Kako rano otkriti rak želuca

Onkologija za mnoge zvuči kao rečenica. Međutim, takva se bolest često može izliječiti ako se otkrije u ranoj fazi. Ljudi ponekad ne pridaju važnost ako primijete neobična zvona, okrivljujući sve na druge bolesti. Simptomi raka želuca u ranim stadijima slični su manifestacijama gastritisa ili čireva (kao što su mučnina i bol u trbuhu), tako da ne biste trebali misliti na strašnu dijagnozu. Često razvoj malignog tumora ostaje nezapažen do završne faze. Da bismo to spriječili, moramo slušati vaše tijelo.

Što je rak želuca?

Rak želuca je rak, maligna formacija koja se javlja u sluznici probavnog organa na temelju vlastitih stanica. Po učestalosti pojavljivanja ovog oblika raka nalazi se na četvrtom mjestu. Često se bolest manifestira u azijskoj regiji, au drugim zemljama procjenjuje se da je rizik od obolijevanja u regiji od 15 do 22%. Žene pate od ove bolesti dvostruko rjeđe od muškaraca. Rak pogađa ljude koji su stariji od 50 godina. Metastaze se javljaju u 90% slučajeva.

Bolest se može pojaviti u bilo kojem dijelu želuca: u srčanom dijelu, gdje se spaja s jednjakom, u prosjeku i pilorički (podijeljen na antrum i vratara, uz kralježnicu), na spoju s crijevom. Tumor se često razvija unutar probavnog organa, ali je u njegovoj moći rasti kroz vanjski sloj, utječući, na primjer, na jetru.

Takva je raznolikost adenovski karcinom želuca koji pripada nediferenciranoj skupini. Njegova razlika: tumor se formira od mladih stanica koje nisu “profesionalne” jer ne mogu formirati strukture žlijezda. Adenogeni uključuju takve vrste raka kao što su kruti, ceri, krikoidni prsten (krikoida). Loše diferencirani rak želuca je agresivna forma koju karakterizira brza promjena faza. Bolest se javlja zbog loše prehrane, prejedanja, masne, pržene hrane, nasljednosti, loših navika.

Prekancerozno stanje

Prema rezultatima istraživanja, rak probavnog organa razvija se na oštećenoj sluznici, a posljednji simptom liječnici smatraju prekanceroznim stanjem želuca koje povećava rizik od razvoja bolesti. Formiranje raka ne pojavljuje se zbog povećanja broja stanica, nego zbog nakupljanja štetnih svojstava u njima. Često se vrijeme od početka razvoja prekanceroznog stanja do pojave samog tumora računa u godinama. Oni koji su podvrgnuti resekciji dijela želuca imaju povećanu mogućnost malignog tumora.

Bolest sluznice želuca, kao što je kronični gastritis, osnova je za nastanak raka. Oni koji imaju gastritis trebaju redovito posjećivati ​​stručnjake, raditi endoskopiju i slijediti savjete liječnika o prehrani i potrebnim postupcima. Čir je prekancerozno stanje i može biti uzrok razvoja onkologije. Liječenje, uključujući operaciju, sprječava pojavu opasnije bolesti. Polipoza se smatra prekanceroznim stanjem ako se manifestira kao neoplazma. Saznajte više o tome što je polipoza želuca.

Rani simptomi raka želuca

Neki ljudi se pitaju kako prepoznati rak želuca. Međutim, to nije tako jednostavno. Simptomi raka želuca u početnoj fazi je teško odrediti, budući da postoje slični u drugim bolestima, kao što su čir ili gastritis. Čak i liječnici često pogrešno postavljaju dijagnozu. Pokušaji borbe protiv droga i prehrane s ranim simptomima raka želuca neće dovesti do bilo čega zbog pogrešno dijagnosticirane bolesti.

U početku, razvoj raka želuca ne uzrokuje nikakvu nelagodu, a teško je identificirati bolest. Osoba je sklona otpisati blagi nelagodnost zbog gastritisa ili polipa. To dovodi do činjenice da se više od 80% pacijenata obraća specijalistima kada se bolest zanemari. Razdoblje od pojave prvih simptoma do kasnog stadija raka je oko dvanaest mjeseci.

Simptomi - blaga nelagoda, podrigivanje s zrakom ili žgaravica, težina u području epistrona. Ako se bolest započne, pojavljuju se znakovi raka želuca kao povraćanje, anemija, gubitak težine, slabost, glavobolje u leđima. Kod stenoze, suženja izlaza javlja se podrigivanje, mučnina, povraćanje, osjećaj težine u želucu i prejedanje. Koža dobiva svjetlu nijansu smeđe, postaje manje elastična, pacijent izgleda blijedo.

Treba imati na umu da su simptomi raka želuca u ranoj fazi također karakteristični za one koji su nedavno imali bolesti poput gastritisa ili čira. Ako dođe do krvarenja, postoji slabost, uključujući gubitak svijesti, crnu stolicu, povraćanje krvi. U slučaju proboja tumora, peritonitis se javlja s visokom temperaturom i akutnom boli.

zajednička

Najčešći uobičajeni simptomi uključuju:

  1. Prekomjerna razdražljivost.
  2. Nerazumna slabost.
  3. Gubitak težine i apetit.
  4. Povećan umor.
  5. Apatija i razdražljivost.

Sindrom malog znaka

Prvi rani simptomi opisani su i klasificirani kao L.I. Savitsky, nazivajući ih sindromom malih znakova. Popis uključuje: anoreksiju, nerazumnu slabost, iznimno nisku radnu sposobnost i težak umor, osjećaj punoće, težine i nelagode u gornjem dijelu trbuha, povećanu razumljivost u hrani, apatiju, nedostatak interesa za ono što je ranije privlačilo, depresija. Ako se rak pojavi u srčanom području, može doći do bolova u prsima.

Kako razlikovati rak od čireva

Osobe koje pate od čireva, naviknu se na neugodne osjećaje u želucu, jer često ne primjećuju kako se ova bolest pretvara u drugu, opasniju. Infiltrativni karcinom želuca (endofitički) često se maskira kao čir. Ako napadi boli postanu duži, ali manje teški i imaju tendenciju da se manifestiraju noću, težina se smanjuje, razina hemoglobina u krvi se smanjuje, stolica postaje crna, dolazi do povraćanja u krvi, neki proizvodi postaju odvratni, onda to može ukazivati ​​na rak želuca.

Dijagnostičke metode

Sam pacijent rijetko može prepoznati da li ima rak želuca. Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je napraviti histološki pregled, biopsiju i endoskopiju. Kontrastna fluoroskopija je neophodna, što može pokazati kršenje elastičnosti želučanih stijenki, pogoršanje peristaltike i deformacije. Učinite ultrazvuk, provedite pregled limfnih čvorova kako biste utvrdili moguće metastaze. Test krvi se provodi kako bi se identificirali markeri raka. Budući da je teško odrediti bolest u ranoj fazi, potrebna je konzultacija s gastroenterologom.

Saznajte više o tome kako odrediti rak gušterače - prvi simptomi i dijagnoza bolesti.

Video o simptomima raka želuca

Saznajte kako se dijagnosticira rak rektuma - prvi simptomi bolesti.

Simptomi raka želuca u ranim fazama razvoja

Nijedna se osoba ne obraća na vrijeme za liječničku pomoć u slučaju pojave primarnih neugodnih simptoma u želucu. No, identifikacija malignog procesa u 1. fazi je ključ za uspješan oporavak. Liječnici tvrde da se simptomi raka želuca u ranim fazama podudaraju sa širokim spektrom drugih bolesti.

U većini slučajeva, rak ostaje neopažen dugo vremena, dok ne daje metastaze i ne manifestira se u potpunosti. Ali kako prepoznati rak želuca? Osoba mora naučiti slušati svoje tijelo, osobito ako ima problema s prekomjernom tjelesnom težinom ili ako je podvrgnuta operaciji resekcije.

Često neuravnotežena štetna hrana, alkohol, pušenje, genetski faktor su uzroci nastanka i malignosti tumora u gastrointestinalnom traktu.

