Razvija se rak pluća

Rak pluća je ozbiljan i neizlječiv rak. Koliko dugo osoba s takvom dijagnozom može živjeti ovisi o nekoliko čimbenika. Time je pružena medicinska pomoć na vrijeme, individualne karakteristike organizma, psihološko raspoloženje, odbacivanje loših navika i strogo poštivanje medicinskih pregleda.

razlozi

Prema statistikama, oko milijun pušača u svijetu dobiva rak pluća svake godine. A ta brojka i dalje raste svake godine, ljudi i dalje puše. U Rusiji, rak pluća je na prvom mjestu među bolestima koji dovode do smrti u muškaraca srednjih godina. Tijekom protekla dva desetljeća, učestalost u Rusiji povećala se za 2 puta. Rak pluća se obično razvija nakon 55 godina. Kod mladih gotovo se ne primjećuje. Žene rak pluća razvijaju šest puta rjeđe od muškaraca.

Razvoj raka pluća ima svoju posebnost. Bolest se razvija isključivo na pozadini loših navika (pušenje duhana), nepovoljnih okolišnih čimbenika, štetne proizvodnje. Osoba može zaraditi ozbiljnu bolest na pozadini utjecaja otrovnih kemikalija: smola, plinova, etera, teških metala. No, prema mišljenju stručnjaka, glavni rizik obolijevanja izravno ovisi o potrošnji duhana. Pušenje povećava rizik od raka za 25 puta.

Uz ove čimbenike, bolest se razvija i na pozadini genetske predispozicije, kroničnih bolesti pluća i endokrinih patologija. Prosječna dob bolesnika s dijagnozom iznosi 60 godina.

Rak pluća prema kliničko-anatomskoj klasifikaciji je:

  1. Središnja. Primarni tumor se razvija u lumenu bronha. Pacijent se žali na hemoptizu (tragove krvi u sputumu). U kasnijim fazama sputum sliči na maline. Pacijent se žali na bol u prsima. Rani stadij: refleks suhog kašlja. Kasni stadij: kašalj s mukoznim ili mukopurulentnim sputumom.
  2. Periferni. Ovaj oblik lezije karakterizira pojava simptoma u kasnijim fazama. Periferni karcinom se manifestira nedostatkom daha i boli u prsima, šireći se na pleuru.

Periferni karcinom plućne šupljine oblikuje nekrozu i taljenje tkiva. Pacijent razvija sve znakove upale: kašalj, blagi iskašljaj, groznicu. Periferni karcinom daje slabost, umor, smanjenu radnu sposobnost.

  1. Medijastinalni (s nespecificiranim primarnim tumorom).
  2. Širi se (s neidentificiranim primarnim tumorom u drugim organima).

Poraz desnog pluća opažen je u 56% slučajeva, lijevi - u 44%. Često dolazi do poraza gornjih režnjeva.

srednji ljudski vijek

Trajanje života pod utjecajem je stupnja razvoja tumora u vrijeme liječenja i dijagnoze. Često se bolest najprije razvija asimptomatski. Plućno tkivo nema receptore za bol, pa se pacijenti liječe kada je rak pluća već pogodio limfne čvorove. Početni stadij raka i adekvatno liječenje omogućuju da 70% pacijenata živi pet godina. Pacijent je podvrgnut operaciji uklanjanja tumora, zračenja, liječenja kemoterapijom.

Važno je obratiti pozornost na alarmantne simptome na početku bolesti: upalu grla, pogoršane epizode kašlja, iscjedak gnojnog ispljuvka s gorkim mirisom. Periferni karcinom lijevog pluća smatra se najagresivnijim i ne daje šansu za povoljnu prognozu.

Do trenutka prelaska malignog procesa u drugu fazu, preživljavanje ovisi o vrsti lezije. Ako je tumor veličine do 7 cm bez oštećenja limfnih čvorova, propisan je odgovarajući tretman, preživljavanje bolesnika je oko 30%.

Takva prognoza s tumorom do 5 cm s metastazama u obližnje limfne čvorove. Bolesna bolna astma, osjećaj nedostatka zraka. Može doći do značajnog gubitka težine.

Treći stupanj je neoplazma veća od 7 cm s oštećenjem limfnih čvorova i dijafragme. Petogodišnje preživljavanje iznosi oko 15%. Može doći do oštećenja srčanog mišića, pleure, dušnika, jetre, mozga, dojki kod žena. Nakon liječenja (operacije i kemoterapije) postotak recidiva je vrlo visok.

Liječenje lijekovima u ovoj fazi bolesti se ne poboljšava. Pacijentu možete pomoći pomoću doziranja kemoterapije. Kako bi se ublažilo stanje bolesnika, liječenje kako bi se uklonio uporni bolni sindrom nadopunjuje se opojnim drogama. Izliječiti bolest je nemoguće.

U četvrtoj fazi pojavljuju se metastaze. Da biste dobili povoljnu prognozu i izliječili pacijenta u ovom slučaju je nemoguće. Samo pravilna njega može olakšati život pacijentu s takvom dijagnozom. Liječenje je samo simptomatsko. Više od 90% pacijenata nakon takve dijagnoze umire unutar jedne godine. Situacija se pogoršava rastom metastaza u tijelu.

Koliko dugo pacijent može živjeti s takvom dijagnozom ovisi o pravovremenoj i adekvatnoj terapiji. Važnu ulogu imaju starost bolesne osobe, psihološko raspoloženje za oporavak, stanje imuniteta i način života. Ako pacijent nastavi pušiti i ne udovoljava drugim liječničkim receptima, to će biti nemoguće izliječiti.

Koliko dugo možete živjeti nakon operacije?

Ako se izvodi operacija za uklanjanje tumora, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi 70%, a indeks ne ovisi o histološkom obliku. Ako se operacija provodi u drugoj fazi - oko 40%, na trećem - oko 20%.

Ako se kirurško liječenje provodi bez upotrebe drugih vrsta terapije, petogodišnji prag može prevladati ne više od 30% bolesnika.

Koliko živi nakon zračenja i kemoterapije? Petogodišnje preživljavanje može biti u 10% bolesnika. Kombinirani tretman poboljšava se do 40%.

Ako liječenje nije dano, stopa smrtnosti bolesnika s rakom u dvije godine je više od 90%.

Periferni karcinom s operacijom daje petogodišnju stopu preživljavanja od 35%.

Koliko dugo pacijent može živjeti s metastazama pluća? Ako je liječenje ispravno odabrano, osoba može živjeti pet godina (brojke za Rusiju). U zemljama s visokom razinom medicine do 12 godina.

statistika

Prema statistikama, u Rusiji je incidencija raka pluća 68 slučajeva na 100.000 ljudi. Svake godine u Rusiji se dijagnosticira 63.000 pacijenata srednjih godina, od kojih je 53.000 muškaraca. U Rusiji, 55% njih umire u prvoj godini, jer se tumori dijagnosticiraju u kasnijim fazama. Samo 25% slučajeva je prva ili druga faza. 20% se vraća u četvrtu fazu. U Rusiji svake godine umre 60.000 pacijenata srednjih godina s dijagnozom karcinoma pluća. Možemo reći da je brojka katastrofalna. Zbog asimptomatskog tijeka bolesti, rak se miješa s tuberkulozom, upalom pluća. U Rusiji je smrtnost od raka pluća veća nego kod raka crijeva, mliječnih žlijezda i prostate zajedno.

Struktura smrtnosti (sa specifičnom težinom onkoloških patologija) u Rusiji:

  • neoplazme gornjih dišnih putova i pluća 17,7%;
  • želučane neoplazme 11,9%;
  • crijeva 5, 7,4%;
  • gušterača 5%.

U pogledu smrtnosti od raka pluća u Rusiji, pokazatelj od 68 na 100.000 je na četvrtom mjestu među europskim zemljama, iza Mađarske (86 na 100.000), Poljske (72 na 100.000), Hrvatske (70 na 100.000).

Treba naglasiti da je glavni uzrok raka pušenje. Sve više žena počelo je pušiti i izložilo se riziku od razvoja tumora.

Rizik ne ovisi toliko o lošoj navici, već o tome koliko godina osoba nastavlja pušiti. Ako prestanete pušiti prije četrdesete godine, rizik od raka je potpuno isključen. Opasno je pasivno pušiti. Također povećava rizik od razvoja bolesti.

