego u svim saveznim istraživačkim institutima zajedno. Sudjelujemo u osposobljavanju takvih stručnjaka zajedno s relevantnim odjelom Odjela za fiziku Moskovskog državnog sveučilišta nazvanog po MV Lomonosov, 4 diplomanata ovog odjela rade danas u Moskovskom institutu za istraživanje i projektiranje. P. Herzen ”- rekao je Dmitrij Balalikin.

RATOR dodjeljuje potpore za potporu istraživanju i pisanju doktorskih disertacija. U travnju ove godine (otprilike 100 godina nakon otkrića rendgenskih zraka) u Rusiji je dodijeljena nova specijalnost - radioterapija.

“31. svibnja osnovan je prvi u Rusiji odjel za onkologiju i radioterapiju. U pripremi je otvaranje relevantnih područja u regijama s odgovarajućom tehničkom i znanstveno-praktičnom osnovom za obuku; pored saveznih centara, u okviru NOP-a opremljeni su i okružni onkološki dispanzeri u Čeljabinsku, Habarovsku i drugim gradovima ”, rekao je Andrey Chernichenko.

Rješenje problema koji su se nakupili u nacionalnoj onkologiji nije samo nabava opreme, nego i organizacija njezine potpune servisne podrške na teritoriju Ruske Federacije (a to zahtijeva specijalizirane inženjerske tvrtke), instalaciju, podešavanje i testiranje prije svake sesije, usklađenost s propisima o tehničkoj podršci i mnogo više., Samo dostupnost kvalificiranog osoblja omogućit će pružanje visokotehnološke medicinske skrbi u masovnim razmjerima, povećanje kapaciteta postojeće opreme i važno je za proizvodnju moderne medicinske opreme na području Ruske Federacije. „Životni standard (krajnje oskudan) ruskog medicinskog fizičara usporediv je s razinom koju će primiti ako ode na posao, recimo, u SAD ili Njemačku. Ako nema razlike, zašto onda ići tamo? ”Pita Dmitry Balalykin.

„U Rusiji ima oko 1200 do 1300 radioterapeuta, od kojih je 65% u mirovini. Ako želimo provesti NOP do 2015., njihov bi se broj trebao barem udvostručiti ”, istaknuo je Andrei Chernichenko još jedan dio problema s osobljem.

Sl. 5. Dmitry Balalykin: "Životni standard ruskog medicinskog fizičara usporediv je s onim što će primiti u Sjedinjenim Državama ili Njemačkoj.

Osposobljavanje, uspostavljanje masovnog pravovremenog otkrivanja raka, oživljavanje domaće medicinske industrije, nabava opreme za dijagnostiku i liječenje (kao i sva infrastruktura potrebna za njegov rad) u količinama potrebnim za opremanje svih regija do 2015. godine, osiguranje prostora za te namjene i stvaranje novih centri, ispunjenje drugih uvjeta NOP-a, kao i uklanjanje korupcijskog "tumora" iz gospodarstva, omogućit će smanjenje ruskog zaostajanja za zapadnim zemljama u nadolazećim godinama; na način na koji mnoge zemlje su odavno dolaze.

Možemo pokušati ocijeniti konkretne rezultate NOP-a, na primjer, nakon nekoliko godina gledajući na slične s prethodno prikazanim grafikonom s ruskom statistikom onkoloških bolesti.

Radioterapija na linearnim akceleratorskim nuspojavama

Radioterapija: nuspojave. Tečaj zračenja: posljedice

Vjerojatno danas nije gora od bolesti od raka. Ova bolest ne gleda na dob ili status. Bezobzirno pokosi svakoga. Suvremene metode liječenja tumora vrlo su učinkovite ako je bolest otkrivena u ranim fazama. Međutim, liječenje raka ima negativnu stranu. Na primjer, radijacijska terapija, nuspojave koje ponekad imaju visoke zdravstvene rizike.

Benigni i maligni tumori

Tumor je patološka formacija u tkivima i organima koja se brzo širi, uzrokujući smrtonosno oštećenje organa i tkiva. Svi tumori mogu se podijeliti na benigne i maligne.

Stanice benignih tumora se ne razlikuju mnogo od zdravih stanica. Oni rastu sporo i ne šire se izvan fokusa. Tretirajte ih mnogo lakše i lakše. Za tijelo, oni nisu smrtonosni.

Stanice malignih neoplazmi nisu slične strukturi normalnim zdravim stanicama. Rak brzo raste, zahvaća druge organe i tkiva (metastaze).

Benigni tumori pacijentu ne uzrokuju mnogo nelagode. Maligni isti - popraćeni bolom i općom iscrpljenošću. Pacijent gubi težinu, apetit, zanimanje za život.

