Polip cerviksa - traži rješenja

Polip cervikalnog kanala najčešće se nalazi tijekom rutinskog ginekološkog pregleda. Ova benigna neoplazma pojavljuje se u lumenu cervikalnog kanala, obično jednostrukog. Može rasti do 3 cm, krvariti.

Kanal vrata maternice povezuje cerviks i vaginu - vanjske i unutarnje genitalije žene. Obrubljena je epitelnim stanicama koje izlučuju tajnu koja sprječava prodor patogene flore.

Budući da povećana neoplazma često krvari i rasplamsava, oštećena je čistoća cervikalnog kanala - pojavljuju se povoljni uvjeti za razvoj patogenih mikroorganizama, hranjivi medij potreban za aktivaciju.

Informacije o novotvorini

Uzroci polipa cervikalnog kanala nedavno su smatrani hormonskim poremećajima, ali sada su više skloni teoriji da je upala poticaj za pojavu neoplazme - sekundarne infekcije koja uzrokuje ulceraciju cerviksa.

U rijetkim slučajevima, polipi se mogu pojaviti u skupinama, a bolest se naziva polipoza.

Simptomi cervikalnog polipa:

  • bolni osjećaji za vrijeme spolnog odnosa i uočavanje nakon njega;
  • intermenstrualno krvarenje - krv je svijetla, grimizna, iscjedak je beznačajan;
  • povlačenjem bolova u donjem dijelu leđa.

Uz značajno povećanje polipa može blokirati cervikalni kanal, a to utječe na kvalitetu menstrualnog ciklusa - to može biti bolno, krv će se ugrušiti u kanalu, a zatim izaći u velikim ugrušcima.

Neoplazme su klasificirane prema histološkom uzorku:

  • Glandularni polip se sastoji od endometrijskog tkiva koje oblaže površinu cervikalnog kanala, žlijezda u njoj se nalazi nasumce. Visina tumora na stabljiki obično je ograničena na 1,5 cm.
  • Fibrozna. Vezivno tkivo ima veću gustoću, pa pogledajte polip ove vrste je moguće tijekom ultrazvučnog pregleda. Uzroci - promjene vezane uz dob.
  • Glandularni fibrozni polip cervikalnog kanala - neoplazma mješovite prirode, može se povećati na 2,5-3 cm.
  • Angiomatous - sadrži veliki broj žila, razlikuje se u povećanom krvarenju.
  • Fero-angiomatozni se u većini slučajeva nalaze u maternici, ali mogu ići u lumen cervikalnog kanala. To su najopasnije novotvorine, jer sadrže povećan sadržaj krvnih žila i povećan protok krvi - ako su oštećene, može doći do jakog krvarenja.

Polipi sami mogu nestati nakon menstrualnog ciklusa, pa liječnik koji je postavio dijagnozu, u čestim slučajevima, ponavlja ispit nakon mjesec ili dva.

Liječenje tumora

Liječenje polipoza u većini slučajeva kirurško. Prije operacije nužno se liječe upalne bolesti reproduktivnih organa, uništava patogena flora.

Ako je ranije uklanjanje provedeno kiretažom, tada se koriste najmanje traumatične metode:

  • laserska terapija;
  • kauterizacija s tekućim dušikom;
  • metoda radiovalova.

Polipno tkivo se nužno šalje na histološki pregled kako bi se otkrilo ponovno rođenje. Ako se tijekom pregleda nađu atipične stanice, vrat se mora ukloniti.

Uklanjanje cerviksa je preporučljivo za rekurentne neoplazme.

Nakon operacije može se propisati antibiotska i hormonska terapija. Obvezno liječenje hormonima koji se propisuju nakon uklanjanja vlaknastih polipa i, prema nahođenju liječnika, nakon dodjele žljezdano-fibroznih neoplazmi.

Ženama se prije potpunog izlječenja preporuča seksualni odmor, potrebno je izbjegavati povećana opterećenja, toplinske procedure su zabranjene.

Posebna stanja

Spolno prenosive bolesti mogu potaknuti rast. Kod žena, sa sumnjom na sličnu etiologiju, uklanjanje polipa provodi se samo kiretažom.

Razvoj opasnih tumora provocira papiloma virus. Genitalne bradavice i bradavice sklone su degeneraciji u maligni oblik. Ali to nije jedini razlog zbog kojeg se operacija provodi struganjem.

Zarazna neoplazma otkriva se tek nakon uklanjanja, a tek tada se može propisati adekvatno liječenje kako bi se bolest dovela u remisiju. Potpuno uništiti papiloma virus je nemoguće.

Česti slučajevi polipoza tijekom trudnoće. U ovom stanju, kod žena, češće se formiraju polipi s decidualnom metamorfozom - oni nemaju vaskularnu petlju, nalaze se na širokoj osnovi.

Tijekom trudnoće, zbog posebnog hormonskog stanja, neoplazme se brzo razvijaju, au njima se mogu pojaviti malignizacija i diskarizmi, nuklearne promjene.

Takve su trudnoće pod posebnom kontrolom kako bi se spriječio spontani prekid. Dostava carskim rezom.

Uklanjanje polipa tijekom trudnoće provodi se u iznimnim slučajevima - ako rastu više od 10-20 mm u kratkom vremenu.

Daljnje liječenje provodi se prema uobičajenoj metodi.

Prevencija polipoza

Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, žena treba promatrati osobnu higijenu, redovito mijenjati donje rublje, a ne zloupotrebljavati intimne parfeme i higijenske proizvode s aromatičnim mirisima.

Budući da uzrok bolesti nije u potpunosti identificiran, osim uobičajenog poštivanja zdravog načina života, moderna medicina ne može ništa ponuditi.

Također je nemoguće reći može li uporaba hormonskih sredstava povećati rizik od pojave tumora. Jedino je čvrsto utvrdilo da ako žena ne koristi hormonsku kontracepciju prije 40. godine, daljnja zaštita ovom metodom može potaknuti rast polipa u cervikalnom kanalu i maternici.

Tradicionalna medicina nudi za liječenje polipa koristiti tampone s naribanim češnjakom, sokom rusa, lukom, svježim sirom, medom i drugim proizvodima.

Moderna medicina bilježi svojstva češnjaka da se odupre stanicama raka, ali... Jedan od uzroka razvoja polipa smatra se kršenjem epitelnog integriteta cervikalnog kanala, njegove erozije i ulceracije. Folk lijekovi mogu izazvati upravo takav učinak i izazvati polipozu.

Tu je još jedna popularna metoda za liječenje polipa koji su uzrokovani papilomovirusom: 3 žlice pirea sjemenki bundeve pomiješana s 3 žvakanja kuhanog jajeta, suncokretovo ulje se dodaje u pire krumpir - malo manje od čaše, kuhana u vodenoj kupelji 40 minuta.

Tijek tretmana s pauzama - žlica na dan 5 dana, zatim za iste dane pauze i ponovite ponovno. Lijek u istoj količini mora se kuhati dvaput.

Pojavit će se serumska pražnjenja u kojima će jasno biti vidljivi fragmenti papiloma i bradavica.

I sami polipi nisu opasni - opasna degeneracija tkiva. Što prije budu uklonjeni, to će manje štetiti zdravlju. Nije nužno s pojavom polipa oslanjati se na tradicionalnu medicinu.