Sve o raku pluća

Rak pluća je maligni tumor koji se javlja u sluznicama i žlijezdama bronhija i pluća. Maligne stanice se brzo dijele, što omogućuje da tumor raste i brzo raste.

Ako bolesnik ne dobije potreban tretman, stanice raka šire se po cijelom tijelu, utječući na vitalne organe: srce, mozak, kosti, probavne organe, krvne žile, limfni sustav.

Postoje tri načina širenja stanica raka:

  1. Limfogene stanice raka šire se kroz limfne žile.
  2. Hematogeni - u cirkulacijskom sustavu dolazi do širenja malignih stanica.
  3. Implantacija - distribucija se odvija u seroznim membranama.

Razlikujući se po cijelom tijelu, stanice raka formiraju metastaze - sekundarne oblike malignog tumora. Razvoj raka pluća također je podijeljen u tri faze:

  1. Biološko razdoblje - određuje se od vremena rođenja tumora do manifestacije njegovih znakova na rendgenskim zrakama (1-2 stupnja).
  2. Pretklinički simptomi se ne pojavljuju, mogu se otkriti samo na rendgenskom snimku (2-3 stupnja).
  3. Klinički - stadij 3-4, kada postoje znakovi i simptomi bolesti.

Formiranjem diferenciranog skvamoznog tumora, stanična dioba je prilično spora, nediferencirana, naprotiv, razvija se vrlo brzo, daje brojne metastaze. Karcinom malih stanica pluća prepoznat je kao najopasniji, budući da se njegov razvoj odvija brzo i asimptomatski, metastaze se pojavljuju vrlo rano. Projekcije takvog raka su prilično loše. Rak desnog pluća češće se vidi, oko 52%, rak lijevog pluća samo u 48% slučajeva.

Osim toga, rak pluća razlikuje se po mjestu tumora, a danas postoje tri skupine:

  1. Središnje obrazovanje započinje u bronhima.
  2. Periferni - tumor potječe iz bronhiola i plućnog parenhima.
  3. Atipičan - podijeljen je na kosti, jetru, medijastinalnu i druge.

Uzroci i simptomi

Postoji mnogo razloga za nastanak stanica raka u plućima, a postoje i ovisni i neovisni o osobi.

Glavni čimbenik u nastanku bolesti je pušenje. Duhanski dim, koji sadrži mnogo karcinogena, ulazi u pluća i naslanja se na sluznicu bronha, kao da je gori, što uništava staničnu DNA, uzrokujući mutaciju. Osim toga, nikotin doprinosi suzbijanju imuniteta.

Stabilni čimbenik u nastanku je genetska predispozicija osobe, tj. Takve su bolesti bile u bliskim rođacima ili sam pacijent već ima kancerozne tumore drugih organa.

Rizična skupina obuhvaća osobe starije od 50 godina s kroničnim bolestima pluća kao što su bronhitis, tuberkuloza, upale pluća i patologije endokrinog sustava. Snažno povećati rizik od "štetne" proizvodnje bolesti: raditi u tvornicama s brušenjem metala ili u trgovinama gdje se rastapaju željezo i čelik; proizvodnja pamuka i lana; rad s otrovnim kemikalijama i teškim metalima; rudarska i gumarska industrija.

Onečišćenje zraka također ima snažan učinak na pojavu raka pluća, posebno za stanovnike velikih gradova, koji stalno udišu ne samo prašinu, već i emisije kancerogenih tvari u atmosferu od strane biljaka, zrak zagađen automobilima.

Ovisno o tome koji se tip raka pluća i njegovi simptomi razlikuju. Ako središnji tumor pluća napreduje, prvi se znakovi određuju brzo, a oni tjeraju pacijenta da posjeti liječnika. Na primjer:

  1. Često bol počinje u prsnom području, a takvi se simptomi javljaju u više od 60% bolesnika. Obično je bol koncentrirana na zahvaćenu stranu, ali je suprotno. Pojava boli ukazuje da je pleura već uključena u proces bolesti, budući da u samim tkivima pluća nema receptora za bol.
  2. U ranim stadijima, suhi kašalj se pojavljuje u 80-90% bolesnika, međutim, s progresijom tumora pojavljuje se sputum, ponekad s dodatkom gnoja i krvi.
  3. Hemoptiza se pojavljuje kod većine pacijenata. U početku, u sputumu postoje pojedine pruge krvi, koje se s vremenom povećavaju, a sputum po izgledu podsjeća na želatinastu crvenu masu.
  4. Često se ponavljaju upalni procesi: upala pluća, bronhitis, upala pluća i drugi.
  5. Gotovo polovica pacijenata žali se na kratkoću daha, ali taj simptom izravno ovisi o veličini samog tumora. Budući da njegov rast uzrokuje cijeđenje krvnih žila, bronhalni lumen se preklapa, što uzrokuje poteškoće u disanju.
  6. Maligni tumor pluća karakterizira trovanje tijela proizvodima raspada samog tumora, što rezultira anemijom, slabošću, umorom, gubitkom težine i općim pogoršanjem dobrobiti.
  7. S povećanjem primarnog fokusa javlja se nastanak sekundarnih tumora i pojavljuju se novi znakovi koji će ovisiti o organima u kojima su metastaze prodrle.

Kod raka pluća simptomi se počinju pojavljivati ​​mnogo kasnije, zbog odsutnosti receptora za bol u plućnom tkivu. Stoga, pojava prvih znakova sugerira da je bolest otišla dovoljno daleko. Glavni simptomi perifernog karcinoma su:

Pojava kratkog daha uslijed mehaničke kompresije dušnika velikih vena i bronha. Ako se dijagnosticira periferni rak pluća, tada se taj simptom nalazi u 90% samo u kasnijim fazama bolesti.

Koliko će se intenzivno manifestirati ovisi o veličini i lokaciji mjesta raka.

  • Bol je uočena kod gotovo polovice bolesnika, obično se bol osjeća u području grudnog koša, može biti periodična ili konstantna. Obično, bol počinje kada tumor oštećuje pleuru ili stijenku prsa i ni na koji način ne ovisi o disanju.
  • Ako primarna lezija prodre u bronhije, tada se pojavljuje kašalj u kojem prolazi krv iz sputuma.
  • Kako periferna onkologija pluća napreduje, simptomi postaju slični njezinom središnjem položaju. Oni su posljedica brzine i širenja metastaza.

    Faze raka pluća i dijagnostičke metode

    Ako govorimo o raku pluća u smislu veličine čvora raka i stupnja prevalencije metastaza, onda postoje četiri faze:

      Prvi ili početni stadij karakterizira mali karcinomski čvor, čija veličina ne prelazi 3 cm. Simptomi u ovoj fazi se ne pojavljuju ili ih je teško definirati kao kancerogene. Kašalj, slabost, slabe glavobolje mogu se pojaviti, apetit se smanjuje, ponekad temperatura raste. Izvode se fluorografija ili MRI.

    U drugoj fazi, veličina maligne formacije raste od tri do šest centimetara, a mogu se pojaviti i pojedinačne metastaze koje se nalaze u najbližim limfnim čvorovima. Pojavljuju se prvi simptomi, međutim, dijagnoza je teška u drugoj fazi, hemoptiza, piskanje, bol u predjelu prsnog koša, temperatura raste, apetit se smanjuje i pojavljuju se glavobolje.

    Rak pluća se lako može zamijeniti s drugim bolestima pluća, kao što su upala pluća, apsces i tuberkuloza. Simptomi su vrlo slični i dijagnoza je teško provesti.

