Uklanjanje rektalnih polipa

Uklanjanje rektalnih polipa je jedina učinkovita metoda za borbu protiv te ozbiljne bolesti. Konzervativni pristupi rijetko pomažu u suočavanju s bolestima, osobito u slučajevima naprednih razvojnih stadija, u prisutnosti mnogih formacija ili posebno velikih rasta. Pomoć ovdje će biti u mogućnosti izvršiti rad ovih profesionalaca. Produktivnost takve radikalne mjere potvrđuju brojna svjedočanstva ljudi koji su već prošli kroz takvu intervenciju.

Unatoč činjenici da se u medicinskoj klasifikaciji polipi obično klasificiraju kao benigni, to ne znači da se bolest, kada se pojave, može zanemariti. Da se problemi u crijevima, bez obzira na to jesu li istiniti ili upalni, ne razvijaju u nešto više, potrebno je u ranoj fazi riješiti se izvora problema.

Politipska klasifikacija

Polip s lokalizacijom u rektumu je benigni tumor koji se sastoji od sluznice rektuma i debelog crijeva. Takav rast voli "naseliti" se na zidu šupljeg organa, pričvršćen na površinu bazom ili čvrstim nogama. Unatoč činjenici da raste iz epitelnog tkiva, u njemu se nalaze i druge stanice.

Cijena mjera za neutralizaciju takvih formacija ovisi o njihovom broju, karakteristikama i težini lezije. Također, na cijenu će utjecati određena vrsta polipa i način na koji će biti uklonjen. Uzimajući u obzir sve gore navedeno, teško je točno reći koliko košta cijeli postupak procedura. Zbog toga liječnici preporučuju da se prvo podvrgne preliminarnom pregledu i postavi pitanje o cijeni izravno liječniku.

Smatra se da svi benigni tumori ove vrste imaju samo tri glavna geometrijska oblika. Većina toga pada na loptu. Postoje opcije koje su poput gljive s velikom kapom. Rijetko postoje razgranate verzije bez jasno definiranog oblika. Upravo s takvim prijedlozima kirurzi obično imaju najteže vrijeme.

Konzistencija polipa je bliska sastavu koji je dobio ružičastu, tamnocrvenu, tamnocrvenu boju. Točna boja ovisi o tome koliko dobro je uspostavljena veza za opskrbu hranjivim tvarima između žarišta lezije i krvnih žila u blizini.

Općenito, polipi mogu odabrati mjesto bilo kojeg organa probavnog trakta, a ne samo rektum. I gotovo su jednako uobičajeni u muškaraca i žena. Prema statistikama, predstavnici jačeg spola su oko jedan i pol puta podložniji ovoj bolesti. U rijetkim slučajevima, osjećaju se i kod djece.

Prije upućivanja žrtve na endoskopsko uklanjanje nezdravog područja, liječnik mora najprije uspostaviti specifičnu klasu lezije. Osim razdvajanja prema kvantitativnoj komponenti, stručnjaci koriste i drugu klasifikaciju. Ona se oslanja na razlike u strukturi:

Varijacije vlaknastog polipa obično se stvaraju na bazi vezivnog tkiva, pri čemu se za mjesto sidrenja odabiru oni dijelovi sluznice koji se često upale. Takvi procesi često postaju uzrok opsežnog upalnog procesa s udisanjem u početku zdravih tkiva. Također, vlaknasta komponenta često postaje idealan medij za pokretanje mehanizma za gnojenje. Međutim, vrlo rijetko se pretvara u malignu neoplazmu, koja omogućuje metastaze kroz rektum. Liječnici također savjetuju da se teorija ne testira u praksi i da se odmah tretiraju laserskim ili na bilo koji drugi način prema medicinskim indikacijama.

Adenomatsku klasu karakterizira sposobnost rasta do 3 cm u promjeru, pri čemu se noga fiksira na zid. Unutra ima žljezdano tkivo. Za razliku od vlaknastog analoga, mnogo je vjerojatnije da će postati razlogom za punopravni rak. Kako bi se spriječio razvoj najtužnijeg scenarija, odmah otklonite otkriveni rast.

Čak iu početnoj fazi razvoja, adenomatozni polip osigurava prekancerozno stanje, pa je vrijedno brzo odrediti optimalnu metodu ekscizije. No, liječenje narodnih lijekova nije vrijedno prakticiranja, jer obrazovanje obično napreduje vrlo brzo. U pokušajima da se situacija popravi samo-tretmanom, može se samo propustiti prilika za uspješan oporavak.

Kategorija flisa uključuje okrugle ili blago izdužene procese. Razlikuje se baršunastom površinom, koja je omogućena zbog brojnih vila. Zbog činjenice da je njegova struktura vrlo mekana, brzo se ozlijedi i uz lagani pritisak.

U budućnosti to postaje jedan od temeljnih razloga za razvoj maligne onkologije probavnog trakta. Svaki medicinski forum, gdje postoji stručna procjena liječnika s iskustvom, potvrdit će ove brige.

Odvojeno se razmatraju višestruki polipi, koji su zastupljeni mješovitim klasama, od sluzokristične i završne s vilično-žljezdastom. Ako je žrtvi dijagnosticirana difuzna polipoza, to ukazuje na rast velike skupine polipa. Oni doslovno prianjaju na unutarnju površinu crijeva, što uvelike otežava prolaz obrađene hrane.

Uzrok

Liječnici inzistiraju na tome da prolazi kroz liječenje prikazane bolesti, bilo bi logičnije najprije identificirati izvor problema. U budućnosti, to će omogućiti temeljiti prevencijski rad kako bi se spriječila svaka mogućnost povratka bolesti.

U kliničkoj praksi ne postoji sto posto istinski faktor koji potiče razvoj takvih defekata za osobu. Obično se spajaju nekoliko aspekata, među kojima se ističe:

  • neuspjesi u smislu psiho-emocionalnog stanja;
  • kronična upala sluznice crijeva;
  • slaba nasljednost;
  • nepovoljni uvjeti okoliša;
  • sjedilački način života s niskom motoričkom aktivnošću.

Ali najvažnija stvar je još uvijek pogrešna prehrana. Kada dnevna prehrana osobe ne uključuje dovoljnu količinu biljnih vlakana, rektum počinje protestirati. Krvari, signalizirajući da se postupno pokriva iznutra destruktivnim rastom.

Neki se istraživači drže teorije da prekursor polipa postaje kronični upalni procesi lokalizirani u debelom crijevu. Sljedeće bolesti također postaju neizravni katalizatori za neuspjeh u tijelu:

Česti zatvor ili bilo koji drugi poremećaj probavnog sustava mogu izazvati razvoj patologije. Također, uz smanjene funkcije imunološkog sustava, tijelo se pretvara u optimalno okruženje za patogene virusnih infekcija, koje često daju posljedice u obliku učinaka na rektum. Posebno se uzima u obzir žrtva strast prema hrani koja sadrži povećanu količinu masti. Dodavanje rizika za konzumiranje alkohola i pušenja, kao i promjena u odnosu na dob.

