Rak grlića maternice

Rak grlića maternice je proces raka u kojem se dijagnosticira maligni tumor u području cerviksa. Na popisu najčešćih vrsta raka takva bolest zauzima 3. mjesto (nakon karcinoma endometrija i mliječnih žlijezda). Prvi simptomi i znakovi raka vrata maternice opisani su u nastavku.

Opće informacije

Ova se bolest sada smatra vrlo uobičajenom. Najčešće se prvi znakovi i simptomi raka vrata maternice nalaze u žena u dobi od 30 do 55 godina (posljednjih godina bolest je postala mnogo mlađa). Unatoč činjenici da se ova patologija lako dijagnosticira, nažalost, kod gotovo polovice bolesnika otkriva se već u kasnijim fazama. Moderna medicina nudi nekoliko načina rješavanja problema, uključujući potpuni oporavak i obnovu tijela. Praksa pokazuje da uz pravodobno liječenje bolesti u ranim fazama (bez uklanjanja organa) u budućnosti, žena može imati zdravo potomstvo.

U većini slučajeva bolest se razvija na pozadini prekanceroznih stanja. U rizičnu skupinu za takvu bolest spadaju žene koje zanemaruju liječenje spolno prenosivih infekcija, pacijenti koji ne poštuju pravila osobne higijene.

Djevojčice koje postaju seksualno aktivne u ranoj dobi (do 16 godina) također se mogu razboljeti, kada epitel cerviksa sadrži nezrele stanice koje se lako pretvaraju u stanice raka. Cicatricial promjene u sluznici organa, hormonska neravnoteža, pušenje, unos alkohola, izloženost zračenju - sve to povećava rizik od pojave. Svake godine ova dijagnoza otkriva se u 600.000 žena širom svijeta.

razlozi

Bez obzira na simptome raka vrata maternice kod žena, izvor tumora su zdrave stanice koje pokrivaju taj organ.

Glavni razlozi su:

• infekcija humanim papiloma virusom;
• infekcija genitalnim herpesom, HIV-om, citomegalovirusom, klamidijom;
• bolesti cerviksa (displazija, leukoplakija, erozija);
• nedostatak vitamina A i C u tijelu;
• oslabljen imunitet;
• djelovanje na tijelo zračenja i kemijskih toksina;
• rani pobačaj, struganje;
• ožiljno tkivo maternice;
• ozljeda organa;
• neredovnog, nezaštićenog spolnog života, ako se promjena partnera dogodi više od 2-3 puta godišnje;
• stres.

Glavnu prijetnju nose virusi, koji dovode do mutacija i izazivaju transformaciju zdravih stanica u rak. Tijekom tijeka bolesti, tumorske stanice mogu se prenijeti iz limfe u limfne čvorove koji se nalaze u blizini, čime se formiraju metastaze. Usprkos razvoju i širenju bolesti, simptomi raka vrata maternice u žena u ovoj fazi mogu biti odsutni ili blagi.

Ovisno o vrsti zahvaćenog epitela postoje:

• karcinom pločastih stanica (javlja se najčešće, tumor se formira iz stanica skvamoznog epitela koji pokriva vaginalni dio organa; zbog raspada strukture DNA tijekom odvajanja formiraju se nezrele stanice raka sposobne za dinamičku reprodukciju);
• adenokarcinom (tumor utječe na duboki endocerviks).

Planocelularni karcinom podijeljen je u 3 skupine:

• keratiniziran (tumor se razlikuje po gustoći, u keratinoznoj strukturi);
• slabo diferenciran (tumor ubrzano raste, ima meku teksturu);
• ne-pulsiranje (smatra se srednjim stupnjem između rožnatog i raka niskog stupnja).

Glavne faze

• stadij 0 - prekancerozno stanje, kada patogene stanice ne formiraju tumor, ne prodiru u tkiva, već se nalaze na površini cervikalnog kanala;
• stadij I (stanice raka prodiru duboko u tkiva, patologija ne utječe na limfne čvorove, prosječna veličina tumora je 3-5 mm (IA) ili do 5 mm (IB));
• faza II (raste u maternicu, proteže se izvan njezinih granica, ne zahvaća donji dio vagine i zdjelični zid);
• stadij III (tumor se proteže preko vrata, do zdjeličnih zidova i donje trećine vagine, opaža se hidronefroza);
• stadij IV (tumor je karakteriziran velikom veličinom, proteže se sa svih strana cerviksa, utječe na limfne čvorove i susjedne organe).

Simptomi raka vrata maternice

Nemoguće je točno reći što je prvi simptom raka grlića maternice, jer su sve manifestacije bolesti obično mutne. U ranim stadijima mogu biti potpuno odsutni. Kada tumor raste, mogu postojati alarmantni znakovi i simptomi. Ali u ovom trenutku, poraz može doseći susjedne organe. Zbog toga bi žene trebale biti podvrgnute redovitim pregledima kod ginekologa uz obveznu kolposkopiju (mikroskopsko ispitivanje stanja vrata maternice).

Koji su simptomi i rani znakovi raka vrata maternice? Glavni su:

• krvarenje nakon spolnog odnosa, između menstruacije, nakon menopauze, odmah nakon pregleda kod ginekologa;
• obilni bijeli sirast vaginalni iscjedak s krvlju;
• gnojni iscjedak iz vagine s neugodnim mirisom;
• povećanje trajanja menstruacije (više od 7 dana);
• oštre bolove u trbuhu;
• grčevi koji se protežu do donjeg dijela leđa;
• nelagoda u vagini tijekom odnosa;
• gubitak težine (do 10-15 kg u nekoliko tjedana);
• problemi s radom crijeva;
• učestalo mokrenje ili kašnjenje;
• opća slabost tijela;
• povećan umor;
• oticanje nogu;
• povećanje temperature.

Pri ispitivanju stanja cerviksa kod raka dijagnosticiraju se ulceracije, kao i promjena boje cerviksa.

Navedeni znakovi i simptomi raka vrata maternice nisu točni i obvezujući. Mogu signalizirati prisutnost drugih ginekoloških bolesti, pa je vrlo važno provesti sveobuhvatnu dijagnozu kod iskusnog ginekologa.

dijagnostika

Svaku pojavu simptoma u žena treba upozoriti i potvrditi ili opovrgnuti dijagnozu, potrebno je provesti sljedeće vrste studija:

• onkoprofilaktički pregled kod ginekologa (najmanje 1 put u 6 mjeseci);
• citološki pregled struganja s površine vrata;
• PAP test (atipični test stanica);
• kolposkopija;
• biopsija tkiva vrata maternice;
• Schillerov test (test s jodom ili octenom kiselinom);
• Ultrazvuk zdjeličnih organa - slično istraživanje omogućuje određivanje širenja tumora u zdjelici, čime se određuje stupanj bolesti.

Ako se promatraju znakovi i simptomi raka vrata maternice i sumnja na prisutnost bolesti, ginekolog propisuje odgovarajuće dijagnostičke postupke kako bi se isključilo ili potvrdilo klijanje maligne neoplazme na susjedne organe.

Preporučuju se sljedeće vrste dijagnostike:

• MRI zdjeličnih organa - provodi se u slučajevima kada rezultati ultrazvuka ne određuju točno širenje bolesti;
• Ultrazvuk bubrega;
• Ultrazvuk jetre;
• ultrazvučni pregled mjehura;
• x-zraka pluća - izvodi se kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost udaljenih metastaza;
• Irrigoskopija - pregled debelog crijeva pomoću rendgenskih zraka, koji omogućuju utvrđivanje područja širenja neoplazme;
• rektoskopija i cistoskopija - pregled rektuma i mokraćnog mjehura, koji vam omogućuje da utvrdite je li na te organe utjecao tumor;
• intravenska urografija potrebna je za određivanje "zdravlja" ovog organa, jer u slučaju raka grlića maternice ureteri su često stisnuti, uz daljnje oštećenje bubrežne funkcije.

liječenje

Liječenje raka vrata maternice uključuje sljedeće vrste terapije:

• konizacija cerviksa (konusna amputacija), koja uključuje uklanjanje stožastog dijela cerviksa i sluznice cervikalnog kanala;
• izbacivanje elektrokirurške petlje, kada se abnormalna tkiva uklone električnim nožem, patogeno područje je kauterizirano, na njegovu se mjestu formira zdravo tkivo;
• visoka amputacija kada kirurg izvodi radikalno uklanjanje cerviksa; operacija može uključivati ​​uklanjanje dijela vagine, limfnih čvorova zdjelice;
• istrebljenje maternice s potpunim ili djelomičnim uklanjanjem jajnika;
• radikalna histerektomija, koja uključuje uklanjanje maternice, jajovoda, vagine, jajnika, limfnih čvorova;
• zračenje i kemoterapija;
• terapija lijekovima;
• hormonsku terapiju.