    Zbog toga se u polovici bolesnika postavlja točna dijagnoza u posljednje stadije raka pluća. U početnoj fazi nema simptoma, pa se može otkriti samo slučajno ili ako se pojave komplikacije. Za ranu dijagnozu, liječnici savjetuju da se podvrgne cjelovitom pregledu najmanje jednom godišnje. Razmotrite sljedeće dijagnostičke metode:

    1. Fluorografija je test koji pomaže u otkrivanju tuberkuloze, upale pluća, različitih tumora pluća i njihovog medijastinuma.Ako ima bilo kakvih abnormalnosti, potrebno je napraviti rendgen.
    2. Radiografija točno određuje prisutnost abnormalnosti u plućima.
    3. Rendgenska tomografija - napraviti nekoliko kriški s patologijom za istraživanje.
    4. Kompjutorizirana tomografija - kontrast se uvodi u venu i patologija se razmatra za naknadno određivanje bolesti: tumor, cista, tuberkuloza.
    5. Bronhoskopija - dijagnoza središnjeg karcinoma se provodi, ova vrsta dijagnoze omogućuje vam da vidite tumor i njegovu veličinu, kao i biopsiju.
    6. Oncomarkers - krv se ispituje na protein, koji se proizvodi pojedinačno od strane tumora. Obično se koristi za one pacijente koji su bili podvrgnuti liječenju radi otkrivanja metastaza.
    7. Bronhografija je uvođenje kontrasta u bronhijalno stablo, danas se umjesto toga izvodi bronhoskopija.
    8. Analiza sputuma - nizak postotak dijagnostike, otkriva prisutnost atipičnih stanica u slučajevima sumnje na karcinom pluća.
    9. Toraskopija - napravite punkcije u pleuralnoj šupljini za uzimanje biopsije i otkrivanje patologija.
    10. Biopsija mjesta s računalnim tomografom, ako postoje opravdane sumnje u formuliranju dijagnoze.

    Još uvijek ne postoji metoda koja bi točno odredila bolest raka pluća od drugih bolesti. Zbog složene dijagnostike provodi se cijeli niz ovih pregleda, ali ako postoji bilo kakva sumnja u dijagnozi, provodi se operativna intervencija.

    Liječenje raka pluća

    Liječenje raka je vrlo težak zadatak, postoji nekoliko načina za njegovo rješavanje:

    Kirurško liječenje. U liječenju raka pokazalo se da je najučinkovitija metoda operacija. Tijekom operacije uklanjaju se cijeli čvorići raka, susjedni limfni čvorovi i celuloza, kroz koje prolaze metastaze.

    Često se uklanja plućni režanj, ponekad se oba desna krila uklanjaju za desno pluće ili se koristi pulmonektomija - uklanja se cijelo pluće. Pojedinačno, sam tumor se uklanja kod starijih osoba s komorbidnim bolestima, koje su opasne za ozbiljnije operacije.

    Neprikladni rak pluća smatra se u posljednjem stadiju bolesti, budući da je veličina tumora dovoljno velika i opasna za uklanjanje, kako bi se očuvala vitalna aktivnost drugih važnih organa; u prisutnosti udaljenih metastaza; istodobne ozbiljne bolesti srca i drugih unutarnjih organa.

  • Kemoterapija je prilično učinkovita metoda koja smanjuje veličinu tumora, što pridonosi povećanju života. Osim toga, propisani su sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, ciklofosfamid, metotreksat, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i drugi.
  • Radioterapija - koristi se nakon operacije i kao zasebna metoda terapije u neoperabilnim slučajevima. Obje zone tumora i metastaze izložene su zračenju.
  • Palijativno liječenje - primjenjuje se u zadnjoj fazi anestezije i održava normalan život pacijenta, kada su iscrpljene sve metode liječenja.
  • Pripreme platine su vrlo učinkovite, ali i vrlo otrovne, tijekom liječenja potrebno je koristiti veliku količinu vode - najmanje 4 litre.
  • Liječenje narodnim metodama je zabranjeno, kao i kod uporabe toksičnih tvari, stanje već iscrpljenog organizma samo se pogoršava.

    Ono što je rak pluća poznato je mnogim, ali malo tko zna za njegov onkogen EGFR.

    Kod raka, u nekim slučajevima, dolazi do povreda na genetskoj razini, što utječe na stanični ciklus. Prilikom provođenja istraživanja, uočen je prilično visok stupanj aktivnosti EGFR gena, kao i njegovih komponenti, kada je aktiviran sam gen.

    To je ono što je dalo poticaj razvoju protutumorskog liječenja, koje je usmjereno protiv EGFR proteina. Za terapiju se koriste sljedeći lijekovi: Gefitinib (Iressa, AstraZeneca) i Erlotinib (Tarceva, Roche). Prije propisivanja takvih lijekova, tumor se analizira na prisutnost EGFR mutacija, budući da su neučinkovite za pacijente bez mutacija gena.

    Receptor epidermalnog faktora rasta (EGFR) je uključen u rast i razvoj tumora, tako da su brojni ciljani lijekovi usmjereni protiv njega, jer djeluju bolje od konvencionalnih lijekova.

    Dobne kategorije bolesnika s rakom pluća

    Rak pluća kod djece je rijetka pojava, ali ipak postoji. Često su uzrok razvoja takve bolesti sami roditelji koji puše u prostoriji u kojoj je dijete. Također, razvoj bolesti uzrokovana je lošom ekologijom, nasljednošću.

    Nedavno su slučajevi bolesti zbog igračaka koje sadrže kancerogene tvari sve češće. Otkrivanje bolesti u ranim fazama je problematično. Simptomi: letargija, pospanost, gubitak apetita, kašalj s krvlju i gnojem, glavobolja.

    Često ljudi pričaju o raku pluća u mladoj dobi, ali specifične granice još nisu ustanovljene, do koje dobi pacijent spada u tu kategoriju. Obično se ova dob određuje za 45 godina, u nekim izvorima dostiže 50 godina.

    Statistike pokazuju da se broj slučajeva dramatično povećava nakon 40 godina. Zato je, s obzirom na to da se broj slučajeva u posljednjih nekoliko godina povećao, svrsishodnije smanjiti dobnu granicu "rak kod mladih" na 40 godina.

    Najveći broj oboljenja zabilježen je u ljudi od 60 do 69 godina. Smanjuje se broj bolesnih osoba starije dobi. Na temelju toga možete unijeti sljedeće statistike:

    • do 40 godina - 10%;
    • od 40 do 60 godina - 52%;
    • od 61 do 75 godina –38% slučajeva.

    Mnogi su zainteresirani za pitanja: je li rak pluća zarazan? Može li se rak prenositi kapljicama u zraku? Odgovor je jednostavan: ne.

    Rak se ne može zaraziti kućnim predmetima koje koristi pacijent, a ne prenosi se kapljicama u zraku. Čak i liječnici koji rade s oboljelima od raka ne poduzimaju dodatne sigurnosne mjere, kao što se obično radi pri radu s zaraznim bolestima. Više puta su se provodili eksperimenti kada su zdravim osobama ubrizgani ekstrakt maligne formacije ispod kože - nitko od volontera se nije razbolio.

    Usprkos dostignućima moderne medicine, smrtnost od raka pluća je 85% od broja svih pacijenata.

    Mnogo toga ovisi o činjenici da se u ranim fazama ne otkriva kao simptom i često se otkriva u kasnijim fazama kada metastaze odu.

    Rak pluća

    Rak pluća je bolest povezana s razvojem malignog tumora u plućima.

    Rak pluća, čiji simptomi mogu biti odsutni duže vrijeme, uglavnom je posljedica pušenja, a njegovo otkrivanje, upravo zbog odsutnosti simptoma, bez preventivnih metoda ispitivanja dotičnog područja, često se događa u ozbiljnim fazama procesa.

    U skladu s globalnom i ruskom statistikom raka: 12 posto ruskih pacijenata s onkološkim patologijama pati od raka pluća. Među smrtnim slučajevima zbog malignih tumora, rak pluća u Rusiji čini 15 posto slučajeva. Situacija je, prema mišljenju stručnjaka, blizu kritične. Također morate odrediti činjenicu da je rak pluća više muška patologija. Od svih zloćudnih novotvorina kod muškaraca rak pluća čini svaki četvrti slučaj, dok je za žene samo jedan od dvanaest.

    Uzroci i čimbenici rizika

    Glavni i pouzdano dokazani čimbenik u razvoju raka pluća je pušenje. Posljednjih godina provedeno je ogromno istraživanje u tom smjeru. Sada nema razloga za sumnju - oko 88% slučajeva je nekako povezano s pušenjem.

    Što je tajna? U karcinogenom učinku pušenja, koji je uzrokovan prisutnošću u dimu policikličkih aromatskih bikarbonata (proizvodi izgaranja duhana). Osim toga, duhanski dim sadrži dodatne karcinogene tvari koje uključuju derivate nikotina - na primjer, nitrozamine.

    Prema nedavno objavljenim podacima SZO, pušenje povećava rizik od raka pluća kod žena za 12 puta, a kod muškaraca za 22 puta.