Kada trebam ići liječniku?

Kako bi suvremene terapije radile s povećanom vjerojatnošću pozitivnog ishoda, bolnica se mora liječiti što je prije moguće. Da bi pomogli pacijentima, liječnici su razvili neku vrstu kartice simptoma anksioznosti.

Čim pacijent doživi barem nekoliko opisanih opasnih znakova, to postaje izgovor za traženje kvalificirane pomoći.

Ovdje se pojavljuju poteškoće osim u asimptomatskom tijeku prve faze razvoja. Ali čim se benigni tumor izloži ozljedama ili u blizini upaljenog tkiva koje ga okružuje, osoba će se suočiti:

  • analni svrab;
  • učestalo pozivanje na zahod;
  • bol nakon ili tijekom utrobe;
  • sluz u izmetu, a ponekad i krv;
  • zimice, visoka tjelesna temperatura, što ukazuje na mehanizam upale.

U rijetkim slučajevima, polip se može pojaviti samostalno tijekom crijeva. Ali ako se ispusti zbog pritiska ili mehaničkih ozljeda, tada se na mjestu spoja formira otvorena površina rane.

Ne samo da će to biti odlično mjesto za reprodukciju infektivnih patogena, već će i krvariti. Osim toga, žrtva će osjetiti bol, jer će latentni proces biti pod utjecajem sfinktera.

Liječnici također ističu popis simptoma, koji je karakterističan za veće formacije, čija veličina doseže 3 cm, a često pripadaju logoru vilažnih adenoma. Tada će se tražiti:

  • krv u stolici;
  • patološka mukozna nečistoća;
  • izražena bol u trbuhu;
  • konstipacija;
  • osjećaj stranog tijela u anusu, ako je polip već uspio otpasti i sada blokira prirodnu proizvodnju prerađenih otpadnih proizvoda.

Često se žrtve suočavaju s dramatičnim gubitkom težine i iscrpljenjem tijela, što je uzrokovano poremećajima vode i elektrolita. To je svojstveno gigantskim novotvorinama. Ovdje nema odgovarajuće prehrane. Potrebno je samo hitno dogovoriti sastanak s proktologom kako bi se smanjio rizik od mogućih nuspojava.

Na pozadini svih gore navedenih pacijenata mora se suočiti stalni umor. Ako u ovom trenutku napravite opći krvni test, pokazat će se smanjena razina hemoglobina. Kada je varijanta pokrenuta, formira se analna pukotina u žrtvi, što dovodi do paraproktitisa.

Pravi pripremni pristup

Prije nego što konačno odaberete način izrezivanja lezije, proktolog je dužan poslati svoju stanicu na prethodno ispitivanje. Namijenjen je uklanjanju kontraindikacija. Neke dijagnostičke mjere omogućuju kvalitetnu vizualizaciju polipa kako bi se procijenila njihova brojnost, veličina i obilježja.

Obično, priprema uključuje digitalni pregled u rektumu. No, budući da to često nije dovoljno, liječnik izdaje uputnicu za endoskopsko ispitivanje debelog crijeva. Riječ je o sigmoidoskopiji i kolonoskopiji.

Ne radi bez histološkog istraživanja biopsijskog materijala. Cilj postupka je isključiti mogućnost transformacije konvencionalnog benignog tumora u maligni.

Ako slika informacija nije potpuna, može se privući irigoskopija. No, gastroskopija je dodijeljena gotovo svima bez iznimke. Endoskopski pregled je namijenjen ispitivanju zdravlja gornjeg dijela probavnog sustava.

Diferencijalna dijagnoza omogućuje razlikovanje polipa od patologija sličnih po vanjskim znakovima. Ponekad mogu mirno koegzistirati u istom crijevu, što uvelike otežava liječenje.

Najčešće se klasični polip u početnoj fazi pomiješa s lipomom, koji je lokaliziran u submukoznom sloju desne strane debelog crijeva. Ali čim se razvije u impresivnu veličinu, zatvara se do kraja.

Malo je teže zbuniti patologiju s tumorom koji nije epitelne veličine, jer on nema posebnu nogu. Također, veliki fibroidi koji rastu u mišićnom sloju, angiomi, vaskularni tumori, aktinomikoza, nalaze se na popisu sličnih bolesti.

Osobito podmukla Crohnova bolest, koja se često dijagnosticira pod konceptom pseudo-polipoza. U stvari, fokus ove bolesti je mnogo veći - u gornjem dijelu debelog crijeva.

Da bi se odredila specifična bolest, kao i smanjila mogućnost miješanja odjednom nekoliko anomalija, provodi se histološki test.

Uklanjanje polipa

U početku je u medicini postojala samo jedna verzija konzervativne terapije za suzbijanje takvih benignih lezija. Radi se o soku od rusa. Ali čim su istraživači shvatili da ovaj pristup ne donosi nikakvu praktičnu korist, prestali su ga koristiti.

Danas liječenje uključuje samo kirurško uklanjanje, kao i prilično dugo postoperativno razdoblje. Cilj mu je iscjeljivanje i sprječavanje ponovne pojave rasta. Sljedeće metode koriste se u privatnim medicinskim centrima i javnim bolnicama:

  • poliktomija, koja se oslanja na uključenost proktoskopa i kolonoskopa;
  • transanalna ekscizija;
  • resekcija određenog dijela crijeva;
  • transanalna resekcija, koja osigurava stvaranje anorektalne anastomoze;
  • endomikrohirurgiyu.

Prva verzija je najpopularnija. Sama operacija uključuje prvo uvođenje u rektum kirurške naprave, a zatim se kroz nju pričvršćuje petlja za dodatak. Kasnije se petlja zagrijava spajanjem na električnu struju koja omogućuje polipu izlazak bez problema.

Rehabilitacija i manipulacija onih koji su postali žrtve polipoza traju mnogo dulje. Sve ovisi ne samo o promjeru i specifičnom mjestu rasta. Na rukama je potrebno uzeti rezultate histološkog testiranja.

Ako je vizualizacija pokazala da su polipi raštrkani pojedinačno, ali ne prelaze 0,5 cm u veličini, onda morate redovito polagati pregled najmanje jednom u šest mjeseci. Ali čim benigna formacija postane veća od 0,5 cm, moguće je prijeći na aktivnu strategiju. Pokriva polipoetmoidotomiju pod kontrolom endoskopske opreme.

Ovaj korak objašnjava se rizikom od maligniteta, što znači transformaciju u maligni tumor. Za neutraliziranje "gnijezda" primjenjuju se sve gore opisane metode s okom na zahvaćeno područje.

Ako liječnik preferira sigmoidoskopiju s naknadnim uklanjanjem lezije, tada se prvo mjesto rasta polipa mora kauterizirati. To će zaštititi crijevo od infekcije patogenim mikroorganizmima.