Nakon modernih metoda uklanjanja, rehabilitacija se provodi u kratkom vremenu i bit će moguće vratiti se u normalan život.

Uzroci, uklanjanje i liječenje polipa cerviksa

Što je cervikalni polip?

Polip cervikalnog kanala je benigni rast koji raste u lumen cerviksa. Takvi izdanci nastaju iz vezivnog tkiva i mogu se prekriti ravnim višeslojnim, visokim cilindričnim ili nezrelim epitelom endocerviksa. Oni su pričvršćeni za cervikalni kanal nogu (tanki ili debeli). Mjesto njihove lokalizacije je dubina vanjskog grla cerviksa. Ako se cervikalni polip nalazi na dugoj nozi, tada može djelovati u lumenu vagine, a zatim ga ginekolog može vizualizirati standardnim pregledom.

Svi polipi imaju krvne žile koje klijaju u obliku tumora. Njihov broj određuje boju formacije. Što ih je manje, blijediji je polip. Sa razvijenom vaskularnom mrežom, može imati bogatu burgundsku boju. Što je više vlaknastih stanica u strukturi polipa, rast će biti gušći. Veličina tumora varira od vrlo mikroskopskih do vrlo impresivnih. Što su veći, to su bolji klinički znakovi patologije. Maksimalna veličina cervikalnog polipa je 40 mm, iako rijetko raste do takvih volumena. Minimalni promjer je 2 mm.

Česti slučajevi otkrivanja ove bolesti tijekom trudnoće - polipi se otkrivaju u 22% žena koje nose dijete. Važno je znati o postojanju lažnih cervikalnih polipa ili pseudopolipova. Nastaju unutar nekoliko tjedana nakon začeća, nemaju noge. Struktura cervikalnog pseudopolipa predstavljena je transformiranim endometrijom. Ako je trudnici dijagnosticirana takva naobrazba, tada bi trebala biti pod posebnim nadzorom ginekologa. Kada pseudopolip ne utječe na proces nošenja fetusa, on se jednostavno promatra. Ako postoji opasnost od prekida trudnoće, obrazovanje je podložno uklanjanju, koje se provodi tijekom trudnoće, bez čekanja na dostavu. Polipi se mogu kombinirati u skupine i mogu rasti pojedinačno.

Prema dostupnim statistikama, ova je patologija uobičajena i zabilježena je u žena u različitim uzrastima. Međutim, češće se polipi cerviksa javljaju nakon 40 godina. Od ostalih neoplazmi cerviksa benigne prirode, polipoza se dijagnosticira ne češće nego u 25% slučajeva. Liječnici smatraju ovu patološku pozadinu. Prisutnost višestrukih cervikalnih polipa povećava rizik od raka vrata maternice, stoga zahtijeva redovito praćenje liječnika i pravodobno liječenje.

Simptomi cervikalnih polipa

Latentni tijek patološkog procesa prilično je čest karakter polipa. Gotovo ništa ne daje sebi male formacije sa širokom nogom. Dijagnosticira se, po pravilu, slučajno, kada žena posjeti liječnika zbog različite bolesti seksualne sfere. Važno je napomenuti da u polipozi cervikalnog kanala 70% žena ima povezane ginekološke bolesti.

Činjenica da postoji polip u tijelu može se posumnjati nakon što je oštećen, zaražen, ulceriran ili upaljen.

U ovom slučaju, neoplazma se manifestira kako slijedi:

Spotting, koji se često može promatrati nakon intimnosti ili ginekološkog pregleda. Također, polipi su ponekad ozlijeđeni higijenskim tamponima. To posebno vrijedi za tumore dugih nogu koji se protežu izvan vanjskog ždrijela maternice u lumen vagine;

Ako je polip podvrgnut nekrozi ili je upaljen, tada u razdoblju između tih razdoblja žena može početi krvariti. U svim drugim slučajevima to nije tipično za polip;

Kada je obrazovanje zaraženo, žena će pronaći bijelce koji imaju sluzav gnojni karakter. Ovaj proces češće pogađa velike polipozne izrasline;

Povlačna bol se javlja i kod velikih polipa. One su posljedica činjenice da zbog velikog rasta grlića maternice sustav nije u stanju pravilno zatvoriti;

Obilno iscjedak sluznice nastaje kada polip pritisne na žlijezde cervikalnog kanala;

Ako je velika trudnoća pronađena u trudnici, to joj može ugroziti pobačaj, počevši od ranog razdoblja trudnoće. Takvi rizici su posljedica činjenice da polip uzrokuje refleksnu iritaciju maternice, što uzrokuje nehotično sklapanje.

Na simptome polipoze vrata maternice utječe na strukturu formacija.

Ovisno o sastavu stanice tumora, u žena prevladavaju određeni znakovi:

Kada su simptomi fibrozne formacije iznimno rijetki. To je zbog strukturnih značajki takvog polipa. Ona nema žlijezde i stoga ne emitira sluz. Vlaknaste strome su guste i slabo prodrle krvne žile, što smanjuje mogućnost ozljeda polipa i opasnost od krvarenja;

Glandularni polipi proizvode više sluzi, što može povećati količinu intermenstrualnih izlučevina. Ali njih neće biti previše, jer vlaknaste formacije najčešće imaju malu veličinu (do 10 mm);

Žljezdani fibroidi su mješoviti oblici, daju najizraženije simptome. Svjetliju kliničku sliku bolesti zbog veličine, koja može doseći 25 mm ili više. U ovom slučaju, žena se žali na bol, bilježi krvarenje u kontaktu i povećava iscjedak u razdoblju između ciklusa.

Uzroci cervikalnih polipa

Liječnici su skloni vjerovati da se formacije lokalizirane u cervikalnom kanalu formiraju pod utjecajem brojnih izazovnih čimbenika:

Povrede kanala. Različite ozljede negativno utječu na strukturalno stanje epitela koji oblaže cervikalni kanal. Posebno su opasne dijagnostička kiretaža, pobačaj, aspiracijska biopsija, histeroskopija. Često cervikalni kanal pati od nepravilno postavljenog intrauterinog uređaja. Osim toga, može se oštetiti tijekom poroda, osobito ako je popraćena traumatskim opstetričkim manipulacijama. Nakon ozljede, epitel aktivira proces ozdravljenja, a regeneracija uzrokuje rast polipa. Nove sluznice mogu se preveliko podijeliti. Štoviše, trauma ne mora nužno biti opsežna, ponekad je dovoljna i mikroskopska rana;

Strukturne promjene na površini vrata maternice. Često nastanku polipa prethodi patologija kao što su istinska i lažna erozija, kao i leukoplakija;

Genitalne infekcije. Kada je imunološka obrana žene smanjena, trichomoniasis, gonoreja, klamidija i mnogi drugi predstavljaju prijetnju cervikalnom kanalu. Izrastajući iz vagine, mikroorganizmi počinju zaraziti cervikalni kanal, ometajući prirodni sastav sluzi. Pojavljuje se lokalna upala, zbog koje sluznica postaje krhkija i lakša za ozljeđivanje. Zaštitni odgovor cervikalnog epitela je povećanje vlastitog područja zbog diobe stanica. Kao rezultat ovog procesa, formira se polip ili njihova skupina;