    Da ne spominjem pasivno pušenje. Američki znanstvenici su otkrili da su ljudi koji su često u kontaktu s pušačem, razvoj raka opažen 32% češće. Izravna veza je također utvrđena između pojave raka pluća i povećanja broja pušenih cigareta dnevno (2 pakiranja = povećanje rizika od 25 puta) i trajanja pušenja. Obrnuta je veza s kvalitetom duhana.

    Međutim, ne samo da duhanski dim ima kancerogeni učinak. Danas je dokazano da tvari poput arsena, berilija, azbesta, ugljikovodika, kroma i nikla također mogu izazvati rast tumorskih stanica. Ne zaboravite na izlaganje. To su najčešći karcinogeni, u stvari, oni su mnogo više... I mnogi od njih još nisu u potpunosti shvaćeni.

    Tako se mogu identificirati 4 najvažnija čimbenika:

    • Pušenje duhana;
    • Genetska predispozicija;
    • Čimbenici okoliša i radni uvjeti;
    • Kronična bolest pluća.

    Vrste raka

    1. Rak pluća malih stanica - javlja se u 20% slučajeva, ima agresivan tijek. Karakterizira ga ubrzana progresija i metastaza, rana diseminacija (širenje) metastaza u limfne čvorove medijastinuma.
    2. Rak pluća bez malih stanica:
      • Adenokarcinom - uočava se u 50% slučajeva, širi se iz žljezdastog tkiva bronha, češće se u početnim fazama nastavlja bez simptoma. Karakterizira ga obilna proizvodnja sputuma.
      • Skvamozni karcinom javlja se u 20-30% slučajeva, formira se od ravnih stanica u epitelu malih i velikih bronha, u korijenu pluća, raste i polagano metastazira.
      • Nediferencirani rak karakterizira visok atipizam stanica raka.
    3. Ostale vrste raka:
      • bronhijalni karcinoidi nastaju iz stanica koje proizvode hormone (asimptomatske, teško dijagnosticirane, polako rastu).
      • tumori iz okolnih tkiva (žile, glatke mišiće, imunološke stanice, itd.).
      • metastaze iz tumora lokaliziranih u drugim organima.

    Rak malih stanica pluća

    Dobio sam to ime zbog oblika stanica, nazvan je i neuroendokrini rak pluća. Spada u najagresivnije oblike raka pluća. Nalazi se uglavnom u pušača muškaraca u dobi od 40 godina. Otkrivanje ove bolesti nije više od 25% svih histoloških tipova raka.

    Biološke značajke raka malih stanica:

    • male veličine (samo dvostruko veće od limfocita - krvne stanice);
    • malignost;
    • brz rast, aktivno udvostručenje volumena unutar 30 dana, za usporedbu s drugim oblicima raka - više od 100 dana;
    • osjetljivost receptora raka na kemoterapiju i zračenje.

    Postoji nekoliko vrsta raka pluća malih stanica:

    • zobena stanica;
    • intermedijer;
    • u kombinaciji.

    Tumori malih stanica mogu proizvesti neke hormone (ACTH, antidiuretic, somatotropic).

    Klinički simptomi karcinoma malih stanica nisu bitno različiti od drugih oblika raka pluća, osim činjenice da se patogeneza ubrzano razvija, a manifestacije vidljive istraživaču su rijetke.

    Rak pluća bez malih stanica

    Ova skupina karcinoma razlikuje se od oblika malih stanica histološkim svojstvima. Klinički se manifestira:

    • povećan umor;
    • plućni sindrom (kratak dah, kašalj, hemoptiza);
    • progresivni gubitak težine.

    Uključuje oko 80% svih bolesnika s malignim bolestima.

    Postoje tri glavna histološka oblika karcinoma pluća bez malih stanica:

    • skvamozne;
    • velika stanica;
    • adenokarcinom.

    Bolest karakterizira subklinički tijek patogeneze do stupnja 2-3. Na primjer, oko 30% pacijenata prepoznaje svoju dijagnozu u 3 faze, oko 40% - u 4 faze.

    Bolest karakterizira brz tijek posljednjih faza. U roku od pet godina samo 15-17% pacijenata preživi.

    Prvi znakovi raka pluća

    Najvažnije je identificirati bolest u ranim fazama razvoja tumora, najčešće asimptomatske ili asimptomatske na početku bolesti.

    Simptomi u raku pluća su nespecifični, a mogu se manifestirati iu mnogim drugim bolestima, ali kompleks simptoma može biti razlog za odlazak kod liječnika na daljnji pregled prisutnosti raka.

    Ovisno o opsegu lezije, obliku, mjestu i stupnju, prvi znaci raka pluća mogu varirati. Međutim, postoje brojni uobičajeni simptomi, u prisutnosti kojih se može sumnjati:

    1. Kašalj. Suha, česta, histerična, paroksizmalna, kasnije - mokra s obilnim izlučivanjem debelog sputuma (sluzokožni ili gnojni).
    2. Kratkoća daha. Manifestira se s malim naporom: što je veći poraz tumora, to se više manifestira kratkoća daha. Bezdlava tipa bronhijalne opstrukcije, praćena bučnim hripanjem.
    3. Hemoptiza. Pojavljuje se rijetko i pojavljuje se u sputumskim tragovima ili krvnim ugrušcima, može postojati velika količina pjenastog ili želatinastog ispljuvka, u rijetkim slučajevima, obilno krvarenje, što može dovesti do brze smrti pacijenta.
    4. Bol. Bol može biti različita: od periodičnih do akutnih paroksizmalnih i konstantnih. Bol može biti u ramenu, u vratu, u želucu. Također, bol se može povećati s dubokim disanjem, kašljanjem. Bol se ne oslobađa uzimanjem ne-narkotičkih analgetika. Intenzitet boli može se prosuditi o stupnju oštećenja pluća i drugih organa u prsima.
    5. Povećajte temperaturu. Uobičajeni simptom raka. To može biti privremeni simptom (kao kod ARVI) ili se ponavlja (ponekad pacijenti ne obraćaju pozornost na taj simptom).
    6. Opći simptomi. Smanjen apetit, gubitak težine, umor, poremećaji živčanog sustava i drugi.

    Simptomi raka pluća

    Kliničke manifestacije raka pluća značajno ovise o lokalizaciji mjesta primarnog tumora.

    Centralni rak pluća

    Tumor koji potječe iz sluznice velike bronhije očituje se prilično rano. Svojim rastom iritira sluznicu bronha, uzrokuje kršenje bronhijalne prohodnosti i ventilacije segmenta, režnja ili cijelog pluća u obliku hipoventilacije i atelektaze. Ubuduće, klijanje živčanih trupaca i pleure, tumor uzrokuje bol i smanjenu inervaciju odgovarajućeg živca (dijafragmatičan, povratan ili vagus), kao i sliku zahvaćenosti pleure u tumorskom procesu. Spajanje metastaza dovodi do pojave sekundarnih simptoma iz zahvaćenih organa i sustava.

    Kada tumor raste u bronh, pojavi se kašalj, najprije suh, zatim laganim ispljuvkom, ponekad krvlju. Došlo je do hipoventilacije segmenta pluća i njegove atelektaze. Flegma postaje gnojna, što je praćeno groznicom, općom slabošću, nedostatkom daha. Pridružuje se rak pluća, koja je relativno lako izliječiti, ali se često ponavlja. Karcinomska upala pluća može biti povezana s kanceroznim upala pluća, praćena bolom.

    Ako tumor zahvati povratni živac, promuklost se dodaje zbog paralize vokalnih mišića. Poraz phrenic živca uzrokuje paralizu dijafragme. Perikardijalna klijavost očituje se boli u srcu.

    Poraz tumora ili njegovih metastaza gornje šuplje vene uzrokuje kršenje odljeva krvi i limfe iz gornje polovice tijela, gornjih udova, glave i vrata. Lice pacijenta postaje podbuhlo, s cijanotičnom nijansom, otekline vena na vratu, rukama, prsima.

    Periferni rak pluća

    Periferni tumor u početnom stadiju je asimptomatski zbog odsutnosti bolnih završetaka u plućnom tkivu. Ubuduće se povećava mjesto tumora, rastu bronhi, pleura i susjedni organi; nakon toga može doći do raspada i krvarenja u središtu tumora.