Vrlo rijetko liječnici koriste taktiku izravnog rezanja crijeva, kada endoskopska oprema djeluje kao pomoćnik. Sakupljeni patološki materijal zatim se šalje u klinički laboratorij.

Komplikacije nakon operacije

Čak i manipulacija provedena pod vodstvom iskusnog medicinskog osoblja može rezultirati razvojem komplikacija. Najčešće je krvarenje koje se razvija gotovo tjedan dana nakon operacije.

Ako u prvih nekoliko dana nakon kirurških zahvata osoba ima krv, to obično ukazuje na nedostatak dobre zgrušavanja noge. U slučaju kasnog krvarenja, stručnjaci obično sumnjaju na odbijanje krasta. Štoviše, odabir krvi može biti i beznačajan i obilan. Ali u svakom slučaju, žrtva mora ponovno zatražiti kvalificiranu pomoć. Tijekom sljedeće endoskopije, liječnik će ponovno elektrokoagulirati. Kada je najopasniji razvoj događaja propisana resekcija crijeva.

Ponekad oporavak otežava perforacija crijeva, koja se osjeća tijekom i nakon intervencije. U ovom scenariju, najučinkovitije je šivanje oštećenog zida. Također ćete morati pribjeći strategiji onesposobljavanja crijevne sekcije od prolaska fekalne mase.

Kako bi se spriječilo najgore, liječnici inzistiraju na potrebi pridržavanja izdanih preporuka. Terapijska prehrana tijekom rehabilitacije propisuje liječnik, uzimajući u obzir individualne osobine organizma štićenika.

Značajke uklanjanja polipa u rektumu

Uklanjanje polipa u rektumu neizostavan je uvjet za uklanjanje rizika od ozbiljnih bolesti, jer su polipi u zanemarenom obliku prepuni komplikacija. Polipi su prilično česte formacije koje, ovisno o lokaciji i tipu, nose različite stupnjeve opasnosti za ljudski život.

Uklanjanje polipa u rektumu, uz njegovu pravovremenu primjenu, nije jako teško. Kada se izvodi u lokalnoj anesteziji, takva mala kirurška operacija odvija se brzo i rijetko dovodi do nuspojava. Glavni zadatak je spriječiti proliferaciju polipoze u stanje u kojem će kirurška intervencija zahtijevati mnogo veće razmjere.

Značajke razvoja polipa

Polipi u rektumu formiraju se benignim formacijama na unutarnjem zidu crijeva i uzdižu se iznad sloja sluzi u obliku lopte, gljivice ili razgranate šake. Najčešće u bazi imaju tanku nogu, ali postoje sorte sa širokom bazom. Po svom kvantitativnom sastavu, polipi se dijele na jednostruke, višestruke i difuzne vrste. U prisutnosti nekoliko izraslina u rektumu, razvija se bolest - polipoza, koja u naprednom razvoju može dovesti do malignosti formacija.

Smatra se da su glavni uzroci polipa učestali upalni učinci na sluznicu, ozljeda tkiva, abnormalna priroda fekalnog sastava ili kronična stagnacija. U djetinjstvu uzrok polipa najčešće postaje genetski čimbenik. Razvoj formacija potiče hipodinamiju, pothranjenost, zagađenu ekologiju, alkohol, predisponirajuće bolesti (čirevi, dizenterija, tifus i dr.).

Pojedinačni polipi, u pravilu, razvijaju se asimptomatski i nalaze se slučajno tijekom pregleda iz nekog drugog razloga. Mogu se pojaviti ako su podvrgnuti mehaničkom uništenju tijekom teških crijevnih pokreta, u obliku malih tragova sluzi i krvi u fekalnoj masi. Uz brojne formacije polipa u rektumu, simptomi polipoze poprimaju karakterističan izgled: krvarenje, sluz u izmetu, česta defekacija s različitom konzistencijom izmeta, umor, pojava anemije. U slučaju kada se polipi pojave u blizini anusa, mogu ispasti tijekom crijevnih pokreta, krvarenja i štipanja u sfinkteru, što uzrokuje bol u donjem dijelu trbuha.

Principi uklanjanja polipa

Do sada ne postoji djelotvoran lijek za polipove, a uklanjaju se kirurškom intervencijom. S tim u vezi povećava se važnost ispravne dijagnoze polipoze i njezine diferencijacije od drugih bolesti. Prvo otkrivanje polipa rektuma provodi se palpacijom anusa. Nakon toga se održava sigmoidoskop koji omogućuje pregled rektalnih zidova na udaljenosti do 25 cm od ulaza. Detaljniji pregled provodi se kolonoskopijom.

Konačna dijagnoza potvrđena je kontrastnom radiografijom s uvođenjem posebne tekućine, nakon čega su provedena citološka i histološka ispitivanja stanica polipa. Metode ultrazvuka, magnetne rezonancije i kompjutorske tomografije također pomažu u dijagnosticiranju.

Da bi se konačno odlučilo o uklanjanju polipa u rektumu, moraju se razlikovati od drugih patologija. Sljedeće se formacije mogu zamijeniti s polipima: lipoma, fibroida, angioma, aktinomikoza, Crohnove bolesti i nekih drugih. Osim toga, stupanj obrazovanja maligniteta mora se pouzdano odrediti, jer će u ovom slučaju biti potrebna potpuno drugačija operacija.

Glavne metode kirurške intervencije za uklanjanje polipa su polipektomija, transanalna intervencija, resekcija intestinalnog dijela, transanalna resekcija i endomikrohirurška metoda. Najčešći način je uklanjanje samo tijela rasta tijekom endoskopskog pregleda. Velike veličine formacija zahtijevaju uklanjanje područja crijeva s polipima s nastankom anastomoze (povezivanje krajeva crijeva nakon izrezivanja njegovog dijela).

Transanalna ekscizija polipa

Transanalna ekscizija je najjednostavnija operacija uklanjanja polipa lociranih ne više od 10 cm od anusa. Metoda se sastoji u rezanju tijela rasta skalpelom ili škarama.

Rad se izvodi u sljedećem redoslijedu. U početku se lokalna anestezija izvodi novokainom (0,25%), ako je potrebno, može se koristiti anestezija. Uz pomoć rektalnog spekuluma, analni kanal je maksimalno proširen.

Baza (noga) polipa zajedno sa susjednim područjima sluznice zahvaća Billrothova stezaljka.

Rezanje je napravljeno. Oštećeno područje sluznice je zašiveno ketgut šavom ili tri prekinuta konca.

U slučaju polipa sa širokom bazom, on se uklanja hvatanjem dijela tkiva sluznice, a zatim se rezultirajući defekt šiva ketgut šavom.

Ako je potrebno ukloniti rast na udaljenosti od 10 cm od anusa, tada se analni kanal uz pomoć rektalnog ogledala, a zatim i prstima, širi do potpune opuštenosti sfinktera.