Osim toga, nekako u početku moguće:

  • poraz mukoznog epitela, stvaranje polipa koji su skloni degeneraciji u tumor;
  • razvoj anemije, nedostatak vitamina B12, kronični atrofični gastritis, što neizbježno dovodi do smrti zdravih stanica u želucu, pretvarajući se u čir, zatim - u rak.

Značajke klasifikacije

Postoji nekoliko vrsta klasifikacije raka želuca, svaka ima svoje karakteristike. Stručnjaci dijele patologiju prema histološkoj varijanti na zasebne podtipove:

  • adenokarcinom je registriran u 95% bolesnika, formiranje tumorskog procesa odvija se u sekretornim staničnim strukturama sluznog sloja;
  • tip pločastih stanica - neoplazma nastaje kao rezultat onkološke degeneracije epitelnih staničnih elemenata;
  • krikoidni prsten - formiran od struktura vrčastih stanica koje su odgovorne za proizvodnju mukozne sekrecije;
  • Glandular - izvor bolesti smatra se degeneracijom običnih žljezdanih elemenata u atipične tumore.
  • Sekundarna podjela odvija se na varijaciji rasta:
  • polipoidni oblik - vanjski, patologija nalikuje gljivici koja se nalazi na pedikuli, koja raste u lumenu želuca, a anomalija se odnosi na sporije rastući tip;
  • tanjurić - kada se dijagnosticira, nađena je ulceracija s jasno definiranim rubovima, s visokim jastukom oko oboda, karakterizirana kasnom proizvodnjom metastaza;
  • infiltrativno-ulcerozni - ulceracija nema jasne žarišta, atipične stanične strukture rastu u debljini želučanih stijenki;
  • infiltracija - patološki fokus nema određenu granicu.

Posljednje dvije mogućnosti karakterizira povećana malignost, s brzim oštećenjem stijenki želuca na cijeloj debljini, aktivnim metastazama u početnim stadijima razvoja bolesti, širenjem tumorskog procesa kroz tkiva čitave peritoneuma.

Dodatna klasifikacija podrazumijeva razdvajanje vrsta tumora prema glavnom mjestu:

Srčana varijanta - abnormalno odstupanje formira se u gornjem dijelu želuca, na mjestu gdje se kombinira s jednjakom.

U tijelu tijela atipične se stanice nalaze u području srednjeg dijela želuca.

U području male zakrivljenosti - utječe na područje desnog zida tijela.

U području pilorične - neoplazme nalazi se na mjestu spajanja želuca s dvanaesnikom.

Od mjesta i ozbiljnosti procesa ovisi o primarnim kliničkim znakovima bolesti, pokazateljima dobrobiti pacijenta.

Koji su prvi simptomi

U pravilu je zdravstveno stanje pacijenata u početnoj fazi sasvim normalno. Ljudi ne obraćaju mnogo pozornosti na blagu bolest, bolove u trbuhu i povremeno mučninu. Pojava takvih znakova - prva faza, zvono činjenice da u tijelu postoje neke promjene i formiranje stanica raka - jedna od njih.

S pojavom lagane boli u epigastričnom području moguće je započeti vezanje tumora na želučanu sluznicu. S vremenom će bol postati intruzivnija, česta, bolna ili rezna nakon svakog obroka ili potpuno neovisna o njoj.

Primarni simptomi izravno ovise o lokaciji tumora. Porazom sluznice gušterače ili projiciranjem, tu je bol odmah iznad pupka, s utjecajem u prsima i leđima.

Porazom jednjaka bolesnik počinje osjećati probleme s gutanjem hrane, neudobnost u gornjem dijelu želuca. Promatra se na početku:

  • brzi gubitak težine;
  • nagli porast temperature na visoke vrijednosti;
  • nelagoda u gornjem dijelu trbuha;
  • osjećaj težine, pečenja, napetosti u želucu;
  • letargija, depresija;
  • poremećaj spavanja;
  • smanjenje radne sposobnosti.

To su znakovi da se tumor razvija u želucu, napreduje, počinje pritiskati zidove kada je bliže jednjaku ili dovodi do poteškoća u gutanju hrane u slučaju opstrukcije prolaza u crijevo. Osjeća se koma u grlu ili u želucu, težina, povraćanje, mučnina i metabolizam. Simptomi tijekom vremena postaju česti, opsesivni s ispuštanjem lošeg zadaha, kiselim trulim podrigivanjem, s pojavom žutog cvatnje na jeziku.

Sve je to spoznaja da se u želucu razvija maligni tumor.

Što tražiti

Vrijedno je obratiti pozornost na ispuštanje vode i refleks gaga, često s krvlju, kao i na pojavu smrtonosne stolice. Otkrivanje takvih simptoma treba biti razlog za odlazak liječnicima i provođenje predloženih dijagnostičkih postupaka.

S početkom raka želuca, simptomi se pojavljuju u kompleksu. Nakon svakog obroka:

  • brzo prelijevanje želuca;
  • nadutost;
  • povećanje salivacije;
  • mučnina;
  • epigastrična osjetljivost nakon obroka;
  • gubitak apetita, neopravdan;
  • uporna žgaravica;
  • poteškoće u gutanju hrane pri lociranju tumora u gornjoj šupljini želuca;
  • fermentacija u crijevima, kongestija.

Neočekivana kritična situacija može nastati kada se hitna pomoć odmah zatraži.

Kada morate aktivirati alarm

Mnogi se žale na neudobnost želuca i vrlo je teško uočiti trenutak, prijelaz čira ili gastritisa u onkološki proces. Kako prepoznati rak želuca? U slučaju takvih znakova kao:

  • oštar gubitak težine;
  • stalne oštre bolove noću, koje nisu povezane s obrocima;
  • pojavu znakova anemije u pozadini smanjenja hemoglobina u krvi;
  • odbacivanje želuca određenoj hrani;
  • crne stolice i povraćanje krvnih ugrušaka ne treba odgoditi uz poziv gastroenterologu.

Važno je razumjeti da se samo u prvom stupnju rak može poraziti i potpuno ga se riješiti. No, početni stadij simptoma je odsutan, a pacijenti za kredu. pomoć postaje iznimno rijetka. Ako je kod 80% oboljelih od raka dijagnoza raka potpuno izliječena u fazi 1, tada u fazi 2-3 liječnici ne jamče dugi opstanak čak iu 40% slučajeva.

U fazi 4 raka, liječnici uopće ne daju nikakva pozitivna predviđanja.

Manifestacije raka kod djece

Ne možete zanemariti neugodne simptome raka želuca u djece u ranim fazama i odgoditi pregled. Kada se pojavljuje:

  • stalno pritiskanje tupih bolova na vrhu trbuha;
  • mučnina i povraćanje bez razloga;
  • naglog pada apetita, sve do potpunog odbijanja unosa hrane;
  • brzo zasićenje želuca;
  • težina u epigastriju, ispod rebara lijevo;
  • stalna nelagoda i paljenje u želucu;
  • sivi cvat na jeziku;
  • suha koža;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • konstantna letargija, apatija, razdražljivost;
  • povećanje tjelesne temperature bez razloga u lokalizaciji tumora u srčanoj regiji želuca;
  • salivacija;
  • poteškoće pri gutanju;
  • štucanje česta s lokalizacijom tumora u antrumu bliže duodenumu;
  • podrigivanje potrebno je posavjetovati se s liječnikom i proći potpuni pregled.

Kako eliminirati moguće rizike razvoja tumora

Kao što je već spomenuto, samo početni stadij raka podliježe izlječenju i restauraciji organa. No, zbog asimptomatskog tijeka tumora, otkrivanje ranog raka je teško. Liječnici uvijek savjetuju da slijedite jednostavna pravila prevencije, dnevni režim i prehranu, iskorjenjivanje loših navika i praćenje težine. Također važno:

  • izbjegavajte stres;
  • vježba oslobađanja;
  • pravodobno liječenje anemije, polipoznog gastritisa, čira na želucu;
  • isključiti iz hrane provokativne proizvode: alkohol, konzervanse, boje, dimljene, pržene, slane hrane;
  • jesti više povrća i voća bez karcinogena i nitrata;
  • ne iznova uzimati analgetike, antibiotike, kortikoide bez ikakve potrebe;
  • ukloniti sve negativne utjecaje na želudac izvana, osobito učinke kemijskih spojeva na tijelo;
  • izbjegavajte prejedanje, također postite i duge pauze; između obroka;
  • prestati pušiti.