Nespecifična infekcija. Rast tumora može stimulirati patologije kao što su vulvovaginitis, vaginitis, cervicitis, endometritis, endomiometritis;

Povrede vaginalne mikroflore. Što se dulje traje neravnoteža bakterija u vagini i što se češće mijenja razina kiselosti, povoljnija je okolina za rast epitelnog sloja cervikalnog kanala;

Poremećaji jajnika. Polipi se najčešće otkrivaju u kanalu cerviksa tijekom disfunkcije jajnika kod žena. Oni su popraćeni takvim dijagnozama kao što su fibroidi, polipoza endometrija, endometrioza. Stoga liječnici sugeriraju da je višak estrogena snažan stimulator rasta epitela, koji oblaže cervikalnu zonu;

Vanjski čimbenici i endokrine bolesti. Nije uvijek uzrok hormonskog neuspjeha disfunkcija jajnika. Polipoza vrata maternice može biti uzrokovana gojaznošću, dijabetesom, prekomjernim radom i stresom;

Fiziološki procesi. Hormonalni skokovi u tijelu žene događaju se stalno. Ako ne brojite menstruaciju, padaju na razdoblje adolescencije, u vrijeme nošenja djeteta i u vrijeme ulaska žene u menopauzu.

Nejasna etiologija. Treba napomenuti da se polipi ne stvaraju uvijek pod djelovanjem izazivačkih čimbenika. Ponekad se pojava takvih tumora ne može objasniti jednim ili drugim razlogom. U ovom slučaju ukazuju na polipozu cerviksa nepoznate etiologije.

Što su opasni cervikalni polipi?

Rast lokaliziran u cervikalnom kanalu, unatoč slabim simptomima, nosi prijetnju zdravlju žene.

Opasnost je sljedeća:

Polipi se mogu pretvoriti u maligni tumor koji uzrokuje rak grlića maternice. Iako se takve promjene događaju rijetko, postoji rizik od ponovnog rođenja. Stoga liječnici preporučuju uklanjanje takvih formacija, bez obzira na njihovu veličinu i strukturu;

Povećan rizik od krvarenja uterusa. Ova prijetnja je posljedica činjenice da polip ima vlastite krvne žile i može biti veličine do 30 mm. Ako je zid oštećen, često dolazi do gubitka krvi. Gotovo uvijek završava sama, međutim, redovita ponavljanja dovode do anemije. Razina eritrocita i hemoglobina pada, što negativno utječe na dobrobit žena;

Tijekom trudnoće prisutnost polipa može se vrlo negativno odraziti na spontani pobačaj. Od ostalih prijetnji za vrijeme trudnoće fetusa na pozadini cervikalne polipoze moguće je razlikovati isthmičko-vratnu insuficijenciju, kao i nisku lokaciju posteljice;

Nekroza tumora s neuspjehom medicinske skrbi, koja se sastoji od kirurške intervencije, može uzrokovati smrt susjednih tkiva, trovanje krvi i smrt žene;

Hematometra je još jedna opasnost cervikalnog polipa. Zbog činjenice da tumor ima veliku veličinu i sposobnost kretanja, kao i upalu, cervikalni kanal se može blokirati. Kao rezultat toga, menstrualna krv će se početi nakupljati u maternici, jer će njen prirodni odljev biti poremećen. Možete posumnjati na komplikaciju zbog nepostojanja menstrualnog krvarenja na vrijeme, krv može procuriti, ali će imati neugodan miris i njegov volumen će biti mnogo manji nego što bi trebao biti. Osim toga, žena će osjetiti bol u donjem dijelu trbuha, a maternica će se protezati i povećati u veličini. Neuspjeh u pružanju pravodobne pomoći može započeti upalni proces, sve do sepse i smrti.

U vezi s tako ozbiljnim prijetnjama za zdravlje, pa čak i za život žene, polipi se moraju ukloniti što je prije moguće nakon njihovog otkrivanja.

Dijagnoza cervikalnih polipa

Da bi se otkrilo prisustvo takvih formacija, ponekad je dovoljno imati standardni ginekološki pregled. Tijekom sastanka, liječnik pronalazi zgusnute i hipertrofične zidove cerviksa. Iz cervikalnog kanala izbijaju izdanci karakterističnog oblika i boje.

Da bi potvrdila dijagnozu, žena mora proći cervikoskopiju. Zapravo, ovo je uobičajeno ispitivanje sluznice cervikalnog kanala. Za bolji pregled, liječnik koristi ogledalo ili ekspander, kao i binokularnu optiku. Nijansa polipa ima važnu dijagnostičku vrijednost. Dakle, njegova plavkasta ili ljubičasta boja ukazuje na preklapanje protoka krvi u određenim krvnim žilama i kisikovom izgladnjivanju tumora. Ako je polip bijel, to je znak keratinizacije. Takva novotvorina dobiva veću snagu i elastičnost.

Cervikoskopija omogućuje vizualizaciju ne samo velikih, već i malih polipa. Tehnika daje informacije o njihovoj strukturi, mogućim upalama, nekrozi ili ulcerativnim procesima. Osim toga, tijekom postupka možete izvesti ciljanu biopsiju. Zatim se dobiveni materijal šalje na histološki pregled.

Kad se u cervikalnom kanalu otkriju tumori, potreban je ultrazvučni pregled kako bi se utvrdila njihova prisutnost u maternici. S obzirom na to da je liječenje takvih formacija uvijek operativno, nužno je prethodno ispitivanje smole primjenom metoda bacposeva i PCR. Ako se u žena nađu infekcije, one se eliminiraju iz tijela.

Odgovori na popularna pitanja

Trebam li ukloniti polip cervikalnog kanala? Obrazovanje koje se nalazi u cervikalnom kanalu mora biti uklonjeno. Nije potrebno odbiti rad, čak i ako polip ima apsolutno beznačajne veličine. Potreba za resekcijom posljedica je napete onkološke situacije u svijetu.

Može li polip cerviksa nestati sam od sebe? Obrazovanje se ne može samostalno likvidirati, zbog čega ne postoje načini liječenja takvih tumora.

Koliko traje krvarenje nakon uklanjanja cervikalnog polipa? Ako je odabrana metoda slabog učinka uklanjanja neoplazme, krvarenje se uopće ne može primijetiti. Ponekad točkice mogu trajati 48 sati. Postupno se smanjuju, a nakon tri dana potpuno nestaju.

Što znači obilno razdoblje nakon uklanjanja polipa cerviksa? Kada se formacija ukloni iz tijela, menstruacija se mora vratiti u normalu. Njezin karakter može dodatno utjecati na dob žene i broj uklonjenih polipa. Mjesečni nakon operacije treba postati manje obilan i manje bolan. Ako je, naprotiv, njihov volumen povećan ili je ciklus prekinut, vrijedi kontaktirati liječnika za savjet.

