Što je onkologija i rak?

Onkologija ili prevedena na rusku onkologiju je grana medicine koja proučava razne onkološke bolesti svih organa i sustava ljudskog tijela. Također su proučavali uzroke ovih bolesti, njihov razvoj, razvijanje novih metoda dijagnostike i liječenja te metode specifične profilakse.

Onkolog je liječnik specijaliziran za liječenje onkoloških bolesti različite geneze i bilo koje lokalizacije. Osim toga, stručnjaci u ovom području proučavaju rak i razvijaju nove učinkovite načine liječenja. Tu su i usko specijalizirani liječnici, kao što su mammolozi, ginekološki onkolozi, onkorolozi, i tako dalje. U modernoj medicini postoji smjer kao što je klinička morfologija. Liječnik oncomorphologist precizno dijagnosticira ispitivanje uzoraka tkiva uzetih pod histološkim pregledom - biopsija pod mikroskopom.

opis

Onkološke bolesti smatraju se drugim najčešćim patologijama u svijetu nakon bolesti srca i krvnih žila. Što uzrokuje razvoj tumora? Pod utjecajem različitih uzroka uzrokovanja, oštećuje se lanac DNA, što dovodi do degeneracije zdravih stanica u stanice raka. Stanice počinju nasumično rasti, razmnožavati se i širiti u susjedna tkiva i organe.

U službenoj medicini tumori se dijele na benigne, granične (uvjetno benigne) i maligne.

Stanična struktura benignih tumora malo se razlikuje od strukture zdravih stanica. Njihov rast se ne događa intenzivno.

Benigne neoplazme ne metastaziraju i ne uzrokuju infiltraciju, stoga susjedna tkiva i organi ne djeluju. Uvjetno benigni tumori nemaju metastaze, ali su sposobni za malignu degeneraciju i recidiv. Maligni tumori karakteriziraju agresivni rast i aktivan rast u susjednim zdravim tkivima i organima.

Novi rast je vrlo raznolik u strukturi, etiologiji, karakteristikama protoka, prognozi i mnogim drugim čimbenicima. Tumori se mogu formirati u bilo kojem dijelu tijela i stoga su podijeljeni prema mjestu, na primjer, rak pluća, želudac i tako dalje. Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD) je dokument koji se koristi za sistematizaciju svih novotvorina po tipu pomoću posebnog koda.

Svake godine, rak se dijagnosticira u 10 milijuna ljudi. I 8 milijuna oboljelih od raka jednog ili drugog oblika umire. Prema statistikama SZO, rak dojke i rak grlića maternice kod žena i rak prostate u muškaraca smatraju se najčešćim vrstama raka.

Stanje koje prethodi raku naziva se pred-onkologija. To je skupina bolesti koja se prije ili kasnije može pretvoriti u rak.

Ovdje su neke od ovih bolesti:

  • čir na želucu;
  • Menetrijska bolest (tumorski stimulirajući gastritis);
  • polipi želuca i crijeva;
  • prekancerozna stanja kože (lupus, nevi, keloidi itd.);
  • erozija cerviksa.

razlozi

Trenutno, znanstvenici su otkrili da početak raka ima polietiološki karakter, to jest, izazvan je raznim čimbenicima.

Najčešći uzroci rizika ove patologije su:

  • genetska (genetska) predispozicija;
  • nezdrav način života (loša prehrana, pretilost, itd.);
  • slab imunitet;
  • štetna ekologija;
  • poremećaji u hormonskim i metaboličkim procesima;
  • učinci karcinogena, kemikalija i soli teških metala;
  • pušenje i zlouporaba alkohola;
  • infekcije i virusi;
  • prisutnost kroničnih i upalnih bolesti;
  • ultraljubičasto zračenje;
  • radijski val i zračenje;
  • mehanička oštećenja tkiva i organa;
  • veliki psihološki stres (stres);
  • (starije osobe imaju veću vjerojatnost da imaju onkologiju).

Trebate znati! Kemijski spojevi koji mogu uzrokovati pojavu raka u tijelu mogu biti aromatski ugljikovodici, razne boje, nitro spojevi, plastika i tako dalje.

Istraživanja pokazuju da se oko 85% uzroka koji izazivaju pojavu tako strašne bolesti poput raka mogu spriječiti i eliminirati.

vrsta

Prema histološkoj strukturi stanica maligne neoplazme dijele se na nekoliko tipova:

  • epitelno tkivo;
  • organski specifični (tumori kože i žlijezde);
  • mišića;
  • mozak i živčani sustav;
  • hemoblastoza (tumori krvi);
  • teratom;
  • tumori s lokalizacijom u mezenhemu.

Benigni tumori su raznoliki i podijeljeni su u sljedeće vrste:

  • fibromi - bolesti su ženskih genitalija, sastoje se od vezivnog tkiva. U pratnji povreda menstrualnog ciklusa, produljene menstruacije, bolova tijekom spolnog odnosa;
  • lipomi - sastavljeni od masnih tkiva, koje karakterizira pokretljivost i bol;
  • osteomi - razvijaju se iz koštanog tkiva, ne degeneriraju u maligne;
  • fibroids - nastaju iz mišićnih vlakana, obično lokaliziranih u ženskim genitalnim organima;
  • papilome - papilarne novotvorine, često se razvijaju na sluznicama usta i genitalija;
  • angiome - nastaju iz vaskularnih tkiva, najčešće pod kožom usana, obraza i sluznice usne šupljine;
  • adenomi - razvijaju se iz žljezdanih tkiva i poprimaju oblik organa u kojem se nalaze. Obično se nalazi u prostati kod muškaraca. Oni nisu opasni za život, ali imaju mnogo neugodnih simptoma, kao što su poteškoće s mokrenjem, rezanje, problemi s erekcijom;
  • cistične formacije - šupljine ispunjene tekućinom, karakterizirane vrlo brzim rastom.

Maligni tumori nisu ništa manje raznoliki. Evo popisa raka koji se najčešće javljaju:

  • karcinomi - razvijaju se iz epitelnih stanica, smatraju se najčešćom onkološkom bolešću (više od 80% slučajeva);
  • sarkomi - formirani iz vezivnog tkiva;
  • melanomi - nastaju iz melanocita. Lokaliziran na licu, vratu, udovima i agresivno formira metastaze;
  • limfomi - nastaju iz limfnog tkiva, najčešće u starijih osoba;
  • gliomi - primarni tumori mozga;
  • leukemija - onkologija koštane srži.

