Rehabilitacija nakon raka dojke, želuca, prostate

Čak i nakon završetka liječenja u bolnici liječnik je rekao da su rezultati vrlo ohrabrujući, borba protiv raka ne može se zaustaviti. Rak je izuzetno agresivna bolest, a metode liječenja također nisu mekane. Kao što kažu, sva sredstva su dobra u ratu. Međutim, mnoge metode liječenja su štetne po zdravlje. Stoga je rehabilitacija nakon onkologije nezamjenjiv dio borbe protiv ove bolesti.

Oporavak od onkologije važan je stupanj u borbi protiv raka.

Agresivno liječenje raka - kemoterapija i kirurgija - prepun je mnogih komplikacija. Među njima su postoperativna bol, poremećaj probavnog sustava i bubrega, stagnacija limfe, problemi s zglobovima, anemija, gubitak kose, teška slabost, nedostatak apetita, mučnina i povraćanje (česti pratioci kemoterapije). Osim toga, dosadan tretman i nejasni izgledi za budućnost često dovode do neuroza i depresija. Moguće je te manifestacije svesti na minimum ako se program rehabilitacije započne na vrijeme.

Nažalost, u našoj zemlji rehabilitaciji nakon onkologije ne daje se dovoljna važnost. U osnovi, ovo pitanje je uključivalo privatne klinike. Međutim, potrebna je rehabilitacija nakon onkologije.

Oporavak nakon onkologije uključuje nekoliko smjerova. Prije svega (a to je najvažnije!), Potrebno je poboljšati zdravlje i, ako je moguće, popraviti štetu uzrokovanu operacijom i kemoterapijom. Mnogi pacijenti su zabrinuti zbog obnove izgleda, ali to nije cilj rehabilitacijske terapije, nego njezina posljedica. Glavna stvar sada je eliminirati somatske poremećaje i dovesti krvnu sliku u normalu.

Drugo, osobe koje su preživjele onkološku bolest trebaju pomoć psihoterapeuta. Rak je vrlo ozbiljan test, a bez rada sa specijalistom, pacijenti mogu razviti psihološke probleme kao što su povećana anksioznost i depresija.

Treće, potrebna je socijalna i kućna rehabilitacija. Onkološka bolest mijenja život osobe, a tim promjenama treba naučiti živjeti.

Posebno važan zadatak je vraćanje vitalnosti, jer su umor i kronični umor među najčešćim učincima kemoterapije. Kolaps čini pacijenta pasivnim, lišava volju za oporavkom i ne vraća se uobičajenom načinu života. Međutim, pravilno osmišljen program rehabilitacije pomaže pri tome.

Kod nekih vrsta onkoloških oboljenja (npr. U slučaju raka dojke) puni povratak na uobičajeni način života bez rehabilitacije moguć je samo za polovicu pacijenata.

Smjer za rehabilitaciju nakon raka

Rehabilitacija nakon raka zahtijeva integrirani pristup i kontinuitet. Drugim riječima, za uspješan oporavak nakon onkologije potrebno je koristiti različite metode aktivne rehabilitacije i pridržavati se sustavnog pristupa. Rehabilitacija nakon onkologije uključuje sljedeća područja:

  • Psihološka rehabilitacija. Potrebno je raditi s psihoterapeutom - pomoći će u pronalaženju i korištenju mentalnih resursa potrebnih za borbu protiv bolesti. Liječnici su jednoglasni: pacijent, koji će zadržati volju za životom i pozitivan stav, češće će nadvladati rak. Postoji čak i posebna specijalizacija - psiho-onkolog, takvi liječnici rade u onkološkim ambulantama iu rehabilitacijskim centrima nakon onkologije.
  • Obnova mišićne snage i izdržljivosti. Fizikalna terapija je također važna, omogućuje vam održavanje mišićnog tonusa i izgradnju mišića, poboljšava cirkulaciju krvi i ubrzava zacjeljivanje nakon operacije. Osim toga, vježba doprinosi limfnoj drenaži i uklanjanju edema. Ali to morate učiniti pod nadzorom liječnika - previše intenzivna opterećenja čine više štete nego koristi.
  • Utjecaj na metabolizam tijela. Kemoterapija ima najštetniji učinak na metaboličke procese. Zbog toga bolesnici oboljeli od raka često gube na težini i osjećaju slabost. Za normalizaciju metaboličkih procesa propisan unos minerala i vitamina, kao i terapija vježbanjem. Jačanje imuniteta. Kemoterapija smanjuje prirodnu obranu tijela, pa čak i jednostavna prehlada, s kojom se zdrav imunološki sustav nosi u nekoliko dana, može biti ozbiljan problem za pacijenta koji je prošao nekoliko liječenja raka. Za jačanje imuniteta koriste se vitaminski kompleksi, gimnastika, posebne dijete, fizioterapijski postupci.
  • Obnova kognitivnih funkcija. Memorija, pozornost, sposobnost koncentriranja također pate nakon tečaja kemoterapije. Često pacijenti primjećuju zbunjenost ili priznaju da zaboravljaju na najjednostavnije svakodnevne stvari. Za vraćanje kognitivnih funkcija, koristite lijekove koji normaliziraju rad cerebralnih žila, dijetu i vitaminsku terapiju, kao i posebne vježbe.
  • Rehabilitacija usmjerena na povratak svakodnevnih vještina. Ergoterapija je metoda obnove izgubljenih motoričkih sposobnosti koja se već godinama koristi u europskim klinikama. U Rusiji je to relativno novi smjer. Ergoterapija je postupni razvoj algoritma pokreta potrebnih za obavljanje svakodnevnih zadataka.
  • Prevencija limfostaze. Prema statistikama, limfostaza (limfna staza) razvija se u 30% bolesnika s malignim neoplazmama. Ograničava pokretljivost, uzrokuje oticanje i bol. Za prevenciju i kontrolu limfostaze koriste se specijalne masaže, terapija tlakom, kao i hardverske tehnike, kao što je liječenje uz pomoć Lympha Press Optimalnog aparata za limfnu drenažu, čime se strogo poštuje sila pritiska.
  • Prevencija osteoporoze. Osteoporoza nije rijetka u bolesnika s rakom, osobito u onih s rakom prostate, dojke ili jajnika. Za suzbijanje osteoporoze propisana je prehrana bogata kalcijem i vitaminom D, lagana vježba i tijek lijekova za osteoporozu (najčešće se propisuju bisfosfonati).

Značajke oporavka nakon raka različite lokalizacije

Rehabilitacija nakon raka dojke

Najčešći problemi koji se javljaju u bolesnika nakon raka dojke su oticanje ruku zbog stagnacije limfe nakon mastektomije, stres i depresija nakon operacije uklanjanja mliječne žlijezde, stvaranje bolnih (i estetskih) ožiljaka, kao i svi uobičajeni učinci radijacijske terapije. Za limfnu drenažu primjenjivati ​​fizioterapijske metode, terapiju tlakom i masažom, kao i medicinsku gimnastiku. Vrlo je važno raditi s psihoterapeutom, jer često uklanjanje žlijezde dovodi do razvoja kompleksa inferiornosti i depresije. Uvjetno, protetske radnje dojke mogu biti upućene na metode rehabilitacije. Uvjeti rehabilitacije nakon raka dojke su individualni, ali u prosjeku je potrebno 12-24 mjeseca da se oporavi.