Uklanjanje polipa cerviksa - 5 metoda

Kada je žena određena izborom metoda kirurške intervencije, važno je da zapamti da nakon svake operacije mora proći postupak kiretacije cijelog cervikalnog kanala. Samo će na taj način biti moguće ukloniti patološke stanice koje mogu dovesti do recidiva patologije. Postoji nekoliko metoda za uklanjanje cervikalnih izraslina.

diathermocoagulation

Ova metoda postoji već duže vrijeme. Tijekom postupka dolazi do izrezivanja i paljenja polipa. U tu svrhu, liječnik koristi elektrokauter. Struja visoke frekvencije prolazi kroz uređaj. Kao rezultat toga, polip stanice se spaljuju i umiru. Na mjestu njegovog vezivanja formira se rana, koja je prekrivena koricom odozgo. Pruža dodatnu zaštitu od infekcija i krvarenja. Međutim, ova metoda ima određene kontraindikacije. Operacija nije propisana ženi ako nosi dijete, nije rodila prije, a također pati od poremećaja krvarenja.

Ipak, diatermocoagulation ima nedvojbenu prednost, koja leži u raširenoj učestalosti tehnike, koja je čini pristupačnom svakoj ženi.

Međutim, dajući prednost takvoj intervenciji, vrijedi se sjetiti njezinih nedostataka:

Nakon kauterizacije, ostaje ožiljak na mjestu polipa, što može zakomplicirati buduće porođaj;

Proces oporavka može potrajati nekoliko mjeseci;

U slučaju pogrešnog odbacivanja nastale kore, može se otvoriti krvarenje;

Postupak je vrlo bolan.

Ipak, postupak se koristi svugdje, jer ne samo da je pristupačan, nego također pruža mogućnost da se oslobodite polipa vezanih za cervikalni kanal širokom nogom.

cryolysis

Za provedbu ove intervencije koriste se niske temperature, koje mogu doseći minus 80 stupnjeva. Na sam polip utječe tekući dušik. Podrucje je zamrznuto, zatim odrezano. Umjesto nekadašnjeg polipa formira se zdravo epitelno tkivo cervikalnog kanala. Kriorazgradnja je moderan način da se riješite polipoznih izraslina, tako da ima nekoliko prednosti, uključujući odsustvo krvarenja i boli. Osim toga, ova metoda je prikladna za žene koje nemaju djece, jer nakon intervencije na cervikalnom kanalu neće biti ožiljaka, pa neće biti komplikacija tijekom poroda.

Jedini značajan nedostatak postupka može se nazvati dugo vrijeme popravka tkiva. Može potrajati i do dva mjeseca. Također, žena koja se odluči na krivo uništenje može se suočiti s činjenicom da u malim gradovima nema mogućnosti provođenja postupka.

Laserska polipektomija

Liječnik ima priliku upotrijebiti laser za uklanjanje cervikalnog polipa kada je samac i nije prevelik. Tijekom postupka liječnik kontrolira njezin napredak histeroskopom. Značajan nedostatak ove tehnike je u tome što se ne može koristiti za uklanjanje nekoliko formacija. Osim toga, trošak laserske opskrbe je prilično visok, a nema jamstva da će u bliskoj budućnosti doći do recidiva.

Međutim, operacija pomoću laserske zrake ima svoje prednosti. Prvo, značajno je smanjen rizik perforacije zida cervikalnog kanala, jer liječnik neovisno kontrolira intenzitet laserske izloženosti i dubinu prodiranja u tkiva. Drugo, tijekom postupka neće biti krvarenja, jer se krvne žile trenutno koaguliraju. Treće, razdoblje oporavka je vrlo malo, a nakon nekoliko dana žena će prestati s iscjedkom, a menstruacija će početi bez odgađanja.

Amputacija cerviksa

Indikacija za uklanjanje cerviksa, zajedno s polipima prisutnim u njemu, je ponavljajuća patologija. Osim toga, cervikalni kanal se uklanja ako se utvrdi da je tumor već degeneriran ili da ima atipične stanice. Postupak se može obaviti koristeći sve gore navedene metode, a liječnik dobiva pristup cerviksu laparoskopom. Kada se to dogodi, uklanja se stožasti dio vrata, kao i sluznica koja oblaže cervikalni kanal. Istodobno sama maternica ne pati, a intaktna sluznica počinje se ponovno formirati u cervikalnom kanalu.

Takva operacija omogućuje ženi očuvanje reproduktivne funkcije. Pogodan je čak i za žene koje nisu rođene s ponavljajućom polipozom cervikalnog kanala.

Histeroskopska metoda

Ova metoda uklanjanja tumora vrata maternice je najsigurnija, najmodernija i bezbolnija za žene. Za provedbu postupka zahtijeva poseban alat - histeroskop. Liječnik ga stavlja u vaginalnu šupljinu, u željeno područje cervikalnog kanala. Pregledavši svaki tumor uz pomoć postojeće kamere, kirurg ih uklanja minijaturnim škarama (resektoskopom) ili petljom. Ona se naslanja na nogu polipa i odvija je na samom postolju. Ako se koristi resektoskop, polip se jednostavno odsiječe. Izbor instrumenata ovisi o veličini mase vrata maternice. Kako bi se smanjila mogućnost recidiva, mjesto gdje je noga bila pričvršćena, cauterized.

Vrijeme koje je optimalno za obavljanje histeroskopije je kraj menstrualnog ciklusa. Operacija se ne provodi kasnije od 10 dana od kraja prošlog mjeseca.

Unatoč prednostima postupka, koje se sastoje u njegovoj sigurnosti, bezbolnosti, kao i sposobnosti da se provede temeljita kiretaža, u svakom slučaju ne može se primijeniti histeroskopija. Na primjer, ne provodi se ako žena nosi dijete, ako ima patološko sužavanje cervikalnog kanala, zarazne, onkološke ili upalne procese.

Nakon uklanjanja cervikalnog polipa, liječenje se ne završava.

Žena se mora pridržavati preporuka liječnika, među kojima:

Zabranjeno je dva mjeseca posjećivati ​​kupke, saune, parne kupelji, jer prekomjerno pregrijavanje tijela može uzrokovati krvarenje;

Nije potrebno dizati utege, potrebno je odbiti fizičke aktivnosti;

Posjet liječnika treba biti redovit, što je povezano s mogućnošću ponovnog pojavljivanja polipa i postojećim rizikom od njihovog maligniteta;

U sljedećih pola mjeseca zabranjen je seksualni život. Također, izbjegavajte plivanje u otvorenim vodama kako biste smanjili rizik od infekcije;

Uporaba tampona tijekom menstruacije je zabranjena. U roku od dva mjeseca vrijedi koristiti higijenske jastučiće;

Intimna higijena treba biti posebno temeljita, što također izbjegava infekciju i infekciju rana. Za pranje u prvim danima nakon intervencije možete koristiti antiseptik, na primjer Miramistin ili otopinu kalijevog permanganata;

Planiranje trudnoće treba odgoditi za razdoblje koje je preporučio liječnik. Najčešće pauza ne prelazi šest mjeseci, iako ponekad može biti nešto kraća;

Ponekad kako bi se izbjegla infekcija nakon operacije (osobito nakon amputacije cerviksa), liječnik preporučuje uzimanje antibakterijskih lijekova nekoliko dana;

Ako se pronađe nenormalan iscjedak iz vagine ili ako dođe do velikog gubitka krvi, potreban je liječnički pregled.

Nakon uklanjanja polipa, žena ostaje registrirana kod ginekologa, kako se formacije mogu ponoviti. Iz tog razloga, ona bi trebala biti pregledana svakih šest mjeseci, prisjećajući se asimptomatskog tijeka bolesti.