Zračenje i kemoterapija se obično propisuju u preoperativnoj fazi kako bi se smanjila veličina raka. Najčešći tretman je kompleks koji kombinira kirurgiju, zračenje i kemoterapiju. Dugo razdoblje koristilo se samo prve dvije metode, a nedavno je dokazano da kombinacija svih metoda liječenja značajno povećava učinkovitost tijeka liječenja.

Zračenje je vodeća metoda liječenja, osobito često uz njega, ako pacijent ima stadij 3-4 bolesti i kirurško uklanjanje tumora je nemoguće.

Tijekom tečaja koristi se daljinska gama terapija koja se nadopunjuje intrakavitarnim zračenjem cerviksa.

Kemoterapija se obično koristi kao dodatak zračenju. Dobiveni rezultati su dvosmisleni: s jedne strane povećava se učinkovitost i pojavljuje se mogućnost smanjenja doze zračenja, a time i smanjenja vjerojatnosti pojave radioaktivnih formacija. S druge strane, takvo kombinirano liječenje bolesnici slabo toleriraju i dovodi do pojave nuspojava.

komplikacije

Takva se bolest može brzo razviti ili biti spora, ali u svakom od ovih slučajeva moguća je brojna komplikacija:

• stiskanje uretera;
• zastoj urina;
• razvoj hidronefroze;
• pojava gnojnih infekcija mokraćnih kanala;
• pojavu krvarenja iz tumora ili genitalnog trakta;
• formiranje fistula, svojstvenih neprirodnih kanala koji spajaju mjehur ili crijeva s vaginom.

prevencija

Da ne bi shvatili koji simptomi mogu biti dokazi raka vrata maternice i tražiti što je prvi znak takve bolesti, morate odmah provesti prevenciju. U tu svrhu poduzimaju se sljedeće radnje:

• Redoviti pregledi kod ginekologa - vizualni i bimanualni (ručni);
• colpoxcopy (barem jednom godišnje) - pregled organa s povećanjem od 7,5-40 puta, omogućuje vam da vidite prekancerozne procese;
• provođenje PAP testa za identificiranje atipičnih stanica;
• pravovremeno liječenje spolno prenosivih bolesti;
• zaštićeni spolni činovi;
• cijepljenje protiv raka grlića maternice s četverokomponentnim cjepivom. (cijepljenje daje imunitet 3 godine, provodi se u nekoliko faza, radi se djevojčicama u dobi od 9 do 12 godina (prije seksualne aktivnosti, kada virus još nije zaražen), kao i starijim djevojkama (13 do 26 godina); cijeni cijepljenja - od 400 dolara po tečaju).

Liječenje bolesti treba biti pod kontrolom ginekologa s kirurškim profilom, kao i onkologa.

pogled

Rak grlića maternice je ozbiljna bolest koja dovodi do ozbiljnih komplikacija. Glavna prijetnja je metastaza na limfne čvorove, druge organe (bubrege, pluća, jetra), uklanjanje maternice i, kao rezultat, neplodnost. Kemoterapija, koja se koristi u liječenju raka, ima toksični učinak na organe i sustave ljudskog tijela. Razvoj raka može se spriječiti provođenjem preventivnih pregleda od strane ginekologa najmanje jednom svakih šest mjeseci, kao i pažnjom na karakteristične simptome raka vrata maternice kod žena.

Uspjeh liječenja bolesti ovisi o dobi bolesnika, općem zdravstvenom stanju koje je izabrao ginekolog i onkolog terapije, stadiju i oblik raka. Ako se onkologija dijagnosticira u ranoj fazi, prognoza je povoljna, bolest se može izliječiti kirurškim tehnikama, žena može imati zdravo potomstvo u budućnosti (trudnoća se može planirati nakon 3 godine, uzimajući u obzir izostanak recidiva).

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Adenom hipofize je benigna neoplazma koja se razvija iz žljezdanih stanica adenohipofize, što rezultira smanjenom proizvodnjom jednog ili više tropnih hormona. Liječenje i.

Rak grlića maternice - stadiji, prvi znakovi i simptomi, liječenje, prognoza

Liječnici već dugo bilježe i aktivno emitiraju stanovništvu važnu misao: ključ uspješne kontrole raka je rana dijagnoza. To su redoviti liječnički pregledi i pravodobno otkrivanje raka i prekanceroznih stanja koja mogu smanjiti smrtnost od ovih bolesti.

Živ je primjer maligne neoplazme cerviksa. S pojavom učinkovitog dijagnostičkog testa za oncocitologiju (pap-test), udio žena koje su umrle od raka vrata maternice smanjen je za gotovo 70%. Jedini uvjet je da se takva analiza provodi godišnje.

Brzi prijelaz na stranicu

Rak vrata maternice - što je to?

Rak grlića maternice je maligna degeneracija stanica njegovog epitela, nakon čega slijedi nekontrolirani rast i stvaranje tumora. U općoj strukturi "ženskih" onkoloških bolesti ova patologija zauzima 3. mjesto. Češći tumori u mliječnim žlijezdama i endometriju.

Valja napomenuti da je cerviks organ koji se sastoji od dva dijela: vaginalnog i cervikalnog kanala. Štoviše, vaginalni dio je pokriven slojevitim pločastim epitelom, a unutarnji dio (endocervix) obložen je žljezdanim (cilindričnim).

To je na spoju tih zona, po pravilu počinje onkogeneza stanica. Utvrđeno je da se rak grlića maternice često razvija u vaginalnom dijelu, endocerviks pati u približno 10-15% slučajeva.

Vrste raka vrata maternice

Uzimajući u obzir vrstu onototransformiranih stanica, maligne neoplazme dijele se u dva glavna tipa:

• adenokarcinom (nastao iz žljezdanih stanica u endocerviksu);
• karcinom pločastih stanica cerviksa maternice (formiran od elemenata slojevitog pločastog epitela u vaginalnim dijelovima vrata maternice).

Iako su adenokarcinomi rjeđi oblici, njihov tijek je složeniji, a prognoza za život oboljelih je manje povoljna.

S druge strane, karcinom pločastih stanica maternice, ovisno o stupnju diferencijacije mutiranih stanica, dijeli se na sljedeće tipove:

• slabo diferencirana (ne uzbudljiva);
• sloj.

Potonje je lakše liječiti, a zaustavljanje rasta prvog tipa nije nimalo jednostavno.

Uzroci raka vrata maternice

Etiološki čimbenici raka vrata maternice dobro su proučeni. U 95% slučajeva, elementi genoma humanog papiloma virusa (HPV) nalaze se u tumorskim stanicama. Oni su zaraženi velikim dijelom populacije, a patogen se prenosi spolno. Visokonkogeni sojevi virusa rizika mogu uzrokovati regeneraciju stanica; niski onkogenski sojevi rizika - genitalne bradavice (bradavice) i cervikalna displazija.

Osim HPV-a, postoje i drugi razlozi za razvoj patologije:

• prekancerozna stanja;
• druge virusne infekcije reproduktivnog sustava;
• klamidija;
• rani početak spolne aktivnosti;
• dugotrajna uporaba hormonskih kontraceptiva;
• brojni porođaj i pobačaj;
• pretilosti;
• hormonalni poremećaji;
• hipovitaminoza A i C;
• loše navike.

Osim HPV-a, drugi virusi također mogu izazvati stanične mutacije u cervikalnom epitelu: herpes, citomegalovirus. Produženi kronični tijek klamidije također uvelike povećava rizik od raka.

Rak grlića maternice uvijek prethodi prekanceroznim stanjima. Karakterizira ih promjena u strukturi stanica (atipija), povećana podjela. U leukoplakiji, žarišta transformiranih elemenata epitela zgrušavaju se zbog brzog rasta i aktivne smrti epitelnih stanica.

