Uzroci raka u mladih

Početkom veljače godišnje se obilježava Svjetski dan borbe protiv raka. Je li moguće zaštititi se od ove strašne bolesti, koje kategorije građana su ugrožene, zašto broj oboljelih od raka raste iz godine u godinu, a sama se bolest mlađa - Moskva i onkolog R. Vostretsov odgovorili su na ova i mnoga druga pitanja dopisnika Medpulsea.

- Kakva je statistika raka za 2012. i 2013. godinu? Koliko je povećan broj oboljelih od raka i pacijenata s lezijama čiji se organi najčešće primaju u zdravstvene ustanove?

- Tijekom proteklih šest godina, incidencija u Moskvi porasla je za 10%, u 2013. 38.000 Moskovljana prvi je otkrilo maligni tumor. U Moskvi je prvo mjesto rak dojke, drugo mjesto je rak debelog crijeva i tankog crijeva, zatim rak kože, rak pluća itd. Doista, rak pluća, kada sam upravo postao onkolog, bio je na prvom mjestu, sada je pao.

- Možda postoji neka opća analiza koja odmah otkriva ima li osoba rak ili ne?

- Ne postoji takva analiza koja bi odmah otkrila prisutnost raka. Pogotovo u početnim fazama. Postoje posebni testovi za tumorske markere koji mogu izlučivati ​​određene vrste raka, ali to se događa na prilično čestim stadijima. Ali ne postoji opća analiza. Zapravo, ono što se popularno naziva rak, više od stotinu različitih vrsta. Na primjer, samo u mliječnoj žlijezdi može biti oko deset vrsta tumora.

- Onkološke bolesti izgledaju mlađe. Zašto? Postoji mišljenje da je rak psihosomatska bolest. Što mislite o ovome?

- Doista mlađi. Nitko još nije otkazao polietološku teoriju raka, prema kojoj postoje štetne tvari koje uzrokuju promjene u stanicama i rast malignog tumora. Primjerice, primijetili su da je rak kože skrotusa uobičajen u čistačima dimnjaka u baltičkim zemljama. Kad su počeli shvaćati, ispostavilo se da čađa dolazi tamo, a kad čađa često dođe na kožu skrotuma, može uzrokovati promjene u stanicama i raku kože. Postoje i drugi primjeri - proizvodnja fenila uzrokuje rak mjehura itd.

Ali imamo i sustav zaštite - imunitet koji ubija sve što je strano tijelu: mikrobe, stanice drugih ljudi, kao i njihove vlastite stanice, ako su se mnogo promijenile. Stoga, s jedne strane, postoji vanjski utjecaj izvana, as druge strane, sve što slabi tjelesnu obranu povećava ozbiljnost bolesti. Stoga ne mogu reći da je rak psihosomatska bolest, ali, s druge strane, svaki stres indirektno utječe na slabljenje tijela. Zašto je rak mlađi, ne mogu reći. Ranije se susreo rak, koji je bio samo kod mladih ljudi - tumor na kostima, na primjer. Zašto je tako teško reći. Intenzitet života, stres, ekologija - sve to, naravno, utječe.

- U medicinskim televizijskim programima ljudi često govore o namirnicama koje treba jesti kako ne bi došlo do raka (primjerice, rajčica). Da li to stvarno pomaže, a ako jeste, koje proizvode preporučujete?

- Nema posebnih proizvoda koji pomažu protiv raka. Trebala bi postojati normalna prehrana. Dijeta bi trebala uključivati ​​voće, bilje, povrće, proteine ​​- osobito ribu (profesor Trapeznikov jednom je rekao: "Da ne bi došlo do raka, morate unijeti drugi riblji dan"). Promijenite prehranu. I manje životinjske masti.

- Postoji li jasan popis postupaka koje bi ljudi trebali proći nakon 40 godina kako bi u ranoj fazi otkrili moguću onkologiju?

- Činjenica je da žene i muškarci imaju različite postupke. To ovisi o najčešćim tumorima: kod muškaraca - rak želuca, pluća i prostate; Ukratko, to su postupci kao što su kolonoskopija i gastroskopija. Kod žena, mamografija, ginekološki pregled, rendgensko snimanje pluća i gastroskopija. Ne postoji jasan popis, morate se obratiti liječniku. On će sve reći.

- Postoji mišljenje da svaka osoba može imati rak, ali ne živi svatko. Je li istina da ako osoba izgleda mlađa od svoje dobi za 10 do 15 godina, on se skloni od onkologije?

- Na neki način, vjerojatno. Ako osoba izgleda mlađe, to znači da ima normalnu imunološku obranu i da je stopa razvoja tumora manja, ali to je moje osobno mišljenje.

- I je li istina da tamnokosi ljudi imaju značajno manji rizik od razvoja raka kože od plave kose?

- Opekline od sunca su zaštitna reakcija tijela od teške ultraljubičaste iritacije. Kod ljudi, stanice koje sadrže melatonin umnožavaju, što ne dopušta UV prodiranje u tijelo. Stoga, svaka preplanulost ne donosi koristi. Dokazano je da velika količina ultraljubičastog zračenja povećava vjerojatnost melanoma. Ne znam o boji kose. Nema znanstvenih radova. Možete se sunčati, ali ne dugo, bolje je 11 sati.

Ne zaboravite uključiti MedPulse.Ru na popis izvora s kojih ćete s vremena na vrijeme naići:

Pretplatite se na naš kanal u Yandexu

Dodajte "MedPulse" svojim izvorima na Yandex.News ili News.Google

Također će nam biti drago vidjeti vas u našim zajednicama na VKontakte, Facebook, Odnoklassniki, Google+.

5 znakova koji mogu ukazivati ​​na rak kod mladih ljudi

Prema statistikama, svake godine 2500 ljudi u dobi od 13 do 24 godine s dijagnozom raka čini oko 1% svih dijagnoza raka.

Nova studija koju su proveli britanski znanstvenici pokazala je da gotovo trećina mladih ljudi s dijagnozom raka ne zna glavne znakove ove bolesti, što omogućuje pravodobno otkrivanje. To dovodi do činjenice da mladi ljudi dolaze u bolnicu samo kada je njihovo zdravlje već znatno pogoršano. Prema statistikama, svake godine 2.500 osoba u dobi od 13 do 24 godine s dijagnozom raka čini oko 1% svih dijagnoza raka. Primijećeno je da se simptomi raka često pogrešno shvaćaju za druge uobičajene bolesti, jer se vjeruje da su osobe s rakom češće oboljele u zrelijoj dobi. Štoviše, rak je vodeći uzrok smrti mladih u Velikoj Britaniji, što čini 9% svih smrtnih slučajeva u dječaka i 15% svih smrtnih slučajeva u djevojčica u dobi od 15 do 24 godine. U svjetlu tih statistika, vodeći stručnjaci objavili su 5 najčešćih simptoma raka kod mladih ljudi, koji se nikada ne smiju zanemariti.

Dugotrajni bol - Bol koja ne nestane nakon uzimanja lijekova protiv bolova treba odmah istražiti.

Konusi i tumori - Sve izbočine i pečate na tijelu treba odmah pregledati stručnjak.

Prekomjerna umor - prekomjerni umor, koji ne prolazi ni nakon dugog punog sna, može biti znak raka.