Što se tiče prognoze, cervikalni polipi se ponavljaju u oko 30% slučajeva. Ne postoje posebne preventivne mjere. Važno je samo ukloniti sve situacije koje traumatiziraju cerviks i pravodobno se riješiti endokrinih i ginekoloških patologija.

Terapija lijekovima

Što se tiče učinkovite terapije lijekom cervikalnog polipa, on ne postoji. Do danas, ne postoji jedno sredstvo koje može ukloniti takvu neoplazmu iz tijela ili smanjiti ozbiljnost patološkog procesa.

Stoga, ako se ženi ponudi lijek s dijagnozom polipa cervikalnog kanala, tada će biti usmjeren samo na liječenje komorbiditeta koji su postali provokatori za rast tumora:

Dakle, hormonska terapija pomaže uspostaviti ravnotežu hormona, smanjuje broj cirkulirajućih estrogena, povećava količinu progesterona. To će pomoći smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja polipa nakon njihovog uklanjanja. Liječnici određuju oralne kontraceptive kombiniranog tipa (Janine, Regulon, itd.) Ili gestagene (Utrogestan, Norkolut, itd.). Trebate se usuglasiti za dugi prijem hormonskih lijekova, jer oni ne mogu imati značajan učinak na tijelo u jednom trenutku. Minimalni tečaj traje tri mjeseca;

Antibakterijska terapija je indicirana kada se polipi razviju na pozadini infekcije ili upale genitalnih organa. Lijekovi se biraju pojedinačno, ovisi o specifičnoj bolesti;

Nesteroidni protuupalni lijekovi propisani su za pozadinske infekcije kao što su adneksitis ili cervicitis;

Osim liječenja, ženama se preporuča i terapija vitaminima. To će pojačati imunološki odgovor. Posebnu pozornost treba posvetiti vitaminu B i mineralima kao što su magnezij, cink i željezo.

Autor članka: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, specijalist za plodnost

Obrazovanje: Diplomu “Akušerstvo i ginekologija” stekao je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu Federalne agencije za zdravstvo i socijalni razvoj (2010). 2013. godine diplomirala je u NIMU-u. N. Pirogov.

Nestao polip cervikalnog kanala

Vrijeme čitanja: min.

Može li polip cerviksa nestati sam od sebe? Vrlo rijetko, ali se događa da polip može nestati. Postotak samo-izumiranja i resorpcije polipa iznosi 1%. Tipična je činjenica da polip može dugo ostati ista veličina bez dinamike rasta. Obično podaci o polipima mogu biti mali, oko 3-4 milimetra. Ove veličine nisu opasne i ne smiju se koristiti. Ali uvijek treba zapamtiti da polip ne može jednostavno nestati bez traga.

U većini slučajeva, mala novotvorina patološke naravi počinje postupno rasti. Što se tiče polipa manjeg od 4 milimetra, ginekolozi nisu primijetili njihov nestanak. Ako je polip cervikalnog kanala nestao, onda biste trebali razmisliti o njegovoj traumi i odvajanju od šupljine.

Ako neki izvori kažu da neoplazma cervikalnog kanala može nestati zbog lijeka, onda je to potpuna besmislica. Ova informacija je osigurana za one žene koje se boje obaviti operaciju i ukloniti neoplazmu.

Može li se cervikalni polip otopiti? Ako se nekoliko puta dijagnosticira, što rezultira time da polip nestane, trebali biste izvući neke zaključke. Postoje rijetki slučajevi kada se polipi mogu rastopiti. Obično se ovi tumori rastvaraju ako su mali. Ponekad postoji početno pogrešno mišljenje o tome je li polip zapravo. Katkad ultrazvučni stroj može biti pogrešan.

Čak i ako postoji činjenica da polip počinje postupno rastopiti, to ne znači da se žena oporavlja. U budućnosti je nužno promatrati endometrij orgulja. Uostalom, rizik od novog polipa je prilično visok, metabolički mehanizam može pokrenuti novo stvaranje patološkog polipa. Uostalom, sljedeći polipi sigurno ne mogu samo rastopiti, kao prvi nastajanju tumora.

Polipi cervikalnog kanala rastvaraju ne više od 2 milimetra. No, rizik od novih polipa se ne smanjuje. Da bi se to izbjeglo, potrebno je provesti konzervativno liječenje.

Može li polip endometrija samostalno izlaziti s mjesečnim menstrualnim protokom?

Žene često pitaju ginekologe: može li polip endometrija izaći s menstruacijom? Kao što pokazuje medicinska praksa, odgovor je negativan. Računajte na činjenicu da polip može ići van, a ne isplati se. Nestanak formiranja polipoza može se povezati s njegovom resorpcijom, ali ta je vjerojatnost premala da bi se mogla nadati.

Polipozne neoplazme: dinamika razvoja

Polip u maternici je benigni rast koji nastaje proliferacijom endometrijskog tkiva.

Male formacije se ponekad rastapaju, ali to je više iznimka od pravila.

Polip endometrija može dugo ostati u mirovanju, bez značajne razvojne dinamike. Veličina polipozne formacije može biti 2-3 mm, što u načelu još uvijek nije dovoljna osnova za kirurški zahvat u tijeku patologije. Međutim, nema razloga nadati se da će se takav tumor sam pojaviti.

Najvjerojatnije će, nakon određenog razdoblja, patološka neoplazma početi rasti i razvijati se. Nisu fiksirani slučajevi nestanka polipoznih oblika, većih od 3 mm u promjeru.

Polip cerviksa često je podvrgnut mehaničkim oštećenjima i ozljedama koje su posljedica spola ili intrauterine kontracepcije. To dovodi do daljnjeg rasta i stvaranja žarišta upale.

Kliničke manifestacije

Polipozna patologija je na početku razvoja gotovo asimptomatska. Zbog toga mnoge žene obično smatraju polipove čestim, ali ne i vrlo opasnim ginekološkim fenomenom, koji se ne mora nužno liječiti.

Kada polipozna formacija dosegne veličinu veću od 5 mm, ona je izložena riziku od raznih ozljeda i oštećenja, postaje upaljena i vrlo često popušta infektivnoj leziji.

Ako se polip formirao na nozi, može se okretati. Sve to dovodi do činjenice da žena počinje promatrati sljedeće simptome:

  • oštri bolni grčevi lokalizirani u donjem dijelu trbuha;
  • menstrualni poremećaji;
  • krvarenje izvan menstrualnog ciklusa;
  • anemija, česte napadaje vrtoglavice;
  • poteškoće u shvaćanju ako je planirano.

Sve ove manifestacije upućuju na to da polipozna neoplazma napreduje i ne treba se nadati njenoj neovisnoj eliminaciji. Osim toga, važna je i vrsta polipoze.

Ako je ženama dijagnosticirana polipoidna patologija adenomatoznog tipa, ne može doći do resorpcije govora.

Polip treba hitno eliminirati kirurškim zahvatom, inače postoji kritična opasnost od razvoja malignog tumora.

Vjerojatnost samo-resorpcije

Mogu li se polipi riješiti sami, ako je uzrok njihovog pojavljivanja sustavni hormonski poremećaj u tijelu? Vrlo sumnjivo.