Postoje rijetke vrste raka, kao što su:

  • sluznica (mucinous) - najčešće otkrivena u žena u menopauzi;
  • medularni - obično se javlja kod žena mlađih od 50 godina;
  • papilarni - nastaje u bolesnika s karcinomom u menopauzi;
  • tubularna - rijetka varijanta karcinoma dojke;
  • adenoidni cistik (cilindar) - rijedak tip karcinoma dojke;
  • sekretorni (juvenilni) je rijedak oblik raka dojke. Pojavljuje se uglavnom kod djevojčica.

simptomi

Simptomi onkologije mogu biti opći i lokalni. Lokalni simptomi pojavljuju se ovisno o mjestu tumora i njihovoj prirodi, a uobičajene manifestacije su uočene kod svih bolesnika s rakom.

Opće simptome onkopatologije karakteriziraju dva sindroma: kompresija i opijenost. Sindrom kompresije proizlazi iz kompresije trupova tumorskih živaca koji okružuju okolne organe i tkiva.

Prvi signal tijela je pojava bolnih senzacija koje rastu i poprimaju dugotrajan i trajni karakter.

U početku je bol povremena, bolna ili tupa. Kako bolest napreduje, bol postaje akutna i intenzivna. U kasnijim fazama raka, bol kompresije je prilično nepodnošljiva. Indeks boli označava stadij onkoprocesa.

Sindrom intoksikacije razvija se iz kršenja metaboličkih procesa u tijelu tijekom perioda izloženosti raku.

Ovaj sindrom pomaže identificirati sljedeće značajke procesa:

  • oštar gubitak težine, gubitak apetita, odbojnost prema određenim namirnicama;
  • promjene na koži - pojava žućkastosti ili bljedila, abnormalno crvenilo (eritem), lezije i osipi kože;
  • opća slabost, umor, smanjena radna sposobnost;
  • apatija, depresija.

faza

Postoji klasifikacija kancerogenih tumora prema stupnjevima ovisno o stupnju razvoja i širenja:

I - tumor je male veličine, nije se proširio na susjedna tkiva, nije dao metastaze;

II - tumor je veće veličine, proširio se na susjedna tkiva;

III - tumor se proširio na susjedna tkiva i organe, u limfne čvorove su metastaze;

IV - tumor se proširio na druge organe i ima višestruke udaljene metastaze.

dijagnostika

Onkolog je uključen u otkrivanje i dijagnostiku onkoloških bolesti.

Za takve bolesti, pacijenti oboljeli od raka šalju se u sljedeće medicinske studije:

  • pregled kod onkologa;
  • konzultacije uskih stručnjaka;
  • pregled pritužbi i anamneze bolesnika;
  • zbirka općih analiza i biokemije;
  • ultrazvuk;
  • X-zrake;
  • endoskopija;
  • mamografija;
  • test krvi za tumorske markere;
  • probijati
  • CT;
  • MR.

Definicija konačne dijagnoze je moguća nakon što se pacijent podvrgne cjelovitom pregledu.

Najčešće se oboljelima od raka dijagnosticira i uzrokuje smrt bolesti poput raka pluća, raka debelog crijeva, raka jetre i raka želuca. Manje su rak bubrega i mjehura, leukemija, melanom, rak gušterače. Među djecom prevladavaju neuroblastom, limfom, melanom, leukemija, retinoblastom, osteosarkom, Wilmsov tumor.

liječenje

Rak se tretira s nekoliko glavnih metoda:

  • radioterapija (radiologija) - tumor se ozračuje posebnom opremom. Tumor prestaje rasti i značajno se smanjuje u veličini;
  • kemoterapija - uvedeni su lijekovi protiv raka koji uništavaju tumor;
  • kirurško liječenje - tijekom operacije uklanja se mjesto tumora, a metastaze i zahvaćeni limfni čvorovi se uklanjaju.

Upozorenje! Rak nije kazna. U ranim fazama, više karcinoma dobro reagira na liječenje i potpuno su izliječeni. Glavnu ulogu u borbi protiv raka igra volja i moralni stav pacijenta.

Korištenje biološke terapije (interferon, monoklonska antitijela, cjepiva) često uzrokuje opću slabost, koja je dio sindroma nalik gripi. Razina slabosti ovisi o vrsti bioterapije.

prevencija

Znanstvenici su dokazali da loše navike, pretilost i hipodinamija doprinose pojavi raka. Mjere prevencije raka smatraju se aktivnim načinom života i dobro uravnoteženom prehranom. Usklađenost sa zdravim režimom spavanja jača imunitet i otpornost organizma na razne infekcije i patologije.

Glavne preventivne mjere su redoviti liječnički pregledi, jer rano otkrivanje raka smanjuje rizik od razvoja nepovratnih komplikacija i daje veliku šansu za izlječenje. Ovim se bavi preventivna medicina - naziv trenda moderne medicine koji pomaže u očuvanju ljudskog zdravlja kroz rano upozoravanje na razvoj raznih bolesti, uključujući onkologiju. Također se koriste nosološka i sindromološka načela proučavanja bolesti.

onkologija

Čini nam se da u potpunosti razumijemo značenje riječi "rak", "onkologija", "maligna neoplazma". Međutim, u stvarnosti to nije jedna bolest, nego klasa sasvim različitih bolesti.

Rak se može pojaviti u prilično različitim oblicima i varijacijama tečaja. Često se onkologija doživljava kao smrtna kazna, ali u stvarnosti daleko od svih malignih tumora koji dovode do smrti. Štoviše, moderne studije su pokazale da svatko od nas redovito razvija stanice raka ili čak mikro tumore u tijelu, koji umiru i otope se pod utjecajem antitumornog imunološkog sustava. Ipak, maligni tumori su odnijeli mnogo života i, naravno, zahtijevaju najozbiljniju pozornost na sebe.

Mehanizam raka

Osnova raka je kršenje procesa regulacije rasta tkiva.

Stanice našeg tijela stalno rastu i dijele se kako bi zamijenile oštećene ili stare stanice. Kada je ćelija podijeljena i ažurirana, uvijek postoji mogućnost pogreške.

Naše tijelo je opremljeno mehanizmom za sprječavanje i ispravljanje tih grešaka, ali također može propasti. To je najvjerojatnije kada je izloženo karcinogenim tvarima (tvari koje doprinose raku), ozljedama (fizičkim, toplinskim ili drugim vrstama), kao i nepovoljnim uvjetima za funkcioniranje tih mehanizama (npr. Tijekom hipoksije - nedostatka kisika u tkivu). Ako se mehanizam kontrole stanične diobe "pokvari", dolazi do nekontroliranog rasta i podjele, što se naziva izrazom "rak".

Od benignih tumora, rak ima tri ključne razlike, koje uzrokuju da je proces "zloćudan":

  1. nekontrolirani rast
  2. klijanje (invazija) u susjedna tkiva i organe,
  3. sposobnost metastaziranja - proces migracije stanica raka s krvlju ili limfom na druge dijelove tijela.