Dokazano je da je to pušenje - određeni čimbenik u razvoju raka želuca u većini slučajeva. Ako se ipak pojavi sumnja na neoplazmu, onda se ne isplati odgoditi upućivanje na liječnike. Ljudima se savjetuje da kontaktiraju neovisni laboratorij, stručnjake koji nisu zainteresirani i koji ne mogu dati bilo kakve lažne informacije da se proces raka razvija.

Glavni neprijatelj želuca je karcinom, čiji razvoj dovodi do brzog gubitka težine, naglog gubitka apetita. To su već znakovi upozorenja, iako u ranoj fazi čak i liječnici ne mogu uvijek otkriti rak želuca i često dijagnosticiraju gastritis: ili čir.

Provodi se pogrešno propisivanje lijekova koji ne odgovaraju tumoru raka. Ne samo dijagnoza raka, već i pritužbe pacijenata važni su u studiji za liječnike.

Gorušica, podrigivanje zraka, nadutost i težina u želucu, osjećaj prezasićenosti trebao bi biti razlog za privlačenje stručnjaka. Uvijek se poželjno riješiti neugodnih simptoma kada se prvi put pojave. Tako se možete zaštititi od razvoja onkologije u želucu.

Važno je strogo se pridržavati higijene hrane, kako bi se hrana pravilno pohranila i zamrznula. Pokušajte ne progutati nitrate, kancerogene tvari kada uzimate upitnu hranu ili pitku vodu iz nepoznatih izvora. Dijagnoza raka nije kazna. Rana faza se može dobiti, ako na vrijeme dijagnosticirate rak želuca, poslušajte svoje tijelo.

Dijagnostičke metode propisane za sumnju na rak želuca

Rak godišnje uzima stotine tisuća života. Prevalencija raka jedno je od prvih mjesta je maligna lezija želuca, koja se javlja u različitim oblicima.

U slučaju da se patologija dijagnosticira u prvoj fazi, onda je vjerojatnost oporavka veća od 80%. Stoga je važno na vrijeme identificirati početne znakove koji vjerojatno ukazuju na rak i proći sveobuhvatni pregled koji se provodi suvremenim dijagnostičkim metodama.

Kako odrediti bolest kod prvih simptoma

Gotovo svaki rast stanica raka, bez obzira na lokalizaciju tumora u početnim stadijima, ne uzrokuje očite promjene u blagostanju. To se u potpunosti odnosi na rak želučanih stijenki.

Prve manifestacije koje ukazuju na moguću pojavu raka u želucu uključuju:

  • Poremećaji u procesu probave. S razvojem tumora, osoba počinje povremeno osjećati mučninu, nadutost, žgaravicu ili podrigivanje s zrakom. Kancerozni proces u želucu uzrokuje smanjenje apetita, što može manifestirati netoleranciju prema određenom proizvodu, a najčešće je to meso. Pacijenti su zabrinuti zbog zatvora, naizmjeničnog proljeva.
  • Značajno smanjenje performansi, letargije, depresije, problema sa spavanjem.
  • Povremeno povećanje tjelesne temperature.
  • Gubitak težine.
  • Nelagodnost na vrhu trbuha, izražena je osjećajem težine, distencijom.
  • Bol. Bol se ne pojavljuje odmah i isprva brzo prolazi. Po prirodi boli može biti bolan, povlačenje, rezanje. Bolovi u raku želuca često se pojavljuju bez obzira na obrok, a mogu se lokalizirati ne samo u epigastričnom području, već iu projekciji gušterače, neposredno iznad pupka. Često se bol javlja u leđima iu gornjem dijelu prsnog koša.

Širenje tumora na većinu tijela dovodi do sužavanja njegove šupljine, a to zauzvrat postaje uzrok brzog početka zasićenja.

Ako se maligna neoplazma nalazi u blizini jednjaka, može biti teško progutati hranu. Tumor, koji blokira izlazak u crijevo, ometa prolaz tijeka hrane, a zatim je osoba gotovo uvijek zabrinuta zbog osjećaja težine. Moguće ga je riješiti samo izazivanjem povraćanja.

Probavni poremećaji mijenjaju funkcioniranje svih organa probavnog sustava, što dovodi do pogoršanja metabolizma. Kod pacijenata oboljelih od raka, jezik je obložen sivkastim ili žućkastim cvatom, može se pojaviti neugodan miris iz usta. Razvoj katranske stolice i povraćanje krvlju ukazuje na razvoj malignog tumora.

Navedeni simptomi javljaju se i kod mnogih drugih bolesti. Dakle, ne treba paničariti, otkrivajući čak i većinu znakova raka. Pouzdanu dijagnozu mogu napraviti samo stručnjaci na temelju brojnih provedenih dijagnostičkih postupaka, ali se ne isplati odgađati pregled.

Kako dijagnosticirati rak želuca u ranim fazama?

Otkrivanje bolesti u najranijoj fazi omogućuje onkolozima da odaberu najučinkovitije liječenje.

Ako primijetite neuobičajene simptome i uz primjetno i nemotivirano pogoršanje zdravlja, uvijek kontaktirajte zdravstvenu ustanovu.

Liječnik mora opisati sve svoje osjećaje, ukazati na vrijeme njihovog pojavljivanja i rasta.

Na temelju pregleda i ankete, liječnik propisuje potrebne testove i instrumentalne metode pregleda, za koje je vjerojatnije da će potvrditi ili isključiti rak.

Posebnu pozornost na njihovo zdravlje i pojavu neuobičajenih simptoma treba posvetiti onima koji već imaju ili su imali polipose u želucu, peptički ulkus, kronični gastritis.

Anemija se također smatra prekanceroznim stanjem. Bolesnicima s ovim dijagnozama potrebno je najmanje dva puta godišnje vršiti kontrolni pregled tijela.

palpacija

Palpacija ili palpacija neoplazme s prstima jedna je od najstarijih metoda liječničkog pregleda. U ranim stadijima tumora želuca, malo je vjerojatno da će biti opipljiv, moguće je samo kada je tumor veličine oraha.

Da bi se ispravno provela slična dijagnoza, moraju se ispuniti i drugi uvjeti:

  • Pacijentov želudac se ne smije napuniti hranom. Dakle, palpacija se provodi prije obroka, najprije možete uzeti laksativ.
  • Palpacija se izvodi na nekoliko mjesta. Pacijent naizmjence zauzima pozu na lijevoj i desnoj strani, na leđima. Zahtijeva palpaciju i stajanje.
  • Palpacija okolnih organa. Tumori u projekciji želuca također mogu doći iz jetre, gušterače, slezene.

Rakovi obično na palpaciji ne uzrokuju bol, rubovi su mu grubi i neravni na dodir. Tumor može biti i mekan i gust, gotovo tvrd. Teže je opipati da bi se otkrili tumori koji se nalaze na stražnjem dijelu organa.

gastroskopija

Metoda je također označena s pojmom EGDS. To je jedna od najčešćih metoda ispitivanja koja se koristi za ispitivanje osoba sa simptomima koji ukazuju na malignu ili upalnu leziju stijenki želuca.

Gastroskopija je uvod u želudac pacijenta kroz grlo tanke cijevi - gastroskop. Navodnjavanje grla lidokainom grla i uvođenje sedativnih injekcija moguće je unaprijed smanjiti bol.

Rak želuca, kada se vizualno pregleda, izgleda kao gljiva, kvržica, crijevna kvržica ili čir s grubim, dubokim dnom i neravnim rubovima. Budite sigurni da odredite mjesto lokalizacije patoloških promjena.

Gastroskopija je također potrebna za prikupljanje izmijenjenih tkiva za histološko ispitivanje. Tijekom istraživanja moguće je dobiti video i foto informacije.

probir

Pojam screening odnosi se na skup aktivnosti koje se provode s preventivnom svrhom i namijenjen je otkrivanju opasnih bolesti u ranoj fazi.