Značajan gubitak težine - Gubitak nekoliko kilograma bez vidljivog razloga znak je upozorenja i može ukazivati ​​na prisutnost tumora u tijelu.

Promjene u madežima - Krtice koje mijenjaju svoju boju ili veličinu moraju bezuvjetno provjeriti liječnik.

Podaci također pokazuju da je najčešći tip raka u mladih ljudi karcinom, rak koji se razvija iz epitelnih stanica koje oblažu organe i sluznice. Ovi kanceri uključuju rak štitnjače, rak grlića maternice, rak crijeva i rak jajnika.

Zašto se rak događa u mladih ljudi

Rak kod mladih ljudi! Među osobama starijim od 50 godina, učestalost raka debelog crijeva i smrtnosti počela je opadati, uglavnom zbog probirnih i profilaktičkih programa, uključujući kolonoskopiju i test okultne krvi. Rak debelog crijeva ili rektuma (kolorektalni rak) danas utječe ne samo na starije, već i na one mlađe od 50 godina. Ponekad desetljeća prije dobi u kojoj se preporuča prvi intestinalni preventivni pregled - kolonoskopija.

statistika

Američki istraživači navode da iz razloga koji nisu potpuno jasni, broj slučajeva raka debelog crijeva u SAD-u i drugim razvijenim zemljama kod osoba mlađih od 50 godina raste nevjerojatnom brzinom. Prema izvještajnim podacima epidemiološkog registra i registru dugoročnih rezultata liječenja oboljelih od raka, incidencija raka debelog crijeva u SAD-u na 100.000 stanovnika mlađih od 50 godina povećala se za 1,5% (muškarci) i 1,6% (žene) godišnje od 1992. godine. do 2005 Od 1973 do 1999 učestalost raka debelog crijeva, uključujući rektum, u osoba mlađih od 50 godina povećala se za 17% i 75%. Posljednjih godina broj novih slučajeva raka debelog crijeva u ovoj populaciji iznosi 13.000 godišnje i konstantno raste.

Osobitost bolesti

Glavna značajka bolesti kod kolorektalnog karcinoma kod mladih bolesnika je činjenica da je stopa smrtnosti od ove bolesti veća u odnosu na ostale. To je zato što se kod takvih bolesnika bolest češće dijagnosticira u kasnijim fazama. Jednostavna jednocentralna studija provedena među osobama mlađim od 50 godina pokazala je da je u 86% bolesnika bolest dijagnosticirana u manifestnoj fazi. U kasnoj dijagnozi možete okriviti i liječnike i pacijente. Mladi ljudi ne obraćaju pažnju na simptome i kliničke manifestacije raka debelog crijeva, što odgađa njihovo traženje medicinske pomoći. S druge strane, liječnici prvog kontakta propustili su simptome ove bolesti kod mladih ljudi. Učestalost pogrešne dijagnoze kod upućivanja na lokalnog liječnika iznosi od 15 do 50% slučajeva. Naoružani ovom statistikom, znanstvenici su došli do zaključka da je potrebno analizirati ovaj fenomen u dubini. Osim toga, potrebno je povećati svijest liječnika i pacijenata o obilježjima tijeka kolorektalnog karcinoma kod mladih ljudi.

Liječnici obično objašnjavaju razvoj kolorektalnog karcinoma kod mladih prisutnošću nasljednih bolesti, posebno Lynchovog sindroma, kao i obiteljske polipoze debelog crijeva. Međutim, utvrđeno je da je oko 75% bolesti pronađeno kod mladih ljudi koji nemaju krvne srodnike s takvim bolestima i nasljednim sindromima. Osim toga, u Lynchovom sindromu tumori se češće razvijaju u desnoj polovici debelog crijeva. Za ne-nasljedne, razvijajuće se u mladoj dobi, kolorektalni rak karakterizira razvoj tumora u lijevoj polovici debelog crijeva iu rektumu.

Dakle, ovi oblici nasljednog i ne-nasljednog raka imaju značajne biološke razlike. Znanstvenici vjeruju da tumori debelog crijeva imaju izražene razlike u svakom slučaju, imaju različite genetske značajke, čak iu bliskim krvnim srodnicima.

Kako bi istražili složeni sastav tumora, američki znanstvenici proučavali su genetski profil tumora u otprilike 5000 pacijenata. Identificirane su genetske razlike između tumora kod mlađih i starijih bolesnika.

Razlike u bolesti

Ostale studije bile su usmjerene na utvrđivanje epidemioloških razlika i osjetljivosti na bolest povezanu s razvojem tumora debelog crijeva mlađih od 50 godina. Uz nasljednu sklonost i obiteljsku povijest, rak crijeva u ranoj dobi češći je među ljudima s različitim oblicima kolitisa, osobito među afričkim Amerikancima. Osim ovih poznatih čimbenika rizika, istraživači pokušavaju identificirati druge koji mogu značajno povećati rizik od razvoja bolesti.

Identificirano je nekoliko trendova koji razlikuju epidemiološke karakteristike kolorektalnog karcinoma kod mladih ljudi. Najistaknutiji je paralelizam između povećane učestalosti pretilosti i dijabetesa u posljednja tri desetljeća i povećane učestalosti kolorektalnog karcinoma u ovoj dobnoj skupini.

Je li to razlog? Stručnjaci ne znaju sigurno, ali korelacija je već previše primjetna da bi se ignorirala.

Osim toga, povećanje potrošnje napitaka koji sadrže šećer i smanjenje potrošnje mlijeka koje sadrže kalcij kao elementa protiv raka također korelira s povećanjem učestalosti kolorektalnog karcinoma i može se prepoznati kao čimbenik koji doprinosi. Normalizacija prehrane, mršavljenje u mladoj dobi može dovesti do smanjenja incidencije dijabetesa, ali i do smanjenja incidencije kolorektalnog karcinoma.

Kod starijih osoba dokazana je veza između prirode prehrane, uobičajenog načina života i raka debelog crijeva (sjedeći način života, prekomjerna konzumacija mesnih proizvoda i konzumacija alkohola). Međutim, još uvijek nema jasne veze između tih čimbenika u mladih bolesnika. Ovi se podaci i dalje proučavaju.

Suvremene studije posvećene su istraživanju mogućeg odnosa između razvoja raka debelog crijeva i promjena u crijevnoj mikroflori pod utjecajem štetnih čimbenika okoline, uporabe lijekova koji sadrže statine i antibakterijskih sredstava tijekom posljednjih nekoliko desetljeća.

U SAD-u je stvorena javna organizacija Never Too Young Coalition koja podržava bolesnike s rakom debelog crijeva mlađim od 50 godina. Organizacija provodi akcije usmjerene na poboljšanje medicinske pismenosti društva i poticanje znanstvenog istraživanja na ovu temu.

Organizacija uključuje grupe za podršku, istraživačke ustanove za rak, zdravstvene odjele, ljude izliječene od raka, medicinare i socijalne radnike. Svi su se okupili kako bi podržali istraživanje i javnu svijest o bolesti.

Obuka liječnika je ključna za djelovanje ove javne organizacije. Važno je uvjeriti doktore prvog kontakta da pažljivo prouče obiteljsku povijest. Ako je potrebno, uputite mlade pacijente na genetsko testiranje kako biste utvrdili rizik od razvoja raka debelog crijeva.