    Kod raka pluća mogu se uočiti sljedeći lokalni simptomi: kašalj, izlučivanje krvi iz sputuma, promuklost, kompresijski sindrom gornje šuplje vene i premještanje medijastinuma od strane tumora, simptomi invazije tumora na susjedne organe. Posebno se očituje klinička slika u vezi s lokalizacijom, apeksom pluća s Pancosta sindromom.

    S upalom raka pridružuje se sindrom kompresije plućnog eksudata.

    Uobičajeni simptomi uključuju opće pogoršanje stanja tijela, karakteristično za razvoj malignih tumora: trovanje, kratkoća daha, slabost, gubitak težine, vrućica. Za rak pluća, dodaju se i metabolički poremećaji kalcija, dermatitis i deformacije prstiju.

    U uznapredovalim stadijima pridružuju se simptomi metastatskih lezija vitalnih organa, procesi raspada tumora i plućnog tkiva, bronhijalna opstrukcija, atelektaza, teška plućna krvarenja koja spajaju rast tumora.

    faza

    Kada se suoče s rakom pluća, mnogi ne znaju kako odrediti fazu bolesti. U onkologiji, kada se procjenjuje priroda i opseg bolesti raka pluća, klasificiraju se 4 stadija bolesti.

    Međutim, trajanje bilo koje faze je čisto individualno za svakog pacijenta. To ovisi o veličini neoplazme i prisutnosti metastaza, kao io brzini tijeka bolesti.

    • Faza 1 - tumor je manji od 3 cm. Nalazi se unutar granica segmenta pluća ili jednog bronha. Nema metastaza. Simptomi se teško razlikuju ili uopće nisu.
    • 2 - tumor do 6 cm, smješten unutar granica segmenta pluća ili bronha. Pojedinačne metastaze u pojedinim limfnim čvorovima. Simptomi su izraženiji, hemoptiza, bol, slabost, gubitak apetita.
    • 3 - tumor prelazi 6 cm, prodire u druge dijelove pluća ili susjedne bronhe. Brojne metastaze. Simptomi uključuju krv u mukopurulentnom sputumu, otežano disanje.

    Kako se manifestira posljednja 4 faza raka pluća?

    U ovoj fazi raka pluća, tumor metastazira u druge organe. Stopa preživljavanja tijekom pet godina iznosi 1% za karcinom malih stanica i od 2 do 15% za karcinom koji nije mali

    Pacijent ima sljedeće simptome:

    • Stalna bol pri disanju, s kojom je teško živjeti.
    • Bol u prsima
    • Gubitak težine i apetit
    • Polako se stvaraju frakture (metastaze u kostima).
    • Pojava napada jakog kašlja, često s oslobađanjem sputuma, ponekad s krvlju i gnojem.
    • Pojava jake boli u prsima, koja izravno ukazuje na oštećenje obližnjih tkiva, budući da u samim plućima nema receptora za bol.
    • Teško disanje i kratkoća daha također se ubrajaju u simptome raka, ako su zahvaćeni limfni čvorovi vrata maternice, osjećaju se poteškoće u govoru.

    Za karcinom pluća malih stanica, koji se brzo razvija i u kratkom vremenu utječe na tijelo, karakteristična su samo 2 stupnja razvoja:

    • ograničena faza, kada su stanice raka lokalizirane u jednom plućnom tkivu i tkivima smještenim u neposrednoj blizini.
    • ekstenzivna ili opsežna faza kada se tumor metastazira na područje izvan pluća i na udaljene organe.

    dijagnostika

    Dijagnoza raka pluća provodi se u nekoliko faza. Prilikom otkrivanja patoloških promjena na rendgenskom snimku prsnog koša ili rendgenskom snimanju prsnog koša (nidus, zbijanje, smanjenje volumena pluća, povećanje plućnog uzorka, itd.), Slike se dodjeljuju u dodatnim projekcijama s višestrukim povećanjem u različitim fazama respiratornog ciklusa.

    Pacijent je podvrgnut kompjutorskoj tomografiji kako bi se pojasnila prisutnost metastaza i stanje limfnih čvorova.

    Bronhoskopija je učinkovita metoda istraživanja, ali ne za sve vrste tumora. Dakle, apsolutno je beskorisno otkriti periferni rak.

    Ako je potrebno, provesti endoskopski bronhološki pregled, a kod perifernog karcinoma može se pojasniti dijagnoza pomoću transtorakalne (kroz prsa) ciljane biopsije pod kontrolom rendgenskih zraka.

    Ako sve ove metode ne dopuštaju postavljanje dijagnoze, onda pribjegavaju torakotomiji (otvaraju prsa). Istodobno se provodi hitno histološko ispitivanje i, ako je potrebno, odmah se uklanja centar rasta tumora. Stoga, dijagnostički postupak odmah prelazi u kirurško liječenje bolesti.

    liječenje

    Standardne metode za liječenje raka pluća su:

    • kirurško uklanjanje tumora;
    • kemoterapija - uvođenje intravenskih kemikalija koje potiskuju rast tumorskih stanica.
    • zračenja - utjecaj na modificirane stanice tvrdih tipova zračenja.

    Navedite gore navedeno kao jednu metodu ili u kombinaciji. Neki oblici, kao što je karcinom malih stanica, nisu podložni kirurškim metodama, ali su osjetljivi na kemoterapiju.

    kemoterapija

    Taktika masovne kemoterapije određena je oblikom bolesti i stadijem karcinogeneze.

    Uobičajeni citostatici su farmakološki lijekovi koji imaju sposobnost inhibiranja rasta stanica raka: Cisplatin, Etoposid, Ciklofosfamid, Doksorubicin, Vincristin, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotekan, Gemcitabin. Ovi lijekovi se koriste prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. U nekim slučajevima metoda ima dobar terapijski učinak. Nuspojave nakon primjene citostatika su reverzibilne.

    Relativno nedavno stavljen u praktičnu upotrebu:

    • hormonska liječenja;
    • imunološke (citokinetičke) metode liječenja raka pluća.

    Njihova ograničena uporaba povezana je sa složenošću hormonske korekcije pojedinih oblika raka. Imunoterapija i ciljana terapija ne djeluju učinkovito protiv raka u tijelu s oštećenim imunološkim sustavom.

    Učinci kemoterapije

    Nuspojave mogu biti mučnina, povraćanje ili proljev, kosa ispada. Također, svi problemi prate ranice na sluznici usne šupljine, postoji osjećaj povećanog umora. Nadalje, hematopoetska funkcija koštane srži pati, leukociti i hemoglobin se smanjuju, različite infekcije se mogu pridružiti.

    Postoje lijekovi koji umanjuju nuspojave, mogu spriječiti sve, uključujući i mučninu. Prije uporabe kemoterapijskih lijekova, bolje je ohladiti korijen kose, takav učinak utječe na njih više nego povoljno. Nakon što su lijekovi otkazani, kosa raste i raste još više nego prije.

    Kao pomoćna terapija u liječenju raka pluća, koja je lijek prirodnog podrijetla. Samo ovdje prije korištenja ovog lijeka, savjetovanje stručnjaka neće biti suvišno, jer, kao i svaki drugi lijek, ima svoje kontraindikacije. Sama ASD 2 za liječenje raka pluća koristi se iznutra, ali je moguće i lokalna uporaba.

    Obećavajući tretmani za rak pluća

    Radioterapija

    • Vizualno kontrolirana izloženost zračenju stanice raka ili tehnologiji (IGRT). Sastoji se od zračenja oštećene stanice, njezine trenutne korekcije nakon dovoljne izloženosti i prijenosa opterećenja na susjedni dio oštećenog tkiva.
    • Kontaktirajte izloženost zračenju ili tehnologiju brahiterapije. Sastoji se od isporuke u tumorska tkiva specijalnih supstanci koje povećavaju učinak ciljanja na oštećene stanice.
    • Tehnologija pametnog noža. Princip je savršeno točan utjecaj cyber-noža na nakupljanje oštećenih stanica.

    Saznajte više: Radijacijska terapija za rak pluća

    Suvremena kemoterapija

    • Označavanje stanica raka (PDT-tehnologija) tvarima koje povećavaju osjetljivost na vanjsko lasersko zračenje i uklanjaju oštećenja zdravog tkiva.