Rak se razvija u fazama. Prva i druga faza imaju najpovoljniju prognozu. Treća i četvrta faza su klijanje tumora u drugim organima i tkivima, odnosno stvaranje metastaza. Liječenje u ovoj fazi je usmjereno na anesteziju i produljenje života pacijenta.

Od bolesti poput raka nitko nije imun. Posebno su rizični ljudi:

S genetskom predispozicijom.

Imunokompromitiranih.

Vodi pogrešan način života.

Rad u opasnim radnim uvjetima.

Primljena mehanička ozljeda.

Kako bi se spriječila potreba za jednom godišnje pregledom od strane terapeuta i testiranjem. Onima koji su u opasnosti preporučuje se darovati krv za tumorske biljege. Ova analiza pomaže u prepoznavanju raka u njegovim ranim fazama.

Kako se liječi rak?

Postoji nekoliko načina za liječenje malignih tumora:

Kirurgija. Glavna metoda. Koristi se u slučajevima kada onkogeneza još nije dovoljno velika, kao i kada nema metastaza (ranih stadija bolesti). Zračenje ili kemoterapija mogu se prethodno izvesti.

Radioterapija tumora. Zračenje stanica raka posebnim uređajem. Ova metoda se koristi kao samostalna, kao iu kombinaciji s drugim metodama.

Kemoterapija. Liječenje raka kemikalijama. Koristi se u kombinaciji s radijacijskom terapijom ili kirurškim zahvatom kako bi se smanjilo obrazovanje. Koristi se za sprečavanje metastaza.

Hormonska terapija. Koristi se za liječenje raka jajnika, prostate, dojke i štitnjače.

Danas je najučinkovitije kirurško liječenje tumora. Operacija ima najmanji broj nuspojava i daje pacijentu bolje šanse za zdrav život. Međutim, primjena metode nije uvijek moguća. U takvim slučajevima koristite druge metode liječenja. Najčešći je terapija zračenjem. Nuspojave nakon njega, iako donose puno zdravstvenih problema, ali pacijenta šanse za oporavak su visoke.

Radioterapija

Također se naziva radioterapija. Metoda se temelji na korištenju ionizirajućeg zračenja koje apsorbira sam tumor i samouništava. Nažalost, nije sva onkogeneza osjetljiva na zračenje. Stoga, metodu terapije treba odabrati nakon temeljitog pregleda i procjene svih rizika za pacijenta.

Liječenje zračenjem, iako djelotvorno, međutim, ima brojne nuspojave. Glavni je uništavanje zdravih tkiva i stanica. Zračenje ne utječe samo na tumor, nego i na susjedne organe. Metoda radioterapije propisana je u slučajevima kada je korist za pacijenta visoka.

Za radijaciju koriste se radij, kobalt, iridij, cezij. Doze zračenja sastavljaju se pojedinačno i ovise o značajkama tumora.

Kako se izvodi terapija zračenjem?

Radioterapija se može obaviti na nekoliko načina:

Ozračivanje na udaljenosti.

Intrakavitarno ozračivanje (radioaktivni izvor se ubrizgava u organ s novotvorinom).

Intersticijsko zračenje (radioaktivni izvor se ubrizgava u sam tumor).

Radijacijska terapija:

Nakon operacije (za uklanjanje onkoloških ostataka);

Prije operacije (za smanjenje veličine tumora);

Tijekom razvoja metastaza;

S ponavljanjem bolesti.

Dakle, metoda ima tri cilja:

Radikalno - potpuno uklanjanje tumora.

Palijativni - smanjenje tumora u veličini.

Simptomatski - eliminacija bolnih simptoma.

Radioterapija pomaže u liječenju mnogih malignih tumora. Uz to, možete ublažiti patnju pacijenta. I također produžiti njegov život kada je liječenje nemoguće. Primjerice, radijacijska terapija mozga pacijentu daje kapacitet, ublažava bol i druge neugodne simptome.

Tko je kontraindiciran za zračenje?

Kao metoda borbe protiv raka, terapija zračenjem nije za svakoga. Propisuje se samo u slučajevima kada je korist za pacijenta veća od rizika od komplikacija. Radioterapija je općenito kontraindicirana za određenu skupinu ljudi. To su pacijenti kod kojih:

Teška anemija, kaheksija (oštar pad snage i iscrpljenosti).

Postoje bolesti srca, krvnih žila.

Radioterapija pluća kontraindicirana je kod upale pluća.

Promatrano zatajenje bubrega, dijabetes melitus.

Krvarenje je povezano s tumorom.

Postoji više metastaza s dubokim klijavostima u organima i tkivima.

Sastav krvi je mali broj leukocita i trombocita.

Netolerancija zračenja (zračenje).

Za takve bolesnike tijek radijacijske terapije zamjenjuje se drugim metodama - kemoterapijom, operacijom (ako je moguće).