Doprinoseći proučavanju ove bolesti, koalicija komunicira s Američkom udrugom za rak, pružajući 2 bespovratna sredstva u iznosu od 50.000 dolara za ciljano istraživanje kolorektalnog karcinoma među mladim pacijentima. Ove količine su namijenjene proučavanju uzroka porasta incidencije kolorektalnog karcinoma u mladoj dobi, kao i proučavanja karakterističnih bioloških razlika između tumora u ovoj skupini bolesnika.

Interakcija istraživanja

Interakcija s američkim istraživačima također se razvija u nekoliko epidemioloških istraživačkih projekata. Cilj je bio identificirati visokorizične populacije i identificirati kliničke simptome povezane s razvojem kolorektalnog karcinoma kod mladih ljudi. Sudionici u ovoj javnoj organizaciji vjeruju da će produbljivanje znanja o predisponirajućim čimbenicima i kliničkim manifestacijama pružiti učinkovit alat za pomoć svim kliničarima i liječnicima u donošenju ispravnih odluka u dijagnosticiranju i liječenju mladih bolesnika s kolorektalnim karcinomom.

Vrlo je važno razviti indikatore za formiranje rizičnih skupina koje bi mogle pomoći liječnicima u identificiranju mladih ljudi sa simptomima koji upućuju na kolorektalni rak.

Integracija informacija o kliničkim manifestacijama i formiranju rizičnih skupina mogla bi pomoći u uspostavljanju dijagnoze u početnim fazama bolesti. Time će se osigurati pravovremenost kompleksa terapijskih mjera i smanjenje smrtnosti od raka debelog crijeva.

Problem treba imati najveću pozornost. Bez dubljeg proučavanja uzroka, čimbenika rizika, kliničkih manifestacija i mogućnosti rane dijagnoze, kolorektalni rak u mladih ljudi će postati glavni javni zdravstveni problem do 2030. godine.

5 čestih prvih simptoma raka kod mladih ljudi

Oko 1% karcinoma nalazi se u mladih ljudi u dobi od 13 do 24 godine. Čini se da je brojka mala, ali je oko dvije i pol tisuće ljudi.

Znanstvenici su otkrili da više od trećine pacijenata nije sumnjalo u razvoj raka, jer nisu znali koji znakovi to mogu ukazati. Zbog toga mladi nisu tražili pomoć do posljednjih faza, u kojima se gotovo ništa ne može pomoći.

Najčešće su se znaci raka smatrali simptomima drugih uobičajenih bolesti, budući da je općeprihvaćeno mišljenje da je rak odrasliji. Međutim, danas je situacija takva da u Velikoj Britaniji mladi u dobi od 15 do 24 godine najčešće umiru od raka. Dakle, 9% među svim uzrocima je rak u statistici muške smrtnosti i 15% u djevojčica.

Iz tog razloga, znanstvenici su otkrili da je potrebno identificirati 5 razloga, u slučaju kojih se morate odmah obratiti liječniku:

  • bol koja ne prestaje ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova i koja traje dugo;
  • udarci i tumori, pečati, bez obzira na mjesto nastanka;
  • dugotrajan umor, koji se ne može nositi ni pravilno odmarao i spavao;
  • iznenadni i bezrazložni gubitak težine može ukazivati ​​na to da u tijelu postoji tumor koji slabi tijelo;
  • promjena boje ili veličine madeža upućuje na promjenu u tijelu i mora se istražiti bezuvjetno.

Najčešće, mladi ljudi pate od karcinoma - vrste raka koji se pojavljuje u epitelnim stanicama koje oblažu unutarnje organe i sluznicu. Ova kategorija uključuje rak jajnika, rak štitnjače, rak crijeva i rak grlića maternice.

Zašto dobiti rak? 10 odgovora na važna pitanja o onkologiji

Pola milijuna Rusa dobiju rak svake godine. Stotinu tisuća umre u roku od godinu dana nakon dijagnoze. Ukupno, više od osam milijuna ljudi umire od raka svake godine. Kako bi se zaštitili od raka gotovo je nemoguće, kažu stručnjaci. Štoviše, gotovo svatko ima osnovni rizik obolijevanja.

Mnogo je važnije što više naučiti o bolesti, kako bi se otkrilo kako se ona može identificirati u najranijoj mogućoj fazi. Annews je prikupio 10 naivnih i važnih pitanja o raku i kvalificirane odgovore na njih od strane relevantnih stručnjaka.

1. Zašto ljudi dobiju rak?

Nesumnjiv odgovor na ovo pitanje, nažalost, ne. Postoje mnogi čimbenici koji potiču pojavu raka. Osobito govorimo o nezdravom načinu života i nezdravoj prehrani.

“Pogledajte gdje živimo, što jedemo, kakvu vodu pijemo, što dišemo, posebno u Moskvi iu velikim gradovima? Ovo je stražar! Mnogi jedu slučajno i sa svime. Oni koji ne ispuštaju cigaretu poput bradavice sami postavljaju eksperiment: „Hoću li imati pluća, bronhije, jednjak ili rak želuca ili ne?“. Dakle, ne možete eksperimentirati, odgovor je jasan: on će, s visokim stupnjem vjerojatnosti. Ali oni i dalje puše, kažu, "ahh, idemo kroz!", Kaže Alexander Chernousov, voditelj odjela za fakultetsku kirurgiju na Prvom moskovskom državnom medicinskom sveučilištu Sechenov.

Neizravni uzrok je redoviti stres i depresija.

Drugi razlog: stres, depresija. Svatko je podložan njima: stanovnik grada i sela, siromašan, jedva spajajući kraj s krajem, i bogat, tresući se nad novcem. Za tijelo, to jednostavno ne radi. Netko razvija hipertenziju, netko ima čir na dvanaesniku ili čir na želucu, refluks, rak, mnoge bolesti. Ako desetljećima depresija na glavi kuca s maljem, onda se ništa dobro neće dogoditi ”, dodaje Alexander Chernousov.

RIA Vijesti / Alexander Wilf

2. Koje su najčešće vrste raka, kojih se prije svega treba bojati?

Prema istraživačkoj organizaciji za istraživanje raka, rak pluća je na prvom mjestu u svijetu, rak dojke je na drugom mjestu, rak crijeva je na trećem mjestu, rak prostate je na četvrtom mjestu, a rak želuca na petom mjestu.

Treba imati na umu da se rak pluća odnosi prvenstveno na muškarce, a dojke na žene.

3. Je li rak zarazna bolest?

Viralna teorija raka je jedan od najtrajnijih mitova o ovoj bolesti. Priča o tome da se slučajno približi pacijentu onkologiji kašlja i da se razboli za nekoliko mjeseci popularna je čak i među obrazovanim odraslima.