Ginekolozima se u crijevo umeće veliki spekulum kako bi se skrenuo s zdrave stijenke crijeva, a zatim se postavi mali spekulum i zategnu mišići pacijenta, što osigurava najbliži pristup polipu i njegovo hvatanje s Billrothovim klipovima. Malo ogledalo je uklonjeno, izvršena je dodatna anestezija i rast je odrezan.

Metoda uklanjanja rektalnog polipa na pedici ili na širokoj bazi pomoću elektrokoagulacijske petlje nalazi svoju primjenu.

Ako se rast nalazi na nozi, onda se petlja baca oko nje, a noga se reže bliže tijelu polipa nego zidu crijeva kako bi se spriječilo oštećenje tkiva zida. Erozija na bazi se uklanja izrezivanjem u dijelovima: prvi je dio tkanine koso; konačno - o hemostazi.

Primjena endoskopskog instrumenta

Ako se polipi nalaze više od 10 cm od anusa, tada se kirurško liječenje provodi pomoću endoskopskog instrumenta. Princip endoskopske operacije temelji se na sljedećem mehanizmu. Kroz anus pacijenta umetnut je fleksibilni endoskop u analni kanal, koji ima petrolejsku elektrodu.

Uz pomoć uređaja, formacija se nalazi, elektrodna petlja se veže za nogu (bazu) nakupine i povlači je. Na elektrodu se primjenjuje električni signal, a provodi se elektrokoagulacija - kauterizacija nožice rasta. Za nekoliko sekundi baza polipa postane spaljena, njegovo tijelo pada i ispadne.

Uz velike veličine polipa elektrokoagulacija se može provesti u nekoliko faza, u dijelovima. Endoskopska eliminacija polipa provodi se bezbolno i bez nuspojava. Samo dan nakon takve operacije, osoba se može vratiti normalnom ritmu života.

Elektrokoagulacija polipa često se provodi nakon uvođenja uljnih otopina u područje operacije s istodobnom blokadom anestetika zajedno s ganglioblokatorama. Otopine se ubrizgavaju dva puta - 3 dana prije operacije i dana kada se obavlja.

Jastučić uljne kompozicije s antiseptikom značajno smanjuje rizik od toplinskog opeklina rektalnog tkiva.

U slučaju kada su polipi znatne veličine i nalaze se na širokoj osnovi, kao i kada postoje poteškoće u primjeni endoskopske kirurgije, koristi se radikalnija kirurška intervencija - kolotomija. Takav postupak provodi se kako slijedi. Napravljen je rez u donjoj srednjoj ili lijevoj ilijačnoj zoni kroz koju se izvlači crijevo. Nakon temeljitog pregleda područja s polipom, gornja i donja stezaljka se primjenjuju na crijevo, a područje između stezaljki otvara se uzdužnim rezom. Izreže se cijelo oboljelo tkivo, a rezultirajuće oštećenje se šiva dvostrukim ubodom.

Postoperativno razdoblje

Najčešća komplikacija kod uklanjanja polipa je krvarenje, koje se može pojaviti u roku od 10 dana nakon operacije. Krvarenje prvog dana nakon operacije ukazuje na neuspjeh koagulacije baze polipa.

Kasnije krvarenje (nakon 7-10 dana nakon operacije) obično je posljedica odbijanja krasta. Krvarenje može biti manje ili teško, što je opasno za zdravlje pacijenta. U tom slučaju potrebno je provesti dodatno endoskopsko ispitivanje tijekom kojeg se može provesti elektrokoagulacija krvarenja. Uz nezadovoljavajući ishod takvog događaja, morat ćete pribjeći resekciji crijeva.

Uklanjanje crijevnih polipa: vrste operacija, postoperativni oporavak, cijene

Uklanjanje polipa u crijevima je kirurška operacija koja se sastoji u uklanjanju ovih benignih tumora vezanih za crijevne stijenke i raste duboko u crijevni lumen.

Imajući naviku da raste u bilo kojem dijelu velikog ili tankog crijeva, polipi, koji se razlikuju po veličini i strukturi, mogu biti diskretni i višestruki.

Diskretni polipi odlikuju se jednim rasporedom nekoliko benignih tumora koji se nalaze daleko jedan od drugoga.

Ako postoje stotine takvih tumora, oni govore o množini polipa. Ako je njihov broj značajno veći od ovog pokazatelja, pacijentu se dijagnosticira difuzni polipoza. U ovom slučaju, najveći rizik od njihovog maligniteta.

Indikacije i kontraindikacije za operaciju

Indikacija za uklanjanje polipa u crijevima je:

  • prisutnost krvarenja i obilne sluzi iz analnog kanala;
  • osjećaj jake nelagode;
  • stalna bol u donjem dijelu trbuha;
  • kršenje aktivne intestinalne pokretljivosti;
  • razvoj crijevne opstrukcije;
  • ulceracija crijevne sluznice.

Kirurško uklanjanje polipa u crijevu je apsolutno kontraindicirano ako pacijent ima:

  • dijabetes;
  • epilepsije;
  • maligne neoplazme;
  • zarazne bolesti;
  • elektrostimulator;
  • akutni upalni proces u području crijeva, podložan kirurškoj intervenciji, jer povećava vjerojatnost perforacije crijevnog zida zahvaćenog polipima.

trening

Budući da se većina crijevnih polipa može ukloniti tijekom postupka kolonoskopije i sigmoidoskopije, postupak pripreme za operaciju je sveden na identičan skup mjera čišćenja crijeva koje su provedene prije ovih dijagnostičkih testova.

U kliničkoj praksi najčešće se koriste sljedeće mogućnosti pripreme za postupak kolonoskopije:

  • 48 sati prije zahvata pacijentu se propisuje stroga dijeta bez ploča. U popodnevnim satima, prije operacije, pacijent mora uzeti ricinusovo ulje. Jedan klistir za čišćenje kod kuće se izvodi u večernjim satima, a tri (u polusatnim intervalima) ujutro prije kolonoskopije. Budući da je postupak obično zakazan za prvu polovicu dana, unos hrane je kontraindiciran. Nekoliko sati prije operacije, pacijent može popiti šalicu slabog čaja ili čašu soka.
  • Druga mogućnost obuke, koja je danas iznimno tražena u klinikama širom svijeta, temelji se na metodi čišćenja crijeva uz pomoć lijeka Fortrans. Za pripremu lijeka, jedan paket praška se otopi u 1000 ml vode. Pripremljena otopina se uzima u čaši svakih dvadeset minuta u večernjim satima uoči predviđene operacije. Za pacijente koji nemaju potrebu održavanja dijete bez šljake i obavljaju klistir za čišćenje, ova metoda pripreme je privlačnija. Veliki nedostatak ove mogućnosti čišćenja crijeva je u tome što ne može svaki pacijent piti tu količinu lijeka u tako kratkom vremenu. Kod nekih pacijenata, unos Fortransa može izazvati napade mučnine i povraćanja, osjećaj nelagode i težine u trbušnoj šupljini. Obično su takvi simptomi karakteristični za pacijente koji pate od komorbiditeta.