Displazija je karakterizirana smanjenjem diferencijacije stanica na pozadini skraćivanja ciklusa njihove reprodukcije. Nove jedinice se razlikuju od uobičajene veličine, oblika, povećane veličine jezgre.

Često je kod djevojčica i mladih žena takvo prekancerozno stanje kao pseudoerozija. Povezan je s hormonskim poremećajima i očituje se zamjenom stratificiranog ljuskavog epitela u vaginalnom dijelu vrata s žljezdastim.

Istodobno, jednoslojni cilindrični epitel je pod utjecajem kisele okoline vagine, au njoj se pojavljuje upala, koja u kroničnom tijeku stvara preduvjete za onkotransformaciju stanica.

Rizik od maligniteta također se povećava ozljedom vrata maternice koja je posljedica poroda ili pobačaja. Pukotine ovog organa obrasle su formiranjem ožiljaka, na mjestu na kojem se s vremenom mogu pojaviti tumori.

Ozljede su još uvijek vrlo opasne za još ne formirani epitel cerviksa u djevojčica mlađih od 16 godina. To je moguće s ranom seksualnom aktivnošću. Kršenja u formiranju epitela, dobivena u tom razdoblju, mogu dugi niz godina rezultirati rakom.

Faze raka vrata maternice

Klasifikacija malignih tumora ovisno o veličini i prirodi lezija pomaže liječnicima da odaberu ispravan tretman i daju približnu prognozu. Dakle, rani stadij raka grlića maternice (prvi) karakterizira beznačajna veličina tumora i visoka učinkovitost terapije. U ovoj fazi, neoplazma utječe samo na cervikalnu regiju.

Substage 1A može se detektirati samo mikroskopskim postupkom. Veličina tumora ne prelazi 0,7 cm, a dubina klijanja iznosi do 5 mm. U fazi 1B, tumor je već vidljiv golim okom. Promjer može doseći 4 cm.

Distribucija patološkog procesa u maternici i vagini počinje u drugoj fazi. U ovom slučaju, limfni čvorovi ostaju čisti, uvođenje tumora u druge organe se ne događa.

U stupnju 2A, tumorske stanice se nalaze u gornjem i srednjem dijelu vagine ili su umetnute u endometrij i mišićni sloj maternice. Ako je neoplazma potpuno izrasla iz maternice i nalazi se u vanjskoj seroznoj membrani, kažu o podskupini 2B.

Daljnji rast raka vrata maternice dovodi do poraza donje trećine vagine (3A) ili zidova male zdjelice (3B). U ovoj fazi još nema udaljenih metastaza, ali su često zahvaćeni pojedinačni limfni čvorovi (3B). Veličina maligne neoplazme može biti bilo koja.

Četvrti završni stadij raka vrata maternice uključuje poraz mnogih organa koji se nalaze u neposrednoj blizini ili udaljeni.

Substep 4A karakterizira rast tumora u crijevima i mjehuru. Ako se metastaze nađu u plućima ili jetri, dijagnosticira se rak grlića maternice 4B. Takva lokalizacija sekundarnih tumora posljedica je širenja degeneriranih stanica s protokom krvi.

Prvi znakovi i simptomi raka vrata maternice

Ginekolog može lako posumnjati na rak vrata maternice ili prekancerozno stanje tijekom rutinskog pregleda kada se simptomi i znakovi patologije još nisu pojavili. Ova se bolest lako dijagnosticira, važno je redovito posjećivati ​​liječnika - inače neće uspjeti na vrijeme otkriti tumor.

Rak grlića maternice je vrlo lukav jer se prvi znakovi (očigledni) počinju pojavljivati ​​prekasno. Dugo vremena žena ne sumnja ni na što, au početnom stadiju raka vrata maternice uopće ne osjeća nikakve alarmantne manifestacije.

Prvi znaci raka vrata maternice javljaju se kasnije i povezani su sa strukturom i rastom tumora. Pleten je mrežom savijenih krvnih žila koje se lako mogu ozlijediti. Istodobno, spontano krvarenje nakon podizanja utega ili tijekom vježbanja ili nakon seksa. Standardni ginekološki pregled također može uzrokovati krvarenje.

Rak vrata maternice 2 stupnja karakterizira ove simptome:

• kontaktno krvarenje;
• slabost, umor;
• duga razdoblja;
• neudobnost u području zdjelice.

Pacijent još nema izražene bolove. Pojavljuju se kasnije kada tumor dodirne živce, prodre u područje zdjelice i može biti bolan, zračeći u donji dio leđa. Bol se javlja tijekom seksa ili bilo čega drugog.

Progresija patološkog procesa uzrokuje pojavu intermenstrualnog ili menopauzalnog krvarenja, obilnog vodenog iscjedka bez boje ili žućkastih nijansi, zbog isteka tekućine tkiva. Često se za rak vrata maternice pojavljuju vaginalni sekreti s krvlju ili mrljama.

Kompresija uretera od strane tumora uzrokuje narušavanje odljeva i stagnaciju urina, pojavu krvi u urinu. Njegovo potpuno preklapanje i oštećenje mjehura prepun je prestanka mokrenja, što dovodi do trovanja tijela.

S porazom crijeva u kasnim stadijima mogućeg zatvora, pojava krvi u mokraći. Ako se razvije vaginalna crijevna fistula ili vaginalna žučna mjehura, stolica ili urin počinje teći kroz vaginu.

Povećani limfni čvor u preponama ometa odljev venske krvi, što se manifestira edemom donjih ekstremiteta, vanjskim genitalnim organima. U kasnijim fazama dezintegracija tumora popraćena je pojavom fetidnog sekreta karakteristične boje mesa s gnojem.

• Trovanje rakom uzrokuje povećanje tjelesne temperature, vrućicu, gubitak težine i ponovljeno krvarenje - anemiju, slabost.

Liječenje raka vrata maternice, operacije i kemoterapije

Liječenje raka grlića maternice ovisi o fazi u kojoj je onkogeneza otkrivena - uglavnom uklanjanje (kirurška metoda). Čak su i prekancerozne promjene podložne uklanjanju, da ne spominjemo razvijeni maligni proces. Erozija, displazija i leukoplakija se spaljuju tekućim dušikom ili laserom.

Kirurško liječenje

U početnoj fazi se izvodi konizacija. Ova operacija sastoji se u uklanjanju patološkog dijela cerviksa u obliku stožca, ali može se izvesti samo ako rak nije prodro duboka tkiva.

Rani stadiji patologije mogu se izliječiti potpunim uklanjanjem cerviksa i gornje trećine vagine, često s regionalnim limfnim čvorovima. Rizik od ponavljanja nakon takve terapije je mali, a žena u budućnosti će moći imati dijete.

Drugi stadij patologije već je indikacija za izlučivanje (uklanjanje) maternice i dijela vagine. Ako je moguće, liječnik pokušava spasiti jajnike, jer njihovo uklanjanje dovodi do prerane menopauze. Međutim, žene čija je reproduktivna funkcija već umrla, prolaze radikalnu histerektomiju.

• Time se uklanja maternica, njezini ligamenti i privjesci, zahvaćeni dio rodnice i limfni čvorovi.

U trećoj i četvrtoj fazi, ako nema višestrukih udaljenih metastaza, moguće je i operaciju. U ovom slučaju, kirurg izreže sve patološke žarišta: uklanja tumore u crijevima, mokraćnom sustavu. Tijekom ove intervencije novi zdravi kanali se stvaraju iz zdravog tkiva.

• Operacija je prilično teška i često traje od šest mjeseci do cijele godine da bi se oporavila od nje.

kemoterapija

U kombinaciji s kirurškim liječenjem raka vrata maternice također se koriste lijekovi za kemoterapiju maternice. Najčešće se propisuju fluorouracil i cisplatin.

Ovi lijekovi mogu smanjiti veličinu tumora i metastatske žarišta, ubiti pojedinačne stanice raka koje su preživjele nakon operacije. Međutim, kemoterapija se obično kombinira s radijacijskom terapijom, jer se takva kombinacija prepoznaje kao učinkovitija.

Radioterapija

Rak grlića maternice je osjetljiv na različite vrste zračenja: rendgenski, beta i gama, neutron. Učinak na patološki fokus provodi se i na daljinu - kroz trbušnu stijenku i transvaginalno - kroz vaginu.