    Glavni nedostatak novih tehnologija je da utječu na razvijenu patogenezu, ali ne sprječavaju patološke mutacije.

    operacija

    Kirurško liječenje raka pluća može biti posljednja slamka, koja se može shvatiti "utapanjem". No, moguće je ukloniti tumor uz pomoć kirurške intervencije, u pravilu, u fazama 1 i 2 s NSCLC.

    Također se provodi operacija pluća zbog raka ovisno o prognostičkim čimbenicima bolesti, koji uzimaju u obzir stadij bolesti, u skladu s Međunarodnom klasifikacijom TNM-a, ovisno o staničnoj strukturi tumora i stupnju njegove maligne transformacije, te pratećoj patologiji i pokazateljima organa i sustava koji podržavaju život. Može se pojaviti prirodno pitanje može li se rak pluća liječiti operacijom? Može se odgovoriti nedvosmisleno, da, samo u kombinaciji s drugim metodama koje se međusobno nadopunjuju.

    Važno je napomenuti da ako se anatomski položaj tumora može potpuno ukloniti, operacija ne mora uvijek biti posljedica zdravstvenog stanja pacijenta. Kod SCLC-a, kirurški zahvat se provodi rjeđe, ali nije potreban za NSCLC, budući da se tumor malih stanica rijetko nalazi u istom području.

    Izbor operacije ovisi o veličini i mjestu tumora.

    Postoji nekoliko vrsta operacija, kirurzi otvaraju grudi i izvode:

    • klinasta resekcija pluća (uklonjen je dio jednog režnja pluća);
    • lobektomija - uklanjanje režnja pluća;
    • pulmonektomija - potpuno uklanjanje pluća;
    • limfadenektomija - uklanjanje limfnih čvorova.

    Uklanjanje pluća tijekom raka je prilično kompliciran i pobožan postupak, a posljedice mogu biti najnepredvidljivije. Kod izvođenja operacije potrebno je koristiti opću anesteziju, hospitalizaciju pacijenta i dinamičko promatranje tijekom nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Nakon operacije mogu se pojaviti problemi s disanjem, nedostatak daha i slabost. Rizici tijekom operacije uključuju komplikacije kao što su krvarenje, infekcije i komplikacije iz opće anestezije.

    Ako osoba pati od uglednog oblika raka pluća bez malih stanica, u pravilu je to od 1. do 3. stupnja, u kojem slučaju je kirurški skalpel metoda izbora. Važno je uzeti u obzir sve kontraindikacije za operaciju.

    prevencija

    Prevencija raka pluća uključuje sljedeće preporuke:

    • Odbijanje loših navika, prije svega pušenja;
    • Održavanje zdravog načina života: pravilna prehrana bogata vitaminima i svakodnevna tjelovježba, šetnje na svježem zraku.
    • Vrijeme je za liječenje bolesti bronhija, tako da nema prijelaza u kronični oblik.
    • Prozračivanje sobe, dnevno mokro čišćenje stana;
    • Potrebno je smanjiti kontakt s štetnim kemikalijama i teškim metalima na minimum. Tijekom rada obavezno koristite zaštitnu opremu: respiratore, maske.

    Ako imate simptome koji su opisani u ovom članku, svakako posjetite svog liječnika radi precizne dijagnoze.

    Predviđanje za život

    U slučaju neliječenog karcinoma pluća, 87% bolesnika umire unutar 2 godine od trenutka postavljanja dijagnoze.

    Kada se koristi kirurška metoda, moguće je postići 30% preživljavanja pacijenata unutar 5 godina. Rano otkrivanje tumora može povećati šanse za izlječenje: u fazi T1N0M0 doseže 80%. Zajedničko vođenje kirurškog, zračenja i liječenja lijekovima omogućuje podizanje 5-godišnje preživljavanja za još 40%.

    Prisutnost metastaza značajno pogoršava prognozu.

    Do sada, samo 1 komentar

    Igor

    Dobro došli! Možda netko zna dobrog onkologa-pulma nologa. Već više od godinu dana liječim prehladu, bronhitis, upalu pluća - od dijagnoze do dijagnoze - od prošlog ljeta atelektaza u donjem lobu desnog pluća, postupnog povećanja tankih “žica” okruženih vrlo malim lezijama. Već su se pojavili i intenzivni bolovi, ali svi su podnijeli "kriptogenu samo-organizirajuću upalu pluća". Htio bih postaviti ispravnu dijagnozu. Možda neće biti prekasno za proširenje ili barem olakšati život.

    Uzroci raka pluća

    Rak pluća je smrtonosna bolest koja se i danas, s naglim razvojem medicine, izuzetno teško liječi. Ova onkopatologija javlja se vrlo često, zauzimajući jedno od prvih mjesta u prevalenciji u većini zemalja svijeta. Svi znamo da je glavni razlog za nastanak raka pluća pušenje. Ali postoji mnogo drugih čimbenika rizika koji utječu na vjerojatnost ove bolesti.

    Ovaj članak govori o tome odakle dolazi rak pluća, kako pušenje utječe na njegov rizik, zašto se rak pluća ne pojavljuje kod svih pušača. Mi ćemo vam reći koji su uzroci raka pluća najprije potrebni kako bi se smanjila vjerojatnost razvoja ove bolesti.

    Pušenje uzrokuje rak pluća

    Zbog pušenja najčešće se razvija rak pluća. Pušač ima rizik od bolesti 20 puta veći od nepušača. Patologija se razvija kao rezultat stalne izloženosti bronhijalnoj sluznici kancerogenih tvari. Ima ih oko 60 u duhanskom dimu, od kojih su najopasnije: radon, benzipren, nitrozamin. Osim toga, cigarete inhibiraju imunitet, te se stoga tijelo teže odupire procesima raka.

    Odnos pušenja i raka pluća potvrđuje statistika. Trenutno je ova bolest prvi uzrok smrti muškaraca od patoloških oboljenja raka.

    Mogućnost da se razbolite tijekom cijelog života:

    • Muškarci za nepušače - 1,3%
    • Za pušača - 17,2%
    • Žena koja ne puši - 1,4%
    • Za pušačku ženu - 11,6%

    Kako brzo se rak pluća razvija tijekom pušenja ne utječe na to koliko jaka osoba puši cigarete. Ako preferira lagane cigarete s niskim sadržajem nikotina i katrana, vjerojatnost raka se ne smanjuje.

    To je zbog činjenice da rak pluća tijekom pušenja ne uzrokuje nikotin, već benzipren i druge kancerogene tvari.

    Koliko brzo se rak pluća razvija od pušenja ne utječe na:

    • Pušite li cigarete, cigare, nargile ili cijevi
    • Sa ili bez filtriranja cigareta
    • Koje marke želite?

    Međutim, istraživači sugeriraju da je mentol, koji je ponekad uključen u duhan, dodatni razlog zašto pušenje uzrokuje rak pluća. Ljudi koji puše cigarete s mentolom imaju veću vjerojatnost da razviju bolest. Iako ta tvar sama po sebi nije karcinogen. Znanstvenici to pripisuju činjenici da se osoba koja puši mentol cigarete izvuče dublje.

    Koliko je potrebno za izazivanje raka pluća? Utvrđeno je da što duže osoba ima tu naviku, to je veća vjerojatnost od raka. Iako je nemoguće sa sigurnošću reći, nakon koliko godina pušenja se može razviti rak pluća. Nema takve pravilnosti da možete pušiti 29 godina bez zdravstvenih rizika, a tumor se pojavljuje na 30. Svi procesi u plućima javljaju se postupno.

    Ukratko objasnite zašto se rak pluća događa kada pušite. Pod utjecajem duhanskog dima i karcinogena javlja se atrofija bronhijalnog epitela, a smanjuje se broj vrčastih stanica u njima. Tu je zamjena žljezdane komponente sluznice vlaknastog tkiva. Cilindrični epitel se pretvara u slojevit skvamozni. Pojavljuju se smetnje displazije - najprije slabe, zatim umjerene, a zatim teške. Na kraju, u jednom od izraženih žarišta metaplazije, rak se može razviti na mjestu (predinvazivnim). Nakon nekoliko godina, prelazi u invazivni rak i počinje brzo rasti u veličini.

    Ali odustajanje od cigareta dovodi do postupnog smanjivanja vjerojatnosti bolesti. Obnovljena je sluznica bronha. 10-15 godina nakon prestanka pušenja, rizik od onkopatologije postaje isti kao i kod osobe koja nikada nije pušila u prošlosti. Međutim, ako osoba koja prestane pušiti i dalje razvija rak pluća, bolest je teža od bolesti osobe koja nikada nije pušila. Takvi pacijenti imaju znatno niže stope preživljavanja.