Veliki broj pritužbi prisiljava liječnike na potragu za novim režimima lijeka Fortrans. Najčešće su sljedeće opcije:

  • Predlaže se da se cijela pripremljena otopina podijeli na dva jednaka dijela, da se ujutro uzme polovina, a drugi poslijepodnevni dan prije operacije. Na dan operacije, bolesnik treba popiti još jednu litru ljekovitog otopina.
  • Prema drugoj varijanti, bolesnik uzima dva litra razrijeđenog lijeka u poslijepodnevnim satima dan prije postupka uklanjanja polipa. Još jednu litru lijekova uzima jutro trgovinskog dana. Prema ocjenama, upravo je ta varijanta čišćenja crijeva koju pacijenti najlakše toleriraju; osim toga, uz to postoji mnogo manji broj nuspojava nego sa svim gore opisanim metodama.

U tim slučajevima, osmotski forlax se koristi za čišćenje crijeva, koji se koristi za uklanjanje zatvora kod odraslih bolesnika. Velika prednost ovog lijeka je da se jedan dio otopi samo u čaši vode.

Budući da djelovanje Forlaxa daje rezultat 24 ili 48 sati nakon gutanja, pacijentima se propisuje da uzimaju dvije vrećice ovog lijeka za jedan dan. Uzmite ih u procesu doručka ujutro 72 sata prije planirane operacije.

U nekim slučajevima primjenjuje se shema kada se pacijentu preporuča da ujutro uzme dvije vrećice forlax i istu količinu u večernjim satima. Zahvaljujući tim postupcima moguće je ublažiti proksimalni utroba. Za čišćenje drugih odjela izvršite laganu klistiru.

Ponekad, umjesto klistiranja, oni uzimaju pola doze lijeka uoči operacije. U medicinskoj praksi nisu zabilježene komplikacije nakon čišćenja crijeva uz pomoć forlaka.

Još jedna prednost korištenja forlaksa je odsutnost šećera u sastavu, što omogućuje dijabetičarima i pacijentima koji imaju kontraindikacije primanje galaktoze.

Načini uklanjanja polipa u crijevima

Konzervativno liječenje polipa zbog njegovog malog utjecaja primjenjuje se samo kada postoje ozbiljne kontraindikacije za izvođenje kirurške intervencije ili privremeno ublažavanje simptoma.

Tijekom kirurške intervencije, svaki otkriveni polip je uklonjen, nakon čega slijedi histološki pregled za identifikaciju stanica raka.

Prema mišljenju stručnjaka, pravovremeno obavljena operacija uklanjanja polipa je vodeća preventivna mjera za sprječavanje raka debelog crijeva.

U suvremenoj medicinskoj praksi najtraženiji operacijski zahvat:

  • endoskopska polipektomija s elektrokoagulacijom uklonjenog tumora;
  • transanalna ekscizija polipa;
  • uklanjanje benignih tumora metodom kolotomije.

Vrlo često se polipi u crijevima uklanjaju tijekom dijagnostičkog postupka kolonoskopije. U ovom slučaju, dijagnostički postupak se lako pretvara u medicinski.

Ponekad se na taj način uklanjaju čak i maligni polipi koji imaju stabljiku i nedostatak mreže venskih i limfnih žila, ali samo ako degeneracija utječe samo na glavu neoplazme.

Endoskopska polipektomija

Ova vrsta operacije se primjenjuje na benigne neoplazme lokalizirane u srednjim dijelovima crijeva. Prema broju minimalno invazivnih intraluminalnih kirurških intervencija, endoskopsko uklanjanje crijevnih polipa najčešće se izvodi lokalnom anestezijom.

Video za endoskopsko uklanjanje crijevnih polipa:

Tijekom operacije jasno je vidljivo nekoliko faza:

  • Prvo se endoskop unosi u pacijentovo crijevo;
  • olovna ploča (pasivna elektroda) je pričvršćena na pacijentov donji dio leđa;
  • nakon što je fiksirao endoskop na razini uklonjenog polipa, u njegov biopsijski kanal ulazi se posebna endopetela koja obavlja funkciju druge elektrode i baca ga na osnovu benigne neoplazme;
  • petlja se postupno zategne i na nju se dovodi struja visoke frekvencije;
  • kao posljedica izlaganja struji u trajanju od dvije sekunde, paljenje se događa na mjestu koje je okruženo vrućom petljom, što dovodi do pouzdanog brtvljenja krajeva rezanih posuda;
  • nakon toga, specijalist kontrolira proces hemostaze;
  • ako je potrebno, poduzimaju se mjere za dodatnu elektrokoagulaciju baze uklonjenog polipa;
  • polip izrezan iz tijela pacijenta.

Velike neoplazme uklanjaju se metodom grudanja, jer je prevelika opeklina crijevnog zida prepuna perforacije i eksplozije crijevnih plinova. Pinceta za biopsiju koristi se za uklanjanje velikih polipa umjesto endopetala.

Stiskanje dijelova glave neoplazme provodi se u nekoliko faza. Taktika postupnog uklanjanja također se koristi u višestrukom karakteru polipa s hrpom novotvorina.

Endoskopskim uklanjanjem velikih (više od dva centimetra) neoplazmi, vilusnih ili višestrukih polipa, postupak endoskopije se provodi godinu dana kasnije. Ako se ne ponovi polipoza, preporuča se pratiti stanje crijeva kolonoskopijom svake tri godine.

laparoskopija

Laparoskopske operacije koriste se u odnosu na benigne neoplazme velikih (preko dva centimetra) veličine.

Za razliku od klasičnih operacija koje zahtijevaju velike rezove, izvode se kroz male punkcije trbušnog zida pomoću posebnih laparoskopskih kirurških instrumenata.

Takve operacije zahtijevaju uporabu opće anestezije i dovoljno dugog razdoblja rehabilitacije.

laparotomija

Ako je polipima nemoguće ukloniti metodom endoskopske polipektomije (obično se radi o polipima sa širokom bazom), provodi se laparotomija (s otvaranjem trbušne šupljine) kako bi se izrezali kroz rez u stijenci zahvaćenog crijeva.

Kolotomija se također koristi za uklanjanje polipa i vunenih neoplazmi na debelim nogama, operacija koja zahtijeva pristup kroz trbušnu stijenku. Kroz rez u donjoj ilealnoj regiji ili donjoj srednjoj inciziji, uklonjen je sigmoidni debelo crijevo inficirano polipozom.