Treba napomenuti da oni koji su izloženi izloženosti mogu dalje patiti od nuspojava. Budući da ionizirajuće zrake oštećuju ne samo strukturu stanica raka, nego i zdrave stanice.

Nuspojave terapije zračenjem

Radioterapija je najjače zračenje organizma radioaktivnim tvarima. Uz činjenicu da je ova metoda vrlo učinkovita u borbi protiv raka, ima cijelu hrpu nuspojava.

Radioterapijski pregledi pacijenata imaju najrazličitije. Neke nuspojave pojavljuju se nakon nekoliko postupaka, dok druge nemaju gotovo ništa. U svakom slučaju, bilo kakve neugodne pojave će nestati nakon završetka radioterapije.

Najčešće posljedice metode su:

Slabost, glavobolja, vrtoglavica, zimica, groznica.

Poremećaj probavnog sustava - mučnina, proljev, konstipacija, povraćanje.

Promjene u sastavu krvi, smanjenje trombocita i leukocita.

Povećan broj otkucaja srca.

Oteklina, suha koža, osip na mjestima primjene zračenja.

Gubitak kose, gubitak sluha, vid.

Mali gubitak krvi, izazvan krhkostima krvnih žila.

Ovo, s obzirom na glavne negativne točke. Nakon radioterapije (potpuni tijek), obnavlja se rad svih organa i sustava.

Prehrana i regeneracija tijela nakon ozračivanja

Tijekom liječenja tumora, bez obzira kako, morate jesti pravilno i uravnoteženo. Na taj način možete izbjeći mnoge neugodne simptome bolesti (mučnina i povraćanje), pogotovo ako vam je propisan tečaj zračenja ili kemije.

Hranu treba uzimati često i malim porcijama.

Hrana mora biti raznolika, bogata i obogaćena.

Trebali biste privremeno odbiti hranu koja sadrži konzervanse, kao i slanu, dimljenu i masnu hranu.

Potrebno je ograničiti konzumaciju mliječnih proizvoda zbog moguće netolerancije na laktozu.

Zabranjena su gazirana i alkoholna pića.

Prednost treba dati svježem povrću i voću.

Osim pravilne prehrane, pacijent treba slijediti ova pravila:

Odmarajte se više, osobito nakon samih postupaka ozračivanja.

Ne uzimajte vruću kupku, nemojte koristiti tvrde spužve, četke za zube, šminku.

Provedite više vremena na otvorenom.

Vodite zdrav način života.

Radioterapijski pregledi pacijenata imaju najrazličitije. Međutim, bez nje uspješno liječenje raka nije moguće. Držeći se jednostavnih pravila, možete izbjeći mnoge neugodne posljedice.

Koje su bolesti propisane za LT?

Radioterapija se široko koristi u medicini za liječenje raka i nekih drugih bolesti. Doza ovisi o ozbiljnosti bolesti i može se razgraditi tjedan dana ili više. Jedna sesija traje od 1 do 5 minuta. Zračenje se koristi za borbu protiv tumora koji ne sadrže tekućinu ili ciste (rak kože, rak vrata maternice, rak prostate i dojke, rak mozga, rak pluća, kao i leukemije i limfome).

Najčešće, terapija zračenjem se propisuje nakon operacije ili prije nje kako bi se smanjio tumor u veličini, kao i ubiti ostaci stanica raka. Uz maligne tumore, oboljenja živčanog sustava, kosti i neki drugi tretiraju se uz pomoć radio emisija. Doze se u takvim slučajevima razlikuju od onkoloških doza.

Ponovite terapiju zračenjem

Zračenje stanica raka praćeno je istodobnim zračenjem zdravih stanica. Nuspojave nakon LT nisu ugodne pojave. Naravno, nakon otkazivanja tečaja nakon nekog vremena tijelo se obnavlja. Međutim, nakon što su jednom primili dozu zračenja, zdrava tkiva nisu u stanju ponoviti ozračivanje. U slučaju recidiva tumora moguće je po drugi put primijeniti radioterapiju u hitnim slučajevima i uz manje doze. Postupak se propisuje kada su koristi za pacijenta veće od rizika i komplikacija za njegovo zdravlje.

Ako je ponovljeno zračenje kontraindicirano, onkolog može propisati hormonsku terapiju ili kemiju.

Radioterapija u uznapredovalim stadijima raka

Metoda radioterapije koristi se ne samo za liječenje raka, već i za produženje života pacijenta u završnim stadijima raka, kao i za ublažavanje simptoma bolesti.

Kada se tumor širi na druga tkiva i organe (metastaze), više nema šanse za oporavak. Ostaje samo prihvatiti i čekati taj "Sudnji dan". U ovom slučaju, radioterapija:

Smanjuje, a ponekad i potpuno ublažava bolne napade.