Rehabilitacija nakon raka želuca

Za oporavak od raka želuca potrebno je vrijeme: vrlo je teško ubrzati nakupljanje tetive i steznika mišića nakon operacije. Međutim, još je uvijek moguće ublažiti stanje nakon gastrektomije. Dijeta igra veliku ulogu. Ako jedete pogrešnu hranu, hrana će polu-probaviti u crijevo, a to je štetno i iznimno neugodno. Dijeta, kada se oporavlja od raka želuca, treba biti uravnotežena, bogata proteinima, ali s malo ugljikohidrata, soli i začina. Potrebno je uzeti enzime i želučani sok, to će pomoći normalizaciji probave. Ako se poštuju sva pravila rehabilitacijske terapije, period rehabilitacije traje 9-18 mjeseci.

Rehabilitacija nakon raka prostate

Problemi s urinom su jedan od najuočljivijih učinaka raka prostate. Stoga rehabilitacijski program uključuje vježbe za jačanje mišića dna zdjelice. Oni su nužni tako da nakon uklanjanja katetera mjehur može „naučiti“ kako će normalno funkcionirati.

Oporavak od raka prostate traje 3-6 mjeseci. Nakon šest mjeseci, mišići mokraćnog mjehura i dna zdjelice u potpunosti su obnovljeni u 96% bolesnika koji su prošli rehabilitaciju. Treba imati na umu da erekcija oporavlja sporije - u prosjeku traje 6-12 mjeseci. Za ubrzanje procesa oporavka erekcije preporučuju se inhibitori fosfodiesteraze-5.

Govoreći o rehabilitaciji, obično uključuju mjere poduzete nakon operacije ili tijekom kemoterapije. Jednako je važna preventivna rehabilitacija - priprema za liječenje. Preporuča se proći psihoterapiju, čiji je cilj omogućiti osobi da shvati potrebu za liječenjem i da se za nju moralno pripremi. Sedativi se također koriste za poboljšanje sna i ublažavanje nervoze. Čak i prije operacije potrebno je poduzeti mjere za jačanje krvnih žila, bubrega i jetre - za to se koriste vitaminski i lijekovi.

Gdje mogu dobiti tečaj rehabilitacije?

U Rusiji usluge rehabilitacije nakon onkologije uglavnom nude privatne medicinske ustanove. Predstavnik rehabilitacijskog centra Tri sestre kaže:

„Rak je sustavna bolest koja ometa rad organa i sustava cijelog tijela. Stoga, da bi se oporavio od onkologije, možda će biti potrebno uključiti stručnjake različitih profila. Nisu sve zdravstvene ustanove takve mogućnosti, a prisutnost multidisciplinarnog tima, koji mora uključivati ​​fizioterapeute, psihoterapeute i psihologe, jedan je od glavnih čimbenika u odabiru rehabilitacijskog centra. Osim toga, važan čimbenik koji utječe na brz oporavak je kućno okruženje i mogućnost boravka u obitelji tijekom cijele rehabilitacije. Udobni odjeli za jednu ili dvije osobe, obroci u restoranu i smještaj Centra tri sestre u ekološki čistom području pomažu pacijentima u što ugodnijem razdoblju oporavka. U Centru tri sestre, prijem u bolnicu obavlja se na zahtjev pacijenta, uz izvadak iz zdravstvene ustanove u kojoj je provedeno liječenje, CT ili MRI (ako je dostupno). Upravitelj će vas kontaktirati u roku od jednog dana nakon primitka prijave. Plaćanje za tijek medicinske rehabilitacije može se vršiti u obrocima, ali se uvijek obračunava jednom, koristeći sustav "all inclusive".

P.s. Nažalost, komplikacije i nuspojave nakon terapije raka nisu rijetke. Ako je potrebno, možete dobiti savjet od stručnjaka Centra tri sestre putem on-line obrasca na web stranici. Dostupan je i 24-satni telefon s toplom linijom, a poziv je besplatan u Rusiji.

* Licenca Ministarstva zdravlja moskovske regije br. LO-50-01-009095, izdana od strane LLC RC Three Sisters 12. listopada 2017. godine.

Oporavak dojke nakon raka

Mastektomija je tretman za rak dojke. Suština metode sastoji se u kirurškom uklanjanju same neoplazme, mliječne žlijezde, limfnih žila. Pravovremeno liječenje, praćeno kemijom ili radioterapijom, može trajno ili čak trajno potisnuti rast tumora. Ali mnoge žene koje su prošle ovaj teški test bave se pitanjem obnove dojke nakon raka.

Dvije mogućnosti za oporavak dojke nakon raka

Danas postoje samo dva načina za obnovu dojke nakon onkologije - to je protetska ili plastična kirurgija. Kada se ukloni tumor, povezana tkiva i limfne žile, žena ne želi uvijek ponovno ležati ispod kirurškog noža. Najčešće pribjegavaju protetici, kao djelomični oporavak dojke nakon raka. Neko vrijeme žena hoda s protezom, navikava se na odsutnost dojke. I tek nakon razdoblja prilagodbe je plastika.

Oporavak od raka dojke: protetika

Oporavak nakon liječenja raka dojke u obliku protetike je najjednostavnije i najjednostavnije rješenje, a može se izvesti raznim vrstama proteza. Tijekom perioda oporavka najbolje je odabrati protetski materijal s minimalnom težinom - to su modeli s pjenastim ili vlaknastim punilom. Nakon adaptacije odabire se prikladnija opcija, koja pruža prirodan izgled ženskog dijela tijela. U ovoj fazi, zajedno sa stručnjakom, odabran je silikonski model odgovarajućeg oblika i veličine. Osim toga, bradavica je odabrana da postigne prirodnu sličnost.

Oporavak od raka dojke: plastična kirurgija

Rekonstrukcija dojke plastičnom nakon raka zajednička je odluka liječnika i pacijenta. Kompleksan proces liječenja raka zahtijeva velik broj postoperativnih zahvata, terapija i različitih manipulacija, pa će intervencija plastičnog kirurga biti moguća samo godinu dana nakon mastektomije.

Oporavak od raka dojke od strane iskusnog kirurga je tako "dragulj" da je nakon zahvata gotovo nemoguće odrediti njegovo mjesto. Materijal koji se koristi je ženino vlastito tkivo ako prsni mišić nije uklonjen. Prilikom uklanjanja baze mišića mogu se koristiti transplantati kože i mišići s leđa, koji se transplantiraju na područje grudi na nozi. Za formiranje bradavica su uzete iz velikih stidnih usana. Pred-mišićno tkivo mora biti rastegnuto, stoga koristite specijalne cilindre. Samo kada se stvori džep tražene veličine, umetnite implantat.