Probir za rak želuca i osigurava EGD. Ova metoda pregleda dodjeljuje se pacijentima s rizikom razvoja raka. To su pacijenti s poviješću prekanceroznih i kroničnih bolesti želuca.

Gastroskopiji se savjetuje s nejasnim simptomima i povećanjem boli, osobama sa slabom nasljednošću. Metoda traje ne više od 15 minuta, nakon procjene dobivenih rezultata, dodaju se dodatne dijagnostičke metode.

fluoroskopija

Rendgenska studija želuca provodi se kontrastnim sredstvom - barijem.

Ta se tvar tankim filmom distribuira na sluznicu jednjaka, želuca i tankog crijeva, odlaže rendgenske zrake, te se stoga sve patološke promjene mogu detaljno ispitati.

Rendgenski snimak želuca omogućuje određivanje lokalizacije raka, njegove veličine, jasnoće granica tumora i brojnih promjena karakterističnih za maligne tumore.

biopsija

Biopsija je studija biopsije uzeta u laboratorijskim uvjetima. Tijekom gastroskopije obično se uzima biopsija sa sumnjom na rak želuca, a to su komadići tkiva nekoliko patološki promijenjenih mjesta.

U laboratorijskim uvjetima uzorci tkiva su obojeni i pregledani pod mikroskopom, a obučeni stručnjaci lako razlikuju normalne stanice od atipičnih - kancerogenih stanica.

Na temelju histološkog pregleda izložen je oblik raka, koji je potreban liječniku kako bi mogao pogoditi kako će se bolest dalje razvijati i koji tretman će biti najučinkovitiji za pacijenta.

Trenutno se provodi biopsija kompjutorskom tomografijom. Kod ove vrste pregleda, tumor se otkriva s najpreciznijom lokalizacijom, a liječnik pod kontrolom slika može ubaciti iglu kako bi biološki materijal odnio na pravo mjesto.

Kompjutorska tomografija

CT dijagnoza je dobivanje slojevitih slika organa. Pri izvođenju ove metode dijagnoze procjenjuje se debljina stijenke želuca, stupanj raširenosti raka u svim slojevima organa, veličina i položaj neoplazme.

Kompjutorska tomografija može se dodatno dati s kontrastnim sredstvom, što olakšava identifikaciju patološki promijenjenih žarišta.

PET CT

PET-CT je inovativna dijagnostička metoda koja označava pozitronsku emisijsku tomografiju. Metoda se temelji na uvođenju radioaktivnog indikatora u venu. Ovaj pokazatelj reagira na povećani metabolizam i stoga ulazi u nakupljanje stanica raka.

PET-CT vam omogućuje da identificirate funkcionalne promjene na staničnoj razini, što pomaže u prepoznavanju procesa raka u najranijoj fazi njegovog razvoja u želucu.

PET imaging je također potreban kako bi se pronašli načini metastaziranja raka želuca, a sekundarni žarišta s ovom dijagnostičkom metodom također se nalaze u početnoj fazi njihovog razvoja.

laparoskopija

Laparoskopija se obično propisuje pacijentima već kada se ustanovi dijagnoza raka želuca.

Takva studija je potrebna za identifikaciju sekundarnih žarišta u trbušnoj šupljini i patoloških promjena u limfnim čvorovima.

Tijekom laparoskopije, također je moguće prikupiti modificirane komade tkiva za histološko ispitivanje.

Laparoskopija ne predstavlja nikakve poteškoće tijekom postupka.

Nakon anestezije, napravljen je minimalni rez na strani abdominalnog zida, čija se veličina podudara s laparoskopom. Na kraju laparoskopa nalazi se minijaturna video kamera, s kojom se na zaslonu monitora prikazuje cijela unutarnja slika.

endoskopija

Endoskopija za rak želuca je gastroskopija. Uz pomoć umetnutog endoskopa liječnik pažljivo ispituje šupljinu organa i endoskopskim znakovima određuje oblik raka.

Ti znakovi uključuju veličinu formacije, njezino mjesto u šupljini želuca, prisutnost ulceracija, jasnoću ili zamućenje granica patoloških promjena.

Moderni uređaji omogućuju vam da ostavite sve podatke u računalu, što vam dodatno omogućuje da točno odredite da li tumor raste i da li se može liječiti.

Krvni testovi

Ako sumnjate na rak, potrebni su i testovi krvi.

Ispitivanje fecesa i povraćanje za okultnu krv

Analiza fekalne okultne krvi određuje povredu integriteta sluznice gastrointestinalnih organa. Ova metoda se koristi kao dodatni pregled koji potvrđuje bolest želuca.

Prije prikupljanja izmet, liječnik treba upozoriti pacijenta na dijetu, na odbijanje određenih lijekova. Ako se krv testira dva puta, uzima se u obzir pouzdan pozitivan uzorak.

Kad god je to moguće, provodi se bljuvotno istraživanje. Obično se provodi Guaiac test koji pokazuje čak i tragove krvi.

Genetski probir

Nasljedna predispozicija za maligne neoplazme raka želuca dokazana je određivanjem atipično modificiranog (mutiranog) gena CDH1. Takva studija preporučuje se osobama u čijoj obitelji već postoje slučajevi raka želuca.

Magnetska rezonancija

MRI dijagnostika se izvodi na posebnom tomografu. Načelo dobivanja podataka iz uređaja temelji se na interakciji radiofrekvencijskih impulsa i magnetskih polja.

Foto dijagnoza raka želuca pomoću MRI

Pacijent mora najprije popiti kontrastno sredstvo. Nakon pripreme, stavlja se u tomograf i snima nekoliko fotografija, postupak traje oko 30 minuta. Jasne slike snimljene u tri projekcije omogućuju vam da identificirate sve promjene u tijelu.

Osim samog želuca, pregledavaju se i najbliži limfni čvorovi i obližnji organi.

Ultrazvuk i CT

Ultrazvučna dijagnoza postavljena je kako bi se procijenilo širenje procesa raka u unutarnjim organima. Prilikom pregleda žena, neophodno je obaviti ginekološki ultrazvuk, jer rak u želucu može dovesti do oštećenja jajnika.

CT je rendgenska kompjutorska tomografija. Ako se sumnja na rak želuca, provodi se ispitivanje organa u trbušnoj šupljini i cijelom retroperitonealnom prostoru.

CT metoda otkriva novotvorine, sekundarna žarišta koja se nalaze u blizini želuca i udaljena.

Diferencijalna dijagnostika

Rak želuca nema one simptome koji su karakteristični samo za ovu vrstu bolesti. Slične manifestacije mogu pratiti rak i peptički ulkus, rak i benigne neoplazme.

Slični simptomi imaju neke oblike kroničnog gastritisa u akutnoj fazi. Stoga su suvremene dijagnostičke procedure iznimno potrebne za ispravno i brzo prepoznavanje raka u nultom i prvom stupnju njegova razvoja.

Video o pripremi za dijagnozu raka želuca:

Kako prepoznati rak želuca u ranoj fazi?

Želudac se smatra primarnim organom probavnog sustava. Mutacije stanica unutarnje želučane membrane dovode do nastanka tumora. Ova patologija je obično maligna.

Nažalost, živa klinička slika bolesti nastaje tek u kasnijim fazama, stoga je gotovo nemoguće samostalno prepoznati rak želuca u ranoj fazi. Prisutnost točnih simptoma onkologije, u većini slučajeva, ukazuje na značajnu veličinu tumora.

Unatoč tome, poznavanje početnih manifestacija tumora želuca može spasiti ili značajno produžiti život pacijenta s rakom. Početni stadij bolesti može biti asimptomatski ili popraćen manjim bolnim manifestacijama.

Vodeće klinike u inozemstvu

Rani znakovi raka želuca

U početnim stadijima može se posumnjati na malignu neoplazmu probavnog sustava slijedećim općim simptomima:

  1. Neobjašnjivi gubitak težine. Oštar gubitak težine ili kronični nedostatak apetita neizravan je znak oncoforming.
  2. Bol u gornjem dijelu trbuha. Intenzitet bolnog sindroma ovisi o stupnju bolesti i lokalizaciji patološkog fokusa.
  3. Povremeni osjećaj punine u želucu, koji se javlja nakon uzimanja i male količine hrane.
  4. Stalna žgaravica. Taj je simptom svojstven i raku i gastritisu i čirevima.
  5. Mučnina i povraćanje.