Utvrdivši mjesto lokalizacije polipa, na oba kraja izvađenog crijeva postavljaju se mekani žabe, a nakon uzdužnog incizija crijevne stijenke, neoplazma se izrezuje zajedno s dijelom tkiva sluznice u susjedstvu (nakon izrezivanja se spaja). Za šivanje intestinalnog zida koristi se šav u dva reda, a za trbušnu stijenku - gluhi sloj po sloj.

Resekcija crijeva

Crijevna resekcija je operacija za uklanjanje polipa, zajedno s potrebom za rezanjem abdominalnog zida i uklanjanjem dijela crijeva pogođenog višestrukim neoplazmama. Ova metoda se koristi posebno za akumulaciju polipa lokaliziranih u određenom dijelu crijeva.

Ako je ova skupina koncentrirana u gornjem dijelu rektuma, provodi se prednja resekcija. Tijekom kirurškog zahvata treba ukloniti taj dio rektuma, zajedno s donjim segmentom sigmoidnog kolona koji se nalazi iznad njega. U završnoj fazi operacije, šivati ​​krajeve oba crijeva.

Ako je nakupljanje tumora koncentrirano u samom središtu rektuma, izvršite nisku prednju resekciju.

Lokalizacija polipa u donjem dijelu rektuma indikacija je za izvođenje transanalne ekscizije kroz analni kanal. Za potpuni oporavak pacijenta koji je podvrgnut resekciji crijeva potrebno je najmanje četiri tjedna.

komplikacije

Operacija polipektomije može dovesti do brojnih komplikacija, od kojih su najčešće:

  • Krvarenje. Vjerojatnost krvarenja traje deset dana nakon uklanjanja polipa. Krvarenje iz anusa, koje se razvilo sljedećeg dana nakon polipektomije, ukazuje na nedostatak učinkovitosti koagulacije baze uklonjenog polipa. Krvarenje koje se događa nekoliko dana nakon operacije najčešće je uzrokovano odbacivanjem krvnog ugruška koji se formira na krajevima rezanih krvnih žila. Intenzitet ranog i kasnog krvarenja može biti ili beznačajan ili dovoljan da ugrozi pacijentov život. U tom slučaju nužna je hitna operacija koja se izvodi uz pomoć endoskopskih instrumenata i sastoji se od kauterizacije (koagulacije) krvarećih krvnih žila. Ako se krvarenje ne zaustavi pomoću koagulacije, stručnjaci pribjegavaju laparotomiji, operaciji koja zahtijeva otvaranje trbuha.
  • Oštećenje (perforacija) stijenki crijeva. Ta se komplikacija može pojaviti tijekom i nakon operacije. Stvaranje rupe u stijenci crijeva posljedica je dubokog opekline koja je posljedica kauterizacije uklonjenog polipa. Kroz ovu rupu, crijevni sadržaj može ući u trbušnu šupljinu, dajući poticaj procesu njegove infekcije. Da bi se ova komplikacija eliminirala, izvodi se laparotomija (abdominalna incizija), nakon čega slijedi zatvaranje otvora koji se pojavio i primjena kolostomije (potrebno je privremeno isključiti ozlijeđeni dio crijeva iz prolaza fekalnih masa). Nakon konačnog izlječenja eliminiranog defekta (obično se to događa nakon 8-16 tjedana), kolostomija se uklanja.
  • Slučajevi recidiva benignih neoplazmi. Nakon operacije za izrezivanje polipa, 15% bolesnika ostaje u opasnosti od ponovnog pojavljivanja u iduće dvije godine.

Oporavak u postoperativnom razdoblju

Najvažnija komponenta postoperativnog perioda za pacijenta koji je podvrgnut operaciji uklanjanja polipa u crijevu je brižljivo poštivanje štedljive prehrane koja pomaže obnavljanju motorno-evakuacijske funkcije crijeva.

Medicinska prehrana operiranog bolesnika sastoji se od tri faze:

  • Prva faza počinje odmah nakon operacije i traje tri dana nakon nje. Tijekom prvih 24 sata nakon operacije, pacijentu je potpuno zabranjeno jesti i piti. Nakon tog razdoblja, on je u stanju ugasiti svoju žeđ s malom količinom (ne više od 50 ml) vode, malo kasnije - piti malo juhe od povrća i kompota. Nakon dvanaest sati, pacijentu se nudi neka juha od riže, bujon ili puder. Sva ograničenja usmjerena su na minimiziranje motoričke aktivnosti crijeva i smanjenje njenih izlučivačkih funkcija, jer probavni enzimi i žuč, oslobođeni tijekom probave hrane, mogu imati negativan utjecaj na stanje šavova i oštećenih tkiva.
  • Nakon 72 sata nakon operacije, u prehranu pacijenta uvode se mukozne juhe, tanke kaše (od riže, proso i zobena kaša), sufle iz nemasnog mesa, pomno prateći njegovo stanje. Ako nakon konzumacije ovog ili onog jela, pacijent ima bol ili povećanu nadutost, ona se uklanja iz prehrane. Cilj ove medicinske prehrane je normalizacija stolice i postupno povećanje opterećenja crijeva.
  • Dva tjedna nakon operacije počinje treća faza štedljive prehrane (koja traje najmanje četiri mjeseca). Konzumiranje hrane bogate grubim biljnim vlaknima štetno je za operiranog pacijenta. Njegova prehrana trebala bi se sastojati od juha, juha od povrća i žitarica, žitarica od pirea, dijetalnih pite i sufala.

Iz prehrane pacijenta potpuno su isključeni:

  • sve vrste začina, vrućih začina, umaka i soli;
  • kisela, slana, ljuta i začinjena hrana;
  • gljive (u bilo kojem obliku);
  • masna riba i meso;
  • sirovo voće i povrće;
  • konzervirana hrana;
  • previše vruća ili hladna hrana;
  • svježe pečeni kruh. Umjesto svježeg kruha koji uzrokuje fermentaciju u crijevima, pacijentu se preporučuje uporaba krekera. Iz istog razloga, on bi trebao napustiti korištenje mahunarki, šparoga i orašastih plodova.

Jedenje (najmanje šest puta dnevno) pacijenta s tempom treba uzimati u isto vrijeme, u vrlo malim dijelovima: motorne funkcije crijeva će se poboljšati, a opterećenje neće biti previše značajno.

Recenzije

Marina:

Polip u mojim crijevima uklonjen je tijekom kolonoskopije. To uopće nije bilo bolno i nije bilo zastrašujuće. Nakon nekoliko sati već sam sjedio u uredu - na svom uobičajenom radnom mjestu. Nije čak ni morao slijediti dijetu.

Victoria:

Endoskopska operacija uklanjanja polipa u crijevima prije godinu dana napravljena je mojoj 75-godišnjoj svekrvi. Operacija je prošla dobro: svekrva se osjećala dobro odmah nakon operacije i nakon otpusta iz bolnice (zadržana je deset dana u bolnici). Isprva je bilo potrebno držati ga na medicinskom obroku kako bi se stolica normalizirala i ne bi se ozlijedila crijeva. Sada se starica uopće ne sjeća operacije i uživa u životu.