Trenutno koristi 2D i 3D zračenje. Ona, poput kemoterapije, omogućuje ubijanje pojedinačnih stanica koje su preživjele operaciju. Međutim, radioterapija se također koristi kao samostalan način borbe protiv tumora, osobito u kasnijim fazama.

pogled

Odgovor na pitanje koliko dugo žive žene s rakom grlića maternice određuje se prvenstveno fazom procesa. Pacijenti koji su operirani tijekom vremena u većini slučajeva žive više od 5 godina. Rano liječenje u prvoj fazi dovodi do oporavka u gotovo 90% slučajeva. Petogodišnje preživljavanje u drugoj fazi je oko 60-70%.

Teže stanje ako se tumor širi na obližnje organe i limfne čvorove. Stopa preživljavanja bolesnika s trećim stadijem raka vrata maternice ne prelazi 40%.

Najnepovoljnija prognoza za pojavu udaljenih metastaza i komplikacija uzrokovanih njima. U pravilu, više od 10% pacijenata prelazi 5-godišnji prag preživljavanja u 4 faze.

Prvi znakovi raka vrata maternice u ranoj fazi razvoja kod žena

Pročitajte: 10 min

Rak je smrtonosna iu većini slučajeva neizlječiva bolest koja se manifestira kao maligni tumor. S razvojem raka prvenstveno zahvaća ženske genitalije - cerviks, mliječne žlijezde, jajnici, stidne usne i vagina. Najveća opasnost za zdravlje žena je rak vrata maternice. Očigledni znakovi raka pojavljuju se samo u posljednjim stadijima bolesti, za prisutnost u ranom prekanceroznom razdoblju, žene u pravilu ne obraćaju pozornost. Intenzitet i brzina širenja bolesti povezani su s njegovom raznolikošću. Adenokarcinom je najizraženiji, manje znakova karcinoma cervikalnih skvamoznih stanica.

etiologija

Prije razgovora o glavnim znakovima raka vrata maternice, morate posvetiti malo pozornosti etiologiji ove bolesti. Dakle, zahvaljujući naprednim istraživanjima u ovom području medicine, stručnjaci su uspjeli dokazati da je glavni uzrok raka kod žena HPV infekcija. No prirodno je da prisutnost papiloma na tijelu nije razlog za paniku. Suvremeni znanstvenici uspjeli su identificirati više od 100 vrsta virusa, među kojima postoje i sasvim bezopasni sojevi koji izazivaju razvoj lako uklonljivih benignih formacija. Među ostalim mogućim uzrocima pojave stanica raka u vratu maternice, razlikuje se:

• genitalni herpes;
• HIV;
• skrivene genitalne infekcije;
• bolesti cerviksa - erozija, displazija i leukoplakija;
• slab imunološki sustav;
• pobačaj, struganje;
• fizičke anomalije maternice;
• česta promjena seksualnih partnera;
• ozbiljan stres.

Izravna prijetnja ženskom tijelu dolazi od virusa koji inficiraju zdrave stanice i dovode do njihove degeneracije. Bolesne stanice prenose se iz limfe u limfne čvorove, što uzrokuje nastanak metastaza. Bez obzira na to što je uzrokovalo razvoj raka, napreduje vrlo brzo. Nažalost, s visokom stopom širenja bolesti, njezini simptomi ostaju blagi, kao što je već spomenuto.

Uobičajeni simptomi

Rak grlića maternice, za razliku od sličnog tumora u dojkama, teško je otkriti pravovremeno. Najčešće se bolest dijagnosticira kod žena u dobi od 30 do 55 godina, ali pod utjecajem gore opisanih etioloških čimbenika, bolest postaje mlađa, pa se često nalazi u djevojčica mlađih od 27-25 godina. Obratite posebnu pozornost na zdravlje, ne zanemarujući čak ni najjednostavniju bolest, prije svega, nikada nije rodila, već je imala pobačaj, djevojke. Prvi znakovi raka maternice teško se mogu opisati kao specifični. Većina dolje navedenih simptoma lako može dovesti u zabludu čak i od strane iskusnih profesionalaca. Dakle, kada se tumor formira u području grlića maternice, koji ima maligni karakter, žena ima sljedeće simptome:

1. Česti vaginalni iscjedak s neugodnom bojom i mirisom. Obično je vaginalni iscjedak lagan, ponekad ima bjelkastu nijansu, nema specifičnog mirisa, njihov je broj minimalan. Patologija je obilno iscrpljivanje prljavom ružičastom ili zelenkastom bojom, koja se javlja nakon dizanja utega, prije menstruacije ili nakon spolnog odnosa.
2. Papiloma. Pronađeno na tijelu bradavice ne nose ništa dobro. Njihov izgled trebao bi prisiliti ženu da posjeti liječnika. To bradavice mogu biti prvi znak prisutnosti raka.
3. Bol i krvarenje. Ako vam razdoblje nije stiglo, ali se krv iz rodnice oslobađa, žena se odmah mora obratiti liječniku. Vrlo je vjerojatno da je počela krvarenje iz maternice, što je zahtijevalo ne samo odlučnu akciju za njeno zaustavljanje, nego i prepoznavanje uzroka incidenta. U nekim slučajevima, takvo krvarenje se javlja nakon pobačaja, pobačaja, tijekom trudnoće ili kao posljedica pretjerano aktivnog djelovanja tijekom spolnog odnosa. Ako nema jasnih razloga za krvarenje, žena će biti poslana na pregled kako bi utvrdila skrivene uzroke tog patološkog stanja. Rastući na zidovima maternice, tumor dovodi do sušenja i pucanja vezivnog tkiva, što dovodi do bolova i krvarenja.
4. Anemija. Anemija nije karakteristična, ali je i dalje jedan od najčešćih znakova raka vrata maternice. Žena se brzo umara, ne može se više nositi s prethodnim volumenom kućnog rada i službenih dužnosti, ima nerazumne napade gušenja. Anemija može biti posljedica intrauterinog krvarenja i općeg slabljenja imunološkog sustava koji se javlja tijekom razvoja malignih tumora.
5. Stalni nagon za mokrenjem, osjećaj punog mjehura. Proširenje stanica raka dovodi do povećanja volumena maternice, koja počinje vršiti pritisak na mjehur. Bubrezi se više ne mogu nositi s tim pritiskom, slobodno izlučivanje urina je teško. Na sljedećem mokrenju izlučuje se samo manji dio, što uzrokuje neugodne osjećaje u tom području, ponekad i bolove. Otkrivši ove simptome, žena je dužna obratiti se urologu, a ako je potrebno i onkologu.
6. Bolovi u leđima, donji udovi. Pod utjecajem tumora, krvne žile su prignječene, unutarnji organi su komprimirani. Poremećena je normalna cirkulacija krvi, zbog čega većina ne dolazi do zdjelice i ne može se slobodno kretati kroz žile. Noge i gležnjevi su otečeni, postoji jaka bol.
7. Gubitak težine Oštar gubitak težine nikada se ne događa bez razloga. Tumor pritiska na unutarnje organe, crijeva se ne nose s prethodnim količinama hrane, apetit nestaje, težina tijela se smanjuje. Gubitak težine je uvijek neočekivan. Ako se prije gubitka težine uzmu moćni lijekovi, ili se slijedi dijeta, onda se, naravno, ne morate brinuti. Uzročni gubitak od 10 do 20 kilograma težine u 1-2 mjeseca trebao bi biti uznemirujući. Tijekom normalnog rada tijela to gotovo nikada nije slučaj.

Ti prvi znakovi raka vrata maternice pojavljuju se pojedinačno. Tako, neke žene oštro gube na težini, ali ne doživljavaju očitu nelagodu, dok drugi dolaze kod ginekologa s pritužbama na krvarenje i bol nakon spolnog odnosa. Pojava bilo koje neugodne i neobične za zdravo tijelo senzacija, treba biti upozoren i prisiljeni konzultirati liječnika. Ako se to ne učini, situacija će se izmaknuti kontroli i postati nepopravljiva.

adenokarcinom

Prvi znak raka vrata maternice s adenokarcinomom je privatna bol u području jezika i ušiju. Probavni trakt također reagira na prisutnost tumora. Pacijent počinje oštar, intenzivan bol, nastaje disfagija, postoji stalni osjećaj nelagode. Kada se također promatra adenokarcinom:

• žgaravica;
• gubitak apetita;
• anemija;
• bol u jajnicima;
• problemi s mokrenjem;
• tekući, vodeni ispust bijele boje;
• krvarenje prije menstruacije ili tijekom menopauze.