U većini slučajeva, rak poprima oblik tumora, ali ponekad, na primjer, u slučaju raka krvi, sam tumor nije formiran.

Poteškoće u liječenju onkologije

Nažalost, rak se može pojaviti u bilo kojem živom organizmu iu bilo kojoj dobi, ali taj se rizik povećava s vremenom - procjenjuje se da je više od 64% tumora karcinoma otkriveno u osoba starijih od 65 godina.

Najneugodnija stvar je da "pogreške" koje nastaju često imaju svojstvo pokretanja sličnih mehanizama u drugim, do sada zdravim stanicama. Na primjer, mutacija u sustavu interakcije signalne ćelije može uzrokovati oslobađanje tvari koje bi "naredile" susjedne stanice da pokrenu sličnu "grešku".

To je jedan od razloga zašto je rak tako teško liječiti. Jedan ili drugi terapeutski učinak može uništiti 10 milijuna stanica raka, ali ako ih barem nekoliko preživi, ​​maligni proces će se nastaviti - oni će ponovno početi dijeliti i / ili poslati pogrešne signale drugim stanicama, pokrećući cijeli "začarani krug" od početka.

Što uzrokuje rak?

Mutacije u ćeliji mogu se pojaviti iz različitih razloga - ili tijekom pogrešaka u podjeli DNA pod djelovanjem različitih čimbenika (a ponekad i spontano), ili mogu biti nasljedne prirode.

karcinogeni

Jedan od najvažnijih mehanizama razvoja mutacija je izloženost kancerogenim tvarima koje uzrokuju rak ili povećavaju vjerojatnost njegovog razvoja. Ljudi su oduvijek patili od raka, ali nedavno povećanje učestalosti, po svemu sudeći, izravno je povezano s povećanjem ljudskog kontakta s takvim tvarima. Neki od njih su izravni mutageni, tj. uzrokuju oštećenje DNA (na primjer, komponente azbesta ili duhanskog dima). Drugi, kao što je alkohol, djeluju neizravno, na primjer, povećavajući brzinu stanične diobe. Dakle, stvaranje uvjeta u kojima obrambeni mehanizmi jednostavno nemaju vremena da se nose s "ispravljanje pogrešaka".

virusi

Postoje dokazi da je barem 15% svih slučajeva onkologije na neki način povezano s izloženošću virusima, na primjer, humanim papiloma virusom (rak grlića maternice) ili virusima hepatitisa B i C (karcinom jetre). Oni zauzimaju drugo mjesto u strukturi čimbenika rizika nakon pušenja duhana.

Ionizirajuće zračenje

Mutacije se također mogu pojaviti pod djelovanjem ionizirajućeg zračenja. Poznato je da vjerojatnost razvoja melanoma izravno ovisi o intenzitetu ultraljubičastog zračenja koje osoba prima. Prema statističkoj studiji provedenoj u Velikoj Britaniji 2008. godine, učestalost raka kože među pilotima i članovima posade zrakoplova bila je veća nego među ostalim zanimanjima.

dijeta

Hrana koju koristimo također utječe na rizik od razvoja određenih vrsta raka. Primjerice, rak želuca češći je u Japanu, a rak crijeva češći je u SAD-u. Štoviše, u slučaju iseljenika, tijekom prve generacije, rizici postaju jednaki rizicima za stanovnike nove zemlje prebivališta, što ne potvrđuje hipotezu nasljedne predispozicije.

Prema nedavno objavljenim podacima iz Cancer Research UK, pronađena je veza prekomjerne tjelesne težine i onkologije. Indeks tjelesne mase od preko 30% kod žena povećava rizik od razvoja nekih vrsta raka za 40%.

Nasljedne mutacije

Međutim, nasljednost također igra određenu ulogu. Na primjer, mutacije gena BRCA1 i BRCA2 statistički značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke i jajnika. Postoje i dokazi o nasljednoj osjetljivosti na neke druge vrste raka.

Drugi predisponirajući čimbenici mogu biti poremećaji hormonske regulacije, stanja imunodeficijencije (na primjer, u AIDS-u), itd.

Trenutno je onkologija jedno od najbrže razvijajućih područja medicine. Posljednjih godina pojavilo se dosta lijekova i tehnika koje učinkovitije pomažu u liječenju raka, produžuju život pacijenata i poboljšavaju kvalitetu života. U europskoj klinici se koriste najnaprednije tehnike, znamo kako pomoći.

Statistika incidencije raka u svijetu i Rusiji

Cancer Research UK, britansko društvo za istraživanje raka, izvješćuje da je u 2012. otkriveno više od 14 milijuna novih slučajeva raka širom svijeta. Iste godine više od 8 milijuna ljudi umrlo je od raka. Općenito, prevalencija malignih tumora u različitim zemljama raste, a to je posljedica mnogih čimbenika.

Kako su stvari u Rusiji? Prema statistikama koje pruža Institut za onkologiju Moskovskog istraživanja. P. A. Herzen, u 2016. godini, gotovo 600 tisuća novih slučajeva malignih tumora prvi put je otkriveno u stanovnicima Rusije, a broj muškaraca među primarnim pacijentima bio je nešto veći od broja žena. Tijekom godine umrlo je više od 300 tisuća pacijenata.

Učestalost raka u našoj zemlji je u stalnom porastu: na primjer, brojke za 2016. u odnosu na 2015. povećane su za 1,7%, au usporedbi s 2006. - za 20,6%. To ne mora nužno značiti da su ljudi češće bolesni. Dijelom, takva negativna dinamika povezana je s činjenicom da se očekivano trajanje života povećava (u starosti, kao što znate, povećava se rizik od razvoja mnogih vrsta raka), a dijelom s činjenicom da se tumori bolje dijagnosticiraju ranije.

Koje vrste raka najčešće imaju ljudi u Rusiji? Deset najčešćih vrsta raka uključuju rak dojke, maternicu, debelo crijevo, tumore prostate, limfatike i hematopoetskog tkiva, rak vrata maternice, rak bubrega, rektum, štitnjaču, želudac. Na jedanaestom mjestu - rak pluća, dušnika i bronhija. Ove vrste raka čine gotovo 70% slučajeva.

Ruski liječnici često otkrivaju rak u ranoj fazi? Prema istoj statistici iz 2016. godine, liječnici su mogli dijagnosticirati maligne tumore u stadiju I u 28,6% slučajeva, u II. Stadiju - u 26,1% slučajeva. Ukupno, to je više od polovice svih primarnih pacijenata - i, u pravilu, takav se rak dobro liječi, prognoza za preživljavanje je visoka. U 19,1% bolesnika rak je dijagnosticiran u III. Stadiju, u 20,5% - s udaljenim metastazama.

Koji uzroci najčešće dovode do raka? Postoje mnogi čimbenici rizika. Neki od njih su povezani sa stilom života i na njih se može utjecati. Drugi, kao što su genetika i dob, nisu pod utjecajem. Prema Cancer Research UK, vodeća uloga pripada faktorima iz prve skupine:

  • Do 33% smrtnih slučajeva od pušenja povezano je s rakom.
  • Oko 6% svih smrtnih slučajeva odgovorno je za alkohol, svaki osmi od njih je od raka.
  • Za razvoj 18% malignih tumora odgovorne su infekcije.
  • Značajnu ulogu imaju pretilost, pothranjenost s prevladavanjem crvenih, masnih, prženih mesa i praktičnih namirnica, nedostatak povrća, voća, dijetalnih vlakana.

Rak je fatalna dijagnoza?

Mnogi ljudi dijagnosticiraju rak kao kaznu. Onkolozi se ne slažu. Ovisno o prognozi, svi se karcinomi mogu podijeliti u dvije uvjetne skupine:

  • Izlječiv rak. Takvi tumori se mogu kirurški ukloniti ili na drugi način uništiti, nakon čega dolazi do remisije. Obično su to rak I i II stupnja (kao što smo već spomenuli, više od polovice Rusa dijagnosticira se u tim fazama), a djelomično III.
  • Neraskidivi rak. To su obično tumori s metastazama IV. Da, ne mogu biti uništeni. No postoje učinkovite metode palijativnog liječenja. Liječnici mogu produžiti život pacijenta, poboljšati njegovo stanje, olakšati bolne simptome. Trenutno se takav rak smatra privremenom kroničnom bolešću. Na kraju, postoje i druge formalno neizlječive bolesti, ista arterijska hipertenzija ili dijabetes melitus - ali s njima možete živjeti dugo vremena i osjećati se dobro. Naravno, prognoza je individualna, ovisi o vrsti i mjestu tumora, broju i mjestu metastaza te drugim čimbenicima. Ali pacijentu se uvijek može pomoći. Čak i ako se život može malo produljiti - to je također i pobjeda. Bez obzira na strašnu dijagnozu, nemojte odustati prije vremena.

Ovdje se valja sjetiti da se onkologija stalno razvija. Postoje novi lijekovi, pristupi, protokoli. Liječnici rak bolje i uspješnije liječe, pa pacijenti iz druge skupine postupno prelaze u prvi. Čak i ako nijedan od postojećih tretmana ne pomogne, još uvijek postoje neke mogućnosti. Neki pacijenti mogu sudjelovati u kliničkim ispitivanjima. Liječnici europske klinike će vam reći gdje da idete, pomoć ako je pacijent zainteresiran za ovu opciju.

Metode dijagnostike raka

Pregled bolesnika oboljelih od raka može se podijeliti u četiri faze:

  1. Probir - studije koje prolaze ljudi koji nemaju simptome. Liječnici nastoje identificirati osobe sa sumnjom na rak koje trebaju dodatno ispitivanje. Obično se za to koriste jednostavne, brze i jeftine dijagnostičke metode: rendgenske (ponekad CT), ultrazvučne, endoskopske pretrage (gastroskopija, kolonoskopija, rektoskopija, itd.). Za otkrivanje melanoma i raka kože došlo je do dermatoskopije. U europskoj klinici se koristi modernija tehnika - naši liječnici sastavljaju "kartu krtica" pomoću njemačkog uređaja PhotoFinder. Pomaže u praćenju slike u dinamici, u vrijeme otkrivanja manjih promjena. Krvni testovi za tumorske markere se rijetko koriste i, u pravilu, u kombinaciji s drugim metodama, jer su nepouzdani.
  2. Potvrda dijagnoze. U ovoj fazi, primijeniti drugačiji studija, najprecizniji - biopsija. Liječnik prima fragment patološki promijenjenog tkiva i šalje ga u laboratorij za histološku, citološku, molekularno-genetičku analizu. Ako se u uzorku nađu tumorske stanice, dijagnoza je gotovo bez sumnje. Molekularne genetske karakteristike tumora pomažu u utvrđivanju na koje će liječenje bolje reagirati.
  3. Pojašnjenje stadija raka i otkrivanje metastaza. Liječnik bi trebao pojasniti kako se tumor duboko proširio u zahvaćenom organu i okolnim tkivima, bez obzira na to jesu li zahvaćeni limfni čvorovi, postoje li udaljene metastaze. Da biste to učinili, koristite CT, MRI, PET skeniranje, scintigrafiju kostiju, laparoskopiju, biopsiju sentinela (biopsija sentinel limfnog čvora).
  4. Promatranje nakon tretmana. Nakon što se pacijent uspješno liječi i nalazi se u remisiji, rak se može ponoviti. Stoga, morate redovito posjećivati ​​liječnika i biti pregledani. Skup potrebnih studija određuje se pojedinačno. Ako je pacijent na palijativnom liječenju, on se također povremeno ispituje, ocjenjuje se njegovo stanje, dinamika tumora.

Program ispita je u svakom slučaju individualan, uzimajući u obzir vrstu, fazu, lokalizaciju raka.

Stadiji raka

Liječnici diljem svijeta koriste TNM sustav za otkrivanje raka. Tri slova u kratici označavaju veličinu i mjesto primarnog tumora, prisutnost žarišta u regionalnim limfnim čvorovima i prisutnost udaljenih metastaza. Svakom je pismu dodijeljen određeni broj ili druga oznaka:

Ako žele odabrati podstanicu, slova su dodijeljena brojevima. Na primjer, stupanj Tl može se podijeliti na podstanice T1a i Tlb.

TNM klasifikacija je točna, pokriva sve moguće opcije, ali nije uvijek prikladna zbog svoje obimnosti. Stoga se različite kombinacije pokazatelja T, N i M ponekad reduciraju na pet stupnjeva:

  • 0 - "rak na mjestu".
  • I - III - lokalni rak. Može biti u istom organu, proširiti se na okolna tkiva, regionalne limfne čvorove.
  • IV - rak s metastazama.

I u ovoj klasifikaciji razlikuju se podstanice. Na primjer, stupanj II može se podijeliti na faze IIA i IIB.

Jedinstvena klasifikacija raka po stupnjevima pomaže u rješavanju važnih problema: ispravno procijeniti stupanj "zanemarivanja" tumora, prognozu, propisati učinkovito liječenje i pratiti njegovu učinkovitost.

Metode liječenja raka

Glavni radikalni tretman za većinu vrsta raka je kirurški. Ovisno o stadiju i tipu tumora, operacija može biti očuvanje organa, ili kirurg uklanja cijeli zahvaćeni organ kao cjelinu, okolna tkiva, regionalne limfne čvorove. Ponekad je moguće ukloniti pojedinačne metastaze. Laparoskopska, robotska kirurgija sve se više koristi u onkologiji.

Ako se rak ne može potpuno ukloniti, operacija može biti palijativna. Pomaže smanjiti veličinu tumora, osloboditi se nekih simptoma i komplikacija, poboljšati stanje pacijenta, produžiti život. U europskoj klinici provode se suvremeni tipovi palijativnih intervencija:

  • Ugradnja stentova je cilindrični okvir s metalnom ili plastičnom mrežastom stijenkom koja proširuje lumen blokiranog organa i pomaže u vraćanju njegove propusnosti.
  • Uvođenje anastomoza zaobilaznice rakom debelog crijeva.
  • Nametanje stoma - rupa koje povezuju lumen tijela s površinom kože. Stoma se može koristiti za izlučivanje stolice (kolostomiju), urin (urostomiju), hranjenje i dekompresiju želuca (gastrostomija), disanje (traheostomiju).
  • Laparocentezu, torakocentezu, drenažu, kirurško liječenje ascitesa i hidrotoraksa.

Radioterapija koristi rendgenske zrake i drugo ionizirajuće zračenje za ubijanje tumora. Klasično, postupak podsjeća na rendgensku snimku, samo tijekom nje aparat generira veliku dozu zračenja. Postoje suvremene metode: trodimenzionalno planiranje, brahiterapija (kada se izvor zračenja u obliku malih čestica ubrizgava izravno u ili blizu tumora). Kao vrsta radijacijske terapije (u ovom slučaju, bilo bi prikladnije reći "radijacijska operacija"), možemo razlikovati gama nož - aparat koji može koncentrirati gama zrake u jednoj točki i ukloniti male žarišta u mozgu.

Za borbu protiv raka, postoje mnoge vrste kemoterapijskih lijekova. Oni imaju različite mehanizme djelovanja, opća je suština da lijek oštećuje i uništava aktivne stanice raka.

Kemoterapija i radijacijska terapija propisuju se prije operacije (neoadjuvantna terapija), nakon nje (adjuvantna terapija), te kao glavni tretman, u pravilu, u neoperabilnom raku u kasnijim fazama. Obično se onkološkim bolesnicima propisuje sustavna kemoterapija: lijek se daje intravenozno ili se uzima u tabletama, kapsulama. Ponekad, kako bi se poboljšao učinak i smanjio rizik od nuspojava, provodi se intraarterijska kemoterapija - lijek se ubrizgava u arteriju koja hrani tumor, čime se osigurava ciljano oslobađanje. Tip takvog tretmana je kemoembolizacija, kada se embolizirajuće čestice ubrizgavaju zajedno s kemoterapijskim lijekom. Oni blokiraju lumen posude i ometaju protok krvi do tumora.

Neke stanice raka - na primjer, kod raka dojke, raka prostate - osjetljive su na hormone. U takvim slučajevima koristi se hormonska terapija.

Jedna od suvremenih metoda liječenja onkoloških bolesti je ciljana terapija. Pojavio se zahvaljujući postignućima genetike i molekularne biologije. Postoje mnoge "pogrešne" molekule koje se formiraju u stanicama raka kao rezultat mutacija i pomažu im da prežive, nekontrolirano razmnožavaju. Ciljani lijekovi inhibiraju ove ciljne molekule. Na primjer, koriste se blokatori receptora epidermalnog faktora rasta (EGFR), receptori vaskularnog endotelnog faktora rasta (VEGF). Ciljani lijekovi su više ciljani od klasične kemoterapije, često učinkovitiji, sigurniji u smislu nuspojava.

Jedan od najnaprednijih trendova u onkologiji je imunoterapija. Liječnici su se naučili boriti se protiv raka koristeći izvore antitumornog imuniteta. U imunoterapiji postoje različiti pravci, danas se uspješno koriste inhibitori kontrolnih točaka: ovi lijekovi blokiraju molekule koje sprečavaju imunološki sustav da prepozna i uništi stanice raka. Ova skupina uključuje lijekove kao što su ipilimumab, nivolumab, pembrolizumab.

Ciljani lijekovi i imunopriprave donose osobito opipljive koristi u kasnijim fazama raka kada su druge metode liječenja neučinkovite.

Rak raka

Odaberite željeni dio ili pročitajte po redu.

Rak prostate

Rak mjehura

Rak štitnjače

Zatim ćemo navesti glavne oblike raka po tome koliko često se pojavljuju (koliko je ljudi trenutno registrirano u onkološkim ambulantama), koliko često uzrokuju smrt (broj smrtnih slučajeva godišnje) i koliko je smrtonosna ta ili ona vrsta. Budući da se u Rusiji nažalost rak često dijagnosticira u uznapredovalim stadijima, liječenje ne daje željeni rezultat. Smrtnost je pokazatelj kakve su šanse umiranja u roku od godinu dana nakon otkrivanja bolesti.

Da bi se procijenilo koliko se dobro liječi rak, koristi se petogodišnja stopa preživljavanja. Ako je prije 30 godina u svijetu ta brojka bila manja od 58%, onda je nakon 2010. porasla na 83%. Ali brojevi ne odražavaju sve.

Liječnici uspješnije dijagnosticiraju bolesti, poboljšavaju se lijekovi. Ali budući da su liječnici naučili kako liječiti druge bolesti i produžiti život, oni daju raku više vremena da se manifestiraju.

Normalne stanice dojke i neke stanice raka sadrže receptore koji zahvaćaju hormone (estrogen i progesteron), što može potaknuti rast tumora.

One vrste raka koje nastaju takvim stanicama odgovorit će na hormonsku terapiju: trebate samo blokirati receptore koji uzimaju estrogen i progesteron.

Otprilike 74% svih bolesti raka dojke su upravo takve.

Rana dijagnoza raka prostate može spasiti živote. Ali rano otkrivanje predstavlja još jedno teško pitanje: što je još gore - bolest ili nuspojave liječenja?

Mnogi tumori prostate razvijaju se vrlo sporo i možda uopće ne uzrokuju ozbiljne probleme. Ali liječenje ponekad dovodi do neželjenih nuspojava, uključujući inkontinenciju i impotenciju.

Budući da ne postoji samo jedna linija ponašanja, svim muškarcima starijim od 50 godina savjetujemo da se posavjetuju s liječnikom i podvrgnu se pregledu prostate. A ako su onkološke bolesti pronađene kod najbližih rođaka, redovito će vam početi redoviti pregledi od 45. godine života.

Limfom je bilo koji maligni proces koji započinje u limfnom sustavu, najčešće u limfnim čvorovima - malim ovalnim organima koji djeluju kao filter i čiste tijelo krhotina poput virusa, bakterija i stanica raka. Čvorovi su povezani limfnim žilama, kroz koje ne teče krv, već limfni protok. To je tekućina koja sadrži bijele krvne stanice - limfocite.

Limfni sustav uzima tekućinu, produkte raspada i invazivne čestice iz krvotoka. Limfomi oslabljuju imunološki sustav, povećavaju rizik od infekcija.

Ostali oblici limfoma mnogo su raznovrsniji i podijeljeni su u veliki broj podskupina, od kojih su mnoge agresivnije od Hodgkinova. Ako su stanice grupirane u strukture, onda je to folikularni tip limfoma. Stanice raka mogu se širiti difuzno. Limfomi niskog stupnja razvijaju se polagano, vrlo brzo.

Novi i obećavajući tretman za limfome temelji se na uporabi
T limfociti. To su imunološke stanice koje su prisutne u krvi. Genetika radi na njima u laboratorijima kako bi na svoje površine smjestili posebne himerne antigenske receptore (CAR). Ovi CAR-T limfociti mogu prepoznati proteine ​​kojima su tumorske stanice skrivene od pacijentovog imunološkog sustava. To je temeljno načelo imunoterapije općenito: identificirajte rak tako da ga imunološki sustav može napasti.

Krv u urinu je karakterističan i često prvi simptom raka mokraćnog mjehura. Nalazi se u 8 od 10 slučajeva bolesti, najčešće zahvaćajući muškarce.

Rak mokraćnog mjehura često se širi metastaze na druge dijelove mokraćnog sustava, uključujući bubrege, uretre i uretru. A to se događa i nakon liječenja.

Oko 95% karcinoma mokraćnog mjehura razvija se u stanicama koje služe za unutarnji organ. Ove stanice - urotelij - konstantno su u kontaktu s urinom i, što je još važnije, sa supstancama koje uklanjaju iz tijela, a to je kancerogeno. Na primjer, kemijski spojevi sadržani u duhanskom dimu ili ispušni plinovi mogu uzrokovati rak mjehura.

Rak razvija otpornost na stare lijekove, ali je posebno osjetljiv na nove tretmane. Genska terapija koristi modificirane viruse koji utječu na tumore mjehura. Kao rezultat, stanice raka označene su hormonom koji signalizira imunološkom sustavu da napada i uništava.

Registrirano: 79 945 • Umrlo u godini: 3 558 • Smrtnost: 4,3%

Melanomi nisu najčešći, već najopasniji tip raka kože, jer rastu i metastaziraju velikom brzinom.

Postoje i ne-melanomski tipovi raka (bazalne stanice i skvamozni). Oni su još rjeđi i imaju dobre stope preživljavanja.

Najbolji način prepoznavanja raka kože na vrijeme je primijetiti novu ili promijenjenu boju ili oblik formacije na koži. Posebno pažljivo trebate liječiti madeže, za razliku od ostalih.

Postoje znakovi koji bi vas trebali upozoriti:

  • asimetrija (jedna polovica krtice ne odgovara veličini druge);
  • neravni rubovi (grubi, mutni, nazubljeni);
  • boja nije poput ostalih, mjestimice žute, smeđe ili crne u jednoj krtici;
  • promjer veći od 6 mm;
  • sve promjene u veličini, boji, obliku.

Rak štitnjače dobro se liječi. Ponekad se nađe nakon pojave kvržice u grlu, ponekad kada se pacijent žali na poteškoće pri gutanju ili disanju.

Samo se oko 5% tumora štitnjače razvija agresivno i ugrožava druge organe. Mnoge nove izrasline rastu tako sporo da se ne tako davno čak i više ne smatraju malignim.

Većina tumora štitnjače ne reagira na kemoterapiju, ali neki novi događaji nadaju se. Na primjer, inhibitori kinaze pomažu blokirati enzim prisutan u stanicama formacija. Oni također sprječavaju rast novih krvnih žila.

Bubrezi filtriraju krv, pretvaraju višak vode, soli i neželjene tvari u urin. Krv ulazi kroz bubrežne arterije, mokraća prolazi kroz uretere izvan bubrežne zdjelice. Gotovo svi slučajevi raka počinju s epitelom tubula nefrona (to su glavne stanice bubrega).

Rak bubrega se odavno smatra neosjetljivim na kemoterapiju, ali istraživači su sve uspješniji u liječenju droge.

Ova kategorija je dalje podijeljena u dva podtipa. Prvi čini 5% svih karcinoma bubrega, drugi - 10%. Prvi podtip je često nasljedan. Štoviše, mitogen (to je gen koji uzrokuje pojavu tumora) prenosi se od roditelja preko zametnih stanica - gametocita.

To nije najčešći uzrok tumora. Usporedimo li sve vrste raka, ispada da mutacije u gametocitima ne iznose više od 10-15% slučajeva. Ostatak su odvojene mutacije u somatskim stanicama. Proučavaju se kako bi pronašli način za liječenje raka sekvencioniranjem genoma.

Međutim, ista metoda - sekvenciranje genoma - može se primijeniti i na zametne stanice kako bi se identificirali nasljedni rizici od raka. To jest, predvidjeti hoće li osoba imati bolest s prvim podtipom papilarnog raka bubrega.

Većina vrsta leukemije počinje u hematopoetskim matičnim stanicama koje su odgovorne za stvaranje krvi i nalaze se u koštanoj srži.

Iz hematopoetskih matičnih stanica razvijaju se limfoidne i mijeloidne stanice. S druge strane, limfociti potječu iz limfoidnih stanica, a mijeloidne stanice potiču mnoge druge krvne stanice, kao što su trombociti.

Leukemija se dijeli na akutnu i kroničnu. Akutno širenje brzo, kronično - ne. Mnoge vrste kronične leukemije su dobro kontrolirane, pacijenti mogu živjeti s njima godinama i desetljećima. Usput, broj onkoloških bolesti koje se mogu opisati kao takve samo raste. Danas u povijesti više ljudi živi s rakom.

Utječe na limfocite, bijele krvne stanice, koje su odgovorne za borbu protiv infekcija. Ovo je jedan od najčešćih karcinoma krvi.

Teško je riješiti se rekurentne CLL: tumori postaju neosjetljivi na već provedeno liječenje, posebno na kemoterapiju.

Nova vrsta lijekova treba usporiti širenje bolesti. Cilj mu je identificirati specifične mutacije koje povećavaju otpornost na kemoterapiju.

1
Onkološke bolesti se razlikuju. Tumori su benigni. To znači da su stabilne, okružene tkaninom iz koje su oblikovane i da se neće širiti po cijelom tijelu. Oni su bezopasni. Drugi tumori upadaju u susjedna tkiva. To su maligne neoplazme.

2
Zapravo, rak u Rusiji naziva se samo karcinomima - malignim tumorima epitelnog tkiva. Preostali tipovi nazivaju se različito, ovisno o organu ili sustavu u kojem se bolest pojavila.

3
Oblik i tip tumorskih stanica mogu odrediti koji će tretman biti najučinkovitiji.

4
Da bi se procijenilo koliko se dobro liječi rak, koristi se petogodišnja stopa preživljavanja.

5
Stanice raka mogu prodrijeti u vene i arterije, kao i u krvne žile limfnog sustava. Krv i limfa operu cijelo tijelo, tako da se povećava rizik od infekcije drugih organa.

6
Stanice tumora testirane su na osjetljivost na liječenje. Što je viša, prognoza je bolja. Većina stanica raka osjetljive su na uništavanje DNA. To je uništavanje DNA lanaca koji se koriste za kemoterapijske lijekove.

7
Tumori često preživljavaju jer klijaju krvnim žilama koje ih hrane. Nakon tretmana, važno je odrediti koliko pogođenih stanica ostaje u tijelu. Moderne studije, kao što je PCR, čak otkrivaju tragove takvih stanica.

8
Aktivno se razvijaju metode liječenja onkoloških bolesti. Ispituje se cjepivo protiv raka, koje se stvara na temelju stanica pacijenta. Nakon operacije koristi se adjuvantna terapija koja uništava male metastaze.

9
Neke vrste raka su naslijeđene. Možete identificirati gene koji povećavaju rizik od razvoja bolesti, te spriječiti ili otkriti bolest u ranoj fazi.

10
Svi se karcinomi ne manifestiraju do određenog vremena, pa se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o svim neobičnim simptomima i biti pregledani.

Onkološke bolesti

Što su rak? Rak je abnormalan rast stanica. Stanice raka dijele se vrlo brzo - čak i kad im nedostaje prostora ili hranjivih tvari. Oni ignoriraju signale koje im tijelo šalje i nastavljaju rasti i umnožavati se bez zaustavljanja. Stanice raka se obično razlikuju po obliku od zdravih stanica. Oni slabo obavljaju svoju funkciju i brzo se šire po cijelom tijelu. Tumori ili neoplazme su abnormalni rast tkiva koji mogu postati kancerogeni. Tijelo ne može kontrolirati rast takvog tkiva.

Onkologija je grana medicine koja proučava metode dijagnosticiranja i liječenja raka.

Članak Navigacija

Što znače pojmovi "benigni" i "zloćudni"?

Tumori su benigni (nekancerozni) ili maligni (kancerogeni). Benigni tumori rastu sporo i ne šire se po cijelom tijelu. Maligni tumori vrlo brzo rastu. Oni upadaju u susjedna zdrava tkiva, uništavaju ih i šire se po cijelom tijelu.

Što znače pojmovi "lokalno napredni" i "metastatski"?

Rak je maligan jer može postati lokalno napredan i metastatski:

  • Lokalno uznapredovali rak. Tumor se uvodi u susjedna tkiva, oslobađajući "pipke" iz stanica raka unutar zdravih organa.
  • Metastatski rak. Tumor šalje stanice raka drugim tkivima. Metastaze (sekundarni tumori) mogu se formirati na velikoj udaljenosti od primarne neoplazme.

Što je primarni tumor?

Tumor koji se pojavio na samom početku razvoja raka naziva se primarnim. Njezine stanice mogu otkinuti i putovati po tijelu. Kada se fiksiraju na druge unutarnje organe, sekundarni tumori tvore metastaze. Prije formiranja metastaza, stanice raka se kreću od primarnog tumora do drugih unutarnjih organa kroz cirkulacijski sustav ili limfni sustav. Limfni sustav je mreža tankih žila koje uklanjaju otpadne stanice. Limfa dolazi od malih žila do velikih, a od velikih žila do limfnih čvorova. Konačno, limfa ulazi u krvotok.

Medicinski stručnjak onkološkog odjela Medicinskog centra Ichilov

Koja su imena raznih onkoloških bolesti?

Ime raka označava dio tijela u kojem je nastao primarni tumor. Kada se rak širi, zadržava svoje ime. Na primjer, ako rak bubrega metastazira u plućima, pacijent još uvijek pati od raka bubrega, a ne od raka pluća. (U ovom primjeru maligna neoplazma u plućima je sekundarni tumor.)

Priprema je proces utvrđivanja činjenice i opsega raka. Postoji nekoliko sustava za postavljanje raka. Karakteristike svakog stupnja ovise o tipu raka.

Koje vrste raka postoje?

Rak nije jedina bolest. To je cijela skupina bolesti sa sličnim značajkama. Uz bilo koju patologiju raka, neke stanice u tijelu prolaze neprirodne promjene i izlaze izvan kontrole. Klasifikacija onkoloških bolesti temelji se na tipovima tkiva ili tekućina u kojima se anomalija prvi put dogodila. Neke vrste raka zahvaćaju samo određene dijelove tijela. Postoje mješovite sorte. U nastavku se nalazi klasifikacija raka na temelju tipova pogođenih tkiva.

  • Karcinom. Karcinom je rak takozvanog epitelnog tkiva. Epitel pokriva unutarnje organe, žlijezde i druge strukture. Na primjer, rak želučane sluznice je karcinom. Postoje dva glavna tipa karcinoma: karcinomi skvamoznih stanica i adenokarcinomi. Rak ove vrste često utječe na organe ili žlijezde odgovorne za proizvodnju određenih tvari. To uključuje i mliječne žlijezde. Karcinomi čine od 80 do 90% svih onkoloških bolesti.
  • Sarkom. Sarkom je maligni tumor koji raste iz vezivnog tkiva. Vezivno tkivo uključuje hrskavicu, masno tkivo, mišiće, tetive i kosti. Najčešći sarkom, tumor kostiju, najčešći je kod mladih odraslih osoba. Primjer sarkoma je osteosarkom (rak kostiju) i hondrosarkom (rak hrskavice).
  • Limfoma. Limfom je rak limfnih čvorova u limfnom sustavu. Limfni sustav je odgovoran za proizvodnju leukocita i pročišćavanje tjelesnih tekućina. Neke se limfome formiraju u limfoidnom tkivu, koje je dio strukture pojedinih unutarnjih organa. Ti unutarnji organi uključuju, na primjer, mozak i želudac. Rakovi ovog tipa podijeljeni su u dvije kategorije: Hodgkin limfomi i ne-Hodgkinovi limfomi.
  • Leukemija. Leukemija je također poznata kao "leukemija" ili "rak krvi". To je rak koštane srži koji sprečava normalnu proizvodnju crvenih krvnih stanica, bijelih krvnih stanica i trombocita. Bijele krvne stanice potrebne su za borbu protiv infekcija, crvenih krvnih stanica - kako bi se spriječila anemija, trombociti - kako bi se zaštitili od višestrukih hematoma i krvarenja. Primjeri bolesti uključuju akutnu mijeloidnu leukemiju, kroničnu mijeloidnu leukemiju, akutnu limfoblastičnu leukemiju i kroničnu limfoblastičnu leukemiju. Pojmovi "mijeloidna" i "limfoblastična" označavaju tip zahvaćenih stanica.
  • Mijeloma. Mijelom je bolest plazma stanica koštane srži. U nekim slučajevima, abnormalne stanice se skupljaju u jednoj kosti i tvore tumor. Ovaj se tumor naziva plazmacitomom. U većini slučajeva, međutim, abnormalne stanice naseljavaju se u različitim kostima i tvore mnoge tumore. Ova bolest se naziva multipli mijelom.