Opasnosti plastike u oporavku od raka dojke

Popravak dojke nakon raka uz pomoć operacije je ozbiljna intervencija. Stoga je potrebno uzeti u obzir sve čimbenike koji negativno utječu na ukupno zdravlje. Kontaktiranje pouzdane klinike ne smije imati negativne posljedice. Dok nemar nekvalificiranih liječnika može se pretvoriti u poteškoće u obliku infekcija, krvarenja ili kile.

Ne brinite o mogućim problemima s implantatom. Moderni modeli silikona izrađeni su tako da se i nakon mehaničkih oštećenja sadržaj ne miješa s krvlju i mišićima pacijenta.

Grudi nakon raka: obnova, oporavak

Obnova dojki i oporavak od raka

Za većinu žena kojima je dijagnosticiran rak dojke, liječenje uključuje potpuno uklanjanje maligne neoplazme zajedno sa samom mliječnom žlijezdom, u blizini zdravih tkiva i limfnih čvorova.

Uspješno liječenje može biti uzbudljivo i moralno napeto za samu ženu, budući da se suočava s mnogim drugim važnim problemima i problemima, uključujući dojke nakon raka, kako sada izgleda u smislu estetike, kako naučiti živjeti s njom i hoće li takav nedostatak ljepote utjecati na obiteljski život i odnose s supružnikom na najnepovoljniji način.

Što znači operacija?

Rekonstrukcija dojke nakon operacije uklanjanja tumora dojke vrsta je operacije koja se naziva kozmetička plastika.

Operacija obnavljanja dojke uključuje ugradnju implantata na mjesto uklonjene žlijezde ili korekciju pomoću klapni, korekciju odgovarajućeg oblika i veličine.

Nakon operacije, mliječna žlijezda, bradavica i areola izgledaju što prirodnije.

Rekonstrukcija dojke može se provesti i na mjestu potpunog uklanjanja mliječne žlijezde (mastektomija) i nakon djelomične resekcije (lumpectomy).

Kada je najbolje provesti rekonstrukciju?

Rekonstrukcija dojke nakon liječenja raka može se provesti i nekoliko mjeseci, tjedana ili čak nekoliko godina nakon operacije da bi se uklonila mliječna žlijezda, a jedan dan neposredno nakon izrezivanja maligne neoplazme. Ova vrsta obnove dojke nakon raka naziva se hitna (hitna) rekonstrukcija. Datumi i datum restauracije su isključivo individualni, pa se o njima pregovara i propisuje liječnik ovisno o slučaju i željama pacijenta.

Prednost trenutnog oporavka je kontinuirani period oporavka i prilagodba tijela. Drugim riječima, trpiš samo jednu kiruršku intervenciju, ali dobivaš dva rezultata odjednom.

Osim toga, kao što je već spomenuto, vrijeme provedeno na potpunom oporavku tijela nakon operacije je gotovo prepolovljeno.

Ali najvažnija stvar je pozitivan aspekt, jer se odmah oslobodite psihološkog pritiska oko vanjske inferiornosti, moralne nelagode i kompleksa koji se mogu razviti tijekom razdoblja kašnjenja operacije.

Prednosti kasnog oporavka su da imunološki sustav, kao i tijelo u cjelini, ima dovoljno vremena za borbu protiv raka, te da se oporavi i ojača prije nove operacije.

Kod oporavka dojke nakon raka treba razmotriti:

  • Opće stanje pacijenta.
  • Stil i stil života.
  • Rast.
  • Težina.
  • Vrsta slike.
  • Veličina grudi
  • Količina zdravog tkiva nakon mastektomije.
  • Osobne želje pacijenta.

Vrste rekonstrukcije dojke nakon uklanjanja raka dojke:

  • Postupak ugradnje implantata.
  • Rekonstrukcija dojke s poklopcem tkiva.
  • Obnova mliječne žlijezde uz pomoć kožnog mišićnog režnja iz rektum abdomina i transverzalnih trbušnih mišića.
  • Rekonstrukcija s poklopcem najšireg mišića leđa.
  • Rekonstrukcija zbog tkiva glutealnog režnja.

Što očekivati ​​nakon obnove?

Nakon 2 tjedna nakon operacije za obnavljanje dojke nakon raka, žene se obično osjećaju jako umorne i oštre boli, osobito tijekom naglih pokreta. U takvim situacijama liječnik propisuje jake lijekove protiv bolova kako bi se smanjila i kontrolirala bol i druga nelagoda.

Pacijenti dobivaju kućni otpust prije 1-6 tjedana nakon rekonstrukcije (ovisno o vrsti i složenosti operacije). Ekstrakt se može provesti uz prisustvo posebne cijevi u vašem tijelu, koja se izravno ubacuje u samu ranu kako bi se uklonio višak tekućine iz operativne rane, sve dok se ne počne uspješno zacijeliti.

Pitanja i odgovori

PITANJE: Imam pitanje za vas o obnovi. Operacija dojke je bila prije 7 godina. Stadij 3A, nema podataka za progresiju. Je li prekasno za oporavak prsa nakon 7 godina?

ODGOVOR: Zdravo! Nije prekasno. Prošlo je 7 godina; i ovo je jako dobro vrijeme za fazu IIIA. Po mom mišljenju, napustili ste rizičnu skupinu za progresiju i sada je vrijeme za rekonstrukciju nakon mastektomije.

PITANJE: Liječnik, prije 10 dana, izvršena je operacija za rekonstrukciju bradavice s lokalnim tkivom. Nakon koje vrijeme može napraviti sok za tetoviranje i areolu? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! Svi pojedinačno. Morate procijeniti ožiljak na novom kompleksu bradavica-areole. 10 dana je sigurno još rano!

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, želim napraviti rekonstrukciju dojke, ali plastični kirurg je rekao da oporavak s ekspanzorom neće funkcionirati jer je uklonjen mišić u prsnom košu i predložen je oporavak lipofillinga. Što mislite o ovome? Od SW., Svetlana.

ODGOVOR: Zdravo! Mnogi načini vraćanja dojki. Svaki je slučaj individualan.

Čini mi se da uopće nije lako vratiti lipofilling na grudi, pogotovo jer lipofilling ima i svoje negativne strane! Po mom mišljenju, bolje je koristiti tehniku ​​ekspanzije s transplantacijom mišićnog režnja.

Oporavak dojki: PITANJE: Dobar dan! Mislite li da je potrebno zamijeniti implantate tijekom vremena ili ih se stavlja na život? Hvala vam.

ODGOVOR: Nema potrebe za tim! Zamjena se obično javlja iz drugih razloga ili zato što u 10 godina obično zahtijeva korekciju, jer se estetski rezultati zbog starenja tijela pogoršavaju za 10 godina!