Razlog za odlazak liječniku sa sumnjom na adenokarcinom cerviksa može biti neregulirani menstrualni ciklus. Prva menstruacija kod djevojčica obično počinje 12-15 godina. Nakon pojave prve krvi, menstruacija možda neće ići redovito 2-3 ciklusa za redom, onda se situacija stabilizira i djevojka već može točno reći kada će imati sljedeću menstruaciju. Uspostavljeni ciklus se prekida nakon trudnoće ili pobačaja. U ovom slučaju, situacija je ista kao u prvom mjesecu. Ako se menstrualni ciklus ne izgubi zbog gore navedenih razloga, tada se žena treba prijaviti za neplanirani pregled kod ginekologa. Uzrok problema najčešće je hormonska neravnoteža, ali još uvijek nije potrebno isključiti mogućnost raka vrata maternice.

Karcinom pločastih stanica

Činjenica koja izaziva razvoj ovog tipa raka grlića maternice je humani papiloma virus. Pojavljuje se kod najmanje 80% žena sa sličnom dijagnozom.

Dio sluznice vagine i dio vrata maternice pokriva višeslojni ravan epitel koji se ne kvadrira. Maligni tumor najčešće se javlja na spoju višeslojnog i cilindričnog epitela. Prvi stadij raka grlića maternice nije popraćen nekim specifičnim simptomima koji omogućuju dijagnosticiranje skvamoznog tipa raka. Bliže drugoj i trećoj fazi razvoja, bolesne žene imaju sljedeće:

• teška krvarenja, čiji razvoj nije povezan s menstruacijom;
• pojava krvi nakon spolnog odnosa (naravno, ako se ne radi o rupturi djevičanskog pleure);
• jaka bol tijekom spolnog odnosa, koja ne nestaje nakon promjene položaja partnera u tijelu;
• bol u donjem dijelu trbuha, stečena trajno;
• kršenje mokrenja;
• zatvor.

U posljednjem stadiju razvoja raka uočeni su izraženi klinički znakovi, čiji uzrok, u pravilu, postaju brojne metastaze. Pojava metastaza ne dopušta da se računa na povoljan ishod liječenja, jer čak i ako ima bogato iskustvo u smislu samo-krvarenja i primjene lijekova protiv bolova, žena treba konzultirati liječnika. Samo pravovremena dijagnoza bolesti pomoći će eliminirati rizik od gubitka vlastitog zdravlja, pa čak i života.

faza

Prvi znakovi raka vrata maternice izravno ovise o njegovoj vrsti i stupnju, kao što je gore spomenuto. Stručnjaci su identificirali najmanje 4 stadija raka u ovom dijelu ženskog tijela:

1. Prekancerozne. Histološko ispitivanje pokazat će prisutnost stanica raka koje još nisu imale vremena prodrijeti u epitel. Rano liječenje može se riješiti ne samo simptoma bolesti, nego i uzroka bolesti. Većina stručnjaka zajamčila je potpuni oporavak.
2. Stadij 1 raka. Maligne stanice prodiru u epitel do dubine od 4-5 centimetara, ali je tumor još uvijek mali i ne izlazi izvan vrata maternice. U ovoj fazi mogući znakovi su krvarenje iz maternice, jaki bolovi u donjem dijelu trbuha.
3. Faza 2 Maligna metastaza i napušta cerviks. Bolovi se intenziviraju, počinje boljeti u leđima, anemija se primjećuje. Bolest se u ovoj fazi smatra relativno liječljivom.
4. Faza 3 Tumor utječe na zdjelične zidove i gornji dio vagine. Prognoza je loša, bolesnik gubi snagu, javlja se teška krvarenja, razvija se anemija.
5. Faza 4. Metastaze djeluju na organe male zdjelice, limfne čvorove, postoji aktivno širenje u cijelom tijelu. Stopa preživljavanja žena čija je bolest dostigla dotičnu razinu je niska.

Nažalost, pacijenti se u nekim slučajevima obraćaju liječniku u trenutku kada bolest prelazi u četvrtu fazu, što ukazuje na visoki rizik od raka vrata maternice do kraja života. Klinička slika u ovoj fazi je toliko nepovoljna da se ništa ne može popraviti. Krvarenje praktički ne prestaje, anemija počinje, donji udovi se nabubre, bol je oštra, ne prestaje ni noću.

Dijagnostičke metode

Rak je strašna dijagnoza, jer odlazak liječniku, mnogi pacijenti nesvjesno umanjuju stupanj zdravstvenih problema koji ih muče i ne navode sve prisutne simptome. Stručnjaci koji su uključeni u pregled pacijenta suočeni su s teškim zadacima, a na prvom mjestu je identifikacija skrivenih znakova raka ili onih simptoma o kojima žena ne želi razgovarati.

Dakle, ako se žena obratila ginekologu, a zatim kako bi utvrdila uzroke simptoma bolesti koja se dogodila u njoj, liječnik:

• proizvodi vizualni pregled vrata maternice posebnim ogledalom;
• vrši prikupljanje mrlja za citološki pregled;
• koristi koloskopiju;
• preporučuje davanje krvi za biopsiju;
• šalje pacijenta na ultrazvuk vagine;
• sjajeći, uzrokujući sumnju na vrat maternice na rendgenskom snimku;
• preporučuje izradu CT i MRI, provesti dodatne laboratorijske testove.

Ako se utvrde i potvrde znakovi raka, provode se dodatna istraživanja kako bi se procijenila razina širenja i broj metastaza.

Zdravi vrat maternice ima ugodnu ružičastu boju, struktura je gotovo jednolika. U prisutnosti malignog tumora, aparat za ultrazvuk će pokazati prisutnost malih čireva i promjenu boje organa.

Da bi se potvrdila ili opovrgnula preliminarna dijagnoza, izvodi se Schiller-ov test, ultrazvuk bubrega, jetre, rendgenski snimak pluća, pregled mjehura i rektuma, kao najbližeg organa maternici. Često se pacijentima dodjeljuje intravenska urografija, koja omogućuje određivanje učinka unutarnjih organa, smrvljenih malignim tumorima. Glavni cilj dijagnoze je identificirati patologiju. Moguće je da nije sve tako loše kao što se čini pacijentu i samom liječniku. Ponekad rezultati testa pomažu identificirati najneočekivanije probleme, među kojima i rak nije prisutan.

Ako se sumnja na maligni tumor, pregledavaju se gotovo svi vitalni organi. Da bi se utvrdila bolest, simptomi koje žena nije ni slutila, nije postala razlog teškog šoka i stresa, potrebno je proći pregled kod ginekologa otprilike svakih šest mjeseci. Bolest se može dijagnosticirati čim se pojavi i sprječava njezine strašne posljedice za organizam. Rizična skupina za razvoj raka grlića maternice je mlada žena koja vodi promiskuitetni seksualni život, kao i žene srednjih godina koje imaju menopauzu. Važno je zapamtiti da mnoge bolesti postaju mlađe tijekom godina. Maligni tumori nisu iznimka, jer djevojke treba redovito pregledavati od trenutka prvog spolnog odnosa. Jedinstvena sposobnost raka da ne proglasi svoju prisutnost nekoliko mjeseci ili čak godina je problem koji najbolji svjetski znanstvenici rade na rješavanju.

Rak vrata maternice. Simptomi i znakovi, uzroci, faze, prevencija bolesti.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Rak grlića maternice je maligni tumor koji se razvija u području cerviksa. Ovaj oblik raka jedno je od prvih mjesta među onkološkim bolestima genitalnih organa. Rak grlića maternice najčešće se javlja u dobi od 35-55 godina. Mnogo rjeđe se javlja kod mladih žena.

Svake se godine u svijetu oboli oko pola milijuna žena. Štoviše, rizik od razvoja bolesti uvelike ovisi o rasi. Na primjer, Latinoamerikanci su dva puta češće bolesni od Europljana.

Ovaj rak ženskih genitalnih organa može se uspješno liječiti u ranim fazama. Često mu prethodi prekancerozna stanja (erozija, displazija), čime se oslobađaju, moguće je spriječiti pojavu raka.