Trošak operacije uklanjanja polipa u crijevima uvelike ovisi o regiji u kojoj se nalazi medicinska ustanova. Približne cijene prikazane su u sljedećoj tablici.

Uklanjanje polipa:

  • u sigmoidnom debelom crijevu (kroz analni kanal ili kroz rez crijevnog zida) - od 7.000 rubalja;
  • u rektumu - od 6000 rubalja;
  • u debelom crijevu - od 10.000 rubalja.

Ponekad, ako postoji kvota, takve operacije u područnim klinikama obavljaju se potpuno besplatno: informacije o tome mogu se dobiti prilikom posjeta stručnjaku odgovarajućeg profila.

Kako se izvodi operacija za uklanjanje polipa u rektumu i crijevima?

Terapija lijekovima je neučinkovita s rastom na crijevnoj sluznici. Stoga je uklanjanje polipa u rektumu metoda koju liječnici odmah pribjegavaju. Pri odabiru operacije uzimaju se u obzir brojni čimbenici: veličina formacije, njezin oblik, položaj i morfološka struktura. Kada se u rektumu nađe jedan polip, koristi se minimalno invazivna intervencija. Uklanjanje se izvodi pomoću endoskopskih instrumenata. Stoga rehabilitacija traje manje vremena, a vjerojatnost rizika se smanjuje.

Vrste operacija

Uklanjanje rektalnih neoplazmi bez operacije je nemoguće. Postoje dva načina da se to izvede - kirurška i endoskopska metoda.

Endoskopsko uklanjanje polipa s rektoskopom ne dopušta rezove na tijelu pacijenta. Takva se intervencija smatra minimalno traumatičnom. Karakterizira ga mali gubitak krvi, odsutnost opće anestezije, mali broj adhezija. Rehabilitacija traje manje. Operacija uklanjanja rektalnog polipa odvija se u samoj šupljini. Stoga nisu potrebni dodatni rezovi.

Svaka operacija uklanjanja polipa propisana je nakon biopsije. Histologija pruža informacije o transformaciji benignog obrazovanja u onkologiju.

Uklanjanje rektalnih polipa provodi se na nekoliko načina:

  • poliektomiya;
  • transanalna ekscizija;
  • lasersko uklanjanje;
  • resekcija dijela rektuma;
  • endomirohirurška ekscizija.

Svaka vrsta intervencije ima svoje prednosti i nedostatke.

Indikacije za operaciju:

  • vjerojatnost transformacije neoplazme u kancerogeni tumor;
  • crijevna opstrukcija;
  • fekalno kamenje;
  • akutni enterokolitis;
  • anemija;
  • rektalne pukotine.

kontraindikacije:

  • dijabetes;
  • elektrostimulator;
  • epilepsije;
  • akutna upala;
  • zarazne bolesti;
  • glaukom.

Adenomi u 75% slučajeva pretvaraju se u karcinom. Osobito opasan tip vile. Ako njegov promjer dosegne 20 mm, vjerojatnost raka raste za 20%. Drugi čimbenik koji utječe na malignitet je oblik neoplazme. Utvrđeno je da je obrazovanje na tankom stablu manje osjetljivo na malignost nego na širokoj osnovi. Tijekom trudnoće tumori su također podložni eliminaciji.

polypectomy

Polipektomija se izvodi na dva načina:

  1. S sigmoidoskopijom.
  2. S kolonoskopom.

Rektoromanoskop je metalna cijev duljine 30 cm, koju liječnik lagano umetne u anus. Na završnom dijelu uređaja postavljena je žarulja i uređaj koji opskrbljuje zrak. Uz to, tijelo se nadima, stvarajući prostor za manipulaciju.

Zatim liječnik umjesto uređaja za dovod zraka postavlja okular. To vam omogućuje da proučite stanje sluznice. Lokalna anestezija. Prije uvođenja cijevi pažljivo podmazati vazelinom. Za uklanjanje rektalnog polipa koristi se petlja ili pinceta. Na kraju intervencije izvodi se biopsija. Ako je tumor lokaliziran daljnjih 300 mm od analnog prstena, upotrijebite kolonoskop. Za postupak je potrebna posebna sonda. Mnogo je duže (145 cm).

Tijekom polipektomije, fotoaparat na uređaju omogućuje prijenos slike na zaslon monitora. Stoga, liječnik zna mjesto i veličinu tumora. Intervencija se provodi pod lokalnom anestezijom. Pacijent je u bolnici.

Pros:

  1. Niska trauma.
  2. Dobro se podnosi. Pacijent može osjetiti laganu nelagodu zbog prisutnosti zraka u organu.
  3. Nedostatak kontraindikacija.
  4. Nedostaje razdoblje rehabilitacije.
  5. Posebna dijeta nije potrebna.

Ove koristi potvrđuju povratne informacije o postupku.

Transanalna ekscizija

Uklanjanje transanalnog rektalnog polipa koristi se ako se tumor ne nalazi više od 100 mm od analnog prstena. Priprema za intervenciju je čišćenje crijeva. Upotrebljavaju se lokalna anestezija i dilatatori analnog kanala.

Zatim, pomoću specijalnih kliješta, liječnik odgađa nogu rasta i skida mu glavu skalpelom. Na defekt zidova sluznice nanosi se kirurški konac. U prisustvu ovalne baze umjesto noge, ona se reže. Dakle, neoplazma je prikazana za sluznicu. Nanesen je katgut šav. Površina rane tretira se s antiseptičkom otopinom. U završni dio probavnog trakta umetnut je tampon s Vishnevsky linimentom. Bris se može ukloniti sljedeći dan.

Glavni nedostatak je da nakon operacije uklonite veliku vjerojatnost krvarenja. Potrebno je ili zašiti ili upotrijebiti elektrokoagulaciju za krvni sud. Nakon 60-90 dana pacijent se podvrgava kontrolnoj sigmoidoskopiji.

resekcija

U slučaju dijagnoze polipoze, akumulacije iz rektuma se uklanjaju resekcijom. Smatra se radikalnom metodom, koristi se za simptome maligniteta. Ako su polipi u rektumu maligni, provodi se njegovo potpuno uklanjanje ili uklanjanje. Izvode se pod općom anestezijom. Duljina uklonjenog zahvaćenog područja usko je povezana sa stupnjem malignosti neoplazme. Ako je proces raka počeo prodirati u obližnja područja, provodi se potpuna ekscizija rektuma formacijama. U prisutnosti metastaza također se uklanjaju limfne žile.

Endomikrohirurški zahvat

Pokazalo se da operacija uklanja polipove na početku razvoja. Metoda omogućuje uklanjanje tumora iz drugih zahvaćenih organa probavnog sustava. Krvarenje možete zaustaviti različitim metodama: bljeskanjem, koagulacijom, laserom. Daje vam mogućnost uklanjanja obližnjeg tkiva.