- Rak nije zarazan. Često se događa kada ljudi dođu i kažu da je sve dobro, da i dalje vole bolesnu majku, ali ne puštaju svoju djecu u nju. To znači da je bolesna baka lišena komunikacije s unucima, jer se boje da ih baka može zaraziti. Da u životu nema ništa dragocjenijeg, više voljenog od unuke, koja ima tri godine, ne brine se za svoju dušu, a lišena je radosti komunikacije s njim. Pokušavam objasniti ljudima da rak nije zarazan: možete jesti s jednog tanjura, možete se zagrliti, poljubiti, čak i spavati zajedno, niti jedna onkološka infekcija neće preći na dijete, na vas ili na bilo koga - kaže voditelj odjela kemoterapije Moskovske onkološke bolnice br. Daniil Stroyakovsky.

4. Je li rak naslijeđen?

Genetska predispozicija za određene vrste raka djeluje.

„Za razvoj onkoloških bolesti potrebne su mutacije u nekoliko gena jedne stanice, što narušava ravnotežu rasta stanica i podjele. Neke od tih mutacija mogu biti nasljedne i već postoje u stanici, dok se druge mogu pojaviti tijekom života osobe. Do danas je već dobro proučeno nekoliko onkogena, kao što su HER2 / neu (prognostički nepovoljan tip raka dojke, rak želuca) i "ras" (rak debelog crijeva, itd.). Proučavaju se novi geni koji sudjeluju u formiranju tumora, ali kraj ovog istraživačkog rada još uvijek je "iza ugla", "objašnjava Alexander Seryakov, profesor i glavni liječnik Moskovskog regionalnog onkološkog centra.

Istodobno, treba razumjeti da je velika većina slučajeva raka izazvana ne-nasljednim čimbenicima.

“U 90-95% slučajeva rak se razvija iz nezdravog načina života (pušenje, hrana, alkoholizam) i zagađeno okruženje. Rak se razvija zbog oštećenja DNA. Njegovom razvoju suprotstavlja se sustav za popravak oštećenja (antitumorni imunitet). Izravni čimbenici za oštećenje DNA mogu biti fizički uzroci zbog kojih dolazi do promjene DNA ili loma lanca “, nastavlja Alexander Seryakov.

Smog u Moskvi 2010., RIA Novosti / Sergej Gunejev

5. Treba li svatko posjetiti onkologa iu kojoj dobi je to potrebno?

Za početak, osoba treba razumjeti je li u opasnosti ili ne. Postoji nekoliko općih kriterija za određivanje. Na primjer, Fond za prevenciju raka razvio je besplatan sustav testiranja koji omogućuje preliminarnu procjenu rizika.

Međutim, postoje opće prihvaćene preporuke onkologa o dobi u kojoj bi osoba, ovisno o spolu, trebala posvetiti veću pozornost ispitivanju jednog ili drugog specijaliste.

„Žene nakon 39 godina starosti treba redovito pregledavati putem vrata maternice i dojke. Muškarci u dobi od 45 godina trebaju biti pregledani od urologa zbog raka prostate. Vrlo važan pokazatelj može biti skrivena krv u izmetu. Savjetujemo ženama i muškarcima starijim od 45 godina da prođu analizu za njezino otkrivanje ”, objašnjava Andrei Kaprin, direktor Instituta za istraživanje raka Herzen u Moskvi.

6. Je li moguće uzeti analizu i saznati imam li rak?

Posljednjih godina na popisu usluga mnogih klinika i laboratorija možete pronaći stavku "analiza za tumorske biljege". Ova studija je pozicionirana kao način dijagnosticiranja raka u ranoj fazi i, ne manje važno, vrlo je popularna. Međutim, u stvarnosti, prema mišljenju liječnika, takvi su testovi namijenjeni za potpuno različite svrhe i, što je najvažnije, ne odgovaraju na pitanje o mogućnosti dobivanja bolesti.

„Analiza za onkomarktere vrlo je specijalizirana tema, za onkologe, neka vrsta ulova. Nikada nije bio namijenjen dijagnosticiranju primarnog raka. Nikad se nije dogodilo. U početku je to bilo samo praktično primjenjivo znanstveno istraživanje: moguće je pratiti tumorski marker u dinamici već među bolesnima ”, objašnjava onkolog, direktor Fondacije za prevenciju raka Ilya Fomintsev.

Drugim riječima, popularni testovi za tumorske markere, koji se prezentiraju pacijentima kao način da se sazna je li osoba oboljela od raka ili ne, banalni su trikovi.

“Od kraja devedesetih godina, na početku dvije tisućite, ovo je iznenada postalo eksplozivno u prirodi, tumorski markeri počeli su se koristiti u komercijalne svrhe, za dijagnozu. Ali, oprostite, građani, nijedna studija nije mogla potvrditi njihovu učinkovitost. Vidite, svaka dijagnostička metoda ima dva parametra: specifičnost i osjetljivost. Tako su pokazatelji i osjetljivost i specifičnost vrlo niski. Jednostavno rečeno, prevedeno na ruski, to znači da ako ste napravili analizu tumorskih markera i da je povišena, to ne znači da postoji rak, a ako je razina normalna, to opet ne znači da nema raka ”, kaže Ilya Fomintsev.,

Onkološki kirurg, dopisni član Ruske akademije znanosti Mihail Davydov slaže se s tim mišljenjem.

„Mnogi pacijenti vjeruju da tumorske stanice izlučuju određene tvari koje cirkuliraju u krvi od početka maligne neoplazme, te je dovoljno povremeno napraviti test krvi za tumorske markere kako bi se uvjerili da nema raka. U stvari, upotreba tumorskih markera za pouzdanu detekciju raka nije pokazala svoju učinkovitost u bilo kojoj studiji, što sugerira da se tumorski markeri ne mogu preporučiti za primarnu dijagnozu raka. Vrijednosti tumorskih biljega nisu uvijek povezane s bolešću ”, objašnjava liječnik.

RIA vijesti / Kirill Braga

7. Ako pušim, razbolim li se?

Opcijski. Ali vjerojatnost dobivanja, na primjer, raka pluća je vrlo visoka. Mnogo viši od susjeda koji nikad u životu nije dotaknuo cigaretu.

„Prema današnjim statistikama, 85% pacijenata s rakom pluća su pušači. Dakle, može se reći da ljudi koji konzumiraju duhanske proizvode čine glavnu rizičnu skupinu za rak pluća. Čak i pasivni pušači imaju 1,5 do 2 puta veću vjerojatnost za razvoj raka pluća u usporedbi s nepušačima. No, to ne isključuje potrebu da ljudi koji ne konzumiraju cigarete budu pregledani zbog raka pluća “, objašnjava onkolog Mikhail Davydov.

RIA Novosti / Konstantin Chalabov

8. Da li mobilni telefoni uzrokuju rak?

U proljeće 2016. godine mediji su uzdrmali vijesti američkih znanstvenika koji rade pod saveznim Nacionalnim toksikološkim programom. Istraživači su naveli da štakori koji su bili izloženi stalnom elektromagnetskom zračenju, poput mobilnih telefona, imaju rak.

"Znanstvenici su otkrili da je mali postotak mužjaka štakora, od 2% do 3%, primao rijetke karcinome u srcu i mozgu kada su bili izloženi stalnom izlaganju", izvijestio je Huffington Post, pozivajući se na rezultate istraživanja.

Ta je vijest izazvala ogromne društvene previranja. Uostalom, ljudima je rečeno da su mobilni telefoni uzrok raka.