Točni simptomi rasta i tumora

Najspecifičniji znakovi nastanka i rasta karcinoma želuca uključuju:

  • povremeni slom probavne funkcije i stalna žgaravica;
  • bol i nelagoda u epigastriju;
  • mučnina ili povraćanje, koje pogoršavaju nakon uzimanja začinjene ili grube hrane;
  • kronični proljev ili konstipacija;
  • konstantno nadimanje nakon obroka;
  • osjećaj "imati bolus hrane u jednjaku" za vrijeme jela;
  • naglog smanjenja apetita.

Liječnici ukazuju da se otkrivanje dva ili više gore navedenih simptoma smatra izravnim razlogom za produženo ispitivanje osobe. Treba imati na umu da daljnji napredak malignog procesa uzrokuje povećanje boli i disfunkcija želuca.

Kako prepoznati prekancerozno stanje želuca?

Predkancerozna stanja gastrointestinalnog trakta uključuju:

Kronični gastritis s niskom kiselošću:

Vrlo često se kancerozna degeneracija elemenata sluznice formira na pozadini atrofične upale želučane stijenke, u čijoj osnovi leži disfunkcija stanične diobe. Bolest se manifestira smanjenjem apetita, blagim bolom nakon obroka, povremenim žgaravicama i podrigivanjem. Na kraju, pacijent ima dispepsiju, zatvor i nadutost.

Čir ulazi u rak u oko 10% kliničkih slučajeva. Glavni kriterij za postojanje želučanog ulkusa je intenzivna bol, čija pojava izaziva uporabu hrane. Sezonsko pogoršanje kliničkih simptoma također je karakteristično za ovu patologiju.

Benigni rast epitelnog sloja na tankom stapku je obično asimptomatski.

Dijagnoza takvih patoloških stanja zahtijeva fibrogastroskopski pregled i, ako je potrebno, biopsiju.

Rak želuca

pregled

simptomi

Simptomi raka želuca

Uzroci raka želuca

Dijagnoza raka želuca

Liječenje raka želuca

Živjeti s rakom želuca

Kada posjetiti liječnika

pregled

Rak želuca je jedan od najčešćih vrsta raka. Njegovi znakovi mogu biti dugotrajni problemi s probavom, gubitkom težine i općom slabošću.

Postoji nekoliko različitih vrsta raka želuca. U 95% slučajeva javlja se adenokarcinom - rak sluznice. Manje su prisutni limfomi želuca - tumor koji raste iz limfnog tkiva i gastrointestinalni stromalni tumor - iz mišićnog i vezivnog tkiva trbušne stijenke.

Ne mogu se liječiti sve vrste raka želuca. Ali čak iu naprednim slučajevima, moguće je ublažiti simptome i poboljšati kvalitetu života uz pomoć kemoterapije, radioterapije i kirurgije. Najbolji rezultati u liječenju raka želuca su operativni. Prije i nakon operacije, kemoterapija se ponekad koristi za smanjenje veličine tumora ili za sprječavanje pojave novih malignih stanica.

Prognoza za rak želuca ovisi o dobi, općem zdravlju osobe, opsegu širenja tumora i drugim čimbenicima. Nažalost, većina želučanih neoplazmi dijagnosticira se već u kasnim stadijima, tako da su izgledi za liječenje ove vrste raka lošiji od malignih tumora drugih organa. Petogodišnje preživljavanje u osoba s rakom želuca je oko 15%. 11% ljudi živi s dijagnozom raka želuca najmanje 10 godina.

Rak želuca i učinci operacije uvelike smanjuju kvalitetu života. Međutim, postoje različite vrste socijalne, psihološke i financijske pomoći za bolesnike s malignim novotvorinama.

želudac

Želudac je šuplji mišićni sakularni organ smješten između jednjaka i početnog dijela crijeva - duodenuma.

Glavna funkcija želuca je priprema hrane za probavu i asimilaciju u crijevu, podjela čvrste hrane na polutekuće pod djelovanjem želučanog soka.

simptomi

Simptomi raka želuca

Prvi simptomi raka želuca nisu specifični, lako se mogu zamijeniti za znakove probavne smetnje ili neke druge bolesti. Nedostatak karakterističnih znakova često dovodi do kasne dijagnoze bolesti. Stoga je važno odmah se obratiti liječniku s bilo kojim od sljedećih simptoma:

  • produljena žgaravica;
  • abdominalna distanca i česta podrigivanja;
  • osjećaj snažne sitosti;
  • perzistentna bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • otežano gutanje (disfagija);
  • povraćanje (možda s tragovima krvi), iako je rijetko u ranim stadijima.

Pojavljuju se daljnji znakovi upozorenja:

  • izmet s krvlju ili crnim stolicama;
  • nedostatak apetita;
  • gubitak težine;
  • umor;
  • stezanje u trbuhu;
  • povećanje veličine abdomena zbog nakupljanja tekućine;
  • anemija (smanjen broj crvenih krvnih stanica, što je praćeno umorom i kratkim dahom);
  • žutica (žutilo kože i bjeloočnica).

Uzroci raka želuca

Rak započinje promjenom strukture DNA (mutacija), koja uzrokuje da stanice nastave rasti i dijeliti se umjesto da prestanu kad bi trebale. Kao rezultat toga, stanice želuca se nekontrolirano množe, stvarajući tumorsko tkivo.

Još nije jasno što uzrokuje mutacije koje dovode do maligne degeneracije stanica kod nekih ljudi. Međutim, rezultati istraživanja sugeriraju da brojni čimbenici mogu utjecati na predispoziciju za rak želuca. One su opisane u nastavku.

  • Godine. Rizik od razvoja raka želuca povećava se s godinama. Većina slučajeva dijagnosticira se u osoba starijih od 55 godina, prosječna dob dijagnoze je 70 godina.
  • Paul. Muškarci su 2 puta osjetljiviji na rak želuca nego žene. Zašto - nije poznato.
  • Pušenje. Pušači imaju dvostruko veći rizik od razvoja raka želuca nego nepušači. Razlog je u tome što kad pušite, uvijek progutate malo duhanskog dima koji ulazi u želudac. Štetne tvari sadržane u duhanu mogu oštetiti stanice sluznice, uzrokujući mutaciju. Što duže pušite, to je veći rizik.
  • Helicobacter pylori infekcija. Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) čest je tip bakterija. Za većinu ljudi, ove bakterije ne uzrokuju štetu, ali za neke, H. pylori infekcija može dovesti do stvaranja želučanog ulkusa, ponavljajućih napada slabe probave ili kronične upale želučane sluznice (kronični atrofični gastritis). Istraživanja su pokazala da su osobe s kroničnim atrofičnim gastritisom sklonije razvoju raka želuca.
  • Snaga. Ako jedete mnogo ukiseljenog povrća (npr. Ukiseljenih krastavaca ili rajčica), slane ribe, dimljenog mesa (npr. Basturma ili dimljena govedina) i bogato slane hrane, povećava se rizik od razvoja raka želuca.
  • Nasljedna predispozicija. Rizik od razvoja raka želuca veći je ako imate bliskog srodnika s ovom bolešću, na primjer, jedan od roditelja, brata ili sestra. Uzroci genetske osjetljivosti na rak želuca mogu biti povezani s sličnom prehranom kod rođaka, a velika je vjerojatnost infekcije bakterijom Helicobacter pylori s bliskim kontaktom ili s određenim genima koji su naslijeđeni od roditelja.
  • Krvna skupina naslijeđena je od roditelja, što je još jedan faktor koji povećava genetsku osjetljivost na rak želuca. Istraživanja su pokazala da je rizik od raka želuca veći kod osoba s prvom krvnom grupom.
  • Obiteljska adenomatozna polipoza je genetska bolest koja povećava osjetljivost na rak želuca. Kod polipoza se u organima probavnog sustava stvaraju brojni izdanci sluznice, polipa, što povećava rizik od razvoja raka želuca i crijeva.
  • Onkološke bolesti. Rizik od razvoja raka želuca se povećava ako ste u prošlosti imali različite vrste malignih neoplazmi, poput raka jednjaka ili limfoma (rak koji utječe na bijele krvne stanice limfnog sustava). Postoje i druge vrste raka koje mogu povećati osjetljivost na rak želuca. Za muškarce je rak prostate, mjehura, crijeva ili testisa. Kod žena je to rak jajnika, dojke ili cerviksa.
  • Anemija (nedostatak vitamina B12) i čir na želucu također povećavaju vjerojatnost raka.
  • Operacija želuca. Neke operacije, kao što su resekcija želuca, šivanje čira na želucu ili uklanjanje nerva vagusa (živac koji omogućuje prijenos impulsa između mozga i unutarnjih organa), povećavaju rizik.