Smanjuje pritisak na živčani sustav, na kosti, održava kapacitet.

Smanjuje gubitak krvi, ako postoji.

Zračenje u slučaju metastaza dodjeljuje se samo mjestima njihove distribucije. Treba imati na umu da su nuspojave zračenja vrlo različite. Stoga, ako pacijent ima dramatično iscrpljenje tijela i ne može izdržati doze zračenja, ova metoda se ne prakticira.

zaključak

Najgora bolest je rak. Sva lukavost bolesti je da se ne može manifestirati na bilo koji način tijekom mnogih godina i za samo nekoliko mjeseci dovesti osobu do smrti. Stoga je u svrhu prevencije važno povremeno pregledati specijalist. Otkrivanje bolesti u ranim fazama uvijek završava potpunim izlječenjem. Jedna od učinkovitih metoda borbe protiv raka je terapija zračenjem. Nuspojave, iako neugodne, ipak potpuno nestaju nakon otkazivanja tečaja.

Radioterapija

Popis glavnih metoda liječenja raka uključuje radijacijsku terapiju ili radioterapiju, koja će se koristiti za indikacije. Ovaj tretman je tretman specifičnih dijelova tijela pacijenta gama zrakama kako bi se promijenila tkiva u tijelu. Oko ove metode postoji mnogo mitova koji nastaju zbog nerazumijevanja suštine metode. U posebnom članku detaljno ćemo ispitati postojeće mitove, kao i nuspojave koje prate liječenje zračenjem. I u ovom članku ćemo se dotaknuti općih odredbi radioterapije.

Cilj terapije zračenjem

Upravljanje liječenjem

Radioterapija se daje pacijentu u obliku gama zraka ili x-zraka. Onkolog prema rezultatima istraživanja određuje terapijsku dozu. Oprema koja se koristi za generiranje ovog oblika terapije podijeljena je u dva glavna tipa. Najčešći je linearni akcelerator, stroj koji generira X-zrake visokog napona, drugi stroj nazvan Cobalt 60.

Linearni akceleratori pružaju mogućnost smanjenja ili izbjegavanja kožnih reakcija nakon radioterapije. Oni također čine liječenje više ciljanim, tako da se dobiva manje "raspršenje" zračenja u susjednim normalnim tkivima. Za liječenje onkologije može se koristiti i terapija elektronskim snopom. Ovo zračenje prodire samo u kožu i vrlo je korisno u liječenju kožnih limfoma.

Primijenjena doza zračenja ovisi o bolesti i osnovi za liječenje. Ukupna se doza daje pacijentu tijekom niza posjeta odjelu za radioterapiju, koji se obično odvija unutar nekoliko tjedana. Ovaj pristup se naziva "frakcioniranje doze" i koristi se jer minimizira nuspojave. Planirani dio doze primjenjuje se svaki dan u području koje je odredio specijalist za onkologiju.

Radijacijski onkolog je liječnik koji je obučen za primjenu terapije zračenjem i procjenu stanja pacijenata kojima je potrebna terapija zračenjem. Onkolog također određuje hoće li određeni tumor reagirati na zračenje i koliko će tretmana biti potrebno.

Priprema za liječenje

Dakle, vrijeme, proces pozicioniranja pacijenta se obavlja jednom i samo se mora ponoviti za svaki tretman bez gubitka vremena. Upotrijebljeni položaj je vrlo važan jer pacijent mora biti udoban i mora biti u strogo nepromijenjenom položaju tijekom liječenja. Ponekad se uređaji za pozicioniranje (kao što je jastuk ili tvrdi jastuk) mogu koristiti za brzo i točno pozicioniranje pacijenta.

Tijekom simulacije, onkolog i osoblje odjela za radioterapiju mogu mjeriti dijelove tijela i mogu označiti kožu neizbrisivom bojom, tako da se liječenje usmjerava na isti dio tijela tijekom svakog zračenja. Te se oznake nazivaju tetovaže i ne ispiru pod tušem za vrijeme trajanja tretmana, ali se kasnije mogu ukloniti.

Stoga označite mjesto izlaganja kako biste ozračili isto područje u sljedećim sesijama

isporuka za njegu

Zračenje oslobođeno tijekom terapije zračenjem utječe na tkiva i stanice, oštećujući DNA u staničnoj jezgri. Učinak zračenja koji ne čini tijelo radioaktivnim je bilo uništavanje stanica raka ili promjena u metabolizmu kako bi se spriječila njegova sposobnost da normalno funkcionira. Stanice raka, koje se u pravilu kopiraju u brzom slijedu, ili prestanu rasti ili umiru brže nakon ozračivanja. Ovaj proces dovodi do smanjenja veličine tumora ili eliminacije stanica raka.