    Također je važno da se dnevno puši broj cigareta. Postoji najveća vjerojatnost od raka pluća kada pušite iz 2 pakiranja cigareta dnevno. Incidencija malignih tumora je 217 slučajeva na 100 tisuća stanovnika.

    Ako osoba puši jedan paket dnevno, vjerojatnost razvoja raka u njemu je 25-30% manje. Učestalost bolesti u takvim kategorijama ljudi - 144 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Rizik je još niži za one koji puše u prosjeku 10 cigareta dnevno. Učestalost raka pluća među takvim osobama je 51 slučaj na 100 tisuća stanovnika. To znači da je rizik 4 puta manji u usporedbi s onima koji puše 2 paketa dnevno, a 3 puta manje - u usporedbi s pušačima 1 pakiranje cigareta dnevno.

    Koliko može biti rak pluća?

    Često su pušači zainteresirani koliko godina možete dobiti rak pluća. Oni vjeruju da ako prestanete pušiti na vrijeme, možete se zaštititi od svih rizika. Ovaj pristup nije bez razloga. Što je osoba starija, to je veći rizik od bolesti. Rak pluća u 20 godina se ne događa. Rak pluća u 30 godina je vrlo rijedak. No, nakon 40, vjerojatnost ove bolesti se povećava.

    Dobna skupina je najosjetljivija na patologiju nakon 60 godina. Kod muškaraca 60-69 godina, rizik od bolesti je 60 puta veći u usporedbi s dobi od 30-39 godina.

    S obzirom na pojavu raka pluća, možete planirati maksimalnu dob za prestanak pušenja. Najbolje od svega, ako odustanete ne kasnije od 30 godina. Potrebno je 10-15 godina da se oporave pluća. Znajući u kojoj dobi može biti rak pluća, lako je razumjeti da će se u ovom slučaju vjerojatnost bolesti značajno smanjiti. Nakon svega, do 40-45 godina, pluća pušača će biti očišćena od učinaka pušenja, a vjerojatnost pojave bolesti bit će ista kao i kod osobe koja nikada nije pušila.

    Ali ako niste imali vremena prestati prije 30. godine, bolje je da to učinite kasno nego nikad. Već znate kako će se najvjerojatnije pojaviti stari rak pluća. Ovo je 60 godina. Stoga, da ne bi upali u ovu dobnu kategoriju pušača koji čekaju na razvoj tumora u bronhima, morate prestati pušiti najviše 45 godina. To će značajno smanjiti rizik od raka, ali ga neće u potpunosti eliminirati.

    Kada se pojavi rak pluća, pitanje je individualno. Različiti ljudi imaju različita stanja imuniteta. Pri tome, kad se rak pluća počne razvijati, on utječe na genetiku, spol i nacionalnost, te masu čimbenika okoliša. Nemoguće je točno predvidjeti kada dolazi trenutak raka pluća. Tijekom godina rizik se povećava. Stoga morate prestati pušiti što je prije moguće. Ako želite spriječiti rak pluća, dob od kojih biste trebali odustati od cigareta je od 30 do 45 godina.

    Često pacijenti pitaju može li rak pluća biti za 20 godina. Pušenje se ne razvija u toj dobi. Općenito, rak pluća u djece je rijetkost. Razvija se samo u slučaju grubih genetskih defekata, izražene primarne imunodeficijencije, kao iu kontekstu drugih onkoloških patologija djetinjstva. Može biti metastatski rak. Povremeno se rak tumora razvija kao rezultat visokog doziranja zračenja za drugu bolest raka.

    Što uzrokuje rak pluća kod nepušača?

    Postoji mnogo razloga za rak pluća. Uostalom, na vjerojatnost njegovog razvoja utječu i drugi čimbenici, uz duhanski dim. Razmotrite glavne razloge zbog kojih se rak pluća kod nepušača također javlja.

    radon

    Trovanje radonom je drugi najvažniji razlog nakon pušenja, što može uzrokovati rak pluća. Radon je bezbojni plin bez mirisa koji se pojavljuje pri razgradnji radioaktivnog radija. Radij se, pak, formira iz urana nastalog u zemljinoj kori. Za radon se kaže da je glavni razlog pojave raka pluća ako osoba nije pušila. Povećanjem količine u zraku koji udišemo povećava se rizik razvoja onkologije. Njegova koncentracija u atmosferi ovisi o sastavu tla i kamenja. Međutim, izvan plina se rasipa. Opasno je samo ako se nakupi u skučenim prostorima.

    Razlog zbog kojeg se rak pluća pojavljuje kada je koncentracija radona visoka je da se razgrađuje na čvrste radioaktivne elemente koji su kancerogeni. To su polonij-214, olovo-214 i polonij-218. Pričvršćuju se na čestice prašine i ulaze u pluća. Spajanjem na zidove pluća, ovi elementi proizvode zračenje koje oštećuje genetski materijal stanica, uzrokujući mutacije i maligne procese.

    Sada znate zašto se rak pluća razvija pod djelovanjem radona. Ali gdje se ta tvar nakuplja? Gdje je točno osoba u kontaktu s njim?

    Postoji nekoliko opcija:

    • U vlastitom domu. Ovisno o tlu u nekim geografskim regijama, razine radona mogu biti znatno povišene. Povećanje njegove koncentracije u zraku na svakih 100 Bq / m 3 dovodi do povećanja rizika od raka pluća za 10%. Radon oslobođen tlom prodire u pukotine u zidovima i ulazi u kuću, gdje se akumulira. Većina se nalazi u podrumu.
    • Na poslu. Još jedno mjesto kontakta s radonom, od kojeg se razvija rak pluća, može biti radno mjesto. Ljudi koji rade u podrumima često udišu radon: na primjer, popravljaju cijevi. Ovaj plin može također biti sadržan u građevinskim materijalima. Radnici u postrojenjima za preradu urana vrlo često dolaze u kontakt s radonom. U opasnosti su i radnici u rudnicima s visokom razinom radona u tlu i zraku.

    Iako je radon jedan od glavnih razloga zašto se rak pluća može pojaviti, on ne utječe na vjerojatnost drugih vrsta raka. To je zbog činjenice da se radioaktivne čestice talože u plućima i ne šire se krvlju po cijelom tijelu. Zračenjem daju kratku udaljenost. Stoga se DNA oštećuje samo u onim stanicama koje se nalaze u blizini.

    Najviše od svega, radon, kao uzrok raka pluća, povećava vjerojatnost ove bolesti u kombinaciji s pušenjem. Međutim, kao neovisni čimbenik rizika, to je vrlo važno.

    azbest

    Drugi razlog za rak pluća je kontakt s azbestom. Sadržan je u mnogim građevinskim materijalima. Nakon utvrđivanja štetnog djelovanja azbesta na tijelo 70-ih godina prošlog stoljeća, njegova proizvodnja u razvijenim zemljama počela je značajno opadati. Godine 2005. zabranjen je u Europi. Ipak, materijal je još uvijek široko korišten u nekim zemljama, a mnoge europske kuće izgrađene su prije 2005. godine.

    Najčešći razlog zbog kojeg je rak pluća od azbesta postaje profesionalni rizik.

    To se događa kada:

    • Osoba radi u poduzeću koje proizvodi građevinske materijale od azbesta.
    • Čovjek se bavi gradnjom iz tih materijala.
    • Živi u kući izgrađenoj od azbesta (ali ne ulazi uvijek u zrak, već samo tijekom izgradnje, popravka i uništavanja građevinskog materijala koji sadrži azbest)

    Uzrok raka pluća može biti samo stalna i dugotrajna inhalacija azbesta. U riziku - graditelji kuća, kao i zaposlenici brodogradilišta. Njihovi su rođaci također u opasnosti. Naposljetku, radnici donose kući svoju azbestnu prašinu.

    Uzrok raka pluća ne može biti kratkotrajno udisanje azbesta. Obično su bolesni oni koji su mu izloženi najmanje 15 godina.