Radioterapija s ekspanzentom VOPROS: Zdravo, nakon potkožne mastektomije stavili su mi ekspanziju koja je napunjena do 250 ml. Sada imam terapiju zračenjem. Radiolog kaže da bi ekspanzivni ventil trebao biti isušen. Vitaly Aleksandravich, mislite li da ovo ima smisla? A što mogu biti posljedice ako to nije učinjeno. Hvala unaprijed.

ODGOVOR: Zdravo! Ako radiolog kaže da je potrebno smanjiti, to znači da je potrebno smanjiti, inače neće ozračiti vas i nećete dobiti potpuni tretman prije kraja! Nakon ozračivanja, također će biti lako zaokrenuti! Ako radiolog ima bilo kakvih pitanja, a nema nikakvih informacija o zračenju na ekspanzeru, možete me kontaktirati!

PITANJE: Dobra večer! Vitaly Alexandrovich, imam fazu prije 1A. Želim napraviti jednokratnu rekonstrukciju dojke. Vaše mišljenje o ovome? Iskreno, Anna.

ODGOVOR: Zdravo! Po mom mišljenju, treba znati i fenotip tumora i početi od toga. Općenito, imam pozitivan stav prema istovremenoj rekonstrukciji u vašem slučaju.

Odgođena kirurgija dojke PITANJE: Doktore, u koje vrijeme nakon mastektomije mislite da je najbolje napraviti rekonstrukciju dojke? Srdačno, Marina.

ODGOVOR: Marina, sve ovisi o tome kakav ste tretman primili nakon mastektomije.

Mogu sa sigurnošću reći da, ako je došlo do radioterapije, rekonstrukciju treba započeti bilo lipofillingom 6 mjeseci, a 6-8 mjeseci nakon mastektomije ili kemoterapije. Ako žena ima visok stupanj bolesti, onda je poželjno čekati 1 godinu, t.

najčešće relapsa i progresija javlja se upravo u tom vremenskom razdoblju.

Vitaly Alexandrovich, prošla su dva mjeseca nakon rekonstruktivne plastike. Vrlo sam nezadovoljan svojim ubodom. Kirurg je rekao da je kozmetički.

Ne govorite mi, možda je prerano brinuti o tome? Ako ništa ne brkam, onda sam čuo takav izraz kao što šav sazrijeva. Hvala vam. Veronica.

ODGOVOR: Zdravo! Svi pojedinačno, šav dozrijeva do 6 mjeseci. Općenito treba gledati. Tako je teško reći.

Ne mislim da je kirurg tijekom rekonstrukcije učinio loše šavove. Možete poslati fotografiju i ja mogu nešto reći.

PITANJE: Pozdrav! Planiram rekonstrukciju, ali me plaši da ako smanjite zdravu dojku, povećava se rizik od onkologije u ovoj dojci.

ODGOVOR: Zdravo! Odakle imate te podatke? To apsolutno nije istina! Ovo je glupost! Ne budite uznemireni i ne radite obnovu i smanjenje! Ali ako ste jako uplašeni i teško je izvući te misli iz glave, onda napravite rekonstrukciju i ne učinite to smanjenje.

Vrijeme rekonstrukcije s trostrukim negativnim rakom PITANJE: Dobar dan! Što mislite, kada je najbolje napraviti rekonstrukciju s triput negativnim rakom. Trebam li čekati 2-5 godina? Ovo je vrijeme recidiva.

ODGOVOR: Zdravo! Možete pričekati cijeli život.

Ali zato. Naravno da ne morate čekati! Moramo živjeti udobno i uživati ​​u punom životu! Općenito, svaki slučaj je individualan! To se najčešće slaže s rekonstruktivnim kirurgom!

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, možete li molim vas reći da li je potrebno poništiti tamoksifen prije operacije prije rekonstrukcije dojke? Iz SW. Valery

ODGOVOR: Zdravo! Apsolutno ne! Zašto? Ovo je vrlo dobar lijek! Napravite rekonstrukciju žlijezde i ne mislite na tamoksifen! Kada radim rekonstrukciju (restauraciju) žlijezde, ne odbacujem tamoksifen.

Neuspjeh pazuha nakon uklanjanja limfnih čvorova

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, još jedno pitanje. Možete nekako ukloniti neuspjeh pazuha nakon uklanjanja limfnih čvorova. Nekako dosadna ta praznina. Hvala vam. Valeria. ODGOVOR: Zdravo! Da, naravno, možete ukloniti i ja to učiniti! Lipofilling pomaže eliminirati ovo, ali jedan postupak ne uspije! Trebat će 2-3 postupka.

Pojam rekonstrukcije nakon Herceptina PITANJE: Uv. Vitaly Alexandrovich, koliko dana nakon primjene trastuzumaba možete napraviti rekonstrukciju dojke nakon uklanjanja raka. Hvala vam. Elena. Kazan.

ODGOVOR: Zdravo! Ako ga već primate u mono načinu nakon kemoterapije i radioterapije, dani ne igraju nikakvu ulogu, čak ni sutra, a ako ga nastavite primati u kombinaciji s kemoterapijom, onda je bolje završiti kemoterapiju, oporaviti se 6 mjeseci i to učiniti!

A ako je bila zraka, onda je pitanje teško, moramo pogledati! Moramo čekati da se tkivo oporavi nakon ozračivanja, a onda rekonstrukcija neće raditi!

Rekonstrukcija bradavice i areole PITANJE: Vitaly Alexandrovich, dobra večer! Recite mi molim vas Da li je rekonstrukcija bradavice i areole uključena u KVOTU za rekonstrukciju dojki?

ODGOVOR: Zdravo! Rekonstrukcija bradavice i areole u kvoti nije uključena, jer je to ambulantno i nije skupo!

QUOTA za rekonstrukciju dojke (dojke) PITANJE: Uv. Vitaly Alexandrovich, ne možete razjasniti kvote za rekonstrukciju dojke.

Jesu li u vašoj klinici? I ako je tako, koje - na jednokratnu i / ili odgođenu rekonstrukciju? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! U našem centru postoje kvote za obnovu, ali one završavaju od kraja godine. Ove kvote su još uvijek na zakašnjeloj rekonstrukciji!

QUOTA za rekonstrukciju dojke PITANJE: Vitaly Alexandrovich, recite mi, molim vas, što je točno uključeno u KVOTU za rekonstrukciju dojki? Zainteresiran sam za QUOTA za plastiku s odgođenim i jednostrukim korakom. Hvala vam. Elena.

ODGOVOR: KVOTA podrazumijeva pružanje pomoći po posebnom programu, gdje se pacijentu daje sve kako bi kirurg mogao vratiti žlijezdu! Kvote su različite: federalni i OMS fond! Sve ovisi o bolničkoj opremi!