Liječenje ne boli, a većina pacijenata ne osjeća ništa, iako mogu čuti zvukove uključivanja i isključivanja opreme. Dijelovi opreme koji su vidljivi pacijentu obično nisu dijelovi koji stvaraju rendgenske zrake. Onkolog određuje položaj pacijenta i opremu za liječenje. Pacijenti koji primaju zračenje cijelog tijela mogu stajati u posebnom aparatu ili leći (na leđima ili trbuhu). Tijekom sesije zračenja, zaštitni se zasloni često koriste za pokrivanje dijelova tijela koji ne trebaju liječenje.

Pacijenti mogu biti u području liječenja od 20 do 30 minuta, iako stvarna izloženost može trajati samo minutu ili dvije. Ponekad se liječenje provodi ambulantno, a ponekad u bolnici. Tijekom liječenja osoblje napušta sobu i nalazi se iza ekrana, tako da ne može biti izloženo zračenju mnogo puta. Oni su čujni i mogu održavati vizualni kontakt kroz prozor ili pomoću lokalne televizijske kamere. Pacijenti mogu razgovarati s osobljem tijekom liječenja i prijaviti moguću nelagodu ili posebne potrebe.

Raspored tretmana

Nuspojave

Mnogi pacijenti očekuju nuspojave tijekom liječenja i iznenađeni su kada ih je vrlo malo. Kod nekih bolesnika mogu postojati nuspojave, ali to ovisi o dozi, području izlaganja i trajanju izlaganja. Većina nuspojava kod pacijenata postupno nestaje nakon završetka postupka.

Nuspojave koje se mogu primijetiti su: povećani umor, gubitak kose na dijelovima tijela koje se liječi i / ili proljev ako se tretira trbušna šupljina. Bolesnici također osjećaju mučninu, gubitak apetita, iritaciju kože i bolna usta (mukozitis). Ove nuspojave, u pravilu, nastaju kao posljedica izlaganja radijaciji tkiva koje sadrže stanice koje se brzo dijele. To uključuje folikule kose i sluznicu probavnog trakta. Također, neki se učinci nakon regeneracije stanica uklanjaju. Ako se terapija zračenjem koristi prije transplantacije matičnih stanica (ukupna izloženost tijela), onda se mogu očekivati ​​dublje nuspojave. Liječnik treba obavijestiti pacijenta o napretku i posljedicama njihovih specifičnih postupaka.

Dugoročni učinci

Neki učinci zračenja možda se neće pojaviti nekoliko mjeseci ili godina nakon tretmana. Ovi učinci ovise o dobi pacijenta, dozi zračenja i području liječenja. Jedan od dugoročnih učinaka je mogući razvoj sekundarnog raka nakon zračenja. Liječnik obično skreće pažnju pacijenta na izglede za takav dugoročni učinak tijekom rasprave prije početka liječenja.

Kemoterapija i terapija zračenjem

Neke bolesti, kao što je Hodgkinov limfom, mogu se liječiti kombiniranom terapijom. To znači da će kombinacija kemoterapije i zračenja imati veći učinak. Za pacijente koji primaju ovaj pristup liječenju, kemoterapija se može primijeniti u ciklusu prije pokretanja terapije zračenjem. Pristup liječenju se raspravlja s pacijentom prije liječenja.

MEDICINSKI LINEARNI UREĐAJ

Što je medicinski linearni akcelerator?

Medicinski linearni akcelerator nabijenih čestica je uređaj koji se najčešće koristi za provođenje vanjske radioterapije za maligne neoplazme bilo kojeg tkiva i organa. Linearni akcelerator daje tumorima visoku energiju.

Linearni akcelerator koristi se za standardnu ​​radijacijsku terapiju, radioterapiju intenzivnom modulacijom, radioterapiju vizualne kontrole, stereotaktičke radiokirurške intervencije i ekstrakranijsku stereotaktičku radioterapiju.

Medicinski linearni akcelerator nabijenih čestica je uređaj koji se najčešće koristi za provođenje vanjske radioterapije za maligne neoplazme bilo kojeg tkiva i organa. Linearni akcelerator daje tumorima visoku energiju.

VRSTE ZRAČNE TERAPIJE

Ovisno o mjestu tumora, odabire se odgovarajuća vrsta liječenja. Zračenje se najčešće koristi za rak prostate, rektuma, pluća, dojke, cerviksa i jezika. U tim slučajevima terapija donosi najpozitivniji rezultat.

Kod zračenja ili radioterapije koristi se tehnika izloženosti visokoj energiji. Zahvaljujući tome, moguće je smanjiti bol ili se čak riješiti raka. Princip djelovanja je prilično jednostavan - ionizirane zrake uništavaju reproduktivne funkcije raka, što isključuje mogućnost njihove daljnje reprodukcije.