RIA Novosti / Vladimir Astapkovich

Međutim, kasnije su predstavnici znanstvenog svijeta kritizirali i pobijali ovu tvrdnju. Naročito su znanstvenici primijetili da su mediji pogrešno procijenili rezultate istraživanja, dok su autori djela pogriješili slanjem informacija izravno tisku, zaobilazeći filtar recenziranih znanstvenih časopisa i ocjenjujući akademsku zajednicu.

- Dugoročna i mnogo opširnija opažanja učinaka zračenja mobitela na ljudsko zdravlje, a ne štakora, nisu uspjela uhvatiti veze između raka i zračenja cijevi. Štoviše, u posljednjih 20 godina, učestalost raka mozga se nije povećala, unatoč eksplozivnom rastu popularnosti telefona i pametnih telefona. Stoga ovdje nema stvarnog učinka “, rekao je neurofiziolog i toksikolog Stephen Novella sa Sveučilišta Yale.

Domaći stručnjaci drže se istog položaja.

„Što se tiče korištenja računala, različitih vrsta naprava, mobilnih telefona, gdje su te elektromagnetske oscilacije minimalne, znanstveni dokazi o njihovoj povezanosti s pojavom, razvoju raka, osobito raka mozga, ne postoje. Poznato je da svaki učinak koji može uzrokovati tumor ima razdoblje razvoja od 4 do 20 godina. Da bi se dokazala opasnost od određenog utjecaja, potrebne su kontrolirane studije, što je nemoguće ako je osoba. Nemoguće teoretski. Tehnički je nemoguće ”, objašnjava onkolog, akademik Ruske akademije znanosti i Ruska akademija medicinskih znanosti, doktor medicinskih znanosti Alexander Rumyantsev.

Dno crta: ne, učinak mobitela na pojavu tumora nije dokazan.

9. Pomaže li tradicionalna medicina?

Kao primarno liječenje raka, alternativna medicina je neučinkovita. Narodne metode koje često koriste sami pacijenti mogu biti, tvrde liječnici, osim kao vrsta psihološke podrške. Ne više.

Ponekad se tumor, čak i maligni, spontano povuče. Ovo je vrlo rijetka situacija, ali se događa. Zbog činjenice da mnogi pacijenti koriste nešto iz alternativne medicine, ta se dva slučaja ponekad poklapaju. Pacijent može tako misliti: jeo sam bugarski papar, a moj cimer je imao isti tretman, ali bez bugarskog papra. Nije preživio, ali ja sam preživio. Zaključak: Bugarski papar odlučuje. Zato takva percepcija kod ljudi. Pa, činjenica da je susjed imao drugačiju biologiju raka, drugačiju kliničku situaciju i, blago rečeno, dizajn takve studije izaziva jake sumnje, pacijent ne uzima u obzir ”, kaže Ilya Fomintsev.

10. Ako sumnjam da imam rak, što da radim?

Prilikom prvih znakova upozorenja (ovo ne mora biti rak), prvo se morate obratiti svom lokalnom liječniku opće prakse, opisati problem. Dalje, liječnik mora napisati preporuke za preglede u skladu s pritužbama. Ako se sumnja na pacijenta potvrdi, terapeut će poslati onkologu.

“Samo oko petsto onkologa radi u ambulantama i poliklinikama u Moskvi. I cijeli val pacijenata koji osjećaju da imaju tumor, ne možemo proći sami kroz sebe. Za konzultacije s onkologom mora postojati dobra medicinska opravdanost. Dakle, pacijent se u klinici X-ray od pluća, gastroskopija, sve što je potrebno, ovisno o sumnji. A ako pregled potvrdi sumnje, tada je pacijent već upućen onkologu. Zatim ćemo dalje ispitati, potvrditi ili opovrgnuti pacijentovu morfološku dijagnozu, razjasniti fazu bolesti, odrediti kako liječiti i liječiti ”, objašnjava onkolog Anatolij Makson.

Zašto je rak mlad

Neki ljudi puše do 90 godina bez stanke i ne dobiju rak pluća, dok drugi puše 5-10 godina i zarađuju ovu bolest. I.

Sudbina gena

"Sve se radi o takozvanim genima za suzbijanje tumora koji nas štite od raka", kaže profesor Pyotr Chumakov, voditelj Laboratorija za staničnu proliferaciju na Institutu za molekularnu biologiju. V.A. Engelhardt. - Svaki gen postoji u nekoliko varijanti. Oni s slabijim varijantama gena dobivaju rak češće i ranije, ponekad i prije 40 godina. Kod gena sa srednjom aktivnošću, bolest se može razviti u starijoj dobi, a za one s jakim genima rak se gotovo ne pojavljuje.

Sve su varijante gena koje predisponiraju razvoj raka još uvijek nepoznate. Proučavajući ih, bit će moguće napraviti dijagnostiku za utvrđivanje individualnog rizika svake osobe. Na temelju toga, dajte mu preporuke kako bi se smanjila mogućnost raka. Za neke tumore takva dijagnostika već postoji. Na primjer, kod žena s slabijom verzijom BRCA gena, rizik od raka dojke i jajnika vrlo se dramatično povećava. Na Zapadu, vlasnici lošeg gena ponekad čak idu na uklanjanje dvije zdrave mliječne žlijezde odjednom - radi prevencije. A neki počinju uzimati lijek protiv raka tamoksifen, dok su još zdravi. U pravilu, to su žene iz obitelji u kojima je bilo više slučajeva raka dojke, a bolest ih je jako uplašila.

U laboratoriju profesor Chumakov proučava gen p53 koji je ključan u zaštiti od raka. Određuje stanice u kojima se kuhaju mutacije i daje im zapovijed za samouništenje. Poslušno umirući, stanica se ne razvija u tumor.

"Nedavno smo uspjeli otkriti nove funkcije gena p53", kaže Peter Chumakov. "Ispostavilo se da on ne samo da šalje oštećene stanice do smrti, već i pokušava zaštititi zdrave tako što neutralizira agresivne tvari i vraća im najmanju štetu. Ako je gen p53 slab, ti procesi postaju neaktivni, a oštećenja se nakupljaju u stanicama, što s vremenom može pretvoriti stanice u maligne. Što je još gore, ako osoba ima vrlo aktivnu verziju gena Mdm2 u isto vrijeme: usporava p53 i rizik od raka se povećava još više. Kod osoba s lošim varijantama ova dva gena, tumori se razvijaju otprilike 15 godina ranije.

Znanje je moć?

"Osobe s lošim verzijama ovih gena moraju uzimati velike doze antioksidanata, a prije svega N-acetilcistein", kaže Petar Chumakov. - Njegov učinak prikazan je u pokusima na miševima koji su lišeni gena p53. Do 9 mjeseci, svi oni umiru od malignih limfoma, a na pozadini uzimanja ove supstance žive dugo vremena, poput običnih miševa. Usput, u studijama koje su provedene u Sjedinjenim Državama, acetilcistein je pomogao ljudima zaraženim HIV-om da žive bez manifestacija bolesti niže od skupih lijekova. Znanstvenik koji je vodio ove studije imao je velikih problema s farmaceutskim tvrtkama. Acetilcistein na zapadu proizvodi se u obliku bioloških aditiva i dio je nekih lijekova. Ne nalazi se u hrani, ali nastaje od aminokiseline cistein, koja je bogata nekim proizvodima. I naravno, ljudima s lošim varijantama gena treba više namirnica koje su bogate antioksidansima.

Ako je običnoj osobi preporučljivo jesti najmanje 500 grama povrća, voća i bobičastog voća u bilo kojem obliku svaki dan (osim za kisele krastavce, marinade i slatke konzerve), poželjno je da vlasnici slabih gena povećaju ovu dozu 2-2.5 puta. Bolje je svakodnevno jesti različito povrće i voće, pa čak i različite boje: na taj način možete dobiti široku paletu antioksidanata - boja ploda ovisi o njima. Umjesto crnog čaja, bolje je piti zeleno, a umjesto slatkog deserta - gorku čokoladu. Nemojte ometati dnevnu čašu suhog vina za žene i dvije za muškarce. Jaki alkohol s lošim genima se najbolje izbjegava i ne možete apsolutno pušiti. Baš kao i rad u opasnim industrijama. Bilo bi lijepo kad bi se prijavili za takav posao prošli ne samo medicinski pregled, nego i testiranje loših varijanti gena.

Usput

Proizvodi s cisteinom:

  • jaja, meso i perad;
  • svježi sir i sve mlijeko;
  • crvena paprika, češnjak, luk, brokula, prokulica, zobena kaša, žitarice pšenice.

Odnos raka i starosti

Poznato je da je osnova pojave malignih neoplazmi oštećenje gena u terminalnoj (spolnoj) ili somatskoj stanici.

Ovisno o stanici u kojoj se pojavila početna mutacija - seksualnom ili somatskom, rak može biti nasljedan i ne-nasljedan.

Mutacije koje uzrokuju malignost stanica, u većini slučajeva, javljaju se u somatskim stanicama i nisu naslijeđene.

Maligna transformacija, kao što je utvrđeno, nastaje zbog nakupljanja 5-6 ili više somatskih mutacija u istom staničnom klonu. Za nakupljanje kritične količine genetskog oštećenja u onkogenima i anti-onkogenima potrebno je vrijeme, pa su maligne bolesti uglavnom karakteristične za drugu polovicu ljudskog života.

Dominacija karcinogene patologije kod starijih osoba

Prevalencija raka kod starijih osoba je dobro poznata činjenica. Prema tome, starost više od 90% oboljelih od raka je starija od 45 godina, a rizik od razvoja karcinoma tijekom života iznosi oko 40% za muškarce i oko 50% za žene. Visoka učestalost novotvorina kod starijih osoba, kao i zajedništvo mnogih mehanizama kancerogeneze i starenja, omogućili su V.M. Tsilman (1983) tumore naziva "normalnim bolestima starenja".

Glavni razlozi povezanosti incidencije raka sa starošću nazivaju se fenomenom akumulacije somatskih mutacija u onkogenima, anti-onkogenima i popravnim genima, kao i gerijatrijskim promjenama u tijelu. Prema postojećim idejama, stanice koje nose jednu “kanceroznu” mutaciju događaju se vrlo često.

Međutim, za maligne transformacije to nije dovoljno. To je moguće samo uz "slojevitost" naknadnih patogenetski značajnih mutacija. Dakle, ako se frekvencija mutacijskog događaja uzima kao 1 / x, tada će vjerojatnost dvije mutacije u istoj ćeliji biti - (1 / x) 2, tri - (1 / x) 3, četiri - (1 / x) 4 i tako dalje Ovi izračuni pokazuju da je šansa da se akumulira kritična količina štete - 5-6 onko-povezanih mutacija - izuzetno mala.

Ova razmatranja ne ostavljaju nikakvu sumnju da je vrijeme potrebno za pojavu većine tumora. Što osoba duže živi, ​​veća je vjerojatnost nakupljanja kritičnog skupa mutacija.

Evolucija je vjerojatno stvorila mehanizme koji usporavaju brzinu po kojoj se mutacije pojavljuju do te mjere da se rak ne javlja u reproduktivnoj i / ili “aktivnoj” dobi. Međutim, razlog za opaženo naglo povećanje očekivanog trajanja života nisu evolucijska promjena, već dostignuća civilizacije.

Stoga se pokazalo da je rezerva programiranih mehanizama protiv raka relativno ograničena i, naravno, nedovoljna da spriječi pojavu raka u starosti. Hipoteza telomeraze "repikativno starenje" i povećanje aktivnosti telomeraze imaju određenu vrijednost u razvoju raka u starijih osoba.

Konačno, dekompenzacija starenja organizma u obliku imunoloških i hormonalnih poremećaja i metaboličkih poremećaja je vjerojatno pomoćni, predisponirajući čimbenik koji pridonosi razvoju malignih tumora.
Prema sadašnjim idejama, akumulacija somatskih mutacija uzrokovana starenjem igra glavnu ulogu u karcinogenezi.

Pojava onkološki značajnih mutacija (spontanih i / ili pod utjecajem karcinogena) u bilo kojoj stanici dovodi do početka raka. Vjerojatnost takvog genetskog događaja stalno se povećava tijekom čitavog života organizma, stoga je učestalost tumora kod starijih osoba značajno viša nego u mladih.

Rak u mladih

Rak u mladih: iznimka od pravila. Rak u mladih je relativno rijedak. Ponekad je nastanak tumora kod mladih uzrokovan intenzivnim kancerogenim stresom. Dakle, pokazalo se da ljudi koji su počeli pušiti u djetinjstvu često razviju rak pluća prije 40. godine.

Ako se akumulacija mutacije stimulira izlaganjem karcinogenim ili endogenim metabolitima iz okoliša (na primjer, slobodnim radikalima), kao i poremećajima u procesima popravka DNA, bolest se također može manifestirati u relativno ranoj dobi. Razlozi za neuobičajeno rani razvoj tumora (osobito vezivnog tkiva) također mogu biti posljedica imunodeficijencije (na primjer, Kaposijev sarkom u bolesnika s AIDS-om).

Najistraživanija kategorija "mladih" raka su takozvani "nasljedni tumorski sindromi" uzrokovani kongenitalnim genetskim defektima u jednoj od kopija gena.

Osobe koje su pogođene njima ostaju potpuno zdrave dugo vremena, budući da pojavu tumora ne može uzrokovati prisutnost jedne mutacije.

Međutim, "put do raka" u ovoj situaciji je smanjen. Osoba s normalnim kopijama gena mora akumulirati 5-6 mutacija u klonu za razvoj tumora, a kod nositelja mutacija jedna genetska šteta već postoji u svakoj stanici. Zbog toga se broj potrebnih somatskih mutacija smanjuje za 1, tj. U ovom primjeru postaje jednak 4-5.

Ako uzmemo u obzir da bi se s sporadičnim rakom trebalo pojaviti najmanje 5-6 mutacija u početno zdravoj somatskoj stanici, uvijek bi trebalo biti uključeno više od jednog gena, a učinak oštećenih gena može se značajno protegnuti tijekom vremena, postaje jasno zašto se razvijaju nasljedni oblici tumora u mlađoj dobi. Razlike između sporadičnog i nasljednog raka leže u činjenici da je ovo posljednje obilježeno obiteljskom akumulacijom.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

Imenovan je glavni uzrok raka u mladih

Znanstvenici sa Sveučilišta u Melbourneu odgovorili su na pitanje zašto ljudi u vrhuncu života iznenada razviju rak. Pokazalo se da cijela stvar u hrani koju konzumiramo. Ako posadite stanice raka na strogu "dijetu", opasna bolest može biti poražena.

Australski stručnjaci u dugogodišnjem istraživanju usredotočili su se na istraživanje raka prostate, jer se ovaj tip raka češće dijagnosticira kod mladih muškaraca.

"Žalosno je da se ova vrsta onkologije počela pojavljivati ​​ranije nego ikad prije. Odlučili smo saznati zašto se to dogodilo", rekao je Matthew Watt, jedan od autora studije, Medical Xpressu.

Znanstvenici su identificirali izravnu vezu između učestalosti raka prostate i konzumacije velikih količina zasićenih masnih kiselina. Ove se opasne tvari nalaze u svakodnevnoj prehrani apsolutne većine ljudi: kobasice, kobasice, slanina, pečeni proizvodi, pržena hrana i neke vrste mliječnih proizvoda.

Tijekom eksperimenata napravljene su usporedbe dvaju tipova tkiva, normalnih i kancerogenih. Utvrđeno je da masne kiseline ulaze u stanice raka prostate i povećavaju rast tumora. U isto vrijeme, normalna tkiva radije "jedu" šećer glukoze.

"Masne kiseline ulaze u tjelesne stanice kroz transporter, tip kanala koji se izlučuje u staničnoj stijenci.

Uklanjanje transportera iz stanica usporilo je razvoj raka za 30-50%. To je bio dokaz jake veze između dijetetske masti i raka. Prema tome, ako zaustavite pristup pogođenim stanicama masnih kiselina blokirajući dio nosača, bit će riješen smrtonosna bolest.

Nemoguće je potpuno napustiti zasićene masne kiseline, jer su vitalne za normalno funkcioniranje tijela. Međutim, trebalo bi smanjiti potrošnju masne i pržene hrane.

Činjenica da je rizik od razvoja raka izravno pogođen kvalitetom hrane koju konzumiramo, tvrde znanstvenici već dugo vremena. Tako je u jednoj studiji dokazano da jedenje noću neće samo dovesti do pretilosti i pogoršati kronične bolesti, nego također može uzrokovati rak.

Drugi rad je rekao da bi omega-3-kiseline pomogle u sprečavanju raka, što znači da bi dijeta trebala uključivati ​​jela u kojima se nalaze: laneno sjeme i laneno ulje, morska riba, plodovi mora i jaja.

Uzroci raka u mladih

U Kazahstanu raste broj onkoloških bolesti. Danas je registrirano više od 164 tisuće bolesnika s različitim oblicima malignih neoplazmi. U samo 10 mjeseci 2017. godine oko 26 tisuća Kazahstanaca oboljelo je od raka. Svake godine od te bolesti umre 15 tisuća ljudi.

O tome što je rak, kako se ne razboli i zašto se bolje liječi u Kazahstanu, u intervjuu za Zakon.kz, kaže glavni onkolog Kazahstana, direktor Kazahstanskog instituta za onkologiju i radiologiju Dilyara Kaidarova.

- U Kazahstanu, kao iu cijelom svijetu, dolazi do porasta onkoloških bolesti “, kaže Dilyara Radikovna. Ukupno je registrirano 164 tisuće bolesnika s različitim oblicima malignih neoplazmi, od kojih 38 050 (23,3%) prima kemoterapiju. Od raka svake godine umre 15 tisuća ljudi. Na prvom mjestu imamo regiju Pavlodar, zatim istočni Kazahstan i regije Akmole. Važno je napomenuti da je smrtnost u posljednjih 20 godina smanjena za 20%. 70% slučajeva je u radno sposobnoj dobi, od čega 43%, odnosno oko 7 tisuća ljudi umire svake godine.

- Koje su vrste raka danas najčešće?

- Na prvom mjestu po učestalosti je rak dojke, na prvom mjestu u pogledu smrtnosti - rak pluća. Na drugom mjestu su rak debelog crijeva, rak želuca i koža. Onkolozi se najviše boje da je rak mlađi. U posljednje vrijeme rak se sve češće javlja kod mladih u dobi od 35 do 45 godina.

- Što uzrokuje rak?

- Uzroci raka su mnogi. Jedan od njih je nasljedni faktor ili predispozicija za bolest. Osoba bi trebala biti svjesna svog nasljednog stabla, da li su njegovi djedovi i bake imali rak, posebno bolest se prenosi ženskom linijom. Postoji i virusna etiologija pojave, rak može biti uzrokovan mono-, multi-virusima. Na primjer, humani papiloma virus (HPV) ili herpes simplex virus (HSV).

Virusi hepatitisa B i C mogu uzrokovati rak jetre, Helicobacter pylori može uzrokovati rak želuca, pušenje može uzrokovati rak pluća, topla pića i slane hrane s alkoholom mogu dovesti do raka jednjaka, prekomjerne konzumacije crvenog mesa do raka debelog crijeva. Jedan od glavnih uzroka raka dojke je nasljednost..

- Kako izbjeći rak dojke?

- Ženama u dobi od 40 i više godina preporučuje se mamografija svake dvije godine. Mjesečni samopregled, petog dana ciklusa, provjerite prsni koš za pečate. Ako pečat otkrije mladu djevojku, preporučuje se ultrazvuk. Ako nađete obrazovanje, morate napraviti biopsiju. Potrebno je provjeriti limfne čvorove radi sferične konsolidacije, provjeriti kožu. Događa se da krtica koja se nikada nije potrudila odjednom počne boljeti, svrabati, gnječiti. Obratite pažnju na usnu šupljinu, ako postoje bjelkasti napadi, rane ili neugodan miris. Možete kontrolirati svoje tijelo.

- Nedavno su sve više počeli otkrivati ​​rak grlića maternice. Koji je razlog?

- Nedavno smo otkrili rak grlića maternice kod mladih djevojaka koje su započele svoj seksualni život rano, prije nego je završena formacija cervikalne sluznice. Uzrok ove bolesti je humani papiloma virus. Pozadina bolesti grlića maternice na pozadini HPV infekcije može se pretvoriti u prekanceroznu bolest, rak grlića maternice.

- Postoji li prevencija?

- Prevencija raka grlića maternice je cijepljenje. Harald zur Hausen dobio je Nobelovu nagradu za stvaranje cjepiva. Kupujemo devetvalentno cjepivo koje sadrži nekoliko antivirusnih onkogenih proteina. Cijepljenje se radi na temelju plaće u državnom programu, cijepljenje protiv raka vrata maternice još nije osigurano.

Želimo postaviti pitanje vladi o cijepljenju djevojčica protiv virusa papiloma. Ovo cjepivo nije živo, ne uzrokuje nuspojave, a kako su rekli neplodnost.

Postojala je takva priča da je djevojka dobila cjepivo i onesvijestila se. Ali možete se onesvijestiti od jednostavne injekcije, možda postoji psihološki faktor.