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, u kojim slučajevima primjenjujete lipofilling na grudima kada radite rekonstrukciju dojke? Je li uvijek potrebno? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! Izvršavam lipofilling prema indikacijama kada je to potrebno. Najčešće, ako postoji povijest radioterapije i lošeg tkiva pokrivaju slabo implantat, kao i tijekom korekcije oblika nakon rekonstrukcije!

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, želim napraviti rekonstrukciju dojke nakon mastektomije, ali se bojim recidiva ili progresije. Na internetu kao i uvijek mnogo horor priča. Ne mogu naći pouzdana istraživanja na ovu temu.

Utječe li rekonstrukcija na stopu preživljavanja u slučaju raka dojke? I ne možete dati linkove na takve studije, ako su naravno.

ODGOVOR: Zdravo! Puno literature, ali uglavnom je to engleski! Bilo je mnogo studija koje kažu da rekonstrukcija ne utječe na opći i opstanak bez relapsa! U mnogim zemljama ove operacije se izvode, a ako se time pogoršaju rezultati, onda se ove operacije ne bi provodile jer je to štetno za opstanak bolesnika! Mentalitet mnogih naših žena, nažalost, otežava donošenje ispravne odluke, osim što mnogi liječnici to ne razumiju, plaše naše žene, pa tako samo 5% naših žena obnavlja dojke! Nemojte se bojati i sami obavite ove operacije!

Odgođena rekonstrukcija dojki

Na ovo pitanje još nema odgovora.

PITANJE: Vitaly Alexandrovich, u vašem odgovoru napisali ste da kvota podrazumijeva pružanje pomoći u okviru posebnog programa, gdje je sve osigurano pacijentu kako bi kirurg mogao vratiti žlijezdu! I rekonstrukcija zone bradavičaste areole, a također i ako će biti neophodno lipofilling, uključeni su u kvotu? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! Nažalost, za pacijente ove usluge su rekonstrukcija bradavičasto-areolarne zone i lipofilling, u našoj državi samo naboj! Obnavljanje bradavica i areole se obično obavlja ambulantno!

Mastopeksija zdrave žlijezde PITANJE: Vitaly Alexandrovich, kako bi se postigao dobar estetski rezultat, u pravilu se ne može bez mastopeksije druge zdrave žlijezde.

Mislim da postoje iznimke, ali vrlo rijetko. Postoje li kvote za ovu vrstu pomoći? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! Nažalost, nema kvota za ovu uslugu! To se radi samo uz naknadu, a cijena ovisi o kvalifikacijama plastičnog kirurga.

Period oporavka nakon rekonstrukcije dojke.

PITANJE: Doktore, koliko dugo će razdoblje oporavka nakon operacije završiti zacjeljivanje dojki nakon rekonstrukcije? Mislim, prva faza odgođene plastike je ekspander, a druga faza je zamjena ekspanzera implantatom.

ODGOVOR: Zdravo! U prvoj fazi oporavak je obično trajan - 2-3 tjedna, sve ovisi o izgradnji ekspanzije i nošenju posebne odjeće! U drugoj fazi, obično je potrebno 2-3 mjeseca s obveznim nošenjem kompresijskog donjeg rublja, tako da se implantat ne okreće!

Bol nakon rekonstrukcije dojke PITANJE: Vitaly Alexandrovich, dobra večer! Želim napraviti rekonstrukciju, ali bol ili nelagodnost nakon operacije je zastrašujuća.

Koliko je bolan ovaj postoperativni proces?

ODGOVOR: Zdravo! Ako govorimo o dvofaznoj rekonstrukciji, tada se prva faza bitno razlikuje od boli od druge.

U prvoj fazi najčešće se koristi mišićni paket za pokrivanje implantata, koji se u postoperativnom razdoblju grči 2-4 dana i bol je povezana s njim, ali ti bolovi u mirovanju se smanjuju i nestaju, podnošljivi su! U drugom razdoblju oni su prilično beznačajni i povezani su s neugodnim osjećajima na suprotnoj strani (zdrava žlijezda), gdje je izvršena mastopeksija (žljezdano podizanje)! Ne bojte se tih bolova, vrijedno je malo strpljenja da biste se vratili normalnom životu nakon obnove žlijezde!

Opterećenja nakon operacije dojke: Vitaly Alexandrovich, što opterećenja će biti kontraindicirana nakon rekonstruktivne popravak grudi? I koliko dugo? Hvala vam.

ODGOVOR: Zdravo! Bilo koje opterećenje je kontraindicirano u prva 2-3 mjeseca nakon rekonstrukcije, au naknadnom opterećenju se također mjeri! Činjenica je da osim rotacije implantata, koji može biti nakon opterećenja, ne zaboravite na limfostazu šake, koja se također može pojaviti nakon jakog opterećenja ruke!

Vitaly Alexandrovich! Što možete reći o sigurnosti implantata? Postoji li veza između silikonskih implantata i poremećaja imunološkog sustava, bolesti vezivnog tkiva ili reumatoidnog artritisa? Postoje li istraživanja o ovoj temi?

ODGOVOR: Zdravo! Komunikacija s navedenim patologijama nije označena. Bilo je dovoljno istraživanja prije nego što je FDA (ovo je globalna organizacija za kontrolu kvalitete) omogućila uporabu implantata na bazi gela u operacijama! Također je dokazano da ugradnja implantata ne uzrokuje recidiv i progresiju bolesti! Pacijenti mi često postavljaju ovo pitanje!

Rekonstrukcija dojki nakon mastektomije

Home »Mliječne žlijezde» Rekonstrukcija dojki nakon mastektomije

Kod značajnog broja bolesnika s rakom dojke ova se bolest otkriva u fazi kada očuvanje organa ugrožava život žene, zbog metastaza tumora. Stoga je najčešće izvođeno kirurško liječenje modificirana radikalna mastektomija, čije značenje predstavlja potpuno uklanjanje mliječne žlijezde s razinama limfnih čvorova I-III.

Nakon takvih operacija, rekonstrukcija dojke je od velike važnosti, osobito kod žena mlade i srednje dobi. To se objašnjava činjenicom da je gubitak organa povezan s fizičkom privlačnošću i ženstvenošću, čiji gubitak podrazumijeva ozbiljne psihičke poremećaje i, često, nepovratne promjene u obiteljskom i društvenom životu žene.

Vrste rekonstrukcije dojki

Svrha rekonstrukcije dojke je obnova njezina volumena, oblika i kompleksa bradavica-areola. Ovisno o okolnostima, rekonstrukcijske operacije mogu se kombinirati u dvije uvjetne skupine prema vremenu izvršenja:

  1. Jednofazni, to jest istodobno s radikalnom mastektomijom.
  2. Odgođeno, koje se provodi nakon određenog vremena nakon mastektomije.