    Ostali karcinogeni

    Osim radija i azbesta, postoje i drugi čimbenici koji uzrokuju rak pluća. Tvari koje povećavaju vjerojatnost ove bolesti uključuju:

    • Radioaktivne rude, uključujući uran
    • Dizel ispušni plinovi
    • Silicij dioksid
    • Vinil klorid
    • nikl
    • kadmium
    • arsen
    • berilijum
    • ugljen
    • Spojevi kroma

    Većina tvari koje uzrokuju rak pluća opasne su samo inhalacijom. Međutim, neki kemijski spojevi povećavaju rizik od bolesti i gutanja.

    Dakle, u nekim regijama Južne Amerike i jugoistočne Azije postoji povećana učestalost raka pluća zbog povišene razine arsena u vodi za piće.

    Faktor okoliša

    Atmosfersko zagađenje je još jedan od razloga koji uzrokuju kancerogeni tumor pluća. Prema grubim procjenama, oko 5% svih slučajeva ove bolesti povezano je s industrijskim zagađenjem.

    Statistika raka pluća pokazuje da su stanovnici gradova osjetljiviji na ovu bolest u usporedbi s mještanima. To je zbog ispuha automobila. Štoviše, oni koji žive u blizini ceste s velikim protokom automobila su češće bolesni.

    Radioterapija

    Jako izlaganje zračenju je način da se brzo napravi rak pluća, kao i tumori bilo kojeg drugog mjesta. Radioaktivno zračenje je mutageni faktor i oštećuje genetski materijal stanica, izazivajući njihovu nekontroliranu intenzivnu podjelu.

    Većina ljudi nije izložena jakoj izloženosti radijaciji čak iu slučaju zapošljavanja u nuklearnoj industriji. No, velika doza zračenja može se dobiti tijekom terapije zračenjem o tumorskim neoplazmama na drugom mjestu. Pluća najčešće dobivaju vlastitu dozu zračenja kada je dojka ozračena, rjeđe u drugim novotvorinama s lokalizacijom u prsima.

    Budući da nijedna razborita osoba ne želi dobiti rak pluća osim rasta dojki, bolje je koristiti visokokvalitetne vrste zračenja. Oni vam omogućuju da preciznije fokusirate zrake, izbjegavajući štetne učinke zračenja na zdravo tkivo.

    Većina modernih onkoloških klinika danas koristi bolje i štedljive metode zračenja. Iako se u zemljama u razvoju, gdje se koriste tehnologije 70-ih i 80-ih godina, rak pluća još uvijek može zaraditi dobivanjem terapije za rak dojke.

    Obiteljska povijest

    Među uzrocima raka pluća treba spomenuti obiteljsku povijest. Dokazano je da osoba značajno povećava rizik od ove bolesti, ako je patio od rođaka prve linije.

    Međutim, još nije jasno što uzrokuje rak pluća: zbog nasljedne predispozicije ili zbog utjecaja vanjskih čimbenika.

    Od roditelja do djece prenose se ne samo geni, već i značajke života. Osim toga, dijete može biti izloženo duhanskom dimu u djetinjstvu, što ga čini sklonim onkopatologiji pluća. Roditelji i njihova djeca žive u istoj kući, gdje mogu biti azbestni krovni materijali ili visoke koncentracije radona u zraku, što može uzrokovati rak pluća.

    vitamini

    Pušačima je bolje ne uzimati vitaminske dodatke i ne uključivati ​​se u konzumaciju mrkve, jer se rak pluća može dobiti češće ako se dnevno unosi velika količina beta-karotena. To je žuti pigment koji se pretvara u vitamin A. Međutim, to se ne odnosi na ljude bez loših navika.

    Samo u kombinaciji s pušenjem, beta-karoten povećava rizik od razvoja raka.

    Pasivno pušenje

    Ponekad se rak pluća kod nepušača javlja zbog pasivnog udisanja duhanskog dima. Procjenjuje se da je oko 7 tisuća slučajeva raka svake godine povezano s ovim čimbenikom. To je, u 25% slučajeva, razlog zašto se rak pluća javlja kod nepušača je pasivno pušenje.

    Nedokazani čimbenici koji mogu uzrokovati rak pluća

    Postoje i drugi razlozi za rak pluća. Ali njihov je dokaz ograničen ili nepouzdan.

    Možda se vjerojatnost raka povećava:

    • Pušenje marihuane
    • talk
    • Humani papiloma virus
    • citomegalovirus
    • Kronična bolest pluća (KOPB, tuberkuloza)

    Kako ne dobiti rak pluća?

    Znajući odakle dolazi rak pluća, vjerojatnost ove bolesti može se značajno smanjiti. Većina čimbenika rizika uspostavljena je i kontrolirana. Stoga svatko ima mogućnosti za prevenciju raka pluća. Dovoljno je ukloniti sve čimbenike rizika. Kao rezultat toga, vjerojatnost bolesti će se deseterostruko smanjiti.

    Evo kako izbjeći rak pluća:

    1. Prestanite pušiti. To je najznačajniji čimbenik rizika, jer je moguće dobiti rak pluća u prisutnosti ove štetne navike s vjerojatnošću od 17%. To jest, jedan od šest pušača će dobiti dijagnozu raka pluća u životu. Vjerojatnost je velika.

    Pušenje je jednako opasno kao i ruski rulet - ako stavite jedan uložak u revolver i pucate u glavu, šanse za umiranje bit će iste - jedna do šest. Ali cigarete također utječu na vjerojatnost mnogih drugih bolesti. Stoga je bolje nikad ne početi pušiti, a ako ste već počeli - odmah napustiti ovu naviku. To je najbolja prevencija raka pluća.

    2. Ograničite opasnosti na radu. S obzirom na to što su šanse za rak pluća ljudi koji stalno udišu štetne tvari, bolje je odbiti takva zanimanja. Ne radite u rudnicima i podrumima, kako ne biste disali radon. Ako se koriste materijali koji sadrže azbest, nije potrebno sudjelovati u izgradnji ili krovovima krovova. Također je vrijedno izbjegavati kontakt s arsenom, niklom, organofosfatnim gnojivima i drugim tvarima, čije udisanje šteti organizmu i izaziva rak pluća.

    3. Uklonite okolišni faktor. Malo je vjerojatno da će stanovnik grada htjeti preseliti se u selo samo kako bi smanjio rizik od raka pluća. Međutim, postoje mnoge druge stvari koje se mogu učiniti kako bi se smanjila vjerojatnost bolesti uklanjanjem čimbenika okoliša.

    Da bi se spriječio rak pluća, prevencija može biti:

    • Udaljite se od prometne ceste. Možete odabrati apartman u mirnoj rezidencijalnoj četvrti, po mogućnosti daleko od centra grada. Tamo ćete disati manje ispušnih plinova.
    • Premjestite se u grad s niskom proizvodnjom. Industrijski centri često imaju zagađenu atmosferu. Ljudi u takvim gradovima češće će dobiti rak pluća.

    Što prije poduzmete preventivne mjere, bolje ćete biti zaštićeni od raka pluća. Ako nije bilo moguće spriječiti patologiju, potrebno je započeti liječenje na vrijeme. I bolje je da se liječi u klinikama razvijenih zemalja, kao što je Njemačka.

    Organizacija liječenja u Njemačkoj

    Rak pluća je teško liječiti. Trebao bi početi što je prije moguće. A kako bi se povećao životni vijek, potrebno je iskoristiti sva dostignuća moderne medicine. Najnovije terapijske tehnike dostupne su u velikim onkološkim centrima u Njemačkoj.

    Da biste dobili liječenje u jednoj od uglednih klinika, možete koristiti usluge tvrtke Booking Health. Dugi niz godina organiziramo liječenje u inozemstvu.

    Zaključili smo izravne ugovore sa svim klinikama u Njemačkoj, tako da naši klijenti dobivaju:

    • Kvalitetan tretman u najboljim njemačkim medicinskim centrima
    • Smanjenje vremena čekanja na početak liječenja, što je važno u slučaju raka, jer se rak pluća brzo širi i daje metastaze
    • Uštedite do 70% zbog optimizacije troškova liječenja, nema potrebe za plaćanjem osiguranja za strane pacijente

    Rješavamo sva organizacijska pitanja i pružamo cjelovit paket usluga: pomažemo s papirologijom, osiguravamo prevoditelja, pratimo pacijenta u Njemačkoj tijekom cijelog liječenja.

    Ostavite zahtjev na našoj web stranici kako bismo za Vas mogli odabrati kliniku i izračunati troškove liječenja raka pluća u Njemačkoj.