Glavne prednosti liječenja zračenjem su sljedeće:

  1. zračenje uništava DNA stanice raka, nakon čega gube sposobnost podjele. Pomaže učinkovito nositi se s agresivnim rakom;
  2. modificirane oboljele stanice nemaju vremena za oporavak, pa se na njihovo mjesto počinju regenerirati zdrave komponente.

Radioterapija se može podijeliti u nekoliko podvrsta:

  1. brahiterapija. Ima unutarnji učinak i provodi se stavljanjem sredstva izravno na zahvaćeno područje. Za izvođenje ovog postupka koriste se igle i kateteri, pomoću kojih se u tijelo uvode posebni vodiči. Njihove komponente se nalaze u unutarnjem dijelu tumora ili što je bliže moguće. Tako se liječi rak prostate, dojke ili vrata maternice. Posljedice takvog liječenja praktički su odsutne, jer je vjerojatnost utjecaja na zdrava tkiva minimizirana. U nekim slučajevima može zamijeniti operaciju;
  2. radioterapija u kombinaciji s adjuvantnim liječenjem. U ovom slučaju, ozračivanje djeluje kao dopuna i nije glavno. Imenovan nakon operacije. Primjenjivo u slučajevima raka dojke. Posljedice su minimalne;
  3. indukcijska terapija zračenjem. To je pripremna mjera prije operacije. Opći se pokazatelji poboljšavaju, rast tumora usporava, a dio stanica raka umire. To se događa tijekom liječenja raka pluća, želuca i rektuma;
  4. skup aktivnosti. Često se jednostavno ne može riješiti niti jedne terapije u liječenju raka. Stoga, liječnici su naučili kombinirati radioterapiju s kirurgijom ili kemoterapijom i zračenjem. U tom je području postignut značajan uspjeh. Zahvaljujući tom pristupu moguće je smanjiti volumen kirurške komponente, dok je period oporavka značajno smanjen. Također možete izbjeći radikalne operacije i zadržati zahvaćeni organ barem djelomično. Često kombiniraju sve tri vrste liječenja: operacije, kemoterapije i zračenja. Tako zaustavlja rast metastaza. U slučajevima raka vrata maternice, pluća, jezik može i bez operacije. Dosta lokalnog izlaganja. Posljedice ovise o području primjene određene vrste, kao io utjecaju odabrane metode na zdrave stanice. Što je manje, to su manje simptomatske nuspojave;
  5. modulirana intenzitet zračenja. U slučaju korištenja ove vrste zračenja koristi se pojedinačna selekcija doze ovisno o veličini formacije. Tehnologija se sastoji od trodimenzionalnog konformnog učinka. Takva radioterapija omogućuje tumoru da djeluje s više agresivnim dozama nego s konvencionalnim zračenjem. Čini se da se terapija prilagođava strukturi određenog organa. Moguća je uporaba za rak pluća, jezika, rektuma;
  6. stereotaktička terapija. To je moderna metoda liječenja, koja se izvodi pomoću jasne trodimenzionalne grafike. U medicini je nadaleko poznat kao gama nož. Gama zrake ili rendgenske zrake induciraju se na tumoru, što uništava stanice raka. Osobito vrijedna metoda za rak pluća.

Radijacijska obrada dosegla je najvišu tehničku razinu, pri čemu se doza zračenja isporučuje bez kontakta, s kratke udaljenosti. Daljinska radioterapija provodi se i primjenom ionizirajućeg zračenja radioaktivnih radioizotopa (moderna medicina koristi daljinsko zračenje izotopa samo u radiokirurgiji u Gamma-Nozheu, iako je u nekim središtima raka u Rusiji još uvijek moguće pronaći stare radioterapijske aparate izotopa kobalta) i točni i sigurni akceleratori čestica (linearni akcelerator ili sinkrociklotron u protonskoj terapiji).

Tako izgledaju moderni uređaji za daljinsko zračenje tumora (slijeva nadesno, od vrha do dna): Linearni akcelerator, Gamma nož, CyberKnife, Protonska terapija

Brahiterapija - učinak izvora ionizirajućeg zračenja (izotopi radija, joda, cezija, kobalta, itd.) Na površinu tumora, ili njihova implantacija u volumen neoplazme.

Jedan od "zrnaca" s radioaktivnim materijalom usađenim u tumor tijekom brahiterapije

Najpopularnija je uporaba brahiterapije za liječenje relativno lako dostupnih tumora: rak grlića maternice i maternice, rak jezika, rak jednjaka itd.