Rekonstrukcija pojedinačnih dojki nakon mastektomije ima mnoge prednosti:

  • Estetski. Tijekom njegove primjene kirurg, uklanjajući žljezdano tkivo, nastoji sačuvati većinu kože i submalmarnog nabora (preklop pod mliječnom žlijezdom), što pridonosi estetici pri obnavljanju i očuvanju osjetljivosti kože na tom području. Nadalje, obnova žlijezde provodi se na još uvijek nepromijenjenim i ne deformiranim tkivima ožiljaka. Sve to ima značajan utjecaj na konačne estetske rezultate.
  • Praktične, koje se sastoje u nedostatku potrebe za ponovljenim kirurškim zahvatima, u smanjenju ukupnog broja dana u bolnici (posteljni dani) i smanjenju troškova rekonstruktivne kirurgije općenito.
  • Psihološki - stupanj psihološke traume znatno je manji nego s odgođenom rekonstrukcijom. Razlog tome je odsustvo jaza u životu bez dojke, tijekom kojeg se formiraju odgovarajući mehanizmi prilagodbe. Nakon toga, s odgođenim obnavljanjem dojki, ovi mehanizmi često ometaju ženinu percepciju rekonstruiranog organa kao dijela njezina tijela.

Nažalost, istovremena rekonstrukcija ne može uvijek biti izvedena zbog prisutnosti kontraindikacija povezanih s prevalencijom onkološkog procesa (potreba za uklanjanjem velikog područja kože, potrebe za naknadnom radioterapijom i kemoterapijom, itd.). Stoga su najbolji kandidati za istovremenu rekonstrukciju bolesnici s rakom dojke I. i II. Stadija.

Tehnički tipovi popravaka žlijezda

Ako jednofazni tip operacije može obaviti onkolog koji izvodi radikalnu mastektomiju, ili dvije skupine liječnika (zajedno s plastičnim kirurzima), onda se odgođena operacija obično izvodi samo od strane plastičnih kirurga.

Postoje različite vrste operacija u kojima se može izvršiti rekonstrukcija dojke nakon uklanjanja:

  1. S upotrebom implantata.
  2. Uz korištenje vlastitog tkiva pacijenta (autotransplantacija).
  3. Uz pomoć dodatnih rekonstruktivnih korektivnih postupaka i operacija sekundarnog plana.

Obnova žlijezda s implantatima

Metoda korištenja implantata (endoproteza) u rekonstrukciji dojke je najpopularnija zbog relativno jednostavne kirurške tehnike, neznatnog gubitka krvi tijekom operacije i kratkog razdoblja rehabilitacije u bolnici. Osim toga, zamjena endoproteze je također moguća s nedovoljnim volumenom vlastitog tkiva pacijenta, koji su potrebni za autotransplantaciju. Također vam omogućuje da izvodite operacije u jednom i u dvije faze, to jest, istodobno s mastektomijom i odgođenim.

Ovaj tip rekonstrukcije razvijen je u tri verzije:

  • implantat od silikonskog gela;
  • trajni ekspanzioner koji nije podložan naknadnoj zamjeni;
  • ekspandera tkiva, dizajniran da pripremi tkivo za naknadnu zamjenu silikonske endoproteze.

Tehnikom u jednom koraku ili u jednom koraku, odmah nakon uklanjanja mliječne žlijezde, silikonski implantat se stavlja u prostor ispod velikog mišića pektoralisa. Međutim, ova je mogućnost primjenjiva samo za ponovno stvaranje žlijezde male veličine i uz prisutnost beznačajne ptoze, jer ne dopušta vraćanje njezina prirodnog oblika i dovoljnog volumena.

Mogućnosti ove tehnike u određenoj mjeri povećavaju se stalnim ekspanzom koji se sastoji od dvije komore. Jedan od njih je ispunjen stalnim volumenom silikonskog gela.

Druga komora je oblikovana tako da ispunjava maksimalni mogući volumen fiziološke otopine, zbog čega dolazi do postupnog istezanja mekih tkiva.

Naknadno uklanjanje otopine dovodi do smanjenja napetosti tkiva oko implantata, a oblik mliječne žlijezde postaje prirodniji.

Istovremena rekonstrukcija dojke je vrlo uvjetna, budući da je potrebna naknadna korekcija druge žlijezde kako bi se postigla simetrija.

Često se koristi tehnika u dva koraka uz primjenu ekspandera tkiva, koji se usađuje odmah nakon radikalne mastektomije.

Tijekom 4-6 mjeseci nakon mastektomije kroz luku, periodično se dodaje sterilna fiziološka otopina u komoru za ekspandiranje, čiji je konačni volumen približno 1/3 veći od planiranog volumena žlijezde.

Tako se postupno odvaja veliki mišić pektoralisa od pojedinačnih mjesta fiksacije i formiranje "džepa" ispod njega. Druga faza operacije sastoji se u zamjeni ekspanzera silikonskom endoprotezom, formiranjem grudnog grla, bradavice i areole, te korekcijom (ako je potrebno) suprotne dojke.

Rehabilitacija nakon mastektomije

Kirurško uklanjanje dojki zbog raka je težak test za žensko tijelo. Potpun oporavak od mastektomije zahtijeva fizički i psihološki napor pacijenta. Jednako važno u ovom kompleksu su i terapijske vježbe.

Postmastektomijski sindrom

Kako bi se što prije vratila u normalan život nakon kirurškog liječenja raka dojke, žena bi nakon mastektomije trebala proći tečaj rehabilitacije. U tom razdoblju važna faza je prevencija postmastektomijskog sindroma. Najčešće komplikacije kod žena nakon mastektomije su sljedeće:

  • limfni edem;
  • povreda držanja, deformacija kralježnice;
  • bolni sindrom, fantomski bolovi;
  • cicatricial promjene;
  • povreda ramenog zgloba;
  • bol u vratu;
  • depresivni sindrom.

Proces rehabilitacije nakon mastektomije dojke treba započeti odmah nakon operacije. Liječnik će dati preporuke u vezi s opterećenjem, načinom rada, propisati fizikalnu terapiju ovisno o stanju pacijenta. Rana rehabilitacija je preduvjet za brzu obnovu pokretljivosti ruke, sprječavanje narušavanja držanja tijela, spuštanje.

Skup vježbi, redovita tjelovježba, potpuna prehrana omogućit će vam da prenesete učinke kirurškog liječenja dojke s manje psiho-emocionalnih iskustava.Depresivno, anksiozno stanje karakteristično je za pacijente koji prolaze kroz mastektomiju.

Ako je potrebno, u tom razdoblju imenuje se psihološki kvalificirana pomoć koja ima za cilj podržati mentalno i emocionalno zdravlje.

Žena bi trebala odgovorno liječiti svoje zdravlje nakon operacije, potpuno svjesna da je daljnje zdravlje u njezinim rukama.

Prevencija limfnog edema

Nakon uklanjanja mliječne žlijezde često se razvija limfni edem, kao posljedica kršenja limfne cirkulacije. To smanjuje tonus mišića, pokretljivost zgloba ramena, razvija bolni sindrom. Potrebno je odmah poduzeti mjere za uklanjanje limfostaze, sprječavajući razvoj limfedema u ekstremitetu.