Važno je znati da dijagnoza raka vrata maternice nije rečenica. Ako žena započne liječenje na vrijeme, ima izvrsne šanse za oporavak. Više od 90% tumora u ranom stadiju može se liječiti. Moderne metode omogućuju vam uštedu maternice i jajnika. Dakle, pacijenti koji su se uspješno nosili s bolešću, zadržavaju svoju seksualnost i mogu uspješno zatrudnjeti.

Veliku ulogu u razvoju raka vrata maternice ima ljudski papiloma virus (HPV) iz obitelji Papovaviridae. Štoviše, virus se prenosi od partnera do partnera, čak i ako je par koristio kondom. Zbog male veličine patogena lako prodire kroz pore u lateksu. Osim toga, virus se može prenijeti s bilo kojeg zaraženog dijela tijela (usne, koža).

Ovaj virus uvodi svoje gene u DNA epitelnih stanica. Tijekom vremena to dovodi do degeneracije stanica. Prestaju sazrijevati, gube sposobnost obavljanja svojih funkcija i mogu samo aktivno sudjelovati. To dovodi do činjenice da se umjesto jedne mutirane stanice pojavi tumor tumora. Postupno raste u najbliže organe i počinje metastaze u udaljene dijelove tijela, što dovodi do ozbiljnih posljedica za tijelo.

Osim virusa, postoji i niz čimbenika koji mogu uzrokovati pojavu maligne neoplazme u cerviksu.

1. Raniji početak seksualne aktivnosti u djevojčica.
2. Prisutnost velikog broja seksualnih partnera.
3. Pušenje.
4. Seksualno prenosive infekcije.
5. Pretjerana strast prema dijetama.
6. HIV infekcija.

Anatomija maternice

Maternica je mišićni organ u kojem se fetus rađa tijekom trudnoće. Uglavnom se maternica sastoji od glatkih mišića. Nalazi se u zdjelici. Gornji dio obuhvaća jajovode, kroz koje jajne stanice ulaze u maternicu iz jajnika.

Ispred maternice je mjehur, a iza nje rektum. Elastični ligamenti štite maternicu od premještanja. Oni su pričvršćeni na zidove zdjelice ili utkani u vlakna.

Maternica nalikuje trokutu. Njegova baza je okrenuta prema gore, a donji suženi dio - vrat maternice se otvara u vaginu. U prosjeku je maternica 7–8 cm duga, 3–4 cm široka i 2–3 cm debela, a uterusna je 4–5 cm. Kod žena prije trudnoće maternica teži 40 g, a kod onih koji su rodili 80 g.

Maternica ima tri sloja:

• Parametrii ili cirkulacijsko vlakno. To je serozna membrana koja pokriva organ.
  
• Miometrij ili srednji sloj mišića koji se sastoji od isprepletenih snopova glatkih mišića. Ima tri sloja: vanjski i unutarnji - uzdužni i srednji - kružni, u njemu leže krvne žile. Svrha miometrija: zaštita fetusa tijekom trudnoće i kontrakcija maternice tijekom poroda.
  
• Endometrij ili sloj sluznice. To je unutarnja sluznica koja je gusto prodrla krvnim kapilarama. Njegova glavna funkcija je osigurati vezanje embrija. Sastoji se od pokrovnog i žljezdastog epitela, kao i od skupina cilijarnih cilijarnih stanica. Kanali jednostavnih cjevastih žlijezda otvoreni su na površini ovog sloja. Endometrij se sastoji od dva sloja: površinski funkcionalni piling tijekom menstruacije, duboki bazalni sloj je odgovoran za obnovu površnog.

Dijelovi maternice

• Dno maternice - gornji konveksni dio.
  
• Tijelo maternice - srednji dio, ima oblik konusa.
  
• Cerviks je donji, najuži dio.

cerviks

Donji suženi dio maternice ima oblik cilindra kroz koji prolazi cervikalni kanal. Cerviks se sastoji uglavnom od gustog elastičnog tkiva bogatog kolagenom i malog broja vlakana glatkih mišića. Cerviks je konvencionalno podijeljen u dva odjela.

• Supravaginalni dio je iznad vagine.
  
• Vaginalni dio ulazi u šupljinu vagine. Ima debele rubove (usne) koji ograničavaju vanjski otvor cervikalnog kanala. Vodi od vagine do šupljine maternice.

Zidovi cervikalnog kanala prekriveni su ćelijama cilindričnog epitela, tu su i cjevaste žlijezde. Oni proizvode gustu sluz koja sprječava mikroorganizme da uđu u vaginu u maternicu. Također, ova funkcija se izvodi i češljevi i nabori na unutarnjoj površini kanala.

Cerviks u donjem vaginalnom dijelu prekriven je ravnim ne-skvamoznim epitelom. Njegove stanice ulaze u cervikalni kanal. Iznad kanala obrubljen je cilindrični epitel. Ovaj se uzorak primjećuje kod žena nakon 21-22 godine. Kod mladih djevojaka, cilindrični epitel se spušta ispod i pokriva vaginalni dio vrata maternice.

Nudimo vam odgovore na pitanja o raku grlića maternice, koji se najviše odnosi na žene.

Što su stadiji raka vrata maternice?

Stadiji raka vrata maternice

Faza 0
Stanice raka nalaze se samo na površini cervikalnog kanala, ne tvore tumor i ne prodiru duboko u tkiva. Ovo stanje naziva se cervikalna intraepitelna neoplazija.

Faza I
Stanice raka rastu i tvore tumor koji prodire duboko u tkivo cerviksa. Novotvorina se ne proteže izvan organa, ne proteže se do limfnih čvorova.

Substage IA. Promjer neoplazme je 3-5 mm, dubina do 7 mm.

Substage IB. Tumor se može vidjeti golim okom. Prodire u vezivno tkivo cerviksa za 5 mm. Promjer je od 7 mm do 4 cm.

Dijagnosticira se samo mikroskopskim pregledom citološkog razmaza cervikalnog kanala. Ako se u ovoj analizi o onococitologiji otkriju atipične (abnormalne) stanice skvamoznog epitela, preporuča se pregled s kolkoskopom. To je uređaj koji vam omogućuje detaljnu inspekciju s prikazom slike na zaslonu. Također pažljivo pregledajte cerviks i napravite testove na prisutnost raka.

Faza II
Tumor raste u tijelu maternice i nadilazi ga. Ne primjenjuje se na zidove zdjelice i donje dijelove vagine.

Substage IIA. Tumor je oko 4-6 cm u promjeru, vidljiv tijekom pregleda. Novotvorina utječe na cerviks i gornju vaginu. Ne primjenjuje se na limfne čvorove, ne stvara metastaze u udaljenim organima.

Substage IIB. Novotvorina se proteže do cirkadijanskog prostora, ali ne utječe na okolne organe i limfne čvorove.

Za dijagnozu je propisana studija pomoću kolkoskopa, ultrazvuka zdjeličnih organa. Može biti potrebna i biopsija. Ovo je uzorak tkiva uzet iz cerviksa. Ovaj se postupak provodi tijekom koloskopije ili samostalno. Koristeći kiretu, dio epitela se struže iz cervikalnog kanala. Druga metoda je klinasta biopsija.

Izvodi se električnom kirurškom petljom ili skalpelom. Omogućuje vam analizu tkiva iz dubokih slojeva.

Faza III
Maligni se tumor proširio na zidove zdjelice i donji dio vagine. Može utjecati na obližnje limfne čvorove i poremetiti izlučivanje urina. Ne utječe na udaljene organe. Tumor može doseći velike veličine.

. Neoplazma je izrasla u donjoj trećini vagine, ali zidovi male zdjelice nisu zahvaćeni.

Substage IIIB. Tumor uzrokuje opstrukciju uretera, može utjecati na limfne čvorove u zdjelici i naći se na njegovim zidovima.

Za dijagnozu je korištena kolposkopija, biopsija, kompjutorska tomografija. Ova posljednja metoda temelji se na zračenju zračenjem. Uz njihovu pomoć, skener uzima puno slika koje se uspoređuju u računalu i daju potpunu sliku promjena. Magnetska rezonancija je također informativna. Rad skenera temelji se na djelovanju radiovalova, koji u različitim stupnjevima apsorbiraju i oslobađaju različite vrste tkiva.

Faza IV
Tumor je dosegao znatnu veličinu i raširio se širom vrata maternice. U blizini su udaljeni organi i limfni čvorovi.