Radionuklidna radijacijska terapija uključuje uvođenje mikročestica radioaktivnih tvari akumuliranih u jednom ili drugom organu. Najrazvijenija radiojodna terapija u kojoj se injektirani radioaktivni jod akumulira u tkivima štitne žlijezde, uništavajući tumor i njegove metastaze s visokom (ablativnom) dozom.

Neki od tipova zračenja koji se u pravilu razdvajaju u zasebne skupine temelje se na jednoj od tri gore navedene metode. Na primjer, intraoperativna radijacijska terapija (IOLT) koja se izvodi na podlozi udaljenog tumora tijekom operacije je konvencionalna terapija zračenjem na linearnom akceleratoru manje snage.

1. Alfa zračenje. Osim protoka alfa čestica proizvedenih u linearnom akceleratoru, koriste se različite tehnike, temeljene na uvođenju izotopa, koji se mogu lako i brzo ukloniti iz tijela.

Najčešće korišteni proizvodi su radon i toronski proizvodi koji imaju kratak životni vijek. Među različitim tehnikama su: radonske kupke, korištenje vode s izotopima radona, mikroklizeri, udisanje aerosola s zasićenjem izotopa, uporaba obloga s radioaktivnom impregnacijom.

Nađite uporabu masti i otopina na osnovi torija. Ovi tretmani se koriste u liječenju kardiovaskularnih, neurogenih i endokrinih patologija. Kontraindicirana kod tuberkuloze i kod trudnica.

2. Beta zračenje. Da bi se dobio usmjereni protok beta čestica, koriste se odgovarajući izotopi, na primjer, itrij, fosfor, izotopi talija. Izvori beta-zračenja djelotvorni su kod kontaktnog načina djelovanja (intersticijalna ili intrakavitarna opcija), a također i kod nametanja radioaktivnih aplikacija.

Tako se aplikatori mogu koristiti za kapilarne angiome i niz očnih bolesti. Koloidne otopine bazirane na radioaktivnim izotopima srebra, zlata i itrija, kao i šipke dužine do 5 mm od tih izotopa, koriste se za kontaktnu izloženost malignim tumorima. Takva metoda najčešće se koristi u liječenju onkologije u trbušnoj šupljini i pleuri.

3. Gama zračenje. Ova vrsta radijacijske terapije može se temeljiti na kontaktnoj metodi i na daljinskoj metodi. Osim toga, koristi se i mogućnost intenzivnog zračenja: tzv. Gama nož. Izvor gama čestica postaje izotop kobalta.

4. X-zrake. Za provedbu terapijskih učinaka nalaze se izvori rendgenskog zračenja kapaciteta od 12 do 220 keV. U skladu s tim, povećanjem snage radijatora povećava se dubina prodiranja zraka u tkiva.

Izvori rendgenskih zraka s energijom od 12-55 keV usmjereni su na rad s kratkih udaljenosti (do 8 cm), a obrada pokriva površinsku kožu i sluznice. Terapija na daljinu (udaljenost do 65 cm) provodi se s povećanjem snage do 150 -220 keV.

5. Neutronsko zračenje. Metoda se izvodi pomoću posebnih izvora neutrona. Značajka takvog zračenja je sposobnost kombiniranja s atomskim jezgrama i naknadnom emisijom kvanta, koji imaju biološki učinak.

Neutronska terapija se također može koristiti u obliku daljinskih i kontaktnih učinaka. Ova tehnologija se smatra najperspektivnijom u liječenju velikih tumora glave, vrata, žlijezda slinovnica, sarkoma, tumora s aktivnim metastazama.

6. Protonsko zračenje. Ova opcija temelji se na daljinskom djelovanju protona s energijama do 800 MeV (za koje se koriste sinkrofazotroni). Protonska struja ima jedinstvenu gradaciju doze prema dubini prodiranja.

7. Pi-mezonska tehnologija. Ova metoda je najnovije dostignuće medicine. Temelji se na emisiji negativno nabijenih piona proizvedenih na jedinstvenoj opremi. Ova metoda je do sada obrađivana samo u nekoliko najrazvijenijih zemalja.

Radioterapija u uznapredovalim stadijima raka

Metoda radioterapije koristi se ne samo za liječenje raka, već i za produženje života pacijenta u završnim stadijima raka, kao i za ublažavanje simptoma bolesti.

Smanjuje, a ponekad i potpuno ublažava bolne napade.

Smanjuje pritisak na živčani sustav, na kosti, održava kapacitet.

Smanjuje gubitak krvi, ako postoji.

Zračenje u slučaju metastaza dodjeljuje se samo mjestima njihove distribucije. Treba imati na umu da su nuspojave zračenja vrlo različite. Stoga, ako pacijent ima dramatično iscrpljenje tijela i ne može izdržati doze zračenja, ova metoda se ne prakticira.