Fizioterapeutske metode pomažu otkloniti neugodne osjećaje i spriječiti neugodne komplikacije. To uključuje nošenje posebno odabranog kompresijskog donjeg rublja (kompresijski rukavac). Pneumatska kompresija, mehanička, ručna limfna drenaža olakšava stanje nakon operacije, doprinosi normalnom odljevu limfe, smanjuje natečenost.

Suvremena metoda suočavanja s limfostazom je fotodinamička i metabolička terapija.

Fotodinamički tretman uključuje korištenje monokromatskog zračenja, koje ima imunostimulirajući učinak, poboljšava protok krvi.

Metoda se uspješno bori ne samo s limfnim edemom, već is erizipelama. Metabolička terapija uključuje uporabu antioksidativnih tvari prirodnog podrijetla.

Smanjite limfni vazotonični edem, diuretike, lijekove koji stimuliraju protok limfe (benzopirona). Oni se uzimaju kako je propisao liječnik.

Pomaže u smanjenju otoka bez soli koji sadrži velike količine vlakana i vitamina. Pijte najviše 2 litre vode.

Fizička kultura nakon mastektomije

Nakon mastektomije dojke, gimnastika je bitan element sveobuhvatnog programa rehabilitacije.

Vježba pomaže u vraćanju preoperativne pokretljivosti ruke, sprječava razvoj spuštanja, zakrivljenosti kralježnice, opušta prenapregnute mišiće ramena i vrata te smanjuje bol.

Redovita aktivna vježba disciplinira, daje osjećaj normalnog života, smanjuje negativnu percepciju života, sprječava depresivne poremećaje.

Započnite posebnu (medicinsko-fizičku kulturu) već u bolnici, pod nadzorom medicinskog osoblja, instruktora. Preduvjet za početak kompleksa vježbi je zagrijavanje mišića. To dovodi do mišićnog tonusa, sprječava ozljede, poboljšava učinkovitost vježbanja.

Kompleks tretmana treba provoditi redovito, u cijelosti. Preporučljivo je da se ovakav tip rehabilitacije provodi u dnevnom načinu rada određeno vrijeme i da ga se strogo poštuje. Intenzitet vježbanja treba postupno rasti.

U slučaju poteškoća u izvođenju terapijske gimnastike u svakom slučaju ne smijete odustati od nastave. Nakon prevladavanja privremenih fizičkih poteškoća, redovitog obavljanja medicinskog kompleksa, žena se brže oporavlja nakon ozbiljne operacije.

Sposobnost da se aktivno radi, da radi ono što voliš, da vodi zdrav život, imat će blagotvoran učinak na psiho-emocionalno stanje pacijenta.

Tijekom izvođenja tretmana potrebno je pravilno disati, a ne zadržavati dah. To doprinosi aktivnom radu mišića, poboljšava prehranu i opskrbu tkiva kisikom, aktivira imunološki sustav.

Kompleks rehabilitacijskih mjera nakon uklanjanja dojki uključuje i plivanje (hidrokineziterapija). Ova metoda rehabilitacije je već pokazana tijekom zarastanja šavova, što pomaže u sprječavanju takvih komplikacija kao što su ukočenost ramenog zgloba, zakrivljenost kralježnice i pognutost.

U vodi se opuštaju mišići ramenog pojasa, rasteže napetost u vratnim mišićima. Voda ima masažni učinak, smanjuje limfni edem. Plivanje ne preopterećuje zglobove i ligamente, djeluje na tijelo, sprečava poremećaje položaja tijela.

Za žene koje su prošle mastektomiju, postoje posebni kupaći kostimi koji će vam omogućiti da uživate u plivanju, da se osjećate privlačno, a ne da osjetite nelagodu.

Vrste rekonstrukcije dojki

Žena koja je podvrgnuta kirurškom uklanjanju dojke mora razumjeti da je uspješna rehabilitacija jamstvo ne samo kvalitetnog života, nego i šanse za obnovu dojki nakon mastektomije. U ovom slučaju govorimo o kirurškoj restauraciji volumena, oblika dojke i kompleksa bradavica-areola.

Rekonstrukcija dojki nakon mastektomije provodi se različitim metodama iu različito vrijeme nakon operacije. Izbor vrste i načina obnove dojke ovisi o veličini tumora koji se uklanja, željama same pacijentice i popratnim bolestima. Postoje razne tehnike popravka žlijezde:

  • upotrebom različitih endoproteza (implantat od silikonskog gela, trajni ekspanzion);
  • autotransplantacija (torakodoralna transplantacija, upotreba TRAM-preklopa).

Oporavak dojke odvija se u nekoliko faza i ovisi o odabranoj metodi. Način rekonstrukcije odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir pojedinačne značajke. Plastična kirurgija dojke omogućuje ženama da se riješe teškog psihološkog opterećenja u vezi s gubitkom privlačnosti žena, poboljšanjem kvalitete društvenog i intimnog života pacijenata.

Pravilno razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja dojki važno je za uspješnu rekonstrukciju dojke. Fizioterapija, masaža, fizikalna terapija, plivanje, racionalna prehrana - osnova za početak novog, živog, ispunjenog života nakon ozbiljne operacije koja je sačuvala život žene.

Ako se morate podvrgnuti rekonstrukciji dojke: metode, njihove prednosti i moguće komplikacije

Patologije za koje se mora napraviti mastektomija, odnosno uklanjanje mliječne žlijezde, nedavno su pronađene kod vrlo mladih žena.

Naravno, nakon tretmana, oni ne gube želju za intimnim životom, samo da odu na plažu u prekrasnom kupaćem kostimu. Rekonstrukcija mliječne žlijezde pomoći će da dobijete svu radost i ne budete sramežljivi za svoje tijelo.

Nakon što joj grudi izgledaju prirodno i lijepo.

Zašto rekonstruirati

Obnova mliječne žlijezde poželjna je ne samo zbog estetskih razloga. Postoje i drugi razlozi:

  • Pravilna raspodjela mišićnog opterećenja. Neravnoteža uzrokovana nedostatkom raka dojke može dovesti do bolova.
  • Poravnavanje tereta na kralježnicu. U nedostatku jedne dojke, ona je neravnomjerno raspoređena, što može uzrokovati probleme: loše držanje, skolioza i ozbiljnije patologije.
  • Održavanje normalne funkcije srca i pluća. Promjene u kralježnici negativno će utjecati na njihove funkcije.
  • Prevencija psiholoških problema. Nezadovoljstvo izgledom može dovesti do hormonskih poremećaja, uzrokovati kvarove na živčanom sustavu i depresiju. A ti faktori su provokatori recidiva bolesti.

kontraindikacije

Za izvođenje operacije, nedostatak:

  • bilo koje infekcije;
  • tumori;
  • teški dijabetes melitus;
  • patologije koje narušavaju zgrušavanje krvi;
  • pretilost.