Kako se rak želuca širi?

Rak želuca može se širiti na tri načina:

  • Izravno (implantacijski) - tumor može rasti iz želuca u susjedne organe: gušterača, debelo crijevo ili tanko crijevo, peritoneum (membrana koja prekriva unutarnje organe i zid abdomena iznutra).
  • Prema limfnom sustavu (limfogeni) - stanice majčinog tumora odvajaju se i trenutačno se limfa širi kroz tijelo, tvoreći kćeri tumore - metastaze.
  • Kroz krv (hematogeni) - tumorske stanice ulaze u krv i nose se s njima u različite organe, češće - u jetru, formirajući metastaze.

Dijagnoza raka želuca

Ako ste pronašli simptome raka želuca, što prije se obratite specijalistu. Liječnik će provesti primarni pregled kako bi provjerio jesu li vaše pretpostavke točne: slušajte pritužbe i pregledajte trbuh.

Endoskopija i endoskopski ultrazvuk

Ako se sumnja na tumor želuca, obično se ukazuje endoskopsko ispitivanje jednjaka, želuca i početnih dijelova dvanaesnika - fibrogastroduodenoskopija (FGS, FGDS, FEGDS). Ovo je studija početnih dijelova gastrointestinalnog trakta pomoću endoskopa, duge tanke savitljive cijevi s izvorom svjetla i kamere na kraju.

Prije zahvata ne možete jesti i piti 4-8 sati, tako da su želudac i duodenum prazni. Sama endoskopija obično traje oko 15 minuta, ali uz pripremu i biopsiju, istraživanje može potrajati do 2 sata.

Tijekom endoskopije bit ćete svjesni, ali možete dobiti injekciju sedativa kako biste se opustili. Sluznica stražnjeg zida ždrijela tretira se lokalnim anestetikom (obično u obliku spreja) kako bi se smanjila njegova osjetljivost.

Endoskop se zatim umetne kroz grlo u želudac tako da možete provjeriti želučane ulceracije ili znakove raka. Ako liječnik pronađe sumnjive formacije, uzima se biopsija - komadići tkiva za analizu. U laboratoriju se ispituje uzorak tkiva pod mikroskopom kako bi se utvrdilo jesu li stanice kancerogene (maligne) ili nekancerozne (benigne). Obično, rezultati analize moraju čekati oko 10-14 dana.

Ako liječnik misli da imate rak gornjeg dijela želuca, uz endoskopiju, možete napraviti ultrazvuk, takozvani endoskopski ultrazvuk. U tom slučaju, ultrazvučna sonda će biti pričvršćena na kraj endoskopa. Ultrazvuk će odrediti stupanj raka gornjeg želuca, ako ga se otkrije.

Nakon endoskopije ili endoskopskog ultrazvuka zbog sedacije, nećete moći voziti automobil nekoliko sati. Možda imate i upalu grla, ali to bi trebalo proći za nekoliko dana.

Rendgen s barijem

Kontrastna radiografija (rendgen s barijem) je rendgenska studija probavnih organa.

Obično, organi poput želuca nisu vidljivi na rendgenskoj snimci, jer su sastavljeni od tkiva koje nisu dovoljno guste da blokiraju rendgenske zrake. Ako su ti organi ispunjeni radiopaque barijem, oni se mogu vidjeti na fluoroskopskom zaslonu.

Prije zahvata ne smijete ništa jesti ili piti najmanje 6 sati, tako da su želudac i duodenum (početni dio crijeva) prazni. Može vam se dati injekcija za opuštanje mišića probavnog sustava.

Neposredno prije ispitivanja trebate popiti bijelu praškastu tekućinu koja sadrži barij. Nakon punjenja barijem, želudac se može dobro promatrati na fluoroskopskom zaslonu, vidljivi su svi ulkusi ili tumori. Tijekom pregleda kauč može biti lagano nagnut tako da barij bude ravnomjerno raspoređen.

Rendgenski snimak s barijem traje oko 15 minuta. Nakon toga, preporuča se piti više vode za pranje barija iz tijela. Možete jesti kao i prije. Nakon zahvata možete osjetiti blagu mučninu, kao i zatvor. Osim toga, tijekom sljedećih nekoliko dana stolica može biti bijela sve dok barij nije potpuno izvađen iz tijela.

Dodatna istraživanja

Ako se potvrdi sumnja na rak želuca, bit će potrebne dodatne studije kako bi se odredio opseg i stadij tumora, odnosno koliko se rak proširio po cijelom tijelu. Međutim, nije uvijek moguće točno odrediti stupanj raka želuca prije liječenja.

  • Laparoskopija. Laparoskopija se može propisati za dodatni pregled za rak želuca. Ovaj se postupak izvodi pod općom anestezijom (spavat ćete). Liječnik će umetnuti tanku cjevčicu s kamerom na kraju (laparoscope) kroz male, točkaste rezove na prednjem zidu trbuha. Uz to, možete pažljivo pregledati stanje želuca i drugih trbušnih organa, pojasniti mjesto i veličinu tumora, kao i opseg širenja raka.
  • Kompjutorska tomografija (CT) ili pozitronska emisijska tomografija (PET). Tijekom CT-a i PET-a, uzima se niz rendgenskih zraka. Računalo ih zatim spaja zajedno, stvarajući detaljnu sliku unutarnje strukture tijela. Ove slike pomoći će liječniku da odredi stupanj raka želuca. Slika će biti vidljiva ako su stanice raka formirale tumore u drugim dijelovima tijela (metastaze). Također će pomoći liječniku da odredi optimalnu metodu liječenja.
  • Ultrazvučni pregled jetre (ultrazvuk). Ako sumnjate da se rak proširio na jetru, može vam se dati ultrazvuk jetre. Ovo je studija unutarnjih organa pomoću ultrazvučnih valova.

Stadij i stupanj raka želuca

Najčešća klasifikacija raka temelji se na stupnjevima i stupnjevima tumora koji se šire po cijelom tijelu.

Faza 1A se dijagnosticira ako se rak nalazi unutar želučane sluznice, limfni čvorovi nisu zahvaćeni.

  • Rak je još uvijek unutar unutarnje sluznice želuca, ali jedan ili dva limfna čvora već su uključeni u proces.
  • Ova faza uključuje i rak koji raste u mišićni sloj želučane stijenke, ako limfni čvorovi nisu zahvaćeni.
  • Rak unutar sluznice želuca, ali je također pogodio 3-6 limfnih čvorova.
  • Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 1-2 limfna čvora.
  • Limfni čvorovi nisu zahvaćeni, ali rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca.
  • Rak želučane sluznice, ali je također pogodio sedam ili više limfnih čvorova.
  • Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 3-6 limfnih čvorova.
  • Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 1 ili 2 limfna čvora.
  • Limfni čvorovi nisu zahvaćeni, ali rak se proširio izvan želuca.
  • Rak se proširio na mišićni sloj želučane stijenke i na 7 ili više limfnih čvorova.
  • Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 3-6 limfnih čvorova.
  • Rak se proširio izvan želuca iu 1 ili 2 limfna čvora.
  • Rak se proširio na vanjsku sluznicu želuca i na 7 ili više limfnih čvorova.
  • Rak se proširio izvan želuca i na 3-6 limfnih čvorova.
  • Rak se proširio izvan želuca na okolna tkiva i, možda, na jedan ili dva limfna čvora.

Stupanj 3C. Rak se proširio izvan vanjske sluznice želuca na okolna tkiva i organe i na 3 ili više limfnih čvorova.