Što uzrokuje rak?

Nemoguće je izdvojiti jedan uzrok raka. Znanstvenici vjeruju da se tumori raka formiraju na pozadini interakcije nekoliko različitih čimbenika - nasljednih, ekoloških i domaćih.

Voditelj odjela onkologije Medicinskog centra Ichilov-Sourasky.

Koje okolnosti povećavaju rizik od raka?

Razvoj određenih onkoloških bolesti povezan je s određenim čimbenicima rizika. Faktor rizika je svaka okolnost koja povećava vjerojatnost malignog tumora. Čimbenik rizika ne uzrokuje uvijek izravno rak, ali u nekim slučajevima njegova prisutnost doprinosi razvoju patologije.

Osobama s rizikom se savjetuje da redovito dolaze na probne testove. Pomoć i borba s nekim čimbenicima rizika. Pod uvjetom da rano otkrivanje raka, u pravilu, dobro reagira na terapiju. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost razvoja raka uključuju:

  • Čimbenici kućanstva. To uključuje pušenje cigareta, prehranu bogatu mastima i izloženost ultraljubičastom zračenju (sunčevoj svjetlosti). Čimbenici rizika za kućanstva važni su samo za odrasle. Većina djece s rakom još nije imala priliku doživjeti dugoročni utjecaj domaćinstava.
  • Nasljedni čimbenici. Obiteljska povijest bolesti, nasljednost i genetika igraju važnu ulogu u razvoju nekih vrsta raka. Neke se onkološke bolesti prenose s generacije na generaciju. Dijete može naslijediti genetsku patologiju roditelja. Međutim, to ne znači da osoba s obiteljskom anamnezom raka mora sam sebe oboljeti. Nasljednost samo povećava rizik od nastanka tumora. Znanost još ne zna koje su okolnosti odlučujuće. Bolest može biti i logična posljedica genetske mutacije i nesreće.
  • Virusne infekcije. Neki maligni tumori nastaju kao posljedica infekcije tijela određenim virusima. Najopasniji mikroorganizmi uključuju ljudski papiloma virus (HPV) i HIV, virus koji uzrokuje AIDS. Ti virusi mogu promijeniti stanice ljudskog tijela. Promijenjena stanica se na kraju pretvara u stanicu raka - i počinje se neprestano dijeliti, stvarajući još više stanica raka. Rak nije zarazan. Ne može ga "pokupiti" druga osoba.
  • Ekološki čimbenici. Ljudi zaposleni u određenim industrijama (na primjer, slikari, poljoprivrednici, graditelji i svi koji rade u kemijskoj industriji) su pod velikim rizikom. Rizik je povezan s izlaganjem štetnim kemikalijama. Postoje i drugi čimbenici okoliša - na primjer izloženost radonu (radioaktivni plin).

Voditelj Zavoda za liječenje malignih bolesti kože "Ella"

Kako geni utječu na rast raka?

Neki geni promiču rak. Gotovo svi maligni tumori imaju bilo kakvu genetsku abnormalnost. Manji dio takvih anomalija prenosi se s roditelja na djecu. Preostale mutacije nastaju slučajno.

Rast stanica reguliran je s tri skupine gena. Kod nekih onkoloških bolesti ti geni mutiraju, odnosno prolaze neprirodne promjene. Ti geni uključuju:

  • Onkogeni. Ovi geni kontroliraju normalan rast stanica. Znanstvenici tvrde da su onkogeni vrsta "gumba za uključivanje / isključivanje" za rak koji postoji u bilo kojem organizmu. S druge strane, još uvijek nije poznato koji faktor “uključuje” ovaj “gumb”.
  • Geni za supresor tumora. Ti geni izračunavaju žarišta patološkog rasta i prebrzu podjelu oštećenih ili malignih stanica. Geni za supresor tumora inhibiraju razvoj raka. Tumor, međutim, nastavlja rasti ako su ti geni oštećeni i slabo funkcioniraju.
  • Reparacijski geni za pogrešno uparene nukleotide. Ovi geni otkrivaju greške koje se događaju u procesu kopiranja DNA kako bi se stvorila nova stanica. Ako se nova DNK ne podudara u potpunosti sa starom, geni za popravak uklanjaju nedosljednost i ispravljaju pogrešku. Ako ti geni ne rade svoj posao dobro, DNK se ponavlja u mnogim stanicama. Kao rezultat, stanice su oštećene.

U većini slučajeva, tijelo strogo kontrolira broj stanica koje čine tijelo. Nove stanice su potrebne za normalan rast i razvoj. Osim toga, oni zamjenjuju umiruće stanice. Rak je gubitak ravnoteže. Patološki proces počinje kada genetske promjene "naginju vagu" u smjeru pretjeranog rasta stanica.

Kako se rak kod djece razlikuje od raka u odraslih?

Dijagnoza, prognoza i liječenje raka kod djece imaju svoje osobine. Glavne razlike su stope preživljavanja i uzrok raka. Petogodišnja stopa preživljavanja djece s rakom je oko 83%. Petogodišnja stopa preživljavanja odraslih osoba s rakom doseže približno 68%. Vjerojatno je ta razlika uvjetovana činjenicom da je rak u djece bolji za liječenje. Osim toga, djeca bolje podnose agresivnu terapiju.

Kod djece, patološki proces najčešće počinje u matičnim stanicama. To su jednostavne stanice odgovorne za proizvodnju više specijaliziranih stanica potrebnih za normalno funkcioniranje tijela. Slučajna mutacija matičnih stanica često dovodi do raka. U odraslih su epitelne stanice pretežno maligne. Epitel pokriva različite šupljine i pokriva površinu tijela. Epitelne stanice sadržane su u membranama unutarnjih organa, žlijezda i drugih struktura. Karcinomi u odraslih obično se razvijaju pod utjecajem štetnih čimbenika koji oštećuju epitelne stanice. Zbog toga se rak kod odraslih osoba ponekad naziva "stečenim".

Udruga izraelskih liječnika pruža vam besplatnu mogućnost da se prijavite za dijagnozu i liječenje raka popunjavanjem donjeg obrasca.