Ovi razlozi su bezuvjetne kontraindikacije za obnovu. Oni koji su dojili prije manje od godinu dana, još nisu proslavili svoj 18. rođendan, morat će čekati operacijom, osjećati se loše nakon mastektomije.

Preporučujemo čitanje o smanjenju grudi. Naučit ćete o vrstama redukcijske mammoplastike, indikacijama za to, mogućnostima, razdoblju obnove, cijeni.
I ovdje više o vertikalnom mastopeksiju.

Izvedbe i njihove značajke

Kako će se rekonstrukcija dojke održati nakon mastektomije određuje nekoliko okolnosti:

  • Volumen tkiva izrezan tijekom uklanjanja tumora. Ako se dojka oslobodi samo rasta, problem mogu biti udubljenja i ožiljci. To je najjednostavnija opcija za rekonstrukciju.

Ponekad se odstranjuju sva tkiva organa, zadržavajući kožu i masno tkivo. I ovdje obnova neće uzrokovati velike poteškoće. Teže je kada se žlijezda potpuno ukloni, a zahvaćeni su glavni prsni mišići, limfni čvorovi i žile te potkožna masnoća.

  • Stanje pacijenta. Neophodno je da bez problema prenese opću anesteziju.
  • Ima oblik i veličinu zdravih dojki. Ponekad je također potrebno prilagoditi samo zbog estetskih razloga. To može biti zagrada ili veličina.

Rekonstruktivna kirurgija se izvodi istodobno s mastektomijom ili neko vrijeme nakon nje.

Expander

Popravak dojke može se postići privremenim popravkom. Ovo je ekspander, koji je šupljina s tekućinom.

Stavlja se pod kožu, a zatim se postupno, nakon nekoliko posjeta, pacijentu do liječnika napuni fiziološkom otopinom štrcaljkom.

Potrebno je formirati džep za implantat u problematičnom području, a pohranjeno tkivo dojke je dovoljno rastegnuto.

Rekonstrukcija dojke s proširivačem tkiva

Ekspander se koristi 3 do 6 mjeseci. U ovom trenutku, prsima izgleda pomalo neprirodno. Osim toga, pacijent će morati redovito dolaziti liječniku, samo će on moći povećati volumen uređaja. Ne žuri s ovim.

Umjesto ekspandera može se koristiti vakuumski uređaj. To je cijeli sustav koji se nosi 10 - 12 sati dnevno. To je čaša čvrsto pričvršćena na žlijezdu. Unutar njega se stvara vakuum koji rasteže kožu.

Ova metoda je dobra za male grudi. To će omogućiti vraćanje uz pomoć lipofillinga, odnosno rekonstrukcije vlastite masti. Grudi nakon toga imat će najprirodniji izgled. Pacijent će nakon postupka brzo ući u svakodnevni život.

O tome što je instalacija proširenja, pogledajte ovaj videozapis:

Transplantacija transplantata kože i mišića

Obnova mliječne žlijezde moguća je transplantacijom vlastitih tkiva. Koristite mišić latissimus dorsi ili rectus abdominis.

Ova metoda će učiniti dojku vrlo prirodnom, osloboditi se opasnosti od premještanja implantata, jer u ovom slučaju nije potrebna.

Ali traje do 5 sati u općoj anesteziji i vrlo je traumatična, dugotrajna rehabilitacija i znatna količina rizika.

Rekonstrukcija dojke tramvajskom rekonstrukcijom Rekonstrukcija dojki pomoću DIEP-poklopca

Kombinirana metoda

Odgođena rekonstrukcija dojke može kombinirati obje metode. Takva operacija se preporučuje za ukupno uklanjanje tkiva. Prvo, uz pomoć vlastitog presatka, susjedna područja dojke se obnavljaju. To se radi pomoću masnog tkiva, odnosno metodom lipofillinga. Zatim postavite implantat i zamijenite mišićno-kožni režanj.

Od svih vrsta intervencija to je najteže. Ali to vam omogućuje da vratite ljepotu dojke nakon teške i opsežne mastektomije.

Popravak bradavica i areola

U gotovo svim slučajevima rekonstrukcija kompleksa bradavica-areola postaje dio rekonstruktivne kirurgije dojke. I ovdje postoje opcije:

  • možete koristiti tkivo istog područja druge dojke;
  • napraviti transplantaciju kože malih usana;
  • sakupite bradavicu iz tkiva dojke koju ste vratili i označite areolu uz pomoć tetovaže.

Za različite vrste rekonstrukcije dojki nakon mastektomije pogledajte ovaj video:

Razdoblje oporavka

Korištenje vakuumske naprave i naknadno lipofilling završava s najkraćim razdobljem rehabilitacije. Nakon toga, oporavak od 3 do 5 dana bit će dovoljan, nakon čega se žena vraća u društvenu aktivnost. A ipak, za sljedeća 2 do 3 tjedna treba izbjegavati bilo kakvu vrstu pregrijavanja.

Čvršći i dulji oporavak odvija se kada je kirurgija rekonstrukcije dojke provedena s ekspanzentom i implantatom. Trebat će i do 1,5 mjeseca. Ovdje su pravila razdoblja oporavka još stroža:

  • tijekom mjeseca potrebno je nošenje kompresijskog grudnjaka;
  • treba uzeti antibiotike koje propisuje liječnik;
  • treba pažljivo voditi računa o šavovima, to jest, dvaput dnevno liječiti antiseptikom;
  • tjelesna aktivnost je nužno ograničena, osobito zavoji, podižući ruke;
  • spavati najmanje 2 tjedna samo na leđima;
  • sva rehabilitacija se mora odvijati bez alkohola, pušenja;
  • sunčanje, kupanje, kupanje u vrućoj kupki je zabranjeno.

Najduža rehabilitacija događa se nakon pomicanja površine kože i mišića. Može trajati više od 6 tjedana, praćeno bolom u prsima i području iz kojeg je uzeto transplantirano tkivo. Stoga ćete, osim antibiotika, morati uzimati i lijekove protiv bolova.

Prva 2 tjedna pacijent obično provodi u bolnici, gdje do kraja tog perioda, ukloniti uboda. I nakon povratka kući, postoje mnoge zabrane, jedna od njih je odustajanje od seksa 1,5 mjeseci. Preostali uvjeti za oporavak isti su kao i za druge vrste intervencija. Ali oni su najmanje šest mjeseci.

Preporučujemo čitanje o podizanju grudi. Naučit ćete o prednostima ove operacije, njezinoj metodologiji, indikacijama i kontraindikacijama, razdoblju rehabilitacije, rezultatima i cijeni.
I ovdje više o komplikacijama nakon mamografije.

Moguće komplikacije

Povjerenje u uspjeh operacije i liječenje visokokvalificiranog kirurga opetovano povećava šanse za potpuni oporavak. No, komplikacije nakon rekonstrukcije dojke su također pronađene, jer je to ozbiljna intervencija.