Podnožje IVA. Metastaze su se proširile na rektum i mjehur. Limfni čvorovi i udaljeni organi nisu pogođeni.

Substage IVB. Pogođeni su distalni organi i limfni čvorovi.

Za dijagnozu, vizualni pregled, intestinalnu endoskopiju, kompjutorsku tomografiju ili magnetsku rezonanciju koriste se za određivanje veličine tumora. Da bi se identificirale udaljene metastaze dodijeljena je pozitronska emisijska tomografija. Glukoza s radioaktivnim atomom se ubrizgava u tijelo. Usredotočuje se na stanice raka tumora i metastaze. Takve se nakupine otkrivaju pomoću posebne kamere.

Koji su znakovi raka vrata maternice?

Simptomi raka vrata maternice

1. Krvarenje iz vagine.
   • Nakon početka menopauze
   • Između menstruacije
   • Nakon ginekološkog pregleda
   • Nakon seksa
   • Nakon ispiranja
   
   
2. Promjene u prirodi menstruacije.
   • Produžavanje razdoblja krvarenja
   • Promjena prirode ispuštanja
   
   
3. Promijeni vaginalni iscjedak.
   • S tragovima krvi
   • Povećajte broj bjelji
   • U kasnijim fazama raspada tumora iscjedak postaje uvredljiv i izgleda kao mesno blato.
   
   
4. Bolovi tijekom odnosa.
5. Bolovi u leđima i donjem dijelu trbuha.
6. Mršavljenje
7. Oteklina nogu
8. Povreda mokrenja i pražnjenja crijeva.
9. Smanjena učinkovitost, slabost.

Treba napomenuti da ovi znakovi nisu specifični za tumor cerviksa. Mogu se pojaviti s drugim bolestima genitalnih organa. Međutim, ako otkrijete takve simptome, to je prigoda da odmah kontaktirate ginekologa.

Dijagnoza raka vrata maternice

Što vas čeka kod liječnika?

Prikupljanje povijesti. Liječnik prikuplja podatke o zdravstvenim tegobama, tijeku menstruacije itd.

Vizualni pregled. Pregled vagine i donjeg vrata maternice pomoću ginekoloških ogledala. U ovoj fazi, liječnik uzima mrlje vaginalnog sadržaja na mikrofloru i na prisutnost stanica raka (oncocytology).

Ako postoji potreba za temeljitijim pregledom, propisana je kolposkopija. Izvodi se pomoću alata opremljenog povećalima i rasvjetnim elementom. Postupak je bezbolan i omogućuje vam provođenje posebnih testova za otkrivanje stanica raka i uzimanje uzorka tkiva za analizu. Tijekom pregleda liječnik može primijetiti dio sluznice, koji se razlikuje u boji od okolnog tkiva ili se uzdiže iznad njih.

Ako se tumor razvije u debljini zidova maternice (endofitički), tada organ raste i ima oblik bačve. U slučaju kada je rast tumora usmjeren prema van (egzofitni), tada tijekom pregleda liječnik vidi izrasline slične cvjetači. To su zaobljene sivo-ružičaste formacije koje počinju krvariti kada se dodirnu. Također, tumor može izgledati kao gljiva na nozi ili izgledati kao čir.

Što je test raka grlića maternice?

Danas je međunarodno priznata metoda za rano otkrivanje raka vrata maternice PAP test ili Pappanicolaou test.

Analiza se vrši špatulom ili kistom od Wallacha iz sluznice cerviksa. Zatim se materijal u posebnom spremniku šalje u laboratorij. Tamo se uzorak nanosi na staklenu pločicu i provodi se ispitivanje značajki stanica (citološki). Rezultat će biti spreman za 7 dana.

Analiza se provodi najranije petog dana od početka ciklusa, a najkasnije 5 dana prije početka menstruacije. Dan prije posjeta ginekologu treba se suzdržati od seksa i ispiranja.

Za dijagnozu raka vrata maternice postoji još nekoliko testova.

1. Citološke atipične stanice. Ovo je uzorak sadržaja cervikalnog kanala. Pod mikroskopom se određuje prisutnost stanica raka.
2. Tanki Prep-metoda ili tekuća citologija. Sastoji se od pripreme specijalnih tankoslojnih citoloških pripravaka.
3. HPV test "zamka dvostrukog gena". Omogućuje dijagnosticiranje samog tumora i stupanj infekcije humanim papiloma virusom i rizik od razvoja raka.

U zaključku, još jednom naglašavamo koliko je važno pravodobno posjetiti ginekologa. Preventivni posjet liječniku 1 put u pola godine pouzdano će vas zaštititi od razvoja kancerogenog tumora i pomoći očuvanju zdravlja.

Što je karcinom pločastih stanica cerviksa?

Karcinom pločastih stanica cerviksa je maligni tumor koji se razvija iz stanica skvamoznog epitela koji pokriva vaginalni dio cervikalnog kanala. On je 80-90% svih slučajeva. Ova vrsta bolesti je mnogo češća od raka žlijezda (adenokarcinom).

Mutacija u skvamoznim stanicama dovodi do pojave ovog oblika raka. Infekcija humanog papiloma virusa, prisutnost polipa i erozija cerviksa može dovesti do transformacije normalnih stanica u stanice raka. Također može biti uzrokovana upalom i spiralom koja se koristi kao sredstvo kontracepcije.

Djelovanje tih faktora dovodi do traume i upale skvamoznih epitelnih stanica. To uzrokuje slom u strukturi DNA, koja je odgovorna za prijenos genetskih informacija u stanice kćeri. Kao rezultat toga, tijekom podjele, to nije tipična stanica pločastog epitela koja može obavljati svoje funkcije, već nezrela stanica raka. Može samo dijeliti i proizvoditi slične.

Karcinom pločastih stanica ima tri faze:

• slabo diferencirani karcinom pločastih stanica - nezreli oblik, tumor je mekan, mesnat, aktivno raste.
• squamous non-squamous cancer - srednji oblik, razlikuje se u različitim manifestacijama.
• skvamozni keratinizirajući rak - zrela forma s čvrstom gustom konzistencijom, početak nastanka tumora.

Rak skvamoznog epitela može se odvijati u različitim oblicima. Tako stanice raka formiraju tumor u obliku malih zaobljenih formacija - kancerogenih bisera. Može poprimiti oblik gljivice ili bradavica prekrivenih epitelima papila. Ponekad tumor ima pojavu malih čireva na vratu maternice.

Ako je rak otkriven u ranim fazama, onda je dobro liječljiv. Oni provode operaciju uklanjanja tumora i tijek kemoterapije kako bi se spriječilo stvaranje novih žarišta bolesti. U ovom slučaju moguće je sačuvati maternicu, au budućnosti žena može nositi i roditi dijete.

Ako je trenutak propušten, a tumor je proklijao u tkivu maternice, onda ga treba ukloniti i eventualno dodatke. Za konsolidaciju rezultata liječenja propisane kemoterapije i zračenja. Ozbiljna opasnost po život i zdravlje javlja se u bolesnika s četvrtim stadijem raka, kada su se pojavili sekundarni žarišta raka u obližnjim i udaljenim organima.

Što je prevencija raka vrata maternice?

Prevencija raka vrata maternice uvelike se temelji na svjesnom odnosu žena prema njihovom zdravlju.

Redovni posjeti ginekologu su važni.

• 2 puta godišnje, morate posjetiti liječnika. Ginekolog će uzimati briseve s flore iz vagine.
• jednom godišnje se preporuča kolposkopija, za temeljito ispitivanje stanja cerviksa.
• Citološki pregled atipičnih stanica provodi se svaka 3-4 godine. Ovaj PAP test vam omogućuje da odredite prekancerozno stanje sluznice ili prisutnost stanica raka.
• Ako je potrebno, liječnik će propisati biopsiju. Uzimajući mali komad sluzi za temeljito proučavanje.

Posebno je važno proći ove preglede ženama koje su najviše izložene riziku od razvoja raka vrata maternice.

Glavni čimbenici rizika su:

1. Rani seksualni debi i rana trudnoća. U riziku su oni koji su često imali spolne odnose ispod 16 godina. To je zbog činjenice da u mladoj dobi epitel cerviksa sadrži nezrele stanice koje se lako regeneriraju.
   