Stadij 4. Rak je pogodio drugi organ, kao što su jetra ili pluća.

U većini slučajeva rak želuca dijagnosticira se u trećoj ili četvrtoj fazi, kada potpuno izlječenje obično više nije moguće.

Postoje 3 stupnja malignosti raka želuca:

  • nisko - tumor ima spor rast;
  • srednji rak s visokom stopom širenja;
  • visoko agresivni rak koji vrlo brzo raste.

Liječenje raka želuca

Za liječenje malignih tumora želuca provodi se kirurški zahvat, koristi se radijacija i kemoterapija. Ovisno o tipu raka, može se koristiti samo jedna od tih metoda ili kombinacija istih.

Glavni cilj liječenja je potpuno uklanjanje stanica raka iz tijela. Takvo radikalno liječenje je moguće, obično, samo u ranim fazama bolesti. Najčešće se početni oblici raka liječe kirurški. Prema statistikama, moguće je potpuno uništiti rak u 20-30%.

U kasnijim fazama, kada je tumor vrlo velik, a nije moguće potpuno ukloniti stanice raka, koriste se zračenje i kemoterapija. Ove vrste terapije mogu spriječiti daljnji rast raka i smanjiti njegov učinak na tijelo. U nekim slučajevima, novi lijek, trastuzumab, koristi se za liječenje raka želuca u kasnijoj fazi.

Kirurgija raka želuca

Kirurško liječenje je najučinkovitije u ranim stadijima raka. Ako se tumor nalazi unutar sluznice želuca i vrlo je mali, može se ukloniti tijekom endoskopije. Ovaj se postupak provodi bez rezova na prednjem zidu trbuha pomoću instrumenata umetnutih u želudac kroz jednjak. S obzirom na kasnu dijagnozu, ova vrsta liječenja se rijetko koristi. Najčešći tip kirurškog liječenja raka je uklanjanje želuca ili njegovog dijela.

Gastrektomija - uklanjanje gornjeg (distalnog) ili donjeg (proksimalnog) dijela želuca, ovisno o mjestu tumora. Nakon operacije, želudac će biti manji. Ovo je više benigna operacija nego uklanjanje cijelog želuca.

Gastrektomija je uklanjanje cijelog želuca. Gastrektomija je traumatska operacija, kojoj se sada pokušavaju pribjeći samo u ekstremnim slučajevima: s velikim tumorima ili najagresivnijim i najbrže rastućim tipovima raka. Nakon gastrektomije, kraj jednjaka se spoji na duodenum.

Da bi se izbjeglo ponavljanje raka, zajedno s tumorom, uklanjaju se limfni čvorovi (male ovalne žlijezde koje očiste tijelo od neželjenih bakterija i stranih tijela), koje se nalaze u blizini želuca. Mogu dobiti stanice raka. Ako se tumor proširio na susjedne organe, oni se također moraju potpuno ili djelomično ukloniti. Na primjer - dio jednjaka i želuca tijekom ezofagogastrektomije, dio želuca i duodenum - resekcija pankreatoduodenuma. Ponekad se također ukloni i slezena.

Često se pribjegava kirurškoj intervenciji s laparotomskim pristupom - uklanjanje tumora kroz široku rez na prednjem zidu trbuha. Praksa postupno uključuje minimalno invazivne operacije s laparoskopskim pristupom - prekidom točaka. No, dok je laparoskopija rijetka vrsta intervencije za rak želuca. Obje vrste intervencija se izvode pod općom anestezijom (biti ćete bez svijesti).

Tijelo dobro podnosi svaku operaciju na želucu i zahtijeva dug oporavak. Nakon gastrektomije ili gastrektomije u bolnici morat ćete provesti oko 2 tjedna. Naknadna obnova kuće će potrajati još nekoliko tjedana.

Palijativno liječenje

Veliki tumor želuca može ometati normalnu probavu, uzrokovati opstrukciju, što je praćeno bolovima u trbuhu, povraćanjem i osjećajem punoće u trbuhu nakon jela.

Ako je nemoguće potpuno ukloniti tumor, primjenjuju se palijativni zahvati - liječenje koje ne liječi rak, ali pomaže u ublažavanju simptoma i poboljšanju kvalitete života. U slučaju opstrukcije želuca preporučuju se sljedeće operacije:

  • Stenting (Stenting) - Stent (Stent) je plastična ili metalna mrežasta cijev koja se uvodi kroz jednjak pomoću endoskopa. Nakon postavljanja stent se širi i poboljšava prohodnost želuca.
  • Palijativna resekcija želuca ili gastrektomija - tumor se djelomično uklanja radi ublažavanja simptoma.
  • Manipulacija je operacija u kojoj je dio želuca iznad tumora povezan s tankim crijevom, isključujući blokirani dio želuca iz probavnog procesa. Dakle, hrana ulazi iz želuca u crijevo, zaobilazeći opstrukciju.

Kemoterapija malignih tumora želuca

Kemoterapija je metoda liječenja malignih neoplazmi pomoću citostatika. To su kemikalije koje inhibiraju podjelu i rast stanica raka. Jednom u krvi, citostatici se šire po cijelom tijelu, uništavajući tumorske stanice u želucu ili metastaze u drugim organima, ako ih ima.

Ponekad se kemoterapija koristi u pripremi za operaciju. U ovom slučaju, cilj liječenja je smanjiti veličinu tumora, koji se kasnije uklanja. Nakon radikalne (kirurške) intervencije mogu ponovno imenovati citostatike kako bi uništili stanice raka koje ostaju u tijelu i spriječile ponovni nastanak (ponovni rast) tumora. Konačno, kemoterapija se propisuje za liječenje raka u kasnijim fazama, kada operacija nije moguća. U ovom slučaju, citostatik usporava napredovanje bolesti i produžuje život.

Preparati za kemoterapiju propisuju se u obliku tableta ili injekcija, tako da lijek brže ulazi u krv. Ponekad kombiniraju oba oblika doziranja.

Prvi tečaj kemije uvijek se provodi u bolnici. Naknadno, u slučaju dobre podnošljivosti i zadovoljavajućeg zdravlja, ponekad je dopušteno ponijeti kod kuće. Kod kuće se citostatici obično koriste u obliku tableta.

U pravilu, kemoterapija se provodi putem tečajeva, od kojih svaki traje oko 3 tjedna, nakon čega slijedi prekid za obnovu zdravlja.

Rijetko, citostatik se daje tijelu kontinuirano, u malim dozama tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci uz pomoć male pumpe (pumpe). Ova metoda kemoterapije pogodna je za kućnu uporabu.

Nuspojave kemoterapije

Kemoterapija inhibira rast i podjelu stanica, ne samo stanica raka, nego i sve ostale. Što se stanica brže može podijeliti, to je osjetljivija na citostatike. Stoga, stanice folikula dlaka, eritrociti i leukociti najviše pate od učinaka kemoterapije. Kemoterapija uništava ove zdrave stanice, što može uzrokovati različite nuspojave:

  • umor;
  • mučnina ili povraćanje;
  • oštećenje živaca (periferna neuropatija);
  • gubitak kose;
  • proljev;
  • anemija (nedostatak crvenih krvnih stanica);
  • gubitak težine;
  • promjene kože - kao što su trnci, crvenilo i oticanje dlanova i / ili stopala.

Nuspojave ovise o tipu kemoterapije i broju propisanih lijekova za liječenje raka. Za kontrolu nuspojava, prvi tečaj kemoterapije, a ponekad i kasniji, provodi se u bolnici, pod nadzorom liječnika. Ako se tijekom kemoterapije javi mučnina i povraćanje, propisuju se antiemetički lijekovi. Oni se češće daju intravenozno tijekom kemoterapije.

Nuspojave kemoterapije će proći kada završite liječenje. Po završetku tečaja ponovno se formiraju zdrave brzo rastuće stanice. Izgubljena kosa raste natrag, iako oni mogu neznatno promijeniti boju i strukturu (na primjer, postati mekši ili kovrčaviji).