U razdoblju 2012. - 2014. postojao je program kada su učenice podijeljene uz dopuštenje njihovih roditelja. Inokulirao je 10 tisuća djevojaka. Praćenje još nije provedeno.
U Kolumbiji, nakon cijepljenja, stopa incidencije i smrtnosti se smanjila. Također u Gvatemali. U Italiji, primjerice, danas gotovo da ne postoji rak grlića maternice, oni provode godišnji Pap test i cijepljenje. Djevojčice nakon prvog seksualnog odnosa moraju proći oncocitologiju, nosilac bolesti su muškarci. Uglavnom se djevojčice cijepe protiv bolesti, ali u Australiji su također počele cijepiti muškarce kako ne bi bile nositelji infekcija.

- Mogu li stresovi i loša ekologija uzrokovati onkologiju?

- Stres je čimbenik u nastanku bolesti. Imunološki sustav, koji je pod stalnim psihološkim pritiskom, može propasti, a bolesti na koje je osoba predisponirana mogu se pobuditi. Imunološki sustav koji nas štiti od bolesti treba ojačati od djetinjstva. Nije potrebno piti kemijske stimulanse, obratiti pažnju na tradicionalnu medicinu, prirodne proizvode i zdrav, aktivan način života.

- Zašto se ponekad onkologija otkriva kod djece?

- Postoji knjižna oznaka još u korijenu. Kod nekih je to genetska predispozicija, u drugima bolest se postavlja tijekom trudnoće, tijekom prvog tromjesečja. Sada u maternici napravite test za identifikaciju genetskih bolesti. Ako postoji predispozicija, preporuča se da se otkrije u ranim fazama.

- Koji su ciljevi onkološke službe Kazahstana?

- Prvo, to je povećanje dostupnosti i kvalitete onkološke pomoći stanovništvu Republike Kazahstan. Kao i poboljšanje prevencije, poboljšanje kvalitete rane dijagnoze raka, poboljšanje kvalitete liječenja i preživljavanja pacijenata, razvoj palijativne skrbi i rehabilitacije.
Povećanje udjela 5-godišnjeg preživljavanja bolesnika s malignim neoplazmama. Povećanje udjela malignih neoplazmi otkrivenih u fazi I. Smanjenje udjela vizualno dostupne lokalizacijske faze II-IV. Kao i smanjenje smrtnosti od patologije raka.

- Kako se liječimo onkologijom?

- Liječenje onkologije u Kazahstanu je besplatno, uključeno je u popis zajamčene besplatne medicinske skrbi. Naši pacijenti imaju na raspolaganju kirurško liječenje, kemoterapiju (87 lijekova), ciljanu terapiju (15 lijekova) i terapiju zračenjem. U Almaty, Astana, Semey, Aktobe i Karaganda nalazi se pet visoko specijaliziranih centara radiologije, na kojima su ugrađeni turbinski uređaji, koji su najbolji na svijetu. U Kazahstanu postoje 2 PET uređaja (pozitronska emisijska tomografija).

U veljači 2018. godine izvršit ćemo rekonstrukciju Kazahstanskog instituta za onkologiju i radiologiju, a PET će biti instaliran, a Ministarstvo dodjeljuje kvotu za studiju. Kompjutorizirana tomografija s kontrastom, postoji lakša izloženost zračenju, također je uvela radio modifikator.

- Koji je postotak iscjeljivanja?

- U različitim fazama različitih pokazatelja. U prvoj fazi - 100%, u drugom - 80%. U trećoj i četvrtoj fazi sve ovisi o lokalizaciji. Kod raka gušterače u tim fazama osoba će živjeti šest mjeseci ili godinu dana. Kod raka crijeva i mliječnih žlijezda, otkrivenih u fazi 3-4, stopa preživljavanja može biti 80%.

- Koliko država izdvaja za liječenje pacijenata oboljelih od raka?

- Za cjelokupnu onkološku službu dodijeljeno je oko 33 milijarde tenga. Izračunajte koliko se u prosjeku izdvaja po pacijentu. Sve ovisi o mjestu i stupnju bolesti.

- Zašto neki preferiraju da budu tretirani u inozemstvu, ako Kazahstan ima najnapredniju opremu?

- U pravilu odlaze u inozemstvo misleći da su tamo bolje kvalificirani stručnjaci i oprema. Mnogi pacijenti primaju konzultacije, dijagnostiku i, nakon što su utvrdili da su ispravno dijagnosticirani, vraćaju se kući i nastavljaju s liječenjem. Bogati, naravno, više vole da budu tretirani u inozemstvu.

Nažalost, postoje i slučajevi u kojima liječnici pogrešno dijagnosticiraju. Nedavno nam je ministar dao komentar o tome. Tijekom 2016.-2017. Putovali smo u regije i obučeni liječnici. Ako su ranije postojali liječnici, pedijatri, sada liječnici opće prakse, naravno da je njihova razina obrazovanja niska. Obuka je provedena u gradovima, okružnim i regionalnim centrima. Tri mjeseca kasnije došli su provjeriti i učvrstiti znanje liječnika. Pokušavamo popuniti praznine u obrazovanju ne bičevima, već metodom učenja.

- Ako je liječenje pacijenata oboljelih od raka besplatno, zašto onda u društvenim mrežama povremeno postoje mjesta na kojima se traži prikupljanje novca za liječenje pacijenata oboljelih od raka?

- Iskreno, ne razumijem uvijek ove oglase. Ponekad roditelji, nakon čitanja članaka s Interneta, propisuju liječenje za dijete. Kada na Facebooku postoje takve najave, pitam ih tko im je odredio takav tretman i drogu, kažu oni, kažu, imenovali su ih nakon što su pročitali recenzije. U takvim postovima može naići na scammers.

Ponekad sam zaprepašten pohlepom, nekim privatnim klinikama koje uzimaju beznadnog pacijenta na liječenje, a onda rodbina zove, i gotovo avionom nas vodi na intenzivnu njegu. Pozivamo sve da nas prvo kontaktiraju, čak i ako se žele liječiti u inozemstvu, pomoći ćemo vam da smanjimo njihove troškove i pokažemo vam kako smanjiti troškove liječenja. Možete dobiti kvotu za liječenje u inozemstvu. Ako se ovakva vrsta liječenja ne provodi u Kazahstanu, komisija odlučuje koga poslati na liječenje u inozemstvo.

- Što bi ljudi trebali učiniti u četvrtoj fazi raka?

- Takvim pacijentima nudimo palijativnu skrb. Kod svih centara za rak kreveti su otvoreni za pružanje palijativne skrbi. To znači da su u šest gradova otvorena hospicija, u kojima će se sustavi kapati, provoditi liječenje koje je propisao liječnik, te provoditi anestetičku terapiju. Odobrili smo Putokaz za pružanje palijativne skrbi. Održat će se tečajevi i seminari. Ponekad kirurška ili kemoterapijska njega može pogoršati pacijenta, a pravilna njega može produžiti život za nekoliko mjeseci.

- Što učiniti da ne počnemo s bolešću, a ne da propustimo dragocjeno vrijeme?

- Potrebno je provoditi godišnje istraživanje, poznavati njihovu genetsku predispoziciju, održavati zdrav način života, eliminirati pušenje i alkohol. I, naravno, živjeti s pozitivnim emocijama, ono o čemu razmišljamo će se ostvariti.