Ne treba vjerovati izvorima koji obećavaju da cervikalni polip, na primjer, može nestati nakon primjene nekog čudotvornog lijeka. Najvjerojatnije je to manipulacija na želju bolesnih žena da se izbjegne kirurška intervencija.

Ako ponovljeno dijagnostičko ispitivanje pokaže da polip nedostaje, to može značiti da je patologija riješena, ili da nije izvorno polipoza, već, na primjer, normalna nabora endometrija, pogrešno interpretirana ultrazvukom.

Osim toga, ako se polipoza apsorbira, to ne znači da se endometrij vratio u normalu. Najvjerojatnije se nije zaustavilo djelovanje čimbenika koji su izazvali pojavu prvog polipa. Očekujući da će se i sljedeći polipi, koji se pojavljuju na pozadini hormonalnih poremećaja ili progresivnih upalnih procesa, također riješiti, vrlo je nepromišljeno.

Polip se može otopiti sam, ali samo u vrlo malim veličinama (do 2 mm). Čak iu ovom slučaju vjerojatnost recidiva je previsoka da bi se izbjeglo terapijsko liječenje.

Može li polip maternice izaći iz maternice s menstrualnim protokom? To je mit koji šire ljubitelji raznih popularnih metoda liječenja, koji u praksi nisu dokazali svoju učinkovitost.

Učinak polipoznih formacija na menstrualni ciklus

Razvoj polipa ima značajan utjecaj na dinamiku ženskog menstrualnog ciklusa. Posebice, u slučaju polipozne neoplazme, zabilježene su sljedeće promjene u menstruaciji:

  • menstruacija intenzivnija i bolnija;
  • povećava se krvarenje;
  • menstruacija postaje povremena - to jest, dolazi do malog krvarenja između mjesečnog krvarenja;
  • blagi krvavi iscjedak prije menstruacije;
  • ciklus postaje nepravilan i zamućen, moguća su dulja kašnjenja (mjesec dana ili duže).

Prisutnost anovulacijske prirode krvarenja, koja se pojavljuje prije početka menstruacije, pokazuje da se u polipoznoj neoplazmi, eventualno s infektivnom lezijom, razvija upalni proces. A to može dovesti do ozbiljnih patoloških promjena u reproduktivnom sustavu, pa čak i do razvoja neplodnosti.

Stoga se ne preporučuje pogoditi da li polip endometrija može izaći s mjesečnim. Ova pretpostavka je suprotna medicinskoj statistici i samoj prirodi pojave i kliničkog ponašanja polipoznih tumora.

Precedenti, kada polip izlazi iz maternične šupljine s menstruacijom, ginekologija nije poznata. U nekim slučajevima, pacijent može primijetiti povećanja i fragmente koji nalikuju polipozi u menstrualnom toku.

Međutim, utvrđivanje pravog podrijetla takvog materijala nije moguće bez posebnih laboratorijskih ispitivanja. Ako je moguće, tkivo oslobođeno tijekom menstruacije treba staviti u fiziološku otopinu i dati liječniku za daljnja istraživanja. Najvjerojatnije će se otkriti da je to oslobađanje mrtvog endometrija, koji ne može u potpunosti napustiti maternicu tijekom menstruacije, zbog specifičnog položaja polipozne neoplazme.

Odbijanje profesionalne dijagnostike i pravodobno liječenje polipoznih novotvorina znači rizik od “zarade” neplodnosti ili onkološke patologije.

S obzirom na vrijeme potrebno za tretman na zalihama, nije vrijedno trošiti ga na čekanje da tijelo sama raspusti polipozni oblik.

Polip kanala cerviksa: glavna pitanja o potrebi i načinu njezina uklanjanja

Vrlo česta ginekološka patologija su polipi cervikalnog kanala grlića maternice, koji među njegovim benignim formacijama pripada jednom od prvih mjesta. Među bolesnicima s ginekološkim bolestima oni čine oko 23%, au 68% slučajeva su kombinirani s drugim patološkim stanjima ženskih spolnih organa.

uzroci

Trenutno, uzroci polipa cervikalnog kanala nisu dobro shvaćeni, unatoč brojnim istraživanjima. Postoje različite pretpostavke o uključenosti u njihovo pojavljivanje upalnih procesa u genitalijama, hormonskoj neravnoteži ili kombinaciji ova dva uzroka.

Glavni uzročni i predisponirajući čimbenici značajnog broja istraživača vjeruju:

  1. Kronični upalni procesi sluznice privjesaka, vagine, grlića maternice (kronični salpingoophoritis, colpitis, cervicitis), oštećenja potonjeg tijekom porođaja, kao i promjene koje su posljedica destruktivnih metoda liječenja i čestih pobačaja.
  2. Seksualno prenosive infekcije, dugotrajna infekcija genitalnog trakta uslovno patogenim mikroorganizmima (enterokoki, E. coli, stafilokoki, itd.) U kombinaciji sa smanjenjem broja laktobacila.
  3. Promjene u kvaliteti i količini laktobacila, što rezultira smanjenjem njihove proizvodnje vodikovog peroksida i, sukladno tome, smanjenjem zaštitne (od infekcije) funkcije sluzi.
  4. Neadekvatnost lokalnih (na razini cervikalnog kanala) imuno-zaštitnih mehanizama, potvrđena njihovom neravnotežom, koja se očituje u povećanju imunoglobulina G, M, A u kombinaciji s smanjenjem sekretornog imunoglobulina.

Istraživanje sadržaja spolnih hormona i razine ekspresije receptora prema njima, prema mnogim autorima, ne potvrđuje hormonski uzrok razvoja polipa. Dobna dob maksimalne učestalosti formiranja je 31-50 godina. Najčešće se javljaju nakon poroda i mnogo rjeđe kod žena u postmenopauzi ili kod žena koje nisu rodile.

Vrste i simptomi

Polipi cervikalnog kanala maternice su fokalno stablo, koje se nalazi na širokoj bazi ili na tankom stabljici, prekriveno cilindričnim epitelom, nastalo kao posljedica fokalne hiperplazije sluznice cervikalnog kanala i izbočenog u njegov lumen ili izvan vanjskog osa.

Formacije mogu biti višestruke i pojedinačne, a njihova konzistencija je mekana ili ponešto gusta, ovisno o količini vlaknastog tkiva u njima, površina je glatka. Njihova boja je obično ružičasto-crvena ili intenzivno ružičasta, zbog posuda u polipu, svjetlo ljubičaste ili tamno ljubičaste (kada je poremećena cirkulacija krvi), au rijetkim slučajevima bjelkasta, ako je površina prekrivena slojevitim pločastim epitelom.

Njihov je oblik drugačiji - okrugli, ovalni i jezičasti, veličine promjera mogu biti od 0,2 do 1 cm, a mogu biti i u obliku "grozdova", koji vise iz vanjskog ždrijela u vaginu. Baza polipa, a često i cijela, može se nalaziti samo u sredini ili čak u gornjoj trećini cervikalnog kanala i može se otkriti slučajno ako se histeroskopija izvodi iz bilo kojeg drugog razloga.