2. Veliki broj seksualnih partnera tijekom cijelog života. Američke studije su pokazale da žena koja ima više od 10 partnera u životu povećava rizik od razvoja tumora za faktor 2.
   
3. Spolno prenosive bolesti, osobito humani papiloma virus. Virusne i bakterijske spolne bolesti uzrokuju mutacije stanica.
   
4. Dugotrajna uporaba oralnih kontraceptiva uzrokuje hormonalne poremećaje u tijelu. A neravnoteža je loša za stanje genitalija.
   
5. Pušenje. U duhanskom dimu su karcinogeni - tvari koje doprinose transformaciji zdravih stanica u rak.
   
6. Dugotrajna prehrana i loša prehrana. Nedostatak antioksidanata i vitamina povećava vjerojatnost mutacije. U ovom slučaju, stanice pate od napada slobodnih radikala, koji se smatraju jednim od uzroka raka.

Metode prevencije

1. Redoviti seksualni partner i redoviti seksualni život značajno smanjuju vjerojatnost nastanka tumora i drugih bolesti seksualne sfere.
   
2. Također vrlo važna točka - korištenje kondoma za sprečavanje infekcije humanim papiloma virusom (HPV). Iako ta sredstva ne pružaju apsolutno jamstvo, rizik od infekcije smanjuju za 70%. Osim toga, uporaba kondoma štiti od spolno prenosivih bolesti. Prema statistikama, nakon stradanja Venera, mutacije u genitalnim stanicama su mnogo češće.
   
3. Ako je došlo do nezaštićenog spolnog odnosa, preporučuje se uporaba Epigena-Intima za higijenu unutarnjih i vanjskih spolnih organa. Ima antivirusni učinak i može spriječiti infekciju.
   
4. Glavnu ulogu igra osobna higijena. Kako bi se očuvala normalna mikroflora genitalnih organa i održala lokalna imunost, preporučuje se korištenje intimnih gelova s ​​mliječnom kiselinom. Ovo je važno za djevojčice nakon puberteta. Odaberite proizvode koji sadrže minimalnu količinu okusa.
   
5. Prestanak pušenja važan je dio prevencije. Pušenje uzrokuje vazokonstrikciju i narušava cirkulaciju u genitalijama. Osim toga, duhanski dim sadrži kancerogene tvari - tvari koje doprinose transformaciji zdravih stanica u stanice raka.
   
6. Odbijanje oralnih kontraceptiva. Dugotrajna uporaba kontraceptiva može uzrokovati hormonsku neravnotežu u žena. Stoga je neprihvatljivo odrediti koje tablete treba poduzeti kako bi se spriječila trudnoća. To treba učiniti liječnik nakon pregleda. Hormonski poremećaji uzrokovani drugim čimbenicima također mogu uzrokovati tumor. Stoga, morate konzultirati svog liječnika ako primijetite neuspjeh menstrualnog ciklusa, povećan rast kose, nakon što se pojavilo 30 akni ili ste počeli dobivati ​​na težini.
   
7. Neke studije su identificirale vezu između raka vrata maternice i ozljeda koje su rezultat ginekoloških postupaka. To uključuje pobačaj, traumu tijekom poroda, formulaciju spirale. Ponekad, kao posljedica takvih ozljeda, može se stvoriti ožiljak, a njegovo tkivo je sklono ponovnom rađanju i može uzrokovati tumor. Stoga je važno da vaše zdravlje vjerujete samo kvalificiranim stručnjacima, a ne privatnim liječnicima čija reputacija sumnjate.
   
8. Liječenje prekanceroznih stanja, poput displazije i erozije cerviksa, može spriječiti razvoj tumora.
9. Pravilna prehrana. Potrebno je konzumirati dovoljno svježeg povrća i voća, više žitarica koje sadrže složene ugljikohidrate. Preporučuje se izbjegavanje namirnica koje sadrže velike količine aditiva u hrani (E).

Kao specifična prevencija, razvijeno je cjepivo protiv virusa koji uzrokuje rak grlića maternice.

Je li cjepivo protiv raka vrata maternice djelotvorno?

Cijepljenje protiv raka grlića maternice čini Gardasil. Ovo je četverodjelno cjepivo protiv najopasnijih vrsta humanog papiloma virusa (HPV), koje je glavni uzrok raka vrata maternice. U Rusiji je registriran 2006. godine.

Lijek sadrži čestice (proteine) slične virusu koje u ljudskom tijelu uzrokuju stvaranje antitijela. Cjepivo ne sadrži viruse koji bi se mogli razmnožavati i izazivati ​​bolest. Alat se ne primjenjuje na liječenje raka vrata maternice ili papiloma na genitalijama, ne može se primijeniti na zaražene žene.

Gardasil je namijenjen zaštiti tijela od humanog papiloma virusa. Znanstveno je dokazano da njegove sorte 6, 11, 16, 18 uzrokuju pojavu papiloma (bradavica) na genitalijama, kao i rak grlića maternice i vagine.

Cijepljenje protiv raka grlića maternice jamči imunitet tri godine. Preporučuje se djevojčicama u dobi od 9 do 17 godina. To je zbog činjenice da se, prema statistikama, žene u kojih je rak otkriven nakon 35 godina, zarazio HPV-om u dobi od 15-20 godina. Od 15 do 35 godina, virus je bio u tijelu, postupno uzrokujući transformaciju zdravih stanica u rak.

Cijepljenje se provodi u tri faze:

1. Na određeni dan
2. 2 mjeseca nakon prve doze
3. 6 mjeseci nakon prve injekcije

Za stjecanje dugotrajnog imuniteta potrebno je ponoviti uvođenje cjepiva u 25-27 godina.

Lijek proizvodi najstarija njemačka farmaceutska korporacija Merck KGaA. Do danas je već korišteno više od 50 milijuna doza. U 20 zemalja ovo cjepivo je uključeno u nacionalni plan imunizacije, što ukazuje na njegovo prepoznavanje u svijetu.

Do sada postoje nesuglasice oko sigurnosti ovog alata i izvedivosti njegovog uvođenja u adolescente. Opisani su teški slučajevi nuspojava (anafilaktički šok, tromboembolija) i čak smrtni slučajevi. Omjer je jedna smrt na milijun cijepljenja. U vrijeme kada više od 100.000 žena umire od raka grlića maternice svake godine. Na temelju toga, oni koji nisu cijepili rizik mnogo više.

Proizvođači su proveli istragu, tijekom koje je dokazano da postotak komplikacija od cijepljenja protiv raka vrata maternice ne prelazi odgovarajuću brojku u drugim cjepivima. Investitori tvrde da mnoge smrti nisu uzrokovane samim drogom, već da su nastupile u razdoblju nakon njegovog uvođenja i da su povezane s drugim čimbenicima.

Protivnici cijepljenja protiv raka grlića maternice tvrde da nema smisla cijepiti djevojčice u tako ranoj dobi. Teško je ne slagati se s ovim argumentom. U 9-13 godina djevojčice obično ne vode aktivan seksualni život, a imunitet traje samo 3 godine. Stoga, ima smisla odgoditi cijepljenje na neki kasniji datum.

Informacija da je Gardasil loš za reproduktivni sustav i da je "dio teorije zavjere za sterilizaciju Slavena" izum je ljubitelja senzacije. To je pokazalo dugogodišnje iskustvo s primjenom lijeka u SAD-u, Nizozemskoj i Australiji. Žene koje su bile cijepljene s Gardasilom imale su problema s oplodnjom ne češće od svojih vršnjaka.

Značajni troškovi cjepiva (oko 450 dolara po tečaju) ozbiljno ograničavaju broj žena koje se mogu cijepiti za svoj novac. Teško je tvrditi da proizvodna korporacija ostvaruje ogroman profit. No, lijek koji zaista može zaštititi od razvoja raka vrijedan je novca.

Ukratko, napominjemo da je Gardasil učinkovito sredstvo za sprečavanje nastanka raka vrata maternice. A postotak komplikacija nije ništa više od cjepiva protiv gripe ili difterije. Polazeći od toga, moguće je preporučiti cijepljenje onih mladih žena koje spadaju u rizičnu skupinu. To se mora učiniti u dobi od 16 do 25 godina, kada se povećava vjerojatnost infekcije HPV-om. Cijepljenje se može provesti nakon temeljitog liječničkog pregleda, ako tijekom njega nisu pronađene ozbiljne bolesti.