Radioterapija i terapija

Najčešće se ovakva vrsta liječenja pribjegava nakon operacije kako bi se uklonili ostaci malignih stanica. Radioterapija je metoda liječenja ionizirajućim zračenjem.

Zdrave stanice su otpornije na zračenje i ne prolaze patološke promjene. No, ionizirajuće zračenje nije moguće nazvati apsolutno sigurnim za zdrava tkiva, pa se zračenje provodi za nekoliko sesija.

U stanicama raka, radioterapijski uređaji s radioaktivnim izvorom razvijaju veliki broj mutacija, zbog čega te stanice umiru. Doprinosi smrti tumora i posebnoj tehnici u kojoj zrake zahvaćaju tumor s različitih strana, koncentrirajući maksimalnu dozu u njemu.

Priprema za radijacijsku terapiju uvijek počinje planiranjem. Za to se provode brojne rendgenske studije, koje omogućuju da se odredi mjesto točne lokalizacije tumora. Pomoću ove tehnike moguće je usmjeriti ionizirajuće zračenje upravo na tumor, što utječe na dobre stanice na minimum.

Vrste radioterapije mogu se podijeliti u nekoliko kategorija:

  1. Prema vrsti zračenja (radioterapija i gama terapija).
  2. Prema mjestu izvora u odnosu na ljudsko tijelo (udaljeno, kontaktno, intrakavitarno, intersticijalno zračenje).
  3. Prema ciljevima: radikalni (postizanje potpune regresije tumora i metastaza), palijativna (produljenje i poboljšanje kvalitete života), simptomatska (eliminacija pojedinačnih simptoma) i profilaktička (prevencija udaljenog širenja tumora).

Tijekom ozračivanja pacijent ne osjeća bol i druge nelagode. Sjednice se održavaju u posebno opremljenim sobama. Medicinski radnici pomažu pacijentu da zauzme položaj izabran tijekom označavanja (planiranja).

Uz pomoć posebnih blokova, zdravi organi i tkiva štite od zračenja. Postupak se odvija pod nadzorom liječnika i traje od 1 do 5 minuta. Obično tijekom daljinskog izlaganja traje oko 1 mjesec.

Intrakavitarno ozračivanje traje kraće. Postoje tehnike koje daju povećanu dozu u jednoj sesiji. U ovom slučaju, ukupna potrebna doza za tečaj s jednakim učinkom je značajno smanjena. U takvim slučajevima, ozračivanje se provodi unutar 3-4 dana.

Tko u naše vrijeme ne zna za kompjutersku i magnetsku rezonanciju (MRI i CT).

Idete na dijagnozu, mislite da ćete biti “prosvijetljeni” i reći ćete o svim ranama u tijelu. I ne! Tomografija se koristi za dijagnosticiranje bolesti koje mijenjaju anatomske (normalne) strukture tkiva organa, tj.

Na MRI i CT možete vidjeti kako tijelo izgleda, ali ne i kako radi! Njegov rad može se suditi samo neizravno. I još jedna vrlo važna točka - s MRI ili CT, ispituje se samo određeni dio tijela, ali ne i cijelo tijelo.

Postoji novi tip tomografije - pozitronsko-emisijska tomografija, koja omogućuje ocjenjivanje ne samo tipa organa, već i potpuno određivanje njegove funkcije. PET pomaže u dijagnosticiranju i difuziji brojnih bolesti u ranim stadijima, kao i za procjenu stupnja oštećenja u slučaju malignih tumora s metastazama, tona.

Moguće je vizualizirati cijelo tijelo u isto vrijeme, nakon čega slijedi određivanje zahvaćenih organa. Metoda se temelji na praćenju raspodjele u tijelu biološki aktivnih spojeva označenih posebnim radioizotopima.

Sposobnost simuliranja puta svake zrake

Još jedna prednost nove instalacije je sposobnost vizualnog simuliranja puta svake zrake koja prodire kroz tijelo pacijenta tijekom postupka. Također jamči visoku preciznost izlaganja. Osim toga, korištenje moderne tehnologije može značajno smanjiti vrijeme radioterapije.

Još jedna prednost - High Definition MLC osigurava potpunu usklađenost snopa radioaktivnih zraka s oblikom tumora koji je otkriven u pacijentu.

Istovremeno s visokim performansama uređaja, kreatori akceleratora vodili su računa o udobnosti pacijenta. Tijekom postupka osoba može slušati omiljenu glazbu i uživati ​​u pogledu na zvjezdano nebo, što stvara pozitivan stav.

Korištenje linearnog akceleratora sa sličnim karakteristikama još jednom potvrđuje vodeću poziciju Izraela u liječenju onkologije. Bez sumnje se u ovoj zemlji sve radi na ublažavanju stanja pacijenta, uspješnoj borbi protiv raka, kao i proučavanju uzroka razvoja malignih tumora.