Histološka struktura slična je strukturi sluznice kanala. U središnjim regijama, u pedici ili u bazi, nalaze se posude koje mogu biti obične, debele stijenke i sklerozirane. Avaskularni polip (avaskularno obrazovanje) nije istinit i spada u skupinu pseudopolipova.

Ovisno o histološkoj strukturi razlikuju se sljedeći tipovi polipa cervikalnog kanala:

U kojima prevladavaju žljezdane strukture. Meki su, elastični, iznimno rijetko pretvoreni u malignu neoplazmu. Češći je kod žena reproduktivne dobi.

Dominantna je gusta struktura vezivnog tkiva (stroma), koja je prekrivena samo malim brojem žljezdastih stanica. Češće se javljaju nakon 40 - 50 godina i vrlo rijetko - u mladoj dobi. Oni imaju relativno visok rizik od maligniteta.

  • Vlaknasto vlaknast

Sastoji se od žljezdastog i stromalnog (vlaknastog) tkiva u približno jednakim omjerima. Mogu doseći značajne veličine - do 25 mm. Često povremeno razvijaju poremećaje cirkulacije, krvarenja, nekrozu, upalne procese. Žlijezdani fibrozni polip cervikalnog kanala može se pretvoriti u adenomatozno i ​​predstavlja visoki rizik od maligniteta.

  • Adenomatozno, ili atipično

Pojavljuju se uglavnom nakon 40 godina iu postmenopauzalnom razdoblju. Njihova noga se sastoji od glatkih mišića i vlakana vezivnog tkiva, kao i neravnomjerno raspoređenih (kao zaplet) krvnih žila s debelim zidovima, u čijim se lumenima pojavljuju fenomeni staza (zaustavljanje protoka krvi).

Karakteristična bizarna forma žlijezde, gusto i čvrsto jedna uz drugu, au nekim područjima čak istiskuje vezivno tkivo, a njihov cilindrični epitel je karakteriziran polimorfizmom, visokim stupnjem patološke podjele, infiltracijom itd.

Atipične stanice su sklone neovisnom nekontroliranom rastu, osobito u postmenopauzalnom razdoblju. Stoga su adenomatni polipi najopasniji u smislu transformacije i prekancerozni. U mnogim slučajevima, nakon njihovog uklanjanja, potrebna je kemoterapija.

Osim toga, odvojiti, tzv decidual polip, razvija tijekom trudnoće. Karakterizirana je žarištima decidualne reakcije u stromi već postojeće neoplazme na kraku strukture vezivnog tkiva. Njegove dimenzije prelaze 10 mm, površina se može mijenjati, oblik je uglavnom ovalan. Histološki pregled također određuje povećane žlijezde s povećanim djelovanjem sekrecije.

U isto vrijeme, kao posljedica decidualnih promjena u stromi cervikalne sluznice tijekom trudnoće, mogu se formirati i decidualni pseudopolipovi koji se razlikuju od istinitih, uglavnom zbog njihove višestrukosti, odsutnosti vaskularnog vezivnog tkiva i prevladavanja decidnih struktura s niskom sekretornom aktivnošću uskih žlijezda.

Većina decidualnih pseudopolipova ima oblik plaka s glatkom površinom i neravnim konturama koje se nalaze na širokoj bazi i strše iznad površine sluznice. Oni zahtijevaju diferencijaciju s istinskim formacijama.

simptomatologija

Subjektivni simptomi cervikalnog polipa često su odsutni. Ove tumorske formacije najčešće se otkrivaju tijekom profilaktičkih ginekoloških pregleda ili pregleda iz bilo kojeg razloga koji nije povezan s tim.

U nekim slučajevima, može se manifestirati kao oskudni simptomi u obliku:

  1. Sluznica ili žućkasti iscjedak iz genitalnog trakta, čija količina ovisi o veličini formacije.
  2. Kontaktno krvarenje (nakon spolnog odnosa, dugog hodanja ili znatnog fizičkog napora).
  3. Krvavi iscjedak neposredno prije početka menstruacije ili nakon završetka menstruacije.
  4. Intermenstrualno krvarenje.
  5. Bol u grudima, u lumbalnoj regiji (vrlo rijetko), kao i bol tijekom spolnog odnosa, koji se javljaju vrlo rijetko i mogući su sa značajnim brojem abnormalnih formacija, poremećaja cirkulacije u njemu ili razvojem upalnog procesa.

Polipi cervikalnog kanala tijekom trudnoće imaju značajku. U prosjeku, samo 12% njihove prisutnosti ne uzrokuje simptome. U gotovo 90% žena izazivaju bolove u donjem dijelu trbuha, u 63% - u lumbalnoj regiji, au gotovo 78% - u slabom krvavom izljevu prirode.

U nekim slučajevima, oni su popraćeni isthmičko-cervikalnom insuficijencijom i niskim položajem posteljice.

Što je opasan cervikalni polip?

U većini slučajeva to je benigna patologija. Međutim, to može biti malignitet, koji je češći u postmenopauzalnom razdoblju i (prema različitim autorima) od 0,1 do 10%.

Osim toga, tijekom trudnoće, na primjer, može dovesti do promjena u sastavu enzima i konzistencije cervikalne sluzi, povećavajući aktivnost elastaznih granulocita.

Njegove moguće posljedice su promjene u lokalnoj imunosti, upala endocerviksa, razvoj upalne infekcije i upale membrana fetusa, infekcija plodne vode i samog fetusa, prijetnja pobačaja u ranim fazama trudnoće, posebno za velike veličine, višestruke izrasline i visoku lokalizaciju.

Istodobno, uz uobičajeni pregled kod ginekologa, a ponekad čak i kolposkopom, često je nemoguće razlikovati pravu formaciju od drugih polipoznih formacija koje potječu iz cervikalnog kanala. To uključuje pseudopolip, koji je prekriven epitelom sluznice cervikalnog kanala i predstavlja anomaliju njegove strukture u obliku hiperplazije strome zida. Pogrešan pokušaj uklanjanja dovodi do izraženog krvarenja, a kasnije - do sužavanja cervikalnog kanala.

Submukozni miom maternice, endometriotski polip, različiti tipovi sarkoma, protruzija decidualne (majčinske, opadajuće) membrane u trudnica s istmičko-cervikalnom insuficijencijom i ugroženim pobačajima također mogu biti u obliku pravih tumora.

Takve vizualne sličnosti u nekim slučajevima uzrokuju pogrešan odabir taktike pregleda i liječenja. Konačna i ispravna dijagnoza moguća je samo u slučaju uklanjanja neoplazme i nakon provedene histologije.

Mogu li zatrudnjeti polipom cervikalnog kanala?

U pravilu ne ometa oplodnju. Njegova znatna veličina i mnogostrukost mogu biti mehanička prepreka migraciji sperme u maternicu. Upalni procesi u sluznici, poremećaji lokalne imunosti i sastav sluzi cervikalnog kanala također mogu spriječiti ovo.

Metode liječenja

Može li se cervikalni polip sam otopiti?

Na ovo pitanje treba odgovoriti negativno. Nezavisni nestanak samo decidualnih pseudopolipova moguć je neko vrijeme nakon razrješenja trudnoće.

Je li potrebno ukloniti polip?