Radioterapija za rak želuca

Radioterapija je metoda liječenja malignih tumora uporabom energije radioaktivnog zračenja. Rijetko se koristi za rak želuca, jer postoji opasnost da tijekom liječenja budu pogođeni drugi organi u blizini. Međutim, ako je rak dostigao uznapredovalu fazu i uzrokuje krvarenje ili bol, ovaj tretman može ispraviti situaciju.

Radijacijska terapija, zajedno s kemijom, ponekad se propisuje nakon kirurškog liječenja raka želuca, kako bi se spriječilo ponavljanje. U ovom slučaju, zračenje počinje za oko 2-3 mjeseca, tako da tijelo ima vremena za oporavak.

Ovo je bezbolan postupak. Zračenje se provodi pomoću posebnog aparata koji fokusira radioaktivne zrake na želudac. Za pravilan tretman vrlo je važan položaj pacijenta na uređaju koji kontrolira radiolog (specijalist za radioterapiju). Potrebno je da zračenje samo oštećuje stanice raka i što manje utječe na zdrava tkiva.

Radioterapija se u pravilu održava 5 dana u tjednu. Svaka sesija traje samo nekoliko minuta. Zračenje u tijelu se ne odgađa, pa je potpuno sigurno da budete bliski s drugim ljudima između sesija.

Trajanje staze ovisi o tome koja se metoda koristi. Tečaj radijacijske terapije nakon operacije za sprječavanje raka obično traje 5 tjedana. Ako je terapija zračenjem propisana za ublažavanje simptoma raka, tečaj može trajati samo 1 ili 2 tjedna.

Nuspojave terapije zračenjem

Kada uzimate terapiju zračenjem, možete doživjeti sljedeće nuspojave:

  • umor;
  • mučnina;
  • proljev;
  • iritacija ili zamračenje kože na mjestu na koje se usmjerava zračenje.

Ove nuspojave obično nestaju unutar nekoliko tjedana nakon završetka liječenja.

trastuzumab

Trastuzumab je lijek koji se koristi samo za liječenje raka dojke, ali se sada ponekad koristi za rak želuca u kasnijoj fazi.

Neke vrste raka želuca razvijaju se pod djelovanjem receptora za ljudski epidermalni faktor rasta tipa 2 (HER2). Trastuzumab blokira djelovanje ovog proteina. Upotreba trastuzimaba ne dovodi do potpunog izlječenja, ali usporava rast tumora i produžuje život.

Ako vam je dijagnosticiran rak želuca i testovi su pokazali da postoji mnogo HER2 proteina u stanicama raka, liječnik vam može preporučiti kombinirani tretman: kemoterapiju i trastuzumab. Ovaj lijek se primjenjuje intravenski u obliku kapaljke, liječenje se provodi u bolnici, u pravilu, jednom tjedno. Svaka sesija traje do sat vremena.

Trastuzumab je kontraindiciran kod osoba s anginom pektoris, hipertenzijom i srčanim manama. Tijekom liječenja potrebno je pratiti rad kardiovaskularnog sustava kako bi se osiguralo da lijek ne uzrokuje smetnje.

Ostale nuspojave trastuzumaba uključuju:

  • alergijska reakcija na lijek, koja može izazvati mučninu, teško disanje, zimicu i groznicu;
  • proljev;
  • umor;
  • raznih bolova.

Živjeti s rakom želuca

Potrebno je vrijeme da se vratite u normalu nakon operacije. Važno je ne žuriti i dati si vremena za oporavak. Ne možete dizati utege (na primjer, djecu ili teške vreće) i obavljati kućanske poslove povezane s visokom tjelesnom aktivnošću. Možda biste se trebali suzdržati od vožnje automobila.

U vrijeme postavljanja dijagnoze, liječenja i oporavka izdaje se bolovanje (litij privremene nesposobnosti) u trajanju od 2-3 do 6-10 mjeseci. U nekim slučajevima može se izdati invaliditet, što vam omogućuje mjesečne novčane naknade i zdravstvene naknade.

Nakon završetka liječenja rakom, morate redovito prolaziti liječnički pregled i određene preglede, obično svaka tri mjeseca tijekom prve godine. To je potrebno kako biste provjerili kako reagirate na liječenje.

Prehrana nakon operacije

Nakon operacije uklanjanja dijela želuca (resekcija) potrebno je jesti često i malim porcijama: tijelu će trebati vremena da se navikne na novi volumen želuca. Postupno ćete moći povećati porcije kako se protežu zidovi želuca.

Nakon uklanjanja cijelog želuca (gastrektomija) potrebno je više vremena za adaptaciju. Morat ćete jesti često i postupno, kao i promijeniti prehranu. Vaš liječnik će vam savjetovati o prehrani. Nakon gastrektomije obično se propisuju injekcije vitamina B12, koje se normalno apsorbiraju iz hrane samo u želucu i neophodne su za normalno stvaranje krvi i funkcioniranje živčanog sustava.

Psihološka pomoć

Razgovor o raku nije lak za vas i vašu obitelj i prijatelje. Možda ćete primijetiti da će nekim ljudima biti neugodno komunicirati s vama ili će vas izbjeći. Vašoj obitelji i prijateljima može biti lakše ako otvoreno i iskreno razgovarate o svojim osjećajima i kako oni mogu pomoći. Slobodno im recite da želite biti sami sa sobom ako to želite.

Za sva pitanja, uključujući pitanja vezana uz psihološku i socijalnu prilagodbu, liječenje raka, financijsku i pravnu pomoć, možete kontaktirati na besplatne telefonske brojeve:

  • 8-800-100-01-91 - All-Russia 24-satni besplatni telefon za pacijente s rakom i njihove rodbine.
  • 8-800-200-2-200 - “Jednako pravo na život” - konzultacije onkologa, pravnika, informacijska podrška pacijentima s rakom.

Briga za osobu s rakom želuca

Briga za bolesnu osobu nije jednostavna. Ako ste stalno angažirani u zadovoljavanju potreba drugog, potrebno je puno vremena i potičete da previše razmišljate o vlastitom zdravlju i mentalnom stanju.

Istraživanja zdravlja ljudi koji brinu o bolesnicima pokazala su da se mnogi ne nose s dužnostima medicinske sestre. Ako pokušavate kombinirati brigu o pacijentu s poslovnim ili obiteljskim obvezama, to može biti još stresnije. Nemoguće je dugo zadržati interese drugih ljudi iznad svojih. Ako se brinete za bolesnu osobu, ne zaboravite se brinuti o sebi. To će koristiti i vama i osobi za koju se brinete.

Jedite redovito, jedite zdravu hranu. Često ćete morati lagano objedovati dok ste u pokretu, ali trebate imati puni obrok barem jednom dnevno. Umjesto kupnje čipsa ili sendviča, pojesti nešto korisno, kao što je voće.

Pazite na svoje emocionalno stanje. Ponekad se naljutiš, a onda sebe kriviš za to. Možete biti iscrpljeni, osjećati se usamljeni i puno brinuti o osobi za koju se brinete. Takva iskustva su mnogi ljudi koji se brinu za ozbiljno bolesne pacijente.

Kada posjetiti liječnika

U pravilu, liječenje raka želuca je učinkovitije u ranoj fazi, pa ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, što je prije moguće konzultirajte liječnika. Sa pritužbama na probavne smetnje i sumnju na rak, bolje je prvo konzultirati gastroenterologa ili terapeuta, jer u većini slučajeva zabrinutost zbog maligne neoplazme je neutemeljena. Oba stručnjaka će moći provesti primarni pregled i napraviti dijagnozu.

Ako se sumnje potvrde, gastroenterolog ili terapeut će vas uputiti onkologu - liječniku koji će dijagnosticirati i liječiti maligne tumore. Ali čak iu ovom slučaju nemojte preuranjeno paničariti. Nakon dubinske dijagnoze, onkolog može isključiti rak želuca i pronaći drugi uzrok bolesti.

Odmah se trebate obratiti onkologu ako ste se prethodno liječili od raka želuca i simptomi su se ponovno vratili.

Dubinsko ispitivanje i liječenje raka želuca obično se odvija na temelju onkoloških ambulanti ili bolnica. Ovdje možete pronaći medicinske ustanove profila raka.

Isto tako uz pomoć amandmana usluge možete odabrati: