10 činjenica o mastektomiji, koje se ne izgovaraju glasno

Mastektomija ili operacija uklanjanja dojki koriste se za liječenje raka dojke kao mjere za sprječavanje raka dojke u žena s visokim rizikom - najčešće nose BRCA gen.

Postoji nekoliko različitih tipova mastektomije, ovisno o tome koja je operacija provedena i koliko je tkiva uklonjeno. Primjeri uključuju radikalnu mastektomiju, djelomičnu mastektomiju, potkožnu (s očuvanjem bradavice i areole), očuvanje kože, uz potpuno uklanjanje kože. Ponekad se uklanjaju samo grudi, a ponekad se uklanjaju i prsni mišići i limfni čvorovi.

Bez obzira na vrstu mastektomije, postoje mnoge unaprijed stvorene ideje i zablude o tome što točno podrazumijeva operacija. Ovdje su neke ključne činjenice.

1. Cijeli se proces može provesti u nekoliko faza i zauzet je veliki dio vremena.

Obično je potrebno nekoliko operacija kako bi se postupak mogao smatrati potpunim.

2. Mastektomija s rekonstrukcijom NIJE tipično povećanje grudi

Većina ljudi nakon rekonstrukcije nikada neće dobiti potpuni osjećaj prisutnosti dojke. To je izuzetno bolna operacija: tekućina se izlučuje iz prsnog koša nekoliko tjedana poslije.

3. Bol, i fizički i emocionalni

“Preživljavanje mastektomije u dobi od 29 godina bilo je doista teško. Dobio sam 9 dana da se pripremim za operaciju. Bio sam šokiran.

Bol je bio fizički (uklonjeno je sve tkivo dojke, kao i 12 limfnih čvorova iz jednog pazuha) i emocionalno.

Tijekom prvog tjedna nakon operacije, plakala sam svake noći i trebalo je neko vrijeme da se naviknem na novo tijelo. Imao sam instalirane ekspandere tkiva, što je uzrokovalo neopisivu bol i nelagodu.

Moje umjetne dojke uopće nisu prirodne. I to je tvrdo kao kamen. Koža oko grudi bila je ukočena, neosjetljiva.

4. Neki ljudi profilaktički rade mastektomiju.

Osobe s mutacijom gena imaju 65% rizika za razvoj raka dojke tijekom svog života. Prema njihovom mišljenju, takav pristup rješavanju problema omogućuje kontrolu budućnosti.

5. Vrijeme čekanja operacije je najteže.

“Sljedeći mjesec ću imati operaciju - ne zbog raka, već zbog visokog rizika njezina razvoja.

Moj muž me ne razumije i samo izbjegava problem. Kada pokušam razgovarati o tome, on inzistira da je to samo moja odluka, a moja djeca su premala da bi stvarno razumjela što doživljavam. Znam da neće biti lako. Bojim se što će se dogoditi nakon operacije. Uostalom, nikada neću biti isti.

6. Ne odlučuje svatko izvesti rekonstruktivnu kirurgiju nakon mastektomije.

7. Nanesite 3D tetovaže na popravak bradavica

8. Veliki ožiljci nakon operacije

- Imao sam dvostruku mastektomiju jer sam imao rak dojke zbog mutacije BRCA2. Saznao sam za BRCA istovremeno s rakom. Moram reći, za mene, mastektomija nije bila tako strašna procedura kao gubitak kose zbog kemoterapije. Barem mogu sakriti ožiljke od operacije.

Instalirao sam implantate koji ne padaju, nisu osjetljivi na rak. Više ne moram nositi grudnjake.

Veliki ožiljci i jaka bol nakon operacije vrlo su razmjerni emocionalnim ožiljcima i boli koje dobivate dijagnozom raka.

9. Spavanje tijekom razdoblja oporavka uzrokuje patnju

Nakon operacije postoji jak pritisak na prsima. Trebat će mjesec ili dva da normalno odete u krevet.

U teškim slučajevima, čak i nakon 5 godina nakon operacije, može doći do bolova.

10. Nakon operacije, prsa će postati potpuno neosjetljiva.

Rekonstrukcija nakon mastektomije ne vraća osjetljivost na dojku. Grudi izgledaju prilično dobro, ali osjećaj da ne pripadaju tijelu.

Komplikacije i posljedice mastektomije

Uklanjanje grudi je jedna od radikalnih mjera u liječenju malignih tumora i gnojnih apscesa. Za pacijente je takva operacija težak pokus, nakon čega će imati dug proces oporavka. Komplikacije nakon mastektomije mogu utjecati na kvalitetu života žene, pa je važno izbjegavati ih. Velika odgovornost leži i na liječniku koji vodi pacijenta tijekom cijelog razdoblja liječenja, te na samom pacijentu.

Komplikacije koje se javljaju tijekom mastektomije mogu se podijeliti na:

rano, što je rezultat operacije;
kasno, što može uznemiriti ženu čak i godinama nakon operacije.

Ono što je važno je činjenica da su oboje vrlo rijetke. Svake godine se poboljšavaju metode liječenja, a uz pravilnu taktiku i pristup razdoblju oporavka, komplikacije se mogu u potpunosti isključiti.

Što može odgoditi oporavak mastektomije?

U postoperativnom razdoblju rehabilitacijski proces može biti odgođen. Glavne vrste komplikacija uključuju:

Krvarenje. Pojavljuju se kada se dogodi poremećaj zgrušavanja krvi. Ako povezivanje oštećenog područja i korištenje hemostatskih otopina i lijekova ne daju rezultate, onda ponovno odrediti operaciju za zaustavljanje krvarenja.
Akumulacija limfe u rani. Prilično česta pojava, jer operacija uključuje izrezivanje područja dojke koje sadrže limfne žile. Da bi se uklonio višak tekućine, instaliran je drenažni sustav, a tijekom dugotrajne limfoterapije redovito se izvode tekuće punkcije.
Pojava infekcije. Izvor bakterija koje uzrokuju upalu je koža pacijenta. Ova se komplikacija često nalazi u praksi, a za njezinu prevenciju važno je provoditi antibiotsku terapiju prije i nakon operacije.

Kasne ili daljinske komplikacije

Nakon operacije prošlo je dosta vremena, pacijent je već duže vrijeme kod kuće, ali to ne znači da su sve teškoće završene. Važno je upamtiti da bez preventivnih metoda, proces rehabilitacije može zakomplicirati sljedeće pojave:

Prevencija komplikacija nakon uklanjanja dojki

Mnoge od komplikacija nakon mastektomije su neizbježne, ali ih je važno na vrijeme primijetiti, a ne izvoditi:

Ako se pojavi lagana oteklina ruku ili prsa, odmah se obratite liječniku.
Ne zanemarite terapijsku gimnastiku i pravila njege dojki i gornjih udova.
Izbjegavajte teška opterećenja na radnom području i ozljede.
Ispravno odabrana posteljina olakšava proces zacjeljivanja i ne donosi dodatnu nelagodu.
Nemojte nositi narukvice i prstenove na zahvaćenoj strani, jer mogu prikliještiti limfne žile i dodatno zakomplicirati protok limfe.

Osjećaji nakon mastektomije

Bol nakon operacije na dojci

Bol nakon operacije nije tako strašna, ali može umoriti i uznemiriti pacijenta. Ova bol je obično povezana s činjenicom da se pri izrezivanju mekog tkiva oštećuju mala živčana vlakna. To dovodi do činjenice da u ovom području povećava osjetljivost. Oteklina tkiva nakon operacije također je jedan od uzroka te boli. Osim toga, tijekom operacije, kirurg izvodi razne manipulacije tkivom, što također uzrokuje dodatnu traumu.

Nakon lumpectomy, bol je lokaliziran na mjestu uklonjenog tumora. Razlozi za to su opisani gore. Postupno, ova bol nestaje kako se rana zacjeljuje i nervna vlakna se oporavljaju.

Nakon aksilarne limfadenektomije također je zabilježena bol. Može se pogoršati nakon izlaganja zračenju. Kada se uklone limfni čvorovi, limfni odljev iz gornjeg ekstremiteta je poremećen. To dovodi do poznatog stanja - limfedema.

Limfedem je limfna oteklina mekog tkiva. Istovremeno se stvara pritisak u mekim tkivima, što također uzrokuje bol na tom području. Limfedem može biti trajan, iako postoje posebne vježbe koje mogu pomoći da se nešto ublaži njegova ozbiljnost.

Bol nakon limfadenektomije ima još jedan izvor - nervni pleksus u aksilarnom području. Tijekom operacije uklanjanja limfnih čvorova ti se živci moraju pomaknuti, što uzrokuje njihovu dodatnu traumatizaciju. Stoga u nekim slučajevima bol u pazuhu može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci ili čak godina. Jednostavni lijekovi protiv bolova (analgin, ibuprofen itd.) U ovom slučaju nisu učinkoviti, a obično se koriste posebni lijekovi koji djeluju na živčano tkivo - to su antikonvulzivni lijekovi i antidepresivi.

Bol nakon mastektomije - uklanjanje cijele dojke - može se kombinirati s ukočenošću i slabošću ruke i ramena. U većini slučajeva ovi simptomi su povezani s ozljedama mekih tkiva: njihovom disekcijom i istezanjem.

Bolovi u aksilarnoj regiji, grudima i prsima

Bol u pazuhu nakon operacije može trajati dosta dugo. Na samom početku ova bol može biti akutna. Dodatna bol stvara odvode koji se nalaze u rani. Obično se opijati propisuju odmah nakon operacije, jer je u ovom trenutku bol najznačajnija. Ako je potrebno, opijati se propisuju u kombinaciji s protuupalnim lijekovima, što omogućuje smanjenje njihove doze i smanjenje nuspojava. Postupno, tijekom vremena, bol na ovom području smanjuje se, pojavljuje se obamrlost i svrbež.

Neke žene nakon operacije osjećaju neshvatljivu kombinaciju osjećaja obamrlosti kože i boli u području pazuha i dojke gdje je operacija obavljena. To je zbog činjenice da kada je koža izrezana, oštećeni su mali živci. To istovremeno dovodi do ukočenosti i boli kao posljedice iritacije završetaka tih živaca. Zračenje od zračenja također može pogoršati stanje, jer uzrokuje iritaciju kože i njenih živčanih vlakana. Kako se ta živčana vlakna oporavljaju, postoji i iritacija i peckanje na mjestu reza.

Protivupalni lijekovi su obično djelotvorni u ovoj situaciji. Kada se primjenjuju izraženi bolovi i opijati. U slučaju iritacije kože zračenjem, djelotvorna je uporaba kreme za hidrokortizon.

Uz te dvije skupine lijekova protiv bolova, koje smo već naveli, koriste se druge metode za zaustavljanje boli povezane s oštećenjem živaca:

Triciklički antidepresivi,
Antikonvulzivni lijekovi
Lokalni lijekovi protiv bolova (EMLA krema ili flaster lidokaina),
Ponekad pomaže kod upotrebe flastera s paprom,
Blokada živaca.

(495) 50-253-50 - besplatne konzultacije o klinikama i specijalistima

Što trebate znati o rehabilitaciji nakon dvostruke mastektomije?

Dvostruka mastektomija je kirurški zahvat u kojem kirurg pacijentu ukloni obje dojke. Osim fizičkog oporavka, ženama koje su imale dvostruku mastektomiju potrebna je psihološka rehabilitacija. Potonji može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci.

Studija koju su američki znanstvenici proveli 2017. godine otkrila je da se oko 17% žena s ranim rakom dojke podvrgava dvostrukoj mastektomiji.

Vrijeme potrebno za oporavak nakon takvog kirurškog zahvata razlikuje se od žene do žene, ali obično iznosi od četiri do šest tjedana.

Neke vrste operacija uključuju uklanjanje tkiva dojke i očuvanje bradavica. Kao rezultat drugih operacija, žene gube grudi i bradavice. S radikalnom mastektomijom, kirurzi također uklanjaju mišiće prsnog koša iu rijetkim slučajevima limfne čvorove.

Mnoge žene nakon uklanjanja dojki prolaze kroz postupak rekonstrukcije. U takvim slučajevima povećava se složenost operacije, a vrijeme za rehabilitaciju se povećava.

U ovom članku ćemo dati informacije o oporavku nakon dvostruke mastektomije, kao i dati neke korisne savjete.

Kako se pripremiti?

Rehabilitacija nakon dvostruke mastektomije obično traje od četiri do šest tjedana

Kako bi se pacijent pripremio za dvostruku mastektomiju, liječnik može učiniti sljedeće:

detaljno objasniti kako se postupak provodi;
odgovorite na svoja pitanja;
proučavanje povijesti bolesti;
obaviti fizički pregled;
obavljati krvne testove ili druge dijagnostičke postupke.

Liječnik također može zatražiti od pacijenta da ne konzumira hranu i piće nekoliko sati prije operacije. Za žene koje uzimaju aspirin ili druga sredstva za razrjeđivanje krvi, stručnjak može preporučiti da se takvi proizvodi zaustave nekoliko dana ili tjedana prije operacije.

Da biste se bolje pripremili za operaciju, možete slijediti donje preporuke.

Prikupite potrebne stvari. Mastektomija obično uključuje do tri noći u bolnici. Prije odlaska, pokupite vrećicu u koju trebate staviti slobodne kape, džempere i trenirke s patentnim zatvaračima. Takva odjeća ima dodatni prostor za drenažne cijevi nakon operacije.
Kupite grudnjak. Žene koje nisu podvrgnute rekonstrukciji dojke mogu koristiti proteze dojke. Međutim, prije kupnje posebnog grudnjaka bolje je pričekati nekoliko tjedana da nestane postoperativnog oticanja, a prsa će uzeti svoje ispravne dimenzije. Nakon dvostruke mastektomije, liječnik može ženi preporučiti poseban grudnjak.
Priprema stanovanja. Bilo bi korisno pripremiti hranu u frižideru i pitati prijatelje ili članove obitelji za pomoć u pripremi hrane i čišćenju stambenog prostora nakon operacije. Držite knjige, boce s vodom i druge važne predmete u blizini kreveta gdje ćete se oporaviti od operacije.
Prijevoz kući. Vrlo je važno pronaći nekoga tko bi vas mogao odvesti kući iz bolnice, jer vožnja nakon anestezije može biti nesigurna. Biti u suvozačkom sjedalu u takvoj situaciji često je popraćeno neudobnošću, jer se sigurnosni pojas pritisne na bolno tkivo. Da biste to izbjegli, trebate imati mali jastuk koji se uklapa između prsa i sigurnosnog pojasa.
Pronađite podršku. Osjećaj potpore koji nastaje prije operacije pomaže nekim pacijentima da ostanu mirni prije zahvata. Stoga je bolje napraviti popis organizacija i kontakata unaprijed, uključujući tvrtke za čišćenje, taksije i medicinske sestre za kućne ljubimce.

Oporavak u bolnici

Nakon mastektomije, žena će morati provesti neko vrijeme u postoperativnom odjelu, gdje će medicinsko osoblje pratiti ritam srca, krvni tlak i disanje.

Prije otpusta iz bolnice, liječnici govore pacijentima o pravilnoj postoperativnoj njezi.

Unatoč činjenici da se obično nakon dvostruke mastektomije u operirano područje ubacuje nekoliko drenažnih cijevi, u većini slučajeva žene ne osjećaju bol u ukočenom dijelu. Za ublažavanje boli i nelagode liječnik će propisati lijekove protiv bolova.

Nakon operacije, pacijent se provodi u bolnici oko tri dana. Medicinsko osoblje nadzire zdravlje i upravlja lijekovima. Tijekom tog razdoblja žene često promatraju neobične senzacije u prsima i pazuhu.

Prije iscjedka, liječnik će vam dati upute o:

tuširanje;
uklanjanje zavoja;
čuvanje drenažnih cijevi;
uzimanje lijekova;
izvođenje ručnih vježbi;
djelovanje u slučaju nuspojava i komplikacija;
posjete bolnici.

Savjeti za rehabilitaciju kod kuće

Oporavak nakon dvostruke mastektomije kod kuće obično traje nekoliko tjedana. Za žene koje su također doživjele rekonstrukciju dojke, ovo razdoblje može trajati i duže.

Kirurg će dati ženi sve potrebne upute. Osim toga, sljedeći savjeti mogu vam pomoći.

Opustite se. Odmorite se i opustite što je više moguće. Dvostruka mastektomija je ozbiljan kirurški zahvat, a adekvatan odmor omogućit će tijelu da se pravilno oporavi.
Zatražite pomoć. Zamolite prijatelje i članove obitelji za pomoć u obavljanju kućanskih poslova, kuhanju, nadzoru i brizi za djecu. Ne izvodite nikakve radnje vezane uz fizički stres i nemojte govoriti predugo.
Uzmite lijekove protiv bolova. Lijek je važna točka u borbi protiv boli i nelagode koja se javlja nakon operacije u aksilarnoj regiji i prsima.
Obavite vježbe. Kirurg će preporučiti vježbe za ruke koje pomažu ubrzati proces rehabilitacije. Čineći ove vježbe svaki dan, žene obično uspijevaju spriječiti ukočenost i održati fleksibilnost tkiva.
Obrišite spužvom. Nakon dvostruke mastektomije tuširanje treba uzimati samo uz dopuštenje liječnika. Do tog trenutka, nježno obrišite tijelo krpom za održavanje kako biste zadržali svježinu i čistoću tijela.
Nemojte prevladati poteškoće u samoći. Ponekad liječnici dopuštaju pacijentima da sami uklone zavoje. Međutim, neke žene su suočene s visokim stupnjem psihološke nelagode pri pogledu na rane. Stoga je bolje provesti takve postupke s bliskim ljudima koji će pružiti emocionalnu podršku i zaštititi se u slučaju da nešto krene po zlu. Tijekom vremena, koža će zacijeliti i poprimiti manje zastrašujući izgled. Nazovite liječnika ako vam je potrebna dodatna pomoć.
Očekujte emocionalne manifestacije. Nekoliko dana osjećat ćete se više emocionalno. Prihvatite emocije i znajte da je nakon takvih postupaka sasvim normalno iskusiti beznađe, ljutnju, životno razočarenje i strah. Osim toga, žene se također osjećaju sretnima kada primijete da rehabilitacija napreduje.

Nuspojave i komplikacije

Dvostruka mastektomija može izazvati nuspojave. Osim toga, postoji rizik od postoperativnih komplikacija.

Nakon mastektomije, žene često osjećaju umor.

Potencijalne nuspojave ovog postupka uključuju sljedeće.

Umor. Mnoge žene osjećaju umor nekoliko tjedana nakon operacije.
Bol i ukočenost u rukama. Ramena i ruke mogu biti ukočeni i bolni. Kako bi se prevladala ta nelagodnost, obično je moguće uz pomoć lijekova i vježbi.
Fantomske senzacije. Nakon mastektomije dojke mogu se pojaviti fantomske boli ili obamrlost. Ako se to promatra, bolje je da o tome razgovarate sa svojim liječnikom. Stručnjak može propisati lijekove za uklanjanje takvih simptoma.
Limfedem. Ovo se stanje razvija kada se tekućina nakuplja ispod kože. Ako tijekom kirurškog zahvata liječnik ukloni limfne čvorove, povećat će se rizik od razvoja infekcija i oticanja ruku u pacijentu. Odmah se obratite liječniku ako su vam ruke otečene, vrućica ili drugi znakovi infekcije.
Ožiljno tkivo. Na mjestu gdje je kirurg izvršio rez, mogu se pojaviti izbočena područja tvrde kože, koja se obično nazivaju ožiljcima ili ožiljcima.
Krvarenje. Svaka operacija nosi rizik krvarenja.
Seroma. To je bistra tekućina koja se može nakupiti u prsima nakon mastektomije, iako je kirurzi obično pokušavaju isušiti. Nekim se ženama daju injekcije koje služe za sprečavanje takvog problema.
Depresija. Depresija i gubitak seksualnog identiteta rijetko se vide nakon dvostruke mastektomije. Posavjetujte se s liječnikom ako se redovito bavite takvim psihičkim poremećajima.

U rijetkim slučajevima, rekonstrukcija dojke uzrokuje komplikacije koje utječu na tijek kemoterapije ili zračenja (zračenja).

Borite se s emocionalnim izazovima

Jake emocije često se javljaju kod žena koje su prošle mastektomiju. Pojavljuju se, zatim nestaju i obično se mijenjaju tijekom vremena.

Najčešće emocije uključuju sljedeće:

tuga;
beznađa;
gubitak spolnog identiteta;
strah i anksioznost, osobito kada razmišljate o intimnosti s drugom osobom;
zabrinutost zbog njihovog izgleda;
strah od recidiva raka ili drugih tretmana za rak.

Mnoge se žene suočavaju s ovim i drugim psihološkim izazovima nakon mastektomije. Vrlo je važno razumjeti i prihvatiti navedene emocije kako se razvijaju. Ostanite sami sa sobom ako je potrebno i potražite podršku od voljenih. Pokušajte se omesti s omiljenim aktivnostima, kao što su čitanje, slušanje glazbe, društveno umrežavanje.

Ako se ti osjećaji promatraju dulje od dva tjedna, bolje je reći liječniku o problemu. Osim toga, možete pronaći grupe podrške čiji su članovi osobe sa sličnim problemima.

zaključak

Oporavak nakon dvostruke mastektomije treba vremena. U svakom slučaju, proces rehabilitacije odvija se različito i popraćen je značajnim fizičkim i emocionalnim promjenama.

Prije operacije bolje je pripremiti se za razdoblje oporavka i pridobiti podršku voljenih. Bilo koji problem koji nastaje tijekom procesa rehabilitacije mora se prijaviti liječniku.

Užasna bol u grudima i leđima nakon mastektomije.

Informacije o ovoj zajednici

Cijena stavljanja 5000 žetona
Društveni kapital 1 980
Broj čitatelja
Trajanje 24 sata
Minimalni ulog je 5.000 žetona.
Pogledajte sve promotivne ponude

Dodajte komentar
27 komentara

androidOdaberite jezik Trenutna verzija v.302

Život nakon mastektomije

Mastektomija je vrsta operacije u kojoj je tkivo dojke djelomično ili potpuno uklonjeno kako bi se spasio život pacijenta. Rehabilitacija nakon mastektomije traje dugo. Mastektomija s istodobnom plastičnom kirurgijom propisana je u pravilu za:

onkološke bolesti mliječne žlijezde stupanj 2-4
zanemarena mastopatija
apscesi i gnojnih upala kod kojih dolazi do razgradnje tkiva
u svrhu prevencije, kada se visokom vjerojatnošću razvoja raka dojke utvrdi genetska analiza

U pravilu se bolesti odnose na jednu od mliječnih žlijezda, pa se na jednoj strani izvodi mastektomija na dojci. U vrlo rijetkim slučajevima, obje dojke se uklanjaju (kada se proces proširio na susjedna tkiva).

Vrste mastektomije

Mnoge žene po mastektomiji shvaćaju potpuno uklanjanje dojki, misle da se dojke nakon mastektomije ne može obnoviti. Međutim, u kirurgiji je riječ o kompleksu različitih operacija, uključujući:

Uklanjanje djelomičnog tkiva (lumpectomy). Uklanja se samo lezija iz mliječne žlijezde - fibrozni nodul, gnojni infiltrat ili maligni tumor određen u ranim stadijima bolesti.
Jednostavna potkožna mastektomija. Sve žljezdano tkivo dojke i eventualno neke masti su uklonjeni.
Radikalna mastektomija modificiranog tipa. Mliječna žlijezda se potpuno uklanja zajedno s aksilarnim limfnim čvorovima, ali prsni mišići ostaju netaknuti.
Radikalna mastektomija je totalna. Mliječna žlijezda se uklanja zajedno s limfnim čvorovima i mišićima prsnog koša.

U većini slučajeva operaciji prethodi konzervativno liječenje i niz dijagnostičkih ispitivanja.

Skupina rizika za komplikacije

Najčešće se komplikacije nakon mastektomije dojke javljaju kod žena:

dobnoj skupini nakon 60 godina
pretežak
velike veličine grudi (veće od 4. veličine)
oboljele od kroničnih bolesti srca i krvnih žila, jetre, bubrega, pluća, šećerne bolesti
Tečajevi zračenja i kemoterapije prije operacije

U prevenciji komplikacija, mnogo ovisi o profesionalnosti liječnika, ali vlastiti napori nisu ništa manje važni. Potrebno je prikupiti, pažljivo slijediti sve medicinske preporuke i imati psihološki stav prema oporavku.

Posljedice mastektomije

Ova operacija je složena kirurška intervencija. Izvodi se nekoliko sati pod općom anestezijom. Stoga oporavak traje dugo. Nakon mastektomije, pacijent ima opsežno polje rane koje zahtijeva pravilnu njegu. Naravno, ova operacija ne ide uvijek bez komplikacija.

Rane i kasne postoperativne komplikacije.
Pojava recidiva maligne bolesti.
Ozbiljan psihološki stres povezan s gubitkom atraktivnosti i invaliditeta.

Svi znaju tko je upozoren da je naoružan. Žena koja je mastektomija, trebala bi biti svjesna mogućih posljedica operacije i metoda za njihovo prevladavanje.

Rane komplikacije

U ranom razdoblju nakon mastektomije razlikuju se sljedeće vrste komplikacija:

Krvarenje. Ustani iz nekoliko razloga: slabog zgrušavanja krvi, divergencije šava, ne zašivenih krvnih žila. Za zaustavljanje krvarenja koristi se zavijanje, sa slabom koagulacijom, propisuje se lijek. Ako je uzrok krvarenja posuda za istjecanje, tada izvršite drugu operaciju.
Limfoterapija se često nalazi u mastektomiji, jer se limfne žile izrezuju zajedno s mliječnom žlijezdom. Kako bi se prevladali učinci operacije na rani, uspostavlja se drenaža. Kod jake limfoterapije izvodi se punkcija.
Infekcija rana može se dogoditi iz više razloga: kršenje pravila asepse (mjere za sprječavanje infekcija) tijekom operacije ili tijekom procesa ligacije, koža pacijenta može biti izvor infekcije. Kako bi se spriječila infekcija kirurškog polja prije i nakon operacije, propisan je tijek antibiotske terapije.

Kasne posljedice

U udaljenijem razdoblju, pacijent koji je prošao mastektomiju može doživjeti:

Limfedem nakon mastektomije gornjih ekstremiteta. Nakon operacije, limfni sustav se ne oporavi dugo vremena, a izljev limfe je težak. Mnogi pacijenti doživljavaju oticanje nakon mastektomije ramenog područja, osjećaju bol na tom području i ograničenu pokretljivost. Ponekad ruka nakon mastektomije počne osjećati nedostatak hranjivih tvari, što dovodi do ozbiljnih trofičkih poremećaja i pojave limfostaze (divovski ud). Ova je bolest vrlo teško liječiti, restauracija dojki je gotovo nemoguća. Za prevenciju limfostaze, pacijentu je propisan tijek vitamina za obnavljanje trofizma i masaža ruku nakon mastektomije kako bi se normalizirala limfna drenaža.
Crvenog vjetra. Druga vrsta komplikacija povezana s poremećenom limfnom tekućinom. Specifična vrsta streptokoka ulazi u tkivo s oslabljenim trofizmom, što izaziva razvoj infektivnog procesa. Pacijentova groznica, glavobolja, zimica, mučnina, crvenilo i oticanje udova. Erysipelas se liječi antibioticima. Važno je početi ih uzimati na samom početku bolesti, inače postoji opasnost od apscesa ili krvarenja.
Stvaranje keloidnih ožiljaka nakon uklanjanja dojki. Na mjestu šavova zbog kršenja trofizma tkiva može doći do grubih ožiljaka. Oni uzrokuju bol prilikom kretanja i ometaju protok limfe. Uklanjaju se brisanjem.
Ograničenje pokretljivosti ramenog zgloba, gubitak osjetljivosti kože. U pravilu intenzivno liječenje i masaža pomažu u vraćanju pokretljivosti zglobova i osjetljivosti kože ramena.
Fantomski bolovi. Neki pacijenti žale se na periodične bolove na mjestu uklanjanja dojki. U tom slučaju, propisani su im sedativi i medicinska masaža.

Brzi oporavak nakon mastektomije ne ovisi samo o liječniku, već io samom pacijentu.

Povrat raka dojke

Relaps u većini slučajeva javlja se 6-12 mjeseci nakon operacije za uklanjanje mliječne žlijezde. Može zahvatiti istu žlijezdu, obližnje limfne žile i udaljene organe - mozak, bubrege, sustav kostiju i tako dalje. Relaps je uvijek agresivniji od primarnog raka. Koji su njegovi uzroci?

U dijagnozi nisu otkrivene pojedinačne stanice raka, pa njihovo liječenje nije utjecalo na njih.
Operacija mastektomije obavljena je u 3. fazi razvoja raka, kada je dobila sustavni tijek.
Oblik tumora (često slabo diferenciran) također utječe na pojavu recidiva.
Prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.
Nedostatak specijaliziranog liječenja nakon mastektomije.

Prema statistikama, ako žena nije podvrgnuta radijaciji i kemoterapiji nakon operacije, vjerojatnost relapsa se povećava na 40-60%. Vrlo je važno završiti liječenje. Ista statistika pokazuje da je vjerojatnost recidiva nakon liječenja smanjena na 10%.

Onkolozi određuju vrijeme pojave recidiva raka dojke za prag od pet godina. Ako za to vrijeme nije postojao niti jedan fokus malignog procesa, rak se smatra poraženim.

Simptomi relapsa

Kako prepoznati pojavu recidiva raka? Postoje određeni simptomi koji bi trebali biti alarmantni:

pojavu stvrdnjavanja u limfnim čvorovima
crvenilo i oticanje na mjestu udaljene dojke
pojava osipa
česte glavobolje i neurološki poremećaji
bol u kostima i zglobovima
povećana jetra, pojava tekućine u trbuhu (ascites)
kašalj, otežano disanje, pojava tragova krvi u sputumu
uobičajeni simptomi raka: slabost, nagli gubitak težine, mučnina, nedostatak apetita

Za dijagnosticiranje recidiva raka koriste se CT i MRI, mamografija, biopsija, ultrazvučni pregled, rendgenska dijagnostika, laboratorijski testovi.

Nemojte očajavati kad otkrijete recidiv raka. Suvremena medicina u svom arsenalu ima dovoljno metoda da se nosi s tim. Taktike liječenja temelje se na:

tečaj zračenja
korištenje kemoterapijskih lijekova
hormonsko liječenje
radikalna mastektomija (ako je prije toga izvršeno djelomično uklanjanje tkiva i došlo je do recidiva na tom mjestu)
ciljna terapija (ciljano uklanjanje tumora na molekularnoj razini)
upotreba lijekova u skladu sa simptomima

Kada dođe do recidiva, propisana je sistemska terapija koja uništava stanice raka. U teškim slučajevima, kada liječenje ne djeluje, pacijentu se propisuje palijativno liječenje, koje ima za cilj smanjiti patnju i održati razinu kvalitete života.

Prevladavanje psihološkog stresa

Žene teško trpe samu operaciju, ali spoznaju da se na njihovu privlačnost i seksualnost može staviti križ. Da, i dijagnoza raka dojke zvuči kao rečenica. Svojim šokom, stalnom tjeskobom i strahom ne bi trebala ostati sama. Od nje uzimaju vitalne sile koje su potrebne za borbu protiv bolesti.

Poseban kupaći kostim nakon mastektomije pomoći će sakriti sve nedostatke koji se pojavljuju u dojci nakon uklanjanja. Postoje kupaći kostimi nakon mastektomije s umjerenom, pojačanom fiksacijom, različitih veličina i boja. U specijaliziranim prodavaonicama moguće je kupiti i donje rublje za žene nakon operacije.

Tijekom rehabilitacije, seks za ženu je kontraindiciran. Seks treba otkazati oko 2-3 mjeseca. Može se činiti da žena više ne treba seks, ali nakon što joj se stanje poboljša i već može živjeti puni život, seks postaje dio njezina života. Žena također može rađati, ali dojenje nije.

Također, za žene nakon mastektomije nudi se posebna masaža tako da limfa ne stagnira.

Hrana u razdoblju rehabilitacije treba biti raznolika i kvalitetna. Ako je prehrana neadekvatna, razdoblje rehabilitacije može biti odgođeno.

Pomoć profesionalnog medicinskog psihologa pomoći će u prevladavanju stresa u postoperativnom razdoblju. Pomoći će doprijeti do vlastitih unutarnjih rezervi tijela i izgraditi novi život nakon mastektomije. To bi trebalo biti mjesto:

voditi brigu o svom izgledu
poznate kućanske poslove
omiljeni hobi
obiteljska skrb
pozitivan stav
pravilan dnevni režim i dobra prehrana
pomaganje drugim ljudima

Što se tiče eksterijera - ne možete brinuti. Kirurgija dojke uz pomoć plastičnih kirurga pomoći će da se dojke u potpunosti vrate i žena postane privlačna. Mamoplastika se vrlo lako prenosi. Nakon operacije ponovno ćete morati proći period rehabilitacije, koji traje od 2 do 6 mjeseci. Mamoplastika ima kontraindikacije i košta od 150 tisuća rubalja. Prije kirurškog zahvata treba se podvrgnuti kompletnoj dijagnozi tijela, a zatim će liječnik donijeti zaključak je li mamografija moguća ili ne.

Vitalnost, dobra prehrana, optimizam i pravo raspoloženje - najveći dio uspjeha u borbi protiv postoperativnih komplikacija i recidiva raka dojke.

Pitanja liječniku o rehabilitaciji nakon mastektomije

Rehabilitacija nakon uklanjanja dojki

Razgovarali smo s liječnikom, kandidatom medicinskih znanosti, izvanrednim profesorom Shabanovom Oksanom Antonovom i zamolili da odgovorimo na neka važna pitanja o razdoblju rehabilitacije i povratku punom životu žena koje su prošle operaciju uklanjanja dojki.

Oksana Antonovna, koji je kompleks rehabilitacijskih mjera prikazan u postoperativnom razdoblju? Koje su kontraindikacije i ograničenja?

Prvo, razmotrimo koje se glavne promjene događaju u ženskom tijelu:

Ukočenost ramena i loše držanje

Jedna od komplikacija radikalnog liječenja raka dojke je ukočenost ramenog zgloba kao posljedica procesa ožiljaka na ovom području. Kliničke manifestacije ukočenosti su bolovi pri pokušaju povlačenja i podizanja ruke. Ukočenost ramena i loše držanje najčešće se eliminiraju pri izvođenju vježbi u terapijskoj gimnastici, posebnom setu vježbi u vodi, korištenju kompresijsko-elastičnih zavoja i korektora držanja.

Limfna oteklina, limfostaza

Da bi se povećala učinkovitost operacije, tijekom mastektomije, uklanjaju se ne samo limfni čvorovi, krvne žile, već i, ako je potrebno, dio glavnih mišića grudnog koša i tkiva hrskavice. Kao rezultat operacije, postoji poteškoća u odljevu limfe, akumulira se u području kirurške intervencije i gornjeg ekstremiteta, može se osloboditi iz postoperativne rane u obliku imparaija, a kasnije se manifestira kao limfna groznica ruke.

Jedna od ozbiljnih komplikacija radikalnog antikancerogenog liječenja raka dojke je razvoj limfnog edema (sekundarni limfedem) gornjeg ekstremiteta na strani operacije. U isto vrijeme neposredno nakon radikalne mastektomije, latentni period može biti od 1-2 tjedna do nekoliko godina. Pacijenti s kasnim edemom u većini slučajeva otkrivaju kršenje venskog odljeva u aksilarno-subklavijskom segmentu vene, što se objašnjava razvojem brazdastih promjena.

Prevencija i liječenje limfnog edema gornjih ekstremiteta sastavni su dio rehabilitacije. Taktike rehabilitacije i slijed postupaka mogu varirati ovisno o prisutnosti komplikacija (erysipelas) i stadiju edema. Za učvršćivanje rezultata obrade nužno je nositi tlačnu čahuru. Korištenje rukava za limfostazu neće otkloniti sam problem, ali će u kratkom vremenu donijeti olakšanje pacijentu: brzo i učinkovito ublažiti oticanje, smanjiti bol, čime će se znatno poboljšati kvaliteta života, te se u svim fazama razvojnog procesa prikazuju hidrokineziterapija u uvjetima bazena i terapijske vježbe. stanje koje je također upotreba kompresijskog rukava.

Kontraindikacije u liječenju limfnog edema: - Pacijenti s relapsom / metastazama ne smiju se podvrgnuti terapiji za uklanjanje limfnog edema kako ne bi izazvali daljnje širenje tumora;

- Pacijenti s anamnezom kardiovaskularnih bolesti, kao i primanjem antikoagulansa, trebali bi proći ultrazvučnu i dopler studiju prije liječenja kako bi se isključila duboka venska tromboza. Tijekom liječenja moraju pravovremeno proći sve potrebne testove (protrombinsko vrijeme, itd.;

- Ako se pojavi bol, liječenje treba prekinuti dok se ne razjasne uzroci i bol prestane;

- erizipela je također kontraindikacija za primjenu kompresijske terapije;

Hidrokineza (bazen)

Nakon operacije uklanjanja mliječne žlijezde liječnici i fizioterapeuti preporučuju da se što prije počne plivati, a sve vrste plivanja preporučuju se za terapijske vježbe, ali prije svega - prsno. Redoviti dugi satovi plivanja u štedljivom načinu vode do jačanja fizičkog tijela i poboljšanog držanja tijela.

Terapijska gimnastika

Nakon operacije žene često imaju problema s kralježnicom, bolovima u leđima, ramenima i mišićima. Stoga je preporučljivo raditi gimnastiku. Potrebno je redovito popodne raditi 10-15 minuta u dobro prozračenom prostoru iu udobnoj odjeći.

Rehabilitacija nakon mastektomije može se obaviti brzo i učinkovito modernim protetskim sredstvima. Pravilno odabrana proteza ne samo da ženi omogućuje da se osjeća samopouzdano, već je i terapijsko i profilaktičko sredstvo koje potiče brzu postoperativnu prilagodbu. Takva proteza kompenzira debalans u težini, sprječava sekundarne deformacije tijela (loše držanje, zakrivljenost kralježnice, spuštanje ramena itd.).

Kontraindikacije za egzoprotetiku su:

- progresiju osnovne bolesti;

- povratak u postoperativni ožiljak;

- komplikacije nakon složenog liječenja: divergencija rubova poslijeoperacijske rane kao rezultat ponovljenih tečajeva polikemoterapije ili radijacijske terapije na radikalnom programu;

Osim pravilno odabrane egzoproteze, od posebne je važnosti i posebna posteljina, čija je glavna funkcija pouzdana fiksacija egzoproteze. Posebni grudnjaci su dizajnirani za uporabu zajedno s egzoprostesima i osiguravaju potrebnu sigurnost i udobnost pri nošenju tih proteza. Trake posebnog dizajna: imaju podstavu, proširene su u području ramena, ne rezati u kožu, smanjuju pritisak na ramena, sprječavaju limfedem. Grudnjak treba čvrsto stati tako da se, kada se pomiče i savija, proteza ne mijenja. Glavna stvar u izboru grudnjaka - funkcionalnost, ne isključujući atraktivnost.

Gubitak dojke nije samo tjelesni invaliditet, nego i ozbiljna psihološka trauma koja utječe na prilagodbu žena u svakodnevnom životu i društvu. Žene koje su prošle mastektomiju imaju tendenciju pretjerivati s kozmetičkim učincima operacije, negativno procjenjuju svoj izgled, usredotočiti se na promijenjene, po njihovom mišljenju, stavove prema njima.

Otprilike 25% žena nakon mastektomije ima tešku depresiju (teškoće u usklađivanju njihovog izgleda, gubitak dojki, strah od recidiva), do misli o samoubojstvu. Nemogućnost pomirenja s onim što se dogodilo i povratkom u normalan život zahtijeva pomoć iskusnog terapeuta. Istodobno, brza i djelotvorna kozmetička korekcija postmastektomijskog defekta (egzoproteza i izbor specijaliziranog platna) omogućuje smanjenje razine astenično-anksiozno-depresivnog stanja, što pridonosi uspješnoj prilagodbi žena u svakodnevnom životu i društvu.

Od psiho-korektivnih metoda rehabilitacije, potrebno je izdvojiti one koji ometaju procese samoizolacije i uranjanja u bolest.Od ovih pozicija, bilo koju vrstu psihoterapije treba provoditi u prirodnim uvjetima grupne komunikacije, omogućujući vam da uklonite kompleks inferiornosti i vjerujete u oporavak. U fazi aktivne rehabilitacije potrebno je stvoriti uvjete za privlačenje žena u specijalizirane rekreativne plivačke skupine. Od posebne važnosti u prevladavanju depresije pripada prirodnim i klimatskim čimbenicima liječenja u lječilištu. Ulaskom u novo okruženje sanatorija i odmarališta, pacijenti više ne popravljaju svoje somatske osjećaje i brzo izlaze iz teške stresne situacije.Po pravilu, nakon ispravne (na temelju vjere u oporavak) kompleksa rehabilitacijskih mjera, post-mastektomijske depresije može se prevladati.

Koliko dugo nakon operacije možete izabrati i nositi silikonsku egzoprotezu?

Primarna proteza dojke namijenjena je ranom rehabilitaciju (nekoliko dana nakon operacije) od osjetljivog pamuka ili mikrovlakana. Postoji mnogo grudnjaka za primarnu kompenzaciju s džepom za protezu od pamuka i mikrovlakana za drugačiji okus. Trendovski dizajn, funkcionalnost i optimalna pouzdanost pomoći će u rješavanju problema po prvi put nakon mastektomije.

Silikonske egzoproteze dojki, idealno pružaju osjećaj prirodnosti i pouzdanosti, najbolje odgovaraju stalnom trošenju. Exoprostheses imaju gotovo sve karakteristike koje su karakteristične za zdrave dojke: boja, tekstura, oblik, površina, elastičnost. Egzoproteze nove generacije imaju mekanu unutarnju površinu koja osigurava minimalan kontakt i trenje s vlastitim tkivom, osobito u postoperativnom ožiljku. Vanjske silikonske proteze potpuno oponašaju bradavičasto-areolarnu regiju žlijezde. Oblik proteza je okrugli, kapljasti, simetrični, asimetrični, sektorski.

Dva mjeseca nakon operacije koriste se privremene osvijetljene proteze, koje ne ometaju zacjeljivanje šavova. Postoperativne proteze - svjetlo, ne ometaju zacjeljivanje šavova, ne oštećuju kožu dojke - namijenjene su za privremenu uporabu (2 mjeseca).

Tada se propisuju razne egzoproteze prema indikacijama:

- za trajno nošenje tijekom dana, koristiti 1 mjesec nakon operacije;

- Posebne proteze za gimnastiku i plivanje;

- proteze koje se mogu preporučiti za veliki volumen mliječnih žlijezda - lagane proteze; za žene koje vode aktivan životni stil. Osim toga, korištenje laganih proteza je prikladno u vrućim vremenskim uvjetima;

- proteze koje se mogu preporučiti za limfno oticanje ruke na strani operacije;

- proteze koje se mogu preporučiti za kardiovaskularne bolesti;

Silikonska proteza se može i treba nositi nakon 6-8 tjedana nakon operacije. U slučaju da je šav potpuno zacijeljen - trajno. Ako žena prolazi radijacijsku terapiju ili postoperativni ožiljak još nije u potpunosti formiran - 2-3 sata dnevno. Time će se izbjeći razvoj komplikacija kao što je skolioza.

Do danas postoje simetrični (mogući za korištenje i na desnoj i na lijevoj strani) i asimetrični (lijevi i desni) egzoprotezi dojki. Oblik simetričnih egzoproteza može biti različit: kapljasti, ovalni itd. Oblik asimetričnih proteza mora u potpunosti odgovarati obliku zdrave mliječne žlijezde.

Ispravno odabrana proteza za grudi nije samo kozmetički alat koji pomaže ženama da skrivaju postoperativni deficit tkiva, već se koristi i kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo koje doprinosi brzoj prilagodbi oštećenog tkiva. U kombinaciji s posebnim donjim rubljem ili kupaćim kostimom, egzoproteza doslovno postaje dio same žene.

Koje su karakteristike proteze važne za fokusiranje pri odabiru proizvođača?

Exoprostheses bi trebao biti izrađen od ekološki prihvatljivih modernih materijala koji su podvrgnuti strogoj dermatološkoj i fiziološkoj kontroli (imaju različite certifikate kvalitete, na primjer, međunarodni - TUV).

Dobra proteza je ona o kojoj nećete razmišljati ni jednu minutu tijekom dana.

Koliko sati dnevno mogu nositi egzoproteze?

Ženske dojke su jedinstvene i razlikuju se ne samo po volumenu šalice, već i po obliku. Kako bi postigli savršen izbor i uklapanje, većina proizvođača nudi tri različita oblika čaše za egzoprotezu - za zrele, srednje i pune dojke.

Žene s malim volumenom ispod grudi često imaju punu dojku, a žene s velikim volumenom ispod dojki imaju zrele dojke.

Kako pravilno odabrati veličinu egzoproteze: Prvo morate izmjeriti volumen dojke i odrediti odgovarajuću šalicu.

Zastarjeli ortopedski pogledi na potrebu ispravljanja debalansa težine nakon mastektomije primitivnim izborom egzoproteze s istom masom sada se prepoznaju kao jedan od uzroka postmastektomijskog sindroma zbog povećanog pritiska na krvne žile ramena.

Postupak odabira egzoproteze sastoji se od tri koraka:

Potrebno je razmotriti je li punina preostale dojke: (1) zrela, (2) srednja punina ili (3) puna?

Gledajući preostalu mliječnu žlijezdu, možete odrediti koji su od sljedećih oblika prikladniji (ako se uklone obje mliječne žlijezde, onda koja veličina i oblik bi žena odabrala: (c) simetrična, (a) asimetrična (e) Dodatni volumen, (y) univerzalan.

Općenito govoreći, simetrični oblici su bolji nakon standardne mastektomije, a asimetrični oblik dojki prikladniji je ako se uklone limfni čvorovi i velika količina tkiva ispod pazuha.

Da bi se odredila veličina i oblik dojke, potrebno je izmjeriti volumen ispod dojke i udaljenost od sredine dojke kroz najvišu točku preostale dojke, do sredine leđa, kako bi se odredila veličina odgovarajućeg grudnjaka. Grudnjak s grudnjacima presudan je za prirodni oblik dojki, što je vrlo važno.

U kojim se slučajevima prikazuje masaža exoprosthesis?

Nova egzoproteza ABC masažne forme jedna je od najmodernijih i najpopularnijih proteza za grudi ove američke marke, koja u potpunosti skriva svaku asimetriju dojke koja je nastala nakon uklanjanja dijela tkiva žlijezde tijekom operacije mastektomije. Te masažne proteze iz Sjedinjenih Država pripadaju liniji Pink Line ABC i idealan su oblik dojki za žene koje se žele osjećati sigurnije i lakše u bilo kojem okruženju, kako statički tako i tijekom naglih i pojačanih pokreta.

ABC exoprosthesis prednji sloj Oblik Masaža je izrađena od laganog silikona, a stražnji sloj je izrađen od standardnog silikona. Kanali silikonskog gela na stražnjem sloju osiguravaju optimalnu cirkulaciju zraka i "masažni" učinak na stijenku prsa, što dovodi do smanjenja količine znoja tijekom dana. Sama masaža proteze je asimetrična i popunjava nedostatak tkiva dojke, stvarajući maksimalnu sigurnost od pomaka i udobnosti. Ova masažna proteza za dojke najbolje se nosi s grudnjakom koji pruža potporu i fiksaciju dojke. Učinak konstantne masaže stvorene "ABS-masažnom" egzoprotezom posebno je potreban ženama s limfedemom i limfostazom ruke koje su nastale nakon mastektomije.

Oksana Antonovna, kakve preporuke možete dati o psihoemocionalnoj pomoći ženama nakon radikalne mastektomije? Kako blisko okruženje može pomoći ženi da doživi postoperativni period oporavka ugodnijim?

Jedna od ozbiljnih posljedica nakon radikalne mastektomije je postmastektomijska depresija. Gubitak dojke nije samo tjelesni invaliditet, nego i ozbiljna mentalna trauma koja utječe na ponašanje žene u svakodnevnom životu i društvu. Žene koje su prošle mastektomiju imaju tendenciju pretjerivati s kozmetičkim učincima operacije, negativno procjenjuju svoj izgled, usredotočiti se na promijenjen, po njihovom mišljenju, stav prema njima.

Otprilike 25% žena nakon mastektomije ima tešku depresiju (teškoće u usklađivanju njihovog izgleda, gubitak dojki, strah od recidiva), do misli o samoubojstvu. Nemogućnost pomirenja s onim što se dogodilo i povratak u normalan život zahtijeva, u nekim slučajevima, pomoć iskusnog psihoterapeuta. Istovremeno, brza i djelotvorna kozmetička korekcija defekta postmastektomije (egzoprotetika i odabir specijaliziranog platna) može smanjiti razinu depresije, što pridonosi uspješnoj prilagodbi žena u obitelji i društvu.

Među psiho-korektivnim metodama rehabilitacije potrebno je izdvojiti one koje ometaju procese samoizolacije i uranjanja u bolest. S ove točke gledišta, bilo koju vrstu psihoterapije treba provoditi u prirodnim uvjetima grupne komunikacije, čime se omogućuje uklanjanje kompleksa inferiornosti i vjeruje u oporavak. U fazi aktivne rehabilitacije potrebno je stvoriti uvjete za privlačenje žena u specijalizirane skupine rekreativnog plivanja, joga terapije itd. Posebno mjesto u prevladavanju depresije pripadaju prirodnim i klimatskim čimbenicima tijekom liječenja u lječilištu. Ulaskom u novu ustanovu ustanove sanatorija, pacijenti brzo izlaze iz teške stresne situacije.

U pravilu, nakon ispravnog (na temelju vjere u oporavak) kompleksa rehabilitacijskih mjera, post-mastektomija depresija se može prevladati.

“Kladovaya Zdorovya” zahvaljuje za intervju kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor Oksana Antonovna Shabasova.