Podaci iz nedavnih istraživanja pokazuju da histološke studije ovih udaljenih (u pozadini normalnih citoloških rezultata) tumora sličnih formacija nisu otkrile malignu transformaciju njihovih stanica. Štoviše, 67% kirurške polipektomije provodi se kod žena bez kliničkih manifestacija.

Stoga su žene s asimptomatskom patološkom formacijom male veličine i s normalnim rezultatima citološkog pregleda cervikalnog kanala, ali negativno povezane s operacijom, podvrgnute samo ambulantnom promatranju s redovitim citološkim pregledom, jer je liječenje polipa cervikalnog kanala bez operacije nemoguće.

Tradicionalna medicina se predlaže da se u vaginu uvede nekoliko sati ili u noćnim tamponima navlaženim infuzijom kadulje, rusa, kamilice, vlaka, nevena ili ulja krkavine.

Takvo liječenje narodnim lijekovima može biti pomoćne prirode i primjenjivati ​​(samo nakon pregleda) kako bi se smanjila ozbiljnost upalnih procesa. Ne pridonosi eliminaciji same patologije i čak može uzrokovati komplikacije u obliku dodatne infekcije ili iritacije (kada se koristi žeton) ili čak krvarenja.

Stoga je operacija uklanjanja polipa obvezna:

  1. U slučaju kliničkih simptoma.
  2. U postmenopauzalnom razdoblju.
  3. Kod abnormalnih rezultata citološkog razmaza s cervikalnog kanala.
  4. Kada adenomatozni oblik tumora.

Indikacije za polipektomiju tijekom trudnoće su:

  1. Veličine veće od 1 cm.
  2. Znakovi krvarenja.
  3. Promjene destruktivne ili nekrotične prirode u kombinaciji s teškim upalama.
  4. Fenomen dyskaryosis - prisutnost abnormalnih (nekanceroznih) stanica.

Kako se pripremiti za operaciju?

Nosila je prazan želudac. Svi laboratorijski i instrumentalni pregledi u takvim slučajevima se prethodno provode. To uključuje briseve iz vagine i cervikalnog kanala, opće i kliničke testove krvi i urina, testove za spolno prenosive infekcije, EKG, snimanje prsnog koša, ultrazvuk zdjelice, kolposkopiju ili histeroskopiju itd.

U prisutnosti upalnih pojava, protuupalna terapija se provodi kao preparat.

Koji je najbolji način za uklanjanje tog tumora?

Izbor kirurške metode ovisi o veličini i vrsti neoplazme, mjestu njezine lokalizacije, prisutnosti popratnih bolesti reproduktivnih organa, trudnoći u trenutku ili njezinoj budućoj vjerojatnosti.

Postoje različita mišljenja i sklonosti glede izbora načina kirurškog liječenja. U većini slučajeva, ako izlazi iz vanjskog ždrijela u vaginu, prednost se ipak daje tradicionalnoj metodi. Sastoji se od instrumentalnog (uz pomoć stezaljke) opuštanja noge, nakon čega slijedi kiretaža cervikalnog kanala, a često i uterine šupljine.

U odsutnosti patoloških promjena u endometriju, operacija se provodi ambulantno i bez kiretacije šupljine maternice. Mnogo rjeđe je kiretaža polipa cervikalnog kanala. Ova metoda se uglavnom koristi u prisustvu višestrukih elemenata ili lokalizacije noge u gornjim dijelovima kanala. U svim slučajevima, u svrhu kontrole, histeroskopija se izvodi prije i nakon operacije.

Polipektomija - jedna od metoda uklanjanja tumora u cervikalnom kanalu

U prisustvu kliničkih simptoma i patoloških promjena u rezultatima citoloških istraživanja, poželjna je petlja ili konusna elektrosicija, koja je izrezivanje tkiva s tankom žičanom elektrodom pod kontrolom kolposkopa, što omogućuje uklanjanje formacije uz intraepitelnu neoplaziju i isključivanje prisutnosti kancerogenih stanica s velikom točnošću. stanica.

Druge metode uklanjanja polipa cervikalnog kanala:

  • Diatermocoagulation, koja ima takve nedostatke kao što je nemogućnost naknadnog histološkog ispitivanja, produljeno zacjeljivanje (ponekad i do mjesec dana ili više), ponovljeno krvarenje nakon odvajanja krasta, stvaranje ožiljaka, što može negativno utjecati na kasnije začeće ili dovesti do ukočenosti vrata i njegovog pucanja tijekom poroda.
  • Kauterizacija polipa cerviksa tekućim dušikom. Ova metoda je kontraindicirana u prisutnosti endometrioze, cicatricial deformiteta i upalnih procesa. Njegova glavna negativna svojstva su i nemogućnost provođenja naknadnog histološkog ispitivanja, produljeno (ponekad i oko dva mjeseca) liječenja.
  • Uklanjanje cervikalnog polipa laserom je nisko-utjecajna i minimalno invazivna metoda s brzim zacjeljivanjem i kratkim periodom rehabilitacije (nekoliko dana), kao i minimalnim rizikom od promjena u tkivu rukavice. Vrlo prikladan za žene koje još nisu rodile. Njegovi nedostaci uključuju mogućnost korištenja samo u blažim oblicima, nedostatak jamstava za razvoj recidiva, nemogućnost utjecaja na višestruke entitete i visoku cijenu postupka.
  • Uklanjanje polipa radiovalovnom metodom pomoću aparata Surgitron pomoću radio noža ili elektrode za petlju. Nakon uklanjanja, dolazi do koagulacije dna s kuglastom elektrodom, a sa širokom bazom ili debelom nogom, potonja su prethodno vezana kirurškim navojem. Prednost metode je u točnosti bezkontaktnog izlaganja, odsutnosti oštećenja susjednih tkiva i rizika od krvarenja i infekcije, kao i brzog zacjeljivanja bez oštećenja tkiva. Uklanjanje radiovalova je optimalno kod ove operacije kod trudnica.

Iscjedak nakon uklanjanja polipa za neko vrijeme može biti krvav i serozan. Njihov broj ovisi o veličini obrazovanja i prirodi operacije.

Koliko je krvi nakon operacije?

Nakon operacija koje uključuju curetaciju cerviksa i šupljine maternice, relativno obilno ispuštanje krvi iz genitalnog trakta traje oko dva dana, nakon čega one postaju umjerene i ustraju još 3-7 dana. Trajanje uočavanja ili isisavanja krvi u normalnim uvjetima ne bi trebalo biti duže od deset dana. Nakon toga, još nekoliko dana može doći do laganih emisija svjetlosti.

Ako struganje nije provedeno, a uklanjanje je provedeno diatermocoagulation ili cryodestruction, onda na 4 - 5 dan, krvlju slične izlučevine povezane s odvajanjem krasta svibanj pojaviti. U drugim slučajevima, oni možda uopće nisu.

Obično nije potrebno liječenje nakon uklanjanja. Preporuča se suzdržavanje od seksualnog odnosa za polumjesec od mjesec do mjesec i pol (ovisno o vrsti kirurške intervencije) - ograničavanje tjelesnog napora, odbijanje bavljenja sportom. Upotreba bilo kojeg tampona i higijensko ispiranje nije preporučljiva. Kako bi se spriječio razvoj upalnih procesa propisuje se 7-10-dnevni tijek antibiotika, uzimajući u obzir njihovu individualnu toleranciju.