Lasersko izrezivanje

Način liječenja rektalnog polipa određuje liječnik nakon primitka rezultata istraživanja. Postupak je namijenjen pojedinačnim tumorima na tankom stapku ili širokoj bazi. Kod velikih veličina laserska kauterizacija se ne provodi zbog moguće perforacije crijevnih stijenki. Ne upotrebljava se za vučnu vrstu. Izvodi se u lokalnoj anesteziji. Koliko dugo traje postupak? 15 do 20 minuta. Uz pomoć retroskopa, liječnik dobiva pristup rastu. Svaki sloj naizmjenično gori, tako da je proces praktički netraumatičan. Istodobno, krvne žile su zatvorene. Kao rezultat toga, rizik od krvarenja je minimalan. Recenzije laserske ekscizije su pozitivne.

Uklanjanje crijevnih polipa moguće je ako se izrasline ne nalaze više od 7-8 cm od anusa. Nakon završetka manipulacija, mjesto njihovog pričvršćivanja se ponovno obrađuje pomoću lasera kako bi se spriječio povratak. Razdoblje oporavka varira od 2 do 3 tjedna. U tom razdoblju preporučuje se dijeta, ograničavanje fizičkog rada, odbacivanje loših navika.

elektrokauterizacija

Noga ili baza neoplazme uništava se djelovanjem struje. Tada je rast uhvaćen u petlji, pažljivo uklonjen iz rektuma. Prije početka manipulacijske biopsije je potrebno.

Indikacije za intervenciju:

  • mjesto rasta na udaljenosti od 10 do 30 cm od anusa;
  • nema znakova maligniteta;
  • izrasline ne rastu više od 3 cm;
  • pojedinačna neoplazma.

Postupak je sličan sigmoidoskopiji. Crijevo je prethodno očišćeno. Pacijent ne doručkuje prije intervencije. Liječnik umetne rektoskop u anus i ponovno pregleda zahvaćeno područje. Tada liječnik ulazi u diatermičnu petlju cijevi, uzbudljivu neoplazmu. Na petlju se primjenjuje električna struja. Koagulacija se provodi za nekoliko sekundi. Liječnik pažljivo izvadi spaljeni rast iz anusa jednim trzajem. Tijekom razdoblja rehabilitacije treba promatrati mirovanje kreveta i pridržavati se posebne prehrane. S malim polipima provesti punjenje. Elektroda jednom dodirne površinu za nakupljanje.

Transanalna endoskopska mikrokirurgija

Za ovu metodu koristi se proktoskop. Umeće se u analni kanal. Na njega je pričvršćen poseban uređaj koji osvjetljava crijevne stijenke, a njegova je šupljina napuhana zbog opskrbe ugljičnim dioksidom. Eliminacija rasta provodi se endoskopskim instrumentom.

prednosti:

  • prestanak krvarenja koagulacijom;
  • rast se može potpuno ukloniti, a da se ne dijeli na dijelove.

Metoda je pogodna za uklanjanje polipa u bilo kojem dijelu završnog dijela probavnog trakta. Među praktikantima kirurga možete pronaći pozitivne kritike o ovoj vrsti kirurške intervencije.

Uklanjanje izraslina u želucu

Adenomatske izrasline je teško liječiti. Postoji velika vjerojatnost smrti stanica i razvoja unutarnjeg krvarenja. U ranom stadiju, teško ih je otkriti, pa je uklanjanje polipa u želucu neophodno.

Uz pravodobnu kiruršku intervenciju nema negativnih posljedica. Među liječnicima, prevladava formulacija da rastu u gastrointestinalnom traktu treba eliminirati, jer se mogu pretvoriti u onkologiju.

Uklanjanje polipa u želucu provodi se u 3 faze:

  1. Otvorena operacija. Razdoblje oporavka je dugotrajno.
  2. Polypectomy. Erozija se može odrezati mehanički (pincetom ili remenom) ili kirurškim instrumentima. Moxibustion se provodi ambulantno ili u bolnici.
  3. Uklanjanje lasera. Unatoč visokoj cijeni u usporedbi s drugim metodama, ona je nježna. Nema ožiljaka, rana brzo zacjeljuje, vjerojatnost krvarenja je mala.

Izbor metode određuje liječnik ovisno o veličini, prirodi neoplazme.

Preporuke nakon operacije

Čak i ako je operacija rektuma bila uspješna, to ne znači da je liječenje završeno. Važno je spriječiti recidiv. Stoga liječnik neko vrijeme prati stanje pacijenta. Trajanje operacije ovisi o složenosti. Nakon prestanka bolesnik može biti poremećen osjećajem nelagode. Razlog tome je priprema za manipulaciju (čišćenje klistira, laksativni lijekovi), zbog čega nastaje nadutost. Prvih 24 sata nakon operacije pacijentu se mogu propisati lijekovi protiv bolova kako bi se uklonila nelagoda.

U roku od 2 godine pacijent je registriran i mora proći preventivni pregled svakih šest mjeseci. Tada se pregled provodi 1 puta godišnje. Ako se recidiv ne otkrije, pauza se produžuje na 5 godina. Prilikom prvih alarmantnih simptoma morate se obratiti liječniku. To uključuje: groznicu, zatvor, bol, mučninu, oticanje.

Opće preporuke:

  1. Nemojte ignorirati inspekciju.
  2. Držite se liječničkih sastanaka.
  3. Odustani od loših navika.
  4. Nemojte dizati teške predmete.
  5. Izbjegavajte preopterećenje i stres.
  6. Nemojte prekomjerno hladiti tijelo i ne pregrijavati pod ultraljubičastim svjetlom.

Kirurška intervencija je bezbolna, ali je razdoblje nakon operacije opasno s komplikacijama:

  • krvarenja;
  • crijevna opstrukcija;
  • anemija;
  • malignost zahvaćenog područja;
  • fekalno kamenje.

Stoga ne možemo ignorirati mjere prevencije i liječenja.

Obrazovanje: Diplomirao je na Ruskom nacionalnom medicinskom sveučilištu. NI Pirogov, Medicinski fakultet. Položeni tečajevi za poboljšanje vještina. Osnovna specijalizacija - koloproktologija u Državnom istraživačkom centru za koloproktologiju. Radio je u Gradskom znanstvenom i praktičnom centru za koloproktologiju u Sankt Peterburgu.

Radno iskustvo: Proktolog. Iskustvo medicinske prakse je 25 godina. Autor je više od 40 članaka o medicinskim temama. Stalni sudionik na konferencijama i simpozijima koji ističu probleme moderne medicine.

Pruža visoko kvalificirane dijagnoze i liječenje mnogih bolesti: hemoroidi, analne pukotine, razne bolesti debelog crijeva, uspješno dijagnosticira u ranim fazama neoplazme perianalne regije i rektuma. Također provodi